再生医療センター リペアセルクリニック 東京院

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世の中の病気の中には、ある疾患が別の疾患の発症において密接に関係していることがあります。「変形性股関節症」と「臼蓋形成不全」という病気も密接な関係をもっており、その関係性を知ることで病気の予防などに役立てることができるのです。 今回は、変形性股関節症と臼蓋形成不全の関係について解説します。 変形性股関節症と臼蓋形成不全について まずは、変形性股関節症と臼蓋形成不全が、それぞれどのような病気なのかについて解説します。 変形性股関節症とは？ 「変形性股関節症」とは、股関節の軟骨がすり減ってしまうことで、骨盤の受け皿の部分（臼蓋）と大腿骨の先端部分（骨頭）が変形する病気です。 股関節の軟骨は股関節のクッションのような役割を担っており、軟骨がすり減ることで骨盤と大腿骨の変形をもたらし、股関節の痛みや機能障害などを引き起こします。重度の場合、両足の長さに違いが生じるケースもある病気です。 正常な状態であれば、骨盤軟骨がクッションの役割を果たして衝撃をやわらげるのですが、加齢などを原因として骨盤軟骨がすり減ってしまうと徐々に骨が変形を起こし、炎症が起きてしまいます。 初期の段階では、歩き初めや起き上がりの際に少しの違和感を覚えたり、痛みを感じる程度です。しかし、症状が進行すると徐々に痛みが明確になり、安静時や就寝時に痛みを生じるケースや、歩行などに差し支えるほどの痛みが生じ、日常生活に大きな悪影響を及ぼすようになります。 検査・診断は、問診および股関節の可動域の確認をし、X線検査によって診断します。初期の段階であれば軟骨のすり減りによる股関節の隙間の異変に留まりますが、症状が進行するにつれて軟骨が薄くなって股関節の隙間がさらに狭くなり、さらに進行すると関節の周辺に空洞や棘のようなものが発生します。 臼蓋形成不全とは？ 「臼蓋形成不全（臼蓋形成不全症）」とは、臼蓋が小さい状態のことです。 前述の通り臼蓋は骨盤における大腿骨の受け皿のことであり、大腿骨頭の大きさの80～90％程度であることが、良いバランスとされていますが、臼蓋形成不全ではそれよりも臼蓋が小さく、50%程度の大きさしかない症例もあります。 臼蓋形成不全であると診断された場合においても、若い患者さんは軟骨の厚みが保たれていることによって症状はほとんどありません。また原因が不明な場合も多く、有効な予防法も確立していませんが、乳児期の臼蓋形成不全は成長に伴って自然に改善されることも多いです。 変形性股関節症と臼蓋形成不全の関係について 変形性股関節症と臼蓋形成不全に、どのような関係があるのかについて解説します。 臼蓋形成不全を放置したことが変形性股関節症の原因になる可能性がある 臼蓋形成不全が、変形性股関節症の発症原因になる可能性があります。若いころに発症した臼蓋形成不全を、気づかずにそのまま放置してしまった結果、変形性股関節症に進行してしまうというケースは珍しくありません。 一般的に変形性股関節症の主な発症原因は「加齢」とされており、中高年の女性に起こりやすい病気なのですが、臼蓋形成不全などで股関節が生まれつき傷みやすい人の場合、若年でも変形性股関節症を発症する可能性があるのです。 つまり、子どもの頃にかかった臼蓋形成不全の後遺症として、変形性股関節症を発症する可能性があるということになります。 臼蓋形成不全の治療法 臼蓋形成不全は、成長に伴って自然に改善されるケースも多いですが、重度の場合は自然治癒することなく進行し、変形性股関節症などの股関節の病気に発展する可能性があります。治療においては「ひも型装具」を装着する方法がありますが、おこなう必要はないという意見も少なくありません。 臼蓋形成不全の治療目的は「変形性股関節症などへの進行の防止」です。臼蓋形成不全では股関節が不安定になりやすいため、これを補うために軽度の臼蓋形成不全の場合は股関節周囲の筋力トレーニングを治療としておこないます。 一方で、重度の臼蓋形成不全の場合は、変形性股関節症に進行するリスクが高まっているため、臼蓋を大きくするための手術をおこなう場合もあります。 変形性股関節症の治療法 変形性股関節症の治療法は、大きく分けて「保存療法」と「手術」の2つがあります。 