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- 手部、その他疾患
- 手部
「手首にしこりがあって病院を受診したところ、ガングリオンと診断された」 「しこり以外に症状はないが、放置していても大丈夫だろうか?」 「ガングリオンが再発したけれど、このままにしていて良いのだろうか?」 ガングリオンと診断された方や再発した方の場合、このような不安を抱える場合も少なくありません。 ガングリオンは良性のしこりであり、無症状であれば放置していても問題ないものです。 しかし、しこりがガングリオンであるかどうかを確認するためには、医療機関での検査が必要です。そのため、完全に放置するのではなく、一度は医療機関を受診する方が望ましいでしょう。 本記事では、ガングリオンの放置可能なケースと治療を要するケースの違い、治療方法、治療後の再発について解説します。 ガングリオンと悪性腫瘍の違いにも触れていますので、しこりが不安な方はぜひ最後までご覧ください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 ガングリオンについて気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 ガングリオンにおける放置の可否はケースによって異なる ガングリオンは、関節を包む膜から漏れ出た関節液がゼリー状になってたまった良性のしこりです。多くの場合、手首や指の付け根に発生します。 ガングリオンができた場合、そのまま放置しても良いケースと、早期の治療が必要なケースがあります。この章では両者の違いについて解説します。 以下の記事で、ガングリオンの概要について紹介していますので、あわせてご覧ください。 放置可能なケース しこりのみで痛みやしびれなどの症状がない場合、治療せずに経過を見るだけでも問題はありません。 しかし、手首や指の付け根、足首などにしこりができる疾患は、ほかにも存在します。しこりができた場合は、ガングリオンであるかどうかを確認するために整形外科を受診してください。 整形外科では、MRIや超音波といった画像検査や、しこりに針を刺して内容物を調べる穿刺(せんし)などによりガングリオンの有無を診断します。 治療が必要なケース ガングリオンにおいて治療が必要なケースは、しこり以外になんらかの症状がある場合です。 一例を以下に示しました。 しこりが大きくなっている 痛みやしびれが強い 運動麻痺がある 感覚麻痺がある これらの症状がある場合は、放置せずに医療機関で治療を受けましょう。 ガングリオンの治療方法 ガングリオンの主な治療方法は、保存療法と手術療法です。治療方法の選択は、症状によって異なります。 保存療法 痛みやしびれがない場合は、保存療法が選択肢となります。ガングリオンにおける保存療法の基本は、経過を観察しながら消えるのを待つことです。 しこりに力を加えて押しつぶす圧搾(あっさく)や、しこりに針を刺して内容物を吸引する穿刺吸収(せんしきゅうしゅう)も保存療法に含まれます。 穿刺吸収を複数回行っても内容物がたまるようであれば、手術も選択肢に入ります。 手術療法 手術療法が行われるのは、保存療法を続けても内容物がたまり、しこりが何度もできる場合です。主な手術方法としては、切開法と鏡視下手術があります。 切開法は、ガングリオンそのものを切開して除去する方法です。鏡視下手術は、関節鏡を用いて関節液の漏れにつながっている茎を除去する方法です。 しかし、手術で完全に治るとは限りません。手術により神経や血管の損傷を招いたり、術後に再発したりするケースもあります。 手術を受けるときは、医師や家族と十分に話し合い、納得した上で受けるようにしましょう。 ガングリオンの手術については、以下の記事でも詳しく解説しています。あわせてご覧ください。 ガングリオン再発時は放置せず早めの対応を アメリカ合衆国の論文では、ガングリオンの手術後再発率は1~50%と非常に幅があると報告されています。(文献1) 別の論文では、ガングリオンが再発して2度目の手術を受けた方のうち、15%が再再発したとのデータが示されました。(文献2) ガングリオンは関節だけではなく、骨や筋肉、神経にもできることがあります。ガングリオンができる場所によって症状も異なります。 ガングリオンが再発した部位によっては、初回より痛みやしびれが強くなることがあり、神経や関節に悪影響を及ぼす可能性もあります。そのため、手術や穿刺吸収療法後にガングリオンが再発した場合は、放置せず医療機関を受診しましょう。 ガングリオンを放置する前にまずは医療機関を受診しよう ガングリオンは良性のしこりであり、無症状であれば放置して経過を見ていても問題はありません。 痛みやしびれ、関節の動かしにくさなどの症状が出た場合は、悪性の腫瘍である可能性も否定できないため医療機関を受診しましょう。 しこりが急激に大きくなった、強い痛みがあるといったときは、早急に整形外科や手の専門外来に受診してください。 無症状のガングリオンでも不安な場合は、医療機関の受診が望ましいでしょう。 ガングリオンをはじめとする手の疾患でお悩みの方は、リペアセルクリニックまでお気軽にお問い合わせください。 メール相談やオンラインカウンセリングも行っております。 ガングリオンの放置に関連するよくある質問 ガングリオンと悪性腫瘍の見分け方は何ですか? ガングリオンは、放置していると自然に消えることが多く、大きくなる場合も速度はゆっくりです。 これに対し、悪性腫瘍は急速に大きくなり、しこりが周りと分離して動く場合があります。感触も両者で異なり、ガングリオンは柔らかいものですが、悪性腫瘍は硬くてゴツゴツしている点が特徴です。 以下の記事では、ガングリオンと悪性腫瘍の違いを詳しく解説しています。あわせてご覧ください。 ガングリオンができやすい人の特徴は何ですか? ガングリオンは女性に多くみられ、発症率は男性の3倍程度といわれています。 年齢的には、20代から50代に多い疾患ですが、まれに子どもの発症例もあります。 手を多く使う方が発症しやすいと思われがちですが、必ずしもそうとは言えず、手の使用頻度とガングリオン発症の因果関係は不明です。 ガングリオン発症のメカニズムも、現段階では明らかになっていません。 参考文献 (文献1) Factors Impacting Recurrence Rate After Open Ganglion Cyst Excision|HAND (文献2) Recurrence of Ganglion Cysts Following Re-excision|Archives of Bone and Joint Surgery
2025.08.31 -
- 手根管症候群
- 手部
「手や指先が、ずっと痛んだりしびれたりしている」 「整形外科を受診したところ、手根管症候群と診断された」 「何が原因で私は手根管症候群になったのだろう」 手根管症候群と診断された方の中には、このような疑問や悩みを持たれている方も少なくありません。手は日常生活で頻繁に使う部位であるため、不調が続くと生活に大きく支障をきたします。 手根管症候群の多くは原因不明です。しかし中には、女性ホルモンの乱れや手の使い過ぎにより発症する方もいます。 本記事では、手根管症候群を発症する原因および、悪化させる原因について解説します。 治療方法についてもよくある質問内で紹介していますので、ぜひ最後までご覧ください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 手根管症候群について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 手根管症候群発症の主な原因 手根管症候群は、手首から手の中にある正中神経と呼ばれる神経が圧迫されて、さまざまな症状が生じる疾患です。多くの場合、発症の原因は不明です。 手根管症候群の概要や症状については、以下の記事をご覧ください。 【関連記事】 手根管症候群とは|症状・原因・治療法からセルフチェックのやり方まで現役医師が解説 手根管症候群の症状とは?セルフチェックの仕方や治療方法を現役医師が解説 女性ホルモンの乱れ 手根管症候群の原因の1つとして、女性ホルモンの乱れがあげられます。この疾患は女性に多く、とくに妊娠・出産期や更年期など、女性ホルモンのバランスが乱れやすい時期での発症が多いためです。 女性ホルモンが乱れると、関節や腱の周りにある滑膜(かつまく)が増加します。滑膜が増えると、手首内の限られた空間である手根管内の圧力が高まり、圧迫に弱い正中神経(せいちゅうしんけい)が平たく押しつぶされます。その結果生じるのが、指のしびれや痛みといった症状です。 手の使い過ぎ 仕事やスポーツ、パソコンおよびスマホの長時間使用、家事などによる手の使い過ぎも、手根管症候群の原因です。 手を使いすぎると、腱を覆う腱鞘(けんしょう)がむくんだり、炎症を起こしたりします。腱鞘のむくみや炎症も正中神経の圧迫につながり、手根管症候群を引き起こすきっかけとなります。 基礎疾患の影響 腎臓疾患や糖尿病、甲状腺機能低下症といった基礎疾患も、手根管症候群発症に影響する要因の1つです。 腎臓疾患患者の中でも、人工透析を受けている方は、手根管症候群を引き起こしやすい状況です。人工透析により、アミロイドと呼ばれる変性タンパク質が沈着し、手根管が狭くなることで手根管症候群を引き起こしやすくなります。(文献1) 血液透析の合併症に関する論文では、透析歴10年以上の患者の場合、手根管症候群合併例が多いと記されていました。(文献2) 糖尿病の合併症である神経障害を有する方の場合、少しの圧迫でも正中神経にダメージが生じてしまい、手根管症候群を発症しやすいとされています。また甲状腺機能低下症患者では、約7%で手根管症候群の発症が報告されています。(文献1) 手根管症候群予防のためには、定期的な診察や血糖値・甲状腺ホルモン値の管理が重要です。 手根管症候群を悪化させる原因 手根管症候群を悪化させる原因としてあげられるのは、主に以下の3点です。 手を酷使する 症状を放置する 症状があっても対症療法で済ませてしまう 手根管症候群を発症した場合に、やってはいけないことも存在します。 以下の記事で詳しく解説していますので、あわせてご覧ください。 手を酷使する スマホ操作時の「フリック入力」や、手首を酷使する長時間のパソコン操作は手首に負担をかけるため、手根管が圧迫されやすくなります。 1週間に20時間以上パソコンのマウス操作は、手根管症候群を悪化させるとされています。(文献1) 手根管症候群悪化の要因としてあげられるその他の動作は、主に以下のとおりです。 頻回に手首を曲げたり伸ばしたりする タオルや雑巾をしぼる 瓶のふたを開ける 症状を放置する 指のしびれや痛みといった症状を放置すると、徐々に悪化する可能性があります。 症状が悪化すると、親指の付け根の筋肉がやせてきて、日常生活に支障をきたすケースも少なくありません。具体的には、箸を使う、字を書く、衣服のボタンをかけるといった動作が難しくなるといった状況です。 さらに進行すると、手の感覚が低下して、痛みや熱さに気づかなくなる可能性もあります。 症状があっても対症療法で済ませてしまう 痛みやしびれといった手根管症候群の症状があった場合、市販の痛み止めを飲んだり湿布を貼ったりする対症療法で済ませる方も少なくありません。 しかし、対症療法だけでは根本的な治療にはなりません。手根管症候群と思われる症状が現れた場合、必ず医療機関を受診し、自分の症状に合った治療を受けましょう。 手根管症候群の原因を知り発症や悪化を防ごう 手根管症候群は原因不明のことが多い疾患ですが、女性ホルモンの乱れや手の使い過ぎ、人工透析や糖尿病などの影響も原因として考えられます。 手の使いすぎは、症状悪化の原因でもあるため、手首に負担をかけない、基礎疾患の治療を続けるなどの予防行動が必要です。 症状を放置したり、自己判断による対症療法で済ませたりする行為は適切ではありません。手の痛みやしびれ、感覚低下といった症状が現れた場合は、放置せず医療機関を受診しましょう。 リペアセルクリニックでも手根管症候群に関する相談を受け付けています。原因や治療法について知りたい方は、お気軽にお問い合わせください。 メール相談やオンラインカウンセリングにも対応しております。 手根管症候群の原因に関するよくある質問 男性に多い手根管症候群の主な原因はなんですか? 男性の場合、主な原因として基礎疾患の影響があげられます。 日本整形外科学会の公式英文誌では、男性患者では、糖尿病や高血圧、人工透析の並存率が女性より有意に高いとのデータが示されました。(文献3) 男性では、手を多く使う力仕事や、手首骨折後、変形した状態での治癒も手根管症候群に関連するとされています。 手根管症候群が気になるときは何科を受診すると良いですか? 手根管症候群の主な受診先は整形外科です。 整形外科の中でも、手の外科専門医の診察を受けることが望ましいでしょう。手の外科専門医とは、手根管症候群をはじめとする、手や指、肘関節を専門に診断・治療する医師です。 一般社団法人日本手外科学会ホームページでは、手外科の専門医名簿がありますので、検索してみることをおすすめします。 手の外科専門医が近くにいない場合は、整形外科を受診して、症状や経過について相談しましょう。 手根管症候群の治療方法はどのようなものですか? 保存的治療として、消炎鎮痛剤やビタミンB12などの内服薬および湿布薬が処方されます。 また、手の負担軽減のため、仕事や家事を控えて安静にする、サポーターや装具で手首を固定するといった日常生活面の指導も治療の一環です。 保存療法での回復が難しい場合は、手術適応となります。主な手術方法は、内視鏡を用いた手根管開放術や、小切開による直視下手根管開放術などです。 治療法の選択は症状の程度や生活への影響を踏まえて、医師と相談しながら決めていきましょう。 参考文献 (文献1) 標準的神経治療:手根管症候群|日本神経治療学会 (文献2) 血液透析の長期合併症とその対策|国立医療学会誌「医療」 (文献3) Differences in characteristics of carpal tunnel syndrome between male and female patients|Journal of Orthopaedic Science
2025.08.31 -
- 手根管症候群
- 手部
