- 脊椎
- 頚椎椎間板ヘルニア
- 腰椎椎間板ヘルニア
セルゲル法のメリット・デメリット｜効果・費用も解説
「手術は避けたいが、このまま様子を見るべきなのか迷う……。」
腰や脚の痛み、しびれが続く中で、こうした悩みを抱える方は少なくありません。
セルゲル法は、切開を伴わずに行う治療として知られていますが、仕組みや適応、注意点まで理解している方は多くないのが実情です。
メリットだけで判断すると、思ったような効果を得られないおそれもあるため注意しましょう。
本記事では、セルゲル法の基本的な仕組みや適応となる症状、メリット・デメリット、費用などについて解説します。
セルゲル法が自分にとって検討すべき治療なのか、見極める材料として参考にしてみてください。
当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、椎間板ヘルニアの治療に用いられている再生医療に関する情報の提供と簡易オンライン診断を実施しています。
手術以外の選択肢も含めて検討したい方は、お気軽にご登録ください。
＼公式LINEでは再生医療に関する情報や症例を公開中！／
▼LINE限定で無料オンライン診断を実施中！
>>簡単30秒で診断してみる
目次
セルゲル法は椎間板の圧力を下げる治療法
セルゲル法は、エチルアルコールをゲル化した「ディスコゲル（DiscoGel）」を椎間板内に注入し、椎間板内の圧力を下げることで、ヘルニアによる痛みやしびれの軽減を目指す治療法です。
腰椎椎間板ヘルニアや頸椎椎間板ヘルニアの治療で検討されることがあり、とくに腰や脚の痛み、しびれが続き、保存療法で変化が乏しい場合に検討されます。
以下では、治療の仕組みや対象となる疾患、期待される効果を順に見ていきましょう。
ディスコゲルを椎間板に注入する低侵襲治療
セルゲル法は、細い針を使って施術するため切開を伴わず、加齢や負担で傷んだ椎間板への圧力を下げます。
大きく切開する手術とは異なり、椎間板内の圧力を下げる治療であり、飛び出したヘルニアによる神経への負担を軽くできるのが特徴です。
体への負担をできるだけ抑えながら、切開手術以外の選択肢を探したい方に適しています。
ただし、国内未承認の医療機器を用いる自由診療であり、適応は診察や画像検査で慎重に判断しなければなりません。
腰椎・頸椎の椎間板疾患に適用される
セルゲル法は、腰椎と頸椎の椎間板疾患が対象に含まれる治療です。
腰では腰椎椎間板ヘルニア、首では頸椎椎間板ヘルニアで検討されることがあり、腰痛や下肢痛、首の痛み、腕や手のしびれなど、椎間板の損傷が関わる症状に対して適応判断が行われます。
ただし、痛みやしびれがあるだけで受けられるわけではありません。
MRI検査で椎間板の状態を確認し、診察で症状の出方や部位を見極めた上で判断されます。
腰と首では症状の出る場所が異なるため、自分のつらさがどのような状態なのかを整理して受診することが大切です。
ヘルニアの痛みやしびれの改善が期待できる
セルゲル法は、椎間板ヘルニアによる痛みやしびれの軽減を目的に検討される治療です。
椎間板が傷むと、飛び出した部分が神経に触れたり、内部の変化が刺激になったりして、腰から脚、首から腕にかけて痛みやしびれが生じることがあります。
セルゲル法では、椎間板内に注入したゲルで内圧を下げ、神経への負担を和らげることが可能です。長く座ると脚がしびれる、前かがみで痛みが強まるといった症状が続く場合に改善が期待できます。
ただし、症状の原因がすべてヘルニアとは限りません。治療を受けるかどうかは、画像だけでなく症状の出方まで含めて見極める必要があります。
セルゲル法のメリット
セルゲル法は切開を伴わずに治療できるほか、入院が不要など、身体面と生活面の負担を抑えやすい特徴があります。
ここでは、セルゲル法を受けるメリットを詳しく見ていきましょう。
手術不要で日帰りできる
セルゲル法のメリットの一つが、メスで切開する手術を行わず、局所麻酔と注射で受けられる点です。
施術時間は30〜40分程度と短く、施術後にしばらく安静にしたあと、その日のうちに帰宅できます。入院を前提に予定を組み直す必要がなく、仕事や家事を長く休みにくい方にとって検討しやすい治療法です。
翌日から日常生活や軽作業に戻れる可能性があるため、身体面だけでなく生活面の負担も抑えられます。
保存療法では満足した結果を得られないものの、すぐに切開手術へ進むことには抵抗がある方にとって、選びやすい治療法といえます。
外科手術後の再発にも対応できる
セルゲル法は、過去に手術を受けたあとも痛みやしびれが残る場合や、いったん落ち着いた症状が再発した場合に検討されるケースがあります。
ヘルニアの手術後にもう一度症状が出ると、再手術への不安や、できるだけ身体への負担を増やしたくない気持ちが強くなりやすいものです。
セルゲル法は細い針で行う治療のため、切開を伴う再手術に抵抗がある方にとって選択肢になりえます。
ただし、術後のすべての痛みやしびれに向くわけではありません。原因が椎間板以外にある可能性も考え、再発の背景を画像や診察で見極めた上で適応を判断する必要があります。
局所麻酔で体への負担が少ない
