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「練習後にいつも肘の外側が痛む」 「思い切りボールを投げられない」 日々野球に打ち込む中で、肘の外側に違和感はありませんか。その症状は、野球肘かもしれません。 野球肘とは、投球動作によって引き起こされます。野球肘の主な原因は、オーバーユースや投球フォームの乱れにあります。本記事では、外側が痛む野球肘について解説します。 外側が痛む野球肘の原因 外側が痛む野球肘の治し方 外側が痛む野球肘を治す方法 外側が痛む野球肘を再発させないための予防法 野球肘は適切な治療と予防策をしっかり守れば、改善する症状です。外側が痛む野球肘の症状でお悩みの方は、ぜひ最後までお読みください。 外側が痛む野球肘の原因 野球肘（外側）は、投球動作の繰り返しによって肘の外側にストレスがかかることで発症します。 とくに成長期の段階は、骨や軟骨が未発達なため、損傷を起こしやすいのも特徴です。野球肘で外側が痛む原因は以下の3つです。 不適切な投球フォーム オーバーユース（使いすぎ） 成長期の骨・関節の未成熟 野球肘（外側）の原因を解説します。 また、野球肘が野球以外のスポーツでも発症する可能性ついて解説した参考記事もあわせてご覧ください。 不適切な投球フォーム フォームの種類 動作の特徴 肘への影響 肘下がりのフォーム 投球時に肘が肩よりも下がる 肘の外側に過度な外反ストレスが加わる 手投げのフォーム 下半身や体幹を使わず腕だけで投げる リリース時に肘関節へ瞬間的な高負荷 体の開きが早いフォーム 上半身が先に開くことでリリースが不安定になる 腕のしなりが失われ、肘が遅れて出てくる ステップ不足のフォーム ステップが小さい、動きが止まる、前足が早く着地する 上半身主導になり肘が遅れて出る （文献1） 肘に過度な負担をかける投球フォームは、野球肘（外側）を引き起こす原因です。手投げになる、肘が下がるフォームなどは、肘の外側の小さな骨や軟骨に繰り返し牽引力や圧迫力を生じさせます。フォームの歪みが長年積み重なることで、損傷が蓄積し、肘の違和感として現れます。 予防には、指導者による適切なフォーム指導や、自身のフォームを見直すことが大切です。 オーバーユース（使いすぎ） 試合や練習での投球過多は、肘関節に繰り返しダメージを与え、野球肘を引き起こします。疲労が蓄積すると組織が回復しきれず、炎症や損傷の負担を増加させます。 とくに、投球数や練習時間の管理が不十分な場合、野球肘を引き起こしやすくなるため、注意が必要です。オーバーユースを防止するには、投球数の制限（1日70球程度など）や、ウォーミングアップ・クールダウンの時間を設けることが大切です。 成長期の骨・関節の未成熟 項目 内容 原因部位の特徴 成長期の骨には骨端線（成長軟骨）があり、ストレスに弱い構造をしている 成長期のリスク 骨端軟骨は未成熟で、機械的ストレスに対して脆弱 野球肘（外側）との関連 投球による圧迫で上腕骨小頭に微小骨折や血流障害が起き、離断性骨軟骨炎を発症しやすい 成長期の段階では、骨や関節が完全にできあがっていないため、強い力が加わると損傷を起こしやすくなります。この時期に過度な負荷がかかると、骨端線と呼ばれる成長軟骨帯を損傷し、野球肘を発症する原因になります。 野球肘を引き起こさないためにも、年齢や発育に応じた投球管理が大切です。 外側が痛む野球肘の治療方法 治療法 内容 特徴・ポイント 適応されるケース 保存療法 安静、投球中止、装具の使用などで自然回復を目指す 体への負担が少なく、多くの初期症状に対応できる 軽症～中等症、骨に大きな損傷がない場合 薬剤療法 炎症や違和感を抑える薬（消炎鎮痛薬など）を使う 違和感を和らげ、回復をサポートする補助的な治療 違和感が強いとき、保存療法と併用されることが多い 手術療法 損傷した骨・軟骨を除去、骨片の固定、関節鏡手術など 根本的な修復が必要な場合に有効だが、リハビリが必要 保存療法で改善しない中等度〜重症の場合 再生医療 自己由来の幹細胞やPRPを用いて組織の再生を促す治療 身体への負担が少なく、回復力を高める治療法 手術を避けたいケースや、早期復帰を目指す場合 野球肘（外側）は、症状に合わせた適切な治療が求められます。野球肘の症状が重度の場合、手術を行うケースもあります。 外側が痛む野球肘の治し方は以下の4つです。 保存療法 薬剤療法 手術療法 再生医療 野球肘（外側）の治療法について解説します。 以下の記事では肘のクリーニング手術について詳しく解説しています。 保存療法 治療の目的 治療方法 内容・ポイント 炎症の抑制 安静 投球中止や日常生活での肘の使用制限。負担を避けることで炎症を抑える アイシング 1回15〜20分、1日数回の冷却で腫れ・違和感を軽減。投球後や違和感が強い時に有効 薬剤療法 NSAIDsなどの消炎鎮痛薬を医師の指示で服用する。炎症と違和感をコントロール 組織の修復 安静（継続） 靭帯や軟骨の自然回復を促す。違和感が取れるまでは無理な動作を避ける 機能回復 リハビリテーション 肘周囲の筋力・柔軟性を高め、再発予防。専門家の指導で段階的に進める 装具療法 サポーターやテーピングで肘を固定・安定化。運動中や回復期に使用する 初期の野球肘（外側）に対しては、保存療法で症状の改善を目指します。野球肘（外側）の治療は、安静、アイシング、リハビリ（ストレッチ・筋トレ）、投球フォーム修正などを、違和感の程度や状態に合わせて組み合わせて行います。 リハビリは自己判断せず、違和感が再発した場合は、すぐにリハビリを中止し、医師に相談してください。 薬剤療法 項目 内容 ポイント・補足 治療の目的 違和感の緩和 炎症や違和感を抑え、日常生活やリハビリをスムーズに進めるために使用 炎症の抑制 組織の回復を促進し、治癒までの時間を短縮する効果 薬剤の種類 NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬） 内服・塗り薬・湿布など（例：ロキソプロフェン、ジクロフェナク） ステロイド注射 炎症が強い場合に使用。効果は高いが副作用リスクあり（関節内注射など） ヒアルロン酸注射など 関節の滑らかさを保ち、痛みを和らげる補助的な治療法 注意点 根本的な治療ではない 薬だけでの完治は難しく、投球フォームの改善や休養が不可欠 副作用の可能性 胃腸障害やアレルギーなど。自己判断での使用は避ける 医師の指示が必須 症状に応じた薬の選択が重要。医療機関で診察を受けること 違和感が強く出る場合には、炎症を抑えるための外用薬や内服薬が用いられることがあります。 しかし、薬剤療法はあくまで症状を緩和するためのものであり、根本的な治療ではありません。副作用が出る可能性もあるため、医師の指導のもと、薬を服用しましょう。 手術療法 項目 内容 補足・ポイント 手術療法の位置づけ 原則は保存療法が優先される 症状が軽度～中等度なら、まずは安静・アイシング・リハビリで経過をみる 保存療法で改善が見られない場合に手術を検討 とくに骨軟骨が損傷している場合や関節内に遊離片がある場合 手術が必要となる原因 離断性骨軟骨炎の進行 剥がれた骨軟骨が関節内で動き、引っかかりや痛みを引き起こす 骨軟骨の損傷 投球による負荷で軟骨が損傷し、自然治癒が難しい状態になる 手術法 関節鏡手術 関節内を小さなカメラで確認しながら遊離片の除去や修復を行う。傷が小さく回復も早い 骨軟骨移植術 広範囲の損傷に対して、自身の骨軟骨を別部位から移植して再建する方法 保存療法で症状が改善しない場合は、手術療法が検討されます。野球肘（外側）の手術では、剥離した骨片や軟骨片の摘出、損傷した靭帯の修復といった処置が行われます。 手術療法は、後遺症や感染症のリスクを伴う可能性があるため、治療を選択する際には医師との十分な相談が不可欠です。（文献2） 再生医療 患者自身の血液や骨髄由来の成分を患部に注入し、組織の修復を促進します。再生医療は、従来の治療法と比較して、薬の副作用が少ない、あるいは手術に伴うリスクを軽減できる利点があります。 現時点では、再生医療を提供できる医療機関は限られているため、再生医療を検討している方は、再生医療を取り扱っている医療機関での受診が必要です。 以下では再生医療について詳しく解説しています。 外側が痛む野球肘を早く治す方法 医師の指導に従いながら、適切に肘のケアを行うことは、治療効果を高める上で大切です。 野球肘（外側）を治す方法は以下の4つです。 安静期間を守る アイシングを行う 適度なリハビリを行う 投球フォームを見直す 野球肘を治す方法について解説します。 安静期間を守る 効果 内容 補足・ポイント 炎症の悪化を防ぐ 肘の使いすぎで生じた炎症を悪化させないために安静が必要 炎症を悪化させないためには安静が必要。違和感が軽減しても内部の炎症は残っていることが多く、早期復帰は再発リスクを高める 組織の修復を促進 靭帯や軟骨、骨などの損傷した組織が自然に回復する時間を確保 動かし続けると修復が遅れ、治療期間が長引く可能性がある 慢性化を防ぐ 十分な休養を取ることで、症状の長期化や重症化を防げる 放置すると慢性痛や可動域制限に進行し、手術が必要になるケースも 違和感を無視して投げ続けると、炎症や損傷が悪化し回復が長引く可能性があります。安静期間を守ることで、炎症が悪化するのを防ぎ、組織の修復を促します。 違和感が治まるまでの間は、投球練習や肘に負担のかかる動作は避けるべきです。焦らず身体を休ませ、復帰時期は医師と相談し、指示に従うようにしましょう。 アイシングを行う アイシングの手順 内容 ポイント・注意点 手順1.用意するもの 氷または保冷剤、薄手のタオル、タイマー 保冷材は凍結しすぎないものが望ましい（冷却ジェルなども可） 手順2.氷を包む 氷や保冷剤をタオルで包む 凍傷を防ぐために直接肌に当てないようにする 手順3.肘の外側にあてる 違和感や腫れがある部分を中心に冷やす 肘の外側（外側上顆〜関節周囲）を広く覆うようにあてる 手順4.時間を計る 1回15〜20分を目安に冷却 長時間の冷却は避ける。間隔を空けて1日数回行う 手順5. 使用後のケア 肌の状態を確認し、赤みや感覚異常があれば中止 湿布など他の冷却法との併用は医師の指示に従う 患部の違和感や炎症を軽減するには、冷却処置であるアイシングが効果的です。練習後や入浴後など、肘に熱感があるときに行います。 冷やしすぎると凍傷の恐れがあるため、タオルを巻いた氷嚢などを使い、違和感のある部分を冷やします。 冷却は1回につき15〜20分を目安に行い、無理のない範囲で、やさしく冷やすことが大切です。 適度なリハビリを行う 効果の観点 内容 ポイント・補足 機能回復と柔軟性向上 関節や筋肉の硬さを防ぎ、肘の動きをスムーズに保つ 早期復帰を目指すために、安静だけでなく積極的な可動域訓練が必要 筋力低下の防止・再発予防 肘周りの筋力を維持・強化し、再発リスクを減らす 長期間の安静後は、段階的な筋トレが再発防止に重要 違和感のコントロールと回復促進 軽い運動で血流を促し、組織の修復を助ける ストレッチや軽負荷の運動で症状を悪化させずに進められる 投球フォームの改善 誤ったフォームを修正し、肘への負担を減らす 医師の指導のもと、再発防止につながる正しいフォームを習得 違和感がある程度改善した段階で、医師の指導のもと、段階的にリハビリを進めていきましょう。リハビリでは、肘周りの柔軟性を取り戻すストレッチや、違和感がでない範囲での軽い筋力トレーニングを実施します。 無理のない範囲で徐々に運動強度を上げていくことが大切です。リハビリは自己流ではなく、医師の指示に従いながら行いましょう。 投球フォームを見直す 期待できる効果 内容 ポイント・補足 肘への負担軽減 誤ったフォーム（肘下がり・手投げ）は外側に過度な負荷をかける 正しいフォームで全身の力を使うことで、肘の負担が大幅に軽くなる 早期回復と再発予防 症状が治っても誤ったフォームでは再発リスクが残る 原因そのものを見直すことで改善を目指す 全身のバランス改善 肘だけでなく肩・体幹・下半身の連動が大切 フォーム改善により全身の動きがスムーズになり、肘の負担を分散できる 投球パフォーマンス向上 肘の負担を減らしながら球速やコントロールが向上 怪我を防ぎつつ、より良い投球フォームが身につく 誤ったフォームでの投球は肘へ負荷をかけるだけでなく、症状を再発させる恐れがあります。フォームは自分だけでは改善しにくい部分が多く、医師や指導者のアドバイスが不可欠です。 正しいフォームを身につけることで、改善後の再発を防ぐだけでなく、投球パフォーマンスの向上が期待できます。 外側が痛む野球肘を再発させないための予防法 再発防止には、日頃の投球環境や身体の状態を整えることが欠かせません。野球肘（外側）の症状を再発させないための予防法は以下の7つです。 正しい投球フォームの習得 投球数の制限と適切な休息 ウォーミングアップとクールダウンの徹底 筋力トレーニングとストレッチを怠らない 栄養と休養をしっかり取る 定期的なメディカルチェックを受ける 投球後のアイシングを怠らない 以下では、外側が痛む野球肘を再発させない方法をくわしく解説します。 正しい投球フォームの習得 項目 内容 期待できる効果 肘の位置が肩と同じ高さ以上 投球時、肘が肩より下がらないようにする 肘下がりを防ぎ、外側へのストレスを軽減 体幹の回旋を使う 腕だけで投げず、体幹をひねって投げる 肘の負担を分散し、全身の力で投げられる 下半身主導のフォーム 踏み出し足で地面を蹴り、腰を先行させて投げる 手投げを防ぎ、肘の過負荷を防止 ステップの幅を確保 ステップが小さすぎないようにする 軸足のパワーを十分に使えて肘に負担がかかりにくい リリース時の肩・肘・手の連動 肩→肘→手の順に、自然な連動意識が大切 肘に不自然なねじれが加わらず、損傷リスクを低減 柔軟性の確保 肩・股関節・胸郭の柔軟性を高める スムーズなフォームの維持と筋肉疲労の予防 （文献1）（文献3） 野球肘を再発させないためには、正しい投球フォームの習得が不可欠です。重要なのは、肘を肩より下げない、肘下がりの防止です。肘下がりは肘の外側に大きなストレスがかかり、再発リスクが高まります。 ステップの幅やリリース時の肩・肘・手のスムーズな連動も大切な要素であり、肩や股関節、胸郭の柔軟性を高めることでスムーズな動作ができるようになります。体の軸を意識し、下半身の力を十分に伝えるフォームを習得すれば、肘への負担を軽減できます。 投球数の制限と適切な休息 過度な投球は肘へのストレスを与える原因になります。肘へストレスを与えないためにも投球制限と適切な休息を取ることが大切です。 とくに成長期の連投や過度な練習は、未発達な肘に大きな負担をかけます。連日の投球は避け、身体のサインを見逃さないことも再発防止につながります。 ウォーミングアップとクールダウンの徹底 分類 目的 内容 期待できる効果 ウォーミングアップ 筋肉・関節の準備 軽い運動で身体を温め、関節の可動域を広げる 肘や肩を動かしやすくし、怪我を防ぐ 血流の促進 全身の血行をよくする 酸素や栄養が筋肉・腱に行き渡り、負担を軽減 神経系の活性化 動作の反応や協調性を高める 投球フォームの安定につながり、再発予防になる クールダウン 疲労物質の除去 軽い運動やストレッチで血流を促す 疲労回復を早め、筋肉痛や炎症を防ぐ 筋肉の柔軟性維持 運動後のストレッチ 筋肉の硬化を防ぎ、次回の投球もスムーズに行える 炎症の抑制 アイシングなどで局所を冷却 肘関節の炎症を抑え、損傷の進行を防ぐ （文献4）（文献5） 練習前には、全身の筋肉を温め、関節の可動域を広げるウォーミングアップを丁寧に行いましょう。また、練習後には、クールダウンとしてストレッチや軽い運動を実施し、筋肉の疲労回復を促すことで、野球肘の防止につながります。 ウォーミングアップとクールダウンは、毎回忘れずに徹底しましょう。 筋力トレーニングとストレッチを怠らない 分類 目的 内容 期待できる効果 筋力トレーニング 肘や肩周りの安定性強化 チューブを使った肩のインナーマッスル強化（ローテーターカフ）前腕の回外・回内筋の筋トレ 投球時に関節を安定させ、肘への過剰な負荷を防ぐ 体幹の強化 プランク、ヒップリフトなどの体幹トレーニング 下半身～上半身の力の伝達をスムーズにし、手投げフォームの防止 下半身の強化 スクワット、ランジ、カーフレイズ 投球のパワー源を腕に頼らず、下半身から生み出すことで肘の負担を軽減 ストレッチ 柔軟性の向上 肩関節・胸郭・前腕・手首の静的ストレッチ 可動域を広げ、無理のないスムーズな投球動作を促す 疲労回復と再発予防 投球後のリカバリーストレッチ（上腕三頭筋、前腕伸筋群） 投球による慢性負荷の蓄積を防ぐ （文献6） 肘周りだけでなく、肩や体幹の筋力強化は、投球動作の安定性を高め、肘への負担を軽減します。筋肉や腱の柔軟性が低下すると、投球時に肘にかかる負担が増大し、野球肘を引き起こす原因になります。 筋力低下を防ぐため、医師の指示に従い、筋トレやストレッチを継続的に行いましょう。 以下の記事では、野球肘におすすめのストレッチ方法を解説しております。 栄養と休養をしっかり取る 項目 内容 具体例・補足 バランスの取れた食事 組織修復と体づくりに必要な栄養を摂る タンパク質（鶏むね肉・卵）炭水化物（ごはん・バナナ、脂質（ナッツ・アボカド）ビタミン類（緑黄色野菜・牛乳） 十分な睡眠 成長と回復を促すホルモンの分泌を助ける 7〜8時間睡眠、就寝前のスマホは控える、入浴・ストレッチでリラックス 水分補給 血流・代謝を保ち、炎症を防ぐ 運動前後に水やスポーツドリンクをこまめに飲む、のどが渇く前に補給 バランスの取れた食事と十分な睡眠は、骨や筋肉の成長、疲労回復に不可欠です。偏った食事や睡眠不足は、身体の回復力を低下させるだけでなく、怪我のリスクを高める原因になります。 とくに成長期は骨や筋肉が発達する重要な時期であるため、たんぱく質やカルシウムなどの栄養素をしっかり摂り、睡眠時間の確保が大切です。 定期的なメディカルチェックを受ける メディカルチェックを受ける目的 期待できるメリット 補足 早期発見・早期治療 自覚症状が出る前に、異常を見つけられる 画像検査（レントゲン・エコー）や触診で、関節の異常や初期炎症を早期発見が可能 重症化を防ぎ、早期の競技復帰が期待できる 状態に応じた保存療法・リハビリを早期に開始できる 再発リスクの軽減 肘の状態だけでなく、柔軟性・筋力・フォームの問題もチェックできる 肘に負担がかかるフォームや体の使い方の改善指導が受けられる 投球動作全体を見直す機会になり、再発を予防できる フォーム改善はパフォーマンス向上にも直結する （文献6） 無症状でも関節や軟骨に損傷が起きていることがあります。また、野球肘と診断された後も定期的にメディカルチェックを受けることで、症状の悪化や再発リスクを軽減できます。 また、成長期の段階は、骨や軟骨が未発達なため、野球肘（外側）を発症しやすいため、メディカルチェックで適切な投球制限やトレーニング指導を受けることが大切です。 症状改善後も、メディカルチェックで肘、柔軟性、筋力、投球フォームを定期的に確認し、再発予防に努めましょう。 投球後のアイシングを怠らない アイシングの目的 期待できる効果 補足 炎症の抑制と違和感の軽減 血管を収縮させて炎症を抑え、違和感を軽減 投球による微細な損傷の広がりを防ぎ、回復を早める 疲労回復の促進 筋肉や腱の緊張を緩和し、疲労をリセット 肘の柔軟性を保ち、翌日の投球への負担を軽減 組織修復の促進 損傷した組織の修復を助ける 回復力を高め、再発予防につながる アイシングは、血管を収縮させて炎症を抑え、違和感を抑え、回復を助けます。筋肉や腱の緊張を緩和し、疲労回復を促します。 投球後のアイシングは、野球肘の予防・治療において欠かせないケアです。アイシングを行う際は、凍傷に注意し、長時間の冷却や強い冷却は避けましょう。 外側が痛む野球肘は放置せずに専門医にご相談ください 投球時の肘の違和感は、野球肘（外側）の可能性があります。放置すれば、症状は進行し、プレーを続けるのが困難になるだけでなく、日常生活に支障をきたす恐れがあります。症状が悪化する前に早めに医療機関を受診しましょう。 当院「リペアセルクリニック」では、野球肘の症状に対して、幹細胞を活用した再生医療を提供しています。改善しない野球肘の症状でお悩みの方は「メール相談」もしくは「オンラインカウンセリング」にて、当院へお気軽にご相談ください。   参考文献 （文献1） 「野球肘」『手外科シリーズ』, pp.1-2 https://www.jssh.or.jp/ippan/sikkan/pdf/18yakyu.pdf（最終アクセス：2025年4月12日） （文献2） 公益財団法人 日本整形外科学会「症状・病気をしらべる「術後感染症」」公益財団法人 日本整形外科学会 https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/postoperative_infection.html（最終アクセス：2025年4月12日） （文献3） 富田一誠,渡邊幹彦「成長期投球障害予防に関する日本野球協議会の取り組み」『第30回日本臨床スポーツ医学会学術集会』, pp.1-3,2020 https://www.rinspo.jp/journal/2020/files/28-3/420-422.pdf（最終アクセス：2025年4月12日） （文献4） 荒井秀典ほか.「健康づくりのための身体活動・運動ガイド 2023（案）」『健康づくりのための身体活動基準・ 指針の改訂に関する検討会』, pp.1-46, 2023年 https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001171393.pdf（最終アクセス：2025年4月12日） （文献5） 「５章 部活動中における健康面での留意事項」, pp.1-19, https://www.kyoiku.metro.tokyo.lg.jp/documents/d/kyoiku/guideline_06（最終アクセス：2025年4月12日） （文献6） 山根将弘ほか.「スポーツにおけるけがの予防野球肘検診の取り組み」『特集 輪・和・話』, pp.1-4, 2020年 https://www.town.tobetsu.hokkaido.jp/uploaded/attachment/14974.pdf（最終アクセス：2025年4月12日）

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肘外側側副靭帯損傷とは、肘関節の外側にある靱帯が傷つき、痛みや不安定感が現れる状態を指します。原因や治療法がわからず、不安に感じている方もいるのではないでしょうか。 本記事では肘外側側副靭帯損傷の症状や原因、治療法についてわかりやすく解説します。簡単にできるセルフチェック方法も紹介していますので、ぜひ最後までご覧ください。 肘外側側副靭帯とは 肘外側側副靭帯（ひじがいそくそくふくじんたい）は、肘関節の外側に位置し、輪状靱帯とともに橈骨（とうこつ）を包み込むように支えている靱帯の総称です。 重いものを片手で持ち上げたり、腕をひねったりすると、肘には多方向からの負荷がかかります。肘外側側副靭帯の役割は多方向からのストレスに抵抗して肘関節を安定させることです。 なかでも、外側尺側側副靱帯（がいそくしゃくそくそくふくじんたい）は重要な部分で、肘の外側から後ろ側を支える位置にあります。外側尺側側副靱帯が損傷すると、関節が不安定になるリスクも少なくありません。 なお、靭帯損傷の原因や治療法については、以下の記事が参考になります。 肘外側側副靭帯損傷の症状 肘外側側副靭帯を損傷すると、肘だけでなく肩や腕にも痛みが広がる場合があります。とくに、肩の前側から二の腕に症状が出るケースがほとんどです。 以下で、軽度から重度までの症状を解説します。 軽度から重度までの症状 肘外側側副靭帯損傷には、靱帯が少し伸びている程度のものから、完全に断裂してしまう重度のものまでさまざまな段階があります。 以下に、主な症状の例を重症度ごとにまとめたので、参考にしてください。 損傷の程度 症状 軽度（靱帯が軽く伸びた状態） 肘を伸ばしたまま荷物を持ち上げたときに痛む 手を後ろに回す動作で痛む ボールを投げるときに痛む 動いていなくても肩の前側がジンジンする 中度（靱帯が部分的に断裂している状態） 肘を動かすと関節がぐらつく感覚がする 肘に強い痛みがある 重度（靱帯が断裂している状態） 力こぶの位置が肘の近くに寄っている 反対の腕と比べて力こぶの位置がずれている 肘に激しい痛みがある 痛みの感じ方や肘の不調は人によってそれぞれ異なります。軽度の症状に見えても、自己判断せず早めに医師に相談しましょう。 自分でできる症状チェックの方法 肘の痛みや違和感が気になる方は、以下の項目をチェックしてみてください。複数当てはまる場合は、肘外側側副靭帯の損傷が起きている可能性があります。 症状の種類 具体的なチェック項目 動かしたときの痛み 肘を伸ばしたまま力を入れると痛む 手を背中側に持っていくと痛む 腕を振る動作で肘が痛む 押したときの痛み、腫れ 肘の外側を押すと痛む 肘の外側が腫れている 安静時の痛み 肩の前側から二の腕にかけてうずくように痛む 動いていなくても肩の前側に鈍い痛みがある 不安定感、筋肉の異常 肘の関節にぐらつくような不安定感がある 力こぶの位置が左右で異なっている 気になる症状が続くときや、普段の生活で不便を感じる場合は、早めに病院に行きましょう。 リペアセルクリニックでは、メール相談やオンラインカウンセリングを実施しています。肘の痛みが気になるときはお気軽にご相談ください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 肘外側側副靭帯損傷の原因 肘外側側副靭帯損傷の原因には主に以下の2つがあります。 転倒や外傷によるダメージ 肘への過度な負担 以下で、それぞれ見ていきましょう。 転倒や外傷によるダメージ 転倒した際に手をついてしまい肘に力が加わり、肘外側側副靭帯を損傷してしまうケースがあります。または、肘を直接ぶつけてしまったり、交通事故で肘に怪我を負ってしまったりして損傷するのも一例です。 事故や転倒によって靱帯が引き伸ばされ、無理なひねりが加わると損傷が生じる可能性があります。 肘に強いストレスが加わると、意図せず靱帯に大きな負担がかかるため注意が必要です。 肘への過度な負担 肘外側側副靭帯損傷の原因のもう一つは、野球やテニスなどのスポーツによる肘への過度な負担です。肘の一部分に慢性的に強い力やひねりなどの負担がかかると、靱帯を損傷してしまうケースも少なくありません。 無理なフォームでプレイを続けたり、肘を使いすぎる状態が続くと肘外側側副靭帯に負担をかけ、損傷につながる恐れがあります。 靱帯への負担を減らすために、適度な休養やセルフケアを心がけることが大切です。 肘外側側副靭帯損傷のリハビリ・治療方法 肘外側側副靭帯の損傷を治療するには主に、リハビリやギプスによる固定などの保存療法や手術療法、再生医療があります。 以下でそれぞれ詳しく解説しますので、治療法に悩んでいる方は参考にしてください。 保存療法 軽度の靱帯が軽く伸びた状態の症状があるときには、まずは保存療法で治療を行います。保存療法には冷湿布や包帯による圧迫処置、リハビリなどの方法があります。 軽度の靱帯損傷では、保存療法が選ばれることがほとんどです。 以下に、代表的な保存療法の内容をまとめました。 保存療法の種類 内容・目的 冷湿布 炎症や痛みを抑える 包帯による圧迫処置 腫れを抑え、肘を安定させる ギプス固定 関節の動きを制限し、靱帯の回復を促す リハビリ 可動域や筋力を回復させる いずれの方法も、医師の判断のもとで正しく治療することが大切です。 手術療法 靱帯の損傷が重度で肘関節が安定しない場合には、手術が選択されるケースがあります。保存療法では改善が難しいケースや、自然な回復が見込めない状態だと、外科的な処置が選ばれる場合も少なくありません。 手術では、切れた靱帯を縫い合わせたり、剥がれた部位を固定したりします。術後は一定期間固定して、そのあと肘の可動域、筋力を回復するためにリハビリを行うことが一般的です。 再生医療 肘外側側副靭帯の損傷では、保存療法や手術以外に再生医療と呼ばれる新しい治療法も選択肢の一つです。再生医療には、自分の脂肪から取り出した幹細胞を使って損傷した組織の回復を促す幹細胞治療や、血液を使ったPRP療法などがあります。 薬やリハビリでも効果が出にくいときに検討される治療で、手術のように体への負担が大きくない点も特徴です。 再生医療の具体的な治療法や症例については、以下のページで詳しく解説しています。 また、本院ではメール相談やオンラインカウンセリングを行っております。お気軽にご相談ください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 肘外側側副靭帯損傷の診断方法 ここでは、肘外側側副靭帯損傷の診断方法について解説します。診断方法は大きく分けて下記の2つです。 ストレステストによる診断 画像による診断 それぞれ、診断方法の特徴を確認しましょう。 ストレステストによる診断 損傷の診断方法の一つにストレステストがあります。ストレステストとは、肘に負荷をかけながら、靱帯がしっかり働いているか、関節が安定しているかを確認する検査です。 関節にぐらつきや不安定性が認められた場合は、靱帯損傷の可能性があると診断されます。 無理に動かすと症状を悪化させるおそれがあるため、専門医の診察を受けることが大切です。 画像による診断 肘外側側副靭帯の損傷を診断するために、主にレントゲンやストレスレントゲン、MRIの3つの画像検査が用いられます。 検査名 特徴・目的 レントゲン 骨折や脱臼の有無を確認する ストレスレントゲン 力を加えた状態で撮影し、靱帯損傷による関節の不安定性を評価する MRI 靱帯や筋肉などの損傷を詳しく確認できる レントゲンでは靱帯の損傷がわかりづらく、正確に診断するのが困難なケースもあります。肘の痛みやぐらつきなどの自覚症状がある場合は、MRI検査も視野に入れて医師に相談するとよいでしょう。 肘外側側副靭帯損傷の症状や治療法を理解し適切に対応しよう 肘外側側副靭帯損傷の症状は軽度から重度まであります。痛みの度合いによって治療法も異なるため、自身の症状を正しく理解することが重要です。 症状が軽い場合は湿布や圧迫包帯の処置で緩和されるケースもありますが、自己判断せずに必要に応じて医師に相談してみてください。 肘に痛みや違和感を感じたら、無理をせず安静にし、日ごろから肘に負担をかけないように心がけましょう。

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「最近、お腹のハリや便通の変化が気になるけど、忙しいし、年齢的にもまだ大丈夫だろう」。そう思ってスルーしていませんか？ 大腸がんは現在、日本人の罹患率・死亡率ともに高い主要ながんの一つです。若い世代での発症も増加傾向にあり、2018年時点で男性の死亡原因第3位、女性では第1位となっています。（文献1） ただし、がんの進行速度は一律ではなく、年齢、がんのタイプ、生活習慣、遺伝的背景などによって進み方は人それぞれです。 本記事では、年代別にみた大腸がんの進行速度の特徴、速度を左右する主な要因、そして早期発見・治療のポイントを解説します。 不安を感じている方も、知れば怖くなくなるように大腸がん対策の第一歩として、ぜひ最後までお読みください。 年代別に見る大腸がんの進行速度や特徴について 大腸がんは全年代で発生し得ますが、年代によって発症しやすさや進行の速さに特徴的な傾向があります。基本的には年齢そのものよりもどんなタイプのがんか（悪性度）が進行速度を左右します。 しかし結果的に年代ごとに進行パターンに違いがみられるケースもあります。ここでは若年層・中年層・高齢者それぞれの年代について、大腸がんの進行速度や特徴を見ていきましょう。 若年層（30代）の進行速度と特徴 若い世代での大腸がん発症は多くはありませんが、近年増加傾向にあります。実際、数十年前と比べると若年者（50歳未満）の大腸がんリスクは約3倍に上昇し、現在の30代のリスクは数十年前の50代と同程度とも言われています。（文献2） この背景には食生活の欧米化や運動不足など生活習慣の変化が影響していると考えられます。若年層の大腸がんでは、進行が速く転移しやすいタイプの大腸がんが発生しやすい傾向があります。 たとえば他のがん種の例ですが、胃がんなら分化度の低いタイプが30代など若い人にできやすいことが知られており、大腸がんでも若年発症例では進行の早いものが見られることがあります。 また、日本では大腸がん検診は通常40歳以上を対象としており、30代以下では定期検診の機会が少なくなりがちです。その結果、自覚症状が出にくい早期の段階では発見されず、症状が出てから受診した時には進行がんに至っているケースもあります。 実際に30代の大腸がんは初期症状が乏しく、腹痛や便通異常、血便などの明らかな症状は進行してから現れることが多いです。 まだ若いから大丈夫と思わず、家族に大腸がんの人がいる場合などリスクが高い方は、30代でも違和感を感じたら早めに医療機関を受診しましょう。 中年層（40～60代）の進行速度と特徴 40～60代は大腸がんの罹患が増えてくる年代です。とくに50代以降になると発症リスクが高まり、生活習慣病の蓄積や体の老化も相まって大腸がんが増えてきます。大腸がんの多くはポリープ（大腸粘膜のできもの）が徐々に大きくなってがん化するため、一般的には数年から十数年かけて進行するとされています。 したがって、この年代では早期発見・早期治療を行えば十分にがんの進行を抑え込めます。40代以上を対象とした定期的な大腸がん検診により早期の段階で発見できれば、内視鏡によるポリープ切除や外科手術で根治が期待できます。 働き盛りの世代でも決して悲観せず適切な治療を受けましょう。一方で、60代になると次第に免疫力が低下し細胞の修復力も落ちてくるため、同じタイプの大腸がんでも若い頃より進行が早まる可能性が指摘されています。 なぜなら、免疫の監視機能が弱まることでがん細胞の増殖を許しやすくなるためです。幸いこの年代は健康診断や人間ドックを受ける方も多く、検査で早期に指摘されれば治療開始も早くできます。 まとめると、40～60代は発症しやすくなる年代である分、検診などを活用して早期に発見しやすい年代と言えるでしょう。定期検診を怠らず、指摘を受けたら速やかに精密検査・治療につなげることで、大腸がんの進行を食い止められる可能性が高まります。 高齢者（70代～90代）の進行速度と特徴 高齢になるほど大腸がんの発症率は高まり、70代以降での診断例が突出します。背景には長年の細胞老化によるDNA損傷の蓄積、加齢や生活習慣病による免疫力低下があり、がん細胞を排除しにくくなる点が大きいと考えられます。 ただし高齢者の大腸がんが必ずしも急激に悪化するわけではなく、比較的おとなしい高分化型が出やすいとの報告もあります（文献6）。 一方、発生部位は右側の上行結腸に偏りやすく、血便など自覚症状が乏しいため気付いたときには進行期になっているケースが目立ちます。加えて高血圧・心疾患・糖尿病などの併存症が多く、手術や抗がん剤の適応に制限が生じやすいことも進行を許す要因となっています。 したがって70代以降でも便潜血検査を年1回行い、陽性なら必ず内視鏡で精査が欠かせません。体調に違和感があれば年のせいと済ませず受診し、治療方針は体力に合わせて腹腔鏡手術や低用量抗がん剤、免疫療法など負担の少ない選択肢を医師と検討しましょう。 大腸がんの進行速度が変わる理由 大腸がんの進行速度には個人差があり、いくつもの要因が絡み合っています。では具体的にどのような理由で進行の速さに差が出るのでしょうか。 主な理由として、生活習慣（食事内容や運動習慣）の違い、遺伝的素因や免疫力、基礎疾患（合併症）の有無が挙げられます。ここではこれらのポイントについてもう少し詳しく見てみましょう。 生活習慣・食事・運動不足の影響 脂肪や赤身肉中心の“欧米型”食は大腸がんリスクを押し上げます。若年発症例の増加要因として飲酒・喫煙や加工肉の過剰摂取、運動不足と肥満。抗生物質乱用による腸内細菌バランスの崩れが報告されています。逆に定期的な運動、野菜・果物の食物繊維やカルシウムの十分な摂取は発症リスク低減に有効です。 つまり高脂肪食と過度の飲酒・喫煙を控え、野菜を増やし、毎日よく動くことが予防策です。とくに若年層は生活習慣の影響が大きいため、将来の進行がんを防ぐ第一歩として早めの改善が重要です。 遺伝・免疫力・合併症リスク 大腸がんは家族歴があると発症リスクが上昇します。代表例がリンチ症候群で、若年発症かつ生涯で約80％が大腸がんになると報告されています。多発・多臓器発がん、進行の速さが特徴で、半年ごとの内視鏡検査が推奨されます。 もう一つの遺伝性疾患家族性大腸腺腫症（FAP）では10代から多数のポリープが出現し、60歳までに90％ががん化するため予防的手術も選択肢となります。このように遺伝性大腸がんは発症年齢が若く進行も早いため、家族歴が多い場合は遺伝子検査や専門医に相談しましょう。 また、免疫機能も進行速度に影響します。体にはがん細胞を排除する免疫監視機構がありますが、加齢やストレス、糖尿病・ステロイド使用などで機能が低下するとがんの増殖を許しやすくなります。十分な睡眠と運動、バランスの良い食事は免疫維持に有効です。 さらに炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）は長期炎症が粘膜に傷を作り発がんリスクを高めます。 肝硬変やコントロール不良の糖尿病など基礎疾患がある場合も全身の状態が悪化することによって、治療効果が下がり進行を許してしまいます。 合併症が多いと手術や抗がん剤が制限される点も見逃せません。このように遺伝と免疫力と基礎疾患が掛け合わさると、進行の速さを左右します。家族歴や持病がある方は定期検診を怠らず、違和感があれば早期に専門医へ相談しましょう。 早期発見とさまざまな治療法 大腸がんは早期に発見さえできれば、適切な治療で根治（完治）も十分に期待できる病気です。進行した大腸がんであっても、治療によって進行を遅らせたり症状を和らげられます。 ここでは主な検査方法と早期発見のメリット、そして大腸がん治療のアプローチについて解説します。とくに近年注目されている免疫細胞療法（体の免疫の力を利用した治療）や再生医療（幹細胞を利用した新しい医療）も含めた治療法について説明します。 主な検査方法と早期発見のメリット 大腸がん早期発見の入口は便潜血検査です。便中の微量出血を調べるだけで痛みがなく低コスト、40歳以上は年1回実施が推奨されています。陽性時は大腸内視鏡検査へ進み、粘膜を直接観察しつつポリープや早期がんをその場で切除できます。 便潜血検査と内視鏡の組み合わせは死亡率を有意に下げることが複数の研究で確認され、日本老年医学会の大腸がん予防ガイドラインでも年1〜2回の受検が強く勧められています。（文献4） 大腸がんは早期発見、早期治療が現状一番の解決策です。 がんが粘膜内にとどまる早期がんなら、内視鏡切除や局所手術で5年生存率は約90％。一方、遠隔転移を伴うステージⅣでは約20％まで低下し、早期か進行期かで明暗がわかれます。（文献5） 小さな腫瘍なら開腹せずに治療でき、切除範囲も狭く体への負担が軽いのも利点です。さらに大腸がんの約8割は良性ポリープが出発点とされ、ポリープ段階で取り除けばがんそのものを起こさせない究極の予防になります。 ポリープががん化するまでには数年〜10年程度余裕があるため、定期的に内視鏡を受けて発見して切除できれば、大腸がんで命を落とす確率は大幅に減らせます。 大腸がんの治療アプローチ（免疫療法など） 大腸がん治療の柱は手術・抗がん剤・放射線の三大療法で、早期なら手術のみ、進行例では手術と抗がん剤、直腸がんでは放射線も加える組み合わせが標準です。腹腔鏡手術や副作用対策の進歩で、高齢者や通院治療の負担も軽減されています。（文献4） 免疫療法では、がん細胞のブレーキ信号を外して免疫を活性化させる免疫チェックポイント阻害薬が遺伝子変異の多いタイプの大腸がんで保険適用となり、進行・再発例でも長期生存例が報告されています。 さらに光免疫療法は薬剤投与後に特定の光を当て、がん細胞だけを選択的に破壊する日本発の新技術として開発されており、今後の発展に期待が持てます。 また、患者自身のリンパ球を培養して戻す免疫細胞療法も一部で行われ、新しい治療法として注目を集めています。 当院「リペアセルクリニック」ではがん予防を目的とした免疫細胞療法を提供しております。 免疫細胞療法に関する詳細は、以下のページをご覧ください。 まとめ｜大腸がんの進行速度はさまざまな要因で決まる！違和感を感じたら早期受診を 大腸がんの進行速度は人によって異なり、年齢やがんのタイプ、生活習慣、遺伝的素因、免疫力など実にさまざまな要因で決まります。若い人でも油断はできませんし、高齢だからといって必ずしも急激に悪化するわけでもありません。 それでも共通して言えるのは、早期発見・早期治療が最も有効な対策です。大腸がんは早く見つかれば高い確率で治せる病気ですので、仮に進行していても適切な治療で進行を遅らせられます。 普段からバランスの良い食事や適度な運動を心がけ、大腸に限らず検診の指摘や体調の違和感を軽視せずに、おかしいと思ったら年齢に関係なく早めに医療機関を受診しましょう。 皆さんにお伝えしたいのは、大腸がんは怖がりすぎず正しく恐れ、早期発見ができれば決して怖い病気ではありません。不安な気持ちがある方は一人で抱え込まず専門医に相談し、適切な検査と対策で大腸がんから自分自身を守っていきましょう。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 参考文献 （文献1）国立がん研究センター「がんの統計’18 図表編」2018年.https://ganjoho.jp/public/qa_links/report/statistics/pdf/cancer_statistics_2018_date_J.pdf.（最終アクセス：2025年4月29日） （文献2）Bailey CE, et al. (2015). Increasing disparities in the age-related incidences of colon and rectal cancers in the United States, 1975-2010. JAMA Surgery, 150(1), pp.17-22. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25372703/（最終アクセス：2025年04月29日） （文献3）Sung H, et al. (2024). Colorectal cancer incidence trends in younger versus older adults: an analysis of population-based cancer registry data. The Lancet Oncology, 26(1), pp.1-??. DOI: 10.1016/S1470-2045(24)00600-4（最終アクセス：2025年04月29日） （文献4）田中秀典, 田中信治. 「高齢者の大腸がんの特徴と治療」『日本老年医学会雑誌』57(4), pp.423-430, 2020年 https://www.jstage.jst.go.jp/article/geriatrics/57/4/57_57.423/_pdf （最終アクセス：2025年04月22日） （文献5）国立がん研究センター「大腸がん患者数統計」国立がん研究センター がん情報サービス,https://hbcr-survival.ganjoho.jp/graph?year=2014-2015&elapsed=5&type=c02#h-title　（最終アクセス：2025年04月22日） （文献6）Chou C-L, et al. (2011). Differences in clinicopathological characteristics of colorectal cancer between younger and elderly patients: an analysis of 322 patients from a single institution. American Journal of Surgery, 202(5), pp.574-582. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21872205/（最終アクセス：2025年04月29日）

