症例紹介CASE INTRODUCTION

• ひざ関節の症例
• 股関節の症例
• 関節の症例
• 幹細胞治療の症例

杖なし歩行を取り戻した50代女性の股関節・膝関節再生治療 「このままでは歩けなくなるのでは」と不安を抱えていた50代の女性の患者様。小児期からの股関節の病気や膝のケガによって、長年にわたり関節への負担が蓄積し、痛みは10段階中10という極めて強い状態にまで達していました。"リペア幹細胞"による再生医療を受けた結果、痛みは10段階中3〜3.5まで軽減し、杖なしで6km以上の歩行が可能になりました。さらなる改善にも期待が持てる状況です。 治療前の状態 幼少期に左股関節のペルテス病を発症し、以来長年にわたり関節に負担がかかっていた 右膝のケガと手術歴があり、さらに関節リウマチの治療も受けていた 右股関節と両膝の痛みが年々強くなり、日常生活にも支障をきたしていた 痛みは10段階中10と非常に強く、杖が手放せない状態だった 幼少期のペルテス病をきっかけに、長年にわたって股関節や膝への負担が重なってきた患者様。右膝のケガや手術、関節リウマチの治療を経ても痛みは改善されず、日常生活に大きな支障が出る状態にまで悪化していました。 杖なしでは外出もままならず、スーパーへの買い物や電車での移動にも困難を感じる日々。従来の治療では限界を感じ、新たな選択肢として再生医療に希望を見出されました。 "リペア幹細胞"とリペアセルクリニックの特長 レントゲン所見 レントゲンにて関節の狭小化を認めます   膝のレントゲンにて関節の狭小化を認めます ＜治療内容＞両側股関節および両膝に"リペア幹細胞"を計3回投与+PRP 両側の股関節および両膝に"リペア幹細胞"を計3回（補償投与1回を含む）にわたり投与し、患者様のご希望によりPRP療法も併用しました。手術や入院の必要はなく、関節を温存したまま治療を進めることができました。 治療後の変化 1年間の経過観察を通じて、痛みや歩行能力に着実な改善がみられた 痛みは10段階中10から3〜3.5まで軽減 杖が必要だった日常が一変し、杖なしで6km以上の歩行が可能に 海外との行き来も視野に入れ、活動範囲の拡大に向けて前向きに過ごされている 治療開始から1年後、痛みは10段階中10から3〜3.5まで大幅に軽減しました。さらに、股関節や膝の筋力を支えるリハビリトレーニングを3回実施したことも功を奏し、歩行能力にも目覚ましい改善がみられています。 治療前は杖が手放せず、買い物や電車移動にも不安を感じていた患者様。今では杖なしで6km以上の歩行が可能となり、スーパーでの買い物や電車移動も負担なくこなせるようになりました。「痛みのある部位は少し変わりましたが、以前のような強い痛みではなくなりました。今では杖なしで遠出もできて、生活の自由度が上がりました」と、日常の変化を実感されています。組織の再生・修復を促したことで、このような改善が実現しました。"リペア幹細胞"は投与後1年間にわたって効果を発揮し続けるため、さらなる改善も期待できます。

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登山と卓球への復帰へ前進した60代男性の右変形性股関節症 再生治療 1年ほど前から右股関節に痛みを抱え、近所の整形外科で変形性股関節症と診断された60代男性の患者様。階段や坂道で強い痛みが出現し、夜間痛にも悩まされる日々が続いていました。趣味の登山と卓球を続けたいというお気持ちから当院を受診し、"リペア幹細胞"とPRP療法を組み合わせた治療を経て、痛みが10段階中7から2へと約70%軽減し、登山・卓球も再開可能な状態にまで回復されました。 治療前の状態 1年前から右股関節の痛みが出現し、近医にて変形性股関節症と診断 階段や坂道の昇りで強い痛み、夜間痛も時に出現する状態 手術はまだ勧められていない段階ながら、進行期に入る直前と評価 登山や卓球など趣味活動を続けたいというご希望から、再生医療を選択 小学校で長く教員を務めてこられた60代男性の患者様。1年ほど前から右股関節の痛みが現れ、近医にて変形性股関節症と診断されました。人工股関節置換術を勧められる段階ではなかったものの、階段や坂道の昇りで痛みが強く、時に夜間痛にも悩まされる状態。