保存療法は、初期の変形性股関節症の治療において選択されることの多い治療法であり、基本的な治療方針は変形性股関節症による痛みを薬物療法や物理療法によって軽減し、運動療法によって症状の進行を防ぐというものです。 保存療法の目的は「変形性股関節症が進行しにくいようにする」ことであり、「変形性股関節症を根本的に治す」というものではありません。そのため、保存療法で治療を継続していても変形性股関節症は徐々に進行し、次第に痛み止めなどが効きにくくなってしまいます。 手術は重度の変形性股関節症の治療法として選択されることが多く、人工股関節への置き換えや骨切り術などの手術法があります。手術を受けると症状の根源が取り除かれるため症状の改善効果は高いのですが、体への負担や副作用・後遺症などのリスクを考慮しなければなりません。 股関節の症状には「再生医療」も有効 臼蓋形成不全や変形性股関節症を放置すれば（特に後者）、股関節の症状により歩行や睡眠などの日常的な動作に支障をきたすようになり、「生活の質」を大きく落とす可能性があります。 そこで、股関節の症状を改善する新しい治療法として「再生医療」が注目されています。 股関節の症状は「生活の質」を低下させる 股関節の症状は、ほぼ間違いなく「生活の質を低下させる」ことになります。例えば重度の変形性股関節症の場合、何もしていなくても痛みますし、歩行時には痛みが強まる上に、通常とは異なる股関節の可動域に苦しめられることになるでしょう。 痛みや日常動作への悪影響は、少なからず生活の質を低下させる要因となります。加えて、臼蓋形成不全や変形性股関節症は放置すると悪化の一途をたどる可能性が高いのです。股関節の病気が悪化すれば、次第に痛みや機能障害などの症状も悪化し、生活の質に与える悪影響はさらに大きくなるでしょう。 保存療法と手術に代わる新しい選択肢「再生医療」とは？ 保存療法は症状の改善が見込めない症例もあり、その場合に選択する手術は体への負担が大きい点が気になります。そこで注目したいのが「再生医療」という治療法です。再生医療とは「幹細胞」のような、損傷した組織の修復を促す細胞の力を借りる治療法です。 幹細胞を利用する再生医療の場合、まず患者さんの脂肪を切開して採取し、幹細胞を培養してから注射・点滴によって体内に戻すというプロセスで治療が行われます。幹細胞治療では保存療法で用いられる痛み止めなどが効きにくくなった患者さんでも、再生医療であれば症状が改善するケースがあります。 また、再生医療のプロセスでは大掛かりな手術などは不要であり、患者さん自身の細胞を利用するため副作用のリスクも少ないというメリットがあります。このようなメリットがあり、適用できる症状も多いことから、さまざまな病気の治療の新しい選択肢として再生医療が注目されているのです。 まとめ 臼蓋形成不全は、変形性股関節症の原因になり得る病気です。臼蓋形成不全そのものは危険な病気ではないケースが多くても、変形性股関節症への進行リスクがあることを考えると放置することは問題になる可能性があります。 また、変形性股関節症は重度の場合に手術を選択しますが、副作用のリスクや体への負担を考慮しなければなりません。再生医療は保存療法や手術とは異なるメリットがある治療法です。保存療法が効きにくくなったけれど、手術は回避したいという人にも効果が期待できますので、ぜひ、検討してみてはいかがでしょうか。   No.0007 監修：院長　坂本貞範

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股関節の症状は、進行するほど従来の治療法(保存療法)が奏功しなくなるのですが、高齢者が「人工股関節を入れる」などの手術を受ける際にはリスクを伴います。 今回は、高齢者が股関節の手術を受ける際のリスクについて解説します。また、近年注目されている高齢者も安心して治療が受けられる再生医療を紹介します。 股関節を人工股関節にする手術は高齢者にどのようなリスクを与えるの？ 股関節の手術は「人工股関節置換術」や「骨切り術」などがありますが、いずれにしても高齢者の場合は「手術によるリスク」を考慮しなければなりません。 高齢者の手術におけるリスク 高齢者の手術におけるリスクについては、「股関節を人工股関節に置き換える手術を受けるとき」に限定されるというわけではありません。 