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「肘が痛い、とくに外側がズキっとする......」そんなときの治し方がわからず悩んでいる方もいるのではないでしょうか。 たとえば、手首をひねる動作で痛みを感じる場合、軽度であれば安静にすると回復する場合がほとんどです。 今回は、外側の肘が痛いときの治し方を痛みのレベル別にわかりやすく解説します。痛みを緩和するストレッチ方法や、よくある質問への回答も紹介しているので、ぜひ最後までご覧ください。 外側の肘が痛い原因 日常生活においてふとした瞬間に外側の肘が痛む理由には、主に以下の原因が考えられます。 テニス肘の可能性 テニス肘以外の疾患や原因がある可能性 以下で、それぞれ詳しく見ていきましょう。 テニス肘の可能性 外側の肘が痛いと感じたら、一番に疑われる原因は「テニス肘（上腕骨外側上顆炎）」です。テニスラケットを振る動作で、肘の外側を痛める人が多い理由から「テニス肘」と名付けられたといわれています。 テニス肘と呼ばれていますが、テニス経験がない方にも起こる可能性がある症状です。日々の動作のなかで、腕や肘に負荷がかかる状態が続くと、痛みを引き起こすおそれがあります。 テニス肘の症状や原因については、以下の通りです。 主な症状 手首を反らせたりひねったりする動作で、肘の外側から前腕まで痛みが出る パソコンのマウス操作を長時間続けると、手首や肘に痛みが生じる 症状が進行すると、動かさなくても肘が痛む 主な原因 腕を酷使すると肘の付け根部分（外側上顆）に負担がかかり、腱が傷つき炎症や痛みが生じると考えられている 加齢により筋力が低下し、肘の腱の強度も弱くなり発症しやすくなる 発症しやすい年齢 30～50代以降に多くみられる 肘は日ごろからよく使う部位なので安静が難しく、一度発症すると慢性化する例も珍しくありません。 肘の外側に痛みや違和感を感じた場合は、原因を見極めることが大切です。 テニス肘について詳しく知りたい方はこちらの記事を参考にしてください。 それ以外の疾患が原因の可能性 テニス肘だけでなく、他の疾患によって肘の外側に痛みが生じている、以下のケースもあります。 病名 症状 原因 変形性肘関節症 肘を動かすと痛む 肘の可動域が狭くなる 加齢や長年の肘の酷使による軟骨の摩擦 野球や建設作業による肘の酷使 骨折や転倒による外傷 橈骨近位端骨折（とうこつきんいたんこっせつ） 肘の痛みや腫れ 肘や前腕の筋力低下 スポーツや転倒、事故による外傷 橈骨神経症候群 肘の外側や前腕に鋭い痛み 手や指のしびれ 前腕の手首や腕を伸ばす筋肉による橈骨神経の圧迫 過度な前腕の使用 変形性肘関節症とは、関節への長年の負担によって肘の軟骨がすり減り、骨が変形する病気です。進行すると、肘の内側を走行する神経が圧迫され指のしびれが起こるケースも少なくありません。 また、橈骨神経症候群は、テニス肘と症状が似ており自己判断でテニス肘と誤解されるケースがあるため注意が必要です。 リペアセルクリニックでは、メール相談やオンラインカウンセリングを実施しています。外側の肘の痛みでお困りの方は、お気軽にご相談ください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 【レベル別】外側の肘が痛いときの治し方 外側の肘に痛みがある場合、主に以下のような治療・ケアが行われます。 過度な肘の使用を避け安静にする サポーターの活用やストレッチをする 日常生活に影響が及ぶようであれば、手術療法や再生医療を視野に入れる ここでは、痛みの強さに応じて軽度・中度・重度の症状をそれぞれ解説します。 【軽度】肘に違和感がある｜安静にする 肘の外側に軽い違和感やハリ感、手を動かすとわずかな痛みを感じるときは無理をせずに腕を休めます。軽度の痛みだと、日ごろから腕の使い過ぎは控え、安静にすると痛みが和らぐケースがほとんどです。 安静にしても、痛みがひかないときは氷で10～15分ほど冷やします。アイシングは炎症や腫れを軽減させる効果が期待できます。 仕事中や何かの作業中に、肘に痛みや違和感が出始めたらこまめに休憩をとり腕を休ませましょう。 【中度】肘の痛みが続く｜ストレッチやサポーターをつける 肘の痛みがなかなかおさまらない場合、ストレッチやサポーターを活用してみましょう。必要に応じて痛み止めの内服薬を併用すると、痛みの緩和が期待できます。 動いていないときでも違和感がある場合や、痛みが引かないときは中度の症状が疑われます。重たい荷物を持ったときに鋭い痛みが走ったり、握力が弱くなって物が持ちにくくなったりするのは、中度の症状の一例です。 ストレッチをすると前腕伸筋群を伸ばせるため、腕の痛みの緩和が期待できます。以下にストレッチ方法を紹介しますので、参考に行ってみてください。 右腕を伸ばして、左手で右腕を持つ 左手で右手首を手のひら側に曲げる 手首を曲げたままで、指も曲げる 反対側の腕も同じようにストレッチする それぞれ30秒を3セットずつ行う ストレッチは、痛みを感じたら無理に伸ばさないようにしましょう。 また、サポーターの装着もおすすめです。肘専用のサポーターを使うと、肘にかかるストレスを減らし痛みの軽減にもつながります。サポーターはきつく締めれば、より効果があるわけではないので締めすぎには注意が必要です。 【重度】日常生活に支障が出る｜手術療法や再生医療を検討する 外側の肘の痛みが重症化した場合は、専門的なリハビリや、必要に応じて手術や再生医療の治療も選択肢として考えましょう。薬の服用やセルフケアを続けても改善がみられず、日常生活にも支障が出てきている場合は、治療の選択肢を広げる必要があります。 症状が悪化すると、肘の外側が腫れたり肘の可動域が狭くなったり、物を持つことが困難になります。さらに、痛みを放置すると腱が断裂するおそれがあり、手術を要する可能性も否定できません。 手術療法を選択される場合には、「関節鏡視下手術」か「腱切離手術」があります。「関節鏡視下手術」は肘の関節内にカメラを入れて痛みの原因になっている組織を取り除く手術です。 「腱切離手術」は炎症を起こしている腱を手術で切除する方法です。ただし、手術後に残存痛が生じるリスクがあるため、最終手段として選択されます。 また、近年注目されている再生医療は、手術以外の選択肢として有効な手段の一つです。幹細胞治療やPRP療法などによって、肘の痛みの根本にアプローチできます。 肘の痛みの治療に関しては下記の記事でも紹介していますので、ぜひ参考にしてみてください。 外側の肘の痛みが続く場合は医療機関を受診しよう セルフケアを行っても症状の改善がみられない場合は、医師の診察を受けましょう。 外側の肘に違和感や痛みがあっても、自然におさまる場合はありますが、放置すれば慢性化して治りにくくなるおそれがあります。炎症が広がると手や肩にまで痛みが及ぶおそれがあり、最悪の場合、腱が損傷して手術になる例も珍しくありません。また、長期間腕を酷使して負担をかけていると骨や関節にも影響が出てしまいます 医療機関では、痛みや炎症を抑える保存療法が行われており、テニス肘と診断された方の80～95％は保存療法で回復するともいわれています。 痛みが長引くようであれば、早めに医師の判断を仰ぐことが大切です。 リペアセルクリニックでは、メール相談やオンラインカウンセリングを実施しています。肘の痛みが続いている場合は、お気軽にご相談ください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 外側の肘が痛いときの治し方まとめ 外側の肘が痛いとき、腕の酷使を控え安静にすることが基本です。それでも、痛みが続くようであればストレッチやサポーターを試してみましょう。 荷物を持ったときに激しい痛みがあったり、握力が弱くなったりしたときは、無理をせず医療機関を受診するようにしてください。 痛みを放置すると症状が慢性化し、治りにくくなることもあるため早めの対処が大切です。 外側の肘が痛いときによくある質問 肘の外側の痛みに湿布は効きますか？ 肘の外側が痛いときに、湿布を使うと痛みの緩和が期待できます。炎症が原因と考えられる痛みに対して、消炎鎮痛成分が配合された湿布が症状の緩和に役立つ可能性があるので、一度使ってみるのもよいでしょう。 湿布を貼る場所は、痛みを感じる肘の外側にある骨の出っ張りあたりを目安に貼ります。 また、湿布は長時間貼り続けると、肌がかぶれることがあるため注意してください。 肘の骨を押すと痛い原因はなんですか？ 肘の骨を押すと痛みを感じる場合、テニス肘が疑われます。肘の関節は目立った腫れや赤みが現れにくいため、症状があっても気づきにくいことが特徴です。 とくに、肘の外側にある骨の出っ張り（外側上顆）が痛い場合はテニス肘の症状といえるでしょう。 肘の外側が痛いのは「50肘」の可能性もありますか？ 外側の肘に出る痛みの一因として「50肘」の可能性も考えられます。「50肘」とは正式名称ではなく、俗称です。正式には「上腕骨外側上顆炎（テニス肘）」と呼ばれています。50代前後の中高年に発症することから、50肘と呼び名がついています。 テニス経験の有無に関わらず、腕を酷使する仕事や重労働をしていると発症につながるおそれがあります。痛みが継続するようであれば、早めに医師に相談してみてください。

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「肘の外側がかゆい」「肘の外側がかゆくてボコボコする原因は？」 上記のように、肘の外側がかゆいと悩んでいる方もいるでしょう。肘の外側がボコボコする原因は、湿疹や蕁麻疹、汗疱などさまざまな原因が考えられます。 本記事では、肘の外側がボコボコしてかゆい原因を詳しく解説します。肘の外側がかゆくてボコボコする際に、やってはいけないことや、対処法も紹介しているので、肘のかゆみに悩んでいる方は、ぜひご覧ください。 肘の外側がかゆくてボコボコする場合に考えられる原因一覧 肘の外側がかゆくてボコボコする場合に考えられる原因は、以下があげられます。 湿疹（しっしん） 接触性皮膚炎 蕁麻疹（じんましん） アトピー性皮膚炎 汗疱（かんぽう） 皮脂欠乏性湿疹（ひしけつぼうせいしっしん） 毛孔性苔癬（もうこうせいたいせん） 原因を1つずつ詳しく見ていきましょう。 湿疹（しっしん） 湿疹（しっしん）とは、皮膚にかゆみが生じる炎症を指します。皮膚炎とも呼ばれており、皮膚が赤くなったり、ブツブツや水ぶくれが出たりするのが特徴です。湿疹にはさまざまな症状がありますが、強いかゆみが生じる点は共通しています。 原因としては、内的要因と外的要因の2つが重なり合い発症するのが特徴です。内的要因は、皮膚のバリア機能が低下していたり、皮脂や汗による影響だったりが考えられます。一方で外的要因は、薬剤や化学物質との接触、気候変化などがあげられます。 湿疹を予防するには、思い当たる内的要因と外的要因を取り除き、適切な治療を受けなくてはなりません。 接触性皮膚炎 接触性皮膚炎とは、皮膚に何らかの刺激物が触れ、アレルギー反応を起こす炎症です。かぶれとも呼ばれており、赤みやブツブツ、湿疹などさまざまな症状が生じます。水ぶくれや腫れなどが生じるケースもありますが、刺激物に触れた部位のみ、炎症を起こすのが特徴です。 また、接触性皮膚炎の原因は、刺激性接触皮膚炎・アレルギー性皮膚炎・光接触皮膚炎の3つがあげられ、特徴は以下の通りです。 刺激性接触皮膚炎 バリア機能の許容範囲を超えた刺激物が肌に触れることで発症する アレルギー性皮膚炎 肌に触れた物質に対して体の免疫システムが、アレルギー反応を起こすことで発症する 光接触皮膚炎 光や紫外線が当たることで、アレルギー反応を起こして発症する 接触性皮膚炎を予防するには、炎症を起こす原因となる物質を特定し、触れないようにしましょう。 蕁麻疹（じんましん） 蕁麻疹（じんましん）とは、皮膚に円形または地図状の膨疹（ぼうしん）が生じ、かゆみが伴う炎症です。蕁麻疹の原因は明確になっていませんが、何らかの要因によってかゆみ物質である「ヒスタミン」が放出されると、蕁麻疹を発症するとされています。 基本的に蕁麻疹は、数時間～24時間で消失します。かけばかくほど、かゆみが広がったり、湿疹化したりする恐れがあるため、かかずに安静に過ごしましょう。 ごくまれに、蕁麻疹と共にめまいや吐き気などのアナフィラキシーショックを起こす可能性があります。アナフィラキシーショックの症状が生じた場合は、速やかに医療機関を受診しましょう。 アトピー性皮膚炎 アトピー性皮膚炎とは、乾燥した赤い湿疹が生じる炎症です。良くなったり悪くなったりするのが特徴的で、患部をかいてしまうと、ジュクジュクした状態になり、最終的には皮膚がゴワゴワになってしまいます。首や肘などに症状が現れやすく、左右対称に症状が生じます。 アトピー性皮膚炎は、もともと皮膚のバリア機能が弱い方が、汗やアレルゲンなどの刺激物に触れることで、過剰反応を起こすのが原因です。アレルゲンや高温多湿を避けることで、アトピー性皮膚炎を予防できます。 汗疱（かんぽう） 汗疱（かんぽう）とは、小さな水ぶくれが一部に集中して生じる皮膚の病気です。水ぶくれは1〜2mm程度と小さく、中が透き通っているのが特徴です。基本的には、時間経過とともに体内に吸収され、古い角質として剥がれ落ちます。 小さな水ぶくれ以外に、赤みが生じたり、強いかゆみを伴ったりする場合は「異汗性湿疹」である可能性が考えられるため、注意が必要です。なお、汗疱の原因は、解明されていません。 多くの場合は、自然に完治するため、かかずに安静にしていましょう。かきむしってしまうと、湿疹化してしまう恐れもあるため、できるだけ触れないことが大切です。 皮脂欠乏性湿疹（ひしけつぼうせいしっしん） 皮脂欠乏性湿疹（ひしけつぼうせいしっしん）とは、肌表面の皮脂が不足し、皮膚が乾燥する病気です。乾燥が悪化すると、かゆみが生じたり、湿疹化したりする恐れもあるため、「乾燥湿疹」と呼ばれるケースもあります。 主な原因は、皮膚の乾燥のため、皮脂欠乏湿疹を防ぐには、こまめに保湿をするのがおすすめです。とくに秋や冬は乾燥しやすいため、お風呂上がりには保湿剤を塗りましょう。 毛孔性苔癬（もうこうせいたいせん） 毛孔性苔癬とは、毛穴に発疹ができる皮膚の炎症です。発疹は、ザラザラした触り心地で痛みを伴うことはありません。肩や背中、太ももなどに生じやすい傾向にあります。 毛孔性苔癬の原因は、毛穴にある毛孔が毛包（もうほう）の細胞が、異常な早さで角化するとブツブツが生じます。通常、毛包細胞が角化したとしても、垢として剥がれ落ちますが、毛孔性苔癬は、異常な早さで角化するため、毛穴に詰まってしまうのが特徴です。 基本的には、自然治癒するため、特別な治療はありません。医療機関によっては、サリチル酸や尿素を使用したピーリングを提案されるケースもあります。 肘の外側がかゆくてボコボコする際にやってはいけないこと 肘の外側がかゆくてボコボコする際に、かきむしったり、乾燥を放置したりすると、悪化する恐れがあります。かゆみが悪化すると、化膿したり傷跡が残ったりするリスクもあるため、安静に過ごすよう意識しましょう。 ここからは、肘の外側がかゆくてボコボコする際にやってはいけない行動を3つ紹介します。 かきむしる 肘の外側がかゆくてボコボコする際、患部をかきむしるのは控えましょう。かゆみが気になり、つい掻いてしまいがちですが、爪で皮膚を傷つけると、皮膚のバリア機能が破壊され、さらなる炎症を起こすリスクが高まります。 また、かきむしる刺激によって、皮膚は防御反応としてより厚く・硬くなるケースもあり、ボコボコとした状態を悪化させる原因にもなりかねません。 かゆみを感じた場合は、かくのではなく、冷やしたり、優しく押さえたりするのがおすすめです。 乾燥を放置する 肘の外側がボコボコしてかゆい部分の乾燥を放置するのも控えましょう。乾燥した皮膚はバリア機能が低下し、外部からの刺激を受けやすくなるため、かゆみを引き起こしやすくなります。乾燥を放置すると、症状を悪化させるだけでなく、慢性化させる原因にもつながります。 空気が乾燥する季節や、入浴後などは皮膚の水分が失われやすいため注意が必要です。かゆみやボコボコが見られる場合は、保湿剤をこまめに塗り、皮膚のうるおいを保ちましょう。 汗や皮脂などを放置する 汗や皮脂、汚れなどが皮膚に付着したまま放置すると、かゆみを悪化させる可能性があります。汗や皮脂は、皮膚の刺激となる可能性があり、とくにアレルギー体質の方や敏感肌の方は注意が必要です。 また、汚れが付着したままで過ごしていると、皮膚の細菌が繁殖しやすくなり、炎症や感染を引き起こすリスクが高まります。 運動後や汗をかいた後や、長時間同じ衣類を着用している場合は、速やかにシャワーを浴びるか、清潔なタオルで汗を優しく拭き取るようにしましょう。 肘の外側がボコボコしてかゆい場合の対処法 肘の外側がボコボコしてかゆい場合は、患部を冷やしたり、乾燥を防ぐために保湿したりするのが効果的です。放置していると、かゆみが悪化したり、化膿したりする恐れもあるため、できるだけ早い段階で対処しましょう。 ここからは、肘の外側がボコボコしてかゆい場合の対処法を4つ紹介します。 患部を冷やす 肘の外側がボコボコしてかゆい場合、まずは患部を冷やしましょう。患部を冷やすと、皮膚の炎症を抑え、かゆみを鎮める効果が期待できます。 冷たいタオルや保冷剤をガーゼなどで包み、患部に優しく当てて冷やすのがおすすめです。 ただし、冷やしすぎると凍傷などのトラブルを引き起こす恐れがあるため、長時間冷やすのは控え、保冷剤と患部の間にタオルやガーゼを挟むのがポイントです。 保湿をする 皮膚の乾燥が原因となり、肘の外側がボコボコしてかゆくなっている場合は、保湿しましょう。保湿ケアは、皮膚のバリア機能を回復させ、外部からの刺激を受けにくくさせる効果を期待できます。 保湿剤は、セラミドやヒアルロン酸などが配合されているアイテムがおすすめです。 入浴後は、とくに肌が乾燥しやすいため、積極的に保湿しましょう。入浴後以外にも、肌が乾燥していると感じたタイミングで、こまめに保湿してください。かゆみの軽減やボコボコの改善につながる可能性があります。 市販薬でケアをする 肘の外側がボコボコしてかゆい場合、症状によっては市販薬で対処する方法もあります。ドラッグストアには、かゆみを抑える成分（抗ヒスタミン成分）や、炎症を鎮める成分（ステロイド成分）が配合された塗り薬などが販売されています。用法・用量を守って正しく使用しましょう。 なお、市販薬を一定期間使用しても、症状が改善しない場合や悪化する場合は、自己判断で使用を続けずに医療機関を受診してください。 原因と思われるものを避ける 肘の外側がかゆい場合は、原因となっている可能性のあるものを特定し、できる限り避けるのも大切です。たとえば、特定の化粧品や洗剤、衣類などに触れることで症状が悪化する場合は、化粧品などの使用を中止するのがおすすめです。 汗をかいたり、紫外線にさらされたりすると、かゆみを引き起こすケースもあるため、日常生活や生活習慣を振り返り、原因を探しましょう。 原因が特定できない場合は、皮膚科を受診してアレルギー検査などを受けると、より早く原因を突き止められます。 肘の外側がボコボコしてかゆい際の受診目安と診療科 肘の外側がボコボコしてかゆい際の受診目安は、以下の通りです。 日常の動作に支障がでるほど、かゆみがある 症状が悪化している 症状の範囲が広がっている 安静にしていても、症状が改善されない場合は、速やかに医療機関を受診しましょう。医療機関を受診する際は、皮膚科がおすすめです。 「市販薬を塗り続ければ治るのでは？」と考える方もいますが、なかには市販薬がきっかけでかゆみが悪化するケースもあります。かゆみが悪化すると、かきむしってしまい傷跡が残るリスクもあるため、改善が見られなかったり、悪化したりしている場合は、速やかに皮膚科を受診しましょう。 肘の外側がボコボコしてかゆい際は再生医療もご検討ください 肘の外側がボコボコしてかゆいと悩んでいる方は、再生医療もご検討ください。リペアセルクリニックでは、脂肪由来幹細胞を用いた肌の再生医療を提供しています。 従来の治療では、肘のかゆみが収まらなかったり、再発に悩んでいたりする方は、ぜひ一度リペアセルクリニックにご相談ください。 また、リペアセルクリニックでは、オンラインカウンセリングやメールにてご相談を受け付けています。遠方にお住いの方でも、ご相談いただけるため、再生医療に興味がある方は、以下ページをご覧ください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 肘の外側がボコボコでかゆい原因はさまざま！専門医に相談しよう 肘の外側がボコボコでかゆい原因は、湿疹や接触性皮膚炎、蕁麻疹などが原因として考えられます。患部をかきむしってしまうと、症状が悪化する恐れがあるため、かきむしらず、患部を冷やしたり、保湿したりして対処しましょう。 また、肌に触れる日焼け止めや洗剤などが原因で、肘にかゆみが生じているケースもあります。かゆみが生じた際は、日常生活を振り返り、かゆみの原因がないかも見直してみましょう。 リペアセルクリニックでは、肌に対する再生医療を提供しています。「従来の治療では治らなかった」「何度もかゆみを繰り返している」と悩んでいる方は、ぜひ一度オンラインカウンセリングやメールにてご相談ください。 【関連記事】 肘頭滑液包炎とは？肘が腫れてブヨブヨ痛い症状・治療法について現役医師が解説 外側の肘が痛いときの治し方｜痛みのレベル別で対処法を解説

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「朝起きたら肘が痛い」「肘の外側が痛い原因は？」 上記のように、朝起きたら肘の外側が痛いと悩んでいる方もいるでしょう。肘の痛みは、スポーツによる影響や、日常生活での負荷などさまざまな原因があげられます。 本記事では、朝起きたら肘の外側が痛い場合の原因を詳しく解説します。治療方法や予防方法、受診の目安なども紹介しているので、肘の痛みに悩んでいる方は、ぜひご覧ください。 朝起きたら肘の外側が痛い原因 「朝起きたら肘の外側が痛い」と感じる場合の原因は、さまざまな疾患や炎症の可能性が考えられます。最近では、長時間のスマートフォン使用による負担で、関節に痛みを抱えている方も少なくありません。 まずは、朝起きたら肘の外側が痛い際に考えられる原因を5つ紹介します。 テニス肘 朝起きた時に肘の外側に痛みを感じる場合の要因として考えられるのが上腕骨外側上顆炎、いわゆるテニス肘です。上腕骨外側上顆炎は、上腕骨外側上顆に付着する腱が炎症を起こすことで発生します。 テニス肘は、日常生活で手首を伸ばしたり、手のひらを上に向けたりする動作を頻繁に行う方に、発症しやすい傾向があります。 パソコン作業や家事、重い物の持ち運びなどの繰り返しにより、腱に微細な損傷が蓄積し、炎症と痛みを引き起こします。 症状は、肘の外側を中心とした痛みが代表的であり、患部の外側を押すと圧痛があり、進行すると、安静時や夜間にも痛みが現れるのが特徴です。 ゴルフ肘 朝起きた際、肘に痛みを感じる場合、上腕骨内側上顆炎、通称ゴルフ肘の可能性も考えられます。ゴルフ肘は、肘の内側にある骨の隆起部分、上腕骨内側上顆に付着する腱が炎症を起こす疾患です。 テニス肘との違いは、上腕骨の内側か外側の炎症を起こす部位にあります。手首を手のひら側に曲げたり、指を強く握ったりする動作を繰り返す方に、発症しやすい傾向です。 主な症状は、肘の内側を中心に痛みが生じますが、関節の外側や前腕にかけて広がるケースもあるため、関節の外側が痛い場合でもゴルフ肘の可能性が考えられます。 野球肘 野球肘は、肘の内側や外側、もしくは後方に痛みや違和感が生じる症状の総称です。投球動作を繰り返すことで関節にストレスがかかるため、野球選手によく見られます。関節にストレスがかかり、靱帯や軟骨が損傷を起こすのが野球肘の原因です。 また、野球肘は、ボールを投げる動作をする際に、痛みが生じるケースが多い傾向にあります。症状が進行すると、日常生活にも痛みや違和感が生じたり、関節を伸ばしきれないなどのトラブルが発生します。 野球をしていない方で、肘が痛い場合は、野球肘以外の要因が当てはまる可能性が高いでしょう。 変形性肘関節症 変形性肘関節症は、肘関節周辺に痛みが生じます。肘関節を動かしたり、ものを持ったりした際に、痛みが生じるのが特徴です。痛みだけでなく、肘を完全に曲げ伸ばしできなかったり、引っかかる感じがしたりなどの違和感も生じます。 変形性肘関節症の主な要因は、スポーツによる反復動作や重い荷物を持つ仕事などによって、肘関節の軟骨がすり減ることがあげられます。加齢により、軟骨細胞の再生力が衰えると、小さな負荷でも変形性肘関節症を引き起こすケースも少なくありません。 スマホ肘 朝起きたら肘が痛い場合は、スマホ肘の可能性も考えられます。スマホ肘とは、長い時間のスマートフォン使用による負担により、関節に痛みが生じる炎症です。スマートフォンを使っている時間が長ければ長いほど、スマホ肘を発症しやすくなります。 スマホ肘は、肘の外側や前腕にかけて、じんじんした痛みが生じるのが特徴です。長時間スマートフォンを利用しており、肘に痛みを抱えている方は、できるだけスマートフォンを使う時間を短くするよう心がけましょう。 肘の外側が痛む疾患の治療法 肘の痛みを放置していると、痛みが慢性化する恐れがあるため、保存療法や手術療法などで治療をする必要があります。軽症であれば、伸ばしたりもみほぐしたりすると、改善を期待できるケースもあるため、早めに医療機関を受診するのがおすすめです。 ここからは、肘の外側が痛む疾患の治療法を3つ紹介します。 保存療法 肘の痛みが軽度である場合は、保存療法が行われます。保存療法とは、手術をせずに症状を改善させる治療法であり、主に以下のような方法があげられます。 患部を冷やす テーピングやベルトで関節の負担を軽減させる 鎮痛剤で痛みや炎症を押さえる 患部を冷やしたり、テーピングで負担を軽減させたりする他に「NSAIDs（非ステロイド性消炎鎮痛薬）」を用いて、痛みや炎症を抑えるケースもあります。内服薬や注射などで症状が改善されなかった場合は、手術療法が検討されます。 手術療法 保存療法で関節の痛みが改善されない場合は、手術療法が検討されます。手術療法では、損傷した組織を修復したり、除去したりして改善を目指します。 手術療法には、主に「オープン法」と「関節鏡視下手術」の2種類があり、それぞれメリットやデメリットが異なります。オープン法は、炎症を起こしている部分を切開し、損傷した組織を取り除く手術方法です。一方で、関節鏡視下手術は、内視鏡を使って損傷した組織を取り除くため、傷跡が小さく済みます。 他にも、体外衝撃波や経皮的手術などさまざまな手術療法があるため、担当医とよく話し合った上で手術方法を決めましょう。 再生医療 肘の外側の痛みは、再生医療で改善を期待できるケースもあります。再生医療は、PRP療法（血小板豊富血漿療法）や幹細胞治療などがあげられます。肘に痛みを抱えており、治療を受けているけれど効果を実感できない方は、再生医療も視野に入れてみてはいかがでしょうか。 リペアセルクリニックでは、肘の痛みに対する再生医療を提供しています。再生医療に興味がある方は、ぜひ一度オンラインカウンセリングやメールにてご相談ください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 肘の外側が痛む疾患の予防方法 肘が痛む疾患を予防するには、こまめに手首や肘のストレッチをお行ったり、サポーターやテーピングで関節を保護したりするのが効果的です。運動をしている方は、運動時のフォームを見直すのもおすすめです。 ここからは、肘が痛む疾患の予防方法を3つ紹介します。 ストレッチで手首や肘を伸ばす 肘の外側に痛みが生じる疾患を予防するには、日頃から手首と肘の柔軟性を保つストレッチを行うのが効果的です。運動前後のウォーミングアップやクールダウンに加え、日常でもこまめに行いましょう。 手のひらを上に向け腕を伸ばし、反対の手で指先を体側に反らせるストレッチは、手首の伸筋群を伸ばし、肘外側の腱への負担を軽減できます。 痛みを感じない範囲で、ストレッチを毎日続けることで、肘の痛む疾患のリスクを低減できます。柔軟性を維持できると、繰り返しの動作による損傷を防げるため、意識的にストレッチを取り入れましょう。 サポーターやテーピングで関節を保護する サポーターやテーピングを活用するのも、肘の痛み対策に効果を期待できます。サポーターやテーピングをすると、肘関節や周囲の筋肉、腱にかかる負担を軽減し、運動時や作業時の衝撃を吸収できます。 肘のサポーターは、市販で販売されているものを使用しても問題ありませんが、自分に合ったサポーターが欲しい方は、医療機関に相談するのがおすすめです。サポーターやテーピングは、関節を補強して怪我や痛みを予防する効果もあるため、痛みに悩んでいる方は、積極的に装着しましょう。 運動時のフォームを見直す 肘に負担のかかるテニスや野球、ゴルフなどをしている方は、運動時のフォームを見直すことも重要です。不適切なフォームを続けていると、肘の一部分に過度なストレスを与え、腱や筋肉の損傷、炎症を起こす可能性が高まります。 たとえば、テニスでは全身を使ったフォーム、野球ではスムーズな投球フォーム、ゴルフでは体の回転を意識したスイングを身につけましょう。専門のコーチやトレーナーにフォームのアドバイスをもらい、正しいフォームを身につけるのがおすすめです。 朝起きたら外側の肘が痛い場合の受診目安 朝起きたら外側の肘が日常生活に支障が出るほど痛かったり、2,3日安静にしても痛みが改善されなかったりする場合は、医療機関を受診するのがおすすめです。 ここからは、朝起きたら外側の肘が痛い場合の受信目安を紹介します。 日常生活に支障が出るほど痛いケース 朝起きた際に肘の外側に強い痛みを感じ、日常生活に支障をきたすほどである場合は、速やかに医療機関を受診しましょう。たとえば、物を持ち上げたり、着替えをしたりする際に、強い痛みを感じる、または痛みによって動作を行えない場合が該当します。 放置してしまうと、症状が悪化し、回復に時間がかかる恐れがあるため、医療機関を受診しましょう。 また、自己判断で無理に動かしたり、誤った対処法を行ったりすると、状態をさらに悪化させるリスクもあるため、注意が必要です。 2,3日安静にしていても痛みが改善しないケース 朝起きた肘の外側の痛みが、2〜3日程度安静にしていたにもかかわらず、まったく改善しない、またはむしろ悪化しているように感じる場合も、医療機関を受診する目安です。 軽度の筋肉痛や一時的な炎症であれば、数日の安静によって症状が軽減しますが、痛みが持続する場合や悪化している場合は、より深刻な要因が潜んでいる可能性があります。 痛みが長引く場合は、自己判断せずに専門医の診察を受けることで、慢性化を防ぎ、早期回復を目指せます。 起床時におこる肘外側の痛みの放置は要注意！ 朝起きたら肘の外側が痛い原因は、テニス肘や野球肘、変形性肘関節症などが考えられます。なかには、長時間スマートフォンを使うことで発症する「スマホ肘」の可能性もあります。 肘の外側の痛みによって、日常生活に支障が生じたり、安静にしても改善されなかったりする際は、速やかに医療機関を受診するのがおすすめです。 症状に応じて治療法は異なりますが、保存療法や手術療法などがあげられます。症状が軽度であれば、鎮痛剤やサポーターなどを使用した保存療法で改善を期待できます。また、従来の治療で改善できない場合は、再生医療もおすすめです。 リペアセルクリニックでは、肘の外側の痛みに対する再生医療を提供しています。再生医療に興味がある方は、ぜひ一度オンラインカウンセリングやメールにてご相談ください。

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乳がんの治療において、放射線治療は手術後の再発リスクを減らすために重要な役割を果たします。しかし、いざ治療を受けるとなると「副作用は大丈夫だろうか」「どんな影響が出るのか」と不安に感じる方も多いでしょう。 本記事では、乳がんに対する放射線治療で起こりうる副作用や、症状が出る時期、対処法について詳しく解説します。不安を少しでも和らげ、安心して治療に向き合えるよう、正しい知識を身につけていきましょう。 乳がん放射線治療とは？副作用が起こる仕組み 乳がんの放射線治療は、高エネルギーの放射線を乳房に照射し、がん細胞を狙って再発を防ぐ方法です。しかし、放射線は正常組織にも影響するため、副作用が生じることがあります。 ここからは、その治療の概要と副作用の仕組みを見ていきましょう。 放射線治療の基本概要 放射線治療とは、高エネルギーの放射線を利用して、がん細胞を破壊する治療法です。乳がんの場合、手術後の再発予防を目的として行われるケースが多く、とくに乳房温存手術後に実施されることが一般的です。 治療は週5回のペースで4～6週間ほど続けられ、その間、乳房全体に照射するとともに、必要に応じてリンパ節周辺なども対象となります。（文献1） 放射線が当たる領域を適切に設定すれば、再発リスクを抑える効果が期待できるでしょう。患者さんの状態によって照射範囲や回数が異なる場合もあり、副作用や負担をできるだけ軽減しながら進められるよう工夫されています。 なぜ副作用が起きるのか？ 放射線治療では、がん細胞だけでなく、周囲の正常な細胞にも一定の影響が及びます。ダメージを受けた正常細胞は自己修復されますが、その回復過程で炎症や腫れなどの症状が出現し、副作用として現れる仕組みです。 体質や治療範囲、照射量などの違いによって、副作用の程度は人によって大きく異なります。副作用には、治療期間中や直後に起こる「急性」と、数カ月から数年後にあらわれる「晩期」があり、症状もそれぞれ異なる場合があります。医師や放射線技師の指導を守りながら適切にケアをすれば、リスクを最小限に抑えることが可能です。 乳がん放射線治療の主な副作用と発症時期 乳がんの放射線治療では、高エネルギーの照射でがん細胞を狙う一方、正常細胞にも影響が及ぶため、副作用が生じることがあります。症状がいつ、どのように現れるかを理解しておくことは大切です。ここからは主な副作用と発症時期について、短期と長期に分けて見ていきましょう。 短期的（急性）副作用 短期的（急性）副作用には、治療中や照射後数週間以内に起こるものが含まれます。たとえば、照射部位の皮膚炎で、赤みやかゆみ、ひりひり感、乾燥などが挙げられ、とくに2～4週間後から目立ち始めます。（文献2） 体力が大きく落ちるわけではありませんが、「なんとなくだるい」と疲労感を訴える方も少なくありません。 乳房の腫れや張り感が出現し、一時的に圧迫感を覚えることもあるため注意が必要です。これらの症状は治療が進むにつれて徐々に軽快する場合が多いですが、強い痛みや不快感が続く際は医師や看護師に相談しましょう。 正しいスキンケアや休養を心がけることで症状の悪化を防ぎ、より快適に治療を続けやすくなります。 長期的（晩期）副作用 長期的（晩期）副作用は、放射線治療後しばらく経ってから現れる症状です。たとえば、照射部位の皮膚が数カ月〜数年後に黒ずんだり硬化したりする色素沈着が起きることがあります。（文献2） 乳房に線維化が進んで硬さや凹みを生じ、しこりのように触れる場合もあります。 リンパ浮腫も晩期の合併症の一つで、腕がむくんだり重だるさを覚えたりすることもあります。これは手術によるリンパ節切除の影響も重なるためとくに注意が必要です。 リハビリや圧迫スリーブの着用など、適切なケアをすれば症状の進行を抑えられる場合もあり、定期的な経過観察が重要です。いずれの症状も日常生活に支障をきたす可能性があるため、気になる変化は早めに医師へ相談しましょう。 副作用を軽減・予防するためにできること 副作用を軽減・予防するには、日々のケアと早期の対処が大切です。症状の悪化を防ぐには、肌や体調をいたわる習慣を日々意識しながらの生活がポイントになります。小さな変化を見逃さないよう、定期的なセルフチェックはとくに大切です。 ここからは、具体的な対策や注意点を詳しく見ていきましょう。 日常生活で意識したいケア 日常生活では、まず照射部位をいたわるスキンケアが重要です。低刺激の保湿剤を使って毎日保湿するほか、肌を強くこすらないように注意しましょう。締め付ける服装も刺激の原因になりやすいため、ゆったりとした衣類を選ぶと安心です。 紫外線対策として帽子や長袖、日焼け止めを活用し、外出時の直射日光を避けることもポイントです。疲れを感じたらこまめに休息を取り、睡眠をしっかり確保すると体力の消耗を抑えられます。 無理のない範囲で軽い運動を取り入れると、血行や免疫力を維持しやすいでしょう。とくに肌の状態は日々変化するため、継続的なケアが効果を高めます。 こうした対策をこまめに行うことで、副作用のリスクを軽減しやすくなります。 医療機関に相談するタイミング 副作用への対処で迷ったときや症状が強まったときは、医療機関に相談しましょう。 皮膚に痛みや腫れ、水ぶくれが出てきた場合でも、治療が終了すれば2週間ほどで回復します。放射線が肺にあたっている場合、肺炎が起こる場合もあります。医療機関を受診する際には、放射線治療を受けたことを伝えましょう。（文献1） 多くの副作用は自然に消失しますが、症状が進行すると治療期間の延長や日常生活への影響が大きくなる可能性があります。遠慮せず相談して、専門的なケアや適切な処置を受けることが必要です。 副作用が出たときの具体的な対処法 乳がんの放射線治療中、なんらかの副作用を感じたら、まずは自己判断で対処せず専門家の助言を仰ぐことが大切です。症状を悪化させないためにも、皮膚トラブルや疲労感、リンパ浮腫など、それぞれに合ったケアや医療機関への相談を早めに行いましょう。 皮膚トラブルが起きたら 放射線治療すると、皮膚の赤みやひりひり感、水ぶくれなどの症状が出現することがあります。 処方された外用薬（ステロイド軟膏など）がある場合は、指示どおりに使用し、過度にこすらないよう注意します。肌にやさしい素材の衣類や下着を選ぶことも大切です。コットンやシルクなど、通気性や刺激の少ないものを身に着けると快適に過ごしやすくなります。 万が一、皮膚がただれてしまったり痛みが強いときは、無理をせず早めの受診を心がけ、適切なケアを受けましょう。 疲労感が強いとき 疲れが抜けずにだるさが続く、普段できていたことが億劫になるなどの疲労感が強いときは、休息時間を十分に確保し、家事や仕事のペース調整が大切です。 食事面でも、たんぱく質やビタミン、ミネラルなど栄養バランスに気を配り、適度な水分補給を心がけてください。睡眠リズムを整えるために、寝る前のスマホ使用を控えたり、リラックスできる時間を確保したりする工夫も効果的です。 リンパ浮腫の初期症状が出たら 腕にむくみや重だるさ、肌の張り感を覚えるなど、リンパ浮腫の初期症状が疑われるときは、すぐに専門スタッフ（リンパ浮腫外来など）へ相談しましょう。 症状の進行を抑えるには、圧迫療法（専用のスリーブや包帯）やリンパマッサージなど、専門的なケアを早めに始めることが重要です。無理に重いものを持ち上げる動作は腕への負担を大きくするため、日常生活でも注意が必要です。 普段から腕の状態を観察し、小さな変化でも異変を感じたら自己判断せず、医師や看護師に報告して適切なアドバイスを受けましょう。リンパ浮腫は適切に管理すれば進行を遅らせ、生活の質を守れます。 安心して治療に臨むために大切なこと 不安や疑問を抱えたまま治療を続けると、心身の負担が増します。だからこそ、医療スタッフや専門家に無理なく声をかけ、信頼できる情報を得ることが大切です。一人で悩まず、適切なサポートを受ければ、安心感を得られます。 ここからは、不安を解消しながら治療に臨むための具体的なポイントを見ていきましょう。 不安を感じたら医療チームに相談する 治療に対する不安や疑問を感じたら、まずは医療チームへ相談しましょう。看護師や医師、病院の支援センターなど、話を聞いてくれる窓口は意外に多いものです。 一人で抱え込むと、些細な悩みでも大きく感じやすくなり、心身のストレスが高まります。感情の変化や落ち込み、睡眠の質の低下など、精神面での不調も早めに伝えることが肝心です。 医療スタッフは、患者さんの気持ちを把握すると、治療方針の調整や適切なケアの提案をしやすくなります。小さな不安でも遠慮なく相談し、周囲のサポートを積極的に活用して、安心して治療を受ける体制を整えましょう。 正しい情報を得て自分を守る 情報過多の時代だからこそ、正確な知識を得ることが自分を守る近道です。 とくにインターネット上では、誤った情報や根拠のあいまいな噂が広まりやすく、混乱のもとになりがちです。信頼できる医療機関の資料や、国の公的機関が運営するサイトなど、公平性の高い情報源を積極的に活用しましょう。 国立がん研究センターが運営する「がん情報サービス」などは専門医が監修しており、正確なデータや最新の治療法をわかりやすく提供しています。必要な知識を身につけることで、治療の進め方や副作用の程度をある程度予測でき、心の準備がしやすくなるでしょう。情報を正しく整理すれば、不安を必要以上に大きくせずに済みます。 不安なことや心配事は主治医へ聞くのが一番の方法と言えます。 乳がん放射線治療の副作用を正しく知り、不安なく治療にのぞもう 乳がんの放射線治療には、副作用が現れることがあります。しかし、多くの副作用は軽度であり、適切なケアを行うことで十分にコントロールが可能です。副作用が起こる仕組みや、現れやすい症状について事前に理解しておくと、心の準備ができ、落ち着いて対処できるようになります。 副作用のサインに早く気づき、適切なタイミングでの対処が、症状の悪化を防ぐポイントです。ひとりで悩まず、少しでも気になる症状があれば、すぐに医療チームに相談しましょう。副作用への備えは、安心して治療を続けるためにとても大切です。 乳がんの手術後の痛みでお悩みの方は、当院「リペアセルクリニック」のメール相談やオンラインカウンセリングにてお気軽にお問い合わせください。   参考文献 文献1 国立研究開発法人国立がん研究センター「乳がん 治療」がん情報サービス https://ganjoho.jp/public/cancer/breast/treatment.html#blockskip（最終アクセス：2025年4月13日） 文献2 日本乳癌協会「Q36．乳房手術後の放射線療法の際にみられる副作用はどのようなものですか。」日本乳癌協会 ホームページ https://jbcs.xsrv.jp/guidline/p2019/guidline/g4/q36/（最終アクセス：2025年4月13日）

