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健康診断で血管年齢の高さを指摘され「血管年齢を若くするには何をすれば良いのか」と気になっている方もいるのではないでしょうか。 血管年齢とは、動脈の硬さや弾力性をもとに、血管の状態を年齢で表した指標です。同じ実年齢でも、生活習慣や体質によって血管の状態には個人差があります。食事や運動、睡眠などの日々の習慣を整えることで、血管への負担を減らし、状態の改善を目指せます。 本記事では、血管年齢を若くするための3つの習慣を中心に、食事のポイントや効果的な運動方法、注意したい病気までを医師の視点でわかりやすく解説します。 血管の健康が気になる方は、ぜひ本記事を参考に、できるところから生活習慣を整えてみてください。 なお、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療に関する情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。生活習慣病や血管の健康についてお悩みの方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 血管年齢を若くする3つの習慣 「血管年齢を若くする」とは、血圧や血糖値、脂質値などを整え、血管のしなやかさを保ちやすい状態を目指すことを指します。食事・運動などの生活習慣を整えると、血圧や血糖値、脂質値の改善につながり、血管年齢を若く保ちやすくなります。 ここでは、日常生活で意識したい3つの習慣を紹介します。 バランスの整った食事 血流を促進する適度な運動 自律神経を整える生活習慣 なお、血管年齢は生活習慣だけで決まるものではなく、加齢や体質、持病などの影響も受けます。生活習慣の見直しは大切ですが、血管年齢の改善を保証するものではない点も理解しておきましょう。 1．バランスの整った食事 血管年齢が高い場合、血管の硬さや弾力性が低下し、動脈硬化が進んでいる可能性があります。 そのため、血管年齢の改善を目指す上では、動脈硬化を予防する食事を取り入れることが重要です。 なお、日本動脈硬化学会は、動脈硬化予防に役立つ食事として、以下のような食品を積極的に取り入れることを推奨しています。 食品カテゴリ 具体例 未精製穀類・雑穀 玄米、七分づき米、麦飯、雑穀、ライ麦パン、全粒粉パン、そば 魚 サバやイワシ、アジ、サンマなどの青背の魚 大豆・大豆製品 納豆、豆腐、高野豆腐 緑黄色野菜・その他の野菜 にんじん、ピーマン、トマト、キャベツなど 海藻・きのこ・こんにゃく わかめ、きのこ類、こんにゃくなど 甘味の少ない果物 グレープフルーツ、キウイ、オレンジなど （文献1） とくに青魚に含まれるEPA・DHAは、血液の流れを整える働きが期待できる成分です。一方で、揚げ物や加工食品に偏った食事は血管に負担をかけやすいため、控えることが望ましいといえます。 2．血流を促進する適度な運動 血管年齢を若く保つには、適度な運動で血流を促すことが効果的です。激しい運動は必要なく、軽いウォーキングやストレッチでも血管の弾力性を保つ働きが期待できます。 とくに意識したいのが、ふくらはぎを動かす運動です。ふくらはぎは「第二の心臓」とも呼ばれ、下半身に溜まった血液を心臓に戻すポンプの役割を担っています。デスクワーク中心で座っている時間が長い方は、こまめに立ち上がってふくらはぎを動かす習慣をつけましょう。 3．自律神経を整える生活習慣 血管の収縮や拡張は、自律神経によって調整されています。自律神経のバランスが乱れると、血管の収縮と拡張の働きにも影響し、「血管の老化が進みやすくなる」と考えられています。 自律神経の乱れにつながる主な要因は、以下のとおりです。 慢性的なストレス 喫煙 睡眠不足 具体的な対策として、ストレスをため込まない工夫や、良質な睡眠の確保を意識しましょう。 たとえば、就寝前のカフェインやアルコール、スマホの使用を控えるなどの対策が効果的です。散歩や読書、趣味の時間を持つなど、自分に合ったリラックス方法を取り入れてみましょう。 そもそも血管年齢とは？ 血管年齢とは、血管の弾力性や柔軟性を数値化したものです。加齢によって血管の弾性が失われると、動脈硬化（血管が硬く詰まりやすくなった状態）が進みやすくなります。 血管年齢は実年齢より高い場合も低い場合もあり、生活習慣によって大きく左右される点が特徴です。たとえば40代でも食生活が乱れ運動不足が続いていれば、血管年齢が60代相当になっているケースも少なくありません。 血管年齢を左右する主な原因としては、以下の4つが挙げられます。 原因 内容 自律神経バランスの乱れ ストレスや睡眠不足で血管の収縮・拡張のコントロールが乱れる 運動不足 血流が滞り、血管の弾力性が低下する カロリー・塩分の摂りすぎ 血液がドロドロになり、血管に負担がかかる 生活習慣病 糖尿病・脂質異常症・高血圧などが動脈硬化を進行させる デスクワーク中心で運動不足になりやすい方や、外食・コンビニ食が続いている方は、知らず知らずのうちに血管に負担がかかっている可能性があります。 血管年齢の改善を目指すには、現在の血管の状態を把握することが大切です。まずは血管年齢を測定し、結果に応じて食事や運動などの生活習慣を見直しましょう。 血管年齢をチェックする2つの方法 血管年齢は、家庭用の計測器でも医療機関でも測定できます。チェック方法は、以下の2つです。 市販されている計測器で測る方法 医療機関で血管年齢を測る方法 それぞれの方法を理解して、自分に合った形でチェックしてみましょう。 