「手根管症候群はどのような症状が現れるのか」などと疑問をお持ちの方もいるでしょう。 手根管症候群では、主に親指から中指にかけて痛みやしびれが出たり、夜中や明け方にひどくなったりする症状が現れます。症状が悪化すると親指の付け根の筋肉が痩せ、日常生活に支障をきたす可能性があるため早めの受診が大切です。 本記事では、手根管症候群の主な症状を解説します。また、自宅で簡単にできるセルフチェックの方法やよくある質問にも回答しているので、参考にしてください。 また、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 手根管症候群について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 手根管症候群の症状 手根管症候群では、主に親指から中指にかけてのしびれや痛み、細かい作業のしづらさなど、さまざまな症状が現れます。 ここでは、よく見られる症状の特徴を解説します。 原因も含めた包括的な内容に関しては、「手根管症候群とは|症状・原因・治療法からセルフチェックのやり方まで現役医師が解説」の記事をご覧ください。 指にしびれや痛みが出る 手根管症候群の主な症状の一つは、親指や人差し指、中指のしびれや痛みです。手首を通っている「手根管」と呼ばれるトンネルがなんらかの原因で狭くなり、中を通っている正中神経が圧迫されることによって起こります。 しびれや痛みは薬指や小指には出にくく、親指から中指にかけて集中するのが特徴です。スマートフォンの操作やパソコン作業、洗顔など日常的な動作のなかで「ビリビリする」「感覚が鈍い」といった違和感に気づく場合があります。 しびれや痛みの症状に気づいたときは、ほかのサインにも注意することが大切です。 夜中や明け方に症状がひどくなる 夜中や明け方に指の痛みやしびれがひどくなるのも、手根管症候群の症状の一つです。寝ている間は無意識に手首が曲がった状態になりやすく、その状態のまま長時間過ごすと、手根管内の神経が圧迫されやすくなります。 朝起きたときに指先がジンジンしていたり、夜中にしびれで目が覚めたりするケースもあります。手を振ると症状が和らぐと感じる人もいるでしょう。 このように、時間帯によって症状が変化するのも手根管症候群の特徴の一つです。 冷たい刺激に過敏になる 手根管症候群では、冷たいものに触れたときに、痛みやしびれを感じやすくなる場合もあります。手首の神経が圧迫され、手や指の感覚が過敏になってしまうためです。 たとえば、冷たい水で食器を洗っている際にピリピリした痛みを感じたり、冬場に手が冷えるとしびれが強まったりするケースがあります。 手根管症候群では冷たさに対する感覚にも変化が生じる場合があるため、気になる症状があれば、早めに医療機関に相談してみましょう。 親指の筋肉が痩せて細かい作業が困難になる 手根管症候群が進行すると、親指の付け根にある筋肉(母指球)が痩せ、細かい作業が難しくなる場合があります。筋肉の働きをコントロールする神経が長時間圧迫されると、うまく働かなくなり、信号が伝わりにくくなった部位が徐々に使われなくなるためです。 以下のような細かい動きがしづらくなる場合があります。 人差し指と親指でOKサインがしにくい ボタンを留めるのが難しい 小銭をつまみにくい スマートフォンの操作がしづらい 手根管症候群の症状が悪化する前に対処することが大切です。日常生活に支障が出る前に整形外科などを受診してください。 手根管症候群の症状に当てはまる?セルフチェック方法 ここでは、手根管症候群のセルフチェック方法を紹介します。症状に心当たりがあるかどうか、確認してみてください。 チェックリスト 手根管症候群では、主に以下のような症状が現れます。一つでも当てはまる場合は、放置せず早めに専門医へ相談しましょう。 親指から中指にかけて痛みやしびれがある 薬指の半分と小指には痛みやしびれが出ない 夜中や朝方に痛みやしびれが強く出る 手がこわばって動かしにくい OKサインがつくりにくい 握力が低下していると感じる キャップ付きの容器を開けにくくなった 冷たい水に触れると痛みを感じる 手や指が思うように動かず、細かい作業がしづらい 指先の感覚が鈍い、または過敏になっている 放置すると症状が進行し、回復に時間がかかる場合があります。気になる症状があれば、早めに整形外科などの医療機関へ相談してください。 ファレンテスト ファレンテストは、手根管症候群かどうかを自宅で簡単にチェックできる方法の一つです。 以下の手順で試してみてください。 両手の甲を合わせる そのまま1分間キープする 指のしびれや痛みが出るか確認する 手の甲をぴったりと合わせ手首を90度ほどに曲げます。力を抜いた状態で1分間キープして、痛みやしびれが出るかチェックしましょう。両手の甲を合わせているときに、親指から中指にかけてしびれや痛みが出る場合は、手根管症候群の可能性があります。 ファレンテストはあくまで簡易的な目安です。違和感があれば、自己判断せずに受診しましょう。 チネル徴候 チネル徴候は、手首を軽く叩いたときにしびれや痛みが出るかを確認する簡易テストです。以下の手順で行います。 手のひら側の手首を上に向ける 手首の中央あたりを指で軽くトントンと叩く 親指から中指にかけてしびれや痛みが出るかを確認する 手首の中央には、正中神経が通っている手根管が通っています。この部分を軽く叩いたときに電気が走るようなしびれを感じる場合は、手根管症候群の可能性があります。 チネル徴候は自宅で簡易的に行える方法です。しかし、ほかの神経障害でも似た反応が見られるため、自己判断はしないようにしましょう。手根管症候群は早期発見・早期治療が重要です。 手根管症候群の症状緩和・改善を促す治療方法 手根管症候群の症状を緩和・改善するには、保存療法や手術療法、再生医療などの方法があります。以下でそれぞれ解説するので、参考にしてください。 保存療法 手根管症候群では、まず保存療法から始めるのが一般的です。神経の圧迫によって起こる痛みやしびれを抑えるために薬物治療が行われます。 炎症を和らげる目的で、非ステロイド性消炎鎮痛剤(NSAIDs)やビタミンB12製剤、湿布が処方される場合があります。また、手首に直接ステロイド注射をし、局所的に炎症を抑える方法は、手根管症候群の症状が強い患者に施される保存療法の一つです。(文献1) 症状が軽いうちに保存療法を始めると、手術を回避できる可能性が高まります。気になる症状があれば、早めの対処を心がけましょう。 手術療法 手根管症候群では、保存療法を行っても痛みやしびれが改善しない場合、手術による治療が検討されます。手術では、正中神経を圧迫している手根管を広げる処置(手根管開放術)を行い、痛みやしびれの原因を取り除きます。 最近では、手首の切開を最小限に抑えた内視鏡手術も選択肢の一つです。体への負担が少なく、回復も比較的早いとされています。 手術はすべての患者に必要ではないものの、保存療法で効果が出ないときや日常生活に支障が出る場合には有効な選択肢といえるでしょう。 再生医療 手根管症候群の症状が保存療法での改善が見られないとき、再生医療も選択肢の一つです。再生医療は、自身の血液や幹細胞などを活用して、神経や組織の修復・再生を促す治療法です。 当院の幹細胞治療では、患者の体から少量の脂肪を摂取するだけで、十分な数の幹細胞の培養ができます。そのため、体への負担が少なく、術後の回復が早いといわれています。 手術に抵抗がある場合や保存療法でも改善が見られない方にとって、再生医療は有効な選択肢です。再生医療による具体的な治療法や症例については以下のページをご覧ください。 なお、リペアセルクリニックではLINEやお電話での相談を行っています。手根管症候群の症状でお悩みの方は、気軽に相談してください。 手根管症候群の症状が現れたら早急に医療機関を受診しよう 手根管症候群では、親指から中指にかけてのしびれや痛みが現れ、夜中や明け方に強まる傾向があります。症状が進行すると、親指の付け根の筋肉(母指球)が痩せ、細かい作業がしづらくなり日常生活に支障をきたす可能性も少なくありません。 手根管症候群の症状が軽いうちであれば、飲み薬や湿布などの保存療法で緩和するケースもあります。少しでも手のしびれや痛みなどの違和感があったら、我慢せず整形外科などの専門医へ相談しましょう。 手根管症候群の症状に関するよくある質問 手根管症候群の初期症状はどのようなものですか? 手根管症候群の発症初期は、症状の範囲や痛みを感じるタイミングが限られているケースが多く見られます。たとえば、人差し指や中指だけがしびれる、明け方にだけ痛む、手を使いすぎたときのみに症状が出るといった傾向があります。 初期症状の段階ではほかの病気との判別が困難なため、少しでも気になる変化があれば、早めに医療機関で診察を受けてください。 手根管症候群の原因は何ですか? 手根管症候群は、特発性のものが多く原因不明とされています。妊娠・出産・更年期の女性に多く見られる傾向がある点が特徴です。 加齢やホルモンバランスの変化、関節リウマチ、糖尿病、甲状腺機能低下などの疾患が背景に存在するケースもあります。また、手を酷使する作業やスポーツなども、発症の一因になるといわれてます。 ただし、これらの要因がすべての人に当てはまるわけではありません。 どのような症状が出たら病院に行くべきですか? 親指・人差し指・中指のどれかにしびれが出た、夜間や早朝に痛む、指を使った細かい作業がしづらくなったなどの症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。細かい作業がしづらくなる状態も症状が進行しているサインの可能性があります。 手根管症候群の症状を放置していると、筋肉が痩せて回復が困難になるケースもあります。「そのうち治るだろう」と自己判断せずに、医師の判断を仰ぐことが大切です。 参考文献 (文献1) 標準的神経治療・手根管症候群|日本神経治療学会
2025.08.31 -
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「手根管症候群と診断され、リハビリをしているが効果はあるの?」 「自宅でもできるリハビリ方法を知りたい」 手根管症候群に対してリハビリを受けていても、効果があるのか不安に思う方もいるでしょう。軽度〜中程度の手根管症候群では、継続的にリハビリを行うと症状の緩和が期待できます。 本記事では、自宅でも取り組めるリハビリ方法や手術後に行うリハビリの流れについて解説します。日常生活で避けるべき習慣についても紹介するので、ぜひ参考にしてください。 当院リペアセルクリニックでは、公式LINEにてオンライン診断を実施しております。再生医療に関する情報提供もしておりますので、手根管症候群でお悩みの方はぜひご登録ください。 手根管症候群におけるリハビリ方法3選 手根管症候群は、手首にある「手根管(しゅこんかん)」と呼ばれるトンネル状の構造内を通っている正中神経という神経が圧迫されて発症する神経障害です。症状には、親指・人差し指・中指などのしびれや痛み、筋力低下などが現れます。 手根管症候群によって生じるしびれや痛みなどの改善には、薬物療法や装具療法に加え、ご自身で行うリハビリテーションが欠かせません。リハビリは圧迫された正中神経への負担を物理的に軽減し、手根管内部の組織の柔軟性を取り戻して、本来の手の機能を取り戻すのが目的です。 自宅で実践できる3つのリハビリ方法を具体的に紹介するので、参考にしてください。 手根管症候群の症状については、こちらの記事に詳しくまとめていますので、ぜひご覧ください。 手首のストレッチ 手根管症候群の症状軽減には、手首の柔軟性を高めるストレッチが重要です。ストレッチ方法は、以下のとおりです。 腕を肩の高さに上げる 親指を内側に入れて握り、小指側に手首を曲げる 手首と指を曲げてカタカナの「コ」の字にし、反対側の手で手前に引く 手首を反らせて壁に固定し、反対側の手で上から押す 2〜4の動作は10秒ほど保持し、反対側も同様に行います。急に強く引っ張ると逆効果になるため、呼吸を止めずにゆっくりと行うのがポイントです。 ストレッチは1日数回ほど無理のない範囲で行い、痛みを感じた際はすぐに中止しましょう。 腱のグライディングエクササイズ 腱のグライディングエクササイズは手指の動きをスムーズにするのが目的で、複数の指の形を切り替えながら腱の動きを変える方法です。具体的な方法は、以下を参考にしてください。 手首と指をまっすぐに伸ばす 指を反らせる 親指は伸ばしたまま、他の指を曲げて拳をつくる 親指以外の第1・2関節は伸ばし、第3関節を曲げる 親指以外の第3関節を伸ばし、第1・2関節を曲げる 腱のグライディングエクササイズは指を段階的に動かし、それぞれ10秒ほど保持するのを3セットほど行います。 動作の途中で違和感がある場合は無理に続けず、痛みが出ない範囲で行うのが重要です。繰り返し行うと腱の動きが滑らかになり、手のしびれや痛みの軽減につながるケースも多くみられます。 手の筋力トレーニング 手根管症候群の症状が長期化すると、親指の付け根にある母指球筋という筋肉が痩せてしまい、物をつまんだり、瓶の蓋を開けたりする力が弱くなります。手の筋力トレーニングは、弱ってしまった筋肉を鍛え、日常生活に不可欠な手の機能を取り戻すのが目的です。 手の筋力トレーニングとして、以下が挙げられます。 洗濯ばさみを指でつまむ 柔らかいゴム製のボールやスポンジを握る 手根管症候群では、手指の筋力低下が進行すると握力や日常動作に支障が出るため、早期からの筋力維持が欠かせません。無理に力を加えるのではなく、軽い負荷で回数を多くする方が神経への負担が少なくトレーニングできます。 症状が安定してきた段階から取り入れ、少しずつ手の機能を取り戻していきましょう。 手根管症候群の術後に行われるリハビリ 軽度〜中程度の手根管症候群では、装具療法や薬物療法・リハビリなどの保存療法が行われますが、改善しない場合は手術が行われるケースもあります。 神経の圧迫を取り除く手根管症候群の手術後は、症状の改善が期待されますが、すぐに手の機能が完全に回復するわけではありません。術後には適切なリハビリを行い、可動域の確保や筋力の回復、神経の滑走性改善などを目指すのが重要です。 術後の回復には段階があり、術後すぐに始めるべきリハビリと、ある程度回復したあとに取り組むべきリハビリのように時期によって内容は異なります。ここでは「術後早期」と「術後回復期」に分けて、それぞれのリハビリ内容について詳しく解説します。 術後早期 術後早期のリハビリでは、手術による腫れやむくみを最小限に抑え、手首の傷に過度な負担をかけずに指関節が硬くなるのを防ぐのが目的です。具体的なリハビリ内容は、以下のとおりです。 関節可動域訓練(前腕と手指中心) マッサージ 関節可動域訓練とは、関節の動きを維持したり改善したりするのを目的とした訓練を指します。手術を行ってまもない段階では、前腕と手指を中心に関節可動域訓練を行います。 指を「グー」「パー」に動かしたり、手のひらを内側と外側にひねったりする運動を行いますが、痛みや腫れが出ない程度にしてください。マッサージも前腕と手指中心に行うと、血液循環の向上や維持に効果的です。 術後早期の段階では、まだ手首自体を意図的に曲げ伸ばしする運動は行いません。あくまで指を優しく動かして血行を促し、本格的な回復に向けた土台を作るのが重要になります。 術後回復期 術後数週間が経過した回復期は傷口の安定や炎症の軽減が進み、より積極的なリハビリが可能です。具体的には、以下のリハビリを行います。 マッサージ 関節可動域訓練(手指と手首中心) マッサージは、ギプス固定期間に低下した皮膚の柔軟性や手首の動きを良くする目的で、前腕や手指・傷口の周囲を中心に行います。 術後回復期の関節可動域訓練は、手のひらを手前に倒したり反らしたりして、手首を屈曲・伸展させましょう。ほかにも、手首の動きやつまみ動作の訓練をするために、手指と手首の運動を重心的に行うケースが多いです。 また、日常生活での動作を少しずつ再開し、手にかかる負荷を確認しながら使い方を調整するのも重要です。症状の程度や回復速度には個人差があるため、医師や作業療法士と連携しながら適切なペースでリハビリを継続するのが回復への近道となります。 手根管症候群になったらやってはいけない事 手根管症候群の症状を改善へ導くには、リハビリと並行して日常生活の見直しが欠かせません。とくに、神経への圧迫を助長するような動作や生活習慣を続けると、せっかくの治療効果が十分に得られない場合もあります。 手根管症候群を発症した際は、避けるべき行動を把握しておくと、症状の悪化や再発を防ぐのに役立ちます。以下に挙げる3つの行動は、見過ごされがちですが、神経への負担を大きくしやすいため注意が必要です。 ただし、症状が続く方は無理せず早めに整形外科を受診しましょう。当院では、LINEでの相談も可能ですので、お気軽にご相談ください。 