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胸にしこりのようなものを感じていながら、病院に行くのをためらっていませんか。 しこりがあると「乳がんかもしれない」と不安になる方も多いでしょう。 しかし、乳がんの兆候はしこりだけではありません。実は全部で12種類のチェックポイントがあります。日頃から体の変化に目を向け、気になる症状があれば乳腺外科または婦人科などで検査を受けることが大切です。 本記事では、乳がんかもしれない12の症状についてわかりやすく解説しています。最後までご覧いただくことで病院へ行くべきかどうかの判断材料が得られ、乳がんのセルフチェックにお役立ていただけるでしょう。 乳がんかもしれない12の症状一覧 乳がんが疑われる症状は、以下の12個です。本章では、これらの症状について詳しく解説します。 乳房のしこり 乳房の形や大きさの変化 乳房のへこみやツッパリ 乳房全体のはりや痛み 乳房の皮膚のあざ 乳房全体の固さ 乳頭からの分泌物 乳頭のただれや湿疹 脇の下のしこりや腫れ オレンジの皮のような皮膚 乳頭のへこみ 乳房全体の重だるさや違和感 ご自身によるセルフチェックにぜひお役立てください。 乳房のしこり 乳房にしこりを感じた場合は、痛みの有無にかかわらず注意が必要です。入浴時や就寝前など、リラックスした状態で乳房全体をやさしく触り、異物感があれば早めに受診しましょう。 ただし、しこりだけでは乳がんと断定することはできません。しこりは乳腺炎や線維腺腫（せんいせんしゅ）など別の病気でもあらわれる場合があります。（文献1）そのため、セルフチェックだけで自己判断せず、必要に応じて受診するようにしましょう。 乳房の形や大きさの変化 左右の乳房に明らかな差が出てきた場合や、急に乳房の形が変わった場合は受診を検討しましょう。 とくに片側だけが急激に大きくなる、変形するなどの変化が見られたら、なんらかの内部変化が起きている疑いがあります。鏡の前で日常的にチェックするようにしましょう。 乳房のへこみやツッパリ 乳がんが皮膚近くにできた場合、乳房の皮膚が内側に引っ張られ、へこみやツッパリとしてあらわれることがあります。さらにいつもは違和感がなくても、皮膚を軽く引っ張ったときに症状が出る場合もあります。 表面が不自然にへこんだり、引っ張られる感じがしたりする場合は、異常のサインの可能性もあるため注意が必要です。 乳房全体のはりや痛み 乳房のはりや痛みは、女性ホルモンの変動や乳腺症など、乳がん以外が原因となる場合もあります。（文献2）とくに、生理周期による女性ホルモンの変動が原因の場合、乳房のはりや痛みが周期的にあらわれたり自然におさまったりすることもあります。 ただし、痛みが1カ月以上続く場合は、医療機関で検査を受けるようにしましょう。 乳房の皮膚のあざ 乳がんの初期症状のひとつに、乳房の皮膚に原因不明のあざができるケースがあります。これは乳がんの腫瘍が血管を圧迫し、血流が悪くなることで生じることがあります。（文献3） とくに、ぶつけた記憶がないあざがある場合は注意が必要です。色の変化が数日で消えない場合は早めの受診をおすすめします。 乳房全体の固さ 乳房が全体的に硬くなったと感じる場合は、ホルモンの影響や乳腺症などが原因であるケースも多く見られます。（文献4） ただし、乳房を触っても動かないほど硬い場合は、腫瘤が乳腺内で広がっている疑いがあります。異常な硬さの場合は、病院で一度詳しい検査を受けるようにしましょう。 乳頭からの分泌物 乳頭からの分泌物の多くは、がん以外の原因によるものです。（文献5）ただし、赤や褐色など血液が混ざったような液体である場合は、乳がんの初期症状の疑いもあるため医師の診察を受けましょう。 少量でも油断せず、ティッシュやコットンなどに分泌物をつけて色を確認してみてください。また、下着に分泌物が付着して気が付くケースもあるため、見逃さないよう注意が必要です。 乳頭のただれや湿疹 乳頭に異常なただれやかゆみ、湿疹のような皮膚症状があらわれる場合も、乳がん初期症状の可能性があります。 もともと乳頭は皮膚が敏感で、トラブルが起きやすい部位です。塗り薬の使用で改善するケースもありますが、症状が長引いたり悪化したりする場合は、専門医の診察を受けるようにしましょう。 脇の下のしこりや腫れ 脇の下はリンパ節が多く集まっているため、他の部位よりもしこりができやすい場所です。 風邪やワクチン接種後などで一時的に腫れる場合もありますが、乳がんが原因の場合はリンパ節への転移の疑いもあります。痛みの有無にかかわらず、脇の下もチェックしましょう。 オレンジの皮のような皮膚 乳房の皮膚が赤みを帯び、オレンジの皮のようにザラザラ・ブツブツとした質感になることがあります。これは炎症性乳がんに見られる症状の一つです。 いつもの肌と明らかに違う質感に気づいた場合は、その下に腫瘍があるケースも考えられるため、速やかに医療機関を受診しましょう。（文献6） 乳頭のへこみ これまでなかったのに乳頭が突然へこんで見える場合は、乳頭の奥に腫瘍ができ、皮膚が内側から引っ張られている可能性があります。 生まれつきの陥没乳頭とは異なり、急な変化が見られる場合は医師の診察を受けることをおすすめします。着替えの際や入浴前後など、定期的に乳頭の状態にも目を向けてチェックしましょう。 乳房全体の重だるさや違和感 はっきりとした痛みやしこりがなくても「なんとなく乳房が重い」「はりが続く」といった違和感がある場合は注意が必要です。 腫瘍が大きくなると周囲の組織を圧迫し、乳房全体に不快感としてあらわれることがあります。わずかな変化でも見逃さず、放置せずに対応することが大切です。 乳がんかもしれないと思ったら病院で検査をしよう 乳がんかもしれないと感じた場合は、早めに医療機関で検査を受けることが大切です。診断前の段階では、以下のような検査が必要に応じて行われます。 視診や触診 マンモグラフィー 超音波（エコー）検査 病理検査（細胞を採取して調べる検査） これらの検査により、乳がんの有無や治療の必要性が判断されます。そのため、乳がんかもしれないと感じたら、早めの受診を心がけしましょう。 また「いきなり病院に行くのは不安」「誰に相談すれば良いかわからない」と感じる方は「がん相談支援センター」の利用もおすすめです。専門の相談員が対応してくれるため、一人で悩まずにまずは相談してみましょう。 乳がんかもしれない12の症状で早期発見を心がけよう 乳がんは、早期発見により治療の選択肢が広がり、予後の改善が見込まれる病気です。そのためには、日頃から自分の乳房の変化に意識を向け、変化を見逃さないことが大切です。しこりだけではなく、皮膚や乳頭の状態など、さまざまなサインを見逃さないようにしましょう。 自分でチェックしてみて「乳がんかもしれない」と感じたときは、一人で抱え込まず、医療機関の受診や専門家への相談を検討してください。 乳がんのリスクを減らすためには、セルフチェックと定期検診に加えて、日頃から免疫力を整えることも大切です。 当院「リペアセルクリニック」では、免疫力を高めることでがんの予防・再発予防を目的とした免疫細胞療法を提供しています。メール相談またはオンラインカウンセリングにて、無料相談を実施していますので、気になる方はぜひ当院までお気軽にご連絡ください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 乳がんかもしれない12の症状に関してよくある質問 どのような人が乳がんになりやすい？ 乳がんにかかりやすい人の特徴の一例に、以下の項目があります。（文献7） 40歳以上である 未婚である 初産年齢が高い 初めての生理が早かった 閉経が遅い 親戚に乳がんの人がいる 閉経後で肥満である 良性の乳腺の病気にかかったことがある これらの要因に心当たりがある方は、定期的なセルフチェックと検診を心がけましょう。 乳がんの手遅れとはどういう状態ですか？ 乳がんが「ステージ4」と診断されてがんが他の臓器に転移している状態では、完治を目指すことが難しく、治療は延命や症状の緩和が中心になることがあります。 代表的な症状には強い痛みや全身の倦怠感、原因不明の発熱などが挙げられます。がんの進行を防ぐためにも、早期に発見し、速やかに適切な治療を受けることが大切です。   参考文献 （文献1）MSDマニュアル プロフェッショナル版「乳房腫瘍（乳房のしこり）」,2022年 3月改訂https://www.msdmanuals.com/ja-jp/professional/18-%E5%A9%A6%E4%BA%BA%E7%A7%91%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E7%94%A3%E7%A7%91/%E4%B9%B3%E6%88%BF%E7%96%BE%E6%82%A3/%E4%B9%B3%E6%88%BF%E8%85%AB%E7%98%A4-%E4%B9%B3%E6%88%BF%E3%81%AE%E3%81%97%E3%81%93%E3%82%8A （文献2）MSDマニュアル プロフェッショナル版「乳房痛」, 2022年3月改訂,https://www.msdmanuals.com/ja-jp/professional/18-婦人科および産科/乳房疾患/乳房痛 （文献3）近藤優,石黒清介ほか.「乳房内出血をきたした80歳以上乳癌の2例」『日本臨床外科学会雑誌』77巻(2号), p296-p302,2016年,https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/77/2/77_296/_pdf （文献4）MSDマニュアル プロフェッショナル版「乳房疾患の評価」,2022年 3月改訂,https://www.msdmanuals.com/ja-jp/professional/18-婦人科および産科/乳房疾患/乳房疾患の評価 （文献5）MSDマニュアル プロフェッショナル版「乳頭分泌物」,2022年 3月改訂,https://www.msdmanuals.com/ja-jp/professional/18-婦人科および産科/乳房疾患/乳頭分泌物 （文献6）稲本俊.「IX.乳房とリンパ節」『日本内科学会雑誌』89巻(12号), p2469-p.2476, 2000年https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika1913/89/12/89_12_2469/_pdf （文献7）厚生労働省「乳がんの危険因子」https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000113424.pdf

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「男性でも乳がんになることはあるの？」 「胸にしこりがあるけれど、男性乳がんかもしれない…」 こうした疑問や不安を抱く方は多いでしょう。 乳がんは女性に多い病気というイメージがありますが、男性にも発症する可能性があります。 しかし、男性乳がんは比較的まれな病気であることから認知度が低く、発見が遅れてしまうケースも少なくありません。 男性乳がんは早期発見・早期治療が重要とされているため、初期症状や受診の目安を知っておくことが大切です。 この記事では、男性乳がんの初期症状や原因、ステージ、検査方法、治療法について詳しく解説します。 また、治療後にみられる症状や後遺症への対応、セルフチェックのポイントについても紹介しているので、胸や乳首周辺の状態を確認する際の参考にしてみてください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 男性乳がんについて気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 男性乳がんとは 男性乳がんは、男性の乳腺組織に発生するがんです。 男性にも乳腺は存在するため、女性と同様に乳がんを発症する可能性があります。 ここでは、男性乳がんの特徴や発症率、女性乳がんとの違いについて解説します。 男性でも乳がんは発症する 男性の身体にも女性と同じように乳頭や乳輪があり、その奥にはごくわずかながら乳管や小葉といった乳腺組織が存在しています。（文献1） この乳腺組織を構成している細胞が何らかの原因で異常に増殖し、悪性腫瘍となったものが「男性乳がん」です。 男性の乳腺は女性ほど発達していないものの、基本的な構造は大きく変わらないため、男性であっても乳がんを発症する可能性があります。 「乳がんは女性の病気だから自分には関係ない」と思い込まず、正しい知識を身につけておくことが大切です。 男性乳がんの発症率 男性乳がんの発症率は、乳がん全体の約0.6％を占めており、日本国内では男性約10万人に1人が発症するとされています。（文献3） しかし、海外の研究では過去40年間で男性乳がんの発症率が約40％増加したという報告もあり、近年は増加傾向が見られるため油断はできません。 一般的には60代後半の高齢層に多く発症する傾向がありますが、どの世代であっても決して「他人事」とは言い切れない病気です。（文献6） また、男性乳がんは世間の認知度が低いことから初期症状が見過ごされやすく、発見が遅れるケースも少なくありません。 胸や乳首周辺に異変を感じた場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。 女性乳がんとの違い 女性乳がんは40代から50代に多くみられる一方で、男性乳がんは60代後半以降に発症するケースが多い傾向があります。（文献3） また、男性乳がんと女性乳がんでは乳房の構造にも違いがあります。 男性は女性に比べて脂肪組織や乳腺が少ないため、腫瘍が小さい段階でも周囲の皮膚や胸壁、脇の下のリンパ節へ広がりやすいとされています。 男性乳がんは女性乳がんと共通点が多い一方で、発症年齢や乳房の構造に違いがあることを理解しておきましょう。 男性乳がんの初期症状 男性乳がんは、女性と同様に初期段階では痛みを伴わないケースが多いため、異変に気付かず見過ごされやすいという特徴があります。 しかし、胸や乳首の周辺には早い段階から変化が現れるため、セルフチェックによって異変に気付ける可能性があります。 ここでは、男性乳がんでみられる主な初期症状やセルフチェックのポイントについて解説します。 胸や乳首周辺のしこり 男性乳がんの初期症状として最も多くみられるのが、胸や乳首の周辺にできる硬い「しこり」です。 男性は乳房の脂肪が少ないため、乳頭のすぐ裏側にしこりができると、皮膚の上からでもはっきりと指で触れることができます。 しこりは初期段階では痛みがほとんどないため、多くの場合「大したことはないだろう」と見過ごされがちですが、指で押しても動かない場合は注意が必要です。 しこりの原因を見た目だけで判断することは難しいため、異変に気付いた際は医療機関へ相談しましょう。 乳頭からの分泌物や出血 胸のしこりと並んで気をつけておきたい症状が、乳頭からの異常な分泌物です。 下着に血液が混じったようなシミが付着したり、乳頭を軽くつまんだ際に透明や茶褐色の液体がにじみ出てきたりする場合があります。 男性の身体の構造上、乳頭から液体が分泌されることは比較的珍しいため、こうした変化が見られる場合は、何らかの異変が隠れている可能性があります。 分泌物や出血があるからといって、必ずしも「がん」であるとは限りませんが、早期発見につなげるためにも、異変に気付いた際は早めの受診を検討しましょう。 乳頭の陥没や皮膚の変化 男性乳がんでは、しこりや分泌物だけでなく、乳頭や皮膚の見た目に変化が現れることもあります。 それまで普通の形をしていた乳頭が内側にきゅっと陥没したり、乳首の向きが左右で変わったりします。 これは、発生したがん細胞が乳房の内部にある周囲の組織を引っ張りながら増殖するために起こる現象です。 また、乳房の皮膚が赤く腫れ上がる、カサカサとした湿疹のようにただれる、皮膚が引っ張られて小さなくぼみ（ひきつれ）ができるなどの症状がみられるケースもあります。 日頃から乳首や皮膚の状態を確認し、小さな変化も見逃さないようにしましょう。 脇のリンパ節の腫れ 男性乳がんが進行すると、脇の下にあるリンパ節が腫れることがあります。 リンパ節は体内を流れるリンパ液の通り道であり、がん細胞が広がる際に最初に到達しやすい部位の一つです。 この段階になると、脇の下にコリコリとした硬いしこりを感じたり、腕を動かしたときに圧迫感や腫れを覚えたりするようになります。 リンパ節の腫れは、がんが周囲へ広がっている可能性を示す目安となるため、胸や乳首周辺の異変とあわせて現れた場合は、早めに医療機関を受診して詳しい検査を受けましょう。 男性乳がんを早期発見するためのセルフチェック 男性は女性よりも胸の脂肪が少ないため、定期的なセルフチェックで早期に異変を発見できる可能性があります。 月に1回、入浴時や着替えのタイミングなどに、以下のポイントを意識して確認する習慣をつけましょう。 胸や乳首の周辺に硬いしこりがある 乳頭から分泌物や出血がみられる 乳頭が陥没している、または向きが変わっている 乳房の皮膚にひきつれやくぼみがある 乳房の皮膚が赤くなっている・ただれている 脇の下にしこりや腫れがある セルフチェックは病気を見つけるためだけのものではなく、「いつも通り」の安心を確かめるためのものでもあります。 気負わずに続けられる手軽な健康管理として、お風呂上がりなどのリラックスタイムにぜひ取り入れてみてください。 胸のしこりがあっても男性乳がんとは限らない 男性の胸にできるしこりには、がん以外にも多くの原因が存在します。 代表的なものとしては、一時的なホルモンバランスの乱れで胸が膨らむ「女性化乳房症」や脂肪腫・嚢胞、周囲の組織が炎症を起こしている乳腺炎などが挙げられます。 これらは良性のケースが多く、適切な治療によって改善が期待できます。 ただし、見た目や触った感触だけでしこりの原因を見分けることは困難です。 良性のしこりと思っていたものが男性乳がんだったケースもあるため、自己判断で放置せず、医療機関で検査を受けましょう。 男性乳がんの原因 男性乳がんの発症には、さまざまな原因や体内環境の変化が関与していると言われています。 代表的な原因やきっかけとなる要素は、主に以下の5つです。 加齢による影響 ホルモンバランスの変化 遺伝的要因 肥満 肝疾患などの基礎疾患 ここでは、それぞれの原因について詳しく解説します。 加齢による影響 男性乳がんは、女性乳がんよりも高い年齢で発症する傾向があり、60代後半に多くみられます。（文献3） 加齢そのものが直接の原因ではありませんが、年齢を重ねることで発症リスクが高まると考えられています。 一方で、若い世代であっても男性乳がんを発症する可能性はあるため、年齢だけで判断することはできません。 乳房に違和感がある場合は、早めにセルフチェックや検査を行うようにしましょう。 ホルモンバランスの変化 男性の体内でも、女性ホルモンの一種であるエストロゲンは少量ながら分泌されています。 通常は男性ホルモンとのバランスが保たれていますが、何らかの要因によって女性ホルモンの働きが強くなると、乳腺が刺激されやすくなります。 具体的には、以下のような要因がきっかけで女性ホルモンが増える傾向があります。 肝機能障害 肥満 ホルモン分泌に関わる病気 ホルモンバランスの乱れが長期間続くと、乳腺細胞が増殖し、がんを発症するリスクが高まります。 胸部にしこりや腫れなどの異変を感じたら、早めに医療機関を受診しましょう。 遺伝的要因 家族の病歴や生まれ持った遺伝的な体質も、男性乳がんの発症に深く関係している場合があります。 とくに、BRCA1遺伝子やBRCA2遺伝子に変異があると、「遺伝性乳がん卵巣がん症候群（HBOC）」と呼ばれる体質となり、乳がんの発症リスクが高まります。 このHBOCの体質を持つ男性では、およそ12人に1人が生涯のうちに乳がんを発症する可能性があるとされており、一般的な男性よりも高いリスクを抱えています。（文献4） 家族に乳がんや卵巣がんの治療歴がある方、またはHBOCの診断を受けている方は、こまめにセルフチェックや定期健診を受けましょう。 肥満 日常の生活習慣、とくに過度な肥満は、男性乳がんのリスクを高める重要な要因の一つとされています。 脂肪組織は、男性ホルモンを女性ホルモンへと変化させる働きがあるため、体脂肪が増えると体内の女性ホルモン量も増加しやすくなるのが特徴です。 そのため、脂肪が過剰に蓄積すると体内の女性ホルモン濃度が高くなり、乳腺が継続的に刺激される状態になります。 また、肥満は糖尿病や高血圧、脂質異常症などさまざまな健康リスクとも関係しています。 男性乳がんに限らず健康維持のためにも、適正体重を意識した生活習慣を心がけましょう。 肝疾患などの基礎疾患 肝疾患などの基礎疾患は、男性乳がんの発症に関わるホルモンバランスの乱れを引き起こす場合があります。 肝臓にはホルモンの分解や代謝を行う働きがありますが、肝硬変や慢性肝炎などによって機能が低下すると、体内の女性ホルモンの影響が強まり、乳腺が刺激されやすくなる場合があります。 また、精巣の病気やホルモン分泌に関わる疾患なども、男性乳がんのリスク要因の一つです。 胸の異変だけでなく、持病の治療や定期的な検査を継続しながら健康状態を管理していきましょう。 男性乳がんのステージ 男性乳がんのステージ分類は、基本的に女性の乳がんと同様の基準（TNM分類）に基づいて決定されます。 がんが乳腺の内部にとどまっている「ステージ0」の非浸潤がんから、周囲の皮膚や胸壁にまで深く及んでいる状態、あるいは遠隔臓器へ転移している「ステージⅣ」まで、以下表のように細かく分けられます。 【男性乳がんのステージ分類】 ステージ 定義・特徴 生存率・再発リスク 0期 非浸潤がん （発生部位にとどまり、広がりや転移がない状態） 生存率は非常に高く、再発リスクも低い Ⅰ期 がんの大きさ2cm以下＋リンパ節転移なし 早期発見の段階であり、良好な経過が期待できる ⅡA期 ① がん2cm以下＋腋窩リンパ節に転移あり （固定されておらず動く） ② がん2〜5cm＋リンパ節転移なし 治療による改善が期待できるが、再発リスクはやや高まる ⅡB期 ① がん2〜5cm＋腋窩リンパ節に転移あり（固定されておらず動く） ② がん5cm以上＋リンパ節転移なし ⅡA期より再発リスクが高く、継続的な経過観察が必要となる ⅢA期 ① がん5cm以下＋腋窩リンパ節に転移あり（固定または癒着） ② がん5cm以下＋腋窩リンパ節転移なし＋内胸リンパ節に転移あり ③ がん5cm以上＋腋窩リンパ節または内胸リンパ節のいずれかに転移あり 生存率は低下し始め、再発リスクも高くなる ⅢB期 ・がんが胸壁に固定されている ・皮膚に食い込む・皮膚から突出している ・炎症性乳がん （乳房が腫れ・発赤など炎症症状あり） 再発リスクが高く、複数の治療を組み合わせることが多い ⅢC期 ・腋窩リンパ節と内胸リンパ節の両方に転移あり ・鎖骨上または下のリンパ節に転移あり 生存率はさらに低下し、再発リスクも高い Ⅳ期 がんが骨・肝臓・肺・脳など他臓器に転移している（遠隔転移あり） 治療は進行抑制や症状緩和が中心となり、最も再発・進行リスクが高い ※生存率や再発リスクは年齢や健康状態、治療内容などによって異なります。 一般的に早期であるステージⅠやⅡの段階で発見できれば、生存率は高くなり、治療後の再発リスクも低く抑えられます。 しかし、男性は胸の組織が薄いため周囲へ広がりやすく、発見が遅れてステージⅢやⅣに進行した段階で見つかるケースもあるため、早期診断が治療後の経過を大きく左右します。 男性乳がんの検査方法 胸にしこりなどの異常が見つかった場合、それが「がん」であるかどうかを正確に診断するために、複数の検査を組み合わせて行います。 ここでは、男性乳がんの診断に用いられる主な検査方法とそれぞれの役割について解説します。 問診・視触診 男性乳がんが疑われる場合、まずは問診と視触診が行われます。 問診では、しこりに気付いた時期や痛みの有無、家族に乳がんの既往歴があるかなどが細かく確認されます。 視触診では、医師が胸や乳首周辺の状態を観察し、しこりの大きさや硬さ、皮膚の変化、リンパ節の腫れなどを調べるのが一般的です。 問診や視触診だけで男性乳がんを確定診断することはできませんが、その後の検査方針を決めるための重要な診察となります。 マンモグラフィ検査 マンモグラフィ検査は、乳房専用のX線撮影装置を用いて乳腺の状態を確認する画像検査です。 この検査では、触診だけでは確認しにくい小さな腫瘍や、乳がんの初期症状として現れることがある微細な石灰化（カルシウムの沈着）を確認できるため、男性乳がんの早期発見に役立ちます。 超音波検査（エコー）と組み合わせると、しこりの位置や性状をより詳しく調べられます。 超音波検査（エコー） 超音波検査（エコー）は、超音波を使って乳房内部の状態を画像として映し出す検査です。 乳房の表面にゼリーを塗り、プローブと呼ばれる専用の機器を当てながら観察するため、放射線による被ばくの心配はありません。 この検査では、しこりの大きさや形状、内部の状態などを確認でき、良性か悪性かを判断するための重要な情報が得られます。 マンモグラフィ検査と併用することで、より正確な診断につながります。 病理検査（生検） マンモグラフィ検査や超音波検査（エコー）で男性乳がんが疑われた場合、診断を確定するために病理検査（生検）が行われます。 病理検査では、しこりの一部を採取し、顕微鏡で細胞や組織の状態を詳しく調べます。 また、がん細胞の種類や性質も確認できるため、その後の治療方針を決める重要な判断材料にもなります。 画像検査だけでは良性か悪性かの判断が難しいため、病理検査は男性乳がんの確定診断に欠かせない検査です。 男性乳がんの治療法 男性乳がんと診断された場合、がんの進行度（ステージ）や全身の健康状態、がん細胞の性質に合わせて治療計画が立てられます。 基本的には女性の乳がんと同様に、手術を中心としながら、必要に応じて複数の治療法を組み合わせながら進めていきます。 ここでは、男性乳がんに対して行われる主な治療法について解説します。 手術療法 手術療法は、男性乳がんにおける基本的な治療法の一つです。 男性は女性に比べて乳房が小さく乳腺組織も少ないため、がんが発生した乳腺全体を切除する「乳房切除術」が一般的に選択されます。 また、がんが脇のリンパ節へ広がっている可能性がある場合は、リンパ節の一部を採取して転移の有無を調べる検査や切除を行う場合もあります。 手術方法はがんの進行度や広がりによって異なるため、身体の状態や病状に合わせて治療方針が検討されます。 薬物療法 薬物療法は、手術前に腫瘍を小さくしたり、手術後の再発リスクを下げる目的で行われる治療法です。 男性乳がんの多くは、女性ホルモン（エストロゲン）の影響を受けて増殖する「ホルモン受容体陽性乳がん」です。 そのため、女性ホルモンの働きを抑える抗エストロゲン薬を用いたホルモン療法（内分泌療法）が治療の中心となります。 また、がんの進行度や性質によっては、抗がん剤治療を組み合わせる場合もあります。 放射線治療 放射線治療は、高エネルギーの放射線を照射してがん細胞を死滅させたり、増殖を抑えたりする局所治療です。 主に手術を終えた後、肉眼では見えないレベルで残っている可能性のある微小ながん細胞を根絶し、胸壁や脇の下での局所再発を防ぐ目的で行われます。 また、がんが骨や脳などの他の臓器に転移してしまった場合に、その部位の痛みを和らげたり進行を抑える緩和目的で使用されるケースもあります。 再発予防だけでなく、転移による症状の緩和にも活用されるため、病状に応じた治療に幅広く用いられています。   男性乳がん治療後の症状や後遺症への対応 男性乳がんの治療後は、手術や薬物療法、放射線治療の影響によって、身体にさまざまな症状や後遺症が現れる場合があります。 主な後遺症としては、以下のような症状が挙げられます。 傷口周辺の皮膚の突っ張りや慢性的な痛み 腕が上がりにくくなる運動障害や、腕が腫れる「リンパ浮腫」 ほてりや発汗、イライラなどの更年期に似た症状 症状の程度には個人差がありますが、痛みやしびれ、リンパ浮腫、倦怠感などによって日常生活に支障を感じる方も少なくありません。 こうした後遺症への対応としては、術後早期からの適切なリハビリテーションの実施や、リンパ浮腫を防ぐためのスキンケア・弾性スリーブの着用、医療機関での対症療法が基本となります。 近年では、こうした治療後の症状や後遺症の改善、生活の質（QOL）の向上を目指した取り組みも行われています。 当院では、がん治療後の後遺症に対する再生医療にも取り組んでいます。 治療後の症状にお悩みの方は、実際の治療事例を掲載した症例ページもあわせてご覧ください。 男性乳がんは早期発見・早期治療が重要 男性の乳がんは発症数が少なく認知度も高くないため、異変に気付いた段階ですぐに行動する「早期発見・早期治療」が大切です。 初期段階でがんを発見し、速やかに治療を始めることには、主に以下のようなメリットが挙げられます。 がんの進行や他の臓器への転移を防ぎやすくなる 手術の範囲を最小限に抑え、体への負担や痛みを減らせる 身体の状態に応じた治療法を選択しやすくなる 男性は女性よりも乳房の組織が薄い分、周囲にがんが広がりやすいリスクがありますが、初期の段階で発見し、手術や薬物療法、放射線治療などの適切な治療を行えば、予後を良好に保ち再発防止に繋がります。 定期的なセルフチェックを習慣にし、異変を感じた際は放置せずに専門の医療機関を受診しましょう。 当院では、人体にもともと存在する幹細胞を用いた乳がん手術後の後遺症に対する再生医療を行っています。 再生医療について詳しく知りたい方は、メール相談やオンラインカウンセリングにて当院へお気軽にお問い合わせください。 男性乳がんに関するよくある質問 男性の乳がんの死亡率は？ 男性乳がんは発症率が低いものの、診断後の死亡率は女性よりも高い傾向です。 海外の研究では、2004年〜2014年に乳がんと診断された人を対象とした調査で、女性の死亡率は17.4％、男性は27.2％だったとの報告もあります。（文献5） ただし、男性乳がんは早期発見・早期治療によって予後の改善が期待できます。 胸や乳首周辺に異変を感じた際は、自己判断せず早めに医療機関へ相談しましょう。 男性の乳がんは何科を受診しますか？ 男性乳がんが疑われる場合は、乳腺外科を受診しましょう。 乳腺外科では、問診や視触診に加え、マンモグラフィ検査や超音波検査（エコー）などを行い、しこりや乳頭の異常が男性乳がんによるものかを確認します。 乳腺外科の受診に抵抗がある場合は、事前に男性の診察に対応しているかを確認しておくと安心です。 もし身近に乳腺外科がない場合は、外科やかかりつけ医へ相談し、適切な診療科を紹介してもらいましょう。 男性の10代で乳がんになる可能性はありますか？ 男性乳がんは主に60代以降の中高年で多く見られ、10代での発症は極めて稀です。（文献2） 若年層では乳腺組織が未成熟なため、がん細胞が発生しやすい環境が整いにくいとされています。 発症頻度は低いものの、しこりや分泌物などの症状がみられる場合は、念のため医療機関へ相談しましょう。 男性乳がんは痛みがありますか？ 男性乳がんは、初期段階では痛みを伴わないことが多く、しこりや乳頭の変化だけが現れる場合があります。 そのため、「痛くないから大丈夫だろう」と自己判断してしまい、発見が遅れるケースも少なくありません。 一方で、がんが進行して周囲の組織へ広がった場合には、痛みや違和感を伴うこともあります。 痛みの有無だけで判断せず、しこりや異常を感じた際は速やかに医療機関を受診しましょう。 男性乳がんは予防できますか？ 男性乳がんを完全に予防する方法は、現在のところ確立されていません。 しかし、肥満やホルモンバランスの乱れは発症リスクに関わるとされているため、適正体重の維持や適度な運動、バランスの良い食事を心がけることが大切です。 また、過度な飲酒を控え、生活習慣病や肝疾患などの基礎疾患を適切に管理することも、健康維持につながります。 日頃からセルフチェックを行い、胸や乳首周辺の異変に早めに気付けるようにしておきましょう。 参考文献 （文献1） 38年間に経験した男性乳癌６例の検討｜信州医誌 （文献2） 性差医療（1）乳腺外科領域｜東女医大誌 （文献3） 乳房（がん種別統計情報）｜国立がん研究センターがん情報サービス （文献4） 「Q36 男性の乳がん対策について教えてください。」遺伝性 乳がん卵巣がんを知ろう！｜日本遺伝性乳癌卵巣癌総合診療制度機構（JOHBOC） （文献5） Epidemiology of male breast cancer｜The Breast （文献6） Comparative Net Survival Analysis of Men and Women With Breast Cancer in Japan: A Population-Based Study｜Cancer Sci