鎮痛剤や湿布は処方されたものの使用はせず、ご自身でなんとか対応されてきました。 レントゲン画像では右股関節の裂隙の狭小化と骨棘形成が認められ、変形が進行期に入る直前の状態。長年続けてこられた登山や卓球を、これからも諦めずに続けたいという強いお気持ちから、手術ではなく再生医療を選択されました。糖尿病の既往があり、内服でコントロールしながら治療を進めることとなりました。 "リペア幹細胞"とリペアセルクリニックの特長 レントゲン所見 レントゲンにて関節の狭小化を認めます。 ＜治療内容＞右股関節に2,500万cellの"リペア幹細胞"を計3回投与＋PRP 右股関節に2,500万cellの"リペア幹細胞"を計3回（合計7,500万cell）にわたり投与し、加えてPRP療法を1回行いました。手術や入院の必要はなく、関節を温存したまま治療を進めることができました。 治療後の変化 PRP投与後から疼痛軽減を実感し、幹細胞投与1回目で痛みが10段階中5へ 2回目投与後はさらに改善し、理学療法評価による運動連鎖アプローチも併用 3回目投与で痛みは10段階中2まで軽減し、約70%の改善を達成 階段や坂道の昇降がスムーズになり、登山や卓球も再開可能な状態へ PRP投与後にまず疼痛軽減を実感され、続く幹細胞投与1回目で痛みは10段階中5まで軽減。2回目投与後には股関節前面の筋痛様の訴えに対し、腹部・殿筋群の協調低下や足関節からの運動連鎖を意識した理学療法評価を実施し、機能面のサポートも行いました。3回目の投与で痛みは10段階中2まで軽減し、約4か月で大幅な改善を達成されました。 治療前は「夜間痛で眠れないこともある」「いずれは手術しかないのか」という不安を抱えておられましたが、階段や坂道の昇降時の痛みが大きく改善し、登山と卓球を再開できる状態まで回復。画像上の変形進行を抑えつつ、機能回復まで実現できた症例となりました。  

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立ち仕事への安心を取り戻した40代女性の右変形性股関節症 再生治療 ホテルでの立ち仕事を続けてこられた40代女性の患者様。両側性形成不全性股関節症をベースに、右股関節の痛みが急速に悪化し、痛み止めを1日3回内服してもしゃがみ込みや歩行に支障が出る状態でした。"リペア幹細胞"とPRP療法を組み合わせた治療を経て、痛みが10段階中8から2へと大幅に改善し、立ち仕事を安心して続けられる状態にまで回復されました。 治療前の状態 2年前から右足に痛みが出現し、半年前から急速に悪化。受診で両側性形成不全性股関節症と診断 右股関節に水腫を認め、関節裂隙の狭小化（中期変形性股関節症）が確認 かがむ・座位・歩行・安静・階段動作のすべてで痛みが出現し、痛み止めを1日3回内服 ホテル勤務で立ち仕事中心の生活、仕事を続けられるか不安を抱えた状態 ホテル勤務で立ち仕事中心の生活を送られてきた40代女性の患者様。2年前から右足の痛みを感じるようになり、半年前から急速に悪化。受診により両側性形成不全性股関節症と診断され、右股関節には水腫を認め、画像所見でも関節裂隙の狭小化（中期変形性股関節症）が確認されました。 痛みは、かがむ・座位・歩行・安静・階段動作と幅広い場面で出現し、痛み止めを1日3回内服しても十分にコントロールできない状況。「立ち仕事を続けられるか不安だ」「両側の形成不全という背景も心配」というお気持ちから、保存療法に頼り続けるのではなく、再生医療による改善を望まれて来院されました。 "リペア幹細胞"とリペアセルクリニックの特長 ＜治療内容＞右股関節に5,000万cellの"リペア幹細胞"を計4回投与＋PRP 右股関節に5,000万cellの"リペア幹細胞"を計4回（補償投与1回を含む）にわたり投与し、加えてPRP療法を2回行いました。サービスリハビリも併用し、立ち仕事に必要な全身アライメントの調整まで含めてサポートしました。 治療後の変化 PRP投与後から疼痛が著明に軽減し、しゃがみ込みや胡坐も可能に 幹細胞投与1〜2回目で股関節痛がほぼ消失し、歩き出しや立ち上がりも徐々に改善 1年後には痛みが10段階中8から2へと大幅に改善し、立ち仕事を続けられる状態に回復 長く歩いたり活動量が多い日に多少の痛みは残るものの、治療前と比べて生活への影響が大きく軽減 PRP投与後にしゃがみ込みや胡坐が可能となり、ご本人も痛みの軽減を実感されました。