どのような手術をおこなう場合であっても、高齢者の場合はリスクは高くなります。 その理由としては、以下のようなことが挙げられます。 ・多くの合併症を有している可能性が高い（自覚していない潜在性の合併症も含めて） ・加齢により抵抗力が低下している ・手術によってバランスが崩れてしまうと、年齢的にも修復が難しい可能性がある ・上記含め、手術に関わる条件の個人差が大きい   特に問題なのは「基礎疾患・合併症」の問題です。一般的に病気というものは高齢になるほど発症リスクが高くなり、高齢者はさまざまな合併症を有しているケースが多く見受けられます。 例えば「糖尿病」などの免疫力に関係する疾患を有している場合、手術によって感染症を発症するリスクを考慮しなければなりません。また、股関節の手術においてその準備段階で検査をおこないますが、その検査ではじめて疾患が見つかるというケースも珍しくありません。 医療技術が進歩したことでさまざまな疾患に対して手術を実施できるケースも増えてきましたが、それでも合併症の存在は無視できないのです。 そのため、一般的に手術前にさまざまな検査をおこない、手術をしても問題がないと判断されない限り手術が選択されることはありません。安全性を優先する一方で、手術したくても受けられないケースもあることは念頭に置く必要があります。 手術後のリスクについても考慮 仮に検査で問題がなく、無事に手術を終えたとしても問題は残っています。 最たるものが「脱臼のリスク」です。一般的に、人工股関節の手術後は脱臼が起こりやすくなっています。 手術後の日数経過に伴って徐々に脱臼は起こりにくくなるとされているのですが、高齢者の場合は若年層の手術と比較して脱臼リスクを長く考え続けることが必要なのです。 高齢者は老化に伴って股関節を支える筋肉の緊張がなくなり、次第に腰が曲がって姿勢が変わることで股関節の動きが従来と変化します。そして、脱臼リスクの高い姿勢になりやすくなります。 手術後のリハビリも若年層に比べて慎重におこなう必要があります。なぜなら、脱臼によって再治療が必要になると、上記までの問題を再び考慮しなければならなくなるからです。 高齢者の場合人工股関節の手術をしないという選択肢はあるの？ 股関節を人工股関節に置き換える手術にはリスクがあり、特に高齢者の場合は、リスクが高くなります。そのため、手術によって体調を大きく崩す可能性があり、最悪の場合は命に関わる可能性も捨てきれません。 では、高齢者の股関節治療には「リスクが高い人工股関節を入れる手術以外の選択肢」はないのでしょうか？ 従来は「保存療法」と「手術」が主な治療の選択肢 股関節など関節の疾患の多くは「保存療法か手術」の二択で治療法を選択するケースがほとんどです。つまり、手術を受けないとなると、保存療法を継続しなければならないということになります。 保存療法とは、痛みなどの症状を薬物などで抑え、運動療法によって機能の維持と症状の進行防止をおこなう治療法です。通院や運動療法を実施するという手間はありますが、手術ほど体へのリスクを考慮しなければならないということはありません。 特に変形性股関節症などの初期症状において保存療法は有効で、この治療法を選択することが多いです。 問題なのは、保存療法が病気の根本的な治療法にはならないということです。 保存療法はあくまでも「痛みなどの症状の緩和」と「症状の進行を防止する」という目的でおこなわれるため、いかに有効な手段で保存療法を実施できていたとしても、病気は徐々に進行してしまうのです。 また、股関節の手術が必要になる病気の中には「加齢」が進行リスクになるものも多く、高齢者の場合はすでに症状がかなり進行しているケースも多く見受けられます。 もう1つの問題は、保存療法は病気が進行するほどに効果を発揮しなくなる可能性が高いということです。そのため、従来は「保存療法が効かなくなったら手術を視野に入れる」という治療方針がとられていました。 股関節の症状には「再生医療」も選択肢に 医療技術の進歩によって保存療法or手術という選択肢に代わる、新しい股関節の治療法が実用化されています。その1つが「再生医療」です。 再生医療にも種類がありますが、「幹細胞」という細胞を利用した再生医療が近年、注目を集めています。 