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シンスプリントと診断されたけど、テーピングの方法がわからない 自分でもできる、テーピング方法を知りたい シンスプリントのテーピング方法でお困りではありませんか。 シンスプリントは、適切な処置をせずに放置しておくと症状が悪化する可能性があります。負担を減らすためには、正しい方法でテーピングを行う必要があります。 そこで、本記事では以下について解説します。 シンスプリントについて テーピングが効果的な理由 テーピングした方が良いのか テーピングの巻き方・貼り方 間違ったテーピングの巻き方・貼り方 治癒と予防策 テーピングについて、正しい知識と手順を身につけ、快適なコンディションを目指しましょう。 シンスプリントとは シンスプリントは、脛骨(けいこつ)の内側下部に炎症を起こすスポーツ障害で、過労性脛骨骨膜炎(かろうせいけいこつこつまくえん)とも呼ばれています。 症状の特徴は、運動時や運動後に脛骨(けいこつ)の内側の中央付近にズキズキとした違和感があることです。 主にランニングやジャンプをよく行うスポーツ選手に見られる症状で、バスケットボール、サッカー選手、陸上選手などが発症しやすいといわれています。 また、発症しやすい年齢としては12〜16歳がピークで、女性の方が男性の約1.5倍多いのも特徴です。 シンスプリントの原因は過度の運動や固いグラウンドなどの練習で発症します。症状のステージは1〜4あり、ステージ3になると運動に支障が出るため、練習の中止が必要です。 以下の記事では、シンスプリントを発症する原因や治療法について解説しています。 テーピングがシンスプリントに効果的な理由 テーピングは、筋肉のサポートや関節の安定性を高める役割があります。効果として、負担の軽減・筋・骨膜のサポート・血流促進などが期待できるでしょう。(文献1) 以下では、テーピングがシンスプリントに効果的な理由を解説します。 筋肉・骨膜の負担を軽減できる テーピングは脛骨(けいこつ)周囲の筋肉を適度に圧迫し、過剰な振動や引っ張りを抑制するため、炎症の進行を防ぐ効果が期待できます。 筋肉の動きをサポートするだけでなく、過度な負担やストレスから守るのも、テーピングの役割です。 また、日本サッカー協会(JFA)が発行した、サッカー医学マニュアルでは、シンスプリントに関する記述があり、テーピングが筋肉や骨膜への負担を軽減し、症状の緩和に寄与する可能性が示唆されています。(文献2) 運動を継続しながらも回復をサポート テーピングは、運動中の患部をサポートし、症状を和らげる効果が期待できます。ただしテーピングはあくまで対症療法であり、根本的な原因の解決にはなりません。(文献2) テーピング中の無理な運動はNGです。違和感が長引くようであれば、自己判断はせずに医師に相談しましょう。 シンスプリントはテーピングした方が良いのか 効果 解説 筋肉・骨膜の負担軽減 筋肉の動きを補助し、脛骨(けいこつ)周囲の負担を軽くする。 運動時の衝撃吸収 筋肉の振動を抑え、地面からの衝撃を和らげる。 足首の安定性向上 首の過度な動きを防ぎ、脛骨(けいこつ)へのストレスを軽減する。 (文献3)(文献4)(文献5) テーピングはシンスプリントの症状に対して、負担を軽減する手段として有効です。テーピングの主な目的は、ふくらはぎの筋肉や骨膜への負担を減らし、衝撃を分散させることです。 適切にテーピングを行うことで、脛骨(けいこつ)周囲の筋肉をサポートし、過度な引っ張りを抑える効果が期待されます。 とくにスポーツ時の地面から衝撃が脚に伝わるのを和らげる効果や筋肉の振動を押さえられ、内側に過剰な負担がかかるオーバープロネーション(過回内)を防ぐ役割も果たします。 ただし、テーピングは補助的な手段のため、根本的な改善には適切な運動やストレッチ、休息が不可欠です。テーピングはあくまで、対症療法であることを念頭に置きましょう。 シンスプリントのテーピングの巻き方・貼り方 テーピングの用途 概要 注意点 日常生活のテーピング 伸縮性テープを使用し、足の甲からすねの内側を通り、膝下まで貼る。 適度な張力をかけ、皮膚にシワができないように注意する。 スポーツ競技時のテーピング 足首を90度に保ち、足の甲の中央からすねの内側を通り、膝下までテープを貼る。踵骨(かかとの骨)をサポートする方向に張力を調整。(文献2) かかとの骨を適切にサポートするように張力を調整。(文献2) シンスプリントのテーピングには、主に日常生活用とスポーツ競技用の2種類があります。日常生活でのテーピングは、患部のサポートと症状の軽減を目的とします。 一方でスポーツ競技時のテーピングは、運動中の負担を軽減するのが目的です。以下では、目的別のテーピング方法を解説します。 日常的生活のテーピング 順番 テーピング方法 注意点 1本目 足の外側から始め、脛骨(けいこつ)の内側に沿って膝下まで貼る。 テープの張力が強すぎないように注意する。皮膚にシワができないように貼る。 2本目 1本目に半分から2/3程度重ねて、同様に貼る。 重ねる際は、均等に張力をかけすぎないよう注意し、重ねすぎないようにする。 3本目 外くるぶしの上から脛骨(けいこつ)の内側へ、少し斜め上に向かって貼る。 斜めに貼る方向を間違えると、サポートが不十分になる。 4本目 1本目とクロスするように貼り、テンションをかけながら固定する。 クロスする位置を適切に調整し、違和感の中心部をサポートするようにする。 5本目以降 症状のある部位を中心に、テープをクロスさせながら貼る。 貼りすぎると圧迫が強すぎる可能性がある。 仕上げ 必要に応じて、バンデージテープを上から巻いて固定する。 バンデージテープがきつすぎると血行が悪くなるため、圧力に注意。 日常生活でのテーピングは、シンスプリントによる症状の軽減と患部のサポートを目的としています。症状を和らげ、患部をサポートするために、足の甲から脛骨(けいこつ)内側を通り、膝下までテーピングします。 テープは適度な張力で、皮膚にシワができないように貼りつつ、過度な圧力を避けることが大切です。血行を保つため、適切な圧力で貼りましょう。 スポーツ競技時のテーピング 順番 テーピング方法 注意点 1本目 足首を90度に保ち、足の甲の中央から、すねの内側を通り、膝下までテープを貼る。 テープの張力が強すぎないように、動きやすさを考慮して貼ること。 2本目 1本目に半分から2/3程度重ねて、同様に貼る。 重ねすぎないように注意し、過度な圧迫を避けること。 3本目 足首を90度に保ち、足の甲の中央からすねの内側を通り、膝下までテープを貼る。 斜めの貼り方で足のアーチを支えるため、適切な方向に貼ることが重要。 4本目 足首の外くるぶしの上から、少し斜め上に向かって脛の内側を通り、膝下まで貼る。 クロスする位置を考慮し、脛骨(けいこつ)への過度な負担を避けるように調整。 5本目以降 足首の安定性をサポートするため、テープをクロスさせながら必要な部位を覆う。 過剰に貼ると足首の動きが制限され、競技中のパフォーマンスに影響が出るため、適度な圧力で貼ること。 仕上げ 必要に応じて、バンデージテープを上から巻いてテープを固定する。 バンデージテープがきつすぎると血行を妨げることがあるため、圧力に注意。 スポーツ競技時のテーピングは、動きやすさを保ちつつ負担の軽減が目的です。日常生活のテーピングとは異なり、運動中の衝撃吸収や足首の安定性を意識して貼るようにしましょう。 シンスプリントにおける間違ったテーピングの巻き方・貼り方 テーピングは正しく行うことで、負担の軽減や患部のサポートができます。間違ったやり方は、効果を得られないだけでなく、逆効果になる可能性もあります。 以下では、間違ったテーピングの巻き方・貼り方と正しい貼り方について解説します。 きつすぎる 問題点 正しい貼り方 テーピングを強く巻きすぎると血流が悪くなり、しびれやむくみの原因となる。 貼る際は適度なテンションをかけ、圧迫しすぎないようにする。 筋肉や関節の動きを妨げ、パフォーマンス低下につながる。 貼った後に指一本が入る程度の余裕を持たせる。 長時間の使用で皮膚に負担がかかり、かゆみやかぶれを引き起こすことがある。 こまめに状態を確認し、違和感があればすぐに貼り直す。 脛骨(けいこつ)やふくらはぎの筋肉に適切なサポートを与えられず、テーピングの効果が半減する。 シンスプリントに適したライン(すねの内側の筋肉)に沿って貼る。 違和感の部位に直接貼るのではなく、筋肉の動きをサポートする位置に貼ることが重要。 テーピングを貼る前に、違和感がある場所を確認し、サポートすべき筋肉を意識する。 テーピングを強く巻きすぎると、血流が悪くなり、違和感やしびれを引き起こす可能性があります。テーピングを巻くときは、適度な圧力を意識するようにしましょう。 緩すぎる 問題点 正しい貼り方 テーピングが緩すぎると、適切なサポートが得られず、症状を軽減する効果が低減する。 適度なテンションをかけて密着させる。 テーピングが緩いと筋肉のブレを抑えられない。 テーピングする際に、筋肉が適切にサポートされるよう意識する。 運動中にズレやすくなり、適切な圧力が維持できない。 テーピング後、指一本が入る程度の圧迫感があるか確認する。 テープが動くことで摩擦が生じ、皮膚トラブルの原因になる。 運動前にテープがズレていないかチェックし、必要に応じて貼り直す。 テーピングが緩すぎると効果が得られず、運動中にズレやすくなります。また、テープが動くことで摩擦が生じ、皮膚トラブルを引き起こす可能性もあります。適度なテンションで密着させてテーピングしましょう。 貼る位置を間違えている 問題点 正しい貼り方 脛骨(けいこつ)やふくらはぎの筋肉に適切なサポートを与えられないため、テーピングの効果が半減する。 シンスプリントに適したライン(すねの内側の筋肉)に沿って貼る。 違和感のある部位に直接貼るだけでは、十分なサポートにならず、根本的な負担軽減につながらない。 テーピングをする前に、違和感のある場所を確認し、サポートすべき筋肉の位置を意識する。 筋肉の動きを考慮せずに貼ると、適切なサポートが得られず、運動時の負担が軽減されない。 貼る位置を確認し、適切な方向にサポートするよう調整する。 間違ったカ所に貼ることで、テープのズレや剥がれが起こりやすくなる。 皮膚に密着させ、動きに対応できるよう貼り方を工夫する。 テーピングは貼る位置が重要であり、間違えると効果が得られません。 シンスプリントに適したライン(すねの内側の筋肉)を確認し、肌に密着させて動きに合わせてフィットさせましょう。 伸縮テープの伸ばしすぎ 問題点 正しい貼り方 伸縮性のあるキネシオテープを強く引っ張りすぎると逆効果。筋肉への負担が増加。 伸縮テープは最大限に引っ張らない。 過度なテンションで貼ると、皮膚に過剰なストレスがかかり、かゆみや炎症の原因になることも 貼った後に皮膚が突っ張りすぎていないか確認する。 強く引っ張ることで血流が悪くなり、むくみや違和感を引き起こす可能性がある。 適度なテンションで貼り、血流を妨げないようにする。 身体の動きに合わせてテープが剥がれやすくなり、効果が持続しにくい。 テープの端は引っ張らずに貼り、密着させる。 伸縮テープを伸ばしすぎるとかえって筋肉への負担が増すリスクがあります。伸縮テープは最大限に引っ張らず、適度なテンションで貼りましょう。 汗や皮脂を拭かずにそのまま貼る 問題点 正しい貼り方 汗や皮脂がついたままテーピングを貼ると、すぐに剥がれてしまう。 テーピングをする前に肌を清潔にし、乾燥させる。 とくに運動中は発汗しやすいため、テープが剥がれやすくなる。 汗をかきやすい人は、スプレー式の粘着剤(プレタップスプレー)を使うと持続時間が長くなる。 剥がれたテープが摩擦を引き起こし、皮膚トラブルの原因になる。 貼る前にタオルやウェットティッシュで汗や皮脂を拭き取る。 テーピングがズレやすく、効果を十分に発揮できない。 テープを貼る際にしっかり押さえ、肌に密着させる。 汗や皮脂がついたままテーピングをすると、すぐに剥がれてしまいます。テーピングを行う前に必ず、肌を水で洗い、タオルで拭いた後に数分乾燥させましょう。 長時間つけっぱなしにする 問題点 正しい貼り方 何日も貼りっぱなしにすると、皮膚かぶれや、汗による蒸れでかゆみが発生する。 1日ごとに貼り替える(運動後は特に剥がす) テーピングの粘着力が弱まり、適切なサポートができなくなる。 使用する際は、しっかりと密着するように貼り、時間が経ったら新しいものに交換する。 皮膚に負担がかかり、炎症やかぶれが悪化する可能性がある。 肌に異常が出た場合はすぐに外し、保湿を行う。 何日もテープを貼りっぱなしにすると、皮膚かぶれや汗による蒸れでかゆみを引き起こす可能性があります。また、テーピングの粘着力も弱まり効果を得られません。 テーピングは1日ごとに張り替え、運動後には剥がして新しいものに取り替えるようにしましょう。 シンスプリントの治療と予防|テーピング以外の対策 シンスプリントの治療には、テーピングに加えて適切な治癒と予防が重要です。以下ではシンスプリントの治癒と予防策について解説します。 安静 シンスプリントを発症し、脚に違和感を感じた場合は、激しい運動を控え安静にしましょう。違和感を抱えたまま運動を続けると、炎症の悪化や、疲労骨折を引き起こす恐れがあります。 無理せず、アイシングや軽いストレッチを行い、改善しない場合は医師に相談しましょう。 アイシング 手順 詳細 1. アイシング用具を準備 氷を袋に入れ、タオルで包むか、冷却パッドを使用する。 2. アイシングの時間 15~20分間、冷却を行う。 3. 休憩時間 1時間以上の間隔をあけ、再度アイシングを行う。 4. 直接肌に氷を当てない 氷が直接肌に触れると凍傷のリスクがあるため、タオルで包む。 5. アイシングの回数 日に数回(最大で4回)繰り返す。運動後や症状を感じたときに行う。 (文献6) シンスプリントに対して、アイシングは炎症などを抑えられる有効な手段です。冷却によって血管が収縮し、炎症を引き起こす物質の流れを抑制します。 アイシングを行う際は、凍傷を避けるためにも氷を肌に直接当てたり、長時間同じカ所を触れさせたりしないようにしましょう。 ストレッチ 無理のないストレッチを行うことで、筋肉の緊張やストレスを軽減できます。シンスプリント時に効果的なストレッチ方法として、後脛骨筋のストレッチやヒラメ筋のストレッチがあります。 どれも一定のスペースがあれば、自宅で行えるストレッチ方法です。ストレッチを行う際は、無理に負荷をかけるのではなく、ゆっくり筋肉を慣らしていく感覚で行うことが大切です。 以下の記事では、シンスプリントに効果的なストレッチの方法を詳しく解説しています。 適切なシューズの選択 項目 ポイント サイズ かかとがフィットし、つま先に約1cmの余裕を確保する。 クッション性 着地時の衝撃を吸収し、関節や筋肉への負担を軽減する。しかし、クッション性と怪我の予防に関する明確なエビデンスはないため、過信は禁物。(文献7)(文献8) アーチサポート 足のアーチ(扁平足・ハイアーチ)に適した設計を選ぶ。 通気性 汗や湿気を逃がし、快適性を維持するメッシュ素材が望ましい。 アウトソールのグリップ スポーツの種類に適した滑りにくいソールを選ぶ。 耐久性 長期間使用できる素材と構造の靴を選ぶ。 シンスプリントを引き起こさないためには、適切なシューズを選ぶことも大切です。クッション性の低いシューズの使用や、かかとのすり減った靴は脛骨(けいこつ)に負荷がかかります。 シューズの寿命は、約400〜800キロメートルとされており、使い古したシューズは買い換えるようにしましょう。 シューズ選びに不安がある方は、専門店でフィッティング(足に合った靴の選定や履き心地の確認など)を受けると良いでしょう。 テーピングで改善しないシンスプリントは当院にご相談ください シンスプリントの症状に対してテーピングは適切に行えば、効果を得られます。しかし、間違えた巻き方・貼り方をすると効果が得られません。それどころか症状を悪化させる可能性があります。 テーピングは正しく行うようにし、貼ったカ所にかゆみやかぶれなどの違和感を感じた場合はすぐに剥がすようにしましょう。 また、テーピングで改善しない場合は、当院「リペアクリニック」にご相談ください。再生医療を活用して組織の回復を助け、シンスプリントの改善を目指した診察を行っています。 テーピングで改善せず、辛いシンスプリントでお悩みの方は「メール相談」もしくは「オンラインカウンセリング」にてお気軽にお問い合わせください。 参考文献 (文献1) シンスプリントに対する治療コストの比較 ─テーピングと装具との比較から─JPTA 三浦雅史,川口徹 pp.1-1 https://www.jstage.jst.go.jp/article/cjpt/2011/0/2011_Cb1152/_pdf?utm_source=chatgpt.com(最終アクセス:2025年2月24日) (文献2) 財団法人日本サッカー協会「F-MARCサッカー医学マニュアル」2007年 https://www.jfa.jp/medical/pdf/F-MARC_Football_Medicine_Manual.pdf?utm_source=chatgpt.com(最終アクセス:2007年3月30日) (文献3) Urvashi Sharma&AkhouryGourang Kumar Sinha(2010),Comparison of effectiveness of kinesio taping with nonelastic taping and no taping in players with acute shin splints,ResarchGate,11(1)1-10 https://journals.lww.com/iaph/fulltext/2017/11010/comparison_of_effectiveness_of_kinesio_taping_with.6.aspx(Accessed:2025-02-24) (文献4) Mehran Mostafavifar&Jess Wertz,James Borchers(2012),A systematic review of the effectiveness of kinesio taping for musculoskeletal injury - PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23306413/(Accessed:2025-02-24) (文献5) Jae-Hong Kim, et al. (2018),The effects of Kinesiotape on acute lateral ankle sprain: study protocol for a randomized controlled trial - PMC https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5819177/(Accessed:2025-02-24) (文献6) Chris M Bleakley,et al. (2012 ),Should athletes return to sport after applying ice? A systematic review of the effect of local cooling on functional performance - PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22121908/(Accessed:2025-02-24) (文献7) Laurent Malisoux, et al. (2020),Shoe Cushioning Influences the Running Injury Risk According to Body Mass: A Randomized Controlled Trial Involving 848 Recreational Runners - PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31877062/(Accessed:2025-02-24) (文献8) Naoko Aminaka,et al.(2018),NO IMMEDIATE EFFECTS OF HIGHLY CUSHIONED SHOES ON BASIC RUNNING BIOMECHANICS,1-10 https://hrcak.srce.hr/file/283953(Accessed:2025-02-24)