市販されている計測器で測る方法 血管年齢は、指先を機器に入れて測定する加速度脈波計で調べられます。加速度脈波計は、指先の脈拍から血流の状態を読み取り、血管年齢を推定する仕組みが採用されています。 人差し指を機器に入れるだけで測定でき、数十秒ほどで結果が出るため、手軽に血管年齢を確認できる点が大きなメリットです。 ただし、加速度脈波計は指先の細い血管の状態をもとに推定するため、測定結果には誤差が出る場合があります。また、緊張状態や運動直後、飲酒、発熱などの影響を受けて数値が上下することもあるため、結果はあくまで目安として活用しましょう。 医療機関で血管年齢を測る方法 より正確に血管年齢を知りたい場合は、医療機関で受けられる血圧脈波検査がおすすめです。血圧脈波検査は、両手足の血圧を同時に測定し、血管の硬さや詰まりの有無を調べる検査です。 検査では、主にCAVI値とABI値の2つを確認します。 指標 確認できる内容 CAVI 動脈の硬さを評価する指標。血管年齢の目安として用いられる ABI 上腕と足首の血圧の比を調べる指標。足の動脈に詰まりがないかを確認できる 医療機関での検査時間は5〜10分程度と短く、比較的太い血管を対象に測定するため、指先で測る加速度脈波計よりも測定値の誤差が出にくいとされています。 無料測定や家庭用機器で異常を指摘された方は、医療機関でより正確な検査をしてみましょう。 医療機関での検査については以下の記事で詳しく解説していますので、ぜひご覧ください。 血管年齢を若くする食事のポイント 血管年齢の若返りを目指すなら、まずは毎日の食事を見直すことが大切です。ここでは、血管年齢を若く保ちやすい食事のポイントを3つ紹介します。 食事の栄養バランスを見直す 甘い物の摂取量を減らす 食べる順番を見直す それぞれ詳しく解説します。 食事の栄養バランスを見直す 血管年齢を若く保つためには、特定の栄養素だけを意識するのではなく、主食・主菜・副菜をそろえた栄養バランスの良い食事の心がけが大切です。 日本動脈硬化学会が推奨する「The Japan Diet」では、動脈硬化予防に役立つ食事として、魚・大豆製品・野菜・海藻・きのこ・こんにゃくなどを積極的に取り入れることが示されています。（文献1） 具体的な推奨食品カテゴリは、以下を参考にしてください。 食品カテゴリ 具体例 未精製穀類・雑穀 玄米、七分づき米、麦飯、雑穀、ライ麦パン、全粒粉パン、そば 魚 青背魚など 大豆・大豆製品 納豆、豆腐、高野豆腐 野菜 緑黄色野菜、その他の野菜 海藻・きのこ・こんにゃく わかめ、きのこ類、こんにゃくなど 甘味の少ない果物 みかん、オレンジ、りんごなど なお、肉の脂身や動物脂、菓子類、甘味飲料、アルコール飲料などは、なるべく控えたい食品として挙げられています。 毎日の食事では、主食に玄米や麦飯を取り入れ、主菜に魚や大豆製品、副菜に野菜や海藻、きのこを組み合わせてみてください。 甘い物の摂取量を減らす 甘い物の摂りすぎは、血糖値の急上昇（血糖スパイク）を招きます。血糖スパイクが繰り返されると、動脈硬化が進行しやすくなるといわれています。 とくに注意したいのが、ジュースや砂糖入りのコーヒー、スポーツドリンクなどの甘い飲み物です。固形物よりも吸収が早く、血糖値を一気に上げてしまいます。 ただし、甘い物を完全にやめる必要はありません。量と頻度のコントロールが大切です。 食べる順番を見直す 同じ食事内容でも、野菜（食物繊維）から食べる「ベジファースト」を意識しましょう。食物繊維を先に摂ることで、食後の血糖値の上昇をゆるやかにしやすくなります。 たとえば定食を食べる際は、最初にサラダや小鉢の野菜から箸をつけ、次にメインの魚や肉を食べ、最後にごはんを食べる流れが理想的です。 簡単に取り入れられる習慣なので、今日の食事から実践してみましょう。 血管年齢の若返りに効果的な運動とストレッチ 近年の研究では、体が硬い人ほど血管も硬くなりやすい可能性が示されています。 山本健太氏、家光素行氏らの研究では、20〜83歳の成人526人を対象に、体の柔軟性とbaPWV（血管の硬さを示す指標）の関係を調査しました。その結果、中年者・高齢者では、柔軟性が低い群のほうがbaPWVが高い傾向が示されたのです。（文献2） 体が硬い方ほど、ストレッチを取り入れることで血管年齢の若返りを期待できる可能性があります。ここでは、以下の2つのストレッチ・運動を紹介します。 血管伸ばしストレッチ かかと上げ運動 それぞれ詳しく見ていきましょう。 血管伸ばしストレッチ 血管伸ばしストレッチは、以下の5種類を組み合わせるのがおすすめです。 ストレッチ 実施方法 膝裏のストレッチ 1．立った状態で片脚を前へ出す 2．前に出した脚の膝に両手を置く 3．そのまま重心をかけて、膝の裏側をしっかり伸ばす 脚の付け根ストレッチ 1．正座の姿勢になり、両手を前につく 2．片脚をうしろへ伸ばす 3．視線を前に向け、背すじを保ったまま脚の付け根を伸ばす 太もも前面のストレッチ 1．脚を前に伸ばして座る 2．両手を体のうしろにつく 3．片脚を後方へ曲げ、前を見ながら太もも前面を伸ばす ふくらはぎストレッチ 1．壁の前に立ち、両手を壁につく 2．片脚をうしろに引き、かかとを床につける 3．前の膝をゆっくり曲げながら、後ろ脚のふくらはぎを伸ばす お尻のストレッチ 1．仰向けになる 2．片脚を抱え込む 3．頭を持ち上げずに、お尻まわりを伸ばす 実施のコツは、以下のとおりです。 1回20〜30秒キープする インターバルは10〜20秒とる 4週間以上継続する 呼吸を止めず、ゆっくり吐きながら伸ばす 違和感を覚えたらやめる（「痛気持ち良い」程度が目安） 毎日コツコツ続けると、柔軟性の向上とともに血管の状態にも変化が期待できます。 