手根管症候群になったらやってはいけない事や対処法に関しては、以下の記事に詳しくまとめていますので、ご覧ください。 長時間パソコンやスマートフォンを操作する 長時間にわたるパソコンのキーボード入力やスマートフォンの操作は、手首を曲げた不自然な位置で指を動かし続けるため、手根管症候群の症状を進行させる代表的な原因です。とくに、手首を手のひら側に深く曲げた状態は、手根管の内圧を高めてしまい、神経の圧迫を強めます。 対策としては、以下の方法が挙げられます。 1時間に1度は作業を中断し、手首を優しく伸ばすストレッチをする パソコンの操作時はリストレストを置いて手首の角度を水平に保つ 自然な形で握れるマウスを選ぶ スマートフォンは両手で持ち、手首を曲げすぎないようにする 連続した作業時間を意識的に減らし、道具で手首の負担を軽減すると、症状緩和につながるでしょう。 家事で手を酷使する 洗濯や掃除・料理などの家事全般は、手首に強い負担をかける動作が多いため注意が必要です。とくに、以下の動作は手根管周囲の組織を強く緊張させ、神経の圧迫を助長しやすくなります。 タオルや雑巾を絞る フライパンを振る 重い買い物袋を持つ すべての家事を休むのは難しいですが、意識的に休憩を挟んだり、片手で重いものを持たずに両手で支えたりする工夫が大切です。ほかにも、以下の対処法も検討すると良いでしょう。 便利な調理器具を活用する 1度に行う作業量を減らす 手首の負担を軽減するサポーターやスプリントを使用する 日々の動作の中に潜む負担を見つけて軽減していく姿勢が、症状の改善につながります。手根管症候群の症状がある場合は、作業時間や方法を工夫するのが重要です。 痛みを我慢して使う・放置する 手根管症候群の初期段階では、軽いしびれや違和感を放置してしまう方が少なくありません。しかし、痛みやしびれを我慢して手を使い続けると、正中神経に持続的なダメージが加わり、症状が進行してしまう恐れがあります。 進行すると、感覚麻痺や筋力低下に至り、手術が必要になるケースもあります。症状を感じた際の対処方法は以下のとおりです。 痛みやしびれを感じたらすぐに作業を中止する 適切なリハビリや生活習慣の見直しを行う また、違和感を感じた時点で、早めに医師へ相談するのが重要です。リハビリの一環としてストレッチを指導されるケースもありますが、無理に行うと悪化する可能性があるため、注意しましょう。 手根管症候群と診断されたらリハビリを取り入れて症状の改善を目指そう 手根管症候群は、手のしびれや痛みを引き起こす疾患ですが、適切なリハビリを取り入れると症状の緩和や再発防止が期待できます。 手首のストレッチや腱のグライディングエクササイズ、筋力トレーニングなどは、自宅でも継続しやすい運動です。術後には段階的なリハビリが必要であり、無理のない範囲で進めるのが大切です。 治療だけでなく、日常生活においても手の酷使や誤った使い方は避けた方が良いでしょう。正しいケアと早期対応が重要ですが、自己判断せず症状が改善しない場合はぜひご相談ください。 また、手根管症候群に関して詳しく知りたい方はこちらの記事もチェックしてください。 手根管症候群のリハビリに関するよくある質問 手根管症候群におけるリハビリを行う上で、よくある質問をまとめました。ここでは、リハビリ期間や手術後の開始時期などの質問について、解説します。 回復のペースには個人差があるため、あくまで一般的な目安として参考にしてください。 手根管症候群のリハビリ期間はどれくらいですか 手根管症候群のリハビリ期間は、軽症であれば数週間〜1カ月程度で症状が落ち着く場合がありますが、中等度以上では3カ月以上必要になるケースもみられます。 保存療法でも改善がみられないと、手術による治療を検討する症例も珍しくありません。 手根管症候群の手術後は、神経や筋肉の回復が緩やかに進むため、さらにリハビリ期間が長期にわたる場合もあります。 リハビリ期間は、症状の程度や発症からの経過、生活習慣によって個人差があります。自己判断でリハビリを途中でやめてしまうと再発や悪化のリスクが高まるため、医師やリハビリ担当者と相談しながら根気よく続けるのが大切です。 手根管症候群の術後はいつからリハビリを開始しますか? 手根管症候群の術後にリハビリを始める場合、開始時期は実施した手術方法によって、以下のように異なります。 手術方法 リハビリ開始時期 手根管開放術 術後1週間〜 母指対立再建術 術後1カ月〜 手根管開放術は手のひらを切開し、圧迫されている正中神経を解放するために行われる手術方法です。傷口の範囲が小さく、局所麻酔下で手術するため、術後は帰宅できます。 通常2〜4cmほどの範囲を切開しますが、内視鏡を使用するとさらに傷口は小さくなります。術後はギプスで固定しますが、傷口も小さいため1週間ほど固定し、回復していればリハビリが可能です。 母指対立再建術は手首や指の腱や筋肉を採取し、親指の付け根に移植する手術方法です。手術は全身麻酔下で行われるため1〜2週間ほどの入院が必要となり、術後は1カ月ほどの固定期間を経て、リハビリを開始します。 傷の回復に応じて、手首の動きや握力回復を目的としたリハビリも段階的に取り入れていきます。無理に進めると炎症や痛みを悪化させる可能性があるため、主治医の指示に従いリハビリを進められると、回復が期待できるでしょう。 術後の経過について詳しく知りたい方は、下記の記事もご覧ください。
2025.08.31 -
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指のしびれや痛みが見られ、手根管症候群を疑う方もいるでしょう。手根管症候群は神経障害の1つで、親指や人差し指、中指にしびれや痛みが生じる場合があります。症状が進行すると物が上手くつまめないなど日常生活に支障をきたすため、早めの治療が必要です。 本記事では、手根管症候群とはどのような疾患か、症状や原因などを解説します。治療法やセルフチェック方法も紹介するので、指のしびれや痛みの回復が見込めずお悩みの方は、ぜひ参考にしてください。 また、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 手根管症候群について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 手根管症候群とは 手根管症候群(しゅこんかんしょうこうぐん)とは、指や手のひらにしびれや痛みが生じる疾患です。手指や手首の動きに関わる正中神経が、手根管と呼ばれる手首周辺に位置する狭い管の中で圧迫されることで症状を引き起こします。手根管症候群の好発年齢は50代以上で、女性に多い疾患です。 なお、類似症状として腱鞘炎がありますが、両者には次のような違いが見られます。 疾患名 特徴 手根管症候群 手根管が圧迫されることで起こる神経障害 腱鞘炎 腱鞘が炎症を起こして腱がスムーズに通過できなくなることで起こる炎症 手根管症候群と腱鞘炎には症状にも違いが見られるため、各疾患の特徴を理解しておきましょう。 【関連記事】 手足のしびれの原因となる病気の症状や予防法を解説!前兆も紹介 【医師監修】腱鞘炎とは|症状・原因・治療法から重症度のチェック方法まで解説 手根管症候群の症状 手根管症候群を発症すると、次のような症状が見られます。 親指や人差し指、中指にしびれや痛みが生じる 夜間や明け方に症状が強くなる 冷たい刺激に手の感覚が過敏になる 指がつまみづらいなど細かい作業がしにくくなる 手がむくんでいるような感じがする とくに代表的な症状は、人差し指や中指を中心としたしびれや痛みです。なかには、手のひら全体に痛みを伴うケースもあります。 また、症状が進行するとボタンが上手くかけられなくなったり財布から硬貨を掴みにくくなったりと、日常生活へ影響を及ぼします。症状が見られた場合は、悪化しないためにも早めに受診しましょう。 手根管症候群の原因 手根管症候群は、正中神経と呼ばれる神経の圧迫が原因です。しかし、原因不明で発症するケースも多く見られます。 手根管症候群の発症要因として以下が考えられます。(文献1) 女性ホルモンの乱れによる滑膜の増加 家事や仕事による手の酷使 基礎疾患の影響 女性の場合、妊娠や出産、閉経によって症状が見られるケースも少なくありません。育児や家事などで手を酷使している場合や、パソコン・スマートフォンの使い過ぎは手根管症候群を引き起こす可能性が考えられます。 また、関節リウマチや人工透析、甲状腺機能低下症も手根管症候群との関連性があるといわれています。 【関連記事】 【医師監修】手根管症候群の原因とは?悪化を招く習慣を含めて解説 関節リウマチとは?初期症状・原因・診断・治療・生活上の注意 症状でみる手根管症候群のセルフチェック方法 手根管症候群は、セルフチェックも可能です。ここでは、手根管症候群のセルフチェック方法を4つ紹介します。 手根管圧迫テスト ティネル徴候 ファーレン徴候 つまようじテスト 症状の疑いがある方は参考の上、実践してみてください。 手根管圧迫テスト 手根管圧迫テストは、手根管部分を軽く圧迫する検査方法です。手根管は手首の中央部に位置し、骨と靭帯に囲まれたトンネル状の空間をいいます。 検査方法の順番は、以下の通りです。 手のひら側を上に向けた状態でテーブルに置く 検査者は手根管を指で軽く圧迫する 30秒ほど圧迫する 30秒ほど圧迫している間に、親指から薬指にかけてしびれや鈍痛などの症状が見られた場合は、手根管症候群の可能性が高いと考えられます。 ティネル徴候 ティネル徴候とは、指や診察用のハンマーを使用して手根管を刺激する検査方法です。検査は、次の手順で行います。 リラックスした状態で手のひら側を上に向けたままテーブルに置く 片方の手を使って手首の真ん中あたりを軽く叩く 軽く叩いた際、親指から薬指の指先にかけてしびれを感じたら手根管症候群の可能性が考えられます。ティネル徴候は、手根管症候群だけでなく、肘部管症候群や腓骨神経麻痺などの疑いもあるため、検査で電気が走るようなしびれを感じた際は、専門機関を受診しましょう。 ファーレン徴候 ファーレン徴候とは、手首を曲げて行う検査方法です。検査は、次の手順で行います。 立位もしくは座位で行う 胸の前で手の甲同士を合わせる 手の甲を押しつけながら両手首を曲げ、1分ほどキープする 1分ほど両手首を曲げている間に親指から薬指にかけて、しびれや痛みが出る、もしくは症状が悪化する場合は手根管症候群の可能性が考えられます。ファーレン徴候を実施する際は、手首を直角に曲げるのがポイントです。 つまようじテスト つまようじテストは、親指から薬指を刺すときにしびれや鈍痛があるか診断する方法です。検査は、次の手順で行います。 親指から薬指の先をつまようじで軽く刺す 小指の先をつまようじで軽く刺す 小指の先を刺すの感覚を比較する 親指から薬指の先と、小指の先を刺したときの感覚に違いがあれば、手根管症候群の可能性があります。 手根管症候群におけるやってはいけないこと 手根管症候群の可能性があるときにやってしまうと、症状を悪化させてしまう動作があります。悪化を招くリスクがあるため、手根管症候群の疑いがある場合は以下の動作を避けましょう。 ねじったりパソコンのキーボードを打ったりと手に負担のかかる動作を行う ストレッチやマッサージで手首を無理に伸ばす 自己判断で市販の鎮痛剤や抗炎症薬を使用する 症状を放置する 知識がない状態でストレッチやマッサージを行うと、かえって手首や指に負担がかかり、症状を悪化させる可能性があるため注意が必要です。また、自然に治ると思って放置するのは避けてください。 手根管症候群が進行すると、日常生活に支障をきたすため、症状が続く場合は早めに診てもらいましょう。 手根管症候群の治療法 手根管症候群の治療法は、進行状況によって異なります。ここでは、主な治療法を3つ解説します。 薬物療法 サポーターなどの装具治療 手術療法 手根管症候群の治療法が知りたい方は、ぜひ参考にしてください。 薬物療法 手根管症候群の治療法には、内服薬もしくは手首へステロイド剤の注射が行われます。内服薬には、ビタミンB12を使用するケースが一般的です。 ビタミンB12には、末梢神経の保護・再生効果が期待できるため、手根管症候群の治療に効果的です。また、ステロイド注射では炎症を抑え、痛みやしびれの緩和が期待できます。ステロイド注射の持続期間は人によって異なるため、定期的な注射が必要になる場合もあります。 サポーターなどの装具治療 一般的に、手根管症候群は手の使い過ぎが原因と考えられるため、安静にすることが大切です。作業量の調整も治療法の1つですが、仕事や家事で手を使わなければいけない場合は、サポーターなどの装具治療が行われます。 サポーターなどの装具を利用すると手首の負担を軽減できるため、症状の緩和が期待できます。手首を固定すると正中神経への圧迫軽減の効果が期待できるので、夜間や明け方のしびれや痛みを緩和したい場合に効果的です。 手術療法 手根管症候群は、薬物療法やサポーターなどの装具治療で安静にするのが主な治療法です。しかし、症状の回復が見られない場合は、手術を行います。 手根管症候群の術式は、手根管開放術と母指対立再建術の2つが一般的です。各術式には、以下の違いが見られます。 術式 概要 手根管開放術 手のひらを切開し神経圧迫のもとになっている靭帯を切って、圧迫を解放する手術 母指対立再建術 手首や指にある腱や筋肉を採取して、親指の付け根に移植する手術 症状の進行状況によって手術は異なり、回復期間にも違いがあります。 手根管症候群の手術後におけるリハビリ内容 手根管症候群の手術後は、早期と回復期でリハビリ内容が異なります。治療後すぐは、関節可動域訓練を実施します。関節可動域訓練では前腕と手首を動かし、筋肉の伸張性低下を防ぐのが目的です。 回復期には、手の動きや指のつまみ動作を重点的に行います。洗濯や料理、食事などで必要となる動作となるため、早い段階で日常生活に戻れるようリハビリを実施します。症状の早期回復には、術後のタイミングにあわせて適切なリハビリの実施が重要です。 手根管症候群を自分で治すことはできる?放置するリスク 手根管症候群は自分で治すことは難しいですが、適切なセルフケアにより症状緩和が期待できます。有効なセルフケア方法は、以下の通りです。 手関節屈曲筋や手関節伸展筋を伸ばすストレッチをおこなう 手のひらの筋肉や手根管を通る腱の動きを滑らかにするエクササイズをする 横手根靭帯のマッサージをする ストレッチ以外にも、安静に過ごしたりサポーターを使用したりするのもおすすめです。症状が軽減しないまま放置すると、感覚が鈍くなるなどのリスクが生じます。 また、ストレッチのやり方を間違えると症状を悪化させる可能性もあるため、手根管症候群の疑いがある場合は医療機関で適切な治療を行いましょう。 再生医療は手根管症候群の症状回復が見込めない場合の選択肢 手根管症候群の痛みやしびれを放置すると、日常生活に支障を及ぼします。損傷した指の神経治療には、再生医療も選択肢の1つです。 再生医療とは、患者自身の脂肪組織から幹細胞を分離・培養し、静脈内投与により組織修復や機能回復を目指す治療法です。幹細胞を採取する際は、おへその横からごくわずかな脂肪を取るため、身体の負担を最小限に抑えられます。 また、入院が不要な点も再生医療の特徴です。当院では、メール相談やオンラインカウンセリングも受け付けておりますので、手根管症候群の症状回復が見込めずお悩みの場合は、お気軽にお問い合わせください。 手根管症候群の症状回復には早期治療が重要 手根管症候群は症状が進行すると、物が上手く掴みにくくなるなど日常生活にも支障をきたす疾患です。症状が悪化し手術を行う場合、入院が必要になる場合もあります。 手根管症候群の症状回復には早期治療が重要なため、セルフチェックを実施し、疑いが見られた場合は専門機関への受診を検討しましょう。 万が一症状の回復が見込めない場合は、改善策として再生医療を検討するのもおすすめです。手根管症候群の症状や原因を理解し、早期対策を図りましょう。 手根管症候群に関するよくある質問 手根管症候群の手術後はすぐ日常生活に戻れますか? 手根管症候群の代表的な手術は、手根管開放術と母指対立再建術の2種類で、手術によって日常生活に戻れるタイミングが異なります。 手根管開放術はギブスが外れ、傷口の治癒や痛みの軽減が確認できれば日常生活に復帰可能です。母指対立再建術は手術後1カ月ほど手術部位を固定するため、日常動作ができるようになるまでには1カ月ほどかかります。 手根管症候群の手術を受ける場合の入院期間はどのくらいですか? 手根管症候群の手術は、症状によって入院期間が異なります。症状が軽い場合は、1泊もしくは日帰りが可能です。物を掴むのが難しいほど症状が悪化している場合は、1〜2週間ほど入院が必要な手術を行う場合があります。 手根管症候群は何科を受診すればいいですか? 手根管症候群は手のしびれや痛みを伴う疾患のため、整形外科を受診しましょう。近くに神経外科がない場合は、脳神経外科や形成外科で受診しても問題ありません。 ただし、整形外科は専門性がわかれているため、手外科専門医がいる整形外科で診てもらうのが適しています。 参考文献 文献1 標準的神経治療:手根管症候群|日本神経学会