幹細胞とは、人間の体の中にもわずかながら含まれている「さまざまな細胞に形を変えることができる」という性質を持った細胞です。 幹細胞は、普段は眠っているのですが、損傷した細胞を発見すると起き上がり、その細胞に自らが分裂して置き換わることによって、損傷した組織を修復するという優れた働きを持っています。 もともと身体には「損傷した部分や、弱ってきた部分を修復しようとする」という働きが備わっています。幹細胞を利用した再生医療はこの「修復しようとする幹細胞の働き」を何千～何百万倍にも増幅させます。 これにより、すり減ってしまった軟骨に集中的に働きかけ、本来もっている正常な機能に再び戻すこと、つまり「再生させること」を目的とした医療が再生医療です。 再生医療のメリット 股関節の症状を再生医療によって治療することのメリットは、第一に「保存療法では症状を改善できなくなった症例にも適用できる」ことです。 再生医療は、従来の保存療法では奏功しなくなった症例においても症状の改善効果を期待できる可能性があります。 2つ目に「大掛かりな手術は不要で、体への負担が抑えられる」ことです。 自身の幹細胞を利用する再生医療の場合、少し切開して脂肪を採取し、そこから幹細胞を取り出して培養し、数を増やしてから患部に注射する、という流れで治療をおこないます。人工股関節をいれるような大掛かりな手術を必要とせず、自身の細胞を使用するため、副作用や感染症のリスクも少なくて済み、安心です。 このように、保存療法と手術に対してアドバンテージを持った再生医療は、高齢者の股関節の治療にも適しており、手術を避けて股関節の治療を実現したい患者さんにおすすめと言えます。 まとめ 変形性股関節症など股関節の病気は、初期であれば保存療法が有効ですが、症状が進行すると、人工股関節を入れる手術などを検討しなくてはならないケースがあります。しかし、人工股関節置換術などの手術は、高齢者には合併症などの問題からどうしてもリスクを考慮しなければなりません。 ところが、昨今は医療技術の進歩により従来は手術が難しかったケースでも手術を選択できるようになっています。また、「再生医療」などの新しい治療法の選択肢もあります。 従来の治療法とは異なるメリットを持った治療法を選択肢にできる余地があることも把握し、担当の医師と相談して納得のいく治療方針を模索しましょう。   No.0006 監修：院長　坂本貞範

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変形性股関節症と診断された人には、薬物療法や運動療法などの保存治療以外に、手術という選択肢があります。しかし、変形性股関節症の手術は人工股関節に置き換える方法など大掛かりなので、危険があるのではないかと不安になる人も多くいらっしゃることでしょう。 今回は、変形性股関節症の手術には危険が伴うのか、もし危険があるとすればどのような危険が考えられるのかなどについて紹介します。 変形性股関節症の手術は危険を伴うの？ 変形性股関節症の手術は、ほかの病気やけがの手術と同じようにリスクを伴います。そのため、変形性股関節症の手術に危険はない！ということはできません。 手術を受ける人によっては危険を伴う可能性があり、前もってリスクが大きいと判断されれば、手術を受けることができない場合もあります。 高齢者の変形性股関節症の手術は危険！？ 高齢で変形性股関節症の手術を考えている人は、危険が伴う可能性があるのでよく検討する必要があります。 高齢者の場合、股関節はもちろんのこと骨が脆くなってしまっていることがあり、人工股関節を体内の骨に取り付けるときに骨折をしてしまう危険があります。そのため、事前の検査で骨密度が低ければ、手術を受けられないこともあります。 免疫機能が低下している人は感染症が重篤化する危険がある！ 骨だけでなく免疫機能そのものが低下している場合、変形性股関節症の手術が無事終わったあとでも、その後に感染症を引き起こせば重篤になる可能性があります。 一度感染症を引き起こしてしまうと傷の治りが悪くなるので、結果として再手術で人工股関節を取り替えなければならないような事態になるおそれがあります。 感染症をおこしてしまうことは危険なので、免疫機能についても十分に検査をして、変形性股関節症の手術に適応するかどうかを検討しなければなりません。 