2025.02.28 -
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強い痛みがあるとき、少しでも早く楽になれる薬を知りたいと思うのは自然なことです。しかし、痛み止めは強ければ強いほど良いわけではなく、痛みの種類や原因によって適した薬は異なります。 この記事では、医療現場で使われる痛み止めを強さや用途ごとに整理しつつ、効果だけでなく注意点や限界も踏まえて解説します。 また、膝や股関節の痛みが慢性的に続いている場合には、痛み止め以外の治療選択肢として再生医療が検討されることもあります。痛みや治療について気になる点がある方は、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEをご活用ください。 【注意】痛み止めの強さランキングを見る前に知るべきリスク 痛み止めは、強ければ強いほど良いわけではありません。痛みの原因や性質、続いている期間によって適した薬は異なり、強すぎる薬は副作用のリスクを高めることもあります。 本記事で紹介する痛み止めの強さは、医師が痛みの程度や原因に応じて使い分ける際の目安です。効き目の感じ方には個人差があり、必ずしも強い薬ほどよく効くわけではありません。医療現場では痛み止めの強さよりも、症状に合っているかを重視し、原因への治療と並行して必要な範囲で痛み止めが選ばれます。 たとえば、以下のように使い分けられています。 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs):腫れや炎症を伴う痛み(捻挫・関節炎・術後など) 神経障害性疼痛治療薬:神経のトラブルが原因の痛み(椎間板ヘルニア・帯状疱疹など) オピオイド系鎮痛薬:がんや大きな手術後などの強い痛み また、痛み止めはあくまで痛みを和らげるための対症療法であり、原因そのものを治す薬ではありません。そのため、症状が長引く、薬を飲まないと日常生活が成り立たないといった場合には、症状に応じた適切な治療を受けましょう。 痛み止めの強さランキング!痛みの程度別に使われる薬を紹介 順位 痛みの種類 主な痛み止めの名前 用いられる症状 1位 強い痛み モルヒネ・フェンタニル がんや大きな手術後など トラマドール・トラムセット 中等度〜強い慢性痛や術後痛など 2位 中等度の痛み ロキソニン・イブプロフェン 捻挫や関節炎、術後の痛みなど セレコックス 慢性的な関節痛やリウマチなど 3位 軽度の痛み アセトアミノフェン 発熱や軽い頭痛、関節痛など なお、すべての痛みが強さで判断されるわけではありません。 帯状疱疹や椎間板ヘルニア、糖尿病など神経の損傷や異常によって生じる痛みはリリカやタリージェなどの神経障害性疼痛治療薬が用いられます。 大切なのは、今の痛みに合った薬を選ぶことです。痛みの程度ごとに実際に使われる薬をみていきましょう。 強い痛みに使われる痛み止め 強い痛みに使われる代表的な痛み止めは、以下のとおりです。 痛み止めの種類 症状 使用するケース オピオイド系鎮痛薬(モルヒネ、フェンタニルなど) がん性疼痛、手術後など 一般的な痛み止めでは効果が不十分な強い痛み オピオイド作用を一部持つ鎮痛薬(トラマドールやトラムセット) 変形性膝関節症や腰痛など 中等度〜強い痛み オピオイド系鎮痛薬は脳や脊髄に作用し、痛みとして感じる信号を弱めることで、一般的な痛み止めでは効果が不十分な場合にも強い鎮痛効果を発揮します。 なお、オピオイド系鎮痛薬の中には医療用麻薬に分類される薬もありますが、すべてが麻薬ではありません。(文献1)痛みの強さや背景に応じて、医師が慎重に使い分けを行います。 オピオイド作用をもつ痛み止めは、吐き気や便秘などの副作用や依存性への配慮が必要なため、必ず医師の判断と管理のもとで使用されます。 中等度の痛みに使われる痛み止め 中等度の痛みに対して、整形外科や内科などで多く処方されるのがNSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)です。 主な痛み止めの種類は、以下のとおりです。 痛み止めの種類 症状 使用するケース NSAIDs(ロキソニン、ボルタレン、イブプロフェンなど) 捻挫・関節炎・腰痛・歯痛・術後の痛みなど 炎症を伴う痛みや発熱 COX-2選択的NSAIDs(セレコックス) 関節リウマチや変形性膝関節症など 炎症を伴う痛みによって長期使用が想定される NSAIDsは、痛みや炎症の原因となる物質(プロスタグランジン)の産生を抑えることで効果を発揮します。 胃痛や胃もたれ、腎臓への負担が出ることがあるため、高齢者や持病のある方では注意が必要です。一方、セレコックスは消化管への負担が比較的抑えられているとされるため、慢性的な症状に対して長期間使われることが多い薬です。 また、NSAIDsの一部は市販薬としても購入できますが、同じ成分でも市販薬と医療用では用量や設計が異なる場合があります。どの薬が適しているか迷う場合は、自己判断せず薬剤師や医師に相談しましょう。 軽度の痛みに使われる痛み止め 軽度の痛みや発熱に対してよく使われるのはアセトアミノフェンです。 医療機関では解熱鎮痛薬として処方されるほか、薬局でも購入できる成分で、頭痛・発熱・軽い関節痛・生理痛などに用いられます。 また、比較的安全性が高く、小さなお子様や高齢者、妊娠中・授乳中の方に処方されることもあります。ただし、妊娠中の使用は必要最小限の用量・期間にとどめることが推奨されており、妊娠週数や体調、併用薬によっては注意が必要です。そのため、自己判断せず医師や薬剤師に確認した上で使用しましょう。 さらに、用量を超えた服用や長期間の使用、飲酒との併用は肝臓に負担がかかるおそれがあります。市販薬であっても、用法・用量を守り、効果が不十分な場合や痛みが続くときは医療機関を受診してください。 神経障害性疼痛に使われる痛み止め 神経障害性疼痛とは、神経が傷ついたり、うまく働かなくなったりして起こる痛みを指します。代表的な原因は、糖尿病や帯状疱疹、椎間板ヘルニア、脳卒中後の痛みなどです。 神経障害性疼痛は、一般的な痛み止め(NSAIDsやアセトアミノフェンなど)では効果が十分に得られないケースが多いとされています。(文献2) そのため、神経障害性疼痛では以下のような神経の興奮に作用する薬が医療機関で処方されます。 プレガバリン(リリカ) デュロキセチン(サインバルタ) ※三叉神経痛に対してはカルバマゼピン(テグレトール)が使われることもあります。 神経障害性疼痛のなかには、脳卒中の発症と同時、または発症後数週間〜数か月以内に現れるものがあると報告されています。(文献3)一般的な痛み止めでは効果が乏しいことがあるため、強さだけで薬を選ぶのではなく医療機関で原因を確認しましょう。 神経障害性疼痛の薬については以下の記事で解説しているので参考にしてください。 痛み止めを服用する際の注意点 痛み止めを服用する際の注意点は、以下のとおりです。 副作用:成分や種類によって胃腸障害、肝機能障害、腎機能障害、アレルギー反応などが報告されている 飲み合わせ:痛み止めは、他の薬との併用によって効果や副作用に影響を及ぼすことがある 依存性・耐性:とくにオピオイド系鎮痛薬では、薬をやめにくくなったり、効きが弱くなって量が増えてしまったりする場合がある 痛み止めのリスクを避けるには、医師や薬剤師の指示どおりに用法・用量を守って服用することが重要です。また、服用中に体調の変化や気になる症状が現れた場合は、自己判断せず早めに相談しましょう。 なお、痛み止めはあくまで症状を一時的に和らげるものであり、痛みの原因そのものを治療する薬ではありません。痛みを繰り返さないためには、原因に応じた治療やリハビリなどの根本的なアプローチが不可欠です。 痛み止めが効かないときは医療機関を受診しましょう 以下のような症状がみられる際は、医療機関の受診をおすすめします。 痛み止めを飲んでも効果が感じられない 痛みが1週間以上続く 日常生活や仕事に支障が出ている 痛みを何度も繰り返している 痛み止めが効かない場合、炎症以外の原因や神経のトラブルが関与している可能性があります。整形外科やペインクリニックなどの医療機関で診察を受けましょう。 慢性的な痛みには再生医療もご検討ください 慢性的な痛みに対して、整形外科では痛み止めの内服、リハビリテーション、注射などの手術を伴わない保存療法や、症状や状態に応じて手術が検討されるのが一般的です。 こうした治療で改善が見られない場合や、手術以外の選択肢を探している方には、再生医療も選択肢の一つとなります。 再生医療は、自身の体から採取した幹細胞や血液成分が持つ働きを活用する治療法です。 以下のような疾患・症状で検討されるケースがあります。 変形性膝関節症 変形性股関節症 腱板損傷 脳卒中後の後遺症やしびれ 慢性的な痛みが続いている場合は、現在の治療内容を整理した上で、再生医療を含めた治療の選択肢について医師と相談してみることも一つの方法です。 当院で行った変形性膝関節症に対する再生医療の症例を、以下で紹介しているので、ぜひ参考にしてください。 【関連記事】 変形性膝関節症の初期症状は?原因や治療法、進行を遅らせるポイントも解説 まとめ|痛み止めの強さに悩んだときに大切な視点 痛み止めの強さランキングは、薬の使われ方を理解するための一つの目安にすぎません。痛みの原因や続いている期間、日常生活への影響などによって、適した薬や治療方針は大きく異なります。 また、痛み止めは症状を和らげる役割を担う一方で、痛みの原因そのものに直接働きかける治療ではありません。痛み止めが効かない場合は、保存療法や手術、再生医療など複数の治療選択肢について、医師と相談・検討することも大切です。 痛み止めのランキングに関するよくある質問 市販の痛み止め薬と病院の痛み止め薬の違いは? 市販の痛み止め薬と病院で処方される痛み止めは、入手方法だけでなく、成分や含量、使われ方に違いがあります。 項目 市販の痛み止め 病院で処方される痛み止め 入手方法 医師の処方を受けずに購入できる 医療機関で処方され、調剤薬局で受け取る 成分や含量 安全性を考慮して有効成分の量が抑えられていることが多い 症状や体質に応じて成分・用量・服用方法が調整される 使われ方 軽度で一時的な痛みへの対処 痛みの原因や強さ、既往歴、併用薬などを考慮して処方される また、市販薬と処方薬で同じような効果が表示されていても、成分や含有量、効き方が異なる場合があります。そのため、医師から処方された痛み止めは市販薬で代用できません。 痛みが強い場合や、市販の痛み止めを使っても改善がみられないときは、早めに医療機関を受診しましょう。 セレコックスとカロナールの違いは? セレコックスとカロナールはいずれも痛み止め薬ですが、分類や作用の仕方、使われる場面に違いがあります。 項目 セレコックス カロナール 分類 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs) アセトアミノフェン製剤 作用 炎症を伴う痛みを抑える 痛みや発熱をやわらかく抑える 特徴 NSAIDsの中では消化管への負担が比較的少なく、慢性的な症状に用いられることがある 比較的副作用が少なく、小児や妊娠中の方にも処方されることがある 使われる場面 関節リウマチや変形性膝関節症など 発熱や頭痛、生理痛など それぞれ向いている人・向いていない人があり、どちらが強いかだけで選べるものではありません。服用にあたっては、必ず医師や薬剤師の指示に従いましょう。 ロキソニンとボルタレンの違いは? ロキソニンとボルタレンはいずれも非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)に分類される痛み止めですが、成分や効き方、使われる場面に違いがあります。 項目 ロキソニン ボルタレン 成分の系統 プロピオン酸系NSAIDs フェニル酢酸系NSAIDs 特徴 比較的即効性があり、急な痛みに使われることが多い 鎮痛・抗炎症作用が強めとされ、整形外科領域で使われることが多い どちらも「強さ」だけで優劣を判断できる薬ではなく、痛みの種類や程度、体の状態に応じて使い分けられます。 非ステロイド性抗炎症薬は副作用のリスクもあるため、服用にあたっては必ず医師や薬剤師の指示に従いましょう。 参考文献 (文献1) オピオイド|日本ペインクリニック学会 (文献2) 神経障害性疼痛薬物療法に関するガイドライン|一般社団法人日本ペインクリニック学会 (文献3) 中枢性脳卒中後神経障害性疼痛における有病率と管理上の課題|PubMed
2025.02.01 -
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「シンスプリントの原因を知りたい」 「すねに違和感を抱えたまま、練習を続けても大丈夫なのか」 ランニングや部活動の練習を続けていると、すねの内側に違和感を覚えることがあります。走る習慣のある人に多くみられる代表的なトラブルのひとつがシンスプリントです。 無理な練習量やフォームの乱れ、硬い路面やシューズの状態など、日常のさまざまな負荷がシンスプリントの原因です。シンスプリントの原因を理解することで、改善や再発の予防につながります。 本記事では、現役医師がシンスプリントの原因について詳しく解説します。最後には、シンスプリントの原因に関するよくある質問をまとめていますので、ぜひ最後までご覧ください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 シンスプリントについて気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 シンスプリントの原因 原因 詳細 運動負荷の影響 急激な走行距離や練習量の増加によるすね内側への繰り返されるストレス 不適切なランニングフォーム 過回内や姿勢の乱れによる筋肉と骨膜への不均一な負担 シューズと路面の問題 クッション性の低下した靴や硬い路面での走行による衝撃の増加 筋力・柔軟性の不足 下肢筋群の筋力低下や柔軟性不足による衝撃吸収力の低下 (文献1) シンスプリントは、医学的に脛骨過労性骨膜炎と呼ばれるスポーツ障害です。すねの内側の骨膜が繰り返す衝撃により炎症を起こすことで発症します。主な症状は運動時や運動後の鈍い痛みです。 原因には、過度な練習、不適切なフォーム、シューズや路面の環境、筋力や柔軟性の不足などが複合的に関与します。 以下の記事では、シンスプリントの症状について詳しく解説しています。 運動負荷の影響 原因 詳細 過剰なトレーニング 長時間のランニングやジャンプによるヒラメ筋・後脛骨筋・長趾屈筋の疲労と骨膜への炎症 急激な運動量の増加 運動初心者や再開者に起こりやすい急激な負荷増加による筋肉と骨膜への過度なストレス 不適切なランニングフォームや身体の使い方 過回内足や扁平足による衝撃増大や関節柔軟性の低下による骨膜の微細損傷 足の構造や筋力の問題 扁平足や過回内足などのアライメント異常と筋力不足による骨膜への牽引増加 運動環境の影響 硬い路面やクッション性の乏しいシューズによる衝撃増幅と骨膜への反復ダメージ シンスプリントは、運動量を急激に増やした際に発症しやすいスポーツ障害です。とくに部活動やマラソン練習で短期間に走行距離を伸ばすと、すねの骨膜や周囲の筋肉に繰り返し負担がかかり炎症を生じます。 硬い地面での走行や休養不足により、組織の回復が追いつかず炎症が蓄積することが原因です。予防には、運動量を段階的に増やし、週単位で無理のないペースに調整することが重要です。 不適切なランニングフォーム 原因 詳細 過剰な衝撃がすねに伝わる着地 かかとからの強い着地による骨膜や筋肉への反復負担、オーバープロネーション(過回内)による足首の内倒れ オーバープロネーション(過回内) 足首の過度な内倒れによる骨膜の牽引と筋肉への不均等な負担 筋力や柔軟性のバランスの乱れ 足首やふくらはぎの筋力不足・硬さによる衝撃吸収力の低下 足の指の使い方の問題 足指の機能低下による足の安定性不足と衝撃分散不良 足のアーチ構造の問題 扁平足による足底クッション性低下と着地衝撃の直達 ランニングフォームの乱れは下腿への負担を偏らせ、シンスプリントの原因となります。かかとからの強い着地や体重の偏りは骨膜や筋肉を繰り返し刺激し、とくに足首が内側に過度に傾くオーバープロネーションは代表的な要因です。 予防には、自身の走りを鏡や動画で確認し、必要に応じて専門家の指導を受けることが有効です。正しい姿勢とバランスの取れた動作を習慣化することで、下腿への過剰な負担を軽減できます。 シューズと路面の問題 原因 詳細 シューズのクッション性不足 薄い底や硬い素材による衝撃吸収力の低下と骨膜への直接負担 靴底の摩耗や劣化 片側に偏った荷重による筋肉と骨膜への不均等なストレス 足に合わないシューズの使用 足形に合わない靴による安定性低下と下肢関節への余計な負担 硬い路面での運動 アスファルトやコンクリートによる地面衝撃の直達と負担増加 シンスプリントの発症には、シューズや走行環境も大きく影響します。クッション性の乏しい靴やかかとの摩耗したシューズを使用すると、衝撃が直接すねに伝わりやすくなります。 アスファルトやコンクリートなど硬い路面での長時間走行は骨や筋肉への負担を増大させるため、予防には適切なランニングシューズを定期的に交換し、芝生やトラックなど柔らかい路面を練習に取り入れることが有効です。 