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「健康診断で大腸ポリープが見つかったけど、悪性かどうかわからず眠れない」「家族が大腸がんになった。自分も同じようになるのでは」そんな不安を抱く瞬間は、誰にでも訪れるものです。 大腸ポリープと大腸がんは、一見よく似た病変に思えますが、実は発生のしくみも、進行のスピードもまったく異なります。違いを知らずに放置してしまえば、良性だったポリープが、何年もかけてがんに変わってしまうリスクもあるのが実情です。 一方で、ポリープは早期に検査と切除を受ければ、がんの芽を摘み取ることができます。 本記事では、専門医が現場で培った知見と研究結果をもとに、ポリープとがんの違い、がん化リスクを高める因子、正しい検査の受け方、さらに今日から取り組める予防のコツまでを体系的に解説します。 読み終えたとき、あなたが「悩む前に一度検査を予約しよう」「毎日の食事と運動を少しだけ変えてみよう」と行動につながると幸いです。 大腸がんと大腸ポリープの違い 大腸ポリープとは、大腸の粘膜がいぼのように盛り上がった良性の隆起で、主に「腺腫」「鋸歯状病変（きょしじょうびょうへん）」「過形成性ポリープ」など、いくつかの組織型に分類されます。これに対し、大腸がんは粘膜細胞が悪性化し、周囲の組織に浸潤（しんじゅん）しながら無制限に増殖していく悪性腫瘍です。 ポリープの多くは自覚症状がなく、健康診断の便潜血検査などで偶然見つかることが少なくありません。とくに、1センチを超える腺腫や平坦型の鋸歯状病変は、細胞異常を蓄積しやすく、年単位で大腸がんへ進行するリスクが高くなります。 大腸がんは、ステージが進むほど治療が難しくなり、転移を伴う段階では5年生存率が大きく下がります。そのため、「ポリープの段階で発見し、切除する」ことが、もっとも確実で効果的ながん予防策です。 大腸ポリープとは 大腸の内側にできるポリープはすべて同じではなく、組織の性質によっていくつかの種類に分けられます。中には将来がんに進展する可能性を持つものもあるため、違いの正しい理解が早期発見・予防につながります。大腸ポリープは、まず大きく「腫瘍性ポリープ」と「非腫瘍性ポリープ」の2つに分類されます。 さらに腫瘍性ポリープは、「腺腫（せんしゅ）」という良性腫瘍と、すでに悪性化した「がん」に分けられます。非腫瘍性ポリープには、過形成性ポリープや炎症性ポリープがあり、これらは基本的にがん化するリスクが極めて低いと考えられています。 ただし、外見だけでは腫瘍性かどうかを正確に判断することは困難なため、内視鏡検査で疑わしい病変が見つかった場合は切除し、病理診断で組織型を確定するのが一般的です。以下の表でそれぞれのポリープの分類と特徴、がん化リスクの目安をまとめました。(文献1)(文献2) 分類 名称 性質 がん化リスク 腫瘍性 腺腫(せんしゅ) 良性腫瘍 あり（前がん病変） がん（悪性腫瘍） 悪性腫瘍 - 非腫瘍性 過形成性ポリープ 良性 基本的になし 炎症性ポリープ 良性 基本的になし 遺伝性(特殊型) 家族性大腸腺腫症（FAP） 多数の腺腫が発生 高リスク とくに「腺腫」は、いわゆる前がん病変とも呼ばれ、時間をかけて徐々に細胞の異型性（異常）が進行し、やがてがんに変わる可能性があります。そのため、腺腫と診断されたポリープは原則として切除が推奨されます。実際、小さいうちに切除すれば再発も少なく、大腸がんの予防効果も高いとされています。（文献3） また、腫瘍性か非腫瘍性かの正確な見極めは、内視鏡による目視だけでは困難なことも多く、臨床現場では疑わしい病変を切除し、病理検査で分類を確定するのが一般的です。 すべてのポリープに共通する特徴が1つあります。それは自覚症状がないまま進行する特徴です。痛みや出血がなくても、健康診断や大腸内視鏡検査を受けることで早期発見、治療につながります。とくに家族歴がある方や、40歳を過ぎた方は、検査のタイミングを逃さず、適切な診断・治療につなげましょう。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 大腸がんとは 大腸がんは、大腸（結腸および直腸）の粘膜から発生する悪性腫瘍です。日本人ではS状結腸や直腸にできやすいと言われています。また、その発生には2通りあり、前述の腺腫（良性腫瘍）ががん化して生じる場合と、正常な粘膜から直接がんが生じる場合があります。 大腸がんの進行は比較的ゆっくりであるとされています。実際、Stage Ⅰ（早期）の大腸がんにおける5年生存率は93%と報告されており（文献4）、早期発見と治療が重要なポイントです。 しかし、がんが進行してリンパ節や他臓器に転移した場合には、生存率は大きく低下します。リンパ節に転移してしまった場合の5年生存率は60～80％程度にまで下がるとされています。このように、大腸がんは早期発見・治療ができるかどうかで予後が大きく変わる病気です。 ポリープから大腸がんへ？知っておきたい進行リスク 「良性のポリープが将来がんになることはあるのか？」そんな疑問を持つ方も多いでしょう。結論から言えば、大腸がんの多くは腺腫から生じると考えられていますが、すべてのポリープががん化するわけではありません。（文献3） 大腸ポリープ（とくに腺腫）が大腸がんに進行するリスクは、以下のようなさまざまな因子に左右されます。 ポリープの大きさ（サイズが大きいほどリスク増） ポリープの形態（平坦型、隆起型など） 異型度（細胞の異常性の程度） 患者の年齢 遺伝的素因 腸内細菌のバランス 生活習慣（食事・運動・喫煙など） つまり、「このポリープは絶対にがんになる」と断定するのは、現時点では非常に難しいのが現実です。一方で、家族性大腸腺腫症（FAP）のように多数のポリープができる遺伝性疾患では、放置すればいずれほとんどのポリープががん化してしまいます。 近年、大腸ポリープと大腸がんの研究から、ポリープががんになる過程のメカニズムの一端が明らかになってきました。たとえば、国立がん研究センターの研究グループは、FAP患者の腸内環境を調べることでポリープから大腸がんに至る際の腸内細菌の変動を発見しています。 この発見は、遺伝性でない一般の大腸ポリープ患者においても腸内細菌ががん化に関与する可能性を示唆するもので、将来的に腸内細菌の改善による大腸がん予防につながることが期待されています。（文献5） ＼まずは当院にお問い合わせください／ 【がんになる前に要チェック】大腸ポリープの検査方法 ポリープは放置しても痛まないため、検査でしか見つけられません。最も精度が高いのは大腸内視鏡検査で、腸管を直接観察しながら疑わしい隆起をその場で切除できます。 通常の内視鏡が挿入しにくい方には、カプセル内視鏡が痛みや鎮静剤不要の代替手段として用いられますが、切除など外科治療は行えないため陽性時には改めて通常内視鏡が必要です。 大腸内視鏡検査 大腸内視鏡検査では、肛門から内視鏡を挿入し、大腸全体の粘膜を直接観察します。炎症やポリープ、早期がんの診断が可能で、病変が見つかれば組織の一部を採取（生検）したり、内視鏡で切除することもできます。検査前には下剤や食事制限によって腸内を空にし、検査中は鎮静剤が使用されることもあります。 内視鏡治療には、ポリープの形状や大きさに応じてポリペクトミー、粘膜切除術（EMR）、粘膜下層剥離術（ESD）などが用いられます。とくにESDは大きな病変にも対応可能で、精密な操作が求められる手技です。治療後は医師の指示に従い、飲食や運動に注意が必要です。まれに出血などの合併症もあるため、検査後の体調変化には注意しましょう。（文献6） 大腸カプセル内視鏡 近年では、内視鏡カメラを内蔵したカプセルを飲み込んで腸内を撮影するカプセル内視鏡という検査も登場しています。大腸カプセル内視鏡は2014年から保険適用となった新しい大腸検査法です。 カプセル型の小型カメラを水と一緒に飲み込むことで、カプセルが腸管内を進みながら大腸内の写真を撮影します。撮影された画像は体表に貼り付けたセンサーを介して携帯式の受信機に送られ、後で専門医が解析します。この方法により、大腸ポリープの有無を確認できます。（文献7） カプセル内視鏡は鎮静剤（麻酔）の必要がなく、X線など放射線被曝の心配もないメリットがあります。ただし、検査前の腸管洗浄（下剤服用）など事前準備は通常の内視鏡と同様に必要です。 また、大腸カプセル内視鏡は大腸内視鏡に比べて発見されたポリープに直接処置ができない（検査のみ）ため、異常が見つかった場合は結局通常の大腸内視鏡検査で治療を行う必要がある点には注意が必要です。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 大腸がんにおける定期検診のタイミング 大腸がんは日本人の死亡原因の上位にあり、40歳代から罹患率が増加してきます。そのため、自覚症状がなくても40歳を過ぎたら年に1度は大腸がん検診を受けることが推奨されています。（文献8） 大腸がん検診では通常、まず便潜血検査が行われ、陽性（便に血液が混じっている）であれば精密検査として大腸内視鏡検査につなげます。定期的な検診を受けることで、大腸がんによる死亡率を下げられることがわかっており、自分に症状がなくても決められた間隔で検査を受けることが大切です。 大腸がんとポリープの予防法 大腸がんや大腸ポリープを予防するためには、日頃から生活習慣を見直すことが重要です。ここでは、食事・飲酒の習慣と、運動・喫煙の習慣の2つの観点から予防策を説明します。 食事・飲酒習慣の改善 食生活は大腸の健康に大きく影響します。大腸がんやポリープの予防には、腸内環境を整える食事を心がけましょう。具体的には、動物性の脂肪や赤肉（牛肉・豚肉）、ハム・ソーセージなどの加工肉の過剰摂取を控え、代わりに魚や大豆製品などから良質なたんぱく質を摂るようにします。 赤肉中心の欧米型の食生活は大腸がん罹患リスク上昇の一因とされているため、鶏肉や魚、大豆類を積極的に活用すると良いでしょう。とくに鶏肉はどれだけ食べても大腸がんのリスクを上げないという報告もあります。 また、食物繊維を十分に摂取することもポイントです。水溶性・不溶性の両方の食物繊維をバランスよく含む野菜や果物、海藻、豆類、発酵食品などを日々の食事に取り入れ、腸内の善玉菌を増やすことで腸内環境を良好に保ちましょう。 併せて、過度の飲酒を控えることも忘れてはいけません。アルコール摂取は大腸がんのリスク要因の一つであり、飲酒量が多い人ほど大腸がんになる危険性が高まることが明らかになっています。がん予防のためには飲酒しないことがベストであり、飲む場合でも量を減らすほどリスクは低下します。 日本人男性を対象とした研究では、1日あたり純アルコールで約15g（ビール中瓶1本程度）以上を常飲する人は、大腸がんのリスクが有意に上昇するとの報告があります。適量の範囲に留めるか禁酒によって、大腸がん予防につながります。 運動・禁煙の習慣化 運動不足や喫煙といった生活習慣も、大腸がんの発生リスクに影響します。とくに運動不足は大腸がんリスクを高める最も重要な要因の一つです。(文献10) 定期的に適度な運動（有酸素運動）を行っている人は、そうでない人に比べて大腸がんになるリスクが低いことがわかっています。日常生活にウォーキングやジョギングなどの運動を取り入れることで、腸の蠕動（ぜんどう）運動を促進し、大腸がんの予防効果が期待できます。 また、喫煙習慣も大腸がんのリスク要因です。タバコを吸う人は吸わない人に比べ、さまざまながんになるリスクが約1.5倍に高まるとのデータもあります。喫煙は肺がんのみならず大腸がんとも関連があることが明らかになっているため、予防のためには禁煙することが望ましいでしょう。 実際、禁煙後は経過時間に応じて大腸がんを含む多くのがんのリスクが徐々に低下する報告がされています。健康な大腸を保つため、運動習慣の改善とともに禁煙にも努めましょう。 大腸がんとポリープの違いと進行リスクを知り早期検査を心がけよう 大腸ポリープと大腸がんの違いや関係、そして進行リスクについて解説しました。 大腸がんの多くはポリープから発生することがわかっている一方で、早期発見・治療により高い確率で治癒が望める病気でもあります。 大腸ポリープ自体は良性とはいえ、その中には将来がん化するものも含まれるため油断はできません。 日頃から生活習慣を見直して大腸がん・ポリープを予防するとともに、適切なタイミングで定期検診を受けて早期発見に努めることが大切です。大腸がんとポリープの違いを正しく理解し、必要以上に不安がらず、しかし軽視もせず、バランスの取れた予防と早期対策を心がけましょう。 大腸がんとポリープの違いと進行リスクを知り早期検査を心がけよう 大腸ポリープと大腸がんの違いや関係、そして進行リスクについて解説しました。大腸がんの多くはポリープから発生することがわかっている一方で、早期発見・治療により高い確率で治癒が望める病気でもあります。 大腸ポリープ自体は良性とはいえ、その中には将来がん化するものも含まれるため油断はできません。日頃から生活習慣を見直して大腸がん・ポリープを予防するとともに、適切なタイミングで定期検診を受けて早期発見に努めることが大切です。大腸がんとポリープの違いを正しく理解し、必要以上に不安がらず、しかし軽視もせず、バランスの取れた予防と早期対策を心がけましょう。   参考文献 （文献1）西和医療センター「大腸ポリープ」西和医療センターホームページ.https://seiwa-mc.jp/patients/departments/gastroenterology/polyp/.（最終アクセス：2025年4月20日） （文献2）日本消化器病学会「患者さんとご家族のための 大腸ポリープガイド」2023年. https://www.jsge.or.jp/committees/guideline/disease/pdf/cp_2023.pdf.（最終アクセス：2025年4月20日） （文献3）国立がん研究センター がん情報サービス「大腸がん（結腸がん・直腸がん）」.https://ganjoho.jp/public/qa_links/brochure/pdf/103.pdf.（最終アクセス：2025年4月20日） （文献4）国立がん研究センター「大腸がんファクトシート2024」https://www.ncc.go.jp/jp/icc/crcfactsheet/index.html（最終アクセス：2026年3月30日） （文献5）国立がん研究センター「ポリープの大腸がん化に腸内細菌が関係していた -家族性大腸腺腫症（FAP）から知る大腸がん発生のメカニズム-」研究トピックス, 2024年8月23日. https://www.ncc.go.jp/jp/information/researchtopics/2024/0823/index.html.（最終アクセス：2025年4月20日） （文献6）日本消化器内視鏡学会「大腸内視鏡検査と治療」胃腸の検査と治療 Q&A. https://www.jges.net/citizen/check-cure/no3-2.（最終アクセス：2025年4月20日） （文献7）飲むだけカプセル内視鏡「大腸カプセル内視鏡～大腸検査の流れやスケジュール、大腸の適用疾患について」飲むだけカプセル内視鏡 .https://nomu-capsule.jp/about/daicho-capsule-endoscope.html.（最終アクセス：2025年4月20日） （文献8）国立がん研究センター がん情報サービス「大腸がん検診について」.https://ganjoho.jp/public/pre_scr/screening/colon.html.（最終アクセス：2025年4月20日） （文献9）国立がん研究センター がん対策研究所「科学的根拠に基づくがんリスク評価とがん予防ガイドライン提言に関する研究」. https://www.fukuoka-tenjin-naishikyo.com/knowledge/post-18004/.（最終アクセス：2025年4月20日） （文献10）国立がん研究センター がん情報サービス「科学的根拠に基づくがん予防」.https://ganjoho.jp/public/pre_scr/cause_prevention/evidence_based.html.（最終アクセス：2025年4月20日）

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大腸がんのステージ3と告げられると、リンパ節への転移があるのではないか、どんな痛みや便通異常が起こるのか、手術でどこまで治せるのかといった不安が一気に押し寄せるかもしれません。 実際のところ、大腸がんの進行度合いは腸壁への浸潤度（T因子）、リンパ節転移（N因子）、遠隔転移（M因子）の3つを組み合わせて判断します。その中でステージ3は、腸壁の深さに関わらずリンパ節に転移が認められる段階です。ここに該当する場合は治療計画や再発リスクの面で注意が必要となり、自覚症状もさまざまな形で現れる可能性があります。 本記事では、ステージ3の大腸がんにおける代表的な症状や治療選択、再発予防のポイントをわかりやすく整理します。がんがリンパ節に到達しているとはいえ、決してあきらめる必要はありません。治療技術の進歩や新しい薬の登場により、ステージ3であっても長期生存や再発予防に大いに期待が持てることがわかっています。 この記事を通して、症状を把握し早めに行動するメリットを理解し、前向きな気持ちで治療に取り組むきっかけになれば幸いです。 大腸がんにおけるステージ3とは 大腸がんは0期から4期までの5段階にわかれ、ステージ3はリンパ節転移があるかどうかが重要なポイントです。腫瘍の大きさや腸壁への深達度が比較的浅くても、リンパ節にまでがん細胞が入り込んだ時点でステージ3と判断されます。 この段階になると手術だけでなく、術後の補助化学療法や放射線治療などを組み合わせた治療戦略が必要になるケースが多くなります。再発率を左右する重要な段階でもあるため、医師の説明や検査内容を十分に理解し、自分に合った治療を検討しましょう。（文献1） リンパ節は全身をめぐるリンパ液の通り道なので、がん細胞がここに入ると体の別の場所へ転移するリスクが高まります。 腸壁の深達度を示すT因子や、他臓器に転移しているかどうかのM因子と組み合わせて総合的にステージが決まりますが、リンパ節転移が確認された場合はステージ3として扱われ、さらに転移の個数や位置によってIIIa、IIIb、IIIcなどに細分化されます。 腸壁の浸潤が浅い場合でもリンパ節転移が明らかであれば、比較的早期の状態から積極的な治療を考えることになります。（文献2）（文献4） リンパ節転移があるからといって、すぐに悲観する必要はありません。手術や抗がん剤、放射線治療を適切に組み合わせることで、5年生存率がかなり高まることが多くのデータから示されています。 昔はリンパ節転移がある段階だと治癒が難しいイメージもありましたが、近年は治療法の進歩により、ステージ3であっても長期的に元気に過ごしている方が増えています。さらに、手術前後の治療をどのように組み合わせるかによって、再発を防ぐ道筋が見えやすくなってきました。 まずは自分がなぜステージ3と判断されたのか、リンパ節転移の範囲はどの程度なのかを把握し、それに基づいてより効果的な治療法を検討していくことが大切です。 大腸がんのステージ3を判断する基準 治療計画を立てる上で欠かせないのが N因子（リンパ節転移数）です。転移したリンパ節の数によってステージ3は三つのサブカテゴリーに細分化され、それぞれで推奨される治療の強さが変わります（文献2）（文献3）。 サブカテゴリー 病理検査で確認された転移リンパ節数 再発リスクの目安 術後補助化学療法の位置づけ Ⅲa 1〜3個 中リスク 単剤経口薬＋点滴薬の標準コース。副作用による中断も比較的少ない Ⅲb 4〜6個 高リスク 二剤併用または三剤併用を基本とし、治療期間は6カ月以上を推奨 Ⅲc 7個以上、または主リンパ節転移 超高リスク 強力な併用療法に加え、臨床試験や免疫チェックポイント阻害薬の適応を検討 病院ではまず造影CTやMRIで腫れたリンパ節の数を推定し、手術で切除した組織を顕微鏡で詳細に調べて最終的な個数を確定させます。この二段階の確認によって見落としを最小限に抑えられるため、過不足のない治療強度を選びやすくなります（文献5）。 たとえばⅢaであれば、補助化学療法を行ってもしびれや白血球減少などの副作用が軽度で済むケースが多く、仕事を続けながら外来通院で治療できる方もめずらしくありません。 Ⅲcの方では強力な薬剤を用いるぶん副作用が強く出やすいため、主治医やがん専門薬剤師と相談しながら段階的に薬を調整したり、臨床試験で新しい治療オプションを探る選択肢も加わってきます。 このようにリンパ節転移数は治療の強さと再発リスクをはかる重要な物差しとなります。 ステージ3大腸がんの生存率・余命 大腸がんのステージ3と聞くと、治癒率や生存率がどれくらいなのかが気になる方が多いでしょう。一般的なデータでは、ステージ3全体の5年生存率はおよそ60〜80％程度と報告されています。（文献5）（文献6） 数字に幅があるのは、先述のリンパ節転移の数や部位によって細分化されるIIIa、IIIb、IIIcなどの病期によって再発リスクが変わるためです。 N1相当の小規模転移であればより高い生存率が見込まれ、N2やN3のように転移数が多ければ再発のリスクが上がるため、平均値としてはやや低めに見えることがあります。 手術だけでなく、補助化学療法や放射線治療を適切に組み合わせることで、この生存率をさらに押し上げられます。術後に抗がん剤を投与して再発リスクを抑える方法が一般的にとられるのは、リンパ節転移のあるステージ3で微少ながん細胞が体内に残る可能性が高いためです。 あくまで生存率の数値は統計的な平均で、個々の体質や腫瘍の性質によって大きく変動する可能性があります。 最近は免疫チェックポイント阻害薬などの新しい薬も選択肢として出てきたため、従来よりもさらに生存率が向上するケースが増えています。とくに術後5年を無事に乗り越えれば、その後10年、20年と元気に過ごす例も珍しくありません。 ステージ3大腸がんの治療方法 ステージ3の治療の中心となるのは、やはり外科的手術です。がんがリンパ節まで広がっている以上、腫瘍を切除しないかぎり根治をめざすのは難しくなります。 ただし、ステージ3は手術のほかにも補助的な抗がん剤治療や放射線治療、近年注目されている免疫療法や再生医療などを組み合わせて、トータルで対策していくことが一般的です。（文献3） 腫瘍の部位や大きさ、リンパ節転移の数によって治療プランは異なるため、主治医との相談の上で自分に合った方法を見極めてください。 手術（外科治療） ステージ3大腸がんの根治をめざす場合、まず優先されるのが手術です。結腸がんではがんの部分とその周囲のリンパ節を含めて切除し、残った腸管を縫合して機能を保ちます。 腹腔鏡やロボット支援手術などの低侵襲手術が活用されるケースも増えていますが、腫瘍が大きい場合や多数のリンパ節転移が疑われる場合は開腹手術が選択されることもあります。（文献3） 直腸がんの場合は肛門に近い場所にがんがある場合など、切除範囲によっては肛門を温存できずに人工肛門（ストーマ）の造設が必要となるケースがあります。（文献1） 人工肛門が必要になったときは日常生活がどう変化するか不安に感じる方も多いのですが、ストーマ装具の性能が進化し、専門スタッフによる指導などのサポート体制が整っているので、慣れれば仕事や外出も十分に可能になります。（文献1） 術後は切除した組織を病理検査し、リンパ節転移の詳しい数や腫瘍の性質を確認して、再発予防のための補助化学療法などを検討します。ステージ3の段階では、手術に加えて抗がん剤治療を組み合わせることで再発リスクを大幅に下げることが一般的とされるため、医師から「術後の追加治療」を勧められるケースが多いのが特徴です。（文献3） ＼まずは当院にお問い合わせください／ 抗がん剤治療 抗がん剤治療は、手術後の再発予防や、切除が難しいがんに対する進行抑制を主な目的として行われます。 ステージ3の大腸がんに関しては、手術後に微小ながん細胞が体内に残っている可能性が高いため、再発を防ぐ目的で抗がん剤が投与されるのが通例です。抗がん剤の種類は、患者さんごとの体力や副作用の出方を考慮して決定されますが、気になる副作用については吐き気や倦怠感、下痢やしびれなどが典型例です。 ただし、制吐剤や補助薬が進歩しているので、以前と比べてコントロールしやすくなりました。 治療を続けている間も仕事を続けられる人がいる一方で、副作用が強く出て体力的につらい方もいます。主治医や看護師、薬剤師などの医療チームと相談しながら、生活環境や費用面も含めて治療計画を調整しましょう。 抗がん剤による再発率低減の効果はエビデンスが多く、術後の再発リスクを抑えるためには欠かせない選択肢として位置付けられています。（文献3） 放射線治療 放射線治療は、大腸がんのうちとくに直腸がんの治療でよく併用されます。大きくわけて補助放射線治療と緩和的放射線治療があり、補助放射線治療では、骨盤内の再発を抑えるために手術前または手術後に行われます。 術前放射線では腫瘍を小さくして手術の成功率を上げたり、局所再発率を下げたりする効果が期待でき、術後放射線は、切除では取りきれなかった可能性のある微小ながん細胞に対処する狙いで実施されることがあります。 ただし、大腸がんは放射線感受性がさほど高くないとされ、単独で根治をめざす効果は限定的です。そのため、手術や化学療法との組み合わせが非常に重要になります。緩和的放射線治療は、切除不能で痛みや出血を緩和したい段階で行うことで症状の軽減をはかります。 照射範囲によっては放射線性腸炎や放射線性膀胱炎といった副作用が起こることもありますが、照射技術が進歩しており、正常組織へのダメージを最小限にとどめる工夫が年々進んでいるのが現状です。（文献3） 免疫療法・再生医療 免疫療法は、患者自身の免疫力を高めてがん細胞を攻撃する治療法ですが、大腸がんに効果が認められた療法は免疫チェックポイント阻害薬のみです。（文献7） 近年話題になっている再生医療は幹細胞などを用いて臓器や組織を修復・再構築する手法を指し、がん治療分野ではまだ研究段階にあるものの、今後の発展が期待されています。 大腸がん治療と直接結び付くものは現状では多くありませんが、一部の施設では細胞培養技術などを活用して免疫機能を補う取り組みを行っています。 標準治療の補助として利用できるかどうかは症例や研究段階によりますが、興味がある場合は詳しい医療機関へ相談するのも一つの方法です。免疫療法や再生医療が標準治療に完全に組み込まれるには時間がかかるかもしれませんが、新しい選択肢を探したい方にとってはチェックしておきたい領域です。再生医療に興味がある方はぜひ当院にお問い合わせください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ ステージ3大腸がんにおける術後の生活と再発予防 ステージ3大腸がんの治療を終えても、術後の生活や再発予防への取り組みは引き続き重要になります。食事や運動、定期検診をどう続ければ良いのか悩む方は多いでしょう。 大腸がんならではの便通管理や生活習慣の見直しなど、日常的に気をつけることは数多くあります。 手術によって便の通り道が変わると、排便回数の増加や下痢の傾向が続く場合もあるため、体に合わせて少しずつ慣らしていく必要があります。 ここで焦って無理を重ねると、体力がなかなか回復せず、日常生活に支障を来すこともあるので、段階的にできることを増やしましょう。 リハビリとメンタルサポート 術後のリハビリでは、まず体力や筋力を回復させることが基本となります。ウォーキングや軽い体操から始めて、徐々に体を動かす時間や内容を増やすのが効果的です。 食事面でも、腸の機能が安定するまで、消化に良いものや腸内環境を整えやすい食材を意識的に摂るようにすると、便通トラブルの緩和が期待できます。 手術前は運動習慣がなかった人でも、リハビリをきっかけに体の動かし方を学ぶことで、思った以上に筋力がつき、回復が早まることがあります。 さらに、メンタル面のサポートも欠かせません。がん治療による精神的ストレスや再発への不安などで落ち込む場合は、患者会やカウンセリングなどを活用して、同じような体験をした人の話を聞いたり、専門家から気持ちの整理に関するアドバイスをもらうことが大いに助けになります。 緩和ケアは終末期だけでなく、治療中から受けられるものです。心のケアに取り組むことで、治療のモチベーションを保つ効果も期待できるため、遠慮せず医師や看護師に相談してみると良いでしょう。（文献8） 経過観察 大腸がんの術後は、ある程度長い期間にわたって経過観察が必要になります。とくに術後3年以内は再発リスクが高い時期であり、血液検査や腫瘍マーカーの測定、CTやMRIによる画像検査を定期的に受けることが推奨されます。なぜなら、肝臓や肺などへの転移が起きやすい性質があるため、症状がなくても画像上で変化が見つかる場合があるからです。 大腸内視鏡検査も定期的に実施して、新たなポリープやがんの発生がないかを確認します。もし再発が見つかったとしても、転移が限局していれば再切除や薬物療法で対処できる可能性があります。自己判断で検査を中断せず、主治医の指示に従って定期的な観察を受けましょう。（文献3） 大腸がんステージ3と宣告されて辛いあなたへ ステージ3と宣告されると、リンパ節転移があることで「完治は難しいのではないか」「再発が怖い」と落ち込む方が少なくありません。しかし、リンパ節転移があったとしても、手術や化学療法、放射線治療、免疫療法などを上手に組み合わせることで完治や長期生存をめざす道が開けるのも事実です。 再生医療などの新しい選択肢も研究が進んでおり、特定の患者さんに有望な可能性を示す報告もあります。 治療法によっては保険適用外の場合もあるため、費用や効果の面で十分に検討は必要ですが、セカンドオピニオンを通じて情報を集める価値は大いにあります。 大腸がんは他のがんと比べて手術と薬物療法でコントロールしやすい側面もあるため、適切なタイミングで行動に移せば未来を変えられるかもしれません。不安を一人で抱えず、まずは担当医を頼ってください。 生活面のサポートや経済的な補助制度も充実しているので、社会福祉士や医療ソーシャルワーカーに相談してみると具体的なアドバイスが得られるでしょう。つらい状況が続きますが、少しでも行動を起こし、未来を見つめ直しましょう。   参考文献 （文献1）国立がん研究センター がん情報サービス. 大腸がん 治療 1．ステージと治療の選択. 2025年03月24日更新. https://ganjoho.jp/public/cancer/colon/treatment.html（最終アクセス：2025年04月20日） （文献2）ざいつ内科クリニック. 大腸がんのステージについて. 2023年.http://www.zaitsu-naika.com/%E7%99%8C/p3826.html（最終アクセス：2025年04月20日） （文献3）国立がん研究センター がん情報サービス.大腸がん（結腸がん・直腸がん）について.https://ganjoho.jp/public/cancer/colon/print.html（最終アクセス：2025年04月20日） （文献4）国立がん研究センター中央病院. 大腸がんのステージ（病期）について. https://www.ncc.go.jp/jp/ncch/clinic/colorectal_surgery/160/index.html.（最終アクセス：2025年04月20日） （文献5）国立消化器内視鏡クリニック. 「大腸がん」の 5 年生存率は？早期治療のメリット＆知っておきたい病気の要点. 2023‑01‑31. https://kunitachi-clinic.com/column/%E3%80%8C%E5%A4%A7%E8%85%B8%E3%81%8C%E3%82%93%E3%80%8D%E3%81%AE%EF%BC%95%E5%B9%B4%E7%94%9F%E5%AD%98%E7%8E%87%E3%81%AF%EF%BC%9F%E6%97%A9%E6%9C%9F%E6%B2%BB%E7%99%82%E3%81%AE%E3%83%A1%E3%83%AA%E3%83%83/（最終アクセス：2025年04月20日） （文献6）国立がん研究センター がん情報サービス. 院内がん登録生存率集計結果閲覧システム. 2015年.https://hbcr-survival.ganjoho.jp/graph?year=2014-2015&elapsed=5&type=c02（最終アクセス：2025年04月20日） （文献7）国立がん研究センター がん情報サービス.免疫療法 もっと詳しく. 2015年.https://ganjoho.jp/public/dia_tre/treatment/immunotherapy/immu02.html#003（最終アクセス：2025年04月20日） （文献8）国立がん研究センター がん情報サービス.がんのリハビリテーション医療. 2015年.https://ganjoho.jp/public/dia_tre/treatment/rehabilitation/index.html（最終アクセス：2025年04月20日）

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骨粗しょう症は、骨がもろくなり骨折しやすくなる病気です。骨折は要介護状態となる原因の1つとされているため、引き起こさない予防が重要になります。 しかし、なかには骨粗しょう症がなぜ起こるのか原因がわからないと感じる方もいるのではないでしょうか。骨粗しょう症を防ぐ対策には、骨がもろくなる原因を理解しておくことが大切です。 本記事では、骨粗しょう症の主な原因を解説します。骨量を上げる予防策もまとめているので、骨粗しょう症にならないよう骨を強くしたい方は参考にしてください。 骨粗しょう症の原因は骨量の減少 骨粗しょう症の原因には、骨に含まれるミネラルの総量の減少が考えられます。骨量は年齢によって減少していくだけでなく骨の強度が低下していくため、次第に骨がもろくなり、骨粗しょう症を発症します。 また、骨粗しょう症の種類は以下の2つです。 原発性（一次性）骨粗しょう症 自然に発生 続発性（二次性）骨粗しょう症 ほかの病気や薬などが原因で発生 一般的に、骨粗しょう症は自然に発生する原発性が原因となるケースがほとんどです。続発性はきわめて稀な点についても、あわせて覚えておきましょう。 なお、リペアセルクリニックではメール相談やオンラインカウンセリングを受け付けております。骨粗しょう症に関する疑問をお持ちの方は、お気軽にお問い合わせください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 【骨粗しょう症】骨がもろくなる主な原因 骨粗しょう症の原因は骨量の減少ですが、骨がもろくなる要因は複数あります。主な原因は、以下の6つです。 加齢 閉経による女性ホルモンの低下 無理なダイエットや運動不足 特定の疾患 ステロイド薬 ビタミンD不足 骨粗しょう症予防として、原因について理解を深めましょう。 加齢 骨粗しょう症は、加齢に伴い増加傾向にあります。骨量は幼少期から増加し、20歳頃にはピークに達します。 40歳頃までは横ばい状態となりますが、50歳近くになると次第に減少していくのが一般的な流れです。そのため、年齢を重ねていくごとに骨粗しょう症のリスクが高まります。 加齢に伴い、食事量や運動量が減る点も原因といえます。筋力が低下していくため、骨は徐々にスカスカな状態になり、もろくなってしまうのです。 閉経による女性ホルモンの低下 骨粗しょう症が女性に多いといわれる理由は、エストロゲンと呼ばれる女性ホルモンが減少するためです。エストロゲンには、骨を作る細胞と壊す細胞のバランスを調整する機能があります。 しかし、女性は閉経するとエストロゲンの分泌量が減少します。エストロゲンが減少すると、骨を壊す細胞が活性化し、結果として骨量の減少により骨粗しょう症を引き起こしてしまうのです。 実際に、60代の日本人女性は22.8%、80代の56.2%が骨粗しょう症といわれています。（文献1）骨折すると、要介護のリスクが高まるため注意が必要です。 無理なダイエットや運動不足 ダイエットや運動不足などの生活習慣によっては骨量が減少し、骨粗しょう症を引き起こしやすくなります。骨を作る細胞は負荷がかかるほど活性化するため、運動の習慣がなければ次第にもろくなります。 また、過度なダイエットは骨を作るのに欠かせない栄養素が不足しがちです。骨を作る栄養素の1つとなるカルシウムが不足すると、骨が弱くなってしまいます。 とくに20代は骨量がピークを迎える時期となるため、若いうちに骨を作っておくことが大切です。若いうちから無理なダイエットをしていると骨がボロボロになり、年齢を重ねるにつれて骨粗しょう症を引き起こすリスクが高くなります。 特定の疾患 骨粗しょう症は、特定の疾患により引き起こされる可能性があります。原因となる主な疾患は、以下のとおりです。 関節リウマチ 副甲状腺機能亢進症 糖尿病 動脈硬化 慢性腎臓病 慢性閉塞性肺疾患 特定の疾患を発症すると、骨代謝や骨形成に必要な細胞などが異常をきたして骨がもろくなる場合があります。また、骨質を劣化させる物質が増加し、骨が弱くなるケースも珍しくありません。 骨粗しょう症の原因を理解するためには、骨密度や骨の質が低下する疾患についても、あわせて覚えておきましょう。 ステロイド薬 骨粗しょう症には、ステロイド薬が原因となるステロイド性骨粗しょう症があります。ステロイド性骨粗しょう症とは、ステロイド薬の服用により引き起こされる骨粗しょう症です。 ステロイド薬は炎症を抑制する一方で、骨を作る細胞の働きを弱める作用があります。また、骨を吸収する細胞の働きを強めて、骨を弱くするのもステロイド薬の作用です。 使用するステロイド薬の量が多いほど骨はもろくなってしまうほか、3カ月以上継続して使う場合は骨強度の低下を引き起こします。ステロイド薬の長期的な使用は、日常生活における些細な動作でも骨折してしまうほど骨を弱める可能性があります。 ビタミンD不足 ビタミンDが極端に不足した場合、骨がもろくなってしまい骨粗しょう症を引き起こします。ビタミンDにはカルシウムやリンなどの吸収をサポートする役割があり、欠乏すると骨が弱くなってしまいます。 また、骨が弱くなるだけでなく、下肢の筋力が衰えて転倒しやすくなるケースも少なくありません。ビタミンDは骨粗しょう症の予防に欠かせない栄養素で、加齢に伴い必要量も増加します。骨を守るためには、ビタミンD不足を防ぐことが重要です。 骨粗しょう症の予防法 骨粗しょう症を防ぐためには、骨を強くする必要があります。主な予防法は、以下の5つです。 骨粗しょう症予防に適した栄養をとる 骨密度を上げる運動を取り入れる 日光を浴びる 禁煙する 骨密度検査を定期的に受ける 骨を強くする方法について理解を深め、骨粗しょう症を予防しましょう。 骨粗しょう症予防に適した栄養をとる 骨粗しょう症予防には、骨を強くする栄養を積極的に摂取するのが効果的です。骨を強くする栄養の摂取は、骨量の維持や改善が期待できます。 骨粗しょう症予防に適した栄養素は、以下のとおりです。 栄養素 役割 主な食材 カルシウム 骨を作る 牛乳 乳製品 小魚 小松菜 チンゲン菜 ビタミンD カルシウムの吸収を促進 鮭 ウナギ サンマ シイタケ キクラゲ 卵 ビタミンK カルシウムが骨に沈着するのをサポート 納豆 ほうれん草 小松菜 ブロッコリー キャベツ 予防策には骨を強くする栄養素だけでなく、バランスの良い食生活が重要です。なお、スナック菓子やインスタント食品は、カルシウムの吸収を妨げる食塩の含有量が多いため、食べ過ぎないようにしましょう。骨粗しょう症予防策として、バランス良く栄養を取り入れるのがポイントです。 骨密度を上げる運動を取り入れる 運動は、骨密度の向上に効果的です。骨を強化するためには、負荷をかけて細胞を活性化させる必要があります。 骨密度を上げるのにおすすめの運動は、以下のとおりです。 片足立ち つま先立ち スクワット ウォーキング 水泳 バレーボール 負荷がかかる運動を取り入れると骨が強くなるため、継続的に行うのが重要です。なお、足や腰に痛みがあって運動ができない場合は、仰向けになった状態で腰を持ち上げる体操など無理のない範囲で進めていきます。 運動の習慣がない場合は、軽い体操やウォーキングからスタートして、骨密度の低下を予防しましょう。 日光を浴びる 日光浴はビタミンD活性化に良い効果をもたらすため、骨粗しょう症予防に適しています。ヒトの皮膚の下に位置する皮下脂肪には、コレステロールの一種が含まれています。 コレステロールは紫外線に当たると化学反応を起こし、ビタミンDが生成されるため、日光浴は骨作りに効果的です。夏場は、長時間の日光浴を避けて15分〜30分ほどを目安にします。 また、冬場は30分〜1時間ほどを目安に日光浴をするのがおすすめです。洗濯物を干したりウォーキングしたりと、日光が出ているタイミングで外に出てビタミンD生成のサポートを行いましょう。 禁煙する たばこは骨をもろくする要素を多く含んでいるため、禁煙を推奨します。喫煙による骨のリスクは、以下のとおりです。 骨密度の低下 骨形成に必要な細胞の減少 骨を吸収する細胞の増加 骨折のリスク上昇 ビタミンDやカルシウムの吸収を阻害 ホルモンバランスの乱れ 実際に、喫煙における股関節骨折のリスクは女性31%、男性40%の割合で増加すると推定されています。（文献2）たばこは要介護の原因となる骨折リスクに影響するため、骨がもろくなるのを防ぐ方法として禁煙を検討するのがおすすめです。 骨密度検査を定期的に受ける 骨粗しょう症の予防策には、定期的に骨密度検査を受ける方法があります。骨密度検査ではどのくらい骨量が減少しているか、X線を使用して測定します。 主な骨密度検査は、以下のとおりです。 主な骨密度検査 特徴 DXA（デキサ法） 背骨や太ももの付け根、前腕などの骨密度をX線で測定 MD法 手の骨密度を測定 QUS法（定量的超音波測定法） かかとの骨に超音波を当て、骨の強さを測定 レントゲン検査 背骨のX線写真を撮影し、骨折や変形を確認 MRI検査 X線検査では見分けがつきにくい、骨折を詳しく確認 血液・尿検査 骨代謝を測定 骨密度検査は、症状がなくても50歳以上になったら定期的に受けましょう。リペアセルクリニックではメール相談やオンラインカウンセリングを受け付けております。骨粗しょう症に関する疑問や悩みをお持ちの方は、お気軽にお問い合わせください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 骨粗しょう症の原因から骨量を上げる予防法を実施しよう 骨粗しょう症の原因は、加齢や女性ホルモンの減少、無理なダイエットなどさまざまです。骨は50歳あたりから徐々に減少するため、骨粗しょう症のリスクが高まります。 骨粗しょう症になると骨折しやすくなるので、骨量を上げる予防法の実施が重要です。骨を強くする栄養素や運動を取り入れ、骨粗しょう症を予防しましょう。 なお、骨粗しょう症の骨折は手術を伴う可能性があります。万が一、手術を伴う骨折をした場合は身体の負担が少ない再生医療を検討するのも手段の1つです。発症する原因を理解して、骨粗しょう症を予防しましょう。   参考文献 （文献1） 厚生労働省「女性向け 知ってほしい健診・検診」健康日本21アクション支援システム～健康づくりサポートネット～2024年 https://kennet.mhlw.go.jp/tools/wp/wp-content/themes/targis_mhlw/pdf/leaf-checkup-female.pdf（最終アクセス：2025年4月24日） （文献2） PubMed「A meta-analysis of the effects of cigarette smoking on bone mineral density」NationalLibraryMedicine2001年 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11683532/（最終アクセス：2025年4月24日）