かかと上げ運動 ふくらはぎは「第二の心臓」とも呼ばれ、下半身の血液を心臓に戻すポンプの役割を担っています。そのため、ふくらはぎの血行改善に効果的な「かかと上げ運動」を習慣化すると、血流の改善が期待できます。 かかと上げ運動の手順は、次のとおりです。 足を肩幅程度に開いて立つ かかとをゆっくり上げて、つま先立ちになる ゆっくりかかとを下ろす 10回を1セットとして、朝晩実施する なお、立った状態でのかかと上げが難しい方は、仰向けに寝て足首を曲げ伸ばしする方法でも効果が期待できます。 血管年齢が高い人ほど注意したい病気 血管年齢が高い状態を放置すると、さまざまな病気のリスクが高まります。代表的な疾患を、以下の表にまとめました。 疾患 内容 脳出血 ・血管が破れて脳内に出血する病気 ・半身麻痺・激しい頭痛・意識障害を引き起こす 脳動脈瘤・くも膜下出血 ・脳動脈のこぶが破裂する病気 ・死亡率は約30〜50%とされる 胸部・腹部大動脈瘤 大動脈に瘤（こぶ）ができ、破裂すると突然死のリスクがある 大動脈解離 ・大動脈の壁が裂ける病気 ・激しい胸の違和感を伴う 脳梗塞 ・脳の血栓で血流が途絶え、脳細胞が壊死する ・半身麻痺・言語障害を引き起こす 狭心症・心筋梗塞 ・冠動脈が詰まって心筋が壊死する病気 ・完全閉塞で心臓が止まることもある エコノミークラス症候群 ・静脈の血栓が肺に詰まる病気 ・長時間座りっぱなしの状態で起こりやすい 血管年齢が高く、高血圧を指摘されている方がとくに注意したい病気の一つが脳出血です。脳出血は、脳の血管が破れて出血する病気で、高血圧が主な原因の一つとされています。 脳出血の原因やストレスとの関係、予防法については、以下の記事で詳しく解説しています。ぜひ参考にしてください。 まとめ｜血管年齢を若くするには日々の小さな習慣改善から始めよう 本記事では、血管年齢を若くするための習慣やチェック方法、効果的なストレッチ・運動について解説しました。 血管年齢を若くするためには、以下3つの習慣を整えることが大切です。 バランスの整った食事（青魚・野菜・大豆製品・根菜類） 血流を促す適度な運動（ストレッチ・かかと上げ運動） 自律神経を整える生活習慣（質の良い睡眠・ストレス管理） 一度にすべてを完璧にしようとする必要はありません。血管年齢が気になる方は、まず食生活の見直しから始めてみてください。 なお、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療に関する情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。血管や生活習慣病でお悩みの方は、ぜひ一度ご登録ください。 血管年齢を若くすることに関するよくある質問 血管年齢を若くするには何を食べたらいいですか？ 血管年齢の若返りには、青魚（EPA・DHAが豊富）、大豆製品、緑黄色野菜、いも類・根菜類（ビタミンC）がおすすめです。これらの食材をバランスよく組み合わせると、血管の弾力性を保ちやすくなります。 一方で、甘い物や塩分の摂りすぎには注意が必要です。また、食べる順番を「野菜→タンパク質→炭水化物」のベジファーストに変えるだけでも、血糖値の急上昇を抑えられます。 血管年齢を若くするサプリはありますか？ 血管年齢のケアでは、EPA・DHA、食物繊維、大豆由来の成分などを意識して摂ることが大切です。 日本動脈硬化学会が推奨する「The Japan Diet」では、動脈硬化性疾患の予防に役立つ食品として、魚、とくに青背魚、大豆・大豆製品、野菜、海藻、きのこ、こんにゃく、未精製穀類などが挙げられています。（文献1） そのため、サプリを選ぶ場合は、青魚に含まれるEPA・DHA、海藻やきのこ類に多い食物繊維、大豆由来の成分を含むものがおすすめです。 ただし、サプリはあくまで補助的なものです。まずは魚や大豆製品、野菜、海藻類を日々の食事に取り入れ、食生活を整えることから始めましょう。 なお、サプリを利用する場合は、医師や薬剤師に相談すると安心です。 参考文献 （文献1） 動脈硬化を知る×動脈硬化を予防する食事｜一般社団法人 日本動脈硬化学会 （文献2） Poor trunk flexibility is associated with arterial stiffening｜PubMed

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健康診断でLDLコレステロールや血圧、血糖値の数値を指摘され、「このままだと動脈硬化が進むのではないか」「薬に頼らず生活習慣で改善したい」と感じていませんか。 動脈硬化は「サイレント・キラー」とも呼ばれ、自覚症状が出にくいまま進行する病気です。しかし、早めに生活習慣を見直すことで進行を抑え、改善が期待できます。 本記事では、動脈硬化の改善・予防に役立つ食事・運動・生活習慣の3つのアプローチを医師の視点から解説します。セルフチェック方法や医療機関での検査についても紹介していますので、ぜひ最後までご覧ください。 なお、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療に関する情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。血管の健康に関するお悩みをお持ちの方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 動脈硬化を改善する3つのアプローチ 動脈硬化は、食事・運動・生活習慣の3つを見直すことで、進行を抑えられる可能性があります。