2025.08.31 -
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「腱鞘炎とはどのような疾患か知りたい」「手首や指の痛みで日常生活に支障を感じている」といった疑問や悩みをお持ちの方もいるでしょう。 腱鞘炎は、手や指を動かす腱を包む「腱鞘」に炎症が起こる疾患で、軽症であればセルフケアで改善が見込めるケースもあります。しかし、症状が進行すると医療機関での治療が必要になることもあるため、早めの対処が大切です。 そこで今回は、腱鞘炎とは何か、主な症状や原因から治療法までを解説します。重症度チェックやセルフケアの方法もまとめているので、腱鞘炎でお悩みの方は参考にしてください。 また、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 腱鞘炎について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 腱鞘炎とは|主な症状について 腱鞘炎には、「ドケルバン病」と「ばね指」の2種類があります。下表のように、手首に痛みを伴う「ドケルバン病」に対し、指に症状が現れるのが「ばね指」です。 種類 ドケルバン病 ばね指 症状 痛みや熱がある 腫れている 手首に力が入らない 物を掴むときに痛みを感じる 痛みや熱がある 腫れている 指を十分に伸ばせない 朝方に症状が強くなる 腱鞘炎が重症化すると痛みで思うように手や指を動かせなくなり、日常生活に支障をきたします。 箸が持てない フライパンが持てない ペットボトルの蓋を開けられない 硬貨を掴めない タオルが絞れない など かつて、腱鞘炎はスポーツ選手や楽器の演奏者などに多く現れており、一種の職業病とされてきました。しかし、近年はパソコンやスマホの使用などにより、職業を問わず多くの人が腱鞘炎に悩まされています。(文献1) 腱鞘炎の原因 腱鞘炎の主な原因は手首や指の使いすぎです。同じ動作を繰り返すことで腱と腱鞘に摩擦が生じ、炎症を引き起こします。たとえば、長時間のパソコン作業やスマホ操作、ピアノやギターといった楽器演奏は腱に大きな負担がかかる代表例です。 ほかにも、加齢による腱の柔軟性低下や、更年期や産後のホルモンバランスの変化なども腱鞘炎の発症リスクを高める原因とされています。(文献2) 腱鞘炎は、症状を無視して手部を使い続けると悪化するため注意が必要です。症状が現れたら、できるだけ安静にして負担をかけないよう心がけましょう。 腱鞘炎の原因となる使いすぎを防ぐための注意点 腱鞘炎にならないためには、原因となる手首や指の使いすぎを防ぐ必要があります。 パソコンやスマホ、ピアノの使用時における注意点について、以下で詳しく見ていきましょう。 パソコンの使用 腱鞘炎を防ぐためには、長時間のパソコン使用に注意が必要です。キーボードを使ったタイピングやマウス操作を繰り返していると、手首や指に炎症が起こりやすくなります。たとえば、タイピングの際に手首を反らした状態を続けたり、マウスを強く握って操作したりする習慣は大きな負担になります。 パソコン使用時における手首と指の使いすぎを防ぐポイントは、以下のとおりです。 キーボードの高さを調整する リストレストを使用する 30分〜1時間ごとに休憩を取る など 作業環境を整えつつ、意識的に休息を取り入れることで、腱鞘炎の発症リスクを減らせます。 スマホの使用 スマホの使いすぎも腱鞘炎の原因の一つです。片手で長時間スマホを操作し続けると親指の腱に負担が集中し、炎症を引き起こします。とくに、親指での連続スクロールやゲーム操作、寝転びながらの片手持ちはリスクが高い行動だといえます。(文献3) 腱鞘炎の発症リスクを減らすためにも、スマホの使用時は以下のような対策をしましょう。 両手でスマホを持って操作する スマホスタンドを活用する 時間を区切ってスマホ操作する など 親指を中心に過度な負担をかけない習慣を意識することで、スマホ腱鞘炎を未然に防ぐことが可能です。 ピアノの演奏 ピアノの演奏も腱鞘炎の原因になります。手首や指を使って長時間同じ動作を繰り返すことで、腱と腱鞘に摩擦が生じるためです。とくに、過度な練習や力みすぎた演奏は、手首や指に大きなストレスを与えます。 腱鞘炎を防ぐため、ピアノの演奏時には以下の点に注意しましょう。 適度に休憩をはさむ 演奏前後にストレッチする習慣を取り入れる 正しい姿勢で演奏する 力を抜いてリラックスして演奏する 演奏時の姿勢に注意し、痛みを感じたらすぐに休むようにすると、ピアノ腱鞘炎のリスクを減らせます。 腱鞘炎の重症度チェック 腱鞘炎の重症化を防ぐためには、早期発見が欠かせません。腱鞘炎の重症度は、以下の6段階でチェックできます。 筋肉痛のような痛みを感じる 手首や手を動かしているときに痛みを感じる 安静時にも痛みを感じる 日常生活において頻繁に痛みを感じる 日常生活に支障が出る 強い痛みに悩まされる 腱鞘炎になると、手首や手に筋肉痛のような重みを感じるようになります。動かしているときに痛みが現れるようになると、多くの人が「腱鞘炎かもしれない」と自覚し始める段階です。たまに痛みを感じる程度であれば、安静にしているだけで症状が改善する可能性もあります。 しかし、手首や手を動かしていなくても痛みを感じたり、日常生活に支障がでたりするようになったら、腱鞘炎が重症化しているサインです。腱鞘炎は重症化すると外科的治療が必要になるケースもあります。「このくらいの痛みなら大丈夫だろう」と放置せず、早めに医療機関を受診するようにしてください。 腱鞘炎の治療法 腱鞘炎の治療は、症状の程度によって選択肢が変わります。軽度であれば保存療法で改善が見込めますが、炎症や痛みが強い場合にはステロイド注射や手術を検討するケースもあります。腱鞘炎の代表的な治療法を下表にまとめました。 治療法 内容 特徴 保存療法 患部を安静に保つ 湿布を貼る サポーターで固定する 初期症状の改善効果が見込める 日常生活における工夫が必要になる ステロイド注射 患部にステロイドを注入する 強い痛みを短期間で和らげられる 繰り返しの使用により腱の変性・断裂リスクが高まる 手術療法 腱鞘を切開して腱の動きを改善させる 保存療法やステロイド注射で効果が得られない場合に選択される 再発リスクが低い 腱鞘炎は必ずしも手術が必要な疾患ではなく、多くは保存療法で改善が見込めます。ただし、激しい痛みが続く場合や生活に支障がある場合は、早めに医療機関を受診して適切な治療法を選択することが大切です。 再生医療による腱鞘炎の治療について 近年は、従来のステロイド注射や手術療法に加えて、再生医療による腱鞘炎の治療も注目されています。再生医療には、幹細胞を採取・培養して注射する幹細胞治療や、血液から血小板を分離して作製した多血小板血漿(PRP)を利用するPRP療法があります。 再生医療は、従来の治療で効果が得られない場合の選択肢になる一方で、保険適用外の治療も多く専門医との十分な相談が必要です。なお、当院の幹細胞治療では、米粒2〜3粒ほどの脂肪から治療に必要な量の細胞を培養できるため、従来の治療法と比べて身体への負担が少なくて済む点が特徴です。 以下のページでは、再生医療による治療法や症例などを詳しく紹介しています。腱鞘炎の治療における再生医療の可能性について知りたい方は、ぜひご覧ください。 腱鞘炎のセルフケア方法 腱鞘炎は、軽度であれば自宅でのセルフケアによって症状を和らげる効果が期待できます。ストレッチや食事改善、ツボ押しなど、日常生活に取り入れやすい方法を実践することで、痛みの緩和や再発予防にもつながります。 以下で、具体的なセルフケア方法を紹介するので、ぜひ参考にしてください。 ストレッチ 腱鞘炎のセルフケアとして、以下のような手首や指のストレッチに取り組むことをおすすめします。 部位 ストレッチ方法 手首(指全体) 右腕を前に伸ばす 手のひらを下に向ける 反対側の手で指をつかむ ゆっくりと手前へ引っ張る 10秒間伸ばしてゆっくりと戻す 反対側の手も同様に行う 腕 椅子に座る 右ひじを伸ばして前に出す 右手のひらをお腹の方向に向ける 左手で指の付け根をつかむ 右手は力を抜いて左手を手前に引っ張る 反対側の手も同様に行う 親指 右手首を手の甲側に軽く曲げる 右親指の付け根をできる限り曲げる 左親指で右親指を伸ばすように抵抗をかける 右親指は抵抗に負けないように力を入れて押し合う 反対側の手も同様に行う ストレッチは、基本的に痛みが和らいでいるときに行いましょう。強い痛みを感じる時期に無理してストレッチすると逆効果になりかねません。腱鞘炎を悪化させないよう、医師に相談しながらストレッチに取り組むことをおすすめします。 【関連記事】 ドケルバン病におけるストレッチ方法3選|注意点と予防方法も解説 ばね指を自分で治すストレッチ方法3選【画像付きで解説】 食事改善 腱鞘炎は、食生活の見直しによっても症状の改善が期待できます。具体的には、以下の食材を中心に摂取するよう心がけましょう。 オメガ3脂肪酸が豊富な食べ物(青魚や亜麻仁油など) ビタミンCおよびビタミンEを多く含む食べ物(野菜や果物など) たんぱく質を多く含む食べ物(大豆食品や肉類など) グルコサミンなどのサプリメント 腱鞘炎の改善には適切な治療が欠かせません。しかし、毎日の食生活も症状の改善をサポートする重要な要素であるといえます。腱鞘炎を早く治すためにも、効果的に栄養素を摂取しましょう。 ツボ押し ツボ押しは、血行を促進して腱鞘炎の痛みを和らげる効果が期待できます。腱鞘炎に効く代表的なツボは、以下の5つです。 親指の付け根と手首の境目にある「陽谿(ようけい)」 親指と人差し指の付け根の間にある「合谷(ごうこく)」 手のひらのちょうど真ん中にある「労宮(ろうきゅう)」 手首を内側に折ったときにしわができる部分の真ん中にある「大陵(だいりょう)」 手の甲と手首をつなぐ部分にある「陽池(ようち)」 刺激しすぎず、気持ち良いと感じる程度の力でツボを数秒間押しましょう。その後、ゆっくりと離す動きを繰り返してみてください。リラックスしながらツボ押しすることで、手首や指の痛みやしびれの軽減につながります。 ツボ押しは手軽に取り入れられるセルフケアの一つです。ただし、ツボ押しをしても症状が軽減しない場合は、早めに医療機関を受診しましょう。 腱鞘炎とはどのような疾患か理解して重症化を防ごう 腱鞘炎は、主に手首や指の使いすぎによって発症する疾患です。初期の段階であれば、ストレッチや食事改善などのセルフケアによって症状の改善が期待できます。しかし、放置すると炎症が進んで強い痛みを伴い、日常生活にも支障をきたす可能性があるため注意が必要です。 重症化した腱鞘炎の治療には、ステロイド注射や手術療法のほか、再生医療という選択肢もあります。腱鞘炎の症状が長く続き、徐々に悪化していると感じた場合は自己判断せず、早めに医療機関を受診しましょう。 腱鞘炎に関するよくある質問 腱鞘炎発症時に腫れる場所はどこですか? 腱鞘炎を発症すると、主に手首の親指側や指の付け根、場合によっては指全体が腫れるケースもあります。 「ドケルバン病」の場合、手首の親指側が腫れて痛みが生じる場合がほとんどです。一方で、「ばね指」の場合は、指の付け根が腫れ、指を曲げ伸ばしする際に引っかかりや痛みを伴う場合があります。 手首や指以外にも腱鞘炎は起こりますか? 腱鞘炎が起こるのは主に手首や指です。しかし、腱を繰り返し使う関節であればほかの部位でも発症する可能性があります。 たとえば、ランニングやジャンプなどによって負担がかかる足首や、スポーツで酷使されるような肩や肘にも腱鞘炎は起こり得ます。特定の部位に痛みを感じたり、動かしにくさが続いたりする場合は、無理をせず医師に相談しましょう。 参考文献 文献1 De Quervain’s Disease: A Discourse on Etiology, Diagnosis, and Treatment.|Cureus誌 文献2 「ドケルバン病(狭窄性腱鞘炎)について」2023年 |日本整形外科学会 文献3 スマホの使いすぎによる腱鞘炎(けんしょうえん)|大正製薬
2025.08.31 -