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「花咲乳がん」と診断されたものの、どのような病気なのかわからず不安になっていませんか。あるいは「自分の症状が花咲乳がんなのでは？」と感じている方もいるかもしれません。 花咲乳がんは、進行した乳がん症状の一種で、がん組織が皮膚の表面にあらわれた状態です。見た目や悪臭に困っている方も少なくありませんが、適切な薬物療法や放射線療法などで痛みや悪臭の軽減、QOLの改善が可能です。 本記事では、花咲乳がんの特徴やステージとの関係性、治療法について詳しく解説します。ぜひ参考に、自分にとって納得のいく治療を検討してみてください。 なお、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、さまざまな病気や後遺症の治療に用いられている再生医療の情報の提供と簡易オンライン診断を実施しております。 気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 花咲乳がんとは？ 花咲乳がんとは、乳がんが進行し、がん組織が皮膚の表面にあらわれた状態です。 花咲乳がんは正式名称ではなく、専門的には「局所進行乳がん」と呼ばれており、皮膚が破れて盛り上がり、花が咲いたように見えることから名付けられました。（文献1） 乳がんは早期から順に以下のとおり分類されます。 ステージ0 ステージ1 ステージ2A ステージ2B ステージ3A ステージ3B ステージ3C ステージ4 ステージ0からⅢA期までは早期乳がんに分類されます。局所進行乳がんはステージ3Bおよびステージ3Cに該当します。 見た目の症状に加えて、悪臭や出血、膿など他の症状を伴う場合もあります。放置すると状態が悪化しやすいため、早期の対応が重要です。 花咲乳がんの主な症状 花咲乳がんの初期には、一般的な乳がんと似た症状があらわれます。代表的な初期症状は以下のとおりです。 症状 説明 乳房のしこり 皮膚の見た目に異変があらわれる前に、しこりができる場合が多い 乳房に触れてみて異物感があれば早めの受診がおすすめ 乳房の皮膚の赤みや腫れ 乳がんが表皮に近づくと皮膚に異常が見られる しこりが皮膚側へ肥大する場合もある 乳房のへこみ 腫瘍が皮膚表面近くにある場合、皮膚のつっぱりやへこみが生じることがある 皮膚を引っ張るとへこみの症状があらわれる場合がある 初期症状を放置すると、花咲乳がんのように皮膚の表面にがん組織があらわれる状態に進行するケースがあります。違和感がある場合は、早めに専門医への受診が大切です。 乳がんがステージ3Bに進行すると局所進行乳がん（花咲乳がん）と呼ばれるようになります。 花咲乳がんの主な症状は以下のとおりです。 皮膚の痛みや出血 滲出液の漏出 膿の漏出や臭気 ステージ3Bまで進行すると乳房のしこりや形の変化だけでなく、血液や体液が漏出するリスクが増加します。 それぞれの症状について解説します。 皮膚の痛みや出血 花咲乳がんの症状の一つが、皮膚の痛みや出血です。乳腺の内部にできた潰瘍が広がると皮膚に赤みが生じ、表皮の組織が破壊されて痛みや出血が起こりやすくなります。 一般的に乳がんの初期には目立った痛みがないとされますが、ステージ3以降になると痛みを生じやすくなるのが特徴です。 乳房のしこりと痛みで乳がんの発症に気付く方も少なくありません。 乳がんのステージがこの段階に至ると、患者の身体的・精神的苦痛はかなり大きくなるものと考えられます。 滲出液の漏出 滲出液の漏出も花咲乳がんに特徴的な症状の1つです。乳腺の内部にできたしこりが大きくなると毛細血管が破れて出血が起こるだけでなく、血管壁からの滲出液も見られます。 滲出液の色は白色や黄色などさまざまで、赤色や茶色っぽい出血と相まって花が咲いたように見えるため、花咲乳がんの名前が付けられました。 滲出液が下着に張り付くと不快なだけでなく、着替えの際に皮膚が引っ張られ、傷口が悪化する可能性があります。 膿の漏出や臭気 乳がんがステージ3に進行して花咲乳がんになると、膿の漏出や臭気が見られるケースもあります。 乳がんを発症すると、およそ5〜10%の方にがん性皮膚潰瘍（腫瘤が壊死したもの）の形成が見られます（文献2）。 がん性皮膚潰瘍は痛みや出血、滲出液の漏出だけでなく、酸素が少ない環境で増える細菌（嫌気性菌）による感染を起こして独特の臭気を発するのが特徴です。 傷口から膿が出ることもあり、不快なにおいと相まって患者のQOL（生活の質）を著しく低下させます。 花咲乳がんの進行過程 花咲乳がんの進行過程は次のとおりです。 しこり 皮膚露出 潰瘍化 滲出液・出血 膿・悪臭 乳がんがステージ3に移行し花咲乳がんを発症すると、次第に大きくなったしこりが目立ちはじめます。しこりはゴムや石のように硬く、指で押しても動かないのが特徴です。 花咲乳がんが進行して皮膚表面を破壊して創傷を形成すると出血や滲出液が見られ、発達した腫瘤が壊死して潰瘍化（がん性皮膚潰瘍）します。 がん性皮膚潰瘍が形成されると、膿が生じたり悪臭を放ったりするリスクが増加します。 花咲乳がんの原因 花咲乳がんの原因に関しては、現在のところ明らかにされていません。 しかし、以下の要因がいくつも重なった結果として発症するのではないかと考えられています。 初経年齢が早い 閉経年齢が遅い 初産年齢が遅い 授乳歴がない 閉経後の肥満 遺伝（乳がんの家族歴） 喫煙・飲酒習慣 喫煙や飲酒は乳がんに限らず、がんの発症リスクを高める一因です。 BMIが25以上の女性は、閉経前に比べ乳がんの発症率が高くなるとされています。 花咲乳がんは、進行したがんで見られる症状です。乳がんを治療せずに放置した場合や、治療の効果が十分に得られなかった場合にあらわれることが多くあります。 乳がんが進行すると、腫瘍が皮膚の表面に達して破れてがん組織が皮膚表面に露出し「花が咲いたような状態」になります。 乳房に異変を感じたときは、早めに受診して治療を始めることが大切です。初期に治療を行えば、がんの進行を防げる可能性が高まります。 花咲乳がんが放置されてしまう背景・理由 花咲乳がんが放置されてしまう背景や理由として以下3点が挙げられます。 初期の段階では自覚症状がほとんど見られないため 日本は乳がん検診の受診率が低いため 皮膚疾患と誤解する場合があるため 乳がんの特徴の1つが、初期には自覚症状をほとんどともなわない点です。また、日本では乳がん検診の受診率が低く、発症に気付くのが遅れがちです。 欧米などでは乳がん検査の受診率が60〜70%であるのに対し、日本ではおよそ47%にとどまっています。（文献3） 自分の判断で皮膚疾患と誤解して放置してしまうケースもあります。 花咲乳がんのステージと余命の関連性 花咲乳がんは、乳がんが進行した状態であらわれる症状のひとつです。ステージやがんの広がり方によって、予後や余命の目安も変わります。 本章では、花咲乳がんとステージ・余命の関係について解説します。今後の治療方針を医師と相談する際の参考になれば幸いです。 花咲乳がんのステージの目安 乳がんの進行度は以下のように、ステージ0〜Ⅳの5段階に分かれており、数字が大きいほどがんの進行度は高まります。（文献4） 皮膚に潰瘍があらわれる花咲乳がんは「局所進行乳がん」に分類され、ステージⅢB以上と判断される場合が多いです。 ステージ 症状 0期 非浸潤（ひしんじゅん）がん がんが広がっていない状態 ⅠA期 しこりが2cm以下 リンパ節への転移なし ⅠB期 しこりが2cm以下 同じ側の脇のリンパ節にわずかに転移 ⅡA期 しこりは2cmを超えるが5cm以下 リンパ節に転移は見られない しこりは2cm以下 同じ側の脇のリンパ節に転移 ⅡB期 しこりが5cmを超える リンパ節への転移なし しこりは2cmを超えるが5cm以下 同じ側の脇のリンパ節に転移 ⅢA期 しこりが5cmを超える 同じ側の脇のリンパ節、または内胸リンパ節に転移 しこりの大きさは5cm以下 同じ側の脇のリンパ節が周囲組織に固定されているまたは内胸リンパ節に転移 ⅢB期 大きさに関わらず、しこりが胸に固定されている 皮膚にむくみや潰瘍を形成している 同じ側の脇のリンパ節、または内胸リンパ節に転移 ⅢC期 しこりの大きさに関わらず、同じ側の脇のリンパ節や鎖骨、内胸リンパ節に転移 Ⅳ期 しこりの大きさやリンパ節の転移に限らず、他の臓器へ転移 ステージⅢでは、がんが乳房内だけでなく皮膚や胸壁に及んでいる状態を意味します。 さらにステージⅣと診断されると、がんが他の臓器にまで広がっているため、根治を目指す治療は困難とされています。 ただし、症状の緩和や延命を目的とした治療によって、生活の質（QOL）の維持や長期的なコントロールを目指すことも可能です。 5年生存率（余命）の目安 乳がんはステージが進むほど生存率が下がる傾向があります。乳がんの実測生存率の目安は以下の通りです。（文献5） ステージ 実測生存率（%） Ⅰ期 95.2 Ⅱ期 90.9 Ⅲ期 77.3 Ⅳ期 38.6 ステージが進むほど生存率は下がってしまいます。しかし、近年は治療法の選択肢の増加や医療の進歩により、進行がんであっても長期生存や症状の緩和を目指せるようになりました。 TNM分類からステージを決定する場合もある 乳がんのステージを決定する際に、TNM分類（TNM Classification） を用いるケースがあります。 TNM分類はがんの進行度（ステージ）を評価する国際的な指標で、以下3つの要素を基準に乳がんの病期を判定します。 T（Tumor）：原発腫瘍の大きさや広がりの程度。T1～T4（数字が大きいほど進行している）で評価 N（Node）：所属リンパ節（腫瘍の近くにあるリンパ節）への転移。N0（なし）～N3（広範囲・複数）で評価 M（Metastasis）：腫瘍の別の臓器への転移。M0（なし）・M1（あり）で評価 別の臓器への転移がある（M1）のは、ステージ4の乳がんのみです。 花咲乳がんにおける3つの治療法 花咲乳がんの治療法は一般的な乳がんと同様、薬物療法・手術療法・放射線療法の3種類が中心です。 治療法は、がんの進行度や個人の体調・意向に応じて選択されます。それぞれの特徴を理解し、今後の治療方針を考える際の参考にしてください。 薬物療法 薬物療法は、花咲乳がんのような進行乳がんで選ばれる場合が多い治療法です。以下のような目的で選択されます。（文献6） 再発のリスクを抑える 手術前に腫瘍を小さくする 症状を和らげる 使用される薬には、がんの種類や体質により異なるものがあります。乳がんの治療に使われる薬剤の種類は、主に以下の3つです。（文献7） 薬剤の種類 効果 ホルモン剤 ホルモンの分泌を抑制する ホルモンの作用を利用して増えるタイプの乳がんに使用される場合が多い 分子標的薬 がん細胞を標的にして攻撃する 乳がんで使用する場合は、他の薬剤と併用して使用する場合が多い 抗がん剤 がん細胞の増殖を抑える 正常な細胞にも影響を与えることがある また、使用する薬剤による副作用への対応も必要です。医師と相談しながら無理のない治療計画を立てましょう。 手術療法 手術療法では、がんが存在する乳房や周囲の組織の切除が目的です。 主な手術の種類は主に以下の3つです。（文献6） 術式 特徴とメリット 乳房部分切除術 乳房の一部を取り除く。乳房の大部分を残せるため見た目を維持しやすい 乳房全切除術 乳房全体を取り除く。乳房内でのがんの再発率が比較的低い 腋窩リンパ節郭清 脇の下のリンパ節を摘出する。乳がんの脇の下への転移・再発を予防できる ただし、ステージ4のようにすでに遠くの臓器に転移している場合、手術でがんを取り除いても生存期間の延長が難しいとされています。そのため、薬物療法を中心に行うのが一般的です。（文献7） 乳がんの手術については、以下の記事で詳しく解説しています。あわせて参考にしてください。 放射線療法 放射線療法は、がんにX線を照射することでがん細胞を死滅させたり、腫瘍を縮小させたりする治療法です。手術後に放射線療法を行う場合、残った乳房に対して照射するケースも多くあります。（文献6） また、花咲乳がんのように骨や脳へ転移した進行がんでは、痛みの軽減や日常生活の質（QOL）を保つために放射線療法が用いられることもあります。（文献9） なお、放射線療法後には一時的に倦怠感や皮膚炎などの副反応があらわれるリスクもあるため、体調の変化には注意が必要です。（文献9） 花咲乳がんは専門医のもとで適切な治療を受けよう 花咲乳がんは、進行した乳がんであらわれる代表的な症状のひとつです。できるだけ早い段階で専門的な治療を受けることが大切です。 乳がんのステージ3に移行し花咲乳がんを発症すると、乳房からの出血や滲出液が見られたり、皮膚の痛みが生じたりするのが特徴です。 また、がん性皮膚潰瘍が嫌気性菌により感染を起こすと、膿が生じたり悪臭を放ったりしてQOL（生活の質）が著しく低下します。 今回解説したような兆候に心当たりがある方は、予後を良好に保つためにも、早めに受診して適切な治療を受けましょう。 また、近年では薬物療法・手術療法・放射線療法の3本柱に加え「免疫療法」が新たな乳がん治療の選択肢として注目されています。（文献10） 免疫療法は、免疫力を高め、がんの予防や再発予防を目的とした治療法です。従来の治療と組み合わせることも可能です。 乳がんの初期段階で治療を開始するほど、実測生存率が高くなる傾向があります。 当院「リペアセルクリニック」では、免疫療法にも対応しております。メール相談やオンラインカウンセリングも実施していますので、気になる方はお気軽にご相談ください。 花咲乳がんについてよくある質問 花咲乳がんは切除できない場合もありますか？ 花咲乳がんの発症が確認された場合、まずは薬物療法でがんの進行を抑えたり、腫瘍を小さくしたりする治療が優先されます。 薬物療法が優先されるのは、進行したがんが他の臓器へ転移している恐れがあり、すぐに切除できるとは限らないためです。 状態が安定し、がんが部分的にとどまっていると判断された場合には、手術による切除が検討されることもあります。（文献11） 治療方針は進行度や体の状態によって異なるため、必ず専門医と相談するようにしましょう。 花咲乳がんはどんなにおいですか？ 花咲乳がんでは、皮膚の表面に露出したがん組織から出血や滲出液がにじむと、腐敗臭のような強いにおいが生じることがあります。（文献12） 花咲乳がんによる悪臭は患者本人の生活の質にも大きく影響し、ストレスとなる場合も多く見られます。においに困る場合は、以下の消臭ケアがおすすめです。 メトロニダゾール（塗り薬）を塗る（文献13） 患部を洗う 吸水シートを使用し滲出液の漏れを防ぐ 部屋をこまめに換気する 花咲乳がんによるにおいでお困りの方は、医師と相談のうえ実践してみてください。 日常生活は送れますか？ 花咲乳がんを発症しても、適切なケアや周囲のサポートがあれば、日常生活や仕事を継続できます。ただし、乳がんの発症前とまったく同じように生活できる可能性は低いでしょう。 花咲乳がんを発症すると手術や抗がん剤、放射線治療などを組み合わせて行うため、副作用による体のだるさに悩まされやすくなります。 また、手術で腋窩リンパ節を取り除くと、腕が上がりにくくなります。 花咲乳がんに限った話ではありませんが、がんを発症したら無理をせず、疲れたときは休息を優先するのがポイントです。 周囲にうつりますか？ 血液や体液の漏出が見られると、他の人にうつしてしまうのではないかと心配する方もいますが、花咲乳がんが家族や周囲の人にうつる可能性はゼロです。 性行為によって花咲乳がんが進行する可能性はありません。細菌やウイルスによる感染症でもないため、赤ちゃんがいる女性でも問題なく授乳できます。 ただし、治療の状況によっては制限が生じる場合もあるため、担当医に確認したうえで判断してください。 参考文献 （文献1） 「花咲乳がんを発症する原因」はご存知ですか？症状や治療法も解説！医師が監修！｜Medical DOC （文献2） がん性皮膚潰瘍臭改善薬：メトロニダゾールゲル ｜昭和薬科大学 （文献3） がん検診の受診率の推移｜がん対策推進協議会   （文献4） Q15 乳がんのステージとステージごとの治療の流れについて教えてください」患者さんのための乳がん診療ガイドライン｜一般社団法人日本乳癌学会  （文献5） 院内がん登録2014-2015年5年生存率｜国立がん研究センターがん情報サービス （文献6） 乳がん 治療｜国立がん研究センターがん情報サービス （文献7） Q16 乳がん治療に使われる薬剤にはどのようなものがありますか」患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版｜一般社団法人日本乳癌学会 （文献8） CQ4 Stage Ⅳ乳癌に対する原発巣切除は勧められるか？｜一般社団法人日本乳癌学会 （文献9） 総説1 乳癌放射線療法の基本｜一般社団法人日本乳癌学会  （文献10） 乳がんにおける免疫療法｜PubMed （文献11） 総説 Ⅳ．局所進行乳癌（StageⅢB，ⅢC）｜一般社団法人日本乳癌学会  （文献12） Mohsペーストとメトロニダゾールゲルを用いた乳癌癌性皮膚潰瘍の管理｜日臨外会誌名77巻(11号) （文献13） がん性皮膚潰瘍部位の殺菌・臭気の軽減に対するメトロニダゾールゲル（ロゼックス®ゲル0.75%）の安全性および有効性の検討—使用成績調査—｜J-STAGE

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「タチの悪い乳がんって言われたけど、どういう意味なんだろう」「治るのかどうかが心配」と不安になっていませんか。 医師の一言がずっと引っかかり、ネットで調べている方も多いかもしれません。 タチの悪い乳がんは「トリプルネガティブ型」の乳がんを指していることが多いと考えられます。 ”タチの悪い”と表現されるものの、治療法がないわけではありません。この記事では、タチの悪い乳がんの治療法や再発のリスク、手術後の生活などを解説します。 病気への不安が和らぎ、今後の生活をイメージするきっかけとなれば幸いです。 タチの悪い乳がんとされる「トリプルネガティブ型」とは 「タチが悪い」と言われると、治らないのではと怖くなりますよね。 正式な医学用語では「タチが悪い」といった表現は使いませんが、実際に“治りにくいがん”として扱われるタイプの乳がんはあります。それが「トリプルネガティブ乳がん」です。 これは、他のタイプと比べて再発しやすく、生存率が低い傾向にあるため「タチが悪い」と感じる方が多いのです。ただし、だからといって治療ができないわけではありません。早期発見や治療の進歩によって、治療の道はしっかりあります。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 乳がんのサブタイプ ここでは、トリプルネガティブを含む乳がんの「サブタイプ」について説明します。 サブタイプとは乳がんの性質による分類 がんの分類といえば「ステージⅠ」や「ステージⅡ」などの言葉を聞いたことがある方も多いかもしれません。これはがんがどこまで広がっているか、他の場所への転移があるかといった進行度の話です。 一方、「サブタイプ」とはがんの性質による分類のことを指します。 乳がんは「ホルモンが関係しているのか」や「HER2というたんぱく質があるかどうか」で分けられます。サブタイプごとに効果的な治療法が変わってくるため、最初の診断でしっかり見極めることが大切です。（文献1） 乳がんのサブタイプ一覧 以下が代表的な乳がんのサブタイプです。 サブタイプ分類 ホルモン受容体 HER2 （がん細胞の増殖に関係するたんぱく質） ER （エストロゲン受容体） PgR （プロゲステロン受容体） ルミナルA型 陽性 陽性 陰性 ルミナルB型 （HER2陰性） 陽性 弱陽性・陰性 陰性 ルミナルB型 （HER2陽性） 陽性 陽性・陰性 陽性 HER2型 陰性 陰性 陽性 トリプルネガティブ 陰性 陰性 陰性 ER、PgRは女性ホルモンとの関係をあらわし、HER2は細胞の増殖に関わるタンパク質との関係をあらわします。 トリプルネガティブとは、このER、PgR、HER2がすべて「陰性」である乳がんのことです。 「ネガティブ」と聞くと「よくないこと」というイメージを持つかもしれませんが、単に「検査結果が陰性」という医学的な意味で使われています。（文献2） 【サブタイプ別】乳がんの再発率・生存率 タチの悪い乳がんと言われると、再発のしやすさや今後がんは治るのか、といったことが心配になりますよね。 ここでは、乳がんのサブタイプごとの再発しやすさや、生存率について解説します。 サブタイプ別の再発率 再発とは、治療後に見えなくなったがんが再びあらわれることです。また、治療から5年以内に再発しない人の割合を「5年無再発率」として示すこともあります。 乳がんのサブタイプによって、再発のしやすさはさまざまです。5年無再発率がもっとも高いのは97.2％のルミナルA型、反対にもっとも低いのは79.3％のトリプルネガティブという報告があります。（文献3） 同じ「乳がん」でも、性質によって経過は大きく異なるため、サブタイプに応じた治療と経過観察が大切です。 サブタイプ別の生存率 「5年生存率」とは、診断から5年後に生きている人の割合のことです。再発率と同じく、乳がんのサブタイプごとに、生存率には違いがあります。 たとえば、ルミナルA型は5年生存率が99.4％と高く、10年後でも98.0％とのデータがあります。 一方で、トリプルネガティブは、5年生存率が81.6％、10年生存率が78.3％と、他のサブタイプよりもやや低い傾向です。（文献3） この違いは、使える薬や治療法の選択肢がサブタイプごとに異なるためだと考えられています。治療法が限られるトリプルネガティブは、化学療法が中心となるため、予後が厳しいと感じることがあるかもしれません。 【タチの悪い乳がん】トリプルネガティブ乳がんの治療は「化学療法」 ここでは、トリプルネガティブ乳がんに使われる「化学療法」について解説します。 乳がんの化学療法の特徴 化学療法の副作用 化学療法の特徴を知り、治療に備えましょう。 乳がんの化学療法の特徴 化学療法とは、いわゆる「抗がん剤治療」のことを指します。 サブタイプ別の治療方法は、以下の表の通りです。 サブタイプ分類 選択される薬物療法 ルミナルA型 ホルモン療法、化学療法 ルミナルB型（HER2陰性） ホルモン療法、化学療法 ルミナルB型（HER2陽性） ホルモン療法、化学療法、抗HER2療法 HER2型 化学療法、抗HER2療法 トリプルネガティブ 化学療法 ホルモン療法やHER2療法が効かないトリプルネガティブ乳がんは、化学療法が主な治療法です。 化学療法を行う目的やタイミングは、以下のとおりです。 手術の前にがんを小さくしてから切除しやすくする 手術のあとに、体内に残ったがん細胞をなくす 手術が難しい進行がんや、再発したがんに対して行う 手術前の薬の効き方を見て、手術後の薬を同じものにするか別の薬に変えるかを決めることがあります。（文献1） 化学療法の副作用 化学療法には、次のような副作用があります。（文献4）（文献5） 心筋障害 骨髄抑制 吐き気・嘔吐 食欲不振 脱毛 倦怠感 副作用には個人差があり、薬の種類によっても違います。つらさを感じたときは、我慢せず医師や看護師に相談しましょう。 乳がんの手術と後遺症の特徴 乳がんの手術をするかもしれない、と思うと「どんな手術なのか」「後遺症はあるのか」といった心配が出てきますよね。 ここからは、以下の項目に沿って解説します。 乳がん手術の特徴 乳がん手術の後遺症 ひとつずつみていきましょう。 乳がん手術の特徴 乳がんの手術は、以下の二つに分けられます。 腫瘍と周りの乳腺を切除する部分切除 乳房全体を切除する全摘術または乳頭乳輪温存乳房切除術 乳がんは進行すると乳房の中に広がりやすいのが特徴です。そのため、がんの範囲が広いと乳房全体を切除する（全摘）選択をするケースもあります。 また、わきの下のリンパ節にがんが転移していれば、リンパ節を含めた広い部分の切除を検討します。（文献6） 乳がん手術の後遺症 乳がんの手術で起こりやすい後遺症には、次のようなものがあります。 リンパ浮腫：腕がむくんで重い、だるいような感覚 乳房切除後疼痛症候群：胸の奥にチクチクした痛みや違和感が残る状態 リンパ浮腫は、手術でリンパ節を切除したことによって起こります。予防には「肌を清潔に保つ」「きつい下着や袖を避ける」「適度に運動する」「重たい荷物を持たない」などが大切です。 もしむくみや動かしづらさを感じたら、リハビリで改善をめざしていきます。重症化すると日常生活に支障が出ることもあるため、腕に違和感があれば早めに医療機関に相談しましょう。（文献7） 乳房切除後疼痛症候群については、こちらの記事も参考にしてください。 乳がんの治療後、痛みなどの後遺症に悩まされ、なかなか改善が見られないこともあります。こうした痛みには、従来の治療では限界があるとされてきました。 その一方で、再生医療という新しい選択肢も注目されています。とくに「幹細胞治療」は、ダメージを受けた神経の修復が期待される方法で、神経障害に対して新たな可能性を広げています。 当院では、この幹細胞治療を導入し、乳がん治療後のつらい痛みでお困りの方にも対応してきました。症状や状態に応じた個別の治療提案が可能ですので、気になる方はぜひご相談ください。 タチの悪い乳がんでも治療の余地はある 「タチの悪い乳がん」と言われると不安になりますよね。 実際には、これはトリプルネガティブ乳がんのことを指している可能性が高く、他のタイプに比べて再発や進行のリスクが高い面はあります。 しかし、治療法がないわけではありません。化学療法を中心に、手術や再発予防のケアまで、できることはたくさんあります。不安をひとりで抱え込まず、信頼できる医療チームと一緒に進んでいくことが大切です。 また、当院では乳がん治療の後遺症による痛みのご相談も受け付けています。気になる方は、「メール相談」または「オンラインカウンセリング」まで、気軽にご相談ください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ タチの悪い乳がんに関するよくある質問 乳癌トリプルネガティブの余命は何年ですか？ トリプルネガティブ乳がんは、治療が難しいとされるタイプですが、余命は個人によって異なります。 がんの広がり方や、再発があるかどうか、治療にどのように反応するかによって大きく異なります。統計的に生存率がやや低めとのデータはありますが、近年では治療成績も向上しています。 「このがんだから何年」と決めつけず、できる治療を前向きに続けていくことが大切です。 乳がんの治療後はすぐに仕事に復帰できますか？ 治療後は、体力が落ちていたり、だるさが残ったりします。 すぐにフルタイムで働くのは難しいケースもあるため、主治医と相談しながら、在宅勤務や時短勤務など、無理のない働き方を選ぶと良いでしょう。焦らず、少しずつ日常を取り戻していけるようサポートを受けてください。   参考文献 （文献1）国立研究開発法人国立がん研究センター「乳がん　治療」がん情報サービス2024年10月22日https://ganjoho.jp/public/cancer/breast/treatment.html （文献2）一般社団法人日本乳癌学会「Q27 病理検査でどのようなことがわかりますか」患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版https://jbcs.xsrv.jp/guideline/p2023/gindex/40-2/q27/ （文献3）医療法人那覇西会「2023年」那覇西クリニックホームページhttps://www.naha-nishi-clinic.or.jp/about/achievement/1705018379/ （文献4）浅野雅嘉「乳がんの薬物療法」『月刊地域医学』Vol.33 No.1,pp.44-47,2019https://www.jstage.jst.go.jp/article/chiikiigaku/33/1/33_44/_pdf/-char/ja （文献5）独立行政法人医薬品医療機器総合機構「エピルビシン塩酸塩注射液10mg/5mL「サワイ」／エピルビシン塩酸塩注射液50mg/25mL「サワイ」」2023年10月https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/300119_4235404A1067_1_04#HDR_Warnings （文献6）一般社団法人日本乳癌学会「Q21 どのような場合に腋窩リンパ節郭清が必要でしょうか」患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版https://jbcs.xsrv.jp/guideline/p2023/gindex/40-2/q21/ （文献7）独立行政法人国立病院機構四国がんセンター「乳房の手術を受けられるあなたへ（乳房温存術・乳房切除術）」独立行政法人国立病院機構四国がんセンターホームページhttps://shikoku-cc.hosp.go.jp/hospital/support/clinical_path/mammary_gland/data/manma_kan_231221.pdf

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「乳がんはセルフチェックで見つけられるのかな？」 「乳がんのセルフチェックはどこを触れば良いのか？」 このような疑問をお持ちの方もいらっしゃるでしょう。 乳がんは、早期に見つけることで治療の選択肢が広がり、身体への負担も軽くなる可能性があります。 乳房の異変に気づいたきっかけの多くは「セルフチェック」であるという報告もあり、日ごろから自分の身体に目を向けることが早期発見につながります。（文献1） ただし、セルフチェックはやりすぎることで不安を強めてしまう側面もあるため、正しい頻度と方法を知ることが大切です。 とはいえ「どうチェックすれば良いのか」「乳がんのしこりはどんな感触なのか」と、わからないことも多いでしょう。 本記事では、現役医師が正しい乳がんのセルフチェックのやり方を詳しく解説します。また、乳がんが疑われる場合の受診の目安やセルフチェックにおける注意点についても合わせて紹介します。 記事の最後には、乳がんのセルフチェックについてよくある質問をまとめていますので、ぜひ参考にしてみてください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 乳がんについて気になる症状がある方は、ぜひ公式LINEにご登録ください。 乳がんにおけるセルフチェックのやり方 セルフチェックのやり方 詳細 鏡での視診（腕を下ろした状態・上げた状態） 鏡の前で両腕を下ろした状態および上げた状態での乳房の左右差、形や大きさの変化、皮膚のへこみ・ひきつれ・赤みの有無の確認 触診（入浴時や滑りを良くして） 石けんやボディソープを使い指の腹で円を描くように触れることによる、しこりや硬い部分、痛みの有無の確認 乳頭（乳首）のチェック（分泌物の有無） 乳頭を軽くつまんだ際の血性や透明な分泌物の有無、ただれや陥没の変化の確認 わきの下（リンパ節）の触診 わきの下に指を差し入れて触れることによる、しこりや腫れ、左右差の確認 仰向けでのチェック（乳房を平らにしてしこりを探す） 仰向けで乳房を平らにした状態での、指の腹によるしこりや硬結の有無の確認 乳房のセルフチェックは月1回、毎回同じタイミングで行うことが大切です。 鏡で形や左右差、皮膚のへこみや赤みを確認し、入浴時など滑りの良い状態で指の腹を使い乳房全体を触診します。 乳頭からの分泌物やわきの下のしこり、仰向けでの硬さの変化にも注意し、気になる所見があれば、早めに医療機関を受診しましょう。 以下の記事では、乳がんかもしれない12の症状について詳しく解説しています。 鏡での視診（腕を下ろした状態・上げた状態） 手順 チェック内容 1. 準備 全身が映る鏡の前に立ち、上半身を脱いで正面から乳房全体が見える状態に 2. 腕を下ろした状態 両腕を身体の横に自然に下ろし、乳房の大きさ・形・左右差、乳頭の向きや色、皮膚のへこみ・ひきつれ・変色・発赤の有無を確認 3. 腕を上げた状態 両腕を頭の上にゆっくり上げ、乳房の形の変化、皮膚のひきつれ・へこみ、乳房の異常な動きがないかを確認 4. 異常の確認 左右差、片方だけの変形、乳頭からの分泌物やただれの有無を観察 鏡での視診は、乳房の変化を自分の目で確認する重要なセルフチェックです。腕を下ろした状態と上げた状態の両方で観察することで、皮膚のひきつれやへこみなど動きによって現れる異常に気づきやすくなります。 左右差や片側のみの変化、乳頭からの分泌物やただれも見逃さないことが大切です。視診は触診と組み合わせて行い、少しでも気になる変化があれば、医療機関での評価が必要です。 触診（入浴時や滑りを良くして） 手順 方法 1. 準備 シャワーや石鹸で乳房を濡らし、指がスムーズに動く状態に。指の腹を使い、力を入れすぎず優しく触る 2. 身体の姿勢 仰向けに寝て、片方の肩の下にタオルやクッションを置き乳房を平らに。反対側の手で乳房全体を調べる 3. チェックの範囲と手順 外側から中心に向かって螺旋状に指を動かし、乳房全体をカバー。乳頭からわきの下まで重点的に触診し、わきの下のリンパ節も確認 4. 触感の確認ポイント しこりの有無、硬さ、境界の明瞭さ、動きやすさをチェック。異常に硬い・動かないしこりや痛みを感じる箇所に注意 5. 実施頻度 月1回を目安に習慣化 触診によるセルフチェックは、乳房内部の変化を発見するのに欠かせません。入浴時など指の滑りが良い状態で行うことで、乳房全体をムラなく確認できます。 仰向けで乳房を平らにするとしこりの有無や硬さを感じ取りやすくなります。乳房だけでなくわきの下の変化にも注意が必要です。 乳頭（乳首）のチェック（分泌物の有無） 手順 方法 1. 鏡での観察 乳頭の形や色を目視で確認。へこみ、ひきつれ、ただれ、発赤の有無をチェック 2. 分泌物の確認 清潔なティッシュやコットンで乳頭を軽くつまみ、透明・白色・黄色・血性の分泌物が出ないか観察 3. 要注意な分泌物 血が混じる分泌物や片方の乳頭だけからの分泌。痛み・発赤・しこりを伴う場合は速やかな受診が必要 4. 日常的な観察 入浴時や触診の際に乳頭の状態を意識的に観察し、異常があれば記録 乳頭からの分泌物は、セルフチェックで見逃されやすい重要なサインのひとつです。鏡での観察に加え、乳頭を軽くつまんで分泌の有無や色を確認することで異常に気づきやすくなります。 とくに血が混じる分泌物や片側だけに見られる分泌物は注意が必要です。分泌物は必ずしも乳がんによるものとは限りませんが、気になる変化があれば早めに医療機関へ相談することで早期発見につながります。 わきの下（リンパ節）の触診 手順 方法 1. 身体の姿勢 仰向けに寝て、腕を軽く頭の後ろにのせるか、逆側の手でわきの下を触りやすい姿勢に 2. 触診の手順 指の腹でわきの下全体を優しく押しながら探り、小さなしこりや硬い部分、痛みの有無を確認。動きやすさや硬さに注意 3. 注意すべきしこりの特徴 腫れて硬くなったリンパ節や動かないしこり。腫瘍性病変が関与している可能性もあるため、異常を感じた場合は受診が必要 4. 定期的なチェック 入浴時やセルフチェックの際に習慣的に触診し、左右の違いを覚えておく。新たなしこりや痛みがあれば記録 わきの下のリンパ節触診は、乳がんの転移を早期に察知するために欠かせないセルフチェックです。 リンパ節は通常触れにくいですが、腫れると硬くなったり動きにくくなったりします。 入浴時などリラックスした状態で、左右を比べながら優しく触れることが大切です。新たなしこりや痛みを感じた場合は自己判断せず、医師に相談することが大切です。 仰向けでのチェック（乳房を平らにしてしこりを探す） 手順 方法 1. 準備と姿勢 仰向けに寝て、調べる側の肩の下に枕やタオルを入れ乳房を平らに。反対側の手の指の腹で触診 2. 触診の範囲と動かし方 乳頭からわきの下にかけて螺旋状に優しく動かしながら触る。脂肪の多い上外側を重点的に丁寧にチェック 3. しこりの感触の確認 硬さ、大小、境界の明瞭さ、動きやすさを確認。硬くて動かないしこりの有無に注意 4. 注意点 4. 注意点 強い力で押しすぎず、痛みを感じない程度の圧で実施。異常を見つけたら医療機関を受診 5. 習慣化 月経後の時期に毎月同じ方法で行い、変化を記録 仰向けでのチェックは、乳房を平らにすることでしこりを発見しやすくする効果的な方法です。肩の下に枕やタオルを入れて乳房を平らにし、反対側の手の指の腹で優しく触診します。 乳頭からわきの下にかけて螺旋状に動かし、脂肪の多い上外側を重点的に調べましょう。 しこりの硬さや動きやすさに注意し、硬くて動かないしこりがないか確認します。 強く押しすぎず、痛みを感じない程度の圧で行うことが大切です。月経後の時期に毎月同じ方法で実施し、変化があれば記録して早めに医療機関を受診しましょう。 【受診すべきサイン】乳がんのしこりの感触・特徴 受診すべきサイン 詳細 硬いしこりが触れることがある ゴムのように弾力のない硬いしこり、押しても形が変わりにくいしこり、周囲の組織と比べて明らかに硬い感触 境界が不明瞭なことがある しこりの輪郭がはっきりせず周囲に溶け込むような触感、指でなぞっても境目がわかりにくい状態 しこり以外の変化が見られることがある 乳房の皮膚のへこみ・ひきつれ、赤みや腫れ、乳頭の陥没や分泌物などを伴う変化 乳がんのしこりは、触れた際に硬く、弾力が乏しいことが特徴とされます。 また、周囲との境界がわかりにくく、指でなぞっても輪郭を捉えにくい場合があります。 しこりに加えて皮膚のへこみやひきつれ、乳頭の陥没や分泌物などの変化が見られる場合があり、これらは必ずしも乳がんとは限りません。しかし、気づいた時点で早めに医療機関を受診することが大切です。 以下の記事では、進行後の乳がんについて詳しく解説しています。 【関連記事】 タチの悪い乳がんとは？トリプルネガティブの特徴と治療法を医師が解説 ステージ3の乳がんとは？症状や治療法・生存率を現役医師が解説 硬いしこりが触れることがある 項目 詳細 感触の特徴 コリコリした硬い部分、丸みが乏しくいびつな形、境界が不明瞭な広がり。押しても形が変わりにくい弾力に乏しい質感 注意が必要な硬さ 片側だけに持続して触れる硬い部分、時間をおいても硬さが変わらない、月経周期に左右されず同じ場所に残る硬さ 硬く感じる理由 線維成分が多く弾力が乏しい腫瘤、周囲組織との癒着により動きにくい硬さとして認識 気をつけたいポイント 単回の触診で判断せず日を変えて繰り返し確認。硬い部分が持続または増大している場合は医療機関での評価が必要 乳がんのしこりは弾力が少なく硬く触れることがあり、押しても形が変わりにくい点が特徴です。 丸みが乏しく、境界がわかりにくい感触として認識される場合もあります。ただし良性疾患でも硬く触れることがあるため、硬さだけで判断することはできません。 片側だけに同じ硬さが続く場合や、月経周期に関係なく変化しない場合は、自己判断せず医療機関での評価が重要です。 境界が不明瞭なことがある 項目 詳細 触れ方の特徴 丸みが少なくいびつな形、どこからどこまでがしこりか判断しにくい、広がるような硬さ。ひとつの塊ではなく境界が曖昧に続く感触 境界が不明瞭な理由 周囲組織への浸潤性があり境目がわかりにくい、線維性変化により硬さが連続的に触れる 注意が必要な場合 片側に境界不明瞭な硬い部分が持続、時間を置いても同じ部位に不明瞭な硬さが残る、月経周期に関係なく変化が続く 気をつけたいポイント 単回の触診で判断せず時間を空けて確認。境界不明瞭な硬さが持続または増大している場合は医療機関での評価が必要 医療的観点 炎症性変化や良性腫瘍でも境界不明瞭となることあり。良悪性の鑑別には超音波検査やマンモグラフィなどの画像検査が必要 乳がんのしこりは、触れた際に周囲との境界がわかりにくい硬さとして感じられることがあります。 はっきりした塊ではなく、広がるような触感や範囲を特定しにくい感覚が特徴です。ただし乳腺症などの良性疾患でも同様の触れ方をする場合があるため、触診のみでの判断は困難です。 片側だけに同じ硬さが続く場合や時間を置いても変化しない場合には、画像検査を含めた医療機関での評価が欠かせません。 しこり以外の変化が見られることがある 項目 詳細 観察されることがある変化 皮膚のくぼみやひきつれ、乳頭の陥没などの形状変化、乳頭・乳輪の発赤・ただれ・かさつき、乳頭からの分泌物 起こる理由 乳がんが皮膚や乳頭を内側から引っ張ることによるくぼみやひきつれ、乳管や周囲組織の変化による乳頭分泌や形状変化、リンパ節の関与によるわきの下の腫れ 注意が必要な場合 片側に特定の変化が持続、以前と比較して明らかな変化が続く、分泌物が自然に出続ける 気をつけたいポイント 肌荒れやホルモン変化でも類似症状が発生。単回の変化で判断せず経過観察。「片側・持続・悪化」が受診の判断基準 医療的観点 しこりが触れない病変でも皮膚や乳頭の変化を認める場合あり。最終判断には視診・触診に加え画像検査が必要 乳がんの初期変化は、しこりとして触れなくても皮膚や乳頭の変化として現れることがあります。皮膚のくぼみやひきつれ、乳頭の陥没、乳頭からの分泌物、わきの下の腫れなどが代表的です。 これらは乳がんが皮膚や乳頭を内側から引っ張ることや、リンパ節の腫大により生じます。ただし肌荒れやホルモン変化でも類似症状が起こるため、単回の変化では判断できません。 片側に持続する変化や以前と比べて明らかな変化が続く場合は、早めに医療機関を受診し、画像検査を含めた評価を受けることが大切です。 乳がんのセルフチェックを行うタイミング セルフチェックを行うタイミング 詳細 月1回の月経後のタイミングで行う 月経終了後数日以内の乳房の張りや痛みが少ない時期でのセルフチェックの実施 閉経後は毎月同じ時期に行う 日付を決めた定期的な実施による変化の把握と比較のしやすさの確保 乳がんのセルフチェックは、適切なタイミングで継続して行うことが大切です。 月経のある方は、乳房の張りや痛みが落ち着く月経終了後数日以内に月1回を目安に行うことで、変化に気づきやすくなります。 閉経後の方は毎月同じ日を決めて実施すると、前回との違いを比較しやすくなります。 月1回の月経後のタイミングで行う 月経後はホルモンが落ち着き、乳房が柔らかくなるため、しこりや変化を確認しやすい時期です。 月に1回、定期的に自分の乳房に触れる習慣をもつことで、普段との違いに気づきやすくなります。 一方、毎月特定の日付でセルフチェックを行うと、月経周期のずれによって乳房の状態が変わり、判断が難しくなる場合があります。 そのため、「月経後1週間以内」を目安に実施すると、毎回近い状態で確認することがおすすめです。 閉経後は毎月同じ時期に行う 閉経後は月経周期による乳房の張りや変化が少ないため、月に1回、同じ時期にセルフチェックを行うことが推奨されます。 実施時期を固定することで前回との比較がしやすくなり、小さな変化や持続するしこりにも気づきやすくなります。 日付や曜日を決めて入浴時や就寝前など落ち着いて確認できる時間帯に行い、新たな硬さや片側のみの変化が続く場合は早めに医療機関で評価を受けましょう。 乳がんにおけるセルフチェックの注意点 注意点 詳細 セルフチェックには限界がある 触診や視診のみでは判別が難しい病変の存在、画像検査や医師による診察の必要性 乳房は周期や体質によって状態が変化する 月経周期やホルモン変動、体質差による張りや硬さの変化の生じやすさ 過度な心配によるストレスに注意 不安の増大による心身への負担、気になる変化発見時の早期相談の重要性 乳がんのセルフチェックは日常的な変化に気づくための有効な手段ですが、視診や触診だけでは判断できない病変もあるため、定期的な検診や医師による診察が欠かせません。 また、乳房は月経周期や体質によって張りや硬さが変化しやすく、一時的な変化に過度に不安を感じる必要はありません。 気になる所見が続く場合は一人で悩まず、早めに医療機関へ相談することが心身の負担軽減にもつながります。 セルフチェックには限界がある セルフチェックは、自分の乳房の状態を日常的に把握するための補助手段であり、すべての乳がんを見つけられる方法ではありません。 触診や視診で異常を感じなくても、乳房の深部や触れにくい位置に病変が存在する場合があります。 過去の研究では、定期的な自己触診だけで乳がんによる死亡率が低下するという十分な科学的根拠は示されておらず、偽陽性による不要な検査や不安を増やす可能性も指摘されています。（文献2） そのためセルフチェックは「自分なりの正常な状態を知る」ことを目的とし、異常に気づいた際の第一歩と捉えることが大切です。気になる変化があれば躊躇せず専門医を受診し、セルフチェックだけに頼らず定期的な乳がん検診と併用する習慣を持ちましょう。（文献3） 乳房は周期や体質によって状態が変化する 乳房は女性ホルモンの影響を受け、月経周期や年齢、体質によって状態が変化します。排卵から月経前にかけてはプロゲステロンなどの作用により乳腺が発達し、乳房の張りやむくみが生じやすくなります。 この時期には「しこりのように感じる」「硬くなる」といった変化が起こりやすく、乳がんのしこりと誤認する可能性があるため、注意が必要です。 そのため月経直後などホルモンの影響が小さい時期にセルフチェックを行うことで、普段の状態をベースに変化を見つけやすくなります。 過度な心配によるストレスに注意 セルフチェックは乳房の変化に早く気づくために有用な手段です。しかし、触れた感触を「病気ではないか」と過度に心配すると、強い不安や睡眠障害などのストレスにつながることがあります。 乳房は月経周期や体質により一時的に張ったり、しこりのように感じたりすることがあり、良性疾患でも不安を招く場合があります。 また、インターネット上の過剰な情報に触れることで不安が増幅することも少なくありません。 変化があってもすぐに病気と決めつけず、経過を見ながら判断することが大切です。気になる状態が続く場合は自己判断を続けず、早めに医療機関で相談することで安心につながります。 セルフチェックは不安を高めるためではなく、変化に気づくための手段であることを理解しましょう。 乳がんのセルフチェックを実施し早期の受診を心がけよう 乳がんのセルフチェックは、自分の身体を守るための大切な習慣です。月に1回、月経後のタイミングで行い、日ごろから自分の乳房の状態を意識することで、わずかな変化にも気づきやすくなります。 しこりや皮膚のひきつれ、乳頭からの分泌物など、気になる症状を見つけた場合は、自己判断せず、早めに医療機関を受診しましょう。 一方で、セルフチェックを過度に行ったり、インターネットでの過剰な情報収集を続けたりすると、不安を強めてしまうことがあります。 適切な頻度で実施し、気になる点があれば一人で悩まず、医師に相談することを心がけましょう。 当院「リペアセルクリニック」では、乳がん治療後の後遺症に対して、幹細胞治療を提供しています。乳がんについて気になる点がある方は、メール相談またはオンラインカウンセリングまで気軽にご連絡ください。 乳がんのセルフチェックについてよくある質問 乳がんのセルフチェックのやりすぎはよくありませんか？ 乳がんのセルフチェックは、基本的に月1回程度が目安です。 毎日のように行うと、小さな変化に過敏になりすぎて、不安が強くなることがあります。 大切なのは、自分の乳房の通常状態を知ることです。 月経後1週間ほど経過した、乳房が柔らかくなっている時期にチェックしてみましょう。 授乳中や妊娠中でも乳がんのセルフチェックはできますか？ 授乳中や妊娠中でもセルフチェックは可能です。 ただし、授乳中や妊娠中はホルモンの影響で乳腺が発達し、乳房が張ったり硬く感じやすかったりするため、通常よりもしこりがわかりづらくなる可能性があります。 いつもと違う変化があるかどうかを意識して、気になる点があれば医師に相談しましょう。 乳がんのセルフチェックにおけるひきつれとはどんな感覚ですか？ 「ひきつれ」とは、乳房の皮膚や乳頭が引っぱられたようにくぼんで見える、すじ状に引っぱられている状態です。 ひきつれによって皮膚のなめらかさが失われたり、動きに左右差が出たりする場合もあります。 鏡の前で腕を上げたり動かしたりして、左右差や皮膚の変化がないか確かめましょう。少しでも違和感を覚えたら、早めに専門医の診察を受けてください。 乳がん治療は手術が中心ですか？ 乳がん治療では、多くの場合、手術が中心となる治療法です。 早期乳がんでは、しこりのみを切除する乳房部分切除や乳房全摘術が行われ、必要に応じて術後に放射線療法や薬物療法が組み合わされます。（文献4） ただし、がんの進行度や病状によっては、手術に先行して薬物療法や放射線療法を行う場合もあります。 以下の記事では、乳がんの手術について詳しく解説しています。 【関連記事】 乳がんの手術後の痛みと後遺症について｜乳房切除後疼痛症候群（PMPS） 乳がんの放射線治療で起こる副作用とは？時期・症状・対策を詳しく解説 参考文献 （文献1） 乳がん｜がん情報サービス （文献2） Screening for Breast Cancer: Current Recommendations and Future Directions | AAFP｜American Family Physician （文献3） Q1 乳がん検診について教えてください | 患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版 （文献4） 乳がん 治療｜がん情報サービス