一気にすべてを変えようとせず、できるところから取り組んでみましょう。 具体的な3つのアプローチは、以下のとおりです。 バランスの整った食事メニューに切り替える 血流を高める運動習慣を取り入れる 生活習慣を改善して自律神経を整える それぞれ詳しく見ていきましょう。 1．バランスの整った食事メニューに切り替える カロリーや塩分のとりすぎは、中性脂肪やLDLコレステロールを増やす原因になります。こうした状態が続くと、血管の内側に脂質が蓄積し、血管が狭くなったり血流が悪くなったりするおそれがあるのです。 以下のチェックリストに3つ以上該当する人は、食生活を見直してみましょう。 日頃から水分を十分にとれていない 濃い味付けの料理を選びがち 豆類・野菜・魚の摂取量が少ない 加工食品や外食に頼る機会が多い 間食が習慣化している 麺類や丼物などの単品メニューをよく食べる 日本動脈硬化学会が提唱する「The Japan Diet」では、魚や大豆製品、緑黄色野菜、海藻などを積極的にとり、肉の脂身や加工食品、アルコールを控えることを推奨しています。（文献1） なお、具体的なメニューについては、後述する「動脈硬化を改善・予防する食事メニュー例」で詳しく紹介します。 2．血流を高める運動習慣を取り入れる 運動不足は血圧の上昇を招き、血管の老化を進めやすくなります。とくにデスクワーク中心の方は、意識的に体を動かす習慣を取り入れましょう。 なお、本格的な筋トレやスポーツでなくても問題ありません。軽い散歩やストレッチ、体を大きく動かす家事などでも血行をよくし、血管の内皮細胞を活発化させる効果が期待できます。 詳しいストレッチの方法は、後述する「動脈硬化改善が期待できる運動やストレッチ」で紹介します。 3．生活習慣を改善して自律神経を整える 血管の収縮や拡張は、自律神経によってコントロールされています。交感神経と副交感神経のバランスが崩れると、血管が収縮しやすい状態が続き、血管への負担が増えることで老化が進みやすくなります。 以下のチェックリストに3つ以上該当する人は、自律神経のバランスが乱れ、動脈硬化のリスクが高まっている可能性があります。 日常的にストレスをため込みやすい 喫煙の習慣がある 夜更かしが多く、十分な睡眠をとれていない リラックスできる趣味や楽しみが少ない 人とのコミュニケーションに負担を感じやすい 以前よりも感動したり楽しんだりする機会が減っている 具体的な対策としては、定期的なストレス発散と良質な睡眠の確保が重要です。人との会話や散歩、読書、旅行など、自分が楽しめる時間を意識的に作りましょう。 また、就寝前のカフェインや飲酒、スマホの使用を控えると、睡眠の質が高まります。 そもそも動脈硬化とは？ 動脈硬化とは、動脈の壁にコレステロールなどが蓄積し、血管が厚く硬くなる状態のことです。 動脈は、全身に酸素や栄養を届ける血管です。内側から内膜・中膜・外膜の3層で構成されており、内膜の下にLDLコレステロールなどが蓄積すると、「プラーク」と呼ばれるかたまりが作られます。（文献2）プラークが大きくなるほど血管の内側は狭くなり、血液がスムーズに流れにくくなるのです。 また、プラークが破れると血栓（血管の中にできる血のかたまり）ができやすくなり、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気につながりかねません。 動脈硬化は自覚症状が出にくいため、健康診断でLDLコレステロールや血圧、血糖値を指摘された場合は、早めに生活習慣を見直しましょう。 動脈硬化の進行度を確認する方法 動脈硬化の対策を始める前に、まずは血管の状態を把握することが大切です。ここでは、セルフチェックと医療機関での検査、2つの方法を紹介します。 セルフチェックで動脈硬化のリスクを確認する 医療機関でABI・CAVI検査を受ける それぞれ詳しく解説します。 セルフチェックで動脈硬化のリスクを確認する 動脈硬化のリスクは、医学的な基準値と生活習慣の両面からチェックできます。以下の医学的リスク基準に3つ以上該当する方は注意が必要です。 項目 基準の目安 年齢 ・男性45歳以上 ・女性55歳以上 血糖値 100mg/dL以上 脂質 ・中性脂肪150mg/dL以上 ・LDLコレステロール140mg/dL以上 ・HDLコレステロール40mg/dL未満 血圧 収縮期血圧140以上／拡張期血圧90以上 また、以下の生活習慣チェックリストに3つ以上該当する場合も注意が必要です。 喫煙習慣がある 血圧が高いと指摘されたことがある 睡眠時間が不足しがちである BMIが25以上、または腹囲が男性85cm以上・女性90cm以上である 日常的にストレスを感じることが多い 週3日以上アルコールを飲む 運動する機会が少ない デスクワークなどで座っている時間が長い 魚より肉を食べる機会が多い 濃い味付けの料理を好む 満腹になるまで食べる習慣がある 該当する項目が多い方は、医療機関での検査を検討しましょう。 医療機関でABI・CAVI検査を受ける 医療機関では、血圧脈波検査によって動脈硬化の進行度を調べられます。血圧脈波検査は、両腕と両足の血圧を同時に測定し、CAVIとABIという2つの値を確認する検査です。検査時間は5〜10分程度と短く、体への負担も少ないとされています。 検査項目 確認できること 特徴 CAVI 血管の硬さ 動脈を伝わる脈波から、血管がどの程度硬くなっているかを調べる ABI 血管の詰まり 腕と足の血圧の比をもとに、足の血管が狭くなっていないかを確認する 血圧脈波検査は、比較的太い血管を対象に測定するため、測定値の誤差が出にくい点が特徴です。 