筋力・柔軟性の不足 原因 詳細 筋力不足による負担集中 前脛骨筋・腓腹筋・ヒラメ筋のバランス不良による後脛骨筋や長趾屈筋への過剰負担 筋力バランスの乱れと身体連動性の低下 骨盤周囲や背筋の硬直による下肢筋肉への負担集中と衝撃吸収力低下 筋肉の柔軟性不足 ふくらはぎやすね周囲の筋硬直による骨膜への牽引増加 筋力不足が起こりやすい状況 初心者や運動再開者に多い筋力低下と柔軟性不足 筋肉ケアの重要性 後脛骨筋やヒラメ筋のマッサージ・筋トレ・ストレッチによる骨膜負担軽減 下腿の筋力不足は走行時の衝撃吸収を妨げ、骨膜への負担を増加させます。さらに、ふくらはぎや大腿の筋肉が硬く柔軟性が低下すると、動作のたびにすねへ強い張力が加わり、炎症を起こしやすくなります。 予防と改善には、下腿や足部を安定させる筋力トレーニングと、柔軟性を保つストレッチが有効です。とくに運動後のストレッチは筋疲労を和らげ、再発リスクの低減につながります。 シンスプリントの治し方 治し方 詳細 休養とセルフケア 練習量調整と運動制限による負担軽減、アイシングやストレッチによる炎症抑制 シューズ・インソールの見直し 足型に合ったシューズ選択とインソール使用による衝撃分散と負担軽減 医療機関への受診 疲労骨折との鑑別や画像検査による診断、専門的治療による適切な改善 シンスプリントの治療には、まず休養とセルフケアが重要です。練習量を調整し必要に応じて運動を制限することで負担を軽減し、アイシングやストレッチで炎症を抑えます。また、足型に合ったシューズやインソールを使用することで衝撃を分散させ、再発予防につながります。 強い痛みがある場合や疲労骨折が疑われるときは、医療機関を受診して画像検査と専門的治療を受けることが回復への近道です。 以下の記事では、シンスプリントの治療法や発症する原因について解説しています。 休養とセルフケア 内容 詳細 運動の休止・調整による炎症の回復促進 負担軽減による炎症悪化防止と自然治癒促進 冷却ケア(アイシング)による炎症・痛みの緩和 血管収縮による腫れ軽減と症状緩和 ストレッチ・筋トレによる筋肉の柔軟性・筋力強化 下肢筋群の柔軟性向上と衝撃吸収力強化による骨膜負担軽減 シンスプリントを発症した場合は、まず運動を中止して休養を取ることが基本です。無理に続けると炎症が悪化し、治癒が遅れる原因となります。 自宅でのセルフケアとしては、患部のアイシングや軽いマッサージにより炎症や筋緊張を和らげる方法が有効です。痛みが落ち着いた段階では、軽いストレッチを取り入れることで徐々に回復を促せます。ただし、違和感が生じた場合は直ちに中止することが重要です。 以下の記事では、シンスプリントにおける休む期間を詳しく解説しています。 シューズ・インソールの見直し 内容 詳細 足の負担を軽減するクッション性 着地衝撃の吸収による骨膜へのストレス減少 足のアラインメントをサポート 偏平足や過回内の補正による重心バランス改善 個々の足の形状に合わせた調整 カスタムインソールによる効率的な負担分散 適正な靴の選択による姿勢とフォーム改善 足の安定性確保による繰り返し負担の軽減 シンスプリントの再発予防には、シューズとインソールの見直しが重要です。不適切な靴や摩耗したシューズを使用し続けると負担が蓄積し、症状を繰り返す原因となります。 クッション性と安定性のあるランニングシューズを選び、自分の足型に合ったインソールを使用することで衝撃を分散できます。とくに扁平足や過度の内反足がある場合には補正効果が有効です。再発予防には、専門店や医療機関で足型測定を受け、適切なサポートを選ぶことが推奨されます。 以下の記事では、シンスプリントを走りながら治せるかについて詳しく解説しています。 医療機関への受診 シンスプリントは疲労骨折など他疾患と症状が類似するため、医療機関での正確な診断が不可欠です。画像検査により病態を把握し、運動制限や保存療法を含む適切な治療計画を立てます。 医師によるリハビリ指導で再発防止を図り、必要に応じて体外衝撃波治療(患部に衝撃波を当てて治癒を促す治療法)などの治療法も選択できます。自己判断で放置すると慢性化や悪化を招くため、症状が現れた場合は早期の受診が必要です。 シンスプリントの再発予防策 再発予防策 詳細 運動量とコンディション管理 負荷の段階的調整と体調や筋肉状態の観察による回復促進 シューズ・路面・インソール 足型に合ったシューズ選択と路面環境調整、インソールによる衝撃分散 筋トレ・ストレッチ 下肢筋群の筋力強化と柔軟性向上による骨膜負担の軽減 ウォームアップ・クールダウン 始動前の筋温上昇と運動後の血流改善による疲労回復促進 シンスプリントの再発予防には、運動量を段階的に調整し、体調や筋肉の状態を観察しながら負荷を管理することが基本です。加えて、足型に合ったシューズやインソールを用いて衝撃を分散し、硬い路面を避ける工夫も有効です。 さらに、下肢筋群の筋力強化と柔軟性向上により骨膜への負担を軽減できます。運動前のウォームアップで筋温を高め、運動後のクールダウンで血流を改善することで疲労回復を促し、再発防止につながります。 運動量とコンディション管理 内容 詳細 運動量を段階的に増やすことで負担を調整 急激な練習増加を避けた段階的な負荷調整による炎症再発防止 適切なウォームアップとクールダウンによる筋肉の準備・回復 柔軟性向上と疲労除去による衝撃吸収力改善と回復促進 体調や筋肉の柔軟性の維持・管理 ストレッチと筋トレによる下肢柔軟性維持と骨膜負担分散 適切な休息と体重管理による負担軽減 疲労蓄積予防と適正体重維持による下肢負担軽減 シンスプリントの再発予防には、計画的な運動量の調整が不可欠です。練習量は週単位で徐々に増やし、疲労が強い状態でのトレーニングは避けることが推奨されます。 さらに、運動前後のウォームアップとクールダウンを徹底し、下肢の柔軟性と筋力を継続的にケアすることが重要です。十分な休養、適切な睡眠や食事による体調管理、体重コントロールも有効であり、これらを実践することで再発を防ぎつつ競技パフォーマンス向上にもつながります。 以下の記事では、シンスプリントにおけるテーピングの方法を詳しく解説しています。 シューズ・路面・インソール 内容 詳細 衝撃吸収力が予防の要 クッション性シューズやインソールによる地面衝撃の緩和と骨膜への負担軽減 足のアライメント補正による負担軽減 インソールによる扁平足や過回内の補正と重心移動の安定化 適切な路面選びによる負担軽減 土や芝など柔らかい路面による衝撃減少と炎症再発防止 個別のフィット感で疲労軽減 足形に合った靴やカスタムインソールによる安定性確保とフォーム維持 シンスプリントの再発予防には、シューズ・路面・インソールの見直しが重要です。クッション性を確認し摩耗した靴は早めに交換すること、インソールで足のアーチを支えバランスを整えることが局所的な負担軽減につながります。 さらに、芝生や土のトラックなど柔らかい路面を活用することで下腿への衝撃を和らげられます。自分の足に合った用具選びと練習環境の工夫が、再発防止に不可欠なセルフケアであり、専門的アドバイスの活用も推奨されます。 筋トレ・ストレッチ 内容 詳細 筋力強化で衝撃吸収力を向上 後脛骨筋やヒラメ筋の強化による衝撃吸収力改善と骨膜負担軽減 筋肉の柔軟性向上で負担を分散 ストレッチによる筋緊張緩和と骨膜牽引力低下 姿勢とフォームの改善 関節周囲筋群のバランス改善による正しい姿勢と走行フォーム維持 継続的なケアで疲労の蓄積防止 筋耐久性向上によるフォーム乱れ防止と再発リスク低減 シンスプリントの再発予防には、筋力強化とストレッチを継続することが重要です。下腿や足部の筋力を高めることで衝撃を吸収し、骨膜への負担を軽減できます。 予防には、カーフレイズやチューブを用いた足首運動が効果的です。加えて、ふくらはぎや大腿のストレッチで柔軟性を保つことで負荷を分散し、正しいフォーム維持や疲労防止につながります。 以下の記事では、シンスプリントに効くストレッチを詳しく解説しています。 ウォームアップ・クールダウン 内容 詳細 筋肉と関節の準備(ウォームアップ) 筋肉と関節の柔軟性向上と血流促進による負担分散 運動後の筋肉の回復促進(クールダウン) 筋緊張緩和と疲労物質除去による炎症予防と回復促進 正しいフォームを維持しやすくする 筋肉の準備による着地安定化と骨膜への過剰負担防止 継続的な習慣化が身体に良い効果をもたらす 柔軟性維持と疲労回復機能向上による再発リスク低減 シンスプリントの再発防止には、運動前後のケアが欠かせません。ウォームアップで筋肉と関節を温め血流を促すことで、運動中の負担を軽減できます。 運動後はクールダウンを行い、筋肉の疲労回復と柔軟性維持を図ることが重要です。これらを習慣化することで、正しいフォームが維持され過剰な負担を防ぎ、再発リスクを低減できます。医療機関やトレーナーの指導を受けつつ継続することが、スポーツを続けるために有効です 原因不明のシンスプリントは医療機関を受診しよう シンスプリントは原因を理解することで予防が可能なスポーツ障害です。発症すると痛みが落ち着くまで安静が必要となります。そのため、日頃からストレッチや筋力トレーニングを行い、発症を防ぐことが大切です。 また、症状を放置すると回復が遅れ競技復帰にも影響するため、長引く場合は早めに医療機関を受診することが推奨されます。 シンスプリントが改善しない場合は、当院「リペアセルクリニック」にご相談ください。再生医療を用いて組織の回復を促し、シンスプリントの改善を目指す治療法を選択肢のひとつとして提案しています。 ご質問やご相談は、「メール」もしくは「オンラインカウンセリング」で受け付けておりますので、お気軽にお申し付けください。 シンスプリントの原因に関するよくある質問 成長期の子どもはシンスプリントになりやすいですか? 成長期の子どもは骨や筋肉、腱が未発達で負担に弱く、シンスプリントを起こしやすい状態です。 とくに練習量の急増、硬い路面、不適切なシューズ、筋力や柔軟性の不足が重なるとリスクが高まります。予防には段階的な練習、休養の確保、シューズや環境の見直しが重要です。 体力があればシンスプリントは防げますか? 体力や筋力があることはシンスプリント予防に一定の効果がありますが、それだけでは防げません。 練習量の急増、硬い路面や不適切なシューズ、扁平足などの足の特徴、柔軟性の低下などが重なると発症することがあります。シンスプリントは運動量・環境・身体特性が複合的に関与するため、休養、シューズの見直し、ストレッチやフォーム改善を含む総合的な対策が必要です。 シンスプリントと疲労骨折はどう違いますか? シンスプリントと疲労骨折はいずれも下腿に起こるランニング障害ですが、病態や重症度に違いがあります。シンスプリントは脛骨内側の骨膜に繰り返しの衝撃や筋肉の牽引が加わり炎症を起こす状態で、運動時に鈍い痛みが出て休むと軽快することが多いのが特徴です。 一方、疲労骨折は骨そのものに微細なひびが入った状態で、安静時にも痛みが続くことがあり、X線やMRIなどの画像検査で診断が必要です。シンスプリントは炎症主体で比較的改善しやすいのに対し、疲労骨折は骨損傷が主体で運動制限や固定を要することがあります。 以下の記事では、疲労骨折について詳しく解説しています。 家族がシンスプリントになったときの対処法や注意点はありますか? 家族がシンスプリントになった場合は、無理に運動を続けさせず休養を確保することが大切です。練習後のアイシングやストレッチを促し、シューズやインソールの状態を確認しましょう。 痛みが強い、長引く場合は医療機関への受診が必要です。とくに成長期の子どもでは症状を軽視しやすいため、家族の早期対応が重要です。 参考文献 (文献1) Shin Splints|Orthoinfo
2024.11.27 -
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「外反母趾を手術しないで治す方法ってある?」 「自宅でもできる外反母趾の治療方法を知りたい」 このような不安を抱える方は多いでしょう。 外反母趾は、初期段階であれば自宅でのケアや生活習慣の見直しによって進行を抑えられます。 しかし、放置してしまうと症状が悪化し、手術を検討しなければならないケースも少なくありません。 本記事では、外反母趾を手術せずに治す方法から、手術の種類・リハビリまで、医師の知見をもとにわかりやすく解説しています。 外反母趾の治療法を把握できれば、自分の症状に合った適切な選択ができるので、ぜひ最後までご覧ください。 外反母趾の非外科的治療法|手術しないで治す 外反母趾の非外科的(手術しない)治療法を、5つ紹介します。 テーピング・サポーターの活用 インソールの使用 足の運動や体操・ストレッチ 湿布やクリームの併用 日常生活の見直し 非外科的治療法は、外反母趾の程度が軽度から中等度の場合に有効です。 ここでは、5つの非外科的治療法について詳しく解説します。 外反母趾の原因について詳しく知りたい方は、以下の記事を参考にしてください。 テーピング・サポーターの活用 テーピング・サポーターの活用は、外反母趾の症状を軽減できる可能性があります。 テーピングやサポーターを使うと、内側に入り込む母趾の向きを変えられ、母趾にかかる負担を軽減できるためです。 実際にテーピングを巻く手順を解説します。 ■準備 足の親指と人差し指の間にスポンジなどをはさみ、親指が正しい位置になるように調整する。 ■テーピングの手順 1.親指の付け根(内側)から、かかとの内側に向かってテープ(幅2.5cmの細め)を貼る 2.足裏の親指付け根から内くるぶしへ貼る 3.足の甲の親指付け根から、かかとの裏側まで貼る テーピングにより、親指の位置を安定させ、外反母趾の進行を抑える効果が期待できます。 しかし、無理に親指の位置を直そうとすると、かえって症状が悪くなる場合があります。 テーピング・サポーターはあくまで応急処置程度に考えておきましょう。 インソールの使用 インソールの使用は、外反母趾の予防や症状の改善に有効です。 外反母趾の原因には、足の骨が弓状に並んで形成されたアーチの崩れが関係しているからです。 足のアーチが崩れる要因として加齢や肥満、運動不足や足に合わない靴の使用が挙げられます。 足の縦アーチが崩れると「扁平足」、足の横アーチが崩れると「開張足」となり、それぞれ外反母趾を引き起こす一因です。 インソールの使用で、以下の効果が期待できます。 足のアーチをサポートし崩れを防ぐ 足裏の圧力を分散し母趾への負担軽減 立位や歩行時の痛みを和らげる 足のアーチの崩れを予防する目的であれば、市販のインソールを購入するだけでも足のアーチの崩れ防止効果を実感でき、靴屋またはスポーツショップで数千円で購入できます。 一方で、すでに外反母趾による痛みがある方は、オーダーメイドのインソールの使用が効果的です。 価格は数万円と高額ですが、足にぴったり合うようにインソールを作成するため、市販の物よりも足へのサポート力があり、痛みの軽減につながります。 注意点として、インソールの使用は簡単に行える対策ですが、あくまで症状の緩和や予防の一環であり、根本的な治療法ではないことを理解しておきましょう。 足の運動や体操・ストレッチ 外反母趾の予防や痛み、進行を緩和するためには、以下3つの足の運動やストレッチが有効です。 足ゆびを開く運動 足指でタオルを引き寄せる運動 Hohmann(ホーマン)体操 「足指を開く運動」は、足指で「パー」の形を作ることです。 足指を開くことで「母趾外転筋」を強化できるため、母趾が小指側へ向きにくくなります。 「足指でタオルを引き寄せる運動」は、床に敷いたタオルの上に足を置き、足指でタオルをつまんで離してを繰り返し、タオルを手前に引き寄せる運動です。 「長母趾屈筋」と「長趾屈筋」が強化され、足のアーチの崩れを予防できます。 「Hohmann(ホーマン)体操」は、幅の広いゴムを両足の親指にかけ、かかとを合わせたまま両足のつま先を開き5〜10秒間キープさせ、20回ほど繰り返します。 小指側に曲がった母趾を元の位置に戻す効果があります。 ゴムがない場合は、手で母趾を元の位置に戻すように動かすだけでも同様の効果を得られます。 これらの運動やストレッチは、日常生活の中で簡単に取り入れられますが、すぐに効果が出ないため、日頃からの継続が大切です。 湿布やクリームの併用 外反母趾による炎症を和らげる方法として、湿布やクリームの使用が有効です。 湿布には、冷感タイプと温感タイプがあります。 湿布のタイプ 期待できる効果 冷感湿布 腫れや熱感を伴う感覚への対処に適しており、捻挫や打撲などの初期段階での使用が推奨される 温感湿布 慢性化した症状や血行不良によるこりに効果的で、長期的ケアや肩こり・腰痛などに用いられる 外反母趾の場合、初期段階では冷感湿布を、慢性化した症状には温感湿布を選択すると良いでしょう。 市販の消炎鎮痛クリームは、患部に直接塗って使うため、とくに局所的な対処に適しています。 炎症を抑える成分が直接患部に作用するため、炎症に伴う痛みや腫れを落ち着かせる効果が期待できます。 注意点として、湿布やクリームだけでは外反母趾の進行は防げません。 あくまで他の治療法との併用が前提です。 日常生活の見直し 外反母趾の発症や進行には、以下3つの生活習慣が大きく影響しています。 幅の狭い靴の着用 長時間の立ち仕事 乱れた食生活 幅の狭い靴、とくに革靴やハイヒールを頻繁に履くと、母趾が小指側へ押し付けられ、変形のリスクを高めます。 予防のためには、幅が広く適切な大きさの靴を選びましょう。 ハイヒールの場合は、かかとの低い靴の使用が推奨されています。 長時間の立ち仕事や歩行は足のアーチを崩す原因となるため、適度な休息が必要です。 仕事により長時間の立ち仕事が避けられない場合は、インソールを使用すると足のアーチが支えられ、足にかかる負担が減り、外反母趾の予防につながります。 また、食生活の乱れによる体重増加もリスクの1つです。 肥満になると足への負担が増え足のアーチが崩れ、外反母趾の発症・悪化につながります。 そのため、栄養バランスが取れた食事で体重管理にも気を配りましょう。 外反母趾の外科的治療法|手術で治す 外科的(手術)治療法は、外反母趾の症状が重度である場合や、痛みが強く日常生活に支障が出ている際に選択されます。 ここでは外科的(手術)治療法にかかわる以下4つの事柄について紹介します。 手術の種類 手術のメリット 手術のリスク 手術後に行うリハビリテーション それぞれ詳しく解説していきます。 手術の種類 外反母趾は症状が重くなると手術の適応となります。 具体的には、以下のケースが手術の適応とされます。 母趾の見た目が気になる 母趾の付け根が痛く日常生活が大変になる 母趾の付け根が飛び出し靴が合わない これらに該当する場合、手術適応となりますが、リスクも伴います。 手術を受ける際は、リスクを事前に把握しておきましょう。 外反母趾の外科的(手術)治療法には多くの種類が存在し、大きく分けると以下の3つに分類されます。 遠位骨切り術 骨幹部骨切り術 近位骨切り術 いずれも、母趾の付け根の骨を切りアライメント(角度)を矯正する手術です。 骨を切る場所により上記のように術式が異なります。 