続く幹細胞投与1〜2回目で股関節痛はほぼ消失し、立ち仕事による腰背部の負担や足底・踵骨周囲の過緊張に対しても理学療法を併用。3回目投与後には開排・内転時の痛みや代償動作にもアプローチを続け、姿勢面までトータルに改善を進めました。 1年後には痛みが10段階中2まで軽減し、仕事中の歩行やハードに動く場面でも、治療前のような不安なく過ごせる状態に到達されました。両側性形成不全という長期的な背景を抱えながらも、手術を回避しつつご自身の細胞で股関節の痛みを大きく改善できた症例です。  

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人工関節を回避してアクティブな日常へ前進する60代男性の股関節再生治療 「末期と言われた右股関節、でも人工関節を受けるとアクティブな活動が制限されてしまう」。4年前の転倒をきっかけに進行した右変形性股関節症に悩まされた60代男性の患者様。"リペア幹細胞"による治療を受け、10段階中7だった痛みが投与後3年の経過で2まで軽減。手術を回避しながら、痛みの安定した日常を取り戻されました。 治療前の状態 4年前のサイクリング中の転倒を契機に右股関節の痛みが出現 山登りなどで強い痛みを感じるようになり、最近では日常生活でも痛みが出るように レントゲン再撮影で関節裂隙がほぼ消失し、末期の変形性股関節症と判明 主治医から人工関節を勧められたが、アクティブな生活のため手術は避けたかった 患者様は4年前のサイクリング中に転倒し、右股関節の痛みを覚えるようになりました。当初は外傷はなく、近くの整形外科で右変形性股関節症と診断されました。それ以降、山登りなどで強い痛みを感じるようになり、最近では日常生活でも痛みを覚えるようになっていました。趣味のサイクリングや山登り、旅行が楽しめなくなり、レントゲンを再撮影してみると関節裂隙はほぼ消失、末期の変形性股関節症へ進行していました。 主治医から人工関節を勧められましたが、患者様は「まだまだアクティブに動き回りたい」というお気持ちが強く、手術には踏み切れずにいらっしゃいました。人工関節になると耐用性の問題からアクティブな活動が制限されてしまうため、その時期を延ばす・回避することは生活の質を保つうえで意義があります。再生医療に希望を見出し、当院を受診されました。 "リペア幹細胞"とリペアセルクリニックの特長 ＜治療内容＞右股関節に"リペア幹細胞"1億個を計3回投与 右股関節に"リペア幹細胞"1億個を計3回にわたり投与しました。手術や入院の必要はなく、ご自身の関節を温存したまま治療を進めることができました。 治療後の変化 初回投与後1年の経過表では10段階中4.5〜6まで軽減 投与から2年後の診察で痛みが10段階中2まで軽減 3年後の経過観察でも10段階中2で安定し、改善状態を維持 末期の進行度ながら人工関節を回避して経過観察できる状態に 治療後の経過は段階的でした。初回投与後1年の経過表では痛みが10段階中4.5〜6まで軽減し、2年後の診察時には10段階中2まで改善、3年後の経過観察でも10段階中2で安定しています。末期の進行度と診断されながらも、人工関節を回避して経過観察できる状態へとつなげることができました。 「人工関節は避けたい、それでもアクティブに動きたい」という治療前のお気持ちは、手術を選ばずに痛みの安定した日常へつなげることで叶えられました。当院では再生医療の黎明期から変形性股関節症に対する幹細胞治療を数多く経験しており、末期の進行度でも人工関節を回避できた症例が多くあります。人工関節を勧められて迷われている方は、ぜひ一度ご相談にお越しください。  