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手首や足首に、コリコリとしたしこりができていませんか。 それは「ガングリオン」と呼ばれる良性のできものかもしれません。放置しても問題ない場合もありますが、大きくなったり痛みが出たりすると、日常生活に支障が出ることもあります。 本記事では、ガングリオンの症状や原因、治療法までをわかりやすく解説します。安心して適切な対応を取れるよう、基本的な知識を押さえておきましょう。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 ガングリオンについて気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 ガングリオンとは「ゼリー状の滑液が溜まる良性腫瘍」 ガングリオンは、関節や腱の近くにできるゼリーのような柔らかい腫瘤(しゅりゅう)です。 多くの場合は小指ほどの大きさで、袋の中には関節の動きをなめらかにする「滑液」と呼ばれる液体が入っています。(文献1)(文献2) 若い女性に多く、手首や指の付け根などによく見られます。(文献3) 放置しても体に害はありませんが、痛みや動かしにくさがある場合は、医療機関での治療が必要です。 ガングリオンの症状 ガングリオンの代表的な症状は、皮膚の下に触れるしこりです。しこりの硬さは、ゼリーのように柔らかい場合、ゴムのように硬い場合など個人差があります。(文献1) ガングリオンができても、強い痛みはなく、不快感や違和感程度で経過するケースが一般的です。ただし、神経の近くにできた場合は、神経の圧迫により痛みやしびれが生じ、指先の動かしにくさや軽い麻痺がみられることもあります。 なぜできる?ガングリオンの原因 ガングリオンの代表的な原因は、関節を包む膜である「関節包」や、腱を包む「腱鞘」という部分の性質が変化することです。(文献3) これらが変性して嚢胞という袋状の構造ができ、その中に「滑液(かつえき)」がたまります。この滑液が粘り気のあるゼリー状となってガングリオンが形成されます。(文献1) ただし、ガングリオンが発生する具体的なメカニズムは解明されていない部分もあります。(文献4) 手や指をよく使うと大きくなるケースはありますが、必ずしも手を多く使う人にできやすいわけではありません。 手の使用頻度に関わらず発生するため、ガングリオンは誰にでもできる可能性があるといえるでしょう。 ガングリオンができやすい場所 ガングリオンは、動きの多い関節や腱の周囲に発生しやすい特徴があります。代表的な部位は、以下のとおりです。(文献1) 手首(とくに甲側) 指(付け根や関節) とくに発生しやすい部位は、手の甲です。他の部位よりは頻度は低いものの、手のひら側の指の付け根にできることもあります。 また、良く動かす部位である足にガングリオンができるケースも少なくありません。足にできるケースについては、以下の記事で詳しく解説しています。 また、手指の付け根に痛みが出る場合、「ばね指」のケースもあります。ばね指については、以下の記事をご参照ください。 ガングリオンの治療法 ガングリオンの治療は、大きく2つに分けられます。 保存療法:ガングリオンの袋はそのままにして、様子をみるか中身だけを取り除く治療法 手術:ガングリオンの袋自体を取り除く治療法 本章では、それぞれの治療法について詳しく解説します。 保存療法 保存療法は、液体がたまる袋を取り除かない治療方法です。状態によって、そのまま経過を観察する場合と、しこりの液体を針で抜く場合に分けられます。また、関節の安静を保つためにテーピングや装具を使うケースもあります。(文献5) 2種類の保存療法について、順番にみていきましょう。 経過観察|自然治癒に期待 以下のような場合はとくに治療をおこなわず、経過観察をするのも選択肢となります。 症状が軽くて痛みがない 日常生活に支障をきたしていない ただし、途中でガングリオンが大きくなって痛みが出る、不快感から生活に支障が出るなどの場合は、他の治療法を検討します。 穿刺吸引|短期的にしこりを除去 穿刺吸引は、注射器でガングリオンの中身を吸い取る方法です。 医療機関によっては、吸引後にステロイド薬やヒアルロン酸分解酵素(ヒアルロニダーゼ)を注入し、治療効果を高める工夫をする場合もあります。(文献5) どの治療法にも再発リスクはありますが、穿刺による治療は手術よりも再発率が高い傾向にあります。 部位ごとの再発率は以下のとおりです。 手関節背側:60〜87% 手関節掌側:57〜83% 掌側靱帯性:約30% また、背側・掌側を合わせた手関節のガングリオン全体で、穿刺の再発率は59%(47~70%)という報告もあります。 再発を繰り返す場合は、次に解説する手術も検討しましょう。 手術|根治・再発防止が目的 手術は、液体がたまる袋そのものを、根元の部分といっしょに取り除く方法です。(文献1) 再発を繰り返す場合や、痛みが強く日常生活に支障がある場合などに検討されます。 ただし、保存療法よりも頻度は低いものの、手術をしても再発リスクは残ります。また、神経や血管の損傷、傷跡が残るリスクもあります。(文献5) 保存療法と手術のどちらが適しているかは、症状や生活への影響を踏まえ、医師とよく相談して決めましょう。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。ガングリオンで気になる点がある方は、ぜひお気軽にご登録ください。 なお、ガングリオンの手術については、以下の記事で詳しく紹介しています。 【何科?】ガングリオンを疑う際の受診科目 ガングリオンが疑われる場合、基本的な受診科は整形外科です。 診察では、注射器でしこりの中身を採取し、ゼリー状であればガングリオンと診断されます。外側から触れにくい小さなガングリオンの場合は、超音波検査やMRI検査を行うこともあります。(文献1) ただし、痛みはなく、見た目だけが気になる場合には、皮膚科や形成外科で対応できるケースも少なくありません。 受診先に迷う場合は、医療機関に電話で症状を伝え、診察可能かを確認すると良いでしょう。 ガングリオンが痛いときの対処法 ガングリオンが痛む場合、しこりが神経の近くにできており、神経を圧迫している可能性が考えられます。 症状の程度に応じて、次のように対応しましょう。 症状の程度 対応 痛みやしびれが軽く、腫れがない場合 安静にして様子をみる 初めてできた場合や痛み・腫れが強い場合 早めに医療機関を受診する なお、しこりが大きくなったり痛みが悪化したりする可能性もあるため、ガングリオンがある部分に負担をかけないことも大切です。 ガングリオンが痛いときの対処法については、以下の記事で詳しく解説しています。 当院「リペアセルクリニック」では、神経損傷に対して再生医療を提供しております。ご興味のある方は、公式LINEへぜひご登録ください。 ガングリオンと悪性腫瘍との見分け方 ガングリオンと悪性腫瘍はどちらも「しこり」ができるという共通点がありますが、特徴には違いがあります。 ガングリオン 悪性腫瘍 硬さ やわらかく弾力があることが多い 硬くてゴツゴツしている 痛み 痛みが無いケースもあるが、神経を圧迫すると痛みが出る 初期は痛みが無いケースもあるが、進行すると痛みが出るケースが多い 大きさの変化 小さくなったり消えたりすることがある 徐々に大きくなる傾向がある ただし、これらはあくまで一般的な傾向であり、見た目や触った感触だけで判断するのは危険です。しこりがある場合は、必ず医療機関を受診して確認しましょう。 ガングリオンと悪性腫瘍の見分け方については、以下の記事で詳しく紹介しています。 手足の痛みや違和感はガングリオンを疑い早めの受診を心がけよう 手足の関節や腱の周囲にできたしこりは、ガングリオンかもしれません。基本的には良性のできものであるため過度な心配は必要ありませんが、大きさやできた場所によっては神経を圧迫して痛みやしびれを引き起こすこともあります。 気になる症状がある場合は、早めに受診しましょう。 当院「リペアセルクリニック」は、再生医療を行う医療機関です。公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。将来的なリスクを減らしたい方や、より詳しい知識を身につけたい方は、公式LINEもぜひご登録ください。 ガングリオンに関するよくある質問 ガングリオンは潰すと治るって本当? 実際、医療機関ではガングリオンをつぶす治療が行われることもあります。(文献1) ただし、炎症が悪化したり、皮膚に傷ができて感染を引き起こしたりする可能性があるため、自己判断で潰すのは避けてください。 ガングリオンは急にできるの? ガングリオンは以下の流れで形成されるため、大きくなるには一定の時間がかかるケースが一般的です。(文献4) 関節にかかるストレスで滑液が漏れ出す 漏れた液が袋状にたまり、少しずつ大きくなる ただし、初期は痛みや違和感がほとんどなく、気づかないケースが少なくありません。そのため、見た目では「急にできた」と感じても、実際は徐々に形成されていた可能性が高いと考えられます。 スマホが原因でガングリオンができることはある? スマホの使用が直接ガングリオンの原因になるかどうかは、現時点では明らかになっていません。 ガングリオンの原因そのものがまだ解明されておらず、スマホとの直接的な関係も確認されていないのが現状です。 ただし、長時間のスマホ操作は手首や指の関節・腱に負担をかけ、痛みや不快感などを引き起こす可能性があります。関節への負担を減らすためにも、スマホの使いすぎは控え、こまめに手を休ませることが大切です。 参考文献 文献1 ガングリオン|日本整形外科学会 文献2 軟部腫瘍|日本整形外科学会 文献3 ガングリオン|日本手外科学会 文献4 Ganglion Cyst|National Library of Medicine 文献5 形成外科診療ガイドライン2021年度版|日本形成外科学会
2025.08.31 -
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「手首の親指側が痛いけど、これって腱鞘炎?」 「ドケルバン病って聞いたけど、どんな病気?」 「病院に行くべきか迷っている……」 このような疑問や不安をお持ちではありませんか。 手首や親指の痛みが続いていても、原因や病名が分からず、どう対処すれば良いか迷ってしまう方も多いかもしれません。 ドケルバン病とは、親指を動かす腱が炎症を起こす腱鞘炎の一種で、産後の女性やデスクワークの方に多くみられます。 本記事では、ドケルバン病の症状や原因、セルフチェック方法、治療・再発予防まで、やさしく解説します。 不安な気持ちを少しでも和らげるためのヒントとして、ぜひ最後までお読みください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 ドケルバン病をはじめ、日々の違和感やお悩みがある方は、お気軽に公式LINEにご相談ください。 ドケルバン病は手首の親指側に生じる腱鞘炎 ドケルバン病は、手首の親指側にある腱鞘というトンネル部分が狭くなり、中を通る腱がこすれて炎症を起こす病気です。腱鞘炎の一種で、親指の使い過ぎやホルモンバランスの影響によって起こります。 ドケルバン病になりやすい人の特徴 ドケルバン病になりやすい人は、以下のとおりです。 産後・授乳中の女性 更年期の女性 育児や家事で手首を酷使している人 デスクワーク中心でパソコンやスマホをよく使う人 とくに20〜30代と50代の女性に発症が多く、女性ホルモンの変化も関係しているといわれています。(文献1) さらに詳しく知りたい方は、こちらでドケルバン病と腱鞘炎の違いや重症度についても解説しているためご覧ください。 ドケルバン病の症状 親指を動かした際に手首の親指側に痛みが出てきたら、ドケルバン病の可能性があります。 典型的な症状の特徴 代表的な症状は、以下のようなものです。(文献1),(文献2) 親指の付け根〜手首の親指側が痛む 親指を動かすと痛みが増す 腫れを伴うことがある 握る・つまむなどの動作で力が入りにくい 心当たりのある方は医療機関の受診を検討しましょう。 悪化すると日常生活に影響も 痛みを我慢して親指や手首を使い続けていると、日常のさまざまな動作がつらくなってきます。 たとえば、赤ちゃんを抱っこするだけで手首にズキッと痛みが走ったり、ボタンを留めるなど細かな作業が思うようにできなくなったりする可能性があるのです。 また、スマートフォンを持つ手がつらく感じることもあれば、パソコン作業のたびにストレスを感じるようになる方もいます。 こうした状態を放置すると、関節の動きが悪化したり、最悪の場合は腱が切れたりする恐れがあります。違和感を覚えた時点での早めの対応が大切です。(文献3) スマホが原因の腱鞘炎についてはこちらで詳しく解説しているので、あわせてご覧ください。 ドケルバン病の原因 ドケルバン病では、親指を動かす2本の腱(短母指伸筋腱・長母指外転筋腱)が、腱鞘(けんしょう)と呼ばれるトンネル内でこすれ合い、炎症を引き起こします。 主な原因は、次のとおりです。(文献2) 原因 具体例 親指や手首の使いすぎ 家事 育児(赤ちゃんの抱っこや授乳) 過度なスマホ操作 パソコンの長時間使用 ピアノの練習 スポーツ ホルモンバランスの変化 妊娠・出産後のホルモン変化 更年期によるホルモン変化 かつては仕事によるパソコンの長時間使用やピアノの練習などで発症する例も多く、「職業病」と呼ばれることもありました。 原因によっては、長期間その動作をやめるのは難しい場合もあるでしょう。 その場合は、使い方の工夫や適切なケアを取り入れながら症状の悪化を防ぐことが大切です。 パソコン作業や楽器演奏による腱鞘炎についてはこちらも参考にしてください。 【関連記事】 パソコン腱鞘炎の症状とは?原因や治し方・予防法も徹底解説! ピアノ腱鞘炎の症状チェック|原因から治療法・予防まで詳しく解説 ドケルバン病の検査・診断 ドケルバン病は、整形外科での診察や問診に加え、痛みの出方を確認するいくつかのテストで診断されます。 代表的なのは、親指を内側に折り込んで手首を小指側に倒す「フィンケルシュタインテスト」や、親指を握り込んでから手首を小指側に曲げる「アイヒホッフテスト」です。 さらに、必要に応じて超音波検査やレントゲンなどの画像検査をしてほかの病気が隠れていないか、併発していないかを確認します。 腱鞘炎の種類と症状については、こちらでも詳しく解説しています。あわせてご覧ください。 ドケルバン病の治療法 ドケルバン病の治療は、症状の段階によって選択肢が変わってきます。 保存療法|安静・湿布・装具 まずは手首の安静が基本です。 症状に合わせて、以下のような方法が行われます。 湿布や消炎剤で炎症を抑える 温熱やレーザー治療 シーネや装具による固定 症状が軽い段階なら、これだけでも改善するケースがあります。(文献2) 薬物療法・注射|痛み止めやステロイド注射 炎症が強いときや保存療法で効果がみられない場合の治療は、以下のような薬物療法です。 ステロイド注射 局所麻酔薬の注入 注射で痛みが改善する人もいますが、原因を取り除けていなければ再発する可能性があります。 さらに、ステロイド注射は、何度も繰り返すと感染を起こしたり腱の断裂を引き起こしたりすることもあるため、慎重な治療が必要です。(文献1) 手術療法|腱鞘切開術 保存療法や注射をしても症状が改善しない場合には、腱鞘を切開して腱の通り道を広げる手術が検討されます。(文献2) 多くの場合は日帰りでの対応が可能ですが、親指の近くには大切な知覚神経が走っており、腱の構造にも個人差があるため、経験豊富な医師による手術が望まれます。(文献1) 手術後は当日から手を動かすことが可能です。 ただし、ガーゼ交換の必要や傷を濡らさないなどの注意点があるため、医師の指示に従い段階的に日常生活に戻っていく必要があります。 ドケルバン病のセルフチェック方法【自宅でできる】 手首や親指の痛みが「ドケルバン病かもしれない」と感じたときは、簡単なセルフチェックで目安を知ることが可能です。 以下のテストはいずれも痛みの有無を確認する方法で、自宅でも行いやすいのが特徴です。 また、ドケルバン病のセルフケアについては、こちらの記事に詳しく書かれています。セルフチェックで気になった方はぜひ参考にしてください。 フィンケルシュタインテスト フィンケルシュタインテストは、ドケルバン病の代表的な診断方法のひとつです。 痛みのある手の親指を反対の手で軽く握ります。 その状態で、握った親指を小指側へ引っ張る動作を加えたときに、親指側の手首に鋭い痛みが出る場合は、ドケルバン病が疑われます。(文献2) 痛みが強く出る可能性があるため、親指の力を抜き、ゆっくりと無理のない範囲で行うようにしましょう。 アイヒホッフテスト フィンケルシュタインテストと似ていますが、アイヒホッフテストでは、親指を手の中に入れてグーの形をつくったあと、自力でゆっくりと手首を小指側に倒していきます。 この動作で強い痛みが出た場合も、ドケルバン病が疑われます。 また、医師の間では、フィンケルシュタインテストの「変法」として扱われることもあります。(文献2) 岩原・野末のサイン 岩原・野末のサインは、日本整形外科学会がドケルバン病のセルフチェック法として紹介している方法です。 手首を内側に直角に曲げた状態で、親指を外側にまっすぐ伸ばしたとき、親指の付け根や手首の母指側に痛みや違和感が出るかを確認します。(文献2) 圧痛(押したときの痛み)や腫れがあるかどうかも、あわせて観察すると良いでしょう。 