一般的に、外反母趾が軽度から中等度の場合には「遠位骨切り術」、重度の場合には「骨幹部骨切り術」または「近位骨切り術」が選択されます。 手術のメリット 外反母趾の手術により、痛みの軽減や見た目の改善が期待できます。 痛みが軽減されることで、日常生活を快適に過ごせるようになり、運動やウォーキングも楽しめます。 また、母趾の付け根の出っ張りが解消されるため、好きな靴を履けるようになり、おしゃれも楽しめるでしょう。 手術のリスク 外反母趾の手術には、以下のリスクがあります。 感染症のリスクは、外反母趾の手術に限らず、手術全般に伴うリスクです。 また、手術後に骨が癒合するまでには個人差があり、とくに骨粗鬆症の方はさらに時間を要します。 手術後に一定の確率で外反母趾が再発する可能性があります。 術式による再発の可能性は以下の通りです。 術式 再発率 遠位骨切り術 2.5〜19% 近位骨切り術 10〜15% このように、外反母趾の手術を行う際には、メリットだけでなくリスクもあるため、医師と十分に話し合い、自分に合った治療法の選択が重要です。 手術後に行うリハビリテーション 外反母趾の手術後は、積極的に母趾を動かしたり体重をかけたりはできません。 そのため、手術後すぐは患部の腫れや痛みを抑えるため、冷却パッドの使用や軽度のストレッチから始めます。 リハビリテーションは理学療法士の指導のもと、横になった状態や座った状態で太ももやふくらはぎの筋力トレーニングを行います。 また、松葉杖を使った歩行練習も行い、自力での移動を目指します。 また、再発予防の一環として、運動療法だけでなく正しい靴の選び方も指導されます。 入院期間は約3週間ですが、退院後も外来でリハビリテーションの継続が必要です。 手術後2〜3カ月ほどで、手術部の腫れが引き骨の癒合も完了するため、靴を履いての歩行が可能ですが、長時間の歩行は難しい時期です。 手術後、約4カ月経過ほどで立ち仕事や長時間の歩行が可能になり、6カ月ほどで運動も再開できるようになり、日常生活への支障がなくなります。 外反母趾の治療法を選択する際のポイント 外反母趾の治療法を選ぶ際は、以下の3つのポイントを意識しましょう。 症状や日常生活への影響 外科的(手術)治療にかかる時間や費用 治療法の効果やリスク 外反母趾の症状が軽度で日常生活への影響が少ない場合は、非外科的(手術しない)治療法を選択します。 非外科的治療法では効果をすぐに実感できない場合もありますが、運動やストレッチの継続で、外反母趾の悪化を予防できます。 外反母趾の程度が重度の場合は、医師から外科的(手術)治療法を勧められます。 手術を検討する際は、治療にかかる時間や費用、手術の効果やリスクも考慮する必要があります。 どの治療法を選ぶかは、医師と相談しながら自分にとって適した方法とタイミングを焦らず検討しましょう。 外反母趾の治療方法を把握して適切に対処しよう 外反母趾の治療法には、非外科的(手術しない)治療と外科的(手術)治療法の2つがあります。 それぞれの特徴を理解し、自分の症状に合った方法を選びましょう。 非外科的治療では、足の運動やストレッチ、インソールなどによって、足のアーチ崩れを予防できます。 さらに、幅の広い靴を履いたり、食生活を整えたりするなど、日常生活の見直しも重要です。 外科的治療法を行う際は、以下の4つの内容を理解しましょう。 手術の種類 手術のメリット 手術のリスク 手術後に行うリハビリテーション 手術には必ずリスクがあるため、手術を行う際は、メリットとリスクを十分に理解した上で医師とよく相談し、自分の症状に合った治療法を選択していきましょう。 もし、足の外側が痛い場合は、ほかの疾患である可能性も考えられます。 以下の記事では足の外側が痛む疾患を紹介しているので、合わせてご覧ください。 監修:医師 黄金 勲矢 参考文献 同友会グループ,ガイドラインに基づいた外反母趾の正しい知識と治し方 外反母趾の痛みは我慢しないで専門医へ 靴選びなどの工夫で緩和されることもあります|人工関節ドットコム整形外科治療専門サイト
2024.11.20 -
- 足部、その他疾患
- 下肢(足の障害)
「足の指の付け根に、ピリピリとした痛みやしびれを感じる」 「病院に行くほどではないけれど、自分でできる対処法があれば知りたい」 モートン病による痛みで、思うように日常生活を送れず、上記のように悩む人もいるでしょう。 モートン病は、足指に痛みやしびれを感じる神経の病気で、放置すると日常生活に支障をきたすケースがあるのも事実です。しかし、ツボ押しやストレッチなどの対処法を知っていれば、症状を緩和する効果が期待できます。 この記事では、モートン病に対してツボの効果はあるのか解説します。ツボ押しと一緒に行うと効果的な治療法や、再発予防のための生活習慣についても紹介するので、ぜひチェックしてください。 モートン病はツボで治る? モートン病は、足の指にしびれ・痛み・焼けるような感覚などの神経症状が現れる病気です。中指と薬指の間に多くみられますが、人差し指と中指、薬指と小指の間に症状が出る場合もあります。 ツボ押しはモートン病の症状を緩和する効果が期待できますが、モートン病自体が完全に治るわけではありません。 ツボ押しは、血行を促進し筋肉の緊張を和らげたり、痛みを軽減したりする効果があります。モートン病の症状が軽いケースでは、ツボ押しで症状が改善する可能性があります。しかし、症状が進行していると、ツボ押しだけでは十分な効果が得られないケースがあるのも事実です。 ツボ押しはあくまで補助的な手段として考え、整形外科での治療と並行して行うと、より効果的です。症状が改善しない人や悪化する人は、早めに専門医に相談し、適切な治療を受けましょう。 モートン病に関しては、こちらの記事もご参照ください。 モートン病に効果があるツボと押し方 モートン病の症状を緩和させる効果が期待できるツボは、主に4つあります。ツボとは経穴(けいけつ)ともいわれ、身体を流れるエネルギーである「気」が経路に沿って並んでいる体表面のポイントです。押し方は、以下を参考にしてください。 <押し方> 両手の親指を重ねて、ツボを5〜10秒かけてゆっくり押す 痛気持ち良いぐらいの強さで押す 息は止めず、深く呼吸をしながらツボを押す 1セット3〜5回を目安に行う 以下に、各ツボの特徴を解説します。 「承山」の特徴 承山(しょうざん)は、ふくらはぎの中央で、アキレス腱から少し上にあるツボです。つま先立ちをした際、ふくらはぎにできるへこみを探すと見つけやすいでしょう。 承山は足のしびれや痛み・腰痛や頭痛・目のトラブルに効くといわれており、多くの症状に対応できる万能なツボです。押す際は、親指を重ねてツボに当て、ゆっくりと押してください。 「下承山」の特徴 下承山(しもしょうざん)は、承山から指幅3本分下にあるツボです。承山と同様に、ふくらはぎの筋肉とアキレス腱の境目あたりに位置します。 下承山は、足底における痛みやモートン病の症状、足首の痛みに対して用いられます。親指をツボに当て、ゆっくりと押し上げるようにしましょう。 「築賓」の特徴 築賓(ちくひん)は、内くるぶしの1番高い部分から、指幅7本分上にあるツボです。 腰痛や股関節痛、首コリなどの症状に用いられるだけでなく、下半身全体の血流が良くなるといわれ、手足の冷えに対する効果もあります。指で押す以外にも、かかとでアキレス腱から築賓までこするように押すのもおすすめです。 「漏谷」の特徴 漏谷(ろうこく)は、内くるぶしから指幅8本分ほど上に位置するツボです。 腰痛や肩の痛み、足底の痛みに用いられるケースが多くみられます。他にも、下肢の疲れやむくみの緩和にも効果が期待できます。指の腹で円を描くように、優しくマッサージしましょう。 ツボ押しの注意点 正しくツボ押しをするには、力加減やタイミングを守る必要があります。ツボ押しで注意すべきポイントを解説するので、ぜひチェックしてください。 強く押しすぎない ツボを刺激するときは、強く押しすぎないように注意してください。ツボ押しは、強く押せば効果が高まるわけではありません。強く押しすぎると、筋肉や組織を傷つけ、揉み返しを起こす可能性があります。 「痛気持ち良い」と感じるくらいの適度な力で押すと、症状改善につながります。また、長く押すほど効果が出るわけではないため、5〜10秒ほどの時間で刺激しましょう。 ツボ押しは、症状が出ている側と同じ側を刺激するのが基本です。右足に症状がある場合は、右側のツボにゆっくりと圧をかけると、無理なく効果を引き出せます。 避けるべきタイミングに注意する ツボ押しには、以下の避けるべきタイミングがあります。 怪我をしているとき 感染症にかかっているとき 妊娠中 食後 飲酒後 ツボを押す前から痛むとき 上記の状態では、怪我や体調が悪化する可能性があるため、注意してください。入浴後や就寝前などのリラックスしているときにツボ押しを実践しするのがおすすめです。 ツボを押す前から痛みを感じている場合は、炎症を起こしている可能性があります。無理にツボ押しするのではなく、整形外科を受診し相談しましょう。 モートン病の症状 モートン病の主な症状は、以下のとおりです。 足指の痛み しびれ 焼けるような感覚 とくに、中指と薬指の間に多くみられます。他にも、人差し指と中指の間や薬指と小指の間に発症するケースも少なくありません。 歩行時やつま先立ちをした際に、足指の付け根付近に鋭い痛みを感じます。痛み以外には、足の指がしびれたり、熱く感じたりするケースもあります。 人によっては「足の裏に小石があるような感覚」や「靴下の中でシワが寄っているような感覚」といった違和感を訴える場合があるのも事実です。症状の感じ方には個人差があるため、気になる症状がある人は、整形外科を受診しましょう。 些細な違和感でも、気になる症状がありましたらお気軽にご相談ください。 モートン病の原因 モートン病の主な原因は、足指の付け根にある神経が圧迫されることです。 具体的な生活習慣は、以下のとおりです。 ハイヒールやつま先が狭い靴を履く機会が多い 長時間の立ち仕事をしている つま先立ちを繰り返す ランニングをやりすぎる モートン病は、ハイヒールを履く機会が多い中年以降の女性に多く発症するといわれています。また、足のアーチ構造が崩れやすい外反母趾(がいはんぼし)や扁平足(へんぺいそく)も足指への負担が大きくなりやすくモートン病のリスクが高まると考えられています。 モートン病でツボ押しにプラスすると効果的な治療 モートン病における症状緩和には、ツボ押しだけではなく、ストレッチと運動・適切な靴の選択・インソール・足底挿板の挿入を補助的に行うのが効果的です。 具体的に解説するので、参考にしてください。 ①ストレッチと運動 モートン病の症状を緩和させるには、ストレッチや運動が効果的です。 足指5本の付け根を結ぶ横アーチは、足裏の血管や神経を守る役割を持つものです。偏平足などでアーチが低下すると、モートン病を発症するリスクが高まります。 偏平足もモートン病も足裏の疲労や痛みが出るため、足裏やふくらはぎのストレッチが症状改善に良いと考えられています。モートン病で重要な横アーチを引き上げるには「タオルギャザーエクササイズ」が効果的です。 <タオルギャザーエクササイズの方法> バスタオルを床に敷き、両足を置く 足指の力でたぐり寄せる すべてたぐり寄せたら戻す タオルギャザーエクササイズは1〜3回を目安に行いましょう。椅子に座った状態でも、立った状態でも可能です。簡単に3回できる人は、タオルの端に1〜2kgの重りや1〜2Lの水が入ったペットボトルを置くと、より運動効果が高まります。 他にも、詳しいマッサージ方法については、こちらも記事をご参照ください。 ②適切な靴の選択 モートン病による痛みを緩和するには、足への負担が少ない靴を履くのが大切です。具体的には、以下のような靴がおすすめです。 中足骨(ちゅうそくこつ)パッドがある靴 クッション性が高い靴 靴底がロッカーソールになっている靴 中足骨パッドとは、靴の中敷きに取り付ける小さなクッションのことです。足裏の横アーチを支える機能を備えており、地面からの衝撃を緩和し神経を圧迫しにくくする効果が期待できます。 歩く際に地面からの衝撃を吸収できるクッション性が高い靴は、神経の圧迫を和らげます。 ロッカーソールとは、つま先部分が上向きに反っている形状をしている靴底を指します。一般的なインソールより歩く際に親指が屈曲しない構造のため、足への負担をかけずに歩けるでしょう。 ③インソール・足底挿板の挿入 モートン病の症状緩和には、靴の中に入れるインソールや足底挿板(そくていそうばん)を活用すると効果的です。インソールには、足裏のアーチを支え、足底にかかる圧力を分散させる効果が期待できます。 整形外科や取り扱いがある専門店でクッション性のあるインソールを購入するか、オーダーメイドで注文すると自分に合ったインソールが作れます。 足底挿板は靴の中敷と似た装具で、義肢装具士に依頼して自分の足に合わせて作成可能です。モートン病は前足部の横アーチ低下に伴って、神経の圧迫がおこるため、アーチをサポートする足底挿板が必要です。整形外科で足底挿板の必要性が認められると、保険で作成できます。 また、代わりとして市販のインソールを購入するのもおすすめです。市販で売られているインソールは手軽に購入できますが、オーダーメイドではない商品が多いため、整形外科医や理学療法士などにどの商品が良いか相談してみましょう。 モートン病の再発を予防するための生活習慣 モートン病は1度改善しても、再発する可能性があります。再発を予防するためにも、日常的な足のケアや定期的な受診などの生活習慣に気を付けましょう。 足のケア モートン病の再発を防ぐには、日常的な足のケアが欠かせません。入浴後など血行が良くなったタイミングで、ふくらはぎや足裏のマッサージを行いましょう。マッサージ方法は以下のとおりです。 <足のマッサージ方法> 足の裏全体を親指で優しく押す 土踏まずや足の付け根を重点的にマッサージする 足の指を広げ、指の付け根を円を描くようにマッサージする 足首を回したりアキレス腱を伸ばしたりするストレッチをする マッサージすると、筋肉の緊張が緩み、神経への圧迫が緩和されます。痛みを感じるようなら、無理せず優しく触れる程度の力で行ってください。 長時間立ち仕事や長時間歩行すると、モートン病の症状は悪化しやすくなります。足が痛かったり疲れていたりするときには、ストレッチやマッサージなどのケアを行いましょう。疲労によりアーチが低下しやすいため、足の疲労を回復させるのが大切です。 定期的な健診を受ける モートン病が良くなってからも、定期的に受診すると再発防止につながります。 保存療法や手術療法で症状が改善しても、モートン病が再発する人は一定数いるため、定期的な受診は大切です。痛みを放置していると悪化してしまうため、定期的に検査を受けましょう。 まとめ|モートン病の症状がツボ押しだけでは緩和しない場合は早めに医療機関へ モートン病は、足の指に痛みやしびれが生じる神経の病気です。 ツボ押しは、モートン病の症状緩和に有効な手段ですが、ツボ押しだけで完治するわけではありません。 とくに、症状が進行している人や、ツボ押しで改善がみられない人は、早めに医療機関を受診しましょう。 モートン病は、保存療法や手術療法など適切な治療により改善する場合が多いですが、再発する人がいるのも事実です。 再発予防のためには、治療後も足のケアを行い、定期的に健診を受けましょう。 なお、当院「リペアセルクリニック」では、モートン病の治療法として再生医療を提供しています。 再生医療には主に「幹細胞治療」と「PRP療法」があります。 手術と比べて体に傷跡が残らず、リハビリの必要もありません。また、体への負担も少なく治療後の早期社会復帰にも期待ができる治療法です。
2024.10.23 -
- 足部、その他疾患
- 下肢(足の障害)
モートン病は足指の付け根が立位や歩行などで負荷がかかり痛みが生じる疾患です。 足の痛みは日常生活に大きく影響するため、できるだけ症状を減らしたいと困っている方も多いでしょう。 この記事では、モートン病の原因や初期症状、治療法などを詳しく解説しています。セルフチェックも用意していますので、足の状態を把握したい方はご活用ください。 モートン病とは? モートン病は、足指の間のしびれ、痛み、灼熱感などの神経症状が出現する疾患です。症状が出現するのは主に中指と薬指の間が多いですが、人差し指と中指、薬指と小指の間に発症する場合もあります。 モートン病の原因と初期症状について、詳しく見ていきましょう。 モートン病の原因は主に「つま先立ちのような姿勢」 モートン病の原因は、つま先立ちの姿勢を長時間続けることです。つま先立ちの姿勢は、足指につながる神経を圧迫するため神経障害を発症します。 以下はつま先立ちの姿勢を引き起こす要因です。 ヒールの高い靴の着用 外反母趾や扁平足などの足の形態異常 ダンスやバレエなど足を酷使するスポーツ ジョギングやランニングなど前足に繰り返し力がかかる運動 モートン病は中年以降の40代〜60代の女性に多く発症すると言われています。しかし、年代問わずつま先に負担がかかる姿勢が続くと、発症する可能性があります。 モートン病の初期症状は「つま先のしびれ、痛み」など 以下は、モートン病の初期症状です。 靴を脱ぐと痛みやしびれが軽減する 足指の付け根に違和感や軽い痛みが生じる 足の指で握ったり、足の指を広げたりすると痛む 最初は、足指の感覚に対する違和感や軽い痛みからはじまります。初期段階は症状が一時的で、時間が経つと症状がおさまるケースも少なくありません。 悪化してくると、強い痛みやしびれなどが長時間続いたり、突然激痛が走ったりする症状が見られます。 モートン病のセルフチェック方法 以下はモートン病のセルフチェックポイントです。当てはまるものがないか確認してみてください。 足の指の付け根に痛みやしびれを感じる 足の付け根をつまむ、押す、叩くと痛む 歩行時や長時間の立ち仕事で足裏に痛みが走る 足の指を曲げたり広げたりすると痛みが強まる 靴を履いていると痛みが強まり、脱ぐと和らぐ ヒールや先の細い靴を履くと、痛みやしびれが悪化する モートン病を正確に診断するには整形外科の受診が必要です。当てはまる項目があれば、近くの整形外科での診察を検討してみましょう。 モートン病の治療 モートン病は放置すると症状が悪化し、歩行が困難になる場合もあります。 症状の進行を防ぐための治療法としては、主に以下5つがあります。 保存療法(マッサージ・ツボ押し・運動) 薬物療法 手術療法 再生医療 順番に解説します。 保存療法(マッサージ・ツボ押し・運動) モートン病の治療では、マッサージやツボ押しなどの保存治療が行われます。 ツボ押し(指圧療法)は、足の血流を改善し、痛みをやわらげる方法です。とくに、以下4つのツボが症状の緩和に役立つと考えられています。 承山(しょうざん):ふくらはぎの裏面 下承山(げしょうざん):ふくらはぎの裏側 築賓(ちくひん):ふくらはぎの内側 漏谷(ろうこく):すねの内側 ただし、ツボ押しの効果には個人差があり、医学的に確立された治療法ではありません。 筋力を鍛える運動もモートン病の症状緩和につながります。 