保存療法では効果が感じられない人は手術を受けたほうが良い！？ 内服薬や外用薬などの薬物を利用する薬物療法や、ウォーキングなどの軽い運動をする運動療法をおこなっても、変形性股関節症の痛みが緩和できないなど、効果が余り感じられない人もいます。 また、初期のころは効果を感じられていたけれど、徐々に効き目がなくなってきたという場合もあるでしょう。 そのように、保存療法の効果が感じられず、常に痛みがあり、日常生活に支障をきたすようであれば、手術を受けたほうが良いと判断される場合もあります。 変形性股関節症の手術を受けた後も危険！？術後に気をつけたほうがよいことはある？ 変形性股関節症の手術を受けて成功したとしても、その後も日常的に危険が潜んでいる可能性があります。ですから、手術後にどのような生活を心がければ良いかを事前に知っておきましょう。そうすることで、変形性股関節症の手術を受けた後も、危険を回避しながら安全に過ごすことができます。 日常的に自分の姿勢や動作に注意する 変形性股関節症の手術を終えた直後、リハビリをすることで体の調子が徐々に戻ってきます。そして、無理をしなければ日常生活を送ることができるようになるでしょう。 しかし、常に気を付けなければいけないことがあります。それは、股関節への配慮です。 股関節を無理に内側にひねるような姿勢は脱臼を起こしてしまうおそれがありますし、あぐらや正座、しゃがむ動作などの姿勢は、変形性股関節症の手術の後におこなうと危険です。 最悪の場合、再手術になることもあるので、注意しなければなりません。 手術後の細菌による感染に注意する 変形性股関節症の手術の後に起こる危険は脱臼などだけではありません。感染症にも十分注意をすることが必要です。 手術後に感染を防ぐためには、水虫や皮膚炎などに注意して足まわりを清潔に保っておくことが大切です。また歯槽膿漏などの症状によって細菌が入り、感染が起こる可能性もあるので、常に口腔内を清潔にしておくことも重要です。 必要であれば、変形性股関節症の手術の前に歯科口腔外科などに通い、オーラルケアをしてもらっておくと安心です。 なるべく危険を回避できる変形性股関節症の手術の受け方とは？ 変形性股関節症の手術は、手術中だけでなく手術後の生活でも危険が伴います。なるべく危険を避けて手術を受けるようにしましょう。 事前に手術内容を理解しておく 変形性股関節症の手術で、人工股関節を入れる手術を行う場合、例えば、手術中の感染リスクや人工股関節が入るということで、どのような生活が待っているのかなどを理解しておくことが必要です。 事前に手術内容を把握しておくことで、手術をしたその日から危険を回避できるような対策をとれるようになります。また、ある程度の知識を持っていれば、手術を受ける前に股関節に負担のかからない生活環境を整えるなどの対応をとれるでしょう。 変形性股関節症の手術をおこなうことが、自分にとって、本当に最善策なのかどうかということも検討して、やはり危険が多いと感じるようであれば、まずは薬物療法や運動療法で痛みを改善することを優先したほうが良いかもしれません。 主治医ともよく話し合って、納得して手術を受けるようにしてくださいね。 手術をするのであれば信頼できる医療機関を選択する 変形性股関節症の手術を考えているなら、信頼できる先生のいるところや普段から通っている医療機関のほうが良いでしょう。 変形性股関節症の手術を受け持つ医療機関は全国に多くありますが、インターネットや口コミを参考にしながら事前に情報収集ができます。また、変形性股関節症や手術に関して家族や信頼できる友人などの意見を聞き、自分で納得した上で手術を受けるようにしましょう。 手術のあとはリハビリをしっかりとおこなう 変形性股関節症の手術が成功したあとは、手術後の危険のリスクを少なくするためにも、リハビリをして人工股関節を体に慣らしていくことが大切です。 歩行が問題なくできるようになれば転倒などの危険を回避することができます。 変形性股関節症には再生医療という選択肢も検討しよう 変形性股関節症の手術は、信頼のできる医療機関で受けるようにすれば、基本的に安全に受けることができるはずです。