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乳がんのステージ3は、がんが進行している段階です。症状としては腫瘍が5㎝を超えて拡大することがあり、胸の一部がくぼんだり、変色したりします。 進行度と目に見える身体的症状から、ステージ3と診断され不安に感じる方も少なくありません。しかし、医療の進歩によりステージ3の乳がんでも治療の選択肢は広がり、希望を持って治療に向き合える時代です。 本記事では、ステージ3の乳がんについて徹底解説します。乳がんステージ3の段階や症状、治療方法、生存率などを紹介するので、参考にしてみてください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 「乳がん」について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 乳がんのステージは4段階 乳がんは悪性腫瘍の一種で、乳腺から枝分かれした乳管や小葉と呼ばれる組織から発生するのが特徴です。 乳管や小葉の近くには血管やリンパ管があり、浸潤（がんが隣り合った組織に入り込むこと）を起こすと血液やリンパの流れにより他の臓器に転移するリスクが増加します。 乳がんが進行すればするほど広範囲に浸潤が起こり、結果として乳がんのステージが進行します。 乳がんのステージは、がんの進行度を表す重要な指標です。 TNM分類と呼ばれる方法で評価され、腫瘍の大きさ（T）、リンパ節転移の程度（N）、遠隔転移の有無（M）に基づいて判断されます。 ステージ 特徴 0期 がん細胞が乳管内にとどまり、周囲組織への浸潤がない（非浸潤性） Ⅰ期 腫瘍が小さく（2cm以下）、リンパ節転移がない Ⅱ期 腫瘍は2〜5cmで、転移なし。または腋窩リンパ節転移あり Ⅲ期 腫瘍が大きく（5cm超）、または多数のリンパ節転移があるが、遠隔転移はない Ⅳ期 腫瘍の大きさやリンパ節状態にかかわらず、他の臓器への遠隔転移がある （文献1） ステージは治療方針の決定や予後予測において非常に重要な要素となります。 以下の記事では、乳がんのセルフチェックを紹介しています。鏡を見て確認する方法や触って確かめる方法などを紹介しているので、参考にしてみてください。 ステージ3の乳がんの特徴と分類（ⅢA・ⅢB・ⅢC） ステージ3の乳がんは、より進行した状態を表し、さらに詳細な分類として以下3つのサブステージに細分化されます。 ⅢA期 ⅢB期 ⅢC期 ステージ0からⅢA期までは早期乳がんに分類されます。 ステージ1の段階ではリンパ節への転移は見られませんが、ステージ2以降になると腋窩リンパ節への転移が見られるようになり、ⅢA期には内胸リンパ節への転移も認められるようになるのが特徴です。 ステージⅢB期およびⅢC期は局所進行がんと呼ばれ、遠隔転移はまだ認められない段階です。 サブステージ 特徴 ⅢA期 ・腫瘍が5cm以下で、腋窩リンパ節転移の固定または内胸リンパ節転移がある ・腫瘍が5cmを超え、腋窩リンパ節または内胸リンパ節に転移がある ⅢB期 ・腫瘍が皮膚や胸壁に広がっている ・しこりのない炎症性乳がんもこの段階に含まれる ⅢC期 ・腋窩リンパ節と内胸リンパ節両方に転移がある ・鎖骨上にまで及ぶリンパ節転移がある （文献1） この段階では、手術や化学療法、放射線療法などを組み合わせた積極的な治療アプローチが必要となります。 ステージ3の乳がんの症状 乳がんステージ3は、胸周辺にある脇や鎖骨あたりのリンパ節への転移はあるが、臓器への遠隔転移はない状態です。 乳がんステージ3になると以下のような症状が現れます。 しこりが急に大きくなる しこりの拡大により胸の一部がくぼむ しこりが胸壁に固定されて動かしにくくなる しこりが硬く、いびつな形をしている しこりの影響で胸にしわや変色が生じる 痛みは少ないものの、しこりが周辺組織を刺激して痛みが伴う場合もある リンパ節への転移により脇の下や鎖骨周辺が腫れる 乳がんがステージ3になると、乳房のしこりの範囲が広くなり、左右の乳房の形に変化が見られるようになります。ただし、ステージ3の炎症性乳がんの場合、乳房に赤みが生じる一方でしこりは見られません。 しこりがないから乳がんではないと判断するのは禁物です。また、鎖骨や胸骨、腋窩リンパ節に転移した場合、脇の下や鎖骨周囲が腫れるケースも見られます。 しこりの大きさや形の変化、胸の外観に異常を感じたら専門機関を受診しましょう。 次項ではステージ3の乳がんの症状についてさらに詳しく解説します。 乳房のしこりが大きくなる 乳がんがステージ3に進行すると、次第に乳房のしこりが大きくなりはじめます。また、しこりの範囲が広くなるため、自分で乳がんの発症を疑う方も少なくありません。 通常、乳がんに伴うしこりには痛みがなく、硬くて動きにくいのが特徴です。 硬くなったゴムや石のようにボコボコした触感で、周囲の組織と癒着しているため指で動かそうとしても動きません。 入浴中に乳房に硬いしこりを発見したら、自分の判断で放置せず早めに専門の医療機関を受診してください。 乳房が変形する 乳房の変形が見られるのも、ステージ3の乳がんの特徴の一つです。 乳房に発生したしこりの範囲が広くなると、左右の乳房の形が非対称になることがあります。左右の乳房の形が変わるだけでなく、乳頭や乳房の表面が陥没したように見えるケースもあります。 乳頭や乳房の表面が陥没したように見えるのは、乳腺内にできたしこりが周囲の組織を引き込むためです。 乳房のしこりが自覚できなくても、乳房の変形が持続するようであれば、乳がんの疑いがあると知っておいてください。 乳房に痛みが生じる 早期の乳がんでは乳房に痛みが生じることはまれですが、ステージ3に移行すると乳房痛を感じる方が増加します。 ステージ3の乳がんで乳房に痛みを生じるのは、乳腺内に発生したがんが胸壁や皮膚に浸潤を起こすためです。 乳がんで乳房に痛みが出にくいのは、あくまでも初期段階に限った話です。 ステージ3の乳がんで乳房に痛みが出た場合は、痛み止めを服用した上で、速やかにかかりつけ医もしくは専門医の診察を受けてください。 脇の下が腫れる 乳がんがステージ3に移行すると、脇の下が腫れることがあります。脇の下が腫れるのは、乳腺内に発生したがんが腋窩のリンパ節に転移するためです。 また、乳がんのステージ3になると脇の下だけでなく、鎖骨や胸骨の周りに腫れが生じるケースもあります。ただし、腋窩や鎖骨下などのリンパ節が腫れる病気は悪性リンパ腫や感染症などさまざまです。 脇の下が腫れる場合は、早めに医療機関で検査を受けるのがおすすめです。 滲出液が出る 乳がんがステージ3に移行すると、乳腺内にできたしこりから滲出液が出たり、出血したりするリスクが増加します。これは、腫瘍の増大によって皮膚の組織が障害され、潰瘍や腫瘍壊死が生じるためです。 滲出液は白色から黄色までさまざまな色をしており、独特の臭気を発するのが特徴です。 漏れ出した浸出液や出血によって乳房の表面に花のような模様があらわれることから、花咲きがんと呼ばれるケースもあります。 ステージ3の乳がんの生存率 乳がんの生存率はステージによって大きく異なります。 ステージ 5年相対生存率 ステージ1 95.2% ステージ2 91.0% ステージ3 77.7% ステージ4 39.2% （文献2） ステージ1〜2は予後が非常に良好で、とくに早期発見された場合は完全治癒が期待できます。 ステージ3でも適切な治療を受ければ、5年生存率は75%以上です。ステージ4では治療の焦点は延命と生活の質の向上に移行します。乳がんに限らず悪性腫瘍は症状が進行するほど生存率が下がるため、早期治療が重要です。 ステージ3の乳がんを早期治療した場合は5年相対生存率は77.7%ですが、ステージ4に移行すると39.2%にまで低下します。乳がんがステージ3と聞くと気を落とす方も少なくありませんが、医学の進歩により完治する例も増えています。 ステージ2に比べると5年生存率は低下しますが、完治を目指して早期に治療を開始するのが大切です。 ステージ3の乳がんの治療法 ステージ3の乳がんは局所進行性であり、治療には複合的なアプローチが必要です。 このステージでは、腫瘍が大きく、リンパ節転移が広範囲に及んでいることが多いため、手術だけでなく、化学療法、放射線療法、および薬物療法を組み合わせた集学的治療が標準となります。 早期の段階よりも積極的な治療計画が必要ですが、適切な治療により良好な治療成績が期待できます。 ステージ3の乳がんの主な治療法は以下のとおりです。 術前化学療法（ネオアジュバント化学療法） 薬物療法 手術療法 放射線治療 薬物療法はさらに化学療法とホルモン補充療法、分子標的治療に分類されます。 それぞれの治療法について解説します。 術前化学療法（ネオアジュバント化学療法） 術前化学療法は、手術前に行う薬物療法で、腫瘍を縮小させることを目的としています。 ネオアジュバント化学療法のメリットとデメリットは以下のとおりです。 メリット 手術の負担を軽減できる 乳房を残せる可能性が上がる 治療効果を事前に確認できる デメリット 抗がん剤による副作用のリスク 効果が不十分な場合もある 手術までに時間がかかる 抗がん剤による副作用としては、吐き気や脱毛、だるさなどが挙げられます。 ステージ3の乳がんでは、腫瘍が大きく手術が困難なケースが多いため、術前化学療法によって腫瘍を小さくすることで、手術の実施可能性や乳房温存の可能性が高まるケースが多いです。 術前化学療法への反応性を評価することで、治療効果を早期に判断でき、必要に応じて治療法を調整できるメリットもあります。 とくに「病理学的完全奏効（pCR）」が得られた場合は、予後が良好とされています。 薬物療法 ステージ3の乳がんの薬物療法は、がんの生物学的特性に基づいて選択されます。 療法の種類 特徴 化学療法 アドリアマイシン系薬剤とタキサン系薬剤の併用が一般的 ホルモン療法 エストロゲン受容体（ER）またはプロゲステロン受容体（PR）陽性の場合に実施 分子標的療法 HER2強陽性の場合はトラスツズマブなどの分子標的薬を使用 ステージ3の乳がんに対する薬物療法のメリットおよびデメリットは以下のとおりです。 メリット 全身のがん細胞に対する作用が期待できる 乳がんの再発予防にも効果がある 手術前後どちらでも実施できる デメリット 副作用が出る可能性がある 長期間の治療になる可能性がある 薬物療法に伴い起こり得る副作用は吐き気や倦怠感、脱毛、関節痛、ほてりなどさまざまです。 これらの治療法は、肉眼では確認できない微小ながん細胞を排除し、再発を防止するために極めて重要です。治療全体の期間は、患者さんの状態や治療に対する反応に応じて調整されます。 手術 ステージ3の乳がんの手術は、腫瘍の状態により以下のいずれかが選択されます。 手術の種類 特徴 乳房全切除術 腫瘍と共に乳房全体を摘出する方法で、進行した乳がんでは最も一般的 乳房部分切除術 腫瘍の一部を摘出する方法で、術前化学療法で腫瘍が十分縮小した場合に検討される また、リンパ節転移の評価のため、手術中のセンチネルリンパ節生検などで腋窩リンパ節にがんが転移していた場合、腋窩リンパ節郭清が行われます。 ステージ3の乳がんに対する手術療法のメリットおよびデメリットは以下のとおりです。 メリット がんを確実に取り除ける可能性が高い 病理検査で詳しく診断できる デメリット 身体への負担が大きい 外見が変化する 合併症のリスクがある 乳がん手術のデメリットは術式によって異なりますが、全摘術の場合は乳房が失われるため、精神的ショックも少なくありません。 放射線治療 手術後の放射線治療は、ステージ3の乳がんではほぼ必須の治療です。標準では以下の部位に照射されます。 胸壁全体（手術した胸の範囲） 鎖骨上窩（首の付け根で鎖骨の上の部分） しこりが手術で取り切れていない可能性がある際は、しこりのあった周囲に追加照射します。症状によっては、内胸リンパ節にも照射する場合があります。 放射線治療は通常1日1回、週5回4〜6週間です。近年では、より精密な照射技術により、心臓や肺などの正常組織への影響を最小限に抑えられます。（文献3） ステージ3の乳がんに対する放射線治療のメリットおよびデメリットは以下のとおりです。 メリット 乳房を温存できる可能性が高まる 乳がんに伴う痛みや症状の緩和にも使える デメリット 通院回数が多くなる 急性副作用のリスクがある 乳がんに対して放射線治療を開始した際に、急性副作用として倦怠感や皮膚の赤み、ヒリヒリとした痛みを生じるケースがあります。 ステージ3の乳がんの再発率 乳がんステージ2・3の再発率は、5年後に約30％、10年後には約58％に達するとされています。（文献4）乳がんは10年後に再発するケースもあるため、完治と判断されるまでに時間がかかります。 以下は、乳がんにおける再発の種類です。 局所領域再発：手術した側の乳房や周囲の皮膚、リンパ節に発生する 遠隔再発：臓器や骨など乳房から離れた別の部位に発生する 再発の種類や状態に応じて、がんの摘出手術や薬物療法を進めていきます。ただし、再発率はあくまでも平均的な目安に過ぎず、実際には個人差が非常に大きいのが現実です。 ステージ3でも適切な治療により乳がんを再発せず、長期にわたり生存する人も少なくありません。 また、近年は乳がんの治療法も進歩しており、再発率は低下傾向にあります。当院「リペアセルクリニック」では、免疫力を高めることでがんの予防・再発予防を目的とした免疫細胞療法を提供しています。 メール相談またはオンラインカウンセリングにて、無料相談を実施していますので、気になる方はお気軽にご連絡ください。 ステージ3の乳がん治療後の注意点 ステージ3の乳がんを治療した後は、再発を予防するためにも以下3点に注意する必要があります。 定期検査を受ける 生活習慣を見直す メンタル面のケアに努める それぞれについて解説します。 定期検査を受ける ステージ3の乳がんを治療した後は、定期的に専門の医療機関を受診し、検査を受けることが大切です。 ステージ2・3の乳がんにおける再発率は、5年後に約30%、10年後には約58%に達するとされており、早期発見・治療のためにも定期的な検査で異常が見られないか確認する必要があります。（文献4） なかにはステージ3の乳がんを治療した10年後に再発が見られたケースもあるため、自分で完治したと判断して、定期検査を怠るのは禁物です。 生活習慣を見直す ステージ3の乳がんを治療した後は、生活習慣を見直すことも大切です。乳がんに限らず、喫煙や過度の飲酒はがんの発症を高める一因のため、なるべく禁煙に取り組み、飲酒量も控えるようにしましょう。 また、閉経前後を問わず肥満が乳がんの発症リスクを高めるとわかっています。 日常的に身体を動かし、体重が増えすぎないよう注意してください。 メンタル面のケアに努める メンタル面のケアも、ステージ3の乳がんを治療した後は必要です。乳がんに限らず、がん治療を行った方が再発しないか不安に思うのは当然です。 家族や医療関係者に相談するほか、サポートグループを利用する方法もあります。 必要であれば心療内科を受診したり、カウンセリングを検討したりするのも良いでしょう。 ステージ3の乳がんに対する理解を深めて適切な治療を選択しよう ステージ3の乳がんは、進行度が高い段階ではありますが、適切な治療によって治る可能性があります。 少しでも進行を遅らせるためには、早期発見と早期治療が欠かせません。 ステージ3の段階で乳がんの治療を行った場合、5年後の相対生存率はおよそ77%ですが、ステージ4に移行するとおよそ半分の39％に激減します。日頃から胸の状態をチェックしたり、定期検診を受けたりして胸の異変にすぐ気づける環境を作りましょう。 喫煙や飲酒はもとより、肥満が乳がんの発症リスクを高めるとわかっています。日常的に適度な運動に取り組み、体重をコントロールするのも乳がんの再発を抑制するために重要なポイントの一つです。 当院「リペアセルクリニック」では、免疫力を高めることでがんの予防・再発予防を目的とした免疫細胞療法を提供しています。メール相談またはオンラインカウンセリングにて、無料相談を実施していますので、気になる方はお気軽にご連絡ください。 https://youtu.be/0jjmrU92xXw?si=COa4dU1vU-T2jEhl ステージ3の乳がんに関するよくある質問 ステージ3の乳がんは完治しますか？ 適切な集学的治療（手術、化学療法、放射線治療の組み合わせ）により、ステージ3の乳がんも治癒が期待できます。 ただし、乳がんは再発しやすいがんです。ステージ2・3における再発率は、5年後に約30%、10年後には約58%に達するとされています。（文献4）10年後に再発するケースもあるため、完治と判断されるまでに時間がかかります。 ステージ3の乳がんの10年生存率を教えてください 国立研究開発法人国立がん研究センターが監修しているがん情報サービスのデータを参考に、乳がんステージ3の10年生存率を以下の表にまとめました。 ステージ 10年相対生存率 ステージ1 88.1% ステージ2 80.5% ステージ3 60.1% ステージ4 16.1% ステージ4の10年生存率は、他のステージと比べて大幅に低いです。早期発見・早期治療の重要性がデータからも明らかと言えます。 ステージ3の乳がんの治療期間はどのくらいかかりますか？ ステージ3の乳がんの治療は複数の段階に分かれており、全体としては1年前後の期間を要することが一般的です。 個々の状況により異なりますが、主な流れと期間の目安は以下の通りです。 治療方法 期間の目安 診断確定期間 針生検から病理検査、CT・MRIなどの画像診断まで、2週間程度 術前化学療法 ステージ3では腫瘍縮小のため、通常4～6カ月 手術入院 術式により異なるが、1～2週間 放射線治療 1日1回、週5日のペースで4～6週間 術後薬物療法 ホルモン療法や分子標的療法などは、状況により5～10年継続 （文献5）（文献6） ステージ3の乳がんに治療費の補助はありますか？ ステージ3の乳がんの治療には高額な医療費がかかりますが、以下のような公的支援制度があります。 高額療養費制度 ・公的医療保険に基づき、1か月の医療費（保険適用分）が一定額（自己負担限度額）を超えた場合、その超過分が払い戻される ・自己負担限度額は年齢や所得によって異なり、事前に「限度額適用認定証」を取得すると窓口での支払いが軽減される 医療費控除 ・年間で支払った医療費が一定額を超えた場合、所得税の還付や住民税の軽減を受けられる ・治療費だけでなく、通院交通費なども対象になる場合がある 傷病手当金 ・健康保険に加入している会社員や公務員が対象で、治療のために仕事を休む場合、給与の一部が補填される 自治体独自の助成制度 ・各自治体が実施する医療費助成制度や生活福祉資金貸付制度などがある がん相談支援センター ・全国のがん診療連携拠点病院に設置されており、治療費や補助制度について無料で相談できる （文献7） 制度を活用すると、乳がん治療による経済的負担を大幅に軽減できます。具体的な手続きについては、加入している保険窓口や自治体に相談することをおすすめします。 ステージ3の乳がんは仕事を続けることはできますか？ ステージ3の乳がんでも、多くの患者さんが治療と仕事を両立させています。治療内容や個人の体調、職種によって調整は必要ですが、工夫次第で継続可能です。 職場との早期相談が重要で、時短勤務やフレックスタイム、テレワークなどの柔軟な勤務形態を活用すると良いでしょう。 通院スケジュールに合わせた勤務調整も効果的です。治療中は副作用による体調変化があるため、無理をせず体調に応じて働くことが大切です。 必要に応じて産業医や医療機関のソーシャルワーカーに相談するなど、サポートを受けながら社会とのつながりを維持していくと、精神面でも安定するでしょう。 参考文献 （文献1） 中外製薬「乳がんのステージ分類って？」おしえて乳がんのコト｜中外製薬 （文献2） がん登録センター 「院内がん登録 2015年5年生存率集計 」2021年｜国立研究開発法人 国立がん研究センター がん対策研究所 （文献3） 「乳がん 治療」がん情報サービス｜国立研究開発法人国立がん研究センター （文献4） Evaluation of Recurrence Rate in Canadian Patients With Stage II/III HR+/HER2- Early Breast Cancer in the Real-World Setting | PubMed （文献5） 「治療にかかる期間」｜横浜市立みなと赤十字病院 ブレストセンター （文献6） 「Q32 ホルモン療法（内分泌療法）は，どのくらいの期間続けたらよいのでしょうか」患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版｜一般社団法人日本乳癌学会 （文献7） 「Q13 乳がん治療に際して受けられる経済面や生活面での支援制度はありますか」患者さんのための乳がん診療ガイドライン2023年版｜一般社団法人日本乳癌学会

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コロコロした便が続いていて「これって大腸がんの兆候？」と心配していませんか。 忙しい日常では病院に行く時間を確保しづらく、体調の悩みを後回しにしがちです。しかし、この症状が長引く背後には、なんらかの異常が隠れているかもしれません。 そこで本記事では、「もしかして大腸がん？」と心配を抱える方に向け、コロコロ便の原因から大腸がんの初期症状、そして検査や予防法まで網羅的に解説します。 前もって正しい知識を持つことで、必要以上に怖がらずに済むこともあれば「早めに検査しておこう」と行動を促すきっかけになるかもしれません。 ぜひ最後まで読み進めてください。 コロコロ便とは？どのような原因で起きるのか コロコロ便とは、小さな硬い塊状の便（ウサギの糞のような形状）を指します。腸内で便の水分が過剰に吸収されると硬く細切れになり、コロコロ便が生じます。 水分摂取不足や食物繊維不足、運動不足などで腸の蠕動（ぜんどう）運動が低下し便が長く留まると、必要以上に水分が吸収されて便が硬くなるため、生活習慣の乱れがコロコロ便の主な原因になります。 一方で、過度な緊張やストレスによる自律神経の乱れも腸の働きを弱め、便を硬くする要因となり得ます。（文献1）コロコロ便自体は便秘の一症状としてよくみられ、必ずしも大腸がんを意味するものではありません。 ただし、場合によっては過敏性腸症候群や大腸がんなどの疾患が背景にあることも報告されています。 大腸がんは早期にはほとんど自覚症状がありませんが、進行すると下痢や便秘を繰り返したり便が細くなる、血便が出現するなどなんらかの症状が現れることがあります。 しかし初期の大腸がんは無症状のことが多いため、コロコロ便だけで直ちに大腸がんを疑うことはできません。 他に血液が混じる、体重減少や腹痛を伴うなど明らかな異常がない限り、コロコロ便の多くは生活習慣の見直しで改善可能ですが、コロコロ便が長期間続く場合や便に血が付着する場合は念のため、医療機関で検査を受けることをおすすめします。（文献2） コロコロ便の原因と大腸がんの関係性 大腸がんに特徴的な症状として、便に血が混じる（血便）ことや便の表面に血が付着することがよく挙げられます。また腫瘍からの慢性的な出血により貧血（めまいなど）が起こることもあります。 このほか排便習慣の変化（下痢と便秘を繰り返す）、便が細くなる（鉛筆のような細い便）、残便感（出し切れていない感じ）、腹部の張りや痛みなどさまざまな症状が現れます。 がんが進行して腸管が狭くなると便が出にくくなり腹痛や嘔吐を伴うこともあります。 特に血便や便が細くなる症状は比較的頻繁にみられますが、これらは痔などの良性疾患でも起こり得るため自己判断は禁物です。少しでも気になる症状があれば早めに消化器科などを受診し、原因を調べてもらうことが大切です。（文献3） 大腸がんの症状と便の関係について 実は、大腸がんは初期段階ではほとんど症状がありません。そのため、コロコロ便だけでなく、便秘や便の形や色に違和感を感じたり、血が混じっていたりなどこうした変化が見られても、よほど意識していないと単なる食生活の乱れとして見過ごしがちです。 しかし、がんが進行して腸管が狭くなるほど、便は通りにくくなり、細くなったり詰まりやすくなったりします。（文献3） 便秘がちになったかと思えば急に下痢をするなど、排便リズムが大きく崩れる場合は要注意です。 加えて、腫瘍から出血している場合は便の表面に赤い線が入ったり、トイレの水が血で赤く染まることもありますが、切れ痔などが原因で血便が出ることもあるため、自己判断だけでは確定できません。 便が固くコロコロとしていると、肛門に負担がかかって痔を引き起こすケースもありますので、「血が出た＝即がん」とは限りません。 大事なのは、普段との違いに気づいたときに早めに専門家へ相談することです。とくに、大腸がんは進行すると貧血や体重減少、腹痛、嘔吐などの症状を伴う可能性もあり、こうした変化が複数重なっている場合は放置せず検査を受けることをおすすめします。 大腸がんの検査方法・種類について まず、大腸がんが疑われる際に一般的なのは「便潜血検査」と呼ばれる検査方法です。市町村などが実施する検診で使われることが多く、便の中に血液が混じっていないかを調べるシンプルな仕組みになっています。結果が陽性でも、必ずしもがんと確定するわけではありませんが、次のステップである「精密検査」のきっかけとしては非常に重要です。 精密検査としては、「大腸カメラ（内視鏡検査）」が代表的でしょう。肛門からカメラを挿入して腸内を直接観察できるため、がんだけでなくポリープや炎症なども確認できます。 また、必要に応じて組織を採取して詳しく調べられます。ほかにはCT検査やX線検査、MRIなどで腸の状態や周辺臓器への転移をチェックすることもあります。 検診の時点で「要精密検査」となったのに、忙しさや怖さを理由に検査を先延ばしにすると、もしもがんが進行していた場合、取り返しのつかない事態になる可能性があります。 早期がんなら治療の選択肢が広いため、コロコロ便が気になる方や検診で引っかかった方は、余裕のあるうちに詳しい検査を受けてみてください。 検診の方法 自覚症状の少ない早期の大腸がんを発見するには、大腸がん検診を定期的に受けることが有効です。 日本では一般的に便潜血検査が一次検診として行われていますが、便潜血検査とは2日分の便を採取して肉眼では見えない微量の出血（ヘモグロビン）を検出する検査で、体への負担が少ない方法です。 大腸がん検診の対象年齢は40歳以上で、年に1回の検査が推奨されています。市区町村が実施する住民検診では数百～千円程度の自己負担で受けられる場合が多く、自治体によっては無料で検査できるところもあります。（文献4） 会社の健診や人間ドックに大腸がん検診が組み込まれている場合もありますので、まずはお住まいの地域の検診制度を確認し、適切な頻度で便潜血検査を受けましょう。 便潜血検査の結果陽性（血液反応あり）となった場合は、精密検査（二次検診）として大腸内視鏡検査（大腸カメラ）を受けなければなりません。（文献4） 検査で陽性となっても、まだ大腸がんと確定したわけではなく実際には痔など良性の要因やポリープによる偽陽性も多く、要精密検査となった人から大腸がんが見つかる割合は1%未満とも言われます。（文献5） しかし、大腸がんは便潜血検査で陽性が一度でも出たら見逃さず精密検査を受けることが重要です。「痔による出血だろう」と自己判断して二次検査を受けないのは危険ですので、必ず医師の指示に従い精密検査を受けてください。 精密検査の方法 大腸がんが疑われる場合に行われる代表的な精密検査は、全大腸内視鏡検査（コロノスコピー）です。（文献6） 大腸内視鏡検査では、事前に下剤で腸内を空っぽにした上で内視鏡（カメラ）を肛門から挿入し、直腸から盲腸まで大腸全域の粘膜を直接観察します。 ポリープや腫瘤が見つかれば、一部または全部をその場で切除・採取して病理検査（顕微鏡による組織検査）が可能です。 早期がんで粘膜内に留まるものなら内視鏡で完全切除できるため、診断と同時に治療まで行えるケースもあります。このように大腸内視鏡検査は診断から小さな病変の治療まで対応できる第一選択の精密検査です。検査自体は通常日帰りで実施され、鎮静剤を使用すると苦痛も軽減できますのでご安心ください。 大腸内視鏡検査以外の精密検査としては、大腸X線検査（注腸造影）や大腸CT検査（CTコロノグラフィ）などがあります。大腸X線検査はバリウム液と空気を肛門から注入してレントゲン撮影する方法で、内視鏡が挿入困難な場合に併用されることがあります。 一方、大腸CT検査は腸内を炭酸ガスで膨らませてCT撮影することで、仮想内視鏡のように大腸の内部を立体的に評価する検査です。CT検査は体への負担が少なく内視鏡に抵抗がある方には有用ですが、画像で異常が見つかった場合は組織検査のため結局内視鏡が必要になる点に留意が必要です。（文献7） いずれの方法も長所短所がありますが、まずは医師と相談の上で適切な検査を受けることが大切です。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ コロコロ便から卒業！大腸がんを防ぐ生活習慣改善と予防法 検査を受けるとはいえ、日常の中で腸への負担を減らしていかないと、コロコロ便が改善しにくいだけでなく、大腸がんのリスクにも対応しづらくなります。忙しい方でも無理なく取り組める生活習慣の見直しポイントを、下記の見出しで具体例とともに紹介します。少しずつ行動を変え、コロコロ便から卒業しましょう。 食事改善 コロコロ便を解消するには、食生活の見直しが重要です。便の材料となる食事の量が少なすぎると便のかさが減り排出が滞るため、朝食を含め1日3食きちんと食べるよう心がけましょう。（文献8）ダイエットなどで極端に食事量を減らすと便の量も不足し、十分な排便ができなくなりがちです。 また、食物繊維や水分を食事からしっかり摂取も欠かせません。食物繊維には大腸で便に水分を与えて柔らかくする水溶性食物繊維と、便の量を増やして腸を刺激する不溶性食物繊維があります。 一般に現代人は食物繊維が不足しがちと言われており、便秘が続く人は意識的に野菜や果物、海藻類などに多く含まれる水溶性食物繊維を摂ると良いでしょう。 不溶性食物繊維も大切ですが、摂りすぎると便が硬くなる場合があるためバランスが重要です。食物繊維のバランスは水溶性：不溶性を1：2程度の割合が理想とされています。 腸内環境を整える食品も積極的に利用しましょう。たとえばヨーグルトなどの発酵食品に含まれるビフィズス菌や乳酸菌は腸内の善玉菌を増やしお通じを改善する働きがあります。 さらにオリゴ糖は大腸で善玉菌のエサとなり腸内環境の改善に役立つため、乳酸菌飲料やオリゴ糖を含む食品もコロコロ便の解消に有効です。（文献8） 毎日の食事でこれら善玉菌やオリゴ糖を上手に取り入れ、腸内フローラのバランス改善を図りましょう。 こまめな水分摂取 硬いコロコロ便が続く人は、日々の水分補給の量を確認してください。体内の水分が不足すると便から水分が奪われてしまい、うさぎの糞のようなコロコロ便になりやすくなります。 厚生労働省の資料によれば1日に必要な飲み水の量は約1.2リットルとされています。（文献9） 喉が渇いたと感じる前に、意識してこまめに水やお茶を飲む習慣をつけることが大切です。 特に起床時にコップ一杯の水を飲むことは胃を刺激して胃・大腸反射（胃に食べ物や水分が入ると大腸の蠕動（ぜんどう）が活発になる反応）を促し、朝のスムーズな排便につながります。 そのほか入浴前後や就寝前後などは脱水になりやすいタイミングですので、水分補給を忘れないようにしましょう。 日中も少量ずつ水分を摂り、常に体内の水分バランスを保つことで便を適度に柔らかく保てるようになります。 適度な運動 適度な運動習慣を身につけることもコロコロ便の改善に有効です。運動によって体を動かすと腸が刺激され、蠕動（ぜんどう）運動が活発になって排便を促します。（文献9） 逆に運動不足だと腸の動きが鈍くなり便が硬くなりがちです。特に腹筋が弱いと排便時に十分な腹圧がかけられず、便を押し出す力が不足して便秘につながってしまいます。 ウォーキングや軽い体操など無理のない範囲で構いませんので、日常的に体を動かす時間を作りましょう。 定期的な運動は腸の働きを整えるだけでなく、自律神経のバランス改善やストレス解消にも役立つため一石二鳥です。適度な運動習慣を続けることで硬い便を解消しましょう。 ストレスケア ストレスや緊張が続くことも、実はコロコロ便の一因になります。人間は強いストレスや疲労を感じると交感神経が優位になり、大腸の動きが抑制されて便が腸内に滞留しやすくなります。（文献10） 精神的なストレスによって自律神経のバランスが乱れると腸の蠕動（ぜんどう）運動が低下し、便の水分が過剰に吸収されてしまうためです。 ストレスが原因で便秘傾向になる人も多く、男性に多い下痢型の過敏性腸症候群でもストレスで症状が悪化すると言われています。 心身のリラックスを心がけてストレスを溜め込まないことも固い便を防ぐ方法の一つです。十分な睡眠をとり規則正しい生活リズムを維持する、趣味や入浴などで意識的にリラクゼーションの時間を作るなど、副交感神経が働くリラックス状態を増やすようにしましょう。 日頃から適度にストレス発散し、自律神経のバランスを整えることがコロコロ便解消につながります。 コロコロ便と大腸がんの関係性を理解し健康を維持しよう コロコロ便は主に生活習慣の乱れから生じますが、大腸がんの初期サインとしても見逃せません。とくに便の細さや形状の変化が顕著で、下痢と便秘を繰り返す場合は注意が必要です。 まずは水分補給、食物繊維の摂取、ストレスケアなど生活改善を試みましょう。 生活習慣の改善で便通が正常化した場合、機能性の便秘や過敏性腸症候群などが原因だった可能性が高いといえます。 ただし、大腸がんの初期は症状が軽微なこともあるため、40歳以上の方は症状の有無にかかわらず定期的な検診を受けることをおすすめします。 大腸がんは早期に見つけられれば治療成功率が高いがんとも言われています。検診や精密検査の手間を感じるかもしれませんが、自分や家族の健康を守るためには投資する価値があるはずです。日々忙しく過ごしている方ほど、後回しにせずアクションを起こしてみてください。 予防や早期発見によって、心の負担もぐっと軽減し、コロコロ便の悩みから卒業できるきっかけをつかめることでしょう。   参考文献 （文献1）医療法人良耕会大阪天王寺胃と大腸消化器内視鏡クリニック「便がコロコロ硬い原因と改善方法について医師が詳しく解説」大阪天王寺胃と大腸消化器内視鏡クリニック,2024年06月01日 URL：https://www.tennoji-endoscope.com/hard-stool/ （最終アクセス：2025年04月17日） （文献2）国立がん研究センター中央病院「大腸がんの症状について」国立がん研究センター中央病院, 公開日不明 URL：https://www.ncc.go.jp/jp/ncch/clnic/colorectal_surgery/150/index.html （最終アクセス：2025年04月17日） （文献3）国立研究開発法人 国立がん研究センターがん情報サービス「大腸がん（結腸がん・直腸がん）について」国立がん研究センター がん情報サービス, 2025https://www.ncc.go.jp/jp/ncch/clinic/colorectal_surgery/150/index.html03月24日 URL：https://ganjoho.jp/public/cancer/colon/about.html（最終アクセス：2025年04月17日） （文献4）公益財団法人日本対がん協会「大腸がん検診について」日本対がん協会, 公開日不明 URL：https://www.jcancer.jp/about_cancer_and_checkup/%E5%90%84%E7%A8%AE%E3%81%AE%E6%A4%9C%E8%A8%BA%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6/%E5%A4%A7%E8%85%B8%E3%81%8C%E3%82%93%E6%A4%9C%E8%A8%BA%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6 （最終アクセス：2025年04月17日） （文献5）公益財団法人 東京都予防医学協会「大腸がん検診」東京都予防医学協会, 公開日不明 URL：https://www.yobouigaku-tokyo.or.jp/gan/daichougan.html （最終アクセス：2025年04月17日） （文献6）国立研究開発法人 国立がん研究センター がん情報サービス「大腸がん検診について」国立がん研究センター がん情報サービス, 2024年09月20日 URL：https://ganjoho.jp/public/pre_scr/screening/colon.html （最終アクセス：2025年04月17日） （文献7）国立がん研究センター中央病院「大腸がん検査について」国立がん研究センター中央病院, 公開日不明 URL：https://www.ncc.go.jp/jp/ncch/clinic/colorectal_surgery/170/index.html （最終アクセス：2025年04月17日） （文献8）ロート製薬株式会社「コロコロ便が続く場合はどうする？原因と対策で気になる症状を改善しよう」ロート製薬, 公開日不明 URL：https://jp.rohto.com/learn-more/gastrointestinal/benpi/korokoroben01/（最終アクセス：2025年04月17日） （文献9）森永乳業株式会社「便が硬い.......コロコロうんちになる原因と対処法」毎朝爽快（森永乳業）, 2024年06月01日 URL：https://www.morinagamilk.co.jp/products/brand/maiasa_soukai/column/hard/ （最終アクセス：2025年04月17日） （文献10）健栄製薬株式会社「コロコロ便しか出ない便秘の原因は？症状が続くリスクと解消方法を紹介」健栄製薬, 公開日不明 URL：https://www.kenei-pharm.com/ebenpi/column/column_115/ （最終アクセス：2025年04月17日）