横アーチ(足の横方向のカーブ)を支えるために、足の裏の筋肉を強化しましょう。 たとえば、タオルギャザーは簡単にできる運動です。床にタオルを敷き、指を使って手前に引き寄せると、足の裏の筋肉が鍛えられます。 意識的に指を広げたり、指を上げたりする運動もモートン病に効果があります。 【関連記事】 モートン病のマッサージ方法とは?痛みに効果的なセルフケアを解説【医師監修】 モートン病に対するツボの効果とは?代替治療を取り入れて症状を改善しましょう 靴の変更・足底挿板の作成 靴の変更・足底挿板の作成も保存療法の1つです。 足に合った靴やインソール(靴の中敷き)を選ぶと、歩くときの痛みを軽減できます。 靴を選ぶ際は、足に優しいデザインを意識しましょう。以下は、モートン病で負担のかかりにくい靴の特徴です。 靴底が柔らかい かかとが低い つま先が広め 自分に合った靴を選べば、歩くときの負担が軽減します。 足底挿板(そくていそうばん)は、足を正しい位置に保つための特別な中敷きです。専門の技術者に依頼して、足の形や状態に合わせて作ってもらいます。 モートン病は、足のアーチ(土踏まずのようなカーブ)が低下することで神経が圧迫され、痛みやしびれを引き起こします。そのため、アーチを支える足底挿板を使うと、負担が減り、症状が楽になりやすいです。 市販のインソールも使えますが、形や厚みがさまざまなので、専門家に相談して選ぶのがおすすめです。足に合っていないものを使うと、逆に痛みが増すリスクがあります。 薬物療法 モートン病の薬物療法では、消炎鎮痛剤によって痛みや炎症を抑えます。 これは、モートン病を治すというより痛みに対処するための治療方法です。 痛みが軽減しない場合は、ステロイド注射や局所神経ブロック注射を行う場合もあります。 手術療法 手術は、運動療法や薬の治療を試しても症状が良くならない場合に選ばれます。 モートン病で代表的なのは、痛みが出ている部位周囲の組織を取り除く手術です。 神経ごと取り除くため、そこから先の感覚はなくなってしまいます。、違和感が残る場合もありますが、術後1週間から2週間で以前と同じように歩けるようになります。 再生医療 モートン病の治療法には「再生医療」の選択肢もあります。 再生医療には、幹細胞治療とPRP(多血小板血漿)療法などがあります。 幹細胞治療では、自身の幹細胞を培養して患部に注射し、損傷している組織の修復と再生を促す治療法です。 PRP療法では、自分の血液を採取して血小板を濃縮し、修復を助ける成分を含んだ液体を患部に注射します。血小板は体の傷を治す働きを持つため、損傷した組織の修復や痛みの軽減が期待できます。 どちらも注射のみの治療なので、手術のように傷跡が残る心配や術後のリハビリの必要がありません。体への負担が少ないため、再生医療は早い回復が期待できる治療法です。 モートン病でやってはいけないこと モートン病では、症状を悪化させないためにやってはいけないことがあります。 長時間同じ姿勢を取らない ハイヒールや幅の狭い靴は避ける 以下で具体的な内容を解説します。 長時間同じ姿勢を取らない 長時間立ったり歩いたりすると、足に負荷がかかり続けるため、症状が悪化する原因になります。 仕事上、そうせざるを得ないことも多いかもしれませんが、少しでも姿勢を変えて足を休められると良いです。 また、自宅で家事をしているといつの間にか立っている時間が長くなるでしょう。そのため、休憩時間を少しずつ挟んで足を休めるのが大切です。 ハイヒールや幅の狭い靴は避ける モートン病は前足部への負荷が原因となりやすいため、ハイヒールや幅の狭い靴は避けましょう。 とくにハイヒールは、常に足趾の付け根が圧迫されている状態であり、モートン病や外反母趾など足の疾患につながります。 まとめ|モートン病の理解を深めて適切な治療を進めよう モートン病は、放置すると痛みが強くなり、歩行が困難になる場合もあります。症状が悪化すると手術が必要になるケースもあるため、早めの対処が大切です。 本記事で紹介したセルフチェックを活用し、万が一、モートン病が疑われれば、整形外科の受診を検討しましょう。 「できるだけ身体に負担の少ない治療を進めたい…」という方に、選択肢の1つとして考えてほしいのが「再生医療」という新しい治療法です。 再生医療は、傷ついた組織の修復と再生を促し、治療期間の短縮が期待できます。 モートン病に関するよくある質問 モートン病は再発のリスクがありますか? モートン病は保存療法や手術療法で治療しても再発する可能性があります。そのため、足へ負担がかかりにくい生活習慣やインソールや靴などをフィットしたものに変更するなど、足へのケアが大切です。 また、定期的に病院を受診すれば、再発したとしても早期発見・早期治療ができるため、症状が改善しやすくなるでしょう。 モートン病は何科を受診すればいいですか? モートン病が疑われる場合は、整形外科を受診しましょう。整形外科では、歩行時の痛みやしびれの原因を詳しく調べ、適切な治療方法を提案します。 参考文献 長田瑞穂ほか「モートン病の足部タイプと足底挿板療法について」『骨・関節系理学療法』 https://www.jstage.jst.go.jp/article/cjpt/2005/0/2005_0_C0442/_article/-char/ja/(最終アクセス:2025年2月25日) 梅﨑泰侑ほか「足部形態の違いからとらえた足部内在筋群エクササイズの筋活動に対する即時効果」『理学療法科学』38(6)pp444-450 https://www.jstage.jst.go.jp/article/rika/38/6/38_444/_pdf/-char/ja(最終アクセス:2025年2月25日) 厚生労働省「市販の解熱鎮痛薬の選び方」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00404.html(最終アクセス:2025年2月25日) 三森 経世「関節リウマチ,抗炎症薬とステロイド薬,内科医が診るべき骨・関節疾患:治療の新展開」『日本内科学会雑誌』第97巻 第10号pp17-22 平成20年10月10日 https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/97/10/97_2393/_pdf(最終アクセス:2025年2月25日)
2024.10.21 -
- 足部、その他疾患
- 下肢(足の障害)
モートン病によるつらい痛みで悩んでいませんか。モートン病は自宅でのマッサージにて症状の緩和が期待できます。 モートン病による足の指や足裏の痛みは、自宅でマッサージを行うことで症状の緩和が期待できます。症状を放置すると歩行が難しくなる場合もあるため、早めのケアや専門機関の受診をおすすめします。 この記事では、モートン病に効果的なマッサージやセルフケアについて解説します。 今回紹介しているマッサージを実践して、足の痛みから解放されましょう。 また、モートン病は放置すると症状が進行し、痛みやしびれが強くなるだけでなく、痛みをかばう歩き方になることで、膝や腰など他の部位まで痛める可能性もあります。 セルフケアや既存の治療で限界を感じているなら、「再生医療」もご検討ください。 \再生医療とは/ 再生医療は、マッサージやインソールのような対症療法とは異なり、患者さまご自身の細胞や血液の力(自然治癒力)を利用する治療法です。 【こんな方は再生医療をご検討ください】 マッサージやインソール、靴の変更を試したが、痛みが改善しない 痛みが悪化し、歩くのが困難になってきた 痛み止め(処方薬)やステロイド注射を続けているが、効果が一時的 手術はできるだけ避けたい 「この痛みと、いつまで付き合えばいいのか」と悩む前に、ご自身の細胞を使った根本的な治療の選択肢として、まずは当院(リペアセルクリニック)の無料カウンセリングにて、お気軽にご相談ください。 モートン病のマッサージ方法3選 モートン病の症状軽減に効果的なマッサージを3つご紹介します。 青竹踏みマッサージ 足指のマッサージ 足首のマッサージ いずれも自宅の隙間時間でできるマッサージ方法です。モートン病の症状でお悩みの方は、上記のマッサージ方法を実践してみてください。 青竹踏みマッサージ 青竹踏みは、縦に半分に割った竹を踏むことで足裏をマッサージする方法です。本物の竹を用意するのが難しい場合、100円ショップにてプラスチック製の青竹の購入が可能です。 実際には、下記の3ステップで行います。 1.裸足になって青竹の上に乗る 2.青竹の上で足踏みをする 3.1.~2.を数分繰り返す 青竹踏みマッサージには、以下のような効果が期待できます。ぜひ青竹踏みマッサージを実践してみてください。 血の巡りを良くする 浮腫みを軽減する 冷え性を軽減する ストレスを解消する モートン病の症状にも効果的なマッサージです。足裏を刺激するため、痛みが強い場合は無理のない範囲で行いましょう。 足指のマッサージ モートン病に効果的な足指のマッサージは、以下の2つです。椅子または床に座りながら行ってみてください。 期待できる効果 方法 指圧マッサージ 足指をほぐす 1.痛みが出ている箇所の足裏と足の甲を手の指で挟める 2.心地良い圧で押す 3.上記を30~50回繰り返す 横アーチのマッサージ つま先立ちで重心がかかっている部分の負担を軽減する 1.足指をぎゅっと強く握る 2.足裏のしわが寄っている部分に両手の親指を当てる 3.親指に強めに圧をかけ、外側に滑らせる 4.上記を数回繰り返す モートン病の症状がつらく、足の指がうまく曲がらない方もいるかもしれません。その場合は、手で足の指を押すようにサポートして曲げると、少し楽に曲げられるでしょう。 また、痛みや熱感がつらい場合は無理して行わないようにしてください。 足首のマッサージ 足首のマッサージも、モートン病の症状緩和におすすめです。以下の5ステップで実践してみてください。 1・立った状態で、手で床を押す 2.右足を後ろに下げ、踵を床につける 3.左足に重心を乗せ、膝を曲げる 4.3.の状態で数秒キープ 5.左右の足を交代し、2.~4.を同様に行う つま先を外に向けると、モートン病が悪化する可能性があります。つま先はまっすぐ前に向けるように意識して行ってみてください。 足首を動かせる範囲が狭いと、モートン病で痛みが出ている部分に負担がかかりやすくなります。そのため、足首のマッサージにて足首の可動域を広げると、足の前側の負担が和らいで痛みの改善が期待できるでしょう。 モートン病の痛みに効果的なマッサージ以外の方法3選 モートン病の症状の緩和に効果的なセルフケアは、以下の3つです。 湿布の貼付 靴の変更 ツボ押し モートン病の症状で悩まれている方は、前述で紹介したマッサージとあわせて実践してみてください。 湿布の貼付 モートン病による痛みがつらい場合は、消炎鎮痛効果のある湿布剤またはテープ剤の使用がおすすめです。痛む場所や足裏の上にあるアーチ部分に直接貼付しましょう。 また、貼り薬のタイプには以下の2種類が存在します。 貼り薬の種類 特徴 メリット 湿布(パップ剤) 外側が布になっているジェル状の張り薬 貼る部分がジェル状になっており、皮膚への負担が少ない テープ剤 ガムテープのようにペラペラな貼り薬 粘着力が強く、関節のような動かす部分にも密着する 靴や靴下を履いて仕事をする方には、テープ剤がおすすめです。その反面、かぶれやすいデメリットも存在するため、気になる方は湿布(パップ剤)を使用しましょう。 消炎鎮痛効果のある貼り薬は、多くの薬局やドラッグストアで販売されています。痛みや炎症がつらい場合は、貼り薬の使用も試してみてください。 靴の変更 モートン病の改善には、いつも使用している靴の見直しも大切です。ソールが柔らかい靴やヒールが低い靴に変えてみましょう。 つま先が狭い靴や高いヒールの靴は前足部が圧迫され、モートン病の症状が悪化しやすくなります。そのため、踵が低くつま先の幅がゆったりしている靴に変えると症状の軽減が期待できます。 また、以下の方法も足に負担をかけないためおすすめです。 スニーカーのような靴の幅を足やベルトで調整できる靴にする クッション性のあるインソールを靴に入れる 市販で売られている靴のインソールは薄いものが多く、衝撃から足を十分に保護できない可能性があります。市販のインソールでも痛みが続く場合はオーダーメイドで注文するのも一つの手です。 ツボ押し ツボ押しは、モートン病の根本的な改善にはつながりません。しかし、痛みを緩和する可能性がはあります。 とくに以下の3つは、モートン病に効果的なツボであるといわれています。 承山(しょうざん) 位置:つま先立ちをしたとき、ふくらはぎにできるくぼみの位置 期待できる効果:足の痛みやしびれ 築賓(ちくひん) 位置:ふくらはぎのふくらみの内側で、内くるぶしから指7本くらい上の位置 期待できる効果:下半身の血行促進 漏谷(ろうこく) 位置:内くるぶしの上部から指8本くらい上のむこうずねの後ろ側にあるへこみ 期待できる効果:足底の痛み モートン病に対するツボの効果を詳しく知りたい方は、下記のコラムを参考にしてください。 つま先立ちが続くとモートン病になりやすい つま先立ちが続くと、足底の前の部分に負担がかかりモートン病になりやすい傾向があります。 つま先立ちにより足指の付け根が圧迫されると、そこに通っている神経も傷ついてしまいます。その結果、モートン病が発症する可能性があるのです。 モートン病になりやすい一因として、下記のような行動があります。 踵の高いハイヒールやパンプスを履く 長時間にわたり中腰の作業を行う バレエのようなつま先立ちが続くスポーツをする 思い当たる方は、上記の行動を避けるようにしてみてください。 モートン病の初期症状は「足指間の痛みやしびれ」 モートン病は、しびれや痛み・灼熱感などの神経症状が足の指の間にあらわれる病気です。 つま先立ちのような姿勢を長時間続けることで、足指につながる神経の圧迫が要因として考えられています。 モートン病は、足の中指や薬指の間に症状があらわれる場合が数多く見られます。ただし、人差し指と中指、薬指と小指の間などに発症することも少なくありません。 モートン病になりやすい人は、ハイヒールをよく履く女性や、長時間にわたる立ち仕事をしている方です。日頃の靴や仕事環境を見直すことで改善につながる可能性が期待できるでしょう。 モートン病を放置すると痛みが足全体に行きわたる モートン病を放置して悪化すると、痛みやしびれが足全体にいきわたり、最悪歩行困難に陥る場合もあります。また、立っているときだけではなく、静止状態のときにも痛みやしびれを強く感じることもあるでしょう。 モートン病を発症した初期は歩行が難しくなるほどではなく、少し違和感がある程度の場合が多くみられます。そのため、ひどくなるまで放置されてしまうことも少なくありません。 症状によっては、痛みがある部分を切開する手術をする可能性もあります。場合によっては神経を取り除いて痛みの緩和を試みます。その結果、取り除いた神経がある指先の感覚がなくなり、日常生活に支障が出るリスクもあるでしょう。 そのため、モートン病の症状が見られた際は、重症化する前に早めの対処が大切です。 マッサージをしても改善しない場合は受診の検討を マッサージやセルフケアをしても症状が改善されない、または何度も繰り返される場合は、受診をおすすめします。 我慢できないほど症状が強くなっている場合は、セルフケアのみでは症状が緩和されにくいほど悪化している可能性があります。また、モートン病以外の病気の疑いも考えられるでしょう。そのため、専門家による診断や治療が適切です。 病院では、以下のようなモートン病の検査が行われます。 マルダーテスト:足指の間の付け根付近で足を横から挟むように圧迫し、痛みがある確認する MRI検査:骨以外にも神経や靭帯の様子まで画像検査できるため、モートン病による障害部分を確認できる モートン病の治療法では以下の記事でも詳しく解説しています。気になる方は、下記のコラムも参考にしてください。 まとめ|モートン病の症状を緩和させて足の痛みから解放されましょう モートン病の症状は、マッサージやセルフケアで早期の緩和が期待できます。しかし、放置すると歩行困難になり手術するリスクも否定できません。 マッサージやセルフケアで改善が見られない場合は、放置せず早めに受診するようにしましょう。 また手術を避けたい方は、再生医療も選択肢の一つになります。 再生医療を知りたい方は、以下の動画でも解説していますので、ぜひご覧ください https://youtu.be/NeS1bk2i5Gs?si=jPlCZu6NTz1tAksh 無料カウンセリングも承りますので、気になる方はぜひ当院までご連絡ください。 モートン病についてよくある質問 モートン病のときにやってはいけないことはありますか? モートン病が疑われるときは、長時間の立ちっぱなしや歩行は避けるようにしましょう。足に負担がかかり続けてしまい、痛みがあらわれる要因になります。 とくに、モートン病のときには、足にかかる衝撃を分散させる能力が低下しているため、足裏に負担がかかりやすい状態です。 仕事でやむを得ず長時間立たなければならない場合もあるかもしれません。その際は、ヒールの低い靴へ変えたり、靴の中にインソールを入れたりすると足への負担を減らせるでしょう。 モートン病になったら何科を受診したら良いですか? 整形外科への受診をお勧めします。整形外科では主に足のような運動器官の病気やけがを専門領域としています。そのため、モートン病も整形外科の専門領域のため、適切な処置をしてくれるでしょう。 病院では、モートン病に対して以下のような治療を行います。 足底挿板(インソール)の作成 運動療法 薬物療法(痛みが強いときはブロック注射をする場合もあり) モートン病の治療について詳しく知りたい方は、下記のコラムも参考にしてください。
2024.10.14 -
- 上肢(腕の障害)
- 下肢(足の障害)
- スポーツ外傷