しかし、手術である以上危険が全くないというわけではないので、手術後の生活に不安を感じている人や年齢の問題で感染のリスクが怖いと感じている人は、近年注目されている再生医療という手段を選択しても良いかもしれません。 再生医療は、患者自身の細胞を利用するため、拒絶反応やアレルギーなどの副作用が少なく、安全性に優れた治療方法です。また、人工股関節を入れるというような大掛かりな手術ではないので、感染のリスクが少ないのも魅力です。 変形性股関節症で、従来の治療方法ではあまり痛みの改善効果が期待できなかった人や、手術の危険要素がどうしても不安であるという人にとって、再生医療は選択肢の一つになるでしょう。 まとめ 今回は、変形性股関節症の手術における「危険」について紹介しました。 手術を検討する場合は、手術そのものだけでなく、手術後の生活についても事前にしっかりと理解し、信頼できる医療機関を選ぶこと、自分自身はもちろんのこと、家族も納得したうえで手術を受けることが大切です。 再生医療は、危険の少ない最先端医療として注目を集めています。 変形性股関節症の治療においても高い効果が期待できます。治療の選択肢として検討してみてはいかがでしょうか。   No.0005 監修：院長　坂本貞範

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変形性股関節症の手術で、医師に人工股関節を入れることをすすめられたけれど、手術後の生活について詳しく知ってから手術を受けるかどうかを検討したいという人もいると思います。 変形性股関節症の手術で人工股関節を入れた場合は、股関節に気を配る、動作や姿勢に気をつけるなどの必要があるため、手術前の生活と手術後の生活では日常が少し異なります。 今回は、変形性股関節症の手術後の生活で、気を付けることをポイントごとに解説します。 変形性股関節症の手術後の生活で注意することとは？ 変形性股関節症の手術後の生活では、とにかく股関節に負担がかからないように注意しなければなりません。 過度の運動は避ける 運動によって股関節の筋肉を鍛えることができるので、基本的に運動をすることはおススメです。 しかし、変形性股関節症の手術後の生活においては、あまりハードな運動を過度におこなうことは控えたほうが良いでしょう。 実際、変形性股関節症の手術後の生活で、ハイキングやウォーキング、テニスなど、いろいろなスポーツをしているという人もいます。ですが、このような運動をすることで、股関節の脱臼が起こることもあります。 とはいっても、運動を全くしてはいけないということではありません。 変形性股関節症の手術後の生活の中では、水泳やウォーキングなど可能なスポーツもあります。しかし、例えば水泳であれば、平泳ぎは股関節に負担がかかるので控える、ウォーキングは15分程度で軽めにするなどの配慮が必要です。 過度な運動は合併症を起こしてしまう可能性があり、後々股関節のゆるみが生じてしまうおそれがあるので注意しましょう。 転倒しないようにする 変形性股関節症で人工股関節を入れた場合、手術後の生活は、この人工股関節と付き合っていくことになります。器具の破損を避けるためにも転倒しないように気をつけましょう。 また、転倒は、器具の破損だけでなく骨折の原因にもなり、歩行が難しくなる可能性もあります。 変形性股関節症の手術後の生活では、階段を避けてエスカレーターやエレベーターを利用する、足場の悪いところは極力歩かないということを心がけるようにしてください。 股関節に負担のある姿勢を避ける 変形性股関節症の手術後の生活では、股関節を曲げて膝を内側にねじるような姿勢は負担が大きいので避けるようにしましょう。 また、あぐらやしゃがむ動作なども股関節に負担がかかります。そして、股関節の屈曲などの複合動作が続くと、股関節に大きな負担がかかってしまい脱臼や骨折の原因になります。 変形性股関節症の手術後の生活で工夫するべきことはある？ 変形性股関節症の手術後の生活では、股関節に負担がないように気をつけなければなりません。 具体的に、変形性股関節症の手術後の生活で工夫するべきことを紹介します。 生活スタイルを変える 変形性股関節症の手術後の生活では、股関節に負担のかかる生活を避けなければいけません。特にしゃがむ姿勢は、変形性股関節症において禁忌です。 和式トイレなどでしゃがむ姿勢や座布団に座る、重いものを持ち上げるなどは、しないようにしましょう。 