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「最近、手足が妙にしびれる」 「手足にピリピリした違和感に不安を覚えている」 手足のしびれやピリピリとした感覚には、重大な病気のサインが隠れているかもしれません。 本記事では、手足のしびれとピリピリ感の関係に加え、しびれの原因や治し方について詳しく解説します。 適切な治療を受けずに放置してしまうと神経の回復力が損なわれ、手足のしびれが残ったり、指先を使った動作が困難になったりする場合があります。 症状が悪化して日常生活に影響が出る前に治すためにも、手足のしびれを根本的に治療できる「再生医療」をご検討ください。 ＼しびれの原因である神経を治療する「再生医療」とは／ 再生医療は、患者さまの細胞や血液を用いて自然治癒力を高めることで、しびれや痛みの原因となっている損傷した神経の再生・修復を促す治療法です。 【こんな方は再生医療をご検討ください】 手足のしびれが1週間以上続いている しびれが徐々に強くなっている、または範囲が広がっている 日常生活に影響が出るほど悪化する前に早く治したい >>再生医療専門の「リペアセルクリニック」に無料相談する 当院リペアセルクリニックでは、手足のしびれに対する再生医療について無料カウンセリングを実施中のため、お気軽にご相談ください。 まずは「手足のしびれ」の治療について無料相談！ 手足のしびれとピリピリ感の関係性 手足のしびれやピリピリ感は、脳神経系の疾患や糖尿病の可能性があります。 症状 しびれ（感覚鈍麻・感覚消失） ピリピリ感（異常感覚） 自覚される感覚 感覚が鈍い、麻痺したような感覚。触れてもわかりにくい、あるいはまったく感知しない ピリピリ・ジンジン・チクチクするような、実際には刺激がないのに感じる異常な感覚 日常例との比較 正座を長時間した後、足の感覚がなくなるような状態 正座の後、血が戻ってくるときのジンジンした感じ 発生する仕組み 神経の信号が正常に伝わらなくなり、感覚の低下や消失が起こる 神経が過敏になり、実際には存在しない刺激をあるものとして誤認する 主な原因 神経の圧迫・損傷・炎症・血行不良など、末梢神経の機能障害 しびれと同様の原因で起こる（神経の異常興奮や回復途中も含む） 症状が出現するタイミング 圧迫や障害が長引いた場合に出やすい。慢性的な場合も 圧迫の初期段階や、血流再開・回復途中で出やすい 放置によるリスク 感覚障害が進行し、神経の損傷が回復しにくくなる可能性がある 神経の異常を知らせる初期サインであることが多い （文献1） しびれやピリピリ感はいずれも神経系に異常をきたしている症状ですが、放置すると症状が進行したり重症化したりするリスクがあります。 適切な治療を受けないと、後遺症として「しびれ」が残る可能性があるため、放置せず医療機関を受診しましょう。 手足のしびれやピリピリ感を早く治したい方は、原因となっている神経損傷を根本治療できる「再生医療」をご検討ください。 当院リペアセルクリニックでは、神経損傷に対する再生医療について無料カウンセリングを実施中のため、お気軽にご相談ください。 >>再生医療専門の「リペアセルクリニック」に無料相談する 以下の記事では、手足がしびれる病気について詳しく解説しています。 手足のしびれとピリピリ感の原因 手足のしびれとピリピリ感にはさまざまな原因が考えられます。その中には重大な病が隠されている可能性もあるため、早期発見が重要です。 手足のしびれとピリピリ感の原因は以下の5つです。 一時的なもの 整形外科的な症状 内科的な症状 脳神経系の症状 糖尿病の症状 しびれの原因を解説します。 以下の記事では、手足がしびれる原因について詳しく解説しています 【関連記事】 手足のしびれの原因となる病気の症状や予防法を解説！前兆も紹介 寝起きに手足のしびれが起きる原因とは？自分でできる対処法もあわせて紹介 一時的なもの 日常生活の中で、手足がしびれたりピリピリしたりする症状は誰にでも起こり得ます。一時的に神経や血管が身体の重みなどで圧迫されることで起こります。 また、血行不良のほかには、寒さや激しい運動や発汗、過労・ストレスなどが挙げられます。一時的なしびれでも症状が毎日のように出る、あるいは数時間続くような場合は、重大な病気のサインかもしれません。 症状が悪化する前に、早めに医療機関を受診しましょう。 整形外科的な症状 病名 原因となる部位 主な症状が出る部位 症状の特徴 椎間板ヘルニア（頚椎／腰椎） 首・腰の椎間板が飛び出し神経を圧迫する 頚椎：首〜腕・指 腰椎：腰〜足 しびれ、動かしにくさ、 しびれのような感覚が続く 脊柱管狭窄症（頚椎／腰椎） 背骨の神経の通り道が狭くなる 頚椎：手・腕・足 腰椎：足・腰・お尻 歩くとしびれや違和感が出て、休むと楽になる 手根管症候群 手首の神経（正中神経）圧迫 親指〜薬指の一部 手のしびれ、細かい動作がしにくくなる 肘部管症候群 肘の神経（尺骨神経）圧迫 小指・薬指 指のしびれ、手を使うと悪化することがある 足根管症候群 足首の神経（後脛骨神経）圧迫 足の裏・足指 足裏のしびれ、熱感や冷感、ピリピリした感覚 胸郭出口症候群 首〜肩の神経・血管が圧迫される 肩・腕・手 しびれ、だるさ、冷感、力が入りにくい 手足のしびれやピリピリ感の原因として、運動器（骨・関節・筋肉・靭帯）の異常が神経を圧迫、または刺激し、しびれや違和感が症状として現れることがあります。 ヘルニアなどの症状は、骨や関節、筋肉などの構造に問題があることが原因で起こるため、整形外科での検査が必要です。 また、近年の治療では、ヘルニアや脊柱管狭窄症などによって傷ついた神経を治療し、しびれを根本的に改善できる可能性がある「再生医療」が注目されています。 >>再生医療について確認する 当院リペアセルクリニックでは、手足のしびれに対する再生医療について無料カウンセリングを実施中のため、お気軽にご相談ください。 内科的な症状 病名・原因 症状の原因 主に症状が出やすい部位 症状の特徴 糖尿病性神経障害 高血糖により末梢神経が損傷される 足の裏・足指（左右対称に出やすい） しびれ、違和感、感覚が鈍くなる。気づかずケガをすることも ビタミンB12不足 神経の働きを保つ栄養素が不足 手足全体 しびれ、感覚異常。貧血や疲れも伴うことがある 甲状腺機能異常 代謝の低下やホルモンバランスの乱れが神経に影響 手足、筋肉 しびれ、冷え、筋肉痛。機能低下・亢進どちらでも起こることがある 閉塞性動脈硬化症など血管系の病気 動脈の血流が悪くなり、神経や組織に酸素が届かない 手足（とくに足） 冷え、しびれ、違和感。歩くと悪化し、休むと楽になることもある 自己免疫疾患（ギラン・バレー症候群など） 免疫が誤って神経を攻撃し、炎症・障害が起こる 手足（左右対称に進行） 急速なしびれ、筋力低下。重い場合は呼吸障害もある その他 薬の副作用、腎臓病、肝臓病、膠原病など多岐にわたる 個人差あり 慢性的なしびれや違和感が持続し、全身疾患がある 内臓の不調やホルモンの乱れでも、神経に異常が出て手足がしびれたりピリピリしたりする症状があります。たとえば、神経の働きに欠かせないビタミンB群などが不足すると、末梢神経の機能が低下し、しびれを感じることがあります。 ビタミンB群の不足や甲状腺ホルモンの異常は、末梢神経の働きが低下し、しびれを引き起こすことがあります。肝臓や腎臓の機能が低下すると体内に老廃物がたまり、神経に悪影響を及ぼすため、早期発見が重要です。 脳神経系の症状 病名・原因 原因のしくみ 主に症状が出やすい部位 症状の特徴・例 脳卒中（脳梗塞・脳出血） 脳の血管が詰まったり破れたりして脳細胞が損傷する 片側の手足、顔、視覚、言語 片側のしびれ・麻痺、ろれつが回らない、急な視力低下など。突然起こる 一過性脳虚血発作（TIA） 一時的に脳への血流が低下する 片側の手足や顔、視覚、言語 脳卒中と似た症状が一時的に出現。通常は24時間以内に回復 脳腫瘍 脳内にできた腫瘍が周囲の脳を圧迫する 手足、視覚、言語、中枢神経機能全般 徐々に進行するしびれや麻痺、頭痛、吐き気、視野異常などがみられる その他の脳神経系疾患 神経への炎症や損傷、脱髄など 手足・感覚神経・運動神経 多発性硬化症、脊髄損傷、重度の末梢神経障害などでしびれや運動障害が出ることがある （文献2） 脳や脊髄といった中枢神経に異常がでると、手足の感覚に大きく影響します。具体的には、脳卒中や脊髄の病気では、突然のしびれや力が入らないといった症状が起こることがあります。 脳神経にかかわるしびれは、命に関わることもある重大な病気のサインです。脳神経の症状は進行がゆっくりな病もあり、違和感が徐々に広がります。 年齢を重ねるにつれてリスクが高まるため、違和感を放置せず、早めに医療機関を受診しましょう。 近年の治療では、脳梗塞をはじめとする脳卒中によって傷ついた神経を治療し、しびれを根本的に改善できる可能性がある「再生医療」が注目されています。 >>再生医療について確認する 当院リペアセルクリニックでは、手足のしびれに対する再生医療について無料カウンセリングを実施中のため、お気軽にご相談ください。 糖尿病の症状 糖尿病に関する項目 内容 発症のメカニズム 高血糖状態が長期間続くことで、神経や血管が損傷し、とくに末梢神経が障害される（糖尿病性神経障害） 手足に症状が出やすい理由 手足は血流が届きにくいため、糖尿病の影響を受けやすい 主な自覚症状 足の裏や指先から始まる左右対称のしびれ、ピリピリ感、感覚の鈍さが現れる 症状の進行パターン 初期は軽い違和感やしびれだが、放置すると神経障害が進行し、歩行障害や日常生活の支障につながる その他にみられる影響 感覚が鈍くなることで、ケガや火傷に気づきにくくなる （文献3） 糖尿病は、血糖値が高い状態が続くことで神経が傷つきやすくなり、しびれやピリピリ感が出やすくなります。足先から始まり、徐々に広がるのが特徴です。 症状の初期段階では、軽い違和感にとどまっていても感覚が徐々に鈍くなり、ケガや感染症に気づきにくくなります。糖尿病は生活習慣病であり、発見が遅れると手足の壊死や失明を引き起こす恐れがあります。 糖尿病とすでに診断されている方は、手足のしびれに対して、とくに注意が必要です。 手足のしびれとピリピリ感の治し方（治療法） 治療法 内容 治療の対象となりやすい状態 期待される効 補足・注意点 薬物療法 薬剤（飲み薬・貼り薬など）で症状を和らげる 初期症状、違和感、血行不良など 違和感の軽減・しびれ軽減、血行促進 医師の指示に従い服用し、副作用に注意する 理学療法 運動・温熱・電気刺激などで身体の機能を改善する 神経圧迫、血行不良、筋肉・関節の問題 血行促進、緊張緩和、圧迫軽減 医師の指導のもと行い、自己判断はしないようにする 神経ブロック 神経の近くに注射し、痛みや興奮を抑える 強い違和感、原因神経が特定できる場合 強い違和感を素早く軽減する 効果は一時的なこともあるため、医師と要相談 手術療法 手術で神経圧迫の原因を取り除く 他の治療で改善しない、原因が明らかな重症の場合 神経圧迫の根本的改善 身体への負担・リスクがあるため、医師と要相談 再生医療 自身の細胞などで神経の修復・再生を促す 手術で起こりうる後遺症などを避けたい場合 損傷した神経機能の回復 再生医療を取り扱っている医療機関が限られている 手足のしびれとピリピリ感じる症状は正しい治療法で改善できます。手足のしびれを感じた際は、早期発見と正しい治療の継続が大切です。 手足のしびれとピリピリ感の治療法は以下の5つです。 薬物療法 理学療法 神経ブロック 手術療法 再生医療 治療法について解説します。 薬物療法 薬剤の種類 主な目的 特徴・処方例 神経修復薬 損傷した末梢神経の修復を促進し、神経機能を改善する 主にビタミンB群（B1、B6、B12など）が処方される。神経の栄養補給に役立つ 神経痛治療薬 過敏になった神経の興奮を抑え、違和感やピリピリ感を緩和する 抗けいれん薬（プレガバリンなど）や抗うつ薬（デュロキセチンなど）を使用する 血流改善薬 血管を広げて血流を改善し、神経への酸素・栄養供給を助ける プロスタグランジン製剤などが用いられる。とくに血行不良が原因の場合に有効 漢方薬 体全体のバランスを整え、血流や神経の働きを調整する 体質や症状に応じて処方される（例：当帰芍薬散、八味地黄丸など） 薬物療法は、しびれやピリピリ感の原因や症状に応じて、薬剤が用いられます。原因によって処方内容が異なるため、自己判断ではなく医師の指示に従いましょう。 薬剤によっては副作用が生じることもあるため、服用中は定期的な診察を行いながら処方します。 理学療法 療法分類 主な内容 期待される効果 運動療法 ストレッチ、筋力トレーニング、軽い有酸素運動など 筋肉の柔軟性向上、血行促進、筋力アップ、神経への負担軽減 物理療法 温める、電気をあてる、マッサージするなど 血行改善、違和感の緩和、筋肉の緊張緩和、筋力改善 日常生活動作（ADL）指導 正しい体の使い方・姿勢の指導、杖や装具など福祉用具の活用 神経への負担軽減、日常生活動作の改善 理学療法では、リハビリやストレッチ、電気治療などを通じて神経や筋肉の機能を回復させる治療法です。筋肉のこわばりなどが原因で神経が圧迫されている場合に有効です。 理学療法を実施する場合は、自己判断ではなく、医師の指導のもと無理のない範囲で行いましょう。 神経ブロック ブロックの種類 注射する箇所 主な対象・効果 末梢神経ブロック 手足など、原因となる神経の近く 特定の神経の圧迫によるしびれ・違和感の軽減 硬膜外ブロック 背骨の中、脊髄神経の周辺 腰のヘルニアなど、脊髄神経の圧迫によるしびれ・違和感の軽減 星状神経節ブロック 首の付け根あたり 血行不良が原因と考えられるしびれ・違和感の軽減 （文献4） 神経に局所麻酔薬などを注射し、神経の興奮を一時的に止める治療法です。強いしびれやピリピリ感が長引いている場合や、薬が効きにくいときに神経ブロック療法が選ばれます。 神経からの異常な信号の伝達を一時的に遮断し、症状を和らげるのが目的です。症状を抑えるだけでなく、血行を改善させる効果も期待できます。 注射する場所や薬の種類は、原因や症状の部位によって異なります。神経ブロック注射は注射箇所に傷や感染の症状がある場合、注射ができません。神経ブロック注射を検討する際は、該当箇所に注射が可能かどうかを医師に確認しましょう。 手術療法 手術の種類 主な目的・内容 対象となる状態 神経剥離術 神経への圧迫を取り除く 手根管症候群、肘部管症候群など、神経が締め付けられている状態 脊椎手術 脊髄（神経の束）への圧迫を取り除く 椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症など、背骨で神経が圧迫されている状態 神経修復術 損傷した神経を修復する（つなぐなど） 事故や怪我などで神経が切れたり、傷ついたりしている場合 薬剤やリハビリなどの保存療法で効果が不十分な場合や、検査で神経の圧迫がはっきりしている場合、手術が選択肢になります。 たとえば椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症では、神経を圧迫している椎間板や骨を取り除く手術が必要です。 手根管症候群では、神経の通り道を広げるために、靭帯を切開する手術が行われることがあります。手術には種類ごとのメリットやリスクがあるため、医師の説明をよく聞き、検討した上で治療方針を決めることが大切です。 再生医療 再生医療は、患者さまの細胞や血液を用いて、しびれや痛みの原因となっている損傷した神経の再生・修復を促す治療法です。 患者さま自身の細胞を使うため、アレルギー反応や拒絶反応などの副作用リスクが少なく、体への負担が抑えられる点が特徴です。 ただし、現時点では、対応している医療機関が限られているため、再生医療での治療を検討される方は、取り扱いのある病院への受診が必要です。 以下のような症状やお悩みがある方は、ぜひ再生医療についてご検討ください。 手足のしびれが1週間以上続いている しびれが徐々に強くなっている、または範囲が広がっている 日常生活に影響が出るほど悪化する前に早く治したい >>再生医療専門の「リペアセルクリニック」に無料相談する 当院リペアセルクリニックでは、手足のしびれに対する再生医療について無料カウンセリングを実施中のため、お気軽にご相談ください。 まずは「手足のしびれ」の治療について無料相談！ 以下の記事では、当院「リペアセルクリニック」の再生医療について詳しく解説しています。 手足のしびれとピリピリ感は脳卒中の可能性あり！ 脳卒中は進行すると、運動障害、感覚障害、言語障害、高次脳機能障害などの後遺症が出る恐れがあります。 脳卒中の危険性がある初期症状は以下の7つです。 片側の手足や顔にしびれ・力が入らない ろれつが回らない・言葉が出にくい 激しい頭痛を伴う めまい・ふらつき・歩行困難などが頻繁に起こる ものが二重に見える 意識障害を引き起こしている 排泄のコントロールができない 脳卒中の可能性を示す初期症状を解説します。 以下の記事では、脳卒中の前兆や見逃してはいけないサインを詳しく解説しています。 片側の手足や顔にしびれ・力が入らない 片側の手足や顔だけにしびれが出たり、力が入りにくくなったりする場合は、脳の血管に異常が起きているサインです。 突然、力の入らない症状が現れた場合、すぐに救急車を呼ぶもしくは、すぐに医療機関を受診しましょう。 脳卒中の発見が遅れるほど、後遺症のリスクが高まるため、すぐに行動に移すことが重要です。 ろれつが回らない・言葉が出にくい 話そうとしてもうまく言葉が出なかったり、ろれつが回らなくなったりするのも、脳卒中の可能性があるサインです。 本人はいつも通り話しているつもりでいるため、自身では気づきにくく、周囲が最初に異変を察知することも少なくありません。 急に会話の意味がわからなくなったり、相手とのやりとりがうまくかみ合わなくなったり変化が見られた場合は、脳や神経の異常が疑われることもあり、注意が必要です。 激しい頭痛を伴う これまでに感じたことのないような突然の激しい頭痛がある場合も、脳内の出血や血管のトラブルが疑われます。 とくにしびれやピリピリ感と同時に起こる場合は、ただの偏頭痛では済まない可能性があります。脳卒中の中でも、くも膜下出血など重大な症状のケースもあるため、違和感があれば、すぐに医療機関を受診しましょう。 めまい・ふらつき・歩行困難などが頻繁に起こる 強いめまいや、体がふらついてまっすぐ歩けない、立っていられないといった症状も、脳卒中の可能性があります。 激しい回転性のめまいやふらつき、物が二重に見えるなどの症状が急に現れた場合は、脳卒中の可能性があります。しびれを伴うときはとくに注意が必要です。 ものが二重に見える 視界が急にぼやけたり、ものが二重に見えたりするのも、脳の機能に異常が疑われる症状です。 突然、片方の眼球が思うように動かせなくなったり、左右の目の焦点が合わなくなったりすることで、物がダブって見えることがあります。 急に物が二重に見えるようになった場合は、単なる目の疲れなどと自己判断せず、医療機関を受診する必要があります。 意識障害を引き起こしている しびれやピリピリ感があるだけでなく、意識がもうろうとする、呼びかけに反応しにくいといった変化が見られる場合は、脳卒中の症状が疑われます。 呼びかけに対して反応がなかったり、傾眠（眠り込んでしまい、起こしてもすぐにまた眠ってしまう）だったりが頻繁に起こる場合は、非常に危険な状態です。 家族や周囲にいる方が異変に気づいた場合は、本人が平静を装っていても、迷わず救急車を呼ぶことが重要です。 排泄のコントロールができない 突然、尿意や便意を感じずに漏らしてしまう（失禁）、あるいは逆に尿や便が出せなくなるといった排泄のコントロールができない症状も脳卒中の可能性があります。 脳卒中の症状によって、排泄をコントロールする脳の機能が働かなくなり、引き起こされます。 しびれやピリピリ感と同時に現れる場合は、症状が進行しており、危険な状態です。すぐに医療機関を受診する必要があります。 手足のしびれ・ピリピリ感は放置せず医療機関へ相談を 手足のしびれ・ピリピリ感がある場合は、症状が軽度に感じられても重大な疾患が隠れている可能性があるため、放置せずに医療機関を受診しましょう。 症状が進行すると後遺症が残ったり、重症化して治療の選択肢が限られたりするケースがあります。 症状が悪化して日常生活に影響が出る前に治すためにも、手足のしびれを根本的に治療できる「再生医療」をご検討ください。 ＼しびれの原因である神経を治療する「再生医療」とは／ 再生医療は、患者さまの細胞や血液を用いて自然治癒力を高めることで、しびれや痛みの原因となっている損傷した神経の再生・修復を促す治療法です。 【こんな方は再生医療をご検討ください】 手足のしびれが1週間以上続いている しびれが徐々に強くなっている、または範囲が広がっている 日常生活に影響が出るほど悪化する前に早く治したい >>再生医療専門の「リペアセルクリニック」に無料相談する 当院リペアセルクリニックでは、手足のしびれに対する再生医療について無料カウンセリングを実施中のため、お気軽にご相談ください。 まずは「手足のしびれ」の治療について無料相談！ 手足のしびれ・ピリピリ感についてよくある質問 最後に、手足のしびれ・ピリピリ感についてよくある質問に回答していきます。 手足のしびれ・ピリピリ感を予防のために気をつけることはありますか？ 手足のしびれ・ピリピリ感は何科を受診すべき？ 以下でそれぞれの内容について詳しく見ていきましょう。 手足のしびれ・ピリピリ感を予防のために気をつけることはありますか？ 手足のしびれ・ピリピリ感を予防するには、適度な運動やバランスの良い食事、十分な睡眠、ストレスの軽減が大切です。 姿勢に気をつけ、体を冷やさないよう心がけましょう。生活習慣病の管理や禁煙・節酒も予防に役立ちます。 手足のしびれ・ピリピリ感は何科を受診すべき？ 症状によって異なりますが、まずは内科や神経内科の受診をおすすめします。 何科を受診すれば良いのか悩まれている方は、当院「リペアセルクリニック」へ「メール相談」もしくは「オンラインカウンセリング」にて、お気軽にお問い合わせください。 参考資料 （文献1） Mark Freedman, et al.（2023）.Numbness.MSD MANUAL Professional Version https://www.msdmanuals.com（最終アクセス：2025年4月11日） （文献2） 日本神経学会「脳神経内科の主な病気」一般社団法人 日本神経学会 https://www.neurology-jp.org/public/disease/shibire_detail.html（最終アクセス：2025年4月11日） （文献3） 一般社団法人 日本臨床内科医会「手足のしびれ・痛み」日本臨床内科医会 https://www.japha.jp/general/byoki/numbness.html（最終アクセス：2025年4月11日） （文献4） 「激しい両足痛を伴う糖尿病性神経障害に対し腰部持続硬膜外ブロックが著効した1症例」 https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsdt1994/30/11/30_11_1315/_pdf（最終アクセス：2025年4月11日）

• その他、整形外科疾患

「手足が冷えていないのに、ジンジンと冷たく感じる」 「暖かい季節なのに、手足が冷える」 上記のような原因不明の違和感は、神経障害の症状かもしれません。手足が冷えていないのに冷たく感じるなどの神経障害の疑いがあると不安は大きくなるでしょう。 本記事では、冷えてないのに冷たく感じる原因や神経障害との関係性について詳しく解説します。 ぜひ最後までお読みいただき、症状改善にお役立ていただければ幸いです。 また、「冷えていないのに冷たく感じる」「感覚異常だけでなく痛みやしびれもある」という症状には、再生医療による治療も選択肢の一つです。 ＼神経障害に効果が期待される「再生医療」とは／ 再生医療は、患者さまの細胞や血液を用いて自然治癒力を高めることで、損傷した神経の再生・修復を促す治療法です。 【こんな方は再生医療をご検討ください】 神経障害を根本的に治したい 冷えていないのに冷たく感じるだけでなく、痛みやしびれがある 現在受けている治療で期待した効果が得られていない >>再生医療専門の「リペアセルクリニック」に無料相談する 当院リペアセルクリニックでは、神経の再生医療について無料カウンセリングを行っているため、お気軽にご相談ください。 まずは神経治療について無料相談！ 冷えてないのに冷たく感じるのは神経障害が関係している 冷えていないのに冷たく感じる症状は、神経障害が関係している可能性があります。 皮膚の神経が誤作動を起こし、冷たさを誤って脳に伝えることで、実際には冷えていなくても冷感を覚えるのです。 神経障害が引き起こされる原因として、ストレスや睡眠不足、不規則な生活習慣、ホルモンバランスの乱れなどが挙げられます。 冷たく感じる要因 メカニズム 血管の収縮 交感神経が過剰に働き、血管が収縮する、手足への血流が減って冷たく感じる 体温調節機能の異常 自律神経が乱れ、気温変化にうまく対応できず、寒くなくても冷えを感じる 感覚の異常 温度を感じる神経が過敏になり、実際よりも冷たく感じるようになる また、糖尿病や自律神経性ニューロパチーなど、重大な疾患の初期症状の可能性があります。 冷える季節でないのに手足が冷たいと感じる場合は、重症化する前に医療機関を受診しましょう。 当院リペアセルクリニックでは、末梢神経障害による感覚異常を根本的に改善する治療法として、従来では難しかった神経にアプローチできる「再生医療」をご提案しています。 現在、再生医療について無料カウンセリングを実施しております。お気軽にご相談ください。 >>再生医療専門の「リペアセルクリニック」に無料相談する 冷えてないのに冷たく感じる原因 手足が実際には冷えていないのに冷たく感じる原因には、さまざまな身体の異常が関係しています。単なる冷え性だと思い、放置すると重症化する恐れがあります。 主な原因として、以下の5つが考えられます。 自律神経の乱れ 血管の病気の可能性 末梢神経障害の可能性 糖尿病の疑いの可能性 更年期障害の影響 冷たく感じる原因を特定し、早期に異変に気づき、適切な対処が重要です。 自律神経の乱れ 要因 説明 早期発見するためのサイン ストレス 仕事や人間関係などのプレッシャーが続くと、自律神経のバランスが崩れやすくなる イライラ、不安感、集中力の低下、過呼吸、動悸 睡眠不足 十分な睡眠がとれないと、心と体を休ませる神経（副交感神経）が働きにくくなる 朝起きられない、疲れが取れない、眠りが浅い、寝つきが悪い 不規則な生活習慣 食事の時間がバラバラだったり、夜更かしや昼夜逆転の生活は、自律神経を乱す原因になる 食欲不振、便秘・下痢の繰り返し、だるさ、頭痛 ホルモンバランスの乱れ（更年期など） 年齢や体調の変化でホルモンのバランスが崩れると、自律神経にも影響を与える ホットフラッシュ（ほてり）、汗が出やすい、気分の浮き沈み、不眠 自律神経に関わる病気（糖尿病、自律神経性ニューロパチーなど） 一部の病気は、自律神経に直接影響を与えることがある 手足のしびれ、立ちくらみ、胃もたれ、便秘・下痢、発汗異常 自律神経は体温調節や血流のコントロールに関わっています。ストレスや不規則な生活でバランスが乱れると、実際の温度を正しく感じにくくなり、とくに交感神経が優位になると血管が収縮して手足が冷たく感じやすくなります。 こうした症状は、糖尿病や自律神経性ニューロパチーの初期サインの可能性も考えられるため、早めの受診が大切です。 血管の病気の可能性 病名 原因・特徴 症状 下肢閉塞性動脈硬化症（ASO） 足の動脈が動脈硬化で狭くなり、血流が悪くなる病気。中高年男性に多い 足の冷え、しびれ、歩くと足に違和感がある（間欠性跛行） レイノー症候群 寒さやストレスで手足の血管が強く収縮し、一時的に血流が止まる 指先の冷え、色が白→青→赤と変化する、しびれや違和感 混合性結合組織病（MCTD） 自己免疫の異常で、血管や関節、筋肉などに炎症が起きる 指先の冷えやしびれ、関節痛、筋肉のこわばり （文献1）（文献2）（文献3） 手足が冷たく感じる原因には、血流が悪くなる血管の病気も考えられます。動脈硬化で足の血管が狭くなる閉塞性動脈硬化症や、手足の細い血管に炎症が起こるバージャー病などがあります。 進行すると皮膚の変色や傷が治りにくくなることもあるため、歩くと足が重くなる、皮膚が青白いなどの症状があれば、早めに医療機関を受診しましょう。 末梢神経障害の可能性 末梢神経は皮膚の感覚や筋肉の動きなどを司る神経で、この神経が損傷すると、温度や痛覚などの感覚に異常が起こります。 主な原因として、外傷、感染、薬剤、糖尿病などが挙げられます。 原因（文献4） 説明 糖尿病 血糖値が高い状態が続くと、神経にダメージを与えることがある ビタミンB12欠乏症 神経の修復や維持に必要なビタミンB12が不足すると、障害が起こりやすくなる アルコール多飲 長期間の大量飲酒は、神経に悪影響を及ぼす 自己免疫疾患 体の免疫システムが誤って自分の神経を攻撃してしまうことがある 感染症 帯状疱疹やライム病など、一部の感染症が神経に影響を与えることがある 薬剤 抗がん剤や抗HIV薬など、一部の薬が副作用として神経にダメージを与えることがある 外傷 骨折や事故による神経の圧迫・切断が原因となることがある 遺伝性疾患 生まれつき神経の異常。シャルコー・マリー・トゥース病などが知られている 上記のような原因によって、末梢神経が傷つくと「実際には冷えていないのに冷たく感じる」あるいは「触ったものの温度がわかりにくくなる」　などの症状が現れます。 末梢神経障害による感覚異常を根本的に改善する治療法として、従来では難しかった神経にアプローチできる再生医療が注目されています。 >>再生医療について確認する 以下の記事では、末梢神経障害の症状について解説しております。 糖尿病の疑いの可能性 項目 内容 神経へのダメージ 高血糖が続くと神経にブドウ糖が蓄積し、機能が低下 末梢神経の障害 足の神経は長いためダメージを受けやすく、冷えやしびれが出やすくなる 自律神経の障害 血流を調整する自律神経が障害され、冷えを感じやすくなる 冷えの特徴 足先から始まり、左右対称に出やすい。しびれや違和感を伴うことも。血糖コントロールが悪いと悪化しやすい 受診の目安 冷えに加えてしびれや違和感、感覚の低下がある場合や、糖尿病が疑われる場合は医療機関へ （文献4）（文献5） 糖尿病になると、高血糖の状態が続きます。手足の冷感やしびれ、違和感が生じやすくなり、温度感覚が鈍ることもあります。糖尿病は自覚症状が少なく進行するため、冷たい感じが初期のサインである可能性も否定できません。 健康診断などで血糖値の高さを指摘されたことがある方や、口の渇き、多飲多尿などの症状がある方で、手足の冷感やしびれを感じる場合は、糖尿病の可能性も視野に入れ、早めに医療機関を受診しましょう。 以下の記事では、糖尿病の初期症状について詳しく紹介しています。 更年期障害の影響 更年期に入ると女性ホルモンのバランスが急激に変化し、自律神経の調整機能が不安定になります。血流が不規則になると、実際の体温とは異なる冷感を覚えることもあります。 更年期障害は心身に影響を与えるため冷感だけでなく、のぼせやイライラ、睡眠障害などの症状が現れることも多いです。 症状の出方には個人差があるものの、少しでも違和感を覚えた際は早めに医師に相談しましょう。 冷たく感じる症状の治療法 冷えていないのに冷たく感じる症状の治療法は、原因や進行具合によって変わります。 また、一つだけでなく、複数の治療法を組み合わせて行われるのが一般的です。 治療法 内容 薬物療法 神経の過敏さを抑える薬（抗うつ薬や抗てんかん薬など）を使い、感覚異常を和らげる 運動療法 血流をよくするために、軽いストレッチやウォーキングなどを取り入れる 精神療法 ストレスや不安が神経の働きに影響するため、必要に応じてカウンセリングや認知行動療法を行う 再生医療 損傷した神経の修復を目的とした幹細胞治療などが一部の医療機関で実施される どの治療法でも自己判断は避け、医師へ相談・指導のもと行いましょう。 薬物療法 薬物療法に関する項目 内容 目的 神経の修復、血流改善、異常な感覚（冷感・しびれ）の緩和 主な治療薬 血糖コントロール薬、免疫抑制薬、プレガバリンなど症状によって異なる 効果 神経の働きを整え、冷たく感じる症状や違和感を軽減 注意点 薬は症状や体質により調整が必要、副作用に注意する、必ず医師の指示に従う （文献6） 薬物療法は、冷たく感じる症状の原因や症状緩和のために用いられる治療法の一つです。症状や原因によって処方される薬は異なります。また、症状の種類や体質によって薬物療法の効果に差があるため、医師による適切な診断と薬の服用が必要です。 薬物療法を行う際は、自己判断で薬の量や使用頻度を変えず、副作用や異変が出た場合には医師に相談するようにしましょう。 運動療法 運動療法の効果 内容 血流の改善 筋肉を動かすことで血液の流れが促進する 筋肉量の維持・増加 運動で筋肉量が増えると基礎代謝が上がり、冷えの改善につながる 神経機能の回復支援 運動により神経への酸素供給が増え、修復が促される 具体的な方法 つま先立ち・足首ストレッチ、30分程度のウォーキングなど 冷たく感じる症状には、運動療法が効果的です。とくにふくらはぎなどの筋肉を動かすと血流が促進され、冷えや神経の不調を和らげる助けになります。身体を動かす場合は、無理のない範囲で行いつつ、違和感を感じた際は運動を中止しましょう。 運動は身体に合ったメニューで実践するのが大切で、無理をすると逆効果になることもあります。医師の指導を受け、自分の体調に合わせて取り入れましょう。 精神療法 精神療法に関する項目 内容 精神療法が必要な理由 ストレスや不安が原因で、実際の温度とは異なる「冷たい」感覚が生じることがある 精神療法の治療法 患者の不安や感覚を否定せず共感的に受け止め、誤った思い込みを修正する （文献6）（文献7）（文献8） 冷感の原因は神経や血流の異常だけでなく、ストレスや不安など心の要因によることもあります。精神療法では、心理的な影響を和らげることで、冷たく感じる症状を軽減させます。 冷感を感じている方の中には、原因不明の不安からさらに症状が強まってしまうケースもあるため、心身のケアは大切な要素です。生活リズムを整え、ストレスを受け流す習慣をつけることで、改善の糸口が見えてくることもあります。 再生医療 冷たく感じる原因が、難治性の末梢神経障害などの場合、再生医療は有効な治療法です。 再生医療は、損傷した神経の再生・修復を促す治療法であり、手術を必要としないため、術後の後遺症に悩まされるリスクが少ないのが特徴です。 再生医療に関しては、実施している医療機関が限られているうえに、症状に対して適応できるかを医師へ相談する必要があります。 以下のような症状やお悩みがある方は、ぜひ再生医療をご検討ください。 神経障害を根本的に治したい 冷えていないのに冷たく感じるだけでなく、痛みやしびれがある 現在受けている治療で期待した効果が得られていない >>再生医療専門の「リペアセルクリニック」に無料相談する 当院リペアセルクリニックでは、神経の再生医療について無料カウンセリングを行っているため、お気軽にご相談ください。 まずは神経治療について無料相談！ また、以下の記事では、当院「リペアセルクリニック」の再生医療について詳しく解説しています。 【自分でできる】冷たく感じる症状の対処法 冷えていないのに冷たく感じる症状が神経の障害によるものであれば、医療機関での診断と治療が必要ですが、同時に自分でできる対処法を取り入れることで症状の軽減が期待できます。 自分でできる対処法は以下の3つです。 軽い運動や入浴で血流を促進 食生活の見直し ストレスケア 冷たく感じる症状の対処法を解説します。 軽い運動や入浴で血流を促進 対処法 方法と効果 足踏み運動 座ったまま1分間足踏みをし、ふくらはぎの筋肉への血流を促進させる ウォーキング 1日30分程度の早歩きが目安。有酸素運動は血管の柔軟性を保ち、全身の血流や代謝を改善 ぬるめの全身浴 40℃のお湯に10〜15分浸かると、血管が広がり血流が良くなるとともに、自律神経の緊張が緩和される 半身浴 みぞおちまで湯に浸かって15分程度。心臓への負担を抑えつつ、持続的な温熱効果が期待できる 手足の冷感に対しては、血行促進が有効な場合があります。日常生活の中で簡単に取り入れられる方法として、軽い運動や入浴が有効です。 外出しての運動が難しい方は、デスクワーク中に時々足首を回したり、かかとの上げ下ろしをしたりすると良いでしょう。また、ぬるめのお湯（38～40℃程度）にゆっくり浸かる入浴も効果的です。リラックス効果により副交感神経が優位になり、血管が広がって血行が改善します。 無理な運動は症状の悪化につながる可能性があるため、負担にならない範囲で実践するようにしましょう。 食生活の見直し 対処法 内容 バランスの良い食事 主食・主菜・副菜をそろえた食事を心がけ、ビタミンB群（豚肉、玄米）や鉄分（赤身肉、ほうれん草）をしっかり摂る 身体を温める食品の摂取 ショウガ入りのスープや味噌汁など、温かい料理を意識的に取り入れる。発酵食品で腸内環境も整える 冷たいものを控える アイスや冷たい飲み物は避け、常温〜温かい飲み物（お茶、生姜湯など）を選ぶようにする 栄養バランスの乱れは、自律神経や血流に悪影響を及ぼします。ビタミンB群やE、鉄分など、神経の働きや血液循環を助ける栄養素を意識して摂ることが大切です。アイスや冷たい飲み物は避け、温かい食事を中心にすると内臓の冷えを防止できます。 極端な食事制限や偏食は神経系に負担をかけるだけでなく、ストレスを溜め込む原因になります。ストレスを溜め込まないようにしつつ、普段から規則正しい食生活を意識しましょう。 以下の記事では、身体を温める食べ物などを詳しく紹介しています。 ストレスケア ストレスケアの効果 内容 自律神経の安定 ストレスを減らすことで自律神経のバランスが整い、血管の過剰な収縮が抑えられる ホルモンバランスの改善 ホルモンの乱れが整い、体温調節機能が正常に保たれる 筋肉の緊張緩和 ストレスが軽減されることで筋肉のこわばりがほぐれ、血行が良くなる 睡眠の質向上 良質な睡眠がとれるようになり、体の冷えやすさを改善する効果が期待できる ストレスは自律神経のバランスを乱す大きな要因の一つです。とくに慢性的なストレスは交感神経を刺激し続け、血流の悪化を招きやすくなります。 ストレスケアの方法としては、読書や音楽鑑賞、入浴や負荷のかからない軽い運動などがおすすめです。また、睡眠不足もストレスの蓄積や神経の過敏化を引き起こすため、睡眠の質を高めるようにしましょう。 冷えてないのに冷たく感じる際は医療機関で診てもらおう 冷えてないのに冷たく感じる症状は神経障害の可能性があり、その背景に糖尿病や感染症が隠れていることもあります。 放置すると重症化する恐れがあるため、このような症状でお悩みの方は早めに医療機関を受診しましょう。 「冷えていないのに冷たく感じる」「感覚異常だけでなく痛みやしびれもある」という神経症状には、再生医療による治療も選択肢の一つです。 ＼神経障害に効果が期待される「再生医療」とは／ 再生医療は、患者さまの細胞や血液を用いて、感覚以上やしびれなどの原因となっている損傷した神経の再生・修復を促す治療法です。 【こんな方は再生医療をご検討ください】 神経障害を根本的に治したい 冷えていないのに冷たく感じるだけでなく、痛みやしびれがある 現在受けている治療で期待した効果が得られていない >>再生医療専門の「リペアセルクリニック」に無料相談する 当院リペアセルクリニックでは、神経の再生医療について無料カウンセリングを行っているため、お気軽にご相談ください。 まずは神経治療について無料相談！ 冷たく感じる症状についてよくある質問 最後に、冷えてないのに冷たく感じる症状についてよくある質問に回答していきます。 冷えてないのに冷たく感じる時、病院を受診する目安はありますか？ 冷え性との違いはありますか？ 病院に行くほどではないと思っても受診すべきですか？ 何科に相談すれば良いですか？ 以下でそれぞれの内容について詳しく見ていきましょう。 冷えてないのに冷たく感じる時、病院を受診する目安はありますか？ 見た目に異常がなく、周囲の人と比べても寒くないのに冷たく感じる状態が続く場合、自己判断で放置するのは危険です。 症状を放置すると慢性化や重症化する恐れがあるため、気になる症状が少しでもあれば、医療機関を受診しましょう。 また、近年の治療では、神経障害を根本的に改善する選択肢として、従来では難しかった神経にアプローチできる再生医療が注目されています。 >>再生医療について確認する 冷え性との違いはありますか？ 冷え性は気温の低下や血行不良によって起こる一時的な状態で、温めると改善しやすい特徴があります。 一方、冷えていないのに冷たく感じる症状は、神経の異常による感覚の誤認である可能性が高いため、温めても改善しないことが多いです。 改善しない原因不明の冷感は、冷え性ではなく神経障害や病気の可能性があるため、医療機関への受診をおすすめします。 病院に行くほどではないと思っても受診すべきですか？ 病院に行くほどの症状でなくとも、医療機関への受診をおすすめします。 軽度だと感じていても神経系の病が徐々に進行している可能性があるため、自己判断はせず、医師の診断を受けるようにしましょう。 何科に相談すれば良いですか？ まずは内科または神経内科の受診をおすすめします。 医師に症状をできるだけ具体的に伝えることで、適切な診療科に案内してもらえる場合があります。 参考文献 （文献1） Kinanah Yaseen, et al.（2024）.Mixed Connective Tissue Disease (MCTD).MSD MANUAL　consumer Version https://www.msdmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/systemic-rheumatic-diseases/mixed-connective-tissue-disease-mctd?query=%E6%B7%B7%E5%90%88%E6%80%A7%E7%B5%90%E5%90%88%E7%B5%84%E7%B9%94%E7%97%85（Accessed: 2025-04-11） （文献2） Koon K. Teo, et al.（2023）.Raynaud Syndrome.MSD MANUAL consumer Version https://www.msdmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/peripheral-arterial-disease/raynaud-syndrome（Accessed: 2025-04-11） （文献3） 日本自律神経学会総会 「冷え性と自律神経」 https://www.jstage.jst.go.jp/article/ans/60/2/60_71/_pdf/-char/ja（最終アクセス：2025年4月11日） （文献4） Erika F. Brutsaert, et al.（2023）.Diabetes Mellitus (DM).MSD MANUAL Professional Version https://www.msdmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/diabetes-mellitus-and-disorders-of-carbohydrate-metabolism/diabetes-mellitus-dm（Accessed: 2025-04-11） （文献5） Erika F. Brutsaert, et al.（2023）.Diabetes Mellitus (DM).MSD MANUAL consumer Version https://www.msdmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/diabetes-mellitus-dm-and-disorders-of-blood-sugar-metabolism/diabetes-mellitus-dm（Accessed: 2025-04-11） （文献6） 橋本法修ほか「両下肢灼熱感に対し支持的精神療法が有効であった 身体症状症の 1 症例」『日本ペインクリニック学会誌』, pp.1-4, 2023年 https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjspc/27/4/27_20-0002/_pdf/-char/ja（最終アクセス：2025年4月11日） （文献7） 花澤 寿.「ポリヴェーガル理論からみた精神療法について」『千葉大学教育学部研究紀要』, pp.1-9, 2019年 https://opac.ll.chiba-u.jp/da/curator/106084/S13482084-67-P329.pdf（最終アクセス：2025年4月11日） （文献8） 公益社団法人 日本精神神経学会「日本精神神経学会 精神療法委員会に「精神療法について」を訊く」公益社団法人 日本精神神経学会, 2021年7月20日 https://www.jspn.or.jp/modules/forpublic/index.php?content_id=58（最終アクセス：2025年4月11日）