ドケルバン病の悪化を防ぐには早期対処と予防が大切 ドケルバン病は、放っておくと慢性化しやすいため、症状を感じた段階での早めの対処と、日常的な予防が大切です。 ドケルバン病対策のストレッチ 予防や再発防止のために効果的なのが、手首や親指のストレッチです。 無理のない範囲でゆっくりと伸ばすことで、症状の改善や悪化の予防が期待できます。 家事や仕事の合間にこまめにストレッチを心がけましょう。 痛みを感じる動きは避け、心地よく伸びる範囲で行うことがポイントです。 おすすめの方法はこちらで詳しく紹介しています。 ドケルバン病を予防する生活習慣 普段の生活の中で、手首や親指を酷使しすぎないことも大切です。 長時間同じ作業を続けないよう、こまめに休憩を挟みましょう。 スマートフォンやパソコンを使う際は、姿勢や手首の角度にも注意し、できるだけ負担が少なくなるよう意識してみてください。 これらの対策を意識しても痛みが続く、あるいは悪化しているように感じる場合は、無理をせず早めに医療機関を受診しましょう。 ドケルバン病と似た症状の病気には、関節リウマチや感染性腱鞘炎など、進行すると関節や腱に大きな障害を残すものも含まれます。 正しい診断と早期の適切な治療が大切なため、「腱鞘炎かも?」と感じた時点で専門医に相談することをおすすめします。 更年期と関節痛の関係が気になる方はこちらもあわせてご覧ください。 ドケルバン病の改善を目指すなら早めに医療機関を受診しよう ドケルバン病は、育児やデスクワークなど、手首や親指を酷使する日常のなかで起こりやすい腱鞘炎のひとつです。 放っておくと症状が悪化し、日常動作に支障をきたすおそれもあります。 親指の付け根や手首に痛みや違和感があるときは、早めに整形外科など専門の医療機関を受診しましょう。 手首の痛みがほかの原因かも、と思った方は、以下の記事も参考にしてください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。ドケルバン病について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 ドケルバン病に関するよくある質問 ドケルバン病はサポーターやテーピングで治せますか? サポーターやテーピングで親指や手首を固定すると、動かす回数が減り、痛みの軽減につながることがあります。 とくに症状が軽い場合は、自宅でのケアとして有効な方法です。 ただし、こうした対処はあくまで一時的なものであり、根本的な治療にはなりません。 痛みが続いたり、悪化したりしているときは、医療機関で診察を受けることが大切です。 また、症状が改善したあとも、すぐに育児や家事などで親指を酷使すると、再発しやすくなるので注意しましょう。 とくに出産直後の女性に多いドケルバン病は、授乳期が終わると自然に軽くなることもあります。(文献1) 必要に応じて、授乳スタイルや抱っこの方法を見直すのもひとつの方法です。 ドケルバン病はどれくらいで治るの? 治り方には個人差がありますが、一般的には安静や湿布、痛み止めなどの保存療法を続けることで、数週間〜数カ月ほどで症状が落ち着くことが多いとされています。 こうした保存療法で十分な効果が得られないときには、ステロイド注射が選択肢に入ります。 注射後は1週間ほどで痛みが半減するケースも少なくありません。 ただし、保存療法で改善しない場合や再発を繰り返す場合には、手術を検討する必要があります。 手術後は数週間で日常生活に復帰できるケースが多いものの、回復スピードには個人差があるため、無理のないペースでの復帰が大切です。 参考文献 (文献1) 狭窄性腱鞘炎(ドケルバン病)|一般社団法人日本臨床整形外科学会 (文献2) 「ドケルバン病(狭窄性腱鞘炎)」|公益社団法人日本整形外科学会 (文献3) 健康一口メモ~腱鞘炎の予防・対策について~|公益社団法人三重県健康管理事業センター
2025.08.31 -
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「指が引っかかる感じがする」 「朝、手を握ろうとすると動かしにくい」 「ばね指って放っておいても大丈夫?」 そんな不安や疑問をお持ちではありませんか? ばね指とは、指を動かす腱とその通り道(腱鞘)で炎症が起こり、スムーズに指を動かせなくなる状態です。 進行すると、指が曲がったまま動かなくなることもあるため、早めの対処が大切です。 本記事では、ばね指の症状や原因、医療機関での治療方法、自分でできる予防ケアまでわかりやすく解説します。 症状に不安を感じている方が、安心して向き合えるきっかけになれば幸いです。 ばね指が心配だけど、すぐに受診するほどではない……という方も、LINEで気軽に情報を受け取れます。 ばね指について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 ばね指とは「腱鞘炎の一種」 ばね指は、指を曲げ伸ばしする際に使われる腱と、その通り道である腱鞘との間に炎症が起こることで、スムーズな動きができなくなる状態です。 腱は筋肉の力を骨に伝える「ひも」のような組織で、腱鞘はそれを包んで滑らかに動かすためのトンネルの役割を担っています。 この腱鞘に炎症が起こり、腱の通り道が狭くなると、引っかかるような動きや痛みが現れるのです。 指が「カクッ」とばねのように弾かれる動きから「ばね指(弾発指)」と呼ばれています。(文献1) ほかの腱鞘炎のことも詳しく知りたい方は、こちらの記事も参考にしてください。 ばね指の症状 指がどんなふうに変化するのか、代表的な症状をチェックしておきましょう。 <代表的な症状の特徴> 指の付け根に起こる痛み、腫れ、熱っぽさ 朝方のこわばり(起床時に動かしづらい) 指を動かしたときの引っかかり感 「カクン」とばねのような弾かれ感 指が曲がった位置で動かなくなる どの指にも起こりますが、とくに多く見られるのは親指と中指です。(文献1),(文献2) 朝方の指のこわばりが気になる方は、こちらの記事もあわせてご覧ください。 ばね指を引き起こす原因 ばね指は、次の原因が関与して起こると考えられています。 指や手の酷使による腱の炎症 女性ホルモンの変化 糖尿病や関節リウマチなどの疾患 順番に解説します。 指や手の酷使による腱の炎症 ばね指の主な原因のひとつが、指や手を繰り返し使うことによる負担です。 パソコン作業やスマホ操作、料理、楽器の演奏など、同じ動きを続けることが多い人は、腱と腱鞘の間で摩擦が起こりやすくなるのです。 この摩擦が炎症を引き起こし、腱の動きがスムーズでなくなることが、ばね指の症状につながります。(文献1) 女性ホルモンの変化 女性ホルモンのひとつ「エストロゲン」は、関節や腱のまわりの状態を保つ役割があります。更年期や産後の授乳期は、このエストロゲンが短期間で大きく変化する時期です。 血中のエストロゲンが低下すると、腱や腱鞘の状態を健康に保てなくなり、炎症(腱鞘炎)が起こりやすくなります。この腱鞘炎が進行すると「ばね指」が発症することがあるのです。(文献3) 加えて、ビタミンB群やビタミンDは、筋肉や関節、腱の健康維持に関わる栄養素です。不足すると、腱や関節のはたらきに影響し、指や手のトラブルが起こりやすくなる可能性があります。(文献4) 糖尿病や関節リウマチなどの疾患 糖尿病や関節リウマチなどの病気も、以下の理由でばね指の原因のひとつです。 (文献5)(文献6) 糖尿病:高血糖により腱・腱鞘が厚くなる変化が起こり、腱の動きが妨げられる可能性がある 関節リウマチ:腱鞘の滑膜成分が炎症に関与している可能性があり、腱鞘炎が高頻度に見られる この結果、腱鞘内での摩擦や炎症が起こりやすくなり、どちらの病気でもばね指の発症リスクが高まるといわれています。透析中の方も注意が必要です。(文献1) ばね指の診断方法 病院において、医師はまず問診と触診で、痛みや引っかかりのある場所を確認します。 腫れや圧痛(押すと痛い場所)、「カクッ」という動作の有無がポイントです。(文献1) 必要に応じて、レントゲンやCTなどの画像検査が行われることもあります。 ばね指の治療法 症状の程度に応じて、治療の選択肢は大きく3つに分かれます。 保存療法|安静・サポーター・薬物療法 まずは安静を保ち、炎症を抑える治療が基本です。 具体的には以下の方法があります。 シーネ(添え木)で固定する 痛み止めを使う ステロイド注射をする 注射によって3カ月以上症状が改善することもありますが、再発の可能性もあるため経過観察が必要です。(文献1) 腱鞘炎の注射治療について詳しく知りたい方は、こちらの記事も参考にしてください。 手術療法|腱鞘切開術 保存療法でよくならない場合や再発を繰り返す場合は、腱鞘の一部を切開する手術(腱鞘切開術)が行われます。(文献1) 局所麻酔で対応可能な日帰り手術が一般的です。 再生医療|幹細胞治療・PRP療法 また、腱鞘炎の治療で近年注目されているのが、体の組織や細胞に着目した再生医療です。 リペアセルクリニックでも、以下のような治療をおこなっています。 幹細胞治療:自身から採取した幹細胞を外部で増殖させ、身体に戻す治療法 PRP療法:自身の血液から血小板を抽出して活用する治療法 ただし、保険適用外(自由診療)となるため、費用や治療内容について医師とよく相談することが大切です。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報を発信しています。ばね指の治療でお悩みの方は、ぜひ登録してみてください。 ばね指を悪化させる「やってはいけないこと」 間違ったケアや行動が、かえってばね指の症状を長引かせることもあります。 次のような行動には注意しましょう。 やってはいけないこと 理由 痛みがあるのに無理に動かす 炎症が悪化し、腱や腱鞘の損傷が進行する可能性がある 指を長時間使い続ける 休まず使うと、腱の回復が追いつかず慢性化しやすくなる 強く揉む・自己流のマッサージ 痛みのある部分を強く押すと、さらに腫れや痛みが悪化することもある 「何が悪化につながるか詳しく知りたい」という方はこちらの記事もあわせてご覧ください。 ばね指の予防に役立つセルフケア方法 ばね指を未然に防ぐための工夫や習慣も大切です。 手を使う作業の前後にストレッチする 作業の前後に手首や指を軽く伸ばすことで、腱の滑りが保たれ炎症予防につながります。 手のひらを上に向けて腕を伸ばし、もう片方の手で指先をそっと上に引く指のストレッチや、親指の腱鞘を伸ばす運動がおすすめです。 痛みのない範囲で行いましょう。 写真付きの詳しいストレッチ方法を知りたい方は、以下の記事もご覧ください。 キーボードやスマホ操作の際は休憩を挟む 料理やパソコン作業など、手を使う作業を長く続けると、腱に負担がかかります。 こまめに休憩を取りながら作業しましょう。 また、スマホを片手で操作しているならば両手で操作する、持ちやすいペンに変えてみる、といった工夫も大切です。 冷えを防ぎ、指先の血流を保つ 冷えは血流を悪くし、腱の柔軟性が失われる原因となり得ます。 気になる場合は、手袋やカイロなどで保温するのもひとつの方法です。 ただし、炎症が強く出ているときは冷やすほうが良い場合もあります。 状況に応じて温冷を使い分けましょう。 ばね指の長引く症状は医療機関を受診して改善させよう ばね指は、手の使いすぎだけでなく、ホルモンバランスの変化や持病など、複数の要因が関係しています。 原因によって最適な治療法も異なるため、正確な診断が大切です。 指の動きに違和感がある、痛みや引っかかりが続くといったときは、迷わず整形外科などの専門医に相談しましょう。 当院「リペアセルクリニック」は再生医療専門クリニックです。公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 ばね指について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 ばね指に関するよくある質問 ばね指は自分で治すことができますか? 症状が軽い場合は、安静によって改善することもあります。 ただし、痛みが長引いたり、症状が強くなってきたりしたら受診が必要です。 悪化すると手術が必要なケースもあるため、早めに医師に相談しましょう。(文献1) ばね指の原因で女性によくあるものは何ですか? 女性におけるばね指の原因のひとつは、更年期や妊娠・出産などの女性ホルモンの変化により、腱の柔軟性が低下することです。 また、女性に多い指に負担のかかる動作として、以下のような要因も考えられます。 赤ちゃんの抱っこ 授乳や哺乳瓶の保持 子どもを抱き上げる動作 料理や洗濯などの家事 また、事務職・看護師・保育士・美容師などの仕事で手先を酷使することも、ばね指の原因のひとつです。 治療には原因となる負担を減らすことが欠かせませんが、仕事や家事・育児を完全に休むのは難しいものです。 そのため、こまめに休憩を入れたり、周囲の人に協力をお願いしたりして、できるだけ手を休ませる工夫をしましょう。 参考文献 (文献1) 「ばね指(弾発指)」|公益社団法人日本整形外科学会 (文献2) ばね指|MSDマニュアル家庭版 (文献3) Hands and Fingers Disorder as a Women’s Disease- Why My Hands and Fingers Hurt or Grow Numb|Clinics in surgery (文献4) Exploring the impact of vitamin D on tendon health: a comprehensive review|J Basic Clin Physiol Pharmacol (文献5) Hands in people with diabetes more often affected by trigger finger|LUND UNIVERSITY (文献6) Tenosynovitis|StatPearls
2025.08.31 -
- ヘバーデン結節
- 手部
