【医師監修】トラムセットとロキソニンはどっちが強い？併用についてや作用・効果の違いをわかりやすく解説

公開日: 2026.02.28

「ロキソニンを飲んでも効いていない気がする。トラムセットのほうが効くのかな？」
「トラムセットとロキソニン、どっちが強い？」

このような疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。

トラムセットとロキソニンは、どちらも痛みを和らげる薬ですが、適応する痛みの種類や作用する仕組み（作用機序）が異なります。

「効果が強いから」という理由で薬を選ぶのではなく、ご自身の痛みの原因や性質に合ったものを選ぶことで、効果的な痛みの緩和につながります。

この記事では、トラムセットとロキソニンの作用・効果の違い、適切な使い分け方、薬が効かないときの治療の選択肢について解説します。

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【結論】トラムセットはロキソニンよりも鎮痛作用が強い

トラムセットは、中枢神経に作用して痛みの伝達を阻害する作用があり、ロキソニンよりも鎮痛作用が強いとされています。

まずは、トラムセットがロキソニンよりも強いといわれる理由をみていきましょう。

トラムセットは、中枢神経に作用する成分を含んでおり、痛みの感じ方に関与する経路に直接働きかける薬です。

一方、ロキソニンは痛みの原因物質（炎症）を抑える薬であり、脳に伝わる痛みの信号をブロックするトラムセットとは作用のしくみが異なります。（文献1,2）

よって、ロキソニンで取りきれない痛みでも、トラムセットの服用によって緩和するケースが存在するのです。

痛みを感じる原因は、炎症以外にも、神経の障害や痛覚の過敏化によって生じる痛み、慢性化した痛みなども考えられます。

ロキソニンをはじめとするNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）は、炎症の抑制により鎮痛効果を発揮するものです。そのため、炎症による痛みでないケースにおいては、十分な効果が得られないことがあります。（文献3）

一方、トラムセットは中枢神経系に作用して痛みの伝達を抑制する薬剤です。ロキソニンと異なり、炎症そのものを抑制するものではないため、神経性の痛みや慢性痛にも有効なケースが存在します。

実際にトラムセットは、変形性関節症、慢性腰痛など、従来の消炎鎮痛薬ではコントロールが難しい痛みに対して使用が検討されます。（文献2）

実際に医療現場で使われる痛み止めを強さや用途ごとに整理したランキングを知りたい方は、こちらの記事も参考にしてください。

トラムセットとロキソニンは、作用機序や作用する対象、副作用などが異なります。主な違いを以下の表にまとめました。

項目	トラムセット	ロキソニン
分類	オピオイド系鎮痛薬（トラマドール＋アセトアミノフェン配合剤）	非ステロイド性抗炎症薬（ロキソプロフェンナトリウム）
作用する仕組み（作用機序）	中枢神経系に作用し、痛みの伝達を抑制する	炎症物質（プロスタグランジン）の産生を抑制する
主な適応	慢性疼痛、神経障害性疼痛、抜歯後疼痛など	急性炎症、外傷、関節痛、発熱、月経痛など
主な副作用	悪心、便秘、眠気、めまいなど	胃部不快感、胃痛、腎機能への影響など
使用上の注意	長期使用では依存の可能性に注意	胃腸障害や腎機能障害のリスクに注意