• 手部、その他疾患
• 手部

「ばね指」や「ドケルバン病」などの腱鞘炎がなかなか治らず、注射による治療を検討している方も多いのではないでしょうか。 結論、腱鞘炎の痛みにはステロイド注射が有効ですが、繰り返し行うことで腱が脆くなって断裂する可能性もあるため、治療法の選択には注意が必要です。 本記事では、腱鞘炎に対する注射の効果や痛み、副作用について詳しく解説します。 副作用リスクが不安な方やすでに注射治療を2〜3回受けている方は、別の治療法を受けることも検討した方が良いでしょう。 近年の治療では、腱鞘炎による痛みに対して、自己細胞を用いて比較的体への負担が少ない再生医療が注目されています。 ＼腱鞘炎の痛みに有効な再生医療とは／ 再生医療は、患者さまの細胞や血液を用いる先端医療で、炎症を抑制することで腱鞘炎による痛みの改善が期待できる治療法です。 【こんな方は再生医療をご検討ください】 ステロイド注射を打っても、痛みがぶり返してしまう 注射の副作用が心配で、何度も繰り返したくない 痛み止めや湿布が手放せず、根本的に治したい 仕事や家事（育児）に支障が出ており、早く痛みから解放されたい 当院リペアセルクリニックでは、再生医療の具体的な治療法や適応症例について無料カウンセリングを行っているため、お気軽にご相談ください。 まずは腱鞘炎の治療について無料相談！ 腱鞘炎とは 腱鞘炎は、指や手首にある腱（筋肉と骨をつなぐ組織）と腱鞘（腱を包む保護組織）の間で摩擦が起こり、炎症を引き起こす疾患です。繰り返しの動作や過度の使用によっての発症が多く、とくに親指や手首に痛みや腫れ、動かしにくさといった症状が現れます。 ひどくなると、指を曲げる際にひっかかる感覚や「バネ指」と呼ばれる状態になることも。適切な休息と治療を行わないと、日常生活や仕事に大きな支障をきたす可能性があります。 腱鞘炎の症状や原因など包括的な内容に関しては「【医師監修】腱鞘炎とは｜症状・原因・治療法から重症度のチェック方法まで解説」をご覧ください。 ばね指（弾発指･屈筋腱腱鞘炎） ばね指は、指を曲げ伸ばしする際に特徴的な「ばね現象」と呼ばれる引っ掛かりが生じる症状です。この状態は、指を曲げるための屈筋腱と、それを包む腱鞘との間で炎症が起こることで発生します。 炎症によって腱が腫れて太くなり、腱鞘の一部である「滑車（プーリー）」と呼ばれる狭い部分を通過する際に引っかかるようになります。とくに手のひら側の親指や人差し指、中指の付け根に痛みが現れることが多く、朝起きたときに指が曲がったままになっていることも多いです。 進行すると、指を曲げる際にカクッと音がしたり、反対の手で助けないと伸ばせなくなったりする場合もあります。 ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎） ドケルバン病は、親指を伸ばしたり広げたりする際に使われる2本の腱（長母指外転筋腱と短母指伸筋腱）とその腱鞘に炎症が生じる疾患です。主に手首の親指側、手の甲に腫れや痛みが現れ、親指を動かす度に手首に鋭い痛みを感じます。 この症状は、繰り返しの動作や過度の使用が原因で発症が多く、とくにスマートフォンで長時間テキスト入力をする際の親指の動きが関連していることから、インターネット上では「テキストサム損傷」とも呼ばれています。 痛みが悪化すると、ペットボトルのキャップを開けるといった日常動作も困難になることがあり、早期の適切な処置と休息が重要です。 腱鞘炎の注射治療は「ステロイド」が一般的 腱鞘炎の症状を早期に改善するため、多くの医療機関では炎症を抑える目的でステロイド注射が行われています。主に「トリアムシノロン」や「ケナコルト」といったステロイド薬と局所麻酔薬を組み合わせて使用するケースが多いです。（文献1）（文献2） 注射は痛みのある指の付け根部分に直接行われ、腱鞘の炎症を効果的に抑制します。治療後、当日から翌日にかけて一時的に痛みが強くなることがありますが、通常は数日以内に症状が軽減します。 効果がまったく見られない場合は、腱鞘炎以外の疾患を考慮する必要があるでしょう。症状が再発した場合には、再度の注射治療や、症状が重い場合には手術も選択肢となります。 注射治療が選ばれるタイミング 腱鞘炎の治療において、注射療法が選択されるのは主に以下のようなタイミングです。 サポーターや湿布などの保存療法を継続しても改善しない 日常生活に著しい支障をきたしている 早期改善を目指したい とくにばね指やドケルバン病などの特定の腱鞘炎では、ステロイド注射が高い効果を示すことがわかっており、積極的に治療に用いられます。 しかし、ステロイド注射は、繰り返し行うことで腱が脆くなって断裂する可能性もあります。 症状の程度や生活への影響を考慮し、医師と相談しながら適切なタイミングでの治療を受けることが重要です。 また、腱鞘炎の痛みには、自己細胞を活用して早期改善を目指す再生医療が注目されています。 再生医療は、患者さまの細胞や血液を用いて自然治癒力を向上させることで、腱鞘炎による痛みの改善が期待できる治療法です。 当院リペアセルクリニックでは、再生医療の具体的な治療法や適応症例について無料カウンセリングを行っているため、お気軽にご相談ください。 まずは腱鞘炎の治療について無料相談！ 腱鞘炎の注射は痛いのか 腱鞘炎の治療として行われるステロイド注射は、多くの患者さんが不安に感じる点です。痛みの程度は個人差がありますが、適切な処置と工夫によって、不快感を最小限に抑えられます。 注射時の痛みの感じ方 腱鞘炎の注射治療では、針を腱鞘内に直接挿入するため、針が刺さる瞬間や薬剤が注入される際に痛みを感じる場合があります。とくに炎症が激しい部位では、組織が敏感になっているため、健康な組織と比べてより強い痛みを感じやすい状態です。 注射に対する心理的な恐怖や緊張が、実際の痛みを増幅させることもあります。脳は不安や恐怖があると痛みの感覚をより強く処理する傾向があるため、リラックスした状態で臨むことで体感する痛みが軽減するでしょう。 個人の感覚によっても痛みの感じ方は大きく異なり、同じ処置でも「ほとんど痛くなかった」と感じる方もいれば、「かなり痛かった」と感じる方もいます。 痛みを和らげる工夫 医療現場では、腱鞘炎の注射による痛みを軽減するためにさまざまな工夫が行われています。まず、注射前に局所麻酔をして、患部の感覚を一時的に鈍らせます。 たとえば、ばね指の治療では手根管への麻酔、ドケルバン病では橈骨神経浅枝への麻酔を先行して行うと、本注射時の痛みを大幅に軽減できるでしょう。 27ゲージなどの細い針を使用すると、皮膚や組織への侵襲を最小限に抑え、針を刺す際の痛みを軽減する効果があります。近年では、超音波ガイド下での注射が普及しており、医師は腱鞘の正確な位置に針の誘導が可能です。（文献3） 周囲の神経や血管などの重要な組織を避けながら、必要最小限の刺激で処置を完了できます。 腱鞘炎における注射の効果・持続時間 腱鞘炎の治療として行われるステロイド注射は、適切に施術された場合、多くの患者さんの症状の改善につながります。しかし、その効果の現れ方や持続期間には個人差があり、患者さんそれぞれの状態によって異なることを理解しておくことが大切です。 即効性 ステロイド注射は比較的早期に効果が現れるのが特徴です。多くの場合、注射後数日以内に痛みや腫れといった炎症症状の軽減を実感できます。ステロイド薬の抗炎症作用により、腱鞘の腫れが引き、腱の動きがスムーズになることで症状が改善します。 中には注射直後から痛みが和らぐケースもありますが、一般的には数日程度で効果が現れ始めることが多いでしょう。注射の際に併用される局所麻酔の効果と、ステロイドによる炎症抑制効果は区別して考える必要があります。局所麻酔の効果は数時間で消失しますが、その後にステロイドの効果が持続的に働きます。（文献4） 効果の持続期間 ステロイド注射による症状改善の持続期間は、一般的に数週間から数か月程度と言われています。臨床データによれば、注射を受けた患者さんの約70〜80%が、1週間後頃から症状が半減する効果を経験しています。（文献5） ただし、その持続期間には個人差があり、数か月以上効果が持続する方もいれば、数週間で効果が薄れてくる方もいるでしょう。統計的には、1回の注射効果が1年以内に減弱する割合は約50%程度と報告されています。（文献5） 効果の持続期間は、腱鞘炎の種類や重症度、患部の使用頻度、個人の体質などによって変わってきます。 効果が出にくい場合 腱鞘炎の注射治療で効果が乏しい場合、注射位置の不正確さや、ドケルバン病での腱鞘内構造、慢性化による線維化などが原因として考えられます。 ステロイド注射をしても改善がみられない場合は、腱鞘切開の日帰り手術が検討されるでしょう。手指の過度な使用を控える生活習慣の見直しや、装具による固定も効果的です。 近年の治療では、「手術を避けて治療したい」という方に、自分の細胞を使った再生医療が注目されていますので、ぜひ自分に合った治療法を検討しましょう。 ＞腱鞘炎を手術せずに治す再生医療について見る 腱鞘炎における注射の副作用・リスク ステロイド注射は腱鞘炎の治療に効果的ですが、他の医療処置と同様に一定の副作用やリスクが伴います。これらを理解した上で治療を受けることで、より安全で効果的な治療につながります。 副作用やリスクを防ぐ方法 腱鞘炎のステロイド注射による副作用を防ぐには、注射回数の制限が重要です。同じ部位への注射は通常2〜3回までとし、短期間での繰り返しは避けるべきでしょう。（文献4） 注射間隔を3〜6か月程度空けると、ステロイドの局所蓄積によるリスクを減らせます。効果が持続している間は次の注射を急がず、経過観察します。 副作用の出現や症状の再発を繰り返す場合は、早めに医師に相談し、手術や装具療法など他の治療法を検討しましょう。医師との適切なコミュニケーションを通じて、自分に合った治療法の選択が重要です。 関連記事：ステロイド注射による腱鞘炎への効果はいつから感じられる？効果の持続期間や再発の可能性も解説 腱鞘炎の注射をしても改善しない場合 腱鞘炎の治療としてステロイド注射をしたにもかかわらず、十分な効果が得られない場合や症状が再燃する場合があります。このような状況では、治療方針の見直しが必要となり、複数の選択肢が検討されます。 再注射 ステロイド注射で十分な効果が得られないとき、再度の注射を検討する場合があります。ただし、ステロイド注射は同じ部位への投与を3回程度までが医学的に推奨されています。頻繁な注射によって腱の変性や断裂のリスクが高まる可能性があるためです。（文献4） 再注射をする場合は、前回の効果や副作用の有無を医師に伝え、慎重な判断が大切です。 手術 ステロイド注射で十分な効果が得られない場合や、症状が繰り返し再発する場合には、手術治療が選択肢となります。 初期から症状が強く、関節が硬い、指がまったく伸びない・曲がらないといった機能障害がある場合や、注射治療を3〜5回以上繰り返しても症状の改善が見られない場合には、手術による腱鞘の切開が効果的な場合があります。患者さん自身が手術を希望される場合にも検討されるでしょう。（文献5） 手術は多くの場合、局所麻酔下で日帰りで行われ、腱の動きを妨げている腱鞘を切開します。 関連記事：腱鞘炎の痛みから解放されたい！慢性化して薬や注射が効かない場合は手術の選択も！ 再生医療 近年の治療では、従来の注射治療や手術に加えて、再生医療が注目されています。 再生医療とは、患者さまの細胞や血液を用いて、炎症抑制や損傷した組織の再生・修復を促すことで痛みの根本的な改善を目指す治療法です。 患者さま自身の幹細胞を採取・培養して注射する「幹細胞治療」や、血液から血小板を分離して作製した多血小板血漿（PRP）を注射する「PRP療法」があります。 【こんな方はご相談ください】 ステロイド注射を打っても、痛みがぶり返してしまう 注射の副作用が心配で、何度も繰り返したくない 痛み止めや湿布が手放せず、根本的に治したい 仕事や家事（育児）に支障が出ており、早く痛みから解放されたい 「現在の治療で期待した効果が出ていない」「薬や注射に頼らずに痛みを治したい」という方の新たな選択肢となる治療法です。 当院リペアセルクリニックでは、再生医療の具体的な治療法や適応症例について無料カウンセリングを行っているため、お気軽にご相談ください。 まずは腱鞘炎の治療について無料相談！ 腱鞘炎の注射は医師と相談してから決めましょう 腱鞘炎の治療においては、まず安静やサポーター、湿布などの保存療法を試みることが基本です。 治療を続けても症状の改善が見られない場合や、痛みが強く日常生活に支障をきたしている場合には、ステロイド注射治療も選択肢の一つとなります。 しかし、ステロイド注射は、繰り返し行うことで腱が脆くなって断裂する可能性もあるため、注意が必要です。 注射治療を受けても2〜3回と痛みを繰り返している方は、別の治療法を受けることも検討した方が良いでしょう。 腱鞘炎の痛みを今すぐ解消したい方は、再生医療による治療も選択肢の一つです。 ＼腱鞘炎の痛みに有効な再生医療とは／ 再生医療は、患者さまの細胞や血液を用いて自然治癒力を向上させることで、腱鞘炎による痛みの改善が期待できる治療法です。 【こんな方はご相談ください】 ステロイド注射を打っても、痛みがぶり返してしまう 注射の副作用が心配で、何度も繰り返したくない 痛み止めや湿布が手放せず、根本的に治したい 仕事や家事（育児）に支障が出ており、早く痛みから解放されたい 当院リペアセルクリニックでは、再生医療の具体的な治療法や適応症例について無料カウンセリングを行っているため、お気軽にご相談ください。 まずは腱鞘炎の治療について無料相談！ 腱鞘炎の注射に関するよくある質問 腱鞘炎の注射の後にお風呂に入っても良いですか？ 腱鞘炎の注射を受けた当日の入浴やシャワーは避けることが望ましいです。 注射部位は一時的に皮膚のバリア機能が低下しており、細菌が侵入して化膿する可能性があります。翌日以降は、注射部位を清潔に保ちながら通常通りの入浴が可能ですが、注射直後は医師からの具体的な指示に従うことが大切です。 不安がある場合は、医療機関に確認すると良いでしょう。 腱鞘炎の注射は妊娠中でも打てますか？ 妊娠中の腱鞘炎に対するステロイド注射は、一般的に安全とされています。腱鞘炎の治療で使用される局所ステロイド注射は、使用量が少なく局所的に作用するため、お腹の赤ちゃんへの影響はほとんどないと考えられています。 腱鞘炎の注射は何回打てますか？ 腱鞘炎のステロイド注射について、一般的には「3回まで」と説明されることが多いですが、実際には明確な決まりはありません。 重要なのは注射の回数よりも、注射と注射の間に適切な間隔を空けることです。（文献6） 参考文献 文献1 築地皮膚と手のクリニック「腱鞘炎（4）〜指の腱鞘炎の治療〜」築地皮膚と手のクリニックホームページ https://hifu-te.jp/blog/%E8%85%B1%E9%9E%98%E7%82%8E%EF%BC%884%EF%BC%89%E3%80%9C%E6%8C%87%E3%81%AE%E8%85%B1%E9%9E%98%E7%82%8E%E3%80%9C/（最終アクセス：2024年4月11日） 文献2 間庭整形外科「腱鞘炎」間庭整形外科ホームページ https://maniwa-seikei.com/%E8%85%B1%E9%9E%98%E7%82%8E（最終アクセス：2024年4月11日） 文献3 古東整形外科・リウマチ科「腱鞘炎に対する注射はこうして工夫しています！」古東整形外科・リウマチ科ホームページ https://koto-orthopaedics.com/injection-of-tendonitis/（最終アクセス：2024年4月11日） 文献4 鶴橋整形外科クリニック「2mm切開術で腱鞘炎の日帰り手術！痛みやダウンタイムを最小限に抑える最新治療」鶴橋整形外科クリニックホームページ、2025年4月4日 https://tsuruhashi-seikeigeka.com/2mm%E5%88%87%E9%96%8B%E8%A1%93%E3%81%A7%E8%85%B1%E9%9E%98%E7%82%8E%E3%81%AE%E6%97%A5%E5%B8%B0%E3%82%8A%E6%89%8B%E8%A1%93%EF%BC%81%E7%97%9B%E3%81%BF%E3%82%84%E3%83%80%E3%82%A6%E3%83%B3%E3%82%BF/（最終アクセス：2024年4月11日） 文献5 千葉市立青葉病院「ばね指（弾発指･屈筋腱腱鞘炎）」千葉市立青葉病院ホームページ https://hospital.city.chiba.jp/aoba/department/section/orthopedics/hand_surgery/trigger_finger/（最終アクセス：2024年4月11日） 文献6 まえだ整形外科・手のクリニック「ばね指の注射は何回まで出来る？」まえだ整形外科・手のクリニックホームページ、2020年5月3日 https://maeda-seikei.jp/blog/%e3%81%b0%e3%81%ad%e6%8c%87%e3%81%ae%e6%b3%a8%e5%b0%84%e3%81%af%e4%bd%95%e5%9b%9e%e3%81%be%e3%81%a7%e5%87%ba%e6%9d%a5%e3%82%8b%ef%bc%9f/（最終アクセス：2024年4月11日）

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ロコモティブシンドロームとは、運動器の障害により立ったり歩いたりするための身体能力が低下した状態です。 一般的な認知度は低く、どのような状態か理解していない方も珍しくありません。 しかし、ロコモティブシンドロームが進行すると介護リスクが高まるため、早期改善が大切です。 本記事では、ロコモティブシンドロームとはどのような状態か、症状や原因をわかりやすく解説します。 理解しておくべき理由もまとめているので、ロコモティブシンドロームについて知識を深めたい方は参考にしてください。 また、ロコモティブシンドロームの原因となる変形性関節症や軟骨損傷についてお悩みの方は、「再生医療」も治療法としてご検討ください。 当院「リペアセルクリニック」では、公式LINEで情報提供と簡易オンライン診断を実施しています。 再生医療について興味がある方は、ぜひご利用ください。 ロコモティブシンドロームとは｜身体能力（移動機能）が低下した状態 ロコモティブシンドロームとは、身体運動に関わる骨や関節、筋肉などの運動器の障害により、移動機能が低下した状態です。略して「ロコモ」とも呼ばれています。 2007年9月に日本整形外科学会が提唱した症候群であり、ロコモティブシンドロームになると要介護や寝たきりになるリスクが高まるため注意が必要です。 なお、ロコモティブは移動を意味する英語の「locomotion」が語源になっています。 日常生活に支障がなくても、ロコモティブシンドロームを発症していたり進行していたりする可能性があるため、知識を深めたうえで適切な治療を受けましょう。 ロコモティブシンドロームの定義 ロコモティブシンドロームとは、運動器の障害により、移動機能が低下した状態です。 厚生労働省「健康日本21アクション支援システム」によると、「片足で40cmの高さの椅子から立ち上がれない場合」はロコモティブシンドロームの可能性があるとされています。（文献1） 従来は高齢者の問題と考えられてきましたが、最近では20代・30代における運動不足や生活習慣の乱れにより、若年層のロコモティブシンドロームも注目されています。（文献2） とはいえ、若年層のロコモティブシンドロームに対する意識はまだまだ低く、認知向上が今後の課題です。 日本におけるロコモティブシンドローム罹患数の割合 日本では、ロコモティブシンドロームの主な運動器疾患である変形性膝関節症・骨粗鬆症・変形性脊椎症のいずれかを有する人が、全国で約4,700万人にのぼると推計されています。（文献3） 日本の総人口のおよそ4割に相当し、多くの人がロコモティブシンドロームのリスクを抱えているのが現状です。 また、3つの疾患すべてを合併している人も約530万人いるとされており、移動機能がさらに低下する人が増える可能性があります。 とくに65歳以上では、「手足や腰の痛み」などの自覚症状を訴える人の割合が高いのが特徴です。 今後さらなる高齢化が進む日本において、ロコモティブシンドローム対策の重要性がますます高まっているといえるでしょう。 ロコモティブシンドロームの主な原因 ロコモティブシンドロームは骨・関節・筋肉など運動器の機能が低下する状態を指しますが、原因はひとつではありません。 ここでは、代表的な3つの原因を運動器疾患・加齢・運動不足の観点から詳しく解説します。 運動器の疾患による機能低下 運動器の疾患には、骨粗鬆症・変形性関節症・変形性脊椎症などがあります。 関節軟骨のすり減り、骨のもろさ、関節の変形などを引き起こし、痛みや可動域制限が生じるのが特徴です。 症状が進むと、歩行や階段昇降、立ち上がりといった基本的な動作が難しくなります。 運動器疾患による機能低下は、移動機能の低下や転倒、要支援・要介護のリスクを高める要因です。 機能低下が感じられたら放置せず、早期診断・治療を検討しましょう。 加齢に伴う筋力や骨密度の減少 人の筋力と骨密度は20〜30代でピークに達し、その後徐々に低下していきます。 とくに、下半身の筋肉量が減ると、歩行機能や立ち上がる動作に影響が出やすくなるため注意が必要です。 また、加齢が進むにつれて持久力やバランス能力、反応速度などの身体機能も低下します。 加えて、年齢を重ねると運動器疾患の発症リスクも高まるため、体を動かす習慣や栄養バランスの取れた食生活を取り入れるなど、進行を遅らせる対策が重要です。 運動不足による身体機能の衰え 運動不足は、ロコモティブシンドロームの大きな原因のひとつです。 エレベーターや自動車の多用、歩行量の減少など運動不足が続くと、筋力低下・バランス能力の低下が進みます。 さらに、関節や骨への適度な負荷がないことから、骨粗鬆症や筋肉の萎縮を招く恐れもあるのです。 また、若年期に運動習慣がないと、ピーク時の筋肉・骨量が十分でないまま年齢を重ねることになり、少しの低下で身体機能の衰えが顕在化しやすくなります。 生活の質を維持するためにも、日常的に適度な運動や身体を使う活動を取り入れて予防につなげていきましょう。 ロコモティブシンドロームの主な症状 ロコモティブシンドロームの初期の段階では、加齢による体力の衰えやちょっとした不調と見過ごされがちですが、進行すると歩行や家事、買い物といった基本的な生活動作が難しくなります。 将来的に要介護につながる可能性もあるため、主な症状をしっかり理解しておきましょう。 片足立ちで靴下を履けなくなった バランス感覚の低下や下肢の筋力低下が進むと、片足立ちで靴下を履くことが難しくなります。 体幹や下半身の筋肉が弱ってきているサインであり、ふらつきや転倒のリスクも高まるため注意が必要です。 家の中でつまずいてしまう カーペットの段差やちょっとした床の段差でつまずくことが増えるのも、ロコモティブシンドロームの典型的な症状です。 足の筋力や関節の柔軟性が低下すると、歩行中に足をしっかり持ち上げられなくなり、転倒リスクが高くなります。 とくに、高齢者は骨折のリスクが大きいため、注意しなければなりません。 手すりがないと階段を上れない 下肢の筋力や膝関節の働きが弱まると、階段を自力で上がるのが困難になります。 手すりに頼らないと昇降ができない状態は、運動器の機能がかなり低下しているサインです。 階段の利用が難しくなると外出機会が減り、活動量の低下にもつながる点も懸念されます。 布団の上げ下ろしや掃除機などの日常の家事が大変になった 布団の上げ下ろしや掃除機がけなどの家事は、腰や膝に負担がかかる動作です。 ロコモティブシンドロームが進むと、これらの動作が億劫になり、家事が思うようにこなせなくなります。 結果として生活の質が低下し、心身の自立度も下がる可能性がある点に注意しましょう。 15分も歩き続けられなくなった 以前は問題なかった15分程度の歩行がつらく感じるようになるのも、ロコモティブシンドロームの重大な兆候です。 下半身の筋力低下や関節の可動域制限に加え、持久力の衰えも影響しています。 歩行距離の減少は外出や社会参加の減少にも直結するので、できるだけ避けたいところです。 ペットボトルなど重たい買い物を持ち帰るのが大変 ロコモティブシンドロームが進行すると、牛乳パックや複数のペットボトルなど重たいものを持ち帰るのが難しくなる場合もあります。 重たいものの持ち運びが大変になるのは、筋力の低下だけでなく握力の衰えも影響しています。 重たいものを持てなくなると買い物が億劫になり、生活の質全体に影響を及ぼしかねないため注意が必要です。 横断歩道が青信号の間に渡れない 信号が青の間に横断歩道を渡り切れなくなる状態は、歩行速度の低下を示す明確なサインです。 歩幅が小さくなり、足の回転も遅くなるため、移動に時間がかかるようになります。 安全面での不安が増すと外出を避ける原因にもなるため、注意しましょう。 ロコモティブシンドロームを放置する4つのリスク ロコモティブシンドロームを放置すると、以下のようなリスクに直面します。 要介護状態になる可能性が高まる 健康寿命が大幅に短縮される フレイルの併発リスクが増加する 医療費負担が重くなる 何の対策も取らずに放置してしまうと、将来的に深刻な健康被害や生活への影響が生じる恐れがあります。 具体的なリスクを理解し、改善や予防につなげていきましょう。 では、4つのリスクをそれぞれ詳しく解説します。 要介護状態になる可能性が高まる ロコモティブシンドロームが進行すると、移動機能が大きく低下し、自立した生活の維持が難しくなります。 とくに、歩行能力の障害は、要介護状態に直結する重大なリスク要因です。 進行の過程は以下のように段階的に起こります。 加齢・肥満・過度な運動などにより、膝や腰、関節に負担がかかる 炎症や痛み、しびれなどが生じ、運動機能が徐々に衰える 痛みを避けることで活動量が減り、筋力や関節可動域がさらに低下する 歩行・立ち上がり・階段昇降といった基本動作が困難になる 最終的に要介護認定を受け、寝たきりとなるリスクが高まる 運動器は骨・関節・筋肉・神経などが連動して働くため、いずれかひとつでも機能が低下すると、全体の動きに支障が出ます。 日常生活での自立度を保つためには、ロコモティブシンドロームの早期発見と予防的な取り組みが不可欠です。 健康寿命が大幅に短縮される ロコモティブシンドロームによって運動機能が低下すると、日常生活に支障をきたし、介護を必要とする期間が長くなる傾向があります。 結果として、健康寿命が大幅に短縮されるリスクが高まるのです。 「令和3年版高齢社会白書」によると、65歳以上で介護が必要となった主な原因のうち、運動器の障害は約2割を占めています。（文献4） 運動機能の衰えは、認知症や脳血管疾患と並ぶ主要な介護要因のひとつです。 とくに女性は、加齢に伴う筋力や骨密度の低下が顕著であり、男性よりも運動機能障害が原因で介護を受けるケースが多いと報告されています。 健康寿命を延ばすためにも、ロコモティブシンドロームを予防すべく早い段階から対策していきましょう。 フレイルの併発リスクが増加する ロコモティブシンドロームは、加齢による身体的・精神的・社会的な活力が低下した状態「フレイル」と密接な関係があります。 ロコモティブシンドロームが進行すると、フレイルが併発するリスクが高まるため注意が必要です。 ロコモティブシンドロームは、「ロコモ度」で以下のように3段階に分類されています。 段階 状態 ロコモ度1 ・移動機能の低下がはじまった状態 ・運動や食事の改善が必要 ロコモ度2 ・移動機能の低下が進行した状態 ・痛みを伴う場合は疾患の可能性もあるため医療機関を受診を推奨 ロコモ度3 ・移動機能の低下により社会参加に支障をきたしている状態 ・疾患の可能性もあるため医療機関を受診を推奨 最も進行したロコモ度3では、身体機能の全般的な低下を示すフレイルが併発している状態といえます。 移動機能の著しい低下により社会参加にも支障が生じるため、ロコモティブシンドロームの進行を防ぎ、フレイルの併発を防ぐ取り組みを行っていきましょう。 医療費負担が重くなる ロコモティブシンドロームを放置すると、健康寿命が短くなり、自立した生活を送れない期間が長くなる恐れがあるため注意が必要です。 健康寿命とは、介護や支援を必要とせず、自立して日常生活を過ごせる期間を指します。 日本における健康寿命は、2022年のデータで男性72.57歳、女性75.45歳となっており、この健康ではない期間に医療や介護が必要になる可能性が高まるわけです。（文献5） ロコモティブシンドロームが進行すると、関節や骨、筋肉の障害によって通院や治療、リハビリ、介護サービスの利用が増え、医療費・介護費の経済的負担が大きくなる傾向にあります。 運動器の機能を維持し、ロコモティブシンドロームの進行を防ぐことは医療費の抑制にもつながるため、早期からの予防意識が将来の医療費負担増を防ぐ対策となるのです。 ロコモティブシンドロームを進行させない改善策 ロコモティブシンドロームは、一度進んでしまうと回復に時間がかかります。 軽いうちに自分の状態を把握し、運動や食事などで改善策を取り入れていきましょう。 以下では、具体的な3つの改善策をご紹介します。 「ロコモチェック」で運動機能の衰えを把握する ロコモティブシンドロームの早期発見には、日常生活の動作に着目した「ロコモチェック」が有効です。 移動機能が低下しはじめているかどうかを判断する7つの項目で構成されており、いずれか1つでも該当する場合は、ロコモティブシンドロームになっている可能性があります。 1.片脚立ちで靴下が履けない 2.家の中でつまずいたり滑ったりする 3.階段を上がるのに手すりが必要である 4.家のやや重い仕事（掃除機を使う、布団の上げ下ろしなど）が困難である 5.2kg程度の買い物をして持ち帰るのが困難である（牛乳パック2本程度） 6.15分くらい続けて歩くことができない 7.横断歩道を青信号で渡りきれない 7つすべてが当てはまっているなら、骨や関節、筋肉などの運動器が衰えているサインです。 該当項目ゼロを目指して運動を習慣とするほか、必要に応じて医療機関に相談しましょう。 ロコモチェックに関しては、以下の記事でも詳しくご紹介しています。 「ロコモ体操」で運動不足を予防する 日常的な運動不足は、下肢の筋力やバランス能力を衰えさせ、ロコモティブシンドロームの進行を早める要因となります。 進行の予防に役立つのが「ロコモ体操（ロコトレ）」です。 代表的な方法には、「片脚立ち」と「スクワット」があります。 代表的なロコモ体操 やり方 片脚立ち 1.両手を軽く支えられる場所（壁や椅子の背もたれ）に置き、片脚で立つ 2.1分間左右交互に行い、1日3回を目安に続ける スクワット 1.足を肩幅に開く 2.膝がつま先より前に出ないように注意しながら腰をゆっくり下げる 3.ゆっくり腰の位置を戻す 4.5〜6回を1セットとして、1日2〜3セット行う ロコモ体操は運動不足対策として有効ですが、運動を行う際は以下の点に気をつけましょう。 痛みや違和感があるときは無理をしない 運動前には軽いストレッチで筋肉や関節を整える 無理なく習慣にすることで、運動不足を補い、ロコモティブシンドロームの進行予防に大きな効果が期待できます。 ロコモティブシンドローム同様、筋力の低下にかかわるサルコペニアの予防についての記事も参考になるので、あわせてご覧ください。 食生活でロコモ対策する 運動だけでなく、食事の内容もロコモティブシンドロームの進行予防において重要です。 とくに、以下の点に注意してください。 十分なエネルギー摂取：1日3食を基本としてしっかり食べる たんぱく質の適切な摂取：60〜70kgの体重の高齢者で体重1kgあたり約1.0〜1.25gのたんぱく質が必要（文献6） 栄養バランス：主食・主菜・副菜・牛乳・果物などを組み合わせる 骨や筋肉を維持するためには、十分な栄養の摂取が必要です。 上記の食生活の注意点を実践し、自立的で健康な生活を長く維持するように心がけていきましょう。 以下のロコモティブの予防を解説している記事では、食事法についても触れているので参考にしてみてください。 医療機関を受診する ロコモティブシンドロームのセルフチェックで1項目でもチェックがついた場合は、医療機関の受診を検討しましょう。 治療法は状態によって異なりますが、進行を改善する方法には、薬物療法や運動療法、手術などがあります。 ロコモティブシンドロームは症状回復が見込まれるため、早期に適切な治療を受けることが重要です。 症状を進行させないよう、自身で判断せず医療機関に相談しましょう。 まとめ｜ロコモティブシンドロームは運動や食生活を改善して対策しよう！ ロコモティブシンドロームとは移動機能が低下した状態で、介護リスクを高める要因になります。 日本における認知度は低いものの、日本人の約4割がロコモティブシンドロームを発症しています。 進行させないためには、セルフチェックや予防策の実施が重要です。 また、ロコモティブシンドロームは適切な治療により症状の回復が期待できます。 症状の回復には、医療機関を受診して適切な治療を受けることが大切です。 なお、リペアセルクリニックは、ロコモティブシンドロームの原因となる変形性関節症の再生医療を行っています。 また、公式LINEでは再生医療の情報提供や簡易オンライン診断をご利用いただけますので、ロコモティブシンドロームに関する疑問や悩みをお持ちの方はお気軽に登録してください。 ロコモティブシンドロームに関するよくある質問 ロコモティブシンドロームの看護に関連する団体はありますか？ ロコモティブシンドロームに関わる看護の専門領域を扱う団体として、「日本運動器看護学会（JSMN）」があります。 同学会は、骨・関節・筋肉など体を支える「運動器」に関する看護の発展を目的に活動しており、運動機能低下を特徴とするロコモティブシンドロームとも深い関わりを持っています。（文献7） フレイルやサルコペニアとの違いは？ サルコペニアやフレイルと比較すると、ロコモティブシンドロームは「運動器」に特化しています。 サルコペニア：加齢などによる「筋肉量や筋力の低下」 ロコモティブシンドローム：骨・関節・筋肉など「運動器全体の衰え」 フレイル：身体的・精神的・社会的側面を含む「心身の総合的な衰え」 フレイル、サルコペニア、ロコモの違いについては、以下の記事でも詳しく解説しています。 ロコモティブシンドロームは若い人にも関係ありますか？ ロコモは高齢者だけの問題と思われがちですが、20代や30代といった若い世代にも関係があります。 運動不足や偏った食生活、長時間のデスクワークなどが重なると、筋力低下や関節の柔軟性低下が進み、将来的なロコモのリスクを高めてしまうのです。 若いうちから予防を意識し、健康寿命の延伸につなげていきましょう。 参考文献 （文献1） ロコモをご存知ですか？｜厚生労働省 （文献2） 2025年度 認知度調査結果｜ロコモONLINE （文献3） 医療計画におけるロコモティブシンドローム対策の重要性｜厚生労働省 （文献4） 2 健康・福祉 令和3年版高齢社会白書（全体版）｜内閣府 （文献5） 健康日本21アクション支援システム　～健康づくりサポートネット～ 生活習慣病などの情報｜厚生労働省 （文献6） 2─3　高齢者｜厚生労働省 （文献7） 日本運動器看護学会（JSMN）