「最近、指の第一関節が腫れて痛む」 「関節がこぶのように盛り上がってきた」 このような違和感を覚えている方は、へバーデン結節と呼ばれる病気かもしれません。 へバーデン結節は、指の第一関節に起こる変形性関節症の一種で、加齢にともない有病率が高くなると言われています。 放置すると関節が変形し、痛みが出たり握力が低下したりと、日常動作への支障が出ることも少なくありません。 本記事では、へバーデン結節の原因や症状、受診すべき診療科、治療方法などを医師の知見を交えながら解説します。 「まだ病院に行くほどではないけれど、指の違和感が気になる」「手術は避けたい」などの方は、ぜひ最後までお読みください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 へバーデン結節について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 へバーデン結節とは へバーデン結節は、指の第一関節に生じる変形性関節症です。(文献1) 関節の変形や痛みを引き起こし、日常生活に支障をきたすことがあります。 親指にみられるケースもありますが、一般的には人差し指から小指にかけて発症する病気です。(文献1) 40歳代以降の女性に多く発生するとされており、70歳以降では50%以上に所見があるとした報告もあります。(文献1)(文献2) 一度発症すると、完全に元の状態に戻すことは難しい疾患ですが、適切な治療やセルフケアによる痛みの軽減や進行の抑制は可能です。指の違和感に気づいたら、早めに整形外科を受診して専門医に相談するのが重症化予防につながります。 へバーデン結節の主な症状 へバーデン結節では、以下のような症状があらわれます。(文献1) 第一関節の腫れ、赤み、痛み 関節の動きの制限 握力の低下 関節の背側の粘液嚢腫(ねんえきのうしゅ:ミューカシスト) 痛みや変形が強くなると、洗濯バサミをつまむ、ボタンを留める、ペンを持つ、スマートフォンを操作するなど、日常の些細な動作に支障をきたすようになります。 ただし、関節の変形は個人差が大きく、強い変形が起こらないケースもあります。 なお、40代~50代の女性に起こる「更年期関節痛」の症状については、以下の記事も合わせてご覧ください。 へバーデン結節の原因 へバーデン結節の具体的な原因は、明らかになっていません。(文献1) 可能性がある因子として、以下が考えられています。(文献1)(文献3)(文献4) 加齢による関節軟骨の変性 ホルモンバランスの変化 手の使いすぎ 遺伝的要因(とくに母や祖母) 指の関節に違和感を覚えていて、実母や祖母にへバーデン結節の既往がある場合は、体質が似ている可能性があります。指の酷使は避けたほうが良いでしょう。 ホルモンバランスによる指の痛みについては、以下の記事で詳しく解説しています。 へバーデン結節は何科を受診する?|迷ったら整形外科へ へバーデン結節が疑われる場合の診療科は、基本的に整形外科です。 整形外科では、レントゲン検査で指の第一関節に以下の要素があるかを確認し、へバーデン結節かどうかを診断します。(文献1) 関節の隙間が狭くなっている 関節が壊れている 骨棘(こつきょく:骨の一部がトゲのように変形する状態)がある 関節リウマチといった他の疾患と見分けるために、血液検査や画像診断を併用した鑑別診断をおこなうケースもあります。症状が似ていても治療方針が異なることがあるため、自己判断せずに医師の診断を受けましょう。 また、痛みや炎症が慢性化している方は、ペインクリニックやリウマチ科と連携して治療を進める場合もあります。 手の外科医(手外科専門医)が在籍する整形外科では、より専門的で精度の高い診療が受けられるかもしれません。 へバーデン結節の治療法 へバーデン結節の治療は、一般的に保存療法が第一選択です。 具体的には、以下のような方法が中心です。(文献1) 安静・関節の保護:テーピングやサポーターで指関節の使いすぎを防ぐ 消炎鎮痛剤(痛み止め)・ステロイド注射:薬の力で痛みを抑える 場合によって、温熱療法や理学療法などの「物理療法」を、医師の指示の下におこなうことがあります。 安静や痛み止めの使用でも改善が見られないときは、関節の固定や結節を切除する手術療法が検討されます。 また、近年注目を集めているのは、「再生医療」です。 たとえば、再生医療のうち幹細胞治療は、自身の脂肪や骨髄などから抽出された幹細胞を注入する治療法です。 指の違和感や動かしにくさが気になる方は、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEをご活用ください。 再生医療に関する最新情報や、へバーデン結節の簡易オンライン診断をご利用いただけます。 ヘバーデン結節の治療法については、以下の記事もぜひ参考にしてください。 へバーデン結節が疑われるときの注意点【やってはいけないことは?】 へバーデン結節が疑われる場合、症状の悪化を防ぐために避けるべき行動があります。 無意識にくり返していると、症状の進行を早める要因となり得るため、次のような動作に心当たりがある方は、早く見直してみましょう。 指先への過度な負荷 患部を温める行為 強いマッサージ 重いものの運搬 スマートフォン使用による指の動かしすぎ また、状態によっては医療機関で関節を温める治療を実施するケースはあるものの、痛みがあるときに自己判断でおこなうのは避けましょう。 違和感を覚えた段階で日常動作を見直し、指関節をいたわる習慣を身につけることが、重症化の予防につながります。 ヘバーデン結節でやってはいけないことについては、以下の記事もぜひお読みください。 へバーデン結節かもと感じたら早めに受診しよう へバーデン結節は、指の第一関節に痛みや変形が生じる進行性の疾患です。初期には軽い腫れや違和感から始まり、症状が進行すると日常の細かい動作や握力にまで影響を及ぼします。 一度発症すると、関節の変形を完全に元に戻すことは難しいため、早期の発見と適切な対処が重要です。 指の先の腫れや関節の小さなこぶなどの症状に心当たりがある方は、自己判断せずに整形外科を受診し、正確な診断を受けることをおすすめします。 また、症状の進行具合や生活への影響に応じては、保存療法だけでなく、幹細胞治療をはじめとする再生医療の選択肢もあります。 リペアセルクリニックでは公式LINEで再生医療の情報提供と、簡易オンライン診断を実施しております。 「再生医療に興味がある」「再生医療について詳しく知りたい」などの方は、公式LINEをご活用ください。 へバーデン結節に関するよくある質問 へバーデン結節とコーヒーは関係しますか? コーヒーの摂取が直接的にへバーデン結節の原因になるとした医学的根拠は確認されていません。 ただし、カフェインの過剰摂取は血流やホルモンバランスに影響を与えて症状を強くする可能性があるため、飲み過ぎには注意が必要です。 詳しくは、以下の記事も参考にしてください。 へバーデン結節とブシャール結節の違いは何ですか? 両者とも指の関節に起こる変形性関節症ですが、発症する部位が異なります。 へバーデン結節:第一関節に発症 ブシャール結節:第二関節に発症 症状や原因には共通点があるものの、関節の動きに与える影響や治療アプローチが異なるため、正確な診断と適切な対処が必要です。 詳細は以下の記事で解説しています。ぜひご覧ください。 ヘバーデン結節をほっとくとどうなるのでしょうか? へバーデン結節を放置してしまうと、関節の変形が進行し、痛みや可動域制限が強くなる可能性があります。 進行した場合は、手術を含む治療が必要になるケースもあるため、違和感を覚えた段階で整形外科の受診をおすすめします。 へバーデン結節に効果的なマッサージ方法はありますか? へバーデン結節に対して効果が科学的に証明されたマッサージ法は存在していません。 炎症がある時期に無理に指を動かしたり、強く揉んだりするのは症状の悪化につながる可能性があります。 手術後や炎症が落ち着いた時期には、医療機関で状況に応じてマッサージや可動域訓練を実施する場合がありますが、自己判断でおこなうのは危険です。 痛みが強いときは、関節を安静に保ち、保存療法を優先しましょう。 参考文献 文献1 へバーデン結節|日本整形外科学会 文献2 内科医が知っておきたい高齢者の整形外科疾患|中村洋 文献3 肩・肘・手の主な病気:へバーデン結節|東邦大学医療センター大橋病院 整形外科 文献4 Erosive osteoarthritis: a current review of a clinical challenge|PubMed
2025.08.31 -
- 手部、その他疾患
- 手部
仕事やゲームなどでパソコンを使っていて、指や手首に耐えられない痛みを感じる方もいるのではないでしょうか。実はパソコン作業による指や手首の痛みは、腱鞘炎の疑いがあります。 日頃のパソコン操作で、指や手首負担がかかって起きる腱鞘炎は「パソコン腱鞘炎」と呼ばれることもある疾患です。パソコンを使うことが多い現代人ならではの病気ともいえるため、特徴や治し方を知っていると重宝します。 本記事では、パソコン腱鞘炎の症状や原因、治し方を解説します。 パソコン腱鞘炎の症状とは? パソコン腱鞘炎になると、指や手首、腕に痛みや引っかかりの症状が現れます。これらの症状は、日常のパソコン作業に大きな支障をきたすため、早期発見・早期対処が重要です。 症状の現れ方は炎症が起きる部位によって異なり、代表的なものに「ばね指」と「ドケルバン病」があります。 それぞれの症状について詳しく見ていきましょう。 利き腕の指の引っ掛かり・痛み|ばね指 パソコン腱鞘炎でよく見られる症状として、まず「ばね指」が挙げられます。ばね指は、指の付け根部分に発症する腱鞘炎です。 具体的には、「屈筋腱」と呼ばれる指の曲げ伸ばしに欠かせない腱や、それを覆う腱鞘に過度な負担がかかって発症します。とくにパソコン作業では、長時間にわたるキーボードのタイピングやマウスのクリック操作が主な要因です。 指先を使いすぎると屈筋腱と腱鞘が摩擦し、それによって炎症が生じます。炎症が生じると指を曲げ伸ばす際に痛みを感じるだけでなく、引っ掛かりまで起こるのが特徴です。 親指の痛み|ドケルバン病 腱鞘炎でばね指とともに「ドケルバン病」も、パソコン作業が原因で発症します。ドケルバン病は腱鞘炎のなかでも、手首の親指側に生じるのが特徴です。具体的には、手首から親指にかけて伸びる2本の腱と腱鞘に過度な負担がかかって、痛みや熱感が起こります。 パソコン作業中は手首が反った状態が長時間続きやすく、腱や腱鞘に負担がかかることでドケルバン病を発症するリスクがあります。 腕や肩の痛み パソコン腱鞘炎では、腕や肩が痛む場合があります。これはとくに、マウスを使って長時間作業する方に多く見られる症状です。 マウスを使う際、手首を動かす一方、マウスを持つ方の利き腕は常に固定されます。しかも、肘が浮いている状態で固定されるため、首や肩に大きな負担を与える場合も多いです。もし、マウスを使う作業が長時間に及べば、肩や腕に痛みやしびれが生じることがあります。 なお、マウスを使わない場合でも同じ姿勢で長時間のパソコン作業により、上腕二頭筋周辺の腱に炎症が起こって腱鞘炎に発展するケースも少なくありません。 パソコン腱鞘炎のチェック方法 パソコン腱鞘炎やマウス腱鞘炎になっているか、または発症しかけているかを確認するには、セルフチェックが有効です。以下の項目で当てはまるものがないか確認してみましょう。 長時間パソコン作業に従事している パソコンのモニターが真正面にない キーボードまで距離がある・キーボードの手前に書類などが置いてある パソコン作業中に足を組んでいる 受話器を耳や肩で挟みながらキーボード入力している パソコンを使っている時に指や手首などを痛めたことがある 指や手首、腕などに違和感がある 頭痛や目の疲れがある 歩く時間が1日30分に及ばない 休憩時間などにスマホを操作することも多い 以上の項目で当てはまるものが多いときは、パソコン腱鞘炎やスマホ腱鞘炎の疑いがあります。 加えて、医療機関でも使われる方法として、以下の方法でチェックするのもおすすめです。 【ドケルバン病のチェック方法】 フィンケルシュタインテスト:広げた手で親指を内側に折った後、反対側の手で親指を引っ張る フィンケルシュタインテスト変法:親指握った状態でこぶしを作り、手首を小指側に曲げて痛みの有無を確認 【ばね指のチェック方法】 指の付け根部分を軽く押しながら、指を曲げ伸ばす 曲げ伸ばしがスムーズにできないときは、ばね指の疑いがあります。 パソコン腱鞘炎になる原因 パソコン腱鞘炎を引き起こす主な原因は以下の通りです。 過度なタイピング操作 パソコン作業時の姿勢の悪さ マウス操作時の利き手への負担 これらの複数の要因が重なり合って症状が現れるのが一般的です。 それぞれの原因について詳しく見ていきましょう。 過度なタイピング操作 過度なタイピング操作は指先に負担をかけ、パソコン腱鞘炎の原因となります。 とくに業務でのパソコン作業では、成果物の提出やメール対応などの迅速さが求められるため、早いタイピングが必要なケースも多くあります。急ぐあまりエンターキーを強めに押す人も少なくありません。 しかし、早いタイピングや強めのキーボード入力は、自然と指先に大きな負担をかけます。もしパソコン作業が毎日長時間に及ぶと、溜まった負担によって指先の腱鞘炎を発症する原因にもなりやすいです。 パソコン作業時の姿勢の悪さ 「パソコン作業時の姿勢の悪さ」も、パソコン腱鞘炎の主要な原因のひとつです。パソコン作業中は、画面やキーボードの位置を確認しながら入力などしていくため、猫背のような悪い姿勢になることもよくあります。 しかし姿勢の悪い状態で作業を続けた場合、肩や腕、手首などに負担がかかります。 猫背になると肩甲骨周りの筋肉が緊張し、肩や腕の動きが制限されてしまいます。その結果、手首に余計な負担がかかって腱鞘炎を引き起こす場合があります。 また、デスクや椅子の高さやキーボードの位置が自分に合っていないのも、パソコン腱鞘炎の原因のひとつです。とくにキーボードやノートパソコンがあまりにも手前側に置かれている状態は、直接手や手首に大きな負担を与えます。デスクや椅子の高さが合っていない状態も、手首や腕に余計な負担がかかるため、腱鞘炎を引き起こす要素となります。 マウス操作時の利き手への負担 パソコン作業中にマウスを長時間使用することで利き手に負担がかかり、これも腱鞘炎を引き起こす原因となります。クリック操作やスクロール操作では、利き手側の人指し指など特定の指に負担が集中しがちです。 加えて、マウスを操作する際は手首を反らした状態になりやすいため、手首の腱や腱鞘にも負担が集中します。 マウス操作では、両手を使うキーボード入力と異なり、利き手の特定の部位に負担が集中する傾向があります。その結果、人差し指や手首で腱鞘炎が発症するリスクを高めます。 パソコン腱鞘炎でできるセルフケア パソコン腱鞘炎の症状が現れた場合、適切なセルフケアをおこなうことで症状の悪化を防ぎ、回復を促せます。 しかし、セルフケアはあくまで補助的な要素として、症状が重い場合や長期間続く場合は医療機関を受診してください。 ここでは、パソコン腱鞘炎の症状を和らげるために自宅でできる4つの基本的なセルフケア方法をご紹介します。 痛みが出たら手を休ませる サポーターやテーピングで固定 症状に応じた温冷療法 作業中にストレッチを取り入れる これらの方法を組み合わせて実践することで、より効果的な症状改善が期待できます。 痛みが出たら手を休ませる パソコン作業で痛みが生じたときは、無理をせず手を休ませてください。早めに休憩を取れば、痛みが和らぎ症状悪化も防げます。とくに仕事中に痛みなどを感じた際には、1時間から2時間に1度は小休止を取ることをおすすめします。 逆に痛みなどがあるにもかかわらず、放置して作業を続行すると、症状がより悪化しかねません。痛みや腫れを感じたら、まずは安静にすることが大切です。 サポーターやテーピングで固定 パソコン腱鞘炎になった際には、手首や指をサポーターやテーピングで固定するのもおすすめです。サポーターやテーピングで指や手首の動かせる範囲を制限することで、患部の負担を抑えられます。 仕事などで作業を中断できない場合でも、サポーターを活用することで負担を軽減しながら作業を続けられます。 ただし、すでに腱鞘炎の症状が見られる状態であるため、こまめな休憩は欠かせません。 症状に応じた温冷療法 症状に応じた温冷療法も、パソコン腱鞘炎に対するセルフケアでよく使われる方法です。腱鞘炎の症状が見られ始めて間もない急性期には、患部を冷やします。アイスパックや氷嚢などをタオルで巻いて患部に当てると、痛みや腫れを緩和できます。 症状が落ち着く慢性期の場合は、反対に患部を温めます。患部をぬるま湯につけることで血行が改善され、症状が和らいだり腱などの柔軟性が高まったりする効果が期待できます。 作業中にストレッチを取り入れる 作業中の休憩時間にストレッチするのもおすすめです。休憩に合わせてストレッチすることで、痛みが和らいだり、血行の促進で腱の動きをスムーズにできたりします。 業務中でも短時間でできるストレッチをいくつかご紹介しましょう。 