なお、血圧脈波検査にかかる費用は、受診する医療機関や検査の目的によって変わります。健康診断や任意のチェックとして受ける場合は自由診療になるケースが多く、費用の目安は2,000〜5,000円前後です。 一方で、医師が動脈硬化や血管疾患のリスクを調べる必要があると判断した場合は、保険診療として検査を受けられる可能性があります。費用や保険適用の有無は医療機関によって異なるため、事前に確認しておくと安心です。 動脈硬化を改善・予防する食事メニュー例 日本動脈硬化学会の「The Japan Diet」によると、動脈硬化の進行を予防したい場合、以下のような食事が推奨されます。（文献1） 意識したいこと 具体例 脂質をとりすぎない 脂身の多い肉や動物性脂肪の多い食品を控える 糖質・嗜好品を控える 甘い飲み物、菓子類、アルコールのとりすぎに注意する 魚・大豆製品を増やす 魚、大豆、豆腐、納豆などを食事に取り入れる 野菜・海藻類を増やす 緑黄色野菜、海藻、きのこ、こんにゃくなどを選ぶ 主食を工夫する 玄米、雑穀、麦などを取り入れる 塩分を控える 薄味を意識し、塩分の多い食品を控える ここからは、上記の注意点を参考に具体的なメニュー例を紹介します。 【朝食】納豆と海藻を使った和食メニュー 【昼食】魚介とたっぷりの野菜メニュー 【夕食】焼き魚と大豆製品の満足感メニュー 毎日の食事メニューに取り入れてみてください。 【朝食】納豆と海藻を使った和食メニュー 朝食は、和食の基本をおさえつつ、未精製穀類と大豆製品をバランスよく組み合わせます。 区分 メニュー 主食 もち麦ごはん 汁物 わかめとえのきの減塩味噌汁 主菜 納豆（オクラやネギを添えて） 副菜 ほうれん草としらすのおひたし デザート 無糖ヨーグルトとキウイフルーツ 精白米にもち麦を混ぜることで未精製穀類を増やし、食物繊維をしっかり摂取できます。また、主菜には動物性脂質を含まない大豆製品（納豆）を選び、オクラを加えて野菜も補えるメニューです。 汁物には海藻ときのこをたっぷり入れ、出汁を効かせて減塩を意識しています。デザートには、糖分を抑えた乳製品と甘味の少ない果物を組み合わせましょう。 【昼食】魚介とたっぷりの野菜メニュー 昼食は、青魚と野菜・海藻・きのこを組み合わせ、手軽に作れる内容を意識しました。 区分 メニュー 主食 全粒粉パンのサンドイッチ、または玄米おにぎり 主菜 さばの水煮缶を使ったトマト煮込み 副菜 海藻サラダ（わかめ、ひじき、レタス）のノンオイル和風ドレッシング 副菜 きのこ（しめじやエリンギ）とこんにゃくのピリ辛炒め さばの水煮缶は骨まで食べられる上、青魚のEPA・DHAを手軽に摂取できる優れた食材です。トマトと一緒に煮込むことで旨味が増し、塩分を抑えられます。 主食は精製された白いパンやご飯を避け、全粒粉パンや玄米を選ぶのがポイントです。きのことこんにゃくの炒め物は食物繊維が豊富で、唐辛子などスパイスを使えば薄味でも満足感が得られます。 【夕食】焼き魚と大豆製品の満足感メニュー 夕食は、肉類を控えて魚と大豆製品を中心に据えたメニューです。 区分 メニュー 主食 雑穀米 汁物 豆腐となめこのすまし汁 主菜 鮭の塩焼き（減塩）、たっぷりの大根おろし添え 副菜 厚揚げと小松菜の煮浸し デザート りんご（少量） 夕食は肉類を控え、魚と大豆製品をメインに据えることが動脈硬化対策のポイントです。鮭は塩分控えめに焼き、大根おろしをたっぷり添えることでさっぱりと食べられます。 副菜には緑黄色野菜（小松菜）と厚揚げを合わせ、出汁の風味を活かした煮浸しにすると減塩につながります。汁物にも大豆製品（豆腐）ときのこ（なめこ）を取り入れることで、食物繊維をしっかり補える構成です。 動脈硬化改善が期待できる運動やストレッチ 近年の研究では、体の柔軟性が低い人ほど、血管も硬くなりやすい可能性が示されています。（文献3） 血管の柔軟性を保ちやすくなるため、日々の習慣として以下の運動やストレッチを取り入れてみましょう。 かかと上げ下げ運動 寝たままふくらはぎストレッチ 血管の柔軟性を高める効果が期待できるストレッチ それぞれ詳しく解説します。 かかと上げ下げ運動 運動不足は高血圧につながり、血圧が高い状態が続くと動脈硬化が進行しやすくなります。ふくらはぎは下半身の血液を心臓へ送り戻す「第二の心臓」とも呼ばれるポンプ機能を持っており、刺激することで血行改善が期待できます。 かかと上げ下げ運動の実施方法は、以下のとおりです。 楽な姿勢で立ち、軽く足を開く 両足でつま先立ちになる ゆっくりかかとを下ろす 10回を1セットとして、朝晩2回を目安に行う つま先立ちが難しい場合は、後述する「寝たままふくらはぎストレッチ」を代わりに行いましょう。また、椅子に座ったままアキレス腱から膝裏を30秒×1〜2回／日マッサージするのも、血行改善に効果的です。 寝たままふくらはぎストレッチ つま先立ちが難しい方には、寝たまま行えるストレッチがおすすめです。寝る前や朝起きたときに行うと、手軽に習慣化できます。 実施方法は、以下のとおりです。 仰向けになった状態で、両足のつま先を伸ばす つま先をゆっくりと上に引き上げる 10回を1セットとして、朝晩2回を目安に行う 寝たままできるストレッチなので、起床後や就寝前の習慣として取り入れてみましょう。 血管の柔軟性を高める効果が期待できるストレッチ 血管の柔軟性を高める効果が期待できる、5種類のストレッチを紹介します。実施方法は、以下表を参考にしてください。 ストレッチ 実施方法 膝裏 1．