「足の甲が痛くて、ランニングができない」「足の甲の疲労骨折と診断されたけど、どうすればいいの?」 多くのランナーが足の甲の疲労骨折(中足骨疲労骨折)に悩まされており、ランニングを続ける上での大きな障壁となっています。足の甲の疲労骨折に気づかずランニングを続けてしまうと、症状が進行してしまい、練習や大会への参加が難しくなってしまうおそれがあります。もし足の甲の疲労骨折が疑われる症状がみられた場合は、早期の治療と再発防止が重要です。 本記事では、足の甲(中足骨)の疲労骨折の原因や治療法、ランニング時の注意点について解説します。正しい理解とケアにより、ランニングを安全に続けるためのヒントになれば幸いです。 足の甲を疲労骨折してしまい、どういった処置が必要かわからない方は、当院リペアセルクリニックのメール相談やオンラインカウンセリングもご活用ください。 疲労骨折の症状と治療期間については、以下の記事でもご覧ください。 足の甲の疲労骨折とは「足の甲の骨に微小な亀裂が生じている状態」 まずはじめに、疲労骨折とは、繰り返しのストレスによって骨に微小な亀裂が生じている状態のことです。一度の強い衝撃ではなく、長期的な負荷の蓄積が原因で起こることが多いケガです。 そして、足の甲に起こる疲労骨折は、「中足骨」という足の甲にある5本の長い骨にヒビが入っている状態です(中足骨疲労骨折)。中足骨は足の土踏まずを形成し、体重を支えるという重要な役割を担っています。ランニングでは、体重が中足骨に繰り返しかかるため、疲労骨折が起こりやすくなります。 とくに、以下のような要因が重なると、リスクが高まります。 急激なトレーニング量の増加 不適切なランニングフォーム 硬い地面でのランニング 足に合わない靴の使用 骨密度の低下 これらの原因について理解を深め、適切な予防策を講じることが大切です。 足の甲の疲労骨折には「早期発見・初期対応」が重要 足の甲の疲労骨折は、症状を理解し、見逃さないようにすることが大切です。 疲労骨折は、徐々に症状が現れることが多いため、初期段階での適切な対応が重要です。 足の甲の疲労骨折の見分け方【セルフチェック】 症状 説明 足の甲の痛み とくに第2、第3中足骨に多く見られます。この部位は体重の大部分を支えるため、疲労骨折のリスクが高くなります。 歩行時や運動時の痛み 活動により痛みが増悪するのが特徴です。ランニングや長時間の歩行で痛みを感じる場合は要注意です。 安静時の痛みの持続 疲労骨折の場合、安静にしていても痛みが続くことがあります。夜間の痛みで睡眠が妨げられる場合もあります。 腫れや圧痛 患部が腫れ、触ると痛みを感じます。腫れによって靴が窮屈に感じられる場合もあります。 皮膚の発赤や熱感 炎症によって、患部の皮膚が赤くなったり、熱を持ったりするケースがあります。 これらの症状が継続する場合は、早めに医師の診察を受けることが重要です。 セルフチェックのポイントとしては、痛みや腫れがあるか、押して痛みがあるかを確認しましょう。放置すると、症状が悪化し、回復に時間がかかってしまう可能性があります。 整形外科医に相談し、必要な検査を受けることをおすすめします。整形外科では、レントゲンやMRIなどの画像検査を行い疲労骨折の有無を診断します。 足の甲の疲労骨折の応急処置は「アイシング・安静」 足の甲の疲労骨折が疑われる場合、以下の初期対応を行いましょう。 対応 方法 安静 無理な運動は控え、患部を休ませることが大切です。継続的な負荷は症状を悪化させる原因となります。医師の指示に従って、適切な期間の安静を取りましょう。 冷却 アイスパックを用いて患部を冷やすことで、炎症と痛みを和らげることができます。1日数回、15分から20分程度行います。アイシングは、とくに初期の痛みのコントロールに効果的です。 圧迫 弾性包帯などを使って患部を適度に圧迫すると、腫れを抑える効果が期待できます。ただし、強く締めすぎないよう注意が必要です。圧迫は、炎症による腫れを軽減し、安静を補助します。 挙上 患部を心臓よりも高い位置に上げることで、重力により腫れを軽減する効果が期待できます。座ったり横になったりする際に、クッションなどを使って足を高くすると良いでしょう。挙上は、とくに安静時の腫れの管理に役立ちます。 医師の指示にしたがって、適切な期間、前述した初期対応を行うことが、回復に向けての大切なステップです。 症状が改善されない場合は、追加の治療が必要になる場合もあります。自己判断せずに、医師とよく相談しながら治療を進めていきましょう。 足の甲の疲労骨折における2つの治療法 足の甲の疲労骨折の治療は、症状の重さによって異なります。主な治療法は以下の2つです。 保存的治療法(安静・固定) 運動療法とリハビリテーション 軽度の場合は上記の治療で改善する場合がほとんどですが、重度の場合は手術が必要になることもあります。整形外科医から、症状に合わせた適切な治療法を紹介してもらうことが大切です。 本章を参考に、足の甲の疲労骨折における治療の選択肢を理解しておきましょう。 保存的治療法(安静・固定) 多くの場合、中足骨疲労骨折は安静と固定によって治癒します。ギプスやブーツを使って足を固定し、骨の回復を促します。 固定期間は症状によって異なりますが、一般的には以下の通りです。 軽度の場合:4~8週間 中等度の場合:8~12週間 重度の場合:12週間以上 固定期間中は患部に負荷をかけないように注意しましょう。松葉杖などを使って歩行し、足に体重がかからないような心がけが大切です。医師の指示に従い、定期的な診察を受けて、回復の進捗を確認しましょう。 運動療法とリハビリテーション ギプスやブーツを外した後は、徐々に日常生活や運動に復帰していきます。ただし、いきなり骨折前と同じレベルの活動を再開するのは避けましょう。 たとえば、ランニングをしている方の場合、いきなり以前と同じ距離や強度で走りはじめるのは危険です。医師と相談しながら短い距離からはじめ、徐々に走行距離を伸ばすようにしてください。 徐々に運動量を増やしていくことには、多くのメリットがあります。たとえば、足の筋力と柔軟性が改善されて、日常生活動作がスムーズに行えるようになります。 スポーツに復帰する際も、最初は短時間の練習からはじめ、体の状態を見ながら徐々に練習時間を増やしていくことが望ましいです。 このように、活動レベルを段階的に上げていくことで、再骨折のリスクを減らせるでしょう。 また、足を長期間固定していると、筋力が低下してしまうため、リハビリテーションで、足の筋力維持と柔軟性の向上を図ります。 運動療法とリハビリテーションにより、足の甲の疲労骨折の回復が促進され、患者さんの生活の質も向上するでしょう。 足の甲の疲労骨折の予防策3選 足の甲の疲労骨折を予防・再発防止策として、以下3つの方法が挙げられます。 ランニングフォームとフットウェアの調整 強化運動と柔軟性の向上 生活習慣の見直し 足の甲の疲労骨折を未然に防ぎ、ランニングやスポーツを快適に楽しみましょう。 ランニングフォームとフットウェアの調整 足の甲の疲労骨折の予防・再発防止には、ランニングフォームやフットウェアの調整が大切です。 具体的なポイントは以下のとおりです。 調整ポイント 補足 ランニングフォーム 前足部や中足部への着地を避ける つま先や足の中央部分から着地すると、足の甲の骨(中足骨)へのストレスが増大する。 かかとから着地し、足全体で衝撃を吸収するよう意識する。 過度なプロネーションを抑える プロネーション(足の内側への倒れ込み)が強すぎると、中足骨へのストレスが増大する。 足首を安定させるためのトレーニングを取り入れる。 足首の倒れ込みを防ぐようなインソールを使用する。 フットウェア クッション性と安定性のあるシューズを選ぶ 衝撃の吸収性に優れ、足首の動きを適度にサポートするシューズを選ぶ。 着地時の衝撃を分散し、足の動きを安定させる。 オーダーメイドのインソールを検討する 足の形状や動きに合わせてカスタマイズされたインソールの使用で、足の甲への負荷を軽減する。 ランニングフォームの改善には、ランニングコーチやスポーツ医学の専門家のアドバイスを求めることをおすすめします。また、足の状態に合わせたシューズ選びについては、ランニングショップの専門スタッフに相談するのも良いでしょう。 強化運動と柔軟性の向上 さらに、疲労骨折の再発を防ぐには、地面に足が着くときの衝撃を和らげるための全身的なバランス強化と偏りの調整を図ることがポイントになります。 体幹トレーニングをベースとして、足や下肢の筋力を維持・向上させることが重要です。 以下のような運動を定期的に行うことをおすすめします。 運動 効果 つま先立ち 下腿三頭筋(ふくらはぎ)の強化 タオルギャザー 足指の筋力強化 ワンレッグスクワット 大腿四頭筋、ハムストリングス、臀筋群の強化 アキレス腱のストレッチ 下腿三頭筋の柔軟性向上 バランス運動 足首の安定性と固有感覚の改善 これらの運動を週に2~3回、15~20分程度行うことを目安にしましょう。筋力強化と柔軟性の向上は、怪我のリスクを減らし、パフォーマンスの向上にもつながりやすいです。 自分に合ったペースで、無理なく継続的にトレーニングを行うことが大切です。必要に応じて、理学療法士やトレーナーに相談し、適切な運動プログラムを作成してもらうことをおすすめします。 生活習慣の見直し 日々の生活習慣も、足の健康に大きな影響を与えます。以下の点に注意して、足への負担を減らすことが大切です。日々の生活習慣も、足の健康に大きな影響を与えます。以下の点に注意して、足への負担を減らすことが大切です。 習慣 説明 適切な体重の維持 体重増加は足への負担を増大させ、疲労骨折のリスクを高めます。適切な体重管理が重要です。 バランスの取れた食事 骨の健康に必要なカルシウムやビタミンDを十分に摂取しましょう。乳製品、魚、野菜などを積極的に取り入れましょう。 十分な睡眠 睡眠不足は疲労を蓄積させ、怪我のリスクを高めます。1日7~8時間の睡眠を確保しましょう。 禁煙 喫煙は血流を悪化させ、骨密度の低下を招きます。禁煙は足の健康維持に欠かせません。 適度な休養 オーバートレーニングは疲労骨折のリスクを高めるため、適度な休養を取ることが大切です。疲労が蓄積しないように注意しましょう。 体重増加は足への負担を増大させ、疲労骨折のリスクを高めます。適切な体重管理が重要です。 適切な体重管理のためには、バランスの取れた食事と適度な運動が欠かせません。急激な減量や極端な食事制限は避け、自分に合ったペースで体重コントロールを行うことが重要です。また、定期的に体重や体脂肪率をチェックし、自身の体の変化を把握しておくことをおすすめします。 これらの生活習慣を見直し、改善することで、足の健康を長期的に維持しやすくなります。足の甲の疲労骨折は、ランナーにとって深刻な問題ですが、適切な治療と予防策を講じることで乗り越えられます。専門家のアドバイスを参考に、自分に合ったケア方法を見つけ、実践していくことが大切です。そうすることで、足の健康を維持し、ランニングをより長く、より快適に続けていくことができるでしょう。 まとめ|足の疲労骨折を理解し安全にランニングを続けよう 足の甲の疲労骨折は、足の甲にある中足骨にひびが入っている状況です。放置すると、手術が必要なほど症状が重くなってしまう可能性もあります。そのため、早期に足の疲労骨折に気づき、対処することが大切です。 また、足の甲の疲労骨折を繰り返さないためにフォームや生活習慣の見直しも併せて行いましょう。 足の甲の疲労骨折にお悩みの方、また疲労骨折ではないかと不安に思っている方は、当院でもメール相談やオンラインカウンセリングを行っていますので、ぜひお気軽にご相談ください。 ほかの部位の疲労骨折について知りたい方は、以下の記事も参考にしてください。 参考文献一覧 文献1 MSDマニュアル家庭版,中足骨の骨折,2022−09 文献2 MSDマニュアル家庭版,足の疲労骨折,2021−12 文献3 兵庫医科大学病院,もっとよく知る!病気ガイド,Jones(ジョーンズ)骨折(第5中足骨疲労骨折) 文献4 順天堂大学医学部附属順天堂医院整形外科・スポーツ診療科,Jones骨折・第5中足骨疲労骨折 文献5 横浜市スポーツ医科学センター,リハビリ室コラム,第2~4中足骨疲労骨折のリハビリテーション 文献6 一般社団法人日本骨折治療学会,骨折の解説,第5中足骨骨折・いわゆる下駄履き骨折と疲労骨折 文献7 一般社団法人日本骨折治療学会,骨折の解説,疲労骨折, 文献8 日本臨床整形外科学会,中足骨の疲労骨折 文献9 前園恵慈,日本臨床スポーツ医学会誌,陸上競技選手の低リスク骨盤・ 下肢疲労骨折の現状と競技復帰時期の検討,第27巻第3号 文献10 日本臨床スポーツ医学会誌,骨・関節のランニング障害に対しての提言,Vol. 13 Suppl. 2005.p243-248 文献11 日本スポーツ整形外科学会,スポーツ外傷の応急処置
2024.10.07 -
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「膝の疲労骨折はどんな痛みが現れる?」 「主な原因やなりやすい人は?」 「効果的な予防法を知りたい」 膝の疲労骨折は、ランニングなどで膝に繰り返し小さな力が加わることで引き起こされます。痛みを我慢してそのまま運動を続けてしまうと、疲労骨折が悪化してしまう恐れがあるため注意が必要です。 本記事では膝の疲労骨折の概要をはじめとして、以下を解説します。 主な症状と原因 なりやすい人 検査方法と診断について 治療方法 予防法3選 膝の疲労骨折を疑うポイントも解説しています。本記事を膝の疲労骨折の早期発見に役立ててください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 運動における膝の痛みなど、スポーツ外傷について気になることがある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 膝の疲労骨折は頻度の少ない疾患 膝の疲労骨折とは、膝に繰り返し小さな力が加わり引き起こされた骨折のことです。 以下のようなスポーツの種目での受傷が見られています。 サッカー ボクシング マラソン 野球 バスケットボール バドミントン バレーボール 膝の疲労骨折は発生頻度が少ない傾向です。例えば、膝蓋骨(しつがいこつ:膝の前面にある三角形の骨)における疲労骨折の発生頻度は、疲労骨折の全体の約0.2〜3%ほどと報告があります。(文献1) 膝の疲労骨折の主な症状 膝の疲労骨折を起こしている場合は、以下のような症状が現れる傾向です。 圧迫するような痛み 膝前面の痛み 膝の疲労骨折を疑うポイントは、上記の痛みの継続に加えて、腫れや外傷の既往がない場合です。そのまま運動を続けてしまうと悪化する恐れもあります。疲労骨折が疑われる症状がある場合は、医療機関を受診しましょう。 膝の疲労骨折の原因 膝を問わず疲労骨折は以下のような原因で引き起こされます。 筋肉の過度の緊張により骨が引っ張られる 骨に繰り返し衝撃が与えられる 使いすぎによる筋肉の疲弊により骨への負担が強くなる (文献2) 以上に加えて、以下のような誘因が重なり疲労骨折は引き起こされます。 発生の誘因 詳細 技術・体力の問題 ・筋力不足 ・筋力の不均衡 ・未熟な技術やフォーム ・体の柔軟性不足 練習・環境の問題 ・トレーニング量の急激な増加や質の変化 ・体力や技術に見合わないトレーニング ・足に合っていないシューズ ・固すぎるまたは柔らかすぎる練習場 膝の疲労骨折になりやすい人 膝の疲労骨折になりやすい人は、定期的かつ長時間のトレーニングを実施している方に多い傾向です。 例えば、膝付近でも、疲労骨折が起こりやすい脛骨内側顆部(けいこつないそくかぶ:すねの骨の上端部)においては、以下のような運動を継続することで受傷が起きています。 【脛骨内側顆部疲労骨折の報告例】 性別 年齢 誘因となる運動 受傷までの期間 男性 34歳 毎日5〜6kmジョギング 3〜4日 男性 61歳 毎日2kmジョギング 3日 男性 34歳 毎日2kmジョギング 10日 男性 16歳 ボクシングの練習 1カ月以内 男性 15歳 サッカーの練習 数日 (文献3) これらの継続的な膝への負担が疲労骨折の原因になっています。脛骨内側顆部においては、軽い運動や労働によっても、受傷する場合があります。 一方、膝蓋骨の疲労骨折においては、運動強度の高い10〜20歳代の受傷割合が多く、繰り返すジャンプ動作の多いスポーツやランニングにおいて起きやすい傾向です。(文献1) 膝の疲労骨折の検査方法と診断 膝の疲労骨折では、以下のような診察や検査の結果を総合的に考慮して診断をします。 項目 内容 問診 症状の詳細、痛みの出現時期、外傷の既往歴の有無、トレーニング状況などの確認 身体の診察 関節の可動域、腫れ、痛み程度の確認 レントゲン検査 画像による骨折の状況の確認 MRI検査 画像による骨周囲の腫れや炎症など軽微な所見の確認 疲労骨折の場合はレントゲン検査だけでは、異常が見つからないことが多いです。そのため、疲労骨折を早期発見するには、MRI検査も実施する必要があります。 膝の疲労骨折の治療方法 膝の疲労骨折は多くの場合、原因となったスポーツ活動等を禁止して安静にすれば治癒します。 しかし、状態によっては、以下のような治療が必要です。 治療方法 詳細 保存療法 ギプスや装具により安静を保持する療法 手術療法 スクリューを用いて骨折部位を固定する 早期のスポーツ復帰を望む場合は、手術療法が推奨されることもあります。スポーツ復帰までの期間は、状態によって異なり、骨折部の痛みや筋力の回復状況を見ながらの判断が必要です。骨折部に負担がかからないトレーニングにおいては、状況に応じて許可されることもあります。 関節付近の骨折で変形している場合は、再生医療が適用されるケースがあります。骨折後、しばらくしてからも後遺症に悩んでいる方は、以下の再生医療の症例記事をご覧ください。 膝の疲労骨折の予防法3選 膝の疲労骨折の予防法には、以下のようなものがあります。 トレーニング量や方法を見直す 正しい身体動作を身に付ける トレーニング用具や環境を調整する それぞれの詳細を解説します。 1.トレーニング量や方法を見直す 膝の疲労骨折が起きる原因として、過度な練習量や不適切な練習方法が原因になっている場合があります。 トレーニング量や方法は以下の項目を考慮して決める必要があります。 スポーツの種目 年齢 技術 体力 とくに年齢において、小児の場合などは骨が未成熟であるため、弱い力でも繰り返し与えると疲労骨折が起きるリスクがあります。経験や勘ではなく、専門のコーチやトレーナーから指導を受けて、トレーニング量や方法を見直すことが大切です。 2.正しい身体動作を身に付ける 適切な身体動作を身に付けることは、膝の疲労骨折の予防において必要です。 例えば、ランニングでは以下のようなフォームを心がけるだけでも、疲労骨折の予防につながります。 体の上下運動を少なくする 柔らかく足が前に運ばれるようにする これらのフォームであれば、膝・すねへの衝撃が少なくなり疲労骨折のリスク低下が期待できます。 3.トレーニング用具や練習環境を調整する トレーニング用具や練習環境の調整は、膝の疲労骨折において大切です。トレーニング用具は、基本的には、競技者の体格や技術、体力に合ったものを選択します。 練習環境においては、路面の形状や硬さを考慮してトレーニング用具を選びましょう。例えば、コンクリートの路面でランニングを行う際は、足にフィットしていることはもちろん、クッションが十分に効いているシューズを着用するなどが挙げられます。 まとめ|膝の疲労骨折は早期発見が重要!痛みがある場合は受診しよう 膝の疲労骨折が疑われる場合は、膝前面の痛み、圧迫するような痛みなどが現れます。腫れや外傷の既往がないときはとくに膝の疲労骨折を疑ってください。 歩けるからといって、痛みを我慢して運動を続けてはいけません。軽症であった疲労骨折が悪化する恐れもあるためです。 膝の疲労骨折の多くは、安静により自然治癒します。しかし、悪化してしまうと装具による固定や手術が必要になる場合もあります。疑われる症状が現れている場合は早期に医療機関を受診してください。 膝の疲労骨折を予防するには、トレーニング内容や身体動作、練習環境などの見直しが重要です。経験や勘を頼りにするのではなく、専門のトレーナーやコーチにトレーニング内容の見直しなどを依頼しましょう。 膝の疲労骨折に関する疑問 自然治癒する? 膝だけでなく疲労骨折の多くは安静により自然治癒します。とはいえ、受診をしないで放置したり、自己判断で治療を中断したりするのは推奨できません。定期的に医療機関を受診して適切な治療を進めてください。 早く治すには? 早く治すには、早期診断と適切な治療が必要です。痛みを我慢して運動をすると、骨折の状態が悪化することもあります。医療機関を受診して、医師の指示に沿った治療を受けましょう。 運動しながら治すことはできる? 疲労骨折を受傷した場合は、運動の中止が必要です。運動を中止しないと疲労骨折が悪化する恐れがあります。骨折部に負担がかからなければ、運動を行っても良い場合があります。運動は医師の指示に従って再開してください。 参考文献 (文献1) スポーツ選手に対するCannulated Cancellous Screw による膝蓋骨疲労骨折の治療経験|日本臨床スポーツ医学会誌 (文献2) スポーツによる疲労骨折のメカニズムと予防|国立大学法人信州大学 (文献3) 両側に発症した脛骨内側顆部疲労骨折の2例|東北膝関節研究会会誌