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人工関節を回避しながら畑仕事を続ける60代女性の両股関節再生治療 「長時間立っていられず、畑仕事も続けるのが難しい」状態が続いていた60代女性の患者様。両股関節に進行した変形性股関節症を抱え、病院では人工関節置換術を勧められていました。右股関節10段階中9、左股関節10段階中7だった痛みが、"リペア幹細胞"による治療を経て、2〜3ヶ月後には両側とも10段階中3〜4で安定して改善。畑仕事を続ける日々を取り戻されました。さらなる改善にも期待が持てる状況です。 治療前の状態 数年前から右股関節に痛みが出現し、かばううちに左股関節にも症状 荷重時の痛みが強く、長時間の立位が困難に 足のしびれも時折自覚し、軽度の跛行で歩行 病院では人工関節置換術を勧められていた 数年前から右股関節に痛みを感じ始め、痛みをかばううちに左股関節にも症状が出始めた患者様。荷重時の痛みが強く、特に近年は増悪傾向にありました。畑仕事を続けてこられたものの、長時間の立位が困難になる場面も増え、足のしびれを時折自覚されていました。レントゲンでは右股関節は末期の中等度、左股関節は末期手前の状態が認められました。 進行した変形性股関節症では、通常は人工関節置換術が選択肢に挙がります。実際、患者様も病院で人工関節置換術を勧められていました。ですが、過去に頸椎の手術歴があり、再度の手術には慎重でした。そこで当院では、手術や入院を必要としない"リペア幹細胞"による再生医療と、PRP療法・運動指導を組み合わせた治療をご提案しました。 "リペア幹細胞"とリペアセルクリニックの特長 レントゲン所見 レントゲンにて関節の狭小化を認めます。 ＜治療内容＞両股関節に"リペア幹細胞"を計2回投与＋PRP 両股関節に"リペア幹細胞"を計2回にわたり投与し、PRP療法と運動指導も併用いたしました。手術や入院の必要はなく、関節を温存したまま治療を進めることができました。 治療後の変化 幹細胞1回目以降から痛みが安定して軽減 1ヶ月目には右股関節10段階中4〜5、左股関節10段階中2〜3まで改善 2〜3ヶ月後には両股関節とも10段階中3〜4で安定 長時間の立位や畑仕事も以前より続けやすくなった PRP投与後の段階で「少し効果があった」とのお声があり、続く"リペア幹細胞"投与を経て痛みは段階的に軽減しました。1ヶ月目には右股関節10段階中4〜5・左股関節10段階中2〜3、2〜3ヶ月後には両側とも10段階中3〜4で安定。日常生活での荷重時の痛みが大きく和らぎました。 治療前は長時間の立位が難しく畑仕事の継続が危ぶまれていた患者様。治療後は人工関節置換術を回避しながら、畑仕事を続けられる暮らしを取り戻された症例となりました。組織の再生・修復を促したことで、このような改善が実現しました。"リペア幹細胞"は投与後1年間にわたって効果を発揮し続けるため、さらなる改善も期待できます。  

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ヨガを続ける生活へ前進した70代女性の両股関節再生治療 「この治療をもっと早く知っていれば…」とお話しくださった70代女性の患者様。長年続けてこられたヨガを諦めたくないとの思いを胸に、当院を受診されました。右股関節の強い痛みで1時間の歩行も難しい状態から、"リペア幹細胞"による治療を経て、3ヶ月後には右股関節の痛みが10段階中8から2.5まで軽減。ヨガを続ける日々を取り戻されました。 治療前の状態 60歳頃から股関節に違和感を感じつつもヨガを継続 近年、右股関節の痛みが強くなり歩行に不安が出現 1時間の歩行が難しく、休憩を挟まないと歩けない状態 画像検査で右股関節の裂隙狭窄と寛骨臼形成不全を確認、両側変形性股関節症と診断 長年ヨガを続けてこられた患者様。60歳頃から股関節に違和感を覚えつつも、日常生活には大きな支障はなく、運動を継続されていました。近年に入り右股関節の痛みが強まり、1時間の歩行が難しく、休憩を挟まないと歩けない状態に。検査では右股関節の裂隙が特に狭く、寛骨臼の形成不全も認められ、両側の変形性股関節症と診断されました。 進行した変形性股関節症では、通常は人工関節置換術が選択肢に挙がります。ですが、患者様はヨガを続けたいという強い希望をお持ちで、関節を温存できる治療法を求めて当院を受診されました。そこで当院では、手術や入院を必要としない"リペア幹細胞"による再生医療と、PRP療法・リハビリを組み合わせた治療をご提案しました。 "リペア幹細胞"とリペアセルクリニックの特長 レントゲン所見 レントゲンにて関節の狭小化を認めます。 ＜治療内容＞両股関節に合計1億個の"リペア幹細胞"を3回に分けて投与＋PRP 両股関節に対して、合計1億個の"リペア幹細胞"を3回に分けて投与し、PRPによる治療も併用いたしました。痛みの強い右股関節には各回で多めの量、左股関節には少量ずつ調整して投与しています。手術や入院の必要はなく、両関節を温存したまま治療を進めることができました。 治療後の変化 1ヶ月後には右股関節の痛みが10段階中3、その後1.5まで軽減 左股関節は治療開始当初から痛みのない状態を維持 3ヶ月後には右股関節10段階中2.5で安定 歩行や日常生活の質が大きく向上し、ヨガなどの活動を継続 治療開始前は右股関節の痛みが10段階中7〜8と高く、左股関節には痛みのない状態でした。"リペア幹細胞"投与を重ねるごとに右股関節の痛みは段階的に軽減し、1ヶ月後には10段階中3、その後1.5まで改善。左股関節は治療開始当初から痛みのない状態を維持されました。 3ヶ月後の時点では、右股関節の痛みは10段階中2.5で安定しています。左股関節には軽度の痛み（10段階中0.5）が一時的に出現しましたが、治療に伴う副反応の可能性があり、現在は慎重に経過を見守っています。治療前は1時間の歩行も難しかった患者様が、ヨガを続ける生活を取り戻された症例となりました。  

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活動的な毎日を取り戻した50代女性の股関節再生治療 「手術だけは避けたい」――そんな強い思いを抱えていた50代女性の患者様。変形性股関節症（末期）と診断され、右股関節の痛みは10段階中8にまで達していました。当院での"リペア幹細胞"による治療を経て、痛みは10段階中2〜3まで改善し、ヨガやダンスも楽しめるまでに回復されています。さらなる改善にも期待が持てる状況です。 治療前の状態 約1年前から右股関節の痛みが急激に悪化 変形性股関節症（末期）と診断され、以前より右足に坐骨神経痛もあった 歩行時の違和感が強く、日常生活に支障をきたしていた ご家族にも股関節の手術歴があり、ご自身は手術を避けたいという強い希望があった 患者様は以前より右足に坐骨神経痛を抱えていましたが、約1年前から急に右股関節の痛みが強くなりました。整形外科を受診したところ、レントゲン検査で「変形性股関節症の末期」と診断され、痛みは10段階中8という深刻な状態でした。 ご家族にも股関節の手術を経験された方がいましたが、患者様ご自身は手術を避けたいという強い希望をお持ちでした。従来の保存療法では末期の変形性股関節症に対する根本的な改善が難しいなか、手術に頼らない治療法として当院の"リペア幹細胞"治療をご選択されました。 "リペア幹細胞"とリペアセルクリニックの特長 レントゲン所見 レントゲンにて関節の狭小化を認めます ＜治療内容＞右股関節に5000万個の"リペア幹細胞"を計4回投与+PRP 右股関節に5000万個の"リペア幹細胞"を計4回にわたり投与し、あわせてPRP療法も実施しました。手術や入院の必要はなく、関節を温存したまま治療を進めることができました。 治療後の変化 初回のPRP投与後から痛みに改善傾向が見られた 痛みは10段階中8から2〜3まで改善し、日常生活に支障のないレベルに 長時間の歩行が可能になり、毎日のストレッチやヨガ、ダンスも継続できている 手術を回避しながら、自然な動きや姿勢の改善を実感されている 治療開始時は10段階中8と強い痛みがありましたが、初回のPRP投与後から改善傾向が現れ、"リペア幹細胞"の投与を重ねるごとに痛みは徐々に軽減していきました。現在は10段階中2〜3まで改善し、長時間の歩行も可能となっています。 治療前は末期と診断され手術を勧められる状況でしたが、"リペア幹細胞"治療によって手術を回避しながら痛みの大幅な軽減を実現しました。現在はヨガやダンスなどの活動も楽しめるようになり、患者様からは「少しずつ動きやすくなってきています。手術を避けながら、自分の体と向き合える治療ができて本当に良かった」とのお声をいただいています。組織の再生・修復を促したことで、このような改善が実現しました。"リペア幹細胞"は投与後1年間にわたって効果を発揮し続けるため、さらなる改善も期待できます。