片足を前に出し、立った状態で膝を伸ばす 2．前に出した膝の上に両手を置く 3．上体を前に傾けて体重をかけ、膝裏をしっかり伸ばす 足の付け根 1．正座の姿勢になり、両手を体の前につく 2．片足をうしろへ引いて伸ばす 3．背筋をまっすぐに保ったまま、足の付け根を伸ばす 太もも前側 1．両足を前に伸ばして床に座る 2．両手を体のうしろにつく 3．片足をうしろへ曲げ、前を向きながら太もも前側を伸ばす ふくらはぎ 1．壁の前に立ち、両手を壁につける 2．片足をうしろへ引き、かかとを床につける 3．前の膝をゆっくり曲げながら、うしろ側のふくらはぎを伸ばす お尻 1．仰向けに寝た状態になる 2．片足を胸の方へ引き寄せて抱え込む 3．頭を持ち上げずに、お尻まわりを伸ばす 上記ストレッチを実施する際は、1つにつき20〜30秒キープし、左右2回ずつ行いましょう。ストレッチ間のインターバルは10〜20秒が目安です。 なお、無理に連続して行うと体に負担がかかるため、適度に休憩を挟みながら続けましょう。 動脈硬化が進行すると起こりやすい病気 動脈硬化が進行すると、重大な病気を引き起こす可能性があります。注意すべき主な病気は、以下のとおりです。 疾患名 症状・リスク 脳梗塞 ・脳の血管が詰まり、脳の細胞が障害を受ける ・手足の麻痺、言語障害、記憶力や思考力の低下などが残ることがある 脳出血 ・脳の血管が破れて出血する ・意識障害や頭痛、手足の麻痺などが起こることがある ・後遺症が残り、生活に支障をきたす場合がある 心筋梗塞 ・心臓の血管が詰まり、心筋に血液が届かなくなる ・胸の強い痛み、息苦しさ、冷や汗、吐き気などが起こることがある ・突然死につながるケースもある 狭心症 ・心臓の血管が狭くなり、血流が悪くなる ・運動時や寒暖差などをきっかけに胸の痛みや圧迫感が起こることがある ・放置すると心筋梗塞などの重い病気につながるおそれがある とくにデスクワーク中心の方は、座りっぱなしが続くと血流が悪くなりやすいため、こまめに立ち上がって体を動かすことが大切です。 ただし、食事や運動、生活習慣を整えることで、これらのリスクを下げられます。できることから一つずつ始めていきましょう。 以下の記事では、首の血管に関する動脈硬化についてまとめています。首の違和感に心当たりがある方は、ぜひ参考にしてください。 まとめ｜動脈硬化を改善するには食事や生活習慣を整えよう 動脈硬化は、生活習慣の見直しによって進行を抑え、改善が期待できる病気です。バランスの整った食事メニューに切り替え、適度な運動や良質な睡眠を意識しながら、生活習慣を整えていきましょう。 ただし、一気にすべてを変えようとせず、一つずつ始めることが大切です。「今日の食事から見直してみる」「寝る前にストレッチを1セット行う」など、小さな一歩を積み重ねましょう。 また、定期的な健康診断やABI・CAVI検査で血管の状態をチェックすることもおすすめです。気になる症状がある方は、早めに医療機関を受診してください。 なお、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。血管の健康に関するお悩みをお持ちの方は、ぜひ一度ご登録ください。 動脈硬化改善についてよくある質問 動脈硬化改善に有効なサプリメントはありますか？ 動脈硬化の予防や血管の健康維持に役立つ成分として、DHA・EPAなどの魚油由来の成分が知られています。日本動脈硬化学会のガイドラインでも、中性脂肪の低下を目的にEPA・DHAの摂取量を増やすことが推奨されています。（文献4） DHA・EPAの摂取で期待される働きは、以下のとおりです。 成分 期待される働き DHA ・青魚に多く含まれるn-3系多価不飽和脂肪酸の一種 ・血管の健康維持に関わる成分として知られている EPA ・青魚に多く含まれるn-3系多価不飽和脂肪酸の一種 ・中性脂肪（トリグリセライド）の低下を目的とした摂取が推奨されている 動脈硬化の改善を目的にサプリメントを購入する際は、DHA・EPAが多く含まれる商品を検討してみてください。 なお、DHA・EPAは、イワシ・サバ・サンマ・アジなどの青魚に含まれています。サプリメントで補う方法もありますが、まずは食事から青魚を取り入れることが基本です。 動脈硬化改善におすすめのレシピはありますか？ 日本動脈硬化学会が推奨する「The Japan Diet」では、動脈硬化予防に役立つ食事として、魚・大豆製品・野菜・海藻・きのこ・こんにゃくなどを取り入れ、肉の脂身や動物脂、菓子類、甘い飲み物、アルコールなどを控える食事が紹介されています。（文献4） 調理のポイントは、以下のとおりです。 ポイント 具体例 魚を主菜に取り入れる アジ、イワシ、サバなどの青背の魚を中心に、刺身・焼き魚・蒸し料理などで取り入れる 大豆製品を活用する 納豆、豆腐、高野豆腐などを主菜や副菜に加える 野菜や海藻類を増やす 緑黄色野菜、淡色野菜、海藻、きのこ、こんにゃくを副菜や汁物に使う 主食を工夫する 白米だけでなく、玄米、麦、雑穀、そばなどを取り入れる 動物性脂肪を控える 肉の脂身、鶏皮、ラード、牛脂、バターなどを控えめにする 減塩を意識する 出汁、香味野菜、すだち、レモン、大根おろしなどを活用して薄味にする 上記を参考に、日々のレシピを組み立ててみてください。 参考文献 （文献1） 動脈硬化を知る×動脈硬化を予防する食事｜一般社団法人 日本動脈硬化学会 （文献2） 動脈硬化性疾患とは？｜一般社団法人日本動脈硬化学会 （文献3） Poor trunk flexibility is associated with arterial stiffening｜PubMed （文献4） 動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版｜日本動脈硬化学会