2024.10.04 -
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「ジャンパー膝とオスグッド病の違いは何?」 「スポーツを続けるために必要な方法は?」 ジャンパー膝とオスグッド病は症状がよく似ていて、見分けがつかないケースも多いのではないでしょうか。 どちらもジャンプ競技で繰り返し膝を使うことで発症しますが、痛みが出る膝の部位が異なります。 この記事では、ジャンパー膝とオスグッド病の原因と症状の違いや、それぞれの治療法について解説していきます。 ジャンパー膝とオスグッド病の一般的な見分け方や対処法についても紹介するので、ぜひ最後までお読みください。 ジャンパー膝とオスグッド病の違い【比較表】 ジャンパー膝とオスグッド病は、どちらもジャンプスポーツが原因で膝まわりの痛みが出るため似たような疾患に見えがちです。 しかし、発症する原因や影響を受ける膝の部位が異なります。それぞれの定義や原因、症状を比較表で整理しました。 項目 ジャンパー膝 オスグッド病 定義 膝蓋腱の炎症 脛骨粗面の剥離(はくり) 原因 ジャンプ動作や走行が多いスポーツ ジャンプ動作や走行が多いスポーツ 症状 スポーツ時の膝蓋腱の痛み・腫れ 脛骨粗面の突出、スポーツ時の脛骨粗面の痛み・腫れ 影響を受ける部位 膝蓋腱(膝蓋骨の下の靭帯) 脛骨粗面(膝蓋骨の下にある突出している骨) はじめに、それぞれの原因の違いについて説明していきます。 【関連記事】 ジャンパー膝(膝蓋腱炎)とは?症状チェックと効果的なストレッチ・テーピング技術 オスグッド・シュラッター病|成長期の少年の膝に発症するスポーツ障害 ジャンパー膝とオスグッド病の原因の違い ジャンパー膝とオスグッド病は、いずれも膝への負荷が強いスポーツで起きやすい点が共通しています。 しかし、主に痛む場所は成長期特有の影響があるかどうかなど、発症の仕組みには違いがあります。それぞれ詳しく見ていきましょう。 ジャンパー膝の原因 ジャンパー膝(膝蓋腱炎)は膝蓋骨(膝のお皿の部分)のすぐ下にある膝蓋腱にストレスがかかり、炎症が起こる疾患です。 バレーボールやバスケットボール、サッカーなどのスポーツで多くみられ、繰り返し行うジャンプ動作が主な原因です。 ジャンプスポーツによる膝の使いすぎ(オーバーユース)が続くと、膝蓋腱に過度なストレスがかかり、組織に小さな損傷や炎症が起こって慢性的な痛みを発症させます。 オスグッド病の原因 オスグッド病(オスグッド・シュラッター病)は小学校高学年から中学生の成長期に、脛骨粗面(膝蓋骨の下にあるわずかに突出している骨の部分)の軟骨が剥がれる疾患です。 原因はジャンパー膝と同じで、ジャンプや走行、ボールを蹴る動作などで膝を頻回に使うことで生じます。 この時期は軟骨から骨に成長する時期なので、膝を伸ばす動作の繰り返しで脛骨粗面の軟骨が剥がれることにより痛みが増します。 ジャンパー膝とオスグッド病の症状の違い ジャンパー膝とオスグッド病に見られる主な症状は、どちらもスポーツ中の膝まわりの痛みです。それぞれ詳しく見ていきましょう。 ジャンパー膝の症状 ジャンパー膝に見られる典型的な症状は、ジャンプや走る動作、階段の昇り降りのときに見られる膝蓋腱の痛みです。 膝蓋腱の痛みは程度により軽症と中等症、重症に分類されます。 重症度 痛みの程度 軽症 スポーツの後や歩いた後に痛む 中等症 活動開始期と終わった後に痛む 重症 活動中や後の痛みで続行困難 重症化して膝蓋腱に断裂がある場合は、手術が必要になる可能性もあります。 軽症や中等症のうちは専門家と相談した上でスポーツの継続が可能ですが、症状を悪化させないためにも、毎日ケアを続けることが大切です。 オスグッド病の症状 オスグッド病に見られる症状は、脛骨粗面の痛みや腫れ、突出です。 痛みはスポーツ中に見られ、休んでいるときに軽快する点がジャンパー膝とよく似ています。 症状は脛骨粗面以外の部位には見られません。症状が悪化すると、剥がれた骨片を取り出す手術が必要になる可能性もあります。 ジャンパー膝とオスグッド病の発症部位の違い ジャンパー膝とオスグッド病の発症部位はそれぞれ膝蓋腱と脛骨粗面です。どちらの疾患も、膝の曲げ伸ばしによる大腿四頭筋の作用が影響して発症します。 以下に詳しく解説していきます。 ジャンパー膝の発症部位 ジャンパー膝で影響を受ける膝の部位は、大腿四頭筋(太もも前面の筋肉)につながる膝蓋腱です。膝蓋腱は大腿四頭筋の伸び縮みに伴って脛骨(すねの骨)や膝蓋骨の動きをコントロールし、膝の曲げ伸ばしを可能としています。 スポーツをしている時のジャンプやダッシュ、ストップ、ターンなどの動作は、急激な膝の曲げ伸ばしを繰り返し行っているため、膝蓋腱の負担も大きいのです。 この状態が続くと膝蓋腱に過度なストレスがかかり、組織に小さな損傷や炎症が起こって慢性的な痛みを発症させます。 オスグッド病の発症部位 オスグッド病で影響を受ける膝の部位は、大腿四頭筋の下端が付着する脛骨粗面です。膝の曲げ伸ばしを繰り返すと、大腿四頭筋の伸び縮みによって脛骨粗面に刺激が加わります。 小学生から中学生にかけて骨が成長している時期は、この刺激により脛骨粗面の軟骨が急激に剥がれやすくなるのです。 軟骨が剥がれると、脛骨粗面まわりに炎症が起き、痛みや腫れを発症させます。 ジャンパー膝とオスグッド病の診断方法と治療方法の違い ジャンパー膝やオスグッド病が疑われる場合は、整形外科で問診や触診、画像診断などの診断と鎮痛薬や外用薬の投与による治療を行います。 それぞれ詳しく見ていきましょう。 ジャンパー膝の診断方法と治療方法 ジャンパー膝の診断では問診や触診、MRI、超音波検査などを行います。膝蓋腱をゆびで圧迫した時に痛みが強まることや、MRIや超音波による画像診断で筋肉や腱の変性が確認できることで確定診断となります。 ジャンパー膝の治療は、患部の安静や練習量を減らすこと、炎症を抑えるための鎮痛剤や外用薬を使用することです。膝蓋腱に負担のかかるジャンプやダッシュの練習を減らすだけでも、症状の改善に効果があります。 また、医薬品は市販ではなく医師に処方されたものを使用しましょう。症状によってはステロイド注射を行うこともあります。 オスグッド病の診断方法と治療方法 オスグッド病の診断は問診や触診、レントゲン検査で可能です。問診で実際の話を聞きながら、痛みが出るときの状況や、痛みが出る部位を確認します。 脛骨粗面の状態を触診やレントゲン検査で確認し、痛みや腫れ、突出、軟骨の剥離が認められると確定診断になります。 オスグッド病の症状を治すためには、スポーツを控えて安静にすることが大切です。軟骨から骨に成長する3〜6カ月間は痛みが出やすい時期なので、負担をかけないようにできるだけ休息をとりましょう。 痛みが強いようなら、医師から処方された飲み薬やぬり薬などを使用することもあります。 なお、膝の痛みの治療には「再生医療」の選択肢が挙げられます。再生医療は、損傷を起こしている骨や細胞に幹細胞を投与する治療法です。 再生医療について詳しく知りたいという方は、メール相談、オンラインカウンセリングも承っておりますので、ぜひご活用ください。 ジャンパー膝とオスグッド病の予防策の違い ジャンパー膝やオスグッド病の予防策には、アイシングや大腿四頭筋のストレッチ、膝蓋腱バンドの装着などがあります。 痛みの症状に悩んでいる方は、専門医と相談しながらこれらの方法を行うようにしましょう。詳しく解説していきます。 ジャンパー膝の予防策 ジャンパー膝の予防には、大腿四頭筋のストレッチや筋力トレーニングが大切です。症状を管理しながらスポーツを続けていく場合は、スポーツ直後のアイシングや、スポーツ中の膝蓋腱バンドの装着も必要になります。 過去の論文ではジャンパー膝の予防策に、傾斜台上での片脚立ちスクワットが効果的であると報告されています。(文献1) ジャンパー膝の予防に重要な、片脚立ちスクワットや大腿四頭筋のストレッチの方法について見ていきましょう。 【片脚立ちスクワット】 ①25度程度の傾斜台を準備し、降りの方向に顔を向けて立つ (※傾斜台がなければ、スロープやタオルを使用して、立った姿勢で踵の位置が上がるように工夫する) ②片脚立ちになり、股関節と膝関節を曲げながらお尻を床に近づける。膝の位置が足の位置より前方に出ないように注意する ③股関節と膝関節を伸ばして片脚立ちの姿勢に戻る。10回連続で行い、1日3セットほど行う。きつく感じるようであれば、必要に応じて手すりを持ちながら行う 【大腿四頭筋のストレッチ(膝を曲げると痛む場合の方法)】 ①ストレッチをする側の膝を床につき、ストレッチをしない側の膝を立てて片膝立ちの姿勢になる ②上半身を起こしながら身体を前方に移動させ、太もも前面の筋肉を伸ばす ③20秒〜30秒ほど時間をかけて動きを行い、10秒ほど休んだ後にもう一度行う ※スポーツをした後は必ず行う 【大腿四頭筋のストレッチ(膝を曲げても痛みがでない場合の方法)】 ①床に両膝を伸ばして座った後、ストレッチをする側の膝を曲げて踵をお尻に近づける ②両手を床について身体を支えながら、上半身を後ろに倒して太もも前面の筋肉を伸ばす ③20秒〜30秒ほど時間をかけて動きを行い、10秒ほど休んだ後にもう一度行う ※スポーツをした後は必ず行う オスグッド病の予防策 オスグッド病の予防策と管理方法は、アイシングや大腿四頭筋のストレッチ、ベルトの装着です。 オスグッド病は痛みが出なければスポーツが可能ですが、症状を悪化させないためにこれらを継続して行うことが大切です。 【アイシング】 練習直後にアイシングを15〜30分ほど行いましょう。激しい運動の後は脛骨粗面のまわりにより炎症が起こりやすく、熱感や腫れが強まります。 できるだけ早く患部を冷やし、炎症を抑えることで症状の悪化を防げるわけです。氷を入れた袋を患部に持続的に当てるか、弾性包帯で巻きつけて固定すると効果的です。 【バンドを装着する】 ジャンパー膝やオスグッド病の治療として、膝蓋腱の走行に横断して取り付けるバンド(サポーター)の装着が効果的です。 バンドによる膝蓋腱の圧迫は、腱の走行を変化させて負担を減らせることが明らかになっています。 スポーツ中の膝蓋腱や脛骨粗面に対する過剰なストレスが減り、痛みの緩和が期待できます。 まとめ|ジャンパー膝とオスグッド病の違いを把握して判断に役立てよう ジャンパー膝とオスグッド病は、どちらもジャンプ競技で膝を伸ばす動作を繰り返すことで起こる症状です。 似ている疾患ですが、以下のように発症部位や診断方法、治療方法などに違いがあります。 疾患 発症部位 診断方法 治療方法 ジャンパー膝 膝蓋腱(膝蓋骨の下の靭帯) 問診 触診 MRI 超音波検査 安静 練習量を減らす 鎮痛剤 外用薬(湿布など) オスグッド病 脛骨粗面(膝蓋骨の下にある突出している骨) 問診 触診 レントゲン検査 安静 内服薬 外用薬 どちらの症状でも違和感を感じたら、早めに医療機関を受診しましょう。スポーツを継続するためには、早期発見・早期治療が大切です。 また、身体的な負担が少ない治療法として、再生医療も選択肢の1つです。 再生医療では、入院を必要としません。患者様自身から採取した脂肪や血液に加工を施し、患部に注射・点滴を行います。 再生医療について詳しくは、当院リペアセルクリニックにお気軽にお問い合わせください。 ジャンパー膝とオスグッド病の違いに関するよくある質問 ジャンパー膝とオスグッド病はどれくらいで治りますか? ジャンパー膝の回復期間は、痛みの度合いや腱へのダメージ具合で異なります。 軽症なら1〜2カ月ほどで落ち着く例がある一方、炎症が強まると2〜3カ月を要するケースも珍しくありません。 オスグッド病は骨の成長段階が関連し、半年で改善する例から2年ほどかかる例まで幅広い経過を示します。成長期特有の個人差も影響し、同じような症状でも回復期間にばらつきが見られる点が特徴です。 いずれの場合も痛みが続くときは無理をせず、医師の指示に従いリハビリを続けてください。 ジャンパー膝とオスグッド病でやってはいけないことを教えてください ジャンパー膝でやってはいけないことは、以下の通りです。 痛みを我慢しての練習や試合の継続 膝への負担が大きいジャンプ動作の繰り返し 適切な休息を取らずに連日のトレーニング また、オスグッド病では以下の行為はやってはいけません。 成長期の過度な筋トレや運動の継続 素人判断での自己流マッサージや処置 どちらの症状も初期段階では適切な休息と負荷軽減で回復可能ですが、無視して運動を続けると骨の変形や痛みの慢性化を招くリスクがあります。 違和感や痛みを感じたら、すぐに運動強度を調整し、症状が続く場合は早めに専門医を受診しましょう。 参考文献 (文献1) Visnes, H., Hoksrud, A., Cook, J., & Bahr, R. British Journal of Sports Medicine 39巻 11号 pp847~850 2005年 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16244196/(最終アクセス:2025年4月19日)
2024.10.02 -
- 上肢(腕の障害)
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- スポーツ外傷
「疲労骨折は自然治癒する?」「どのくらい休めば治るの?」といった、悩みを抱えるランナーは少なくありません。 疲労骨折について、自然治癒するのか、病院に行くべきか悩む方もいるのではないでしょうか。 結論から言えば、疲労骨折は安静にすることで自然治癒が目指せるケガです。 しかし、自己判断で放置してしまうと、以下のようなリスクもあるため注意が必要です。 骨が折れる(完全骨折) 骨の変形や癒合不全(うまく治らない) 炎症が慢性化 手術が必要になる 疲労骨折から早期に回復し、再びランニングを楽しむためには、正しい知識と適切なケアが欠かせません。 この記事では、疲労骨折の原因や症状、自然治癒のプロセス、そして復帰目安と予防策について詳しく解説します。 「まだ病院に行くほどではないけれど、痛みがあって、少し不安が残る」という方は、ご自身の状態が自然治癒で済むものか確かめるためにも、ぜひ一度、当院(リペアセル)の無料電話相談をご利用ください。 専門スタッフが、現在の症状や状況を丁寧に伺い、必要な対応をアドバイスいたします。 ▼まずは無料で電話相談 >>こちらをクリック!今すぐ相談してみる 疲労骨折は自然治癒できる!早く治すには「安静にすること」が大切 結論からいえば、疲労骨折は自然治癒するケガです。しかし、なにも対策せずに放置していても早く治るわけではありません。 疲労骨折を早く自然治癒させるには、疲労骨折がどうして発症するのか、どのような状態なのかを理解する必要があります。本章をしっかりと確認し、疲労骨折についての理解を深めてください。 疲労骨折の原因と典型的な症状 疲労骨折は、以下のような要因が重なると発生しやすくなります。 急激なトレーニング量の増加 不適切なランニングフォーム 硬いランニングサーフェス 足に合わない靴の使用 骨密度の低下 疲労骨折の症状は、以下のようなものがあります。 症状 説明 運動時の痛み 特定の部位の痛み 安静時の痛みの持続 休んでいても痛みが続く 腫れや圧痛 患部が腫れたり、押すと痛みを感じる 皮膚の発赤や熱感 患部の皮膚が赤くなったり、熱を持つ これらの症状が継続する場合は、疲労骨折の可能性が高いと考えられます。 疲労骨折は足をはじめ、膝や腰などにも発症しやすいケガです。以下の記事では、ランナーに多い「膝」と「足の甲」の疲労骨折について解説しています。気になる方はぜひ一度ご覧ください。 疲労骨折は通常の骨折と違い使いすぎによるもの 疲労骨折は運動などで体を使いすぎたことによって生じるケガです。病名には「骨折」とありますが、通常の骨折とは発症のメカニズムが異なります。 通常の骨折は転倒などの衝撃によって骨が折れるのに対し、疲労骨折は走った際の衝撃や筋肉が引っ張る力が繰り返し同じカ所に加わることで生じるケガです。 そのため、疲労骨折を治すためにはケガした箇所への負担を減らし、安静にすることが大切といえます。もし疲労骨折と診断されたら、治るまでは運動を中止しましょう。 ちなみに以下の記事では脛(すね)の使いすぎによって生じるシンスプリントについて解説しています。疲労骨折でお悩みの方はぜひご覧ください。 【自然治癒】疲労骨折を早く治す3つの方法! 疲労骨折を早く治す方法として、以下3つが挙げられます。 6〜8週間は安静にし、休息時間を取る 自然治癒を促進する栄養を摂取する 整形外科を受診し、運動療法や物理療法などのリハビリを受ける 疲労骨折で早く自然治癒させるためには、一旦運動せずに体を休めて安静期間を作りましょう。安静が必要な期間は疲労骨折の重症度によって変わり、症状が重たい場合にはより長く安静にする必要があります。 ここからは、自然治癒を早めるために大切な方法を3つご紹介します。本章を参考に、正しい疲労骨折のセルフケアを実施しましょう。 6〜8週間は安静にし、休息時間を取る 疲労骨折には6〜8週間の安静と休息時間が必要といわれています。ただし、骨折の部位や重症度によって、治癒に必要な期間は異なるので、まずは整形外科で検査を受けることをおすすめします。医師に疲労骨折の程度を確認してもらい、適切な指示を受けましょう。 疲労骨折のタイプと治癒の目安期間は以下のとおりです。 骨折のタイプ 治療期間の目安 脛骨(シンスプリント) 4~8週間 中足骨 6~8週間 大腿骨頸部 8~12週間 腰椎 6~12週間 ただし、これらは一般的な目安であり、治癒期間には個人差があるので注意してください。 また、疲労骨折の自然治癒には、以下の条件が必要といわれています。 十分な安静と休息 患部への負荷の回避 適切な栄養摂取 これらの条件を守れば、疲労骨折の自然治癒を早められる可能性があります。疲労骨折で悩んでいる方は、ぜひ実践してみてください。 