変形性股関節症の手術後の生活では、徐々にでも良いので椅子や洋式トイレを利用するなど、和式から洋式へと生活スタイルを切り替えることをおすすめします。 布団を敷いて寝ているという人は、ベッドにしたほうが股関節に負担をかけずに済みます。 運動時間を短くする 運動は、股関節の筋肉をつける上で有効な保存治療の一つですので、変形性股関節症の手術後の生活でも、基本的にはおこなっても問題はありませんが、過度な運動は禁忌です。 徐々に股関節を慣らすようにして、運動は1日15分程度、ウォーキングなど軽いものからスタートしましょう。 また、体重が重いというだけでも股関節には負担が大きくなるので、運動をして体重管理をすることも大切です。 重いものを持たない 変形性股関節症の場合、手術後の生活では日常的に重たいものを持たないようにしましょう。 重量のあるものを持って移動するのは、股関節に大きな負担がかかります。もちろんしゃがんだ姿勢から持ち上げることは禁忌です。 軽い荷物であれば大丈夫ですが、もし足腰を使うぐらい重い荷物を運ばなければいけないときは、家族や友人に手伝ってもらいましょう。 特に家族には、変形性股関節症のことを伝えて、手術後の生活についても話し合い、理解をしてもらうことが大切です。 変形性股関節症の手術後の生活で起こりやすいトラブルとは 変形性股関節症の手術後は、股関節に負担がかからないように生活することが大切ですが、気をつけていても起こりやすいトラブルがあります。 変形性股関節症の手術後の生活で想定されるトラブルを順に解説します。 ちょっとしたことが危険につながる 変形性股関節症は股関節への配慮が最も重要で、負担のかかる姿勢や動作を繰り返さないようにするだけでなく、物につまずいて転倒しないように気をつけることも大切です。 変形性股関節症でない状態であればかすり傷程度で済むような、ちょっとした転倒であっても、変形性股関節症の人にとっては非常に危険な事故につながるおそれがあります。 ちょっとした油断が大きな危険につながることがあるため、十分に気をつけるようにしましょう。 筋肉量が低下する 変形性股関節症の手術後の生活は、とにかく安静にしておくのが一番だろうと、まったく体を動かさない人もいるようです。 しかし、全く体を動かさないというのも筋肉量の低下につながるので問題です。 手術後の生活は、最初のうちは痛みが伴うことが多いため安静にしておいたほうが良いですが、しばらく経過して痛みが落ち着いたときには外に出て、運動をするようにしましょう。 短い時間で散歩やジョギングなどの運動をして、筋肉をつけておかないと歩行ができなくなる、寝たきりになるなどの悪循環を招きます。 少しずつで良いので、関節の筋肉を鍛える運動を日常的に取り入れていきましょう。 変形性股関節症で生活スタイルを変えるのは難しい…再生医療という選択肢もあります！ 変形性股関節症の手術は、痛みを抑えることができるようになるため、有効な治療手段の一つです。 しかし、変形性股関節症の手術後の生活が不安な人や、すぐに生活スタイルを変えるのが難しいという人もいるでしょう。 そのような場合、近年注目されている再生医療を検討してみるという手段もあります。 変形性股関節症における再生医療は、自身の細胞を股関節に注入することによって薬物治療や大掛かりな手術に頼らなくても痛みを抑える効果が期待できる治療法です。 アレルギーや副作用が少ないことから安心して施術を受けることができますし、人工股関節を入れるような大掛かりな手術ではないため、治療期間も短く済み、基本的に入院の必要もありません。 外科的手術が難しい年齢である高齢者でも、治療効果が期待できます。 まとめ 今回は、変形性股関節症の手術後の生活で気を付けるべきことや工夫すること、予想されるトラブルなどを解説しました。 基本的に変形性股関節症の手術後の生活は、人工股関節に配慮をすれば大きな支障をきたすようなことはないでしょう。 しかし、人工股関節とうまく付き合っていく必要があるため、どうしても注意や工夫をしなければならない場面も出てきます。 再生医療であれば体への負担が少なく、手術後の生活にも大きな支障はありません。ぜひ、検討してみてはいかがでしょうか。   No.0004 監修：院長　坂本貞範