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女性の尿酸値が高い原因は？控えるべき食べ物や痛風の前兆を解説
「健康診断で尿酸値が高いと指摘されたけど、なぜだろう」
「痛風って、男の人の病気じゃないの？」
尿酸は、食べ物に含まれる「プリン体」が分解されてできる老廃物の一種です。誰の身体にもあり、通常は腎臓から尿に混じって排泄されます。
しかし、なんらかの原因で尿酸値が7.0mg/dLを超えると「高尿酸血症」と診断され、合併症リスクがある場合は、尿酸値が8.0mg/dLから治療を検討します。
本記事では、女性の尿酸値が高い原因や起こりうる健康リスク、数値を下げるための対策などを解説します。
尿酸値が高い状態を放置すると痛風を引き起こすおそれがあります。痛風の前兆や初期症状についても解説しているため、早期発見・治療のために参考にしてください。
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目次
女性で尿酸値が高い原因【ホルモンやダイエットの影響】
「痛風は男性に多い」といわれるように、高尿酸血症も男性に多く見られる病気です。しかし、女性も5%の頻度で高尿酸血症にかかるとされています。（文献1）
女性で尿酸値が高くなる原因として、以下が挙げられます。
それぞれの原因について解説します。
閉経による女性ホルモンの変化
閉経後の女性は、尿酸値が上がりやすくなります。閉経前の女性は、尿酸の排泄を促す働きがあるエストロゲン（女性ホルモン）が十分に分泌できる状態です。
しかし、閉経後はエストロゲンの分泌量が減少するため、尿酸を体の外に排泄する能力が低下してしまいます。実際に、日本人女性の平均閉経年齢である50歳代を境に、加齢とともに尿酸値が高くなる傾向が報告されています。（文献2）
極端なダイエット
極端なダイエットは尿酸値を上昇させる可能性があります。
主な原因は以下の通りです。
| 原因 | 詳細 |
|---|---|
| 過度な食事制限 | 極端な糖質制限を行うと、尿酸が排泄されにくくなる |
| 水分不足 | 水分が足りていないと尿への尿酸の排泄量が少なくなる |
| 強いストレス | ストレスは尿酸を産生する物質を活性化させてしまう |
ダイエットは、バランスの良い食事と適度な運動で時間をかけて行うことが大切です。
生活習慣の乱れ
以下のような生活習慣は、尿酸値が上がりやすいとされています。
- ビールをはじめとするアルコール飲料をよく飲む
- ジュースなどの甘い飲み物をよく飲む
- レバーなどプリン体の多い食事をよく食べる
- 野菜や果物をあまり食べない
- 水分を十分に摂っていない
- 運動不足である
- 肥満である
尿酸値の上昇と生活習慣は密接な関係があります。尿酸値を下げるには、該当する生活習慣の乱れを改善する必要があります。
尿酸値が高いと起こりうる健康リスク
尿酸値が高いと起こりうる健康リスクとして、以下が挙げられます。
それぞれについて詳しく解説します。
痛風
痛風は、尿酸値が高いと起こる代表的な病気です。尿酸が通常よりも多くなると、血液中で溶けきれなくなります。そして、関節などに針のような形の結晶となって蓄積していきます。
結晶が関節に溜まり炎症が起きた状態が痛風です。「風が吹いても痛い」と書くだけあり、痛風発作が起こると、突然の激しい痛みが現れます。痛みが強い部位は、熱っぽく赤く腫れ上がることもあります。
痛風が起こりやすい部位は、足の親指の付け根です。足首や膝の関節に起こることもあります。
慢性腎臓病
尿酸値が高い状態は、慢性腎臓病の発症に関連するといわれています。慢性腎臓病とは、腎臓の機能が低下した状態です。
尿酸の約70%は腎臓から排泄されるため、慢性腎臓病の方は、尿酸値が上昇しやすく高尿酸血症の合併症リスクが高まります。
一方、高尿酸血症そのものが以下のことを引き起こすため、腎臓へ悪影響を与える可能性があることがわかってきています。（文献1）
- 尿酸が増えると細胞を劣化させる「活性酸素」も増加して、正常な腎臓の細胞を傷つける
- 血管の内側を覆う細胞のはたらきが悪くなり、腎臓の血流が悪くなる