セルゲル法は、全身麻酔ではなく局所麻酔で行う治療です。細い針を使って施術するため、切開を伴う手術に比べて身体への負担を抑えられます。
とくに、高齢の方や持病があって、大がかりな手術に不安がある方でも検討しやすいのがメリットです。施術時間も長くはなく、日常生活への影響も最小限にできます。
椎間板の状態や症状の原因を見極めた上で適応が判断されますが、切開手術に踏み切る前に低侵襲な方法を検討したい方にとって適した治療法の一つです。
セルゲル法のデメリット・注意点
セルゲル法は低侵襲で受けやすい面がある一方、向いていない症例や自由診療ならではの負担も理解しておくことが大切です。ここでは、主なデメリットについて解説します。
脊柱管狭窄症やすべり症の施術は禁忌
セルゲル法は、すべての腰痛やしびれに使える治療ではありません。とくに次のような状態は適応外、または禁忌として扱われます。
- 脊柱管狭窄症
- すべり症
- 椎間板のつぶれが強く、椎間板の隙間がほぼ消失している状態
セルゲル法は、椎間板内に注入して圧力を下げる治療であり、神経の通り道そのものが狭くなっているケースや、背骨の不安定性が強い場合には向いていません。
腰から脚にかけてしびれや痛みがあると、椎間板ヘルニアだけを疑いがちですが、実際には脊柱管狭窄症やすべり症が主な原因になっていることもあります。
MRI検査などで状態を詳しく確認してから、治療方針を決めることが重要です。
保険適用外で1カ所120万円からが相場
セルゲル法は保険診療ではなく、自由診療で受ける治療です。健康保険が適用されないため、費用が気になる場合は注意しましょう。
1カ所につき、120万円からが相場とされていますが、自由診療のため費用は医療機関ごとの差が大きい点にも注意が必要です。
ヘルニアで悩んでいるなら「再生医療」が選択肢になる
薬やリハビリを続けても痛みやしびれが残り、手術までは踏み切れずに迷う方もいるのではないでしょうか。
仕事や家事に支障が出ているのにも関わらず、このまま保存療法だけで良いのか不安を抱えているなら、「再生医療」も選択肢になります。
再生医療とは、自己の細胞を損傷している部位に注入して、身体が本来持つ自然治癒力を活かす治療方法です。
ヘルニアに関連する痛みやしびれに対しては、患者様自身の幹細胞を用いる「幹細胞治療」や血液を用いる「PRP療法」が行われています。
| 再生医療の種類 | 詳細 |
|---|---|
| 幹細胞治療 | 他の細胞に変化する能力（分化能）を持つ「幹細胞」を患部に投与する治療方法 |
| PRP療法 | 血液中の血小板に含まれる成長因子などの炎症を抑える働きや組織修復に関与する働きを活かした治療方法 |
いずれも入院や手術を必要とせず、日帰りで受けられる点が特徴です。
「切開手術は避けたいが、何もしないまま症状が続くのもつらい」といった悩みを抱える方にとって、手術前に相談しやすい選択肢といえます。
以下の記事では、腰椎ヘルニアに幹細胞治療を用いた症例を紹介しているので、ぜひ参考にしてみてください。
まとめ｜セルゲル法はメリット・デメリットをよく理解して検討しよう
セルゲル法は切開を伴わず日帰りで受けられる一方、適応が限られる点や、保険適用外である点にも注意が必要です。
腰や脚の痛み、しびれが続き、保存療法だけで良いのか迷っているなら、手術以外の方法も含めて医師に相談することが大切です。
当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、椎間板ヘルニアの治療に用いられている再生医療に関する情報の提供と簡易オンライン診断を実施しています。治療法の選択に悩んでいる方は、一度ご利用ください。
＼無料オンライン診断実施中！／
セルゲル法に関するよくある質問
セルゲル法の保険適用はいつ？
現時点で、セルゲル法が保険適用になる時期は確定していません。
新しい治療法が保険診療として認められるには、安全性や有効性に関するデータを積み重ねる必要があります。
セルゲル法は自由診療で行われており、まだ限られた医療機関で提供されている段階です。したがって、「いつから保険で受けられるのか」を具体的に示せる状況ではありません。
セルゲル法で失敗することはある？
セルゲル法では、施術後1〜2週間ほど症状が一時的に強くなることがあります。また、局所麻酔によるアレルギー反応が出る可能性もまれですが、ゼロではありません。
さらに、元々の痛みの原因がセルゲル法に向かない病態だった場合は、思ったような経過にならないおそれもあります。
施術そのものだけでなく、適応の見極めが結果を左右しやすい治療である点に留意しておきましょう。
セルゲル法は医療費控除を利用できる？
セルゲル法で支払った費用が、医療費控除の対象になる可能性はあります。
ただし、最終的に認められるかどうかは、治療目的で支払った医療費かどうかや、税務上の条件を満たしているかで判断される点に注意が必要です。
自由診療だからといって一律に対象外になるわけではありませんが、必ず控除を受けられるとも断定できません。
実際に利用できるか不安な場合は医療機関への確認に加えて、税務署や税理士に相談しましょう。また、申告時に備えて領収書や明細書を保管しておくことも大切です。