自然治癒を促進する栄養を摂取する 自然治癒を促進するためには、適切な栄養摂取が重要です。以下の栄養素は、疲労骨折の自然治癒を早めてくれる可能性がある、おすすめの食材です。 栄養素 食べ物 カルシウム 乳製品(牛乳、ヨーグルト、チーズなど) 小魚(しらす、小あじなど) 大豆製品(豆腐、納豆など) 緑黄色野菜(小松菜、ブロッコリーなど) ビタミンD 魚(鮭、さんま、いわしなど) きのこ類(しいたけ、まいたけなど) 卵黄 タンパク質 肉類(鶏肉、豚肉、牛肉など) 魚介類(鮭、まぐろ、えびなど) 大豆製品(豆腐、納豆、油揚げなど) 卵 乳製品(牛乳、ヨーグルト、チーズなど) 上記の食材を食事にバランス良く取り入れ、疲労骨折の回復効果を高めましょう。 整形外科を受診し、運動療法や物理療法などのリハビリを受ける 疲労骨折の回復を早めるためには、整形外科を受診し、運動療法や物理療法など適切なリハビリを受けることをおすすめします。リハビリは自己判断で行わず、必ず医師の許可を得てから開始し、理学療法士の指導のもとで段階的に進めましょう。 疲労骨折時のリハビリの種類は以下のとおりです。 種類 目的 具体的な方法(例) 注意点 段階的な運動負荷 徐々に運動量を増やしていく 低強度から開始し、耐久性をつける 痛みに注意しながら、負荷を徐々に上げる 骨折部位に過度な負荷をかけないよう、医師の指示に従う 全身的な筋力トレーニング 骨折部位周辺および全身の筋力維持・強化 体重負荷や抵抗運動を取り入れる 患部周辺の筋肉だけでなく、全身の主要な筋群をトレーニング コアスタビリティトレーニング(体の中心部の筋肉を鍛える運動)の導入 骨折部位の筋力トレーニングは、完全に治癒するまで控える 関節可動域訓練 関節の柔軟性維持 ストレッチや筋緊張の緩和を促す 患部の関節および全身の主要な関節を動かす運動 骨折部位の関節は、医師の許可があるまで動かさない バランス訓練 再発予防とパフォーマンス向上に有用 片脚立ちや不安定な面(例:バランスボール)での立位保持 動的なバランス運動 プロプリオセプション(体の位置感覚)トレーニング 骨折部位に体重をかけない方法から始める 代償動作の修正 不適切な動作パターンの改善 歩行分析と修正 日常生活動作の評価と指導 骨折部位を保護しながら行う このアプローチにより、骨折部位を適切に保護しつつ、全身のコンディショニングと再発予防に焦点を当てたリハビリが可能となります。常に無理のない範囲で、徐々に活動レベルを上げていくことが大切です。痛みがある場合は必ず中止し、医師に相談してください。 また、リハビリには上記のような運動療法だけでなく電気や超音波を利用した物理療法もおこないます。物理療法では骨への血流促進効果や炎症を抑える作用があり、疲労骨折の治療として有効です。物理療法には以下のようなものがあります。 種類 効果 アイシング 痛みと腫れの緩和に効果的 電気刺激療法 痛みの軽減と筋肉の緊張緩和 超音波療法 骨の治癒を促進する可能性あり 物理療法は疲労骨折による痛みの軽減や骨の自然治癒促進に働く可能性があります。効果には個人差がありますが、疲労骨折を早く自然治癒したい方は積極的に取り入れてみてください。 【再発に注意】疲労骨折後に運動復帰する2つの目安 疲労骨折から運動を再開するときに注意すべきなのは疲労骨折の再発です。 疲労骨折の治療中、安静にしていた体は想像以上に筋力・体力が衰えている可能性があります。そのため、運動復帰時の強度に注意が必要です。 これからご紹介する2つの目安を参考に運動を再開し無理をしないように心がけてください。それでも判断に迷う場合には、必ず医師の判断を仰いでから運動を再開しましょう。 なお、当院リペアセルクリニックでおこなっている再生医療は疲労骨折にも効果が期待できます。興味がある方はメール相談もしくはオンラインカウンセリングでお気軽にご相談ください。 骨折部位を押したり叩いたりして痛みがない 骨折部位を押したり叩いたりして痛みがない場合、運動を再開できる目安といえます。 疲労骨折時は、骨折部位を押したり叩いたりすると痛みを感じることが多くあります。 痛みがなければ疲労骨折が治癒している可能性があるため、少しずつ運動を再開しても良いでしょう。 逆に押したり叩いたりしたときに少しでも痛みを感じるようであれば、無理せず安静にすることをおすすめします。 運動動作をしてみて痛みがない ジョギングなどの軽い運動動作をしてみて痛みがない場合も、運動再開の目安です。 運動再開時は疲労骨折する前と同じ運動量ではなく、負荷をかけすぎないように注意してください。走るときもまずはジョギング程度から開始し、時間・距離を短くして軽く走ると良いでしょう。 安静期間が長いほど体は衰えている可能性が高いため、急に激しく動かすと疲労骨折の再発の原因になりかねません。 軽めのジョギング程度から開始し、徐々に時間・距離を伸ばして体を運動に慣らしましょう。 また、疲労骨折の再発を予防するためのポイントは次項で詳しく紹介しています。疲労骨折後に運動復帰する上で大切なことなので、ぜひチェックしてみてください。 疲労骨折を予防する2つのポイント 疲労骨折を予防するためにはトレーニング方法の見直しとライフスタイルの調整が重要です。ここから疲労骨折を予防するためのポイントを2つご紹介しますので、ぜひ実践してみてください。 トレーニングは自分に合った方法と負荷で行う 疲労骨折を予防するためには、自分に合った方法・負荷で行うことが大切です。トレーニングでは、以下4つのポイントを抑えておきましょう。 トレーニングのポイント 詳細 段階的にトレーニング量を増やす 増やす負荷は「週10%以下」が目安 たとえば10kg→11kg程度で、1週間の間でそれ以上は上げない 十分なウォームアップとクールダウンを行う ウォーミングアップは運動をするための準備が整い、怪我を予防できる クールダウンは疲労回復効果があり、疲労骨折を予防できる 適切な休養日を設ける 体を休めることで、使いすぎによる疲労骨折を予防できる 具体的に、週1回以上の休息がおすすめ クロストレーニングを取り入れる 全身を使う水泳などのクロストレーニングは一部位への負担を軽減し、疲労骨折の予防につながる 急激に大きな負荷をかけたり、休まず動かし続けたりすると、疲労骨折のリスクが高くなります。 トレーニングの負荷は段階的に増やすよう意識し、週1回以上は身体を休めるようにしましょう。 規則正しいライフスタイルで骨を休ませる 疲労骨折を予防するには、十分な休息で骨を休ませる規則正しいライフスタイルが重要です。以下のようなライフスタイルの調整が役立ちます。 ライフスタイルの調整 具体的な方法 バランスの取れた食事 カルシウム豊富な食品(乳製品、小魚、大豆製品、緑黄色野菜など)を摂取する ビタミンD含有食品(鮭、さんま、きのこ類、卵黄など)を取り入れる 適度な日光浴 1日15~30分程度、日中の太陽光を浴びる 禁煙 ニコチン代替療法(ニコチンパッチ、ガムなど)を活用する 禁煙外来や禁煙プログラムに参加する 禁煙に理解のある友人や家族に協力を求める 過度なアルコール摂取の制限 1日の飲酒量を、男性は20g、女性は10g未満に抑える アルコールを含まない飲み物を積極的に摂取する アルコールの代わりにストレス解消法を見つける 疲労骨折の予防には、適切な栄養摂取が欠かせません。 また、意識的に太陽の光を浴びたり、喫煙や過度な飲酒を避けたりすることも、疲労骨折の予防につながります。 定期的な骨密度検査を受け、骨の健康状態をチェックすることも大切です。疲労骨折の予防や早期発見のためにも、整形外科にて定期的な骨密度検査や診察を受けておくと安心です。 まとめ|疲労骨折を早く自然治癒させるためには安静が重要! 疲労骨折は身体の使い過ぎによって起こるケガであり、自然治癒するケースが多くあります。疲労骨折を早く自然治癒させるためには、しっかりと安静にすることが大切です。 また、自然治癒を早めてくれる栄養の摂取や、運動復帰後のトレーニングの進め方も大切です。この記事で紹介したことを実践し、疲労骨折の予防や再発防止に努めましょう。 ちなみに当院リペアセルクリニックでおこなっている再生医療は、疲労骨折をはじめとするスポーツ障害の治療にも有効です。 自然治癒を目指している方でも、『このまま安静にしていて本当に治るのか?』と不安に感じたら、まずは無料の電話相談をご利用ください。 専門スタッフがあなたの状態に合わせて、適切なアドバイスをいたします ▼まずは無料で電話相談 >>こちらをクリック!今すぐ相談してみる 疲労骨折についてよくある質問 疲労骨折は自然治癒しますか? 疲労骨折は自然治癒するケガです。安静にし、骨折部位に負担をかけなければ自然治癒していくでしょう。しっかりと栄養を摂り、運動療法や物理療法を併用すればより早く自然治癒する可能性もあります。 疲労骨折で多い部位はどこですか? 足の中足骨や膝・肋骨・腰椎・脛に多く発症します。 これらの部位はあらゆるスポーツでよく使われる骨です。とくに長い距離を走ったり、体を捻ったりするスポーツ選手は注意が必要なため、疲労がたまらないようケアを心がけてください。
2024.09.06 -
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「腰の疲労骨折と診断されたけれど、早く回復して仕事やスポーツに復帰したい…」といった、悩みを抱えていませんか? 腰の疲労骨折は、無理をすると悪化しやすく、治癒までの期間が延びてしまうこともあります。 しかし、安静を最優先し、適切な時期にストレッチやトレーニングを実施すれば早期回復を目指せます。 本記事では、腰の疲労骨折を早く治す方法を具体的に解説しています。 治療中の注意点も紹介しているので、早期回復を目指したい方は参考にしてみてください。 疲労骨折のような症状があるけれど、病院に行くほどか迷うという方は、当院(リペアセルクリニック)の無料電話相談をご利用ください。 専門スタッフが痛みの程度や生活への影響をお伺いしながら、必要な対応やセルフケアのポイントをご案内します。 【基礎知識】腰椎疲労骨折とは 腰椎疲労骨折は、腰椎の「椎体」と呼ばれる骨の部分に微小な亀裂が生じる状態を指します。 腰椎疲労骨折の主な原因は、以下のとおりです。 重労働や繰り返しの負荷 不適切な姿勢や体の使い方 加齢に伴う骨密度の低下 骨粗鬆症などの基礎疾患 このように腰椎疲労骨折は、一度の強い衝撃ではなく、長期的な負荷の蓄積によって引き起こされます。特にスポーツを積極的に行う10代の若年層に多く見られ、同じ動作を繰り返すことで発症しやすいです。 腰椎疲労骨折の症状は、単なる腰痛とは異なり、以下のような特有の特徴があります。 安静時にも持続する鈍い痛み 特定の姿勢や動作で増悪する痛み 腰の特定の場所を押すと痛みを感じる(圧痛) 腰の特定の場所をトントンとたたくと痛みを感じる(叩打痛) これらの症状は、時間の経過とともに徐々に悪化する場合が多いです。最初は軽度の痛みで済んでいても、放置すれば日常生活や仕事に大きな支障をきたすようになります。 そのため、疲労骨折が疑われる場合は、早期の診断と適切な治療が不可欠です。適切な治療を行えば、痛みの軽減と日常生活の質の向上が期待できます。 なお、腰の痛みを伴う原因はほかにもあり、以下は対象となる疾患です。クリックすると詳細記事をチェックできるので、症状や治療法が気になる方は参考にしてみてください。 腰椎椎間板ヘルニア 脊柱管狭窄症 ぎっくり腰 近年、腰の痛みを伴う腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症の治療法として「再生医療」が注目されています。再生医療とは人間の自然治癒力を活用した新しいの医療技術で、損傷した脊髄の再生を図ります。 「腰に関連のある疾患の治療法に興味がある」という方は、再生医療専門の『リペアセルクリニック』にお問い合わせください。 腰椎疲労骨折はどれくらいで治る?【完治までは約3カ月】 腰椎疲労骨折の回復には約3カ月かかると言われています。 亀裂または折れた骨が癒合するまでに時間が必要なため、焦らず適切な治療を続けましょう。 治癒までの期間は、年齢や症状の程度、個人の体質などによって左右されます。 症状が軽度の方や若い方ほど治癒が早い傾向があります。 腰椎疲労骨折を早く治す方法5選 腰椎疲労骨折からの早期回復を目指す上で、日常生活で意識したいポイントを5つ紹介します。 焦らず安静にする コルセットの着用ルールを守る 計画的にリハビリを進める 軽めのストレッチ・トレーニングを行う 栄養バランスのとれた食事を心がける 参考にしながら実践をして、早期回復を目指しましょう。 焦らず安静にする 腰椎疲労骨折の基本治療は、安静により骨の自然回復を待つ保存治療です。 骨に亀裂が入っている状態なので、体を無理に動かすと状態が悪化します。 安静期間は、症状や人によって異なり、4週間から12週間程度です。 この間は、腰に負担をかけないように、できるだけ安静にして過ごしましょう コルセットの着用ルールを守る 疲労骨折の状態によってはコルセットを装着して安静時期を過ごします。 コルセットの着用が必要になった場合、使用ルールを必ず守りましょう。コルセットを着用する際は以下のような点に注意が必要です。 装着方法:締め付け具合 装着時間:1日の中での装着時間 着脱のタイミング:入浴時や就寝時の取り扱い コルセットを正しく装着しなかったり、着用を怠ったりすると、症状が悪化してしまう場合があります。早期回復のためにも、医師の指示に従って使用しましょう。 軽めのストレッチ・トレーニングを行う 骨の回復が認められ医師の許可が出たら、軽めのストレッチやトレーニングを開始していきます。 回復期は、骨盤周囲の筋肉を伸ばすストレッチや、腰を支える筋肉を強化するトレーニングが効果的です。 具体的には、ハムストリングストレッチや腰回りのストレッチや、腰椎を支える筋肉を強化を目的とした体幹トレーニングです。 適切な強度でストレッチやトレーニングを継続すれば、腰の機能改善につながります。 日常生活で負担のかかる動きを制限する 腰椎疲労骨折の回復段階では、日常生活で腰に負担をかけない動きをとる意識をもちましょう。 腰に負担がかかる動作をとれば、回復が遅れる可能性があるほか、再発のリスクも高まるからです。 腰に負担がかからない主な動作は以下の3つです。 腰を反らさない 力を入れすぎない ねじらない たとえば、ベッドから起き上がるときは、腰を反らさないように気をつけ、横向きになってから腕の力を使って上体を起こします。体をひとまとまりにして動かせば、腰に余計な負担をかけずに済みます。 椅子から立ち上がる際は、両手で座面を押しながら、膝を伸ばして立ち上がりましょう。腰を前後に動かさず、脚の力を使うと負担が軽くなります。 重い物を持つときも注意が必要です。腰を曲げずに膝を曲げ、背筋をまっすぐにしたまま持ち上げると、腰への負担が減ります。また、物を持ったまま体をねじらず、向きを変えるときは足から動かしましょう。 このように日常生活の動作を見直し、腰にやさしい動きを意識してみてください。 栄養バランスのとれた食事を心がける 骨の修復には多くの栄養が必要です。栄養バランスのとれた食事を心がけると、より早い回復が期待できます。 以下は、骨の修復に大切な栄養素と食材です。 栄養素 働き 食材 カルシウム 骨の主成分となり、強化を助ける 牛乳、チーズ、小魚、ひじき、小松菜 ビタミンD カルシウムの吸収を助ける イワシ、秋刀魚、鮭、しいたけ、きくらげ ビタミンK カルシウムを骨に定着させる 納豆、小松菜、ほうれん草、わかめ たんぱく質 筋肉や血液の材料になり、骨の修復を助ける 赤身の肉、魚、豆腐、納豆、ヨーグルト マグネシウム 骨の健康を維持し、強化をサポートする アーモンド、ごま、わかめ、大豆製品 バランスの取れた食事で、骨の修復に必要な栄養を補給しましょう。 まとめ|腰の疲労骨折を早く治すには焦らず治療していくのがもっとも大切 焦らず治療に専念するのが、腰の疲労骨折を早く回復させる近道です。腰に負担のかかる動作や運動を控えて、完治までじっくり治療に取り組みましょう。 本記事で紹介した、回復後の運動や食事のアプローチも参考にして、早期回復を目指してみてください。 腰の疲労骨折に関するよくある質問 腰の疲労骨折について、不安や疑問を感じている方も多いのではないでしょうか。 ここでは、治療や予防、日常生活での注意点など、よくある質問とその回答を紹介します。腰の健康を守るための参考にしてください。 保存治療で症状がなかなか改善しない場合は手術が必要ですか? 保存的治療で十分な改善が見られない場合や、重度の骨折、神経症状を伴う場合などは、外科的治療が検討されます。 手術の方法は、骨折部位の固定や骨移植などです。 手術は、痛みの軽減、脊柱の安定化、神経症状の改善などを目的として行われます。 腰の疲労骨折における予防策を教えてください 腰椎疲労骨折の予防には、以下のようなポイントがあります。 適切な姿勢の保持 重量物の正しい持ち上げ方の習得 定期的な運動による腰部や体幹の筋力維持 骨密度の維持(バランスの取れた食事、適度な日光浴など) 日常生活の中で、腰への負担を減らす工夫を心がけるのが大切です。 重労働の仕事で腰が疲労骨折にならないためのポイントを知りたい 重労働に従事する人は、以下の点に注意をする必要があります。 項目 ポイント 詳細 1. 適切な重量制限の順守 無理なく持てる重量か確認する 重量物を分割して運ぶ 周囲と協力して持ち上げる 安全を優先して無理をしない 2. 重量物を持ち上げる際の正しい体の使い方 重心を低くし、物を体に近づける 膝を曲げ、脚の力で持ち上げる 急な動作を避ける 正しい姿勢で持ち上げ、腰への負担を減らす。定期的に訓練を受ける。 3. 休憩の確保と作業の分散 長時間の連続作業を避ける 同じ姿勢を続けない 作業を分散し負担を減らす 適切に休憩を取り、疲労を防ぐ。作業スケジュールを管理する。 4. 必要に応じた補助具の使用 台車や手押し車を使う 高所作業には脚立を使用する 腰ベルトの着用を検討する 補助具を活用し、負担を軽減する。正しい使い方を守る。 仕事と腰の健康は、切り離せない関係にあります。自分の体を守るためにも、リスク管理と予防策の実践を心がけましょう。 参考文献 MSDマニュアル家庭版."骨折の概要" 日本スポーツ整形外科学会.“スポーツ損傷シリーズ-疲労骨折" 日本臨床整形外科学会.”疲労骨折・腰痛” 日本脊椎脊髄病学会.”脊椎脊髄疾患について・主な症状” 日本生活習慣病予防協会.”骨粗鬆症” 村山医療センター.”腰椎分離症” 教えて!先生!腰痛の専門医による安心アドバイス.”腰の疲労骨折・脊椎分離症(腰椎分離症) 日本脊髄外科学会.”腰椎分離症・分離すべり症” 徳島県医師会.” 腰椎分離症 -病期・病態に応じて治療-” 日本整形外科学会.”「腰椎分離症・分離すべり症」” 厚生労働省.”腰痛予防対策” 厚生労働省.”職場における腰痛予防対策指針及び解説” ドクターズファイル.”疲労骨折” 医療法人大場整形外科.”腰椎疲労骨折” 日本骨折治療学会.”骨折の解説-疲労骨折”
2024.07.29