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「心筋梗塞を発症したあとの余命を知りたい」 「予後を良くするためにすべきことがあれば知りたい」 心筋梗塞を発症したあとの余命は、重症度や既往歴、発症後の生活習慣などによって個人差があるため、一概に数字では示せません。 本記事では、心筋梗塞後の余命、再発率、予後悪化させるリスク因子、良い影響を与える治療などについて解説します。心筋梗塞後は心身ともに不調が起きやすくなります。日常生活で注意すべき点も解説しているため参考にしてください。 なお、心筋梗塞のリスク因子である糖尿病に対しては、再生医療も治療選択肢の一つです。糖尿病のお悩みを今すぐ解消したい・再生医療に興味がある方は、当院「リペアセルクリニック」の電話相談までお問い合わせください。 心筋梗塞をやったら余命はどのくらいになるのか 心筋梗塞後の余命は、数字で表すのは難しいとされています。重症度や既往歴、発症後の生活習慣など、さまざまな要因によって予後は変わるためです。 1990年に行われた調査では、心筋梗塞後の累積生存率（ある時点まで生存している確率）は以下の通りです。 生存年数 累積生存率 1年後 98% 3年後 90% 5年後 82% 7年後 71% 9年後 68% 11年後 62% （文献1） この調査では、平均年齢男性64歳・女性66歳の113例（男性99例、女性14例）を対象としています。 心筋梗塞後の再発率 心筋梗塞を一度発症すると、再発リスクは発症していない人の4〜6倍高くなります。（文献2）1年間で再発する割合は約6％との報告もあります。（文献3） 再発を予防するには、運動習慣や食生活の見直し、適正体重の維持、禁煙といった生活習慣の改善が重要です。また、高血圧・脂質異常症・糖尿病などの生活習慣病がある場合は、厳重に管理する必要があります。 心筋梗塞の予後を悪化させるリスク因子 心筋梗塞の予後を悪化させるリスク因子として、以下が挙げられます。 リスク因子 詳細 高血圧 ・再発予防には十分な降圧が必要である ・目標血圧値は130/80mmHg未満である 脂質異常症 ・動脈硬化を進行させるため治療が必要である ・発症後早期からLDL（悪玉）コレステロール値100mg/dL未満を目指した積極的な治療が必要である 糖尿病 ・再発予防には早期から血糖値の管理が必要である ・糖尿病予備軍の段階でも心筋梗塞のリスクを高めるため検査で確認する 肥満 ・過体重は心筋梗塞のリスクを高めることがわかっている ・BMIが25kg/m2以上の方は減量に取り組む必要がある 喫煙 ・タバコの種類にかかわらず喫煙はリスクを高める ・本数を減らすのではなく禁煙が必要である 【関連記事】 【医師監修】高血圧とは｜原因・症状・予防法・治療まで徹底解説 【医師監修】脂質異常症とは｜症状・原因・改善方法を分かりやすく解説 【医師監修】糖尿病とは｜症状や原因・予防法までを詳しく解説 心筋梗塞後の予後に良い影響を与える治療 心筋梗塞後の予後に良い影響を与える治療として、以下が挙げられます。 運動療法 食事療法 服薬管理 メンタルケア それぞれの治療について詳しく解説します。 運動療法 運動療法は、心筋梗塞を引き起こすリスクを下げる効果が期待できます。 その他にも、以下のような効果を期待できます。 血圧を下げられる 息切れや疲労感などの症状を軽減できる 心臓の働きの低下を抑えられる 運動に耐えられる能力を高められる HDL（善玉）コレステロールを増やし中性脂肪を減らす 心筋梗塞後の運動については医師による指導が必要です。自己判断による運動は控えてください。 食事療法 高血圧・脂質異常症・糖尿病などの生活習慣病がある場合は、病状に応じた食事を摂る必要があります。 例えば、高血圧の方は以下のことを意識する必要があります。 1日の塩分量を6g未満に抑える（文献4） 漬物は自家製の浅漬けで少量にする 味噌汁は具だくさんにする 麺類の汁は残す 醤油などの調味料をむやみに使用しない 香辛料や香味野菜などを上手に使い味付けをする 外食や加工食品は避ける 高血圧の方は、余分なナトリウムを排出して血圧を調整する働きがあるカリウムを摂ることも効果的です。ただし、病状によってはカリウムを制限しなければならないため、医師に相談してください。 服薬管理 心筋梗塞後の患者様には、病状に応じたさまざまな薬が処方されます。適切に治療を進めるには、医師の処方どおりに服用し定期的に通院をする必要があります。 飲み忘れを防ぐために、以下のような工夫を取り入れましょう。 ポケット式のお薬カレンダーやピルケースを活用する 服薬管理アプリを活用する スマートフォンのアラームに服薬時間をセットする 薬局で一包化を依頼し、1回分の薬をまとめてもらう 旅行の際は薬だけでなく、保険証とお薬手帳も持参する 飲み忘れが心配な方は、家族にも協力を求めましょう。薬を飲むタイミングを共有しておくと、飲み忘れの防止につながります。 また、たとえ体調が良いときでも、自己判断で薬を中断してはいけません。医師の処方どおりに服用を続けましょう。 メンタルケア 退院後の生活ではメンタルケアも重要です。ストレスが心筋梗塞の発症に関連していることが明らかになっています。また、ストレスからタバコを吸ってしまう方もいるため注意が必要です。ストレスを抱え込まないために、家庭や職場などの環境を整えましょう。 具体的な対策としては以下が挙げられます。 