- 血圧が高くなって腎臓に負担がかかる
- 腎臓の細い血管が傷つき、腎臓のはたらきが低下する
- 腎臓の細胞の一部が変質して尿を作るはたらきが低下する
尿酸値が7.0mg/dLを超えると高尿酸血症と診断されます。しかし、女性においては、尿酸値が7.0mg/dL以下でも合併症のリスクが上昇するとの報告があります。（文献1）
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尿路結石
尿路結石とは、腎臓から尿道までの「尿路」に結石ができ、激しい痛みや血尿が突然現れる病気です。
尿酸値が高いと以下の2種類どちらかが形成されるリスクが高まります。
| 結石の種類 | 特徴 |
|---|---|
| 尿酸結石 | ・尿酸が主成分の結石 ・酸性の尿や尿中の尿酸排泄量の増加、水分不足などがリスクとなる |
| シュウ酸カルシウム結石 | ・シュウ酸カルシウムが主成分の結石 ・尿路結石のなかで頻度が多い |
尿路結石は再発率が高いといわれています。再発または発症を予防するためには、十分な水分摂取と適切な食事療法が重要です。
高血圧・動脈硬化
尿酸値が高い状態が続くと、高血圧や動脈硬化を引き起こすリスクが高まります。尿酸の結晶が血管の組織に沈着して、血管が炎症または損傷するためです。
高血圧や動脈硬化が進行してしまうと、脳卒中や心筋梗塞などのリスクも上昇します。これらの合併症を引き起こさないためにも、尿酸値が高い状態を放置しないで、早期に治療を始めることが重要です。
メタボリックシンドローム
高尿酸血症や痛風の方は、メタボリックシンドロームになりやすい傾向があります。メタボリックシンドロームとは、内臓肥満に高血圧・脂質異常・高血糖が合わさった状態です。
実際に以下のような報告があります。（文献1）
- 痛風の人の37％にメタボリックシンドロームが見られ、対照者の21％よりも頻度が高かった
- 痛風の人は痛風でない人に比べて、脂質異常症・本態性高血圧・糖尿病の頻度が約2倍だった
メタボリックシンドロームの方は、動脈硬化が進行して、脳卒中や心筋梗塞などのリスクが高まります。尿酸値が高い方や痛風を発症した方は、メタボリックシンドロームを予防するために総合的な健康管理が必要です。
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【受診目安】女性が痛風になったときの前兆
痛風発作が起きる前兆として、関節などに違和感が生じることがあります。
その後、痛風発作が起こると、主に足の親指の付け根辺りに以下のような症状が突然現れます。
- 激しい痛み
- 腫れ
- 赤み
痛む部分を冷やしたり、市販の痛み止めを飲んだりすると痛みが和らぐケースもあります。しかし、痛風が起きたあとは、たとえ痛みが和らいでも放置してはいけません。適切な治療を受けるために医療機関を受診しましょう。
女性の尿酸値を高くする食べ物
尿酸は体内で産生されるほか、食べ物から摂取する「プリン体」からも作られます。そのため、尿酸値を下げるには、プリン体の多い食べ物を控えることが重要です。
プリン体が多い食品と少ない食品をそれぞれ紹介すると以下の通りです。
| プリン体含有量 （100gあたり） |
食品名 |
|---|---|
| 非常に多い （300mg〜） |
鶏レバー、マイワシの干物、白子、アンコウ（肝酒蒸し）、太刀魚など |
| 多い （200〜300mg） |
豚レバー、牛レバー、カツオ、マイワシ、マアジの干物、サンマの干物、大正エビ、オキアミなど |
| 中程度 （100〜200mg） |
豚肉・牛肉・鶏肉の多くの部位、魚介類、ほうれん草の芽、ブロッコリースプラウトなど |
| 少ない （50〜100mg） |
豚肉・牛肉・鶏肉の一部の部位、魚類の一部、加工肉、ほうれん草の葉、カリフラワーなど |
| 非常に少ない （〜50mg） |
野菜全般、穀類、卵、乳製品、豆類、きのこ類、豆腐など |
（文献1）
上記を参考にすると、野菜やきのこなどはプリン体が非常に少ないのがわかります。野菜類や穀類、きのこ類などをバランス良く取り入れて健康的な食生活を心がけましょう。
女性の尿酸値を下げる5つの対策