【背中のストレッチ】 座った状態で両手を前に突き出す 胸を後ろに引いた状態で背中を丸める この状態を30秒間キープする 【胸のストレッチ】 座った状態で両手を後ろで組む 肩甲骨を引いて胸を張る 背中が丸くならないように腕を上げる 胸が伸びたら、その状態で30秒間キープ 【前腕のストレッチ】 一方の腕を前にまっすぐ伸ばす 手を上側や下側に反らせる(痛みを感じない程度に伸ばす) それぞれの方向で10秒間キープ・5セットおこなう 反対の腕でもストレッチ ただし、これらのストレッチは指先や手首に強い症状や違和感があるときは、無理せずに控えてください。 パソコン腱鞘炎の予防法 パソコン腱鞘炎は長時間のパソコン作業や姿勢の悪さが原因で、指先や手首に発症します。 このため、日頃からパソコンを使った作業の時間や姿勢、作業環境などを見直すことで予防が可能です。 パソコン腱鞘炎の予防法には、主に以下の方法があります。 こまめに休憩を取る 普段から長時間パソコン作業をおこなっている方は、こまめに休憩を取ることが大切です。パソコン腱鞘炎は、指先や手首をいたわることなくパソコン作業で使いすぎると発症します。 1時間から2時間に1度、10分程度の休憩を入れて指や手首を休ませるだけでも、腱鞘炎の予防効果が期待できます。 手指のストレッチを取り入れる こまめな休憩に加えて、手指のストレッチも取り入れましょう。疲労が溜まった手指のストレッチで、血行が促されるとともに手指の腱や腱鞘の柔軟性を高められます。 パソコン腱鞘炎は手指などの腱や腱鞘が硬くなって症状が現れるため、日頃からストレッチを習慣づけることで腱鞘炎の発症を防止できます。手指のストレッチの方法は次のとおりです。 指を1本ずつ、手の甲側に反らしていく それぞれの指で何セットかこなす なお、長時間のストレッチは余計に腱鞘炎のリスクを高めるため、指1本につき10秒程度のストレッチをゆっくりとおこないましょう。 姿勢を改善する パソコン腱鞘炎の予防には、作業中の姿勢の改善も欠かせません。パソコン作業中に背中を丸める姿勢は、肩や腕、指先に負担がかかり、腱鞘炎のリスクを高めます。 姿勢を改善する際のポイントは、次のとおりです。 背筋をまっすぐ伸ばし、あごは軽く引く 椅子には深めに腰かける 肘は直角に曲げる一方、手首は曲げないようにする 足の裏はつま先からかかとまでしっかりつける(膝は90度に・足は組まない) マウスはなるべく身体に近いところに置いて操作 これらを意識して、姿勢を改善してみてください。 予防グッズなどでデスク環境を整える 姿勢の改善とともに、腱鞘炎予防グッズなどでデスク環境を整えることも有効な対策です。具体的に以下の方法があります。 デスクや椅子を適切な高さに調整(デスクは60~72cm、椅子は37~43cmの範囲で) ディスプレイは40cm以上離す(上端部分が目の少し下に来る程度に) ノートパソコンはスタンドで目線の高さを調整 リストレストやアームレストなど手や腕の負担を軽減するグッズの導入 エルゴノミクスマウス(人間工学に基づいたマウス)の活用もあり デスク環境を整えて、体への負担を軽減しましょう。 まとめ|パソコン腱鞘炎では長時間の作業は禁物 パソコン腱鞘炎は長時間のパソコン作業で、指や手首などに疲労が溜まって発症する疾患です。発症すると、仕事や日常生活に影響を与えます。 パソコン腱鞘炎になったときは、なるべく指や手首を安静にして、適度にストレッチすることが重要です。また、予防する方法として正しい姿勢を心掛けたり、デスク環境を整えたりする方法もあります。 パソコンを使うシーンが多い現代人にとって、パソコン腱鞘炎は誰もが発症する可能性のある身近な病気です。作業の合間にこまめに休憩を取るなどして、対策をしましょう。 パソコン腱鞘炎になった場合は、安静にするほかにも再生医療の治療選択肢もあります。 詳しくは、公式ラインで公開している無料の再生医療ガイドブックをご覧ください。 パソコン腱鞘炎でよくある質問 パソコン腱鞘炎が左手に発生することはある? パソコン腱鞘炎は左手に発生することもあります。 キーボードは両手で使用するため、右利きの方でも左手にパソコン腱鞘炎を発症します。とくに、シフトキーやCtrlキー、Tabキーなど左手で操作することが多いキーを頻繁に使う場合は、注意が必要です。 また、左利きでマウスを左手で操作する方は、左手に症状が現れやすくなります。 パソコン腱鞘炎が肘に出てくることはある? パソコン腱鞘炎が肘に現れることはあります。パソコン作業中が原因で肘に現れる腱鞘炎は、「テニス肘(上腕骨外側上顆炎)」と呼ばれる症状です。テニスプレーヤーに多いことで知られるテニス肘は、パソコン操作が日常的な方にとっても身近な存在です。 パソコン作業では、キーボード入力やマウス操作の際に指を頻繁に動かすと、手や手首を反らす動作が増えます。この手や手首を反らす動作に影響を与えているのが、肘の外側の筋肉です。そして日頃からパソコン作業が多くなりすぎると、肘の外側の筋肉に大きな負担がかかり、ついにはテニス肘を発症します。 とくに作業中の姿勢やデスク環境が悪い場合は、猫背などで肘に与える負荷が大きくなる分、テニス肘の発症リスクが高まるため、姿勢には注意が必要です。 パソコン腱鞘炎は労災認定されますか? パソコン腱鞘炎は、症状によっては労災認定されるケースがあります。以下の条件に当てはまる場合は、労災認定の可能性が高いです。 6ヵ月以上にわたって、職場で長時間パソコンを使った反復作業に従事している 業務内容と腱鞘炎の症状に明らかな因果関係がある 専門医による診断がある 発症の時期やきっかけがはっきりしている ただし、業務との因果関係の証明や証拠集めにハードルがあるため、労災認定が難しいケースもあります。
2025.06.30 -
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日常的にピアノを弾いている方が指先や手首に痛みを感じるようになったら、その症状はピアノ演奏が原因で発症する、ピアノ腱鞘炎の可能性かもしれません。 ピアノ腱鞘炎は普段の練習のしすぎだけでなく、演奏中のフォームの悪さなどさまざまな原因で起こる病気です。 本記事では、ピアノ腱鞘炎の症状や原因、治療法を解説します。 今後ピアノを長く続けるためにも、ピアノ腱鞘炎のことを理解しておきましょう。 ピアノ腱鞘炎の症状をチェック! 腱鞘炎の中には、ピアノの演奏が原因になる「ピアノ腱鞘炎」もあります。ピアノ腱鞘炎の症状は、主に次のとおりです。 親指の付け根・手首の痛み|ドケルバン病 ピアノ腱鞘炎の症状として、「ドケルバン病」があります。 ドケルバン病は腱鞘炎のうち、手首の親指側にある「短母指伸筋腱」と「長母指外転筋腱」という2本の腱と、それを包む腱鞘が炎症を起こす病気です。 ドケルバン病で炎症が起きる腱や腱鞘は、親指や手首の動きに関係しています。そのため、親指を曲げ伸ばしたり手首を動かしたりする際に、親指の付け根や手首に痛みやしびれを感じるのが特徴です。 指の付け根の痛み・ひっかかり|ばね指 ピアノ腱鞘炎の症状としては、「ばね指」も知られています。ばね指は腱鞘炎でも、各指の付け根部分の手のひら側にある屈筋腱と、それを覆う腱鞘で炎症が起きる病気です。 それぞれの指にある屈筋腱は、指が滑らかに曲げ伸ばしできる役割があります。しかし、ばね指になると屈筋腱で炎症が生じるため、指を曲げ伸ばす際に痛みを感じたり、ひっかかりでうまく動かせなくなったりするのが特徴です。 ピアノ腱鞘炎の原因 腱鞘炎のうち、日常生活でのピアノ演奏をきっかけに発症するものに「ピアノ腱鞘炎」があります。 ピアノ腱鞘炎の原因は、練習などでのピアノ演奏時の正しくない習慣が主です。 過度な練習による指や手首の使いすぎ ピアノ腱鞘炎の原因として、「過度な練習による指や手首の使いすぎ」が挙げられます。 ピアノの演奏では、さまざまな鍵盤を複数の指で押すため、自然と指や手首への疲労が溜まっていきがちです。 オクターブ演奏で少し離れた鍵盤を押そうとして指を大きく広げると、より指に負担がかかります。 ピアノの演奏では多種多様な指の動きが求められる分、練習時間が長いほど指や手首には重い疲労が溜まりやすくなります。 日々の無茶な練習で指や手首を酷使した結果、腱鞘炎を発症してしまうケースも少なくありません。 鍵盤を押すときに力みすぎている 「鍵盤を押すときに力みすぎている」ことも、ピアノ腱鞘炎の原因のひとつです。とくに、演奏中に音の強弱をつけようとして、つい力を入れすぎてしまうシーンが見られます。 しかし、ピアノの音量は鍵盤を押す「速さ(打鍵速度)」で決まるため、力任せにたたいても思うような音にはなりません。 それどころか、指や手首に余計な負担をかけるだけになってしまいます。力んだまま鍵盤を押すクセは無意識に出やすいため、気づいたときには腱鞘炎を発症しているケースもあります。 不適切な姿勢やピアノとの距離 ピアノ腱鞘炎は、「演奏時の姿勢」や「ピアノとの距離」も関係する要素です。 ピアノ演奏では、猫背や肩が上がっている状態などの悪い姿勢は、首や肩に大きな負担がかかります。 腕を支える肩甲骨のスムーズな動きも妨げる分、腕や指先にも気付かないうちに疲労が溜まっていく仕組みです。 加えて、体とピアノの距離が近くても離れていても腱鞘炎の原因になります。 ピアノに近すぎると、自然と背中が丸くなる分、下がってくる頭を支えるために肩や腕に余計な力が入り、手首や指にも負担がかかります。 一方でピアノと離れすぎている場合、腕を余計に伸ばさないといけなくなるため、手首や指先に負担がかかりがちです。適度な距離を保ちましょう。 ピアノ腱鞘炎の治し方 ピアノ腱鞘炎になってしまったとき、どのような治し方があるのかを知っておくと、今後ピアノと長く付き合ううえで役立ちます。 ピアノ腱鞘炎の治し方には、主に以下の方法があります。 痛みを感じたら練習は休む ピアノの練習中に指や手首などに痛みを感じたら、無理せずに練習を休むことが大切です。 長時間連続で練習を続けた場合、指や手首にさらなる負担がかかり、症状が悪化します。こまめに休憩を設けることがポイントです。 患部のテーピングや温熱療法 患部のテーピングや温熱療法も、ピアノ腱鞘炎の治し方のひとつに挙げられます。 テーピングは指や手首の動きを制限しながら、極力負担をかけずに痛みを抑える用具です。 ただし、テーピングによって肌が荒れることもあるため、心配な方にはサポーターの使用をおすすめします。 温熱療法は、すでに腱鞘炎が慢性化している方向けの方法です。練習後にぬるま湯に患部をつけて温めることで、血行の改善や腱鞘炎による症状の緩和などの効果が期待されます。 ただし、炎症が起きている急性期に温めると、症状を悪化させる可能性があるため注意が必要です。 なお、腱鞘炎になって間もない場合は、温熱療法ではなく冷却療法が推奨されます。患部を冷やす際には、アイスパックなどをタオルに包んだ状態で患部に当てます。 力を抜いた演奏を心掛ける ピアノ腱鞘炎になったときは、力を抜いた演奏を心掛けることも治し方のひとつです。 腱鞘炎を抱えている状態で力を込めて演奏すると、肩や指先などに過度な負担がかかって、余計に症状が悪化します。 とくに不慣れな曲やフレーズを演奏する際には、つい鍵盤に力が入りがちです。1音ずつ焦らずゆっくりと弾き方に慣れることをおすすめします。 ピアノ腱鞘炎の予防法 ピアノ腱鞘炎には以下のような予防法があります。練習中の方法やフォームを見直したり、ストレッチを取り入れたりして予防を心掛けてください。 練習中に休憩をはさむ ピアノ腱鞘炎を予防するには、練習中に休憩をはさむことが大切です。ピアノ腱鞘炎は長時間にわたって休憩なしで練習するほど、指や手首に疲労が蓄積されます。 このため、途中で休憩をはさめば、指や手首に溜まった疲労を少しでも解消できる分、本格的な腱鞘炎の発症リスクを下げられます。とくに、ピアノ初心者や久しぶりに弾く方は、短時間の練習とこまめな休憩を組み合わせることがおすすめです。 練習中のフォームの見直し ピアノ腱鞘炎を予防するには、練習中のフォームを見直す必要があります。演奏中の姿勢が悪いと、肩や腕、指先などに余計な力がかかる分、腱鞘炎を発症する可能性も高まります。 ピアノ演奏の際の正しい姿勢のポイントは、次のとおりです。 鍵盤の真ん中に椅子を置く 椅子に浅めに腰掛ける(前側3分の1程度) 背筋をぴんと伸ばしつつ、肩やひじは脱力する 手首の角度は鍵盤にまっすぐ伸びている 足はつま先からかかとまで床につける 椅子の高さは肘と鍵盤が同じくらいの高さになるように 手の形は卵をもって折るイメージで ストレッチの習慣を取り入れる ピアノ腱鞘炎を予防するには、指や手首の柔軟性を保つことが大切です。そのために、練習前後にストレッチを取り入れる習慣をつけましょう。 ストレッチによって血行が促進され、筋肉や腱の柔軟性を維持しやすくなります。 腱鞘炎は、指や手首の動きが硬くなることで起こりやすくなるため、日常的なケアが予防につながります。 たとえば、手を開いたり握ったりする「グーパー運動」や、指を1本ずつ甲側に反らすストレッチなどが効果的です。 自分に合う鍵盤のピアノを選ぶ 自分に合う鍵盤のピアノを選ぶことも、腱鞘炎を予防するうえで効果的です。 重いと感じる鍵盤を日常的に押すことも、ピアノ腱鞘炎の発症につながります。鍵盤が重いほど、音を出す際に力をこめる必要があります。 ピアノ腱鞘炎を防止するには、あまり力まずに演奏できる程度の鍵盤を選ぶことが理想的です。もし、今使っているピアノの鍵盤を重く感じるときは、調律師に調律を依頼するか、軽い力で鍵盤を押せるピアノに買い替えを検討しましょう。 電子ピアノにはタッチ調整機能もある 電子ピアノの場合はタッチ(鍵盤)の調整機能もあるため、こちらを選ぶのもひとつの手です。タッチ感度を調整するためのボタンを操作することで、弾くときの力の強弱や音の出方を調整できます。 今使っているピアノの鍵盤の重さに違和感があり、買い替えを考えている方には、タッチ調整機能つきの電子ピアノを選ぶのもおすすめです。 まとめ|ピアノ腱鞘炎になったら無理せず安静にしよう ピアノ腱鞘炎はピアノ演奏のしすぎや、演奏時の姿勢の悪さが主な原因です。 ピアノ腱鞘炎になったときは、練習をすぐにやめて安静にする必要があります。早く演奏を再開したい場合には、姿勢やフォーム、力の入れ方を見直し、患部への負担を減らす工夫も欠かせません。 また、腱鞘炎を予防するためには、日頃からこまめに休憩をとったり、ストレッチを習慣づけたりすることが効果的です。無理のない演奏環境を整えることが、ピアノと長く付き合っていくための第一歩といえるでしょう。 ピアノ腱鞘炎は、適切に対処しないと演奏を長期間休まなければならない場合があります。指先や手首に痛みを感じたら、無理をせず練習を中断し、早めに治療を始めることが大切です。 なお、腱鞘炎の治療法には再生医療という選択肢もあります。腱鞘炎でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。 ピアノ腱鞘炎のよくある質問 ピアノ腱鞘炎が治るまでの期間は? ピアノ腱鞘炎が治るまでの期間は個人差はあるものの、早くて3週間から2ヵ月程度、重症化した場合や治療が遅れた場合は、数ヵ月から1年以上かかることもあります。 そのため、なるべく早く治してピアノ演奏を再開するには、痛みを感じてから早い段階で治療を始めることが大切です。 ピアノ腱鞘炎はオクターブも関係ある? ピアノ腱鞘炎はオクターブ演奏で発症する場合もあります。オクターブ練習では無理に手を広げようとするため、指先に負担がかかって腱鞘炎に繋がることがある点に注意が必要です。 ピアノ腱鞘炎は演奏の下手さでなる? ピアノ腱鞘炎は演奏の上手・下手に関係なく発症する人は一定数います。ただし、ピアノの初心者や演奏慣れしていない方の場合、うまく脱力できていなかったり無理な指の広げ方をしたりすることで、腱鞘炎になることがあります。
2025.06.30