女性の尿酸値を下げる5つの対策として、以下が挙げられます。
それぞれの対策について詳しく解説します。
食生活を改善する
食生活は主食や主菜、副菜をバランスよく摂ることが重要です。レバーや青魚の干物など、プリン体が多い食材を主菜にするのはできるだけ避けてください。前述したとおり野菜類、穀類、きのこ類などを取り入れて、バランスの良い食事メニューにしましょう。
外食をする際は、以下のような栄養バランスが偏る食事は控えるのを推奨します。
- 麺類
- 丼物
- ファストフード
外食でバランス良く栄養を摂るのであれば、品目の多い定食がおすすめです。
十分な水分を摂る
尿酸は尿と一緒に排泄されます。そのため、十分な水分を摂取するのが重要です。水分量は1日に2L以上摂れるように心がけましょう。（文献1）
水分の種類は水やお茶としてください。ソフトドリンクやアルコール飲料は尿酸値を上げるため水分摂取には適していません。
過度な飲酒は控える
アルコール飲料は尿酸値を高めるため、過度な摂取は控えてください。
1日のアルコール飲料の適量は以下を目安にしてください。
| アルコール飲料 | 1日のアルコール飲料の適量 |
|---|---|
| ビール | 中ビン1本 |
| 日本酒 | 1合 |
| ワイン | グラス1杯 |
上記の量はあくまでも目安です。毎日飲むのは避け、適度に休肝日を設けましょう。アルコール飲料の中でも、ビールはプリン体が多く含まれているためできるだけ控えてください。
ワインや焼酎、ウィスキー、ブランデーなどはプリン体の量が少なめです。とはいえ、アルコール自体に尿酸値を高める作用があるため過度な飲酒は控えましょう。
肥満を解消する
肥満度指数（BMI）や体脂肪率が高いほど、尿酸値が高い傾向があります。反対に、肥満を解消すれば尿酸値の低下が期待できます。BMIの適正値は22kg/m2です。
自分のBMIは以下の計算式で求められます。
| BMIの計算式 | 「体重kg÷（身長m×身長m）＝BMI」 |
|---|---|
| 計算例 （身長165cmで体重60kgの場合） |
「体重60kg÷（身長1.65m×身長1.65m）＝22」 |
ただし、極端なダイエットは尿酸値を高めてしまうおそれがあります。無理のない食生活や適度な運動習慣により、1カ月に1kg程度の減量を目安にしましょう。
適度な運動を心がける
肥満を解消または予防するには、有酸素運動など適度な運動が効果的です。
具体的な有酸素運動は以下の通りです。
- ウォーキング
- ジョギング
- サイクリング
- 社交ダンス
筋力トレーニングなどの無酸素運動は、尿酸値を高めてしまう可能性があるため控えてください。なお、発汗による脱水を予防するために、運動前後に十分な水分摂取をしましょう。
まとめ｜尿酸値が高い場合は早めに医療機関を受診しよう
女性の尿酸値が高くなる原因で多いのは、閉経後の女性ホルモンの変化や極端なダイエットです。生活習慣が乱れている方はとくに注意が必要です。
尿酸値が高い状態を放置してはいけません。痛風や慢性腎臓病、高血圧、動脈硬化を引き起こすおそれがあるためです。とくに高血圧や動脈硬化が進行すると、脳卒中や心筋梗塞など生命に関わる合併症のリスクが高まります。
尿酸値を下げるには、食生活の改善や十分な水分摂取、肥満の解消などが重要です。尿酸値が高いと指摘されたら、まずは医療機関の受診を検討しましょう。
当院「リペアセルクリニック」では、長引く関節の痛みなどに対して再生医療を行っています。気になる症状がある方は、まずはお気軽にご相談してください。
尿酸値が高い女性からよくある質問
痩せ型の女性が痛風になる原因は？
痩せ型の女性で痛風になる方は、以下のようなことで尿酸値が高くなっている可能性があります。
- 遺伝的な要因
- 過激なダイエット
- 激しい運動
- 飲酒
- プリン体や果糖の過剰摂取
痩せていても油断せず、尿酸値を下げる生活を心がけましょう。
女性特有の痛風の原因や特徴はある？
女性特有の痛風の原因として挙げられるのは、閉経後の女性ホルモンの変化や極端なダイエットです。閉経後の女性は生活習慣に注意して、尿酸値を上げないようにする必要があります。減量をしたい方は、極端なダイエットは控えてください。