「仕事を休んで申し訳ない」などと自分を責めない 家族とのコミュニケーションの時間を作る 人事担当と相談して業務内容や勤務時間を調整してもらう 不安や悩みは一人で抱え込まず、家族や医療スタッフに相談しましょう。 心筋梗塞後の生活の変化と気をつけること 心筋梗塞後は心身ともに不調が起きやすくなります。 日常生活では、以下のことに注意してください。 体調や自覚症状に注意する 天候に合わせて活動をする 受動喫煙に注意する それぞれについて詳しく解説します。 体調や自覚症状に注意する 心筋梗塞後は、とくに日頃から自分の体調や自覚症状に注意が必要です。例えば、「熱っぽい」といった体調不良がある場合は、運動を避けてください。運動を再開するのは、症状が消えて2日以上経過してからにしましょう。 また、運動後に「1時間経過しても疲労感が残っている」「運動した日の夜に眠れない」といったことがある場合は、運動の強度が高すぎる可能性があります。医師に相談して運動強度を調整してもらいましょう。 運動開始時と運動中に以下のような症状が現れている場合は、狭心症や心筋梗塞が再燃しているおそれがあります。 胸や腕、首、あごなどの上半身の不快感 失神 5分以上続く息切れ 腰痛 関節痛 これらの症状が現れた際は、速やかに運動を中断して医療機関に連絡してください。 天候に合わせて活動をする 暑い日や寒い日は心筋梗塞の発症リスクに影響するといわれています。暑い日に運動をする場合は、早朝や夕方の涼しい時間帯を選び、こまめに水分補給をして脱水を予防しましょう。 寒い日は「暖かくして外出する」「脱衣所を暖める」などの対策が有効です。冷たい空気を直接吸い込まないためにマスクの着用もおすすめです。 受動喫煙に注意する 受動喫煙は心筋梗塞のリスクを高めます。主流煙よりも副流煙のほうが有害物質を多く含んでいるためです。家族や職場の人などにも協力してもらい、徹底した禁煙対策をとる必要があります。 まとめ｜心筋梗塞の発症後は継続して適切な治療とリハビリを受けよう 心筋梗塞後の余命は、重症度や既往歴、発症後の生活習慣などによって個人差があるため、一概に数字では示せません。心筋梗塞後の予後を良くするには、急性期の治療を終えたあとも、継続した適切な治療を受けることが重要です。 例えば、運動療法では息切れや疲労感の軽減、血圧値の改善といった効果を期待できます。ただし、運動内容は医師の指導が必要であるため、自己判断による運動は控えてください。 食事療法では、生活習慣病に応じた食事を続けることで再発リスクの低下につながります。長続きさせるためには、家族に協力を求めることが大切です。また、心筋梗塞後は心身ともに不調が起きやすくなります。体調不良が起きた際は無理をしないで十分に休むことを優先してください。 当院「リペアセルクリニック」では、心筋梗塞のリスクを高める糖尿病に対しても再生医療を行っています。まずは相談だけでもお気軽にご連絡ください。 心筋梗塞後の余命に関するよくある質問 発症すると長生きできない？ 心筋梗塞を発症後1カ月以上生存した方を対象とした調査では、その後も生存し続けている割合は5年後82%、7年後71%、9年後68%と報告されています。 （文献1）心筋梗塞の予後に良い影響を与えるには、運動療法や食事療法、薬物療法などの適切な治療を受けることが重要です。 心筋梗塞の死亡率は？ 急性心筋梗塞の死亡率として、以下のような報告があります。 搬送前死亡率 約38.4% 院内死亡率 約4.1% 生存退院率 約57.5% この数字を参考にすると、急性心筋梗塞を発症した方の約42.5％は死亡することがわかります。（文献5） 参考文献 （文献1） 急性心筋梗塞の長期予後｜日本心臓財団 （文献2） 恐れるな、心筋梗塞！｜洛和会ヘルスケアシステム （文献3） 心筋梗塞の再発をどうして防ぐか｜日本心臓財団 （文献4） 高血圧｜厚生労働省 （文献5） 不安定狭心症に対する積極的治療で急性心筋梗塞の発症を予防する｜日本循環器学会

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「健康診断で動脈硬化の疑いと言われたら、まず何をするべき？」 「放置するとどうなる？」 動脈硬化の疑いを指摘された場合は、二次健診を受診して適切な検査と診断を受けることが重要です。その後、必要に応じた治療や生活習慣の改善に取り組むことで、動脈硬化の進行を抑えられます。 動脈硬化は進行すると、将来的に脳梗塞や脳出血、心筋梗塞などの合併症につながる可能性があるため放置してはいけません。 本記事では、動脈硬化と言われたら優先的にするべきことをはじめ、見直すべき生活習慣、病状別の食事のポイントを解説します。健康診断後、次の行動がわからない方は参考にしてください。 なお、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。糖尿病などの生活習慣病でお悩みの方も、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 動脈硬化と言われたら優先的にするべきこと 動脈硬化と言われたら優先的にするべきことは以下の2つです。 医療機関で詳しい検査を受ける 生活習慣病の治療を受ける それぞれについて詳しく解説します。 医療機関で詳しい検査を受ける 健康診断などで、動脈硬化の疑いを指摘されたら二次健診を受診してください。 医師の判断によって、以下のような動脈硬化の進行状態を調べる検査を行います。 検査項目 詳細 ABI・PWV検査 両手と両足の血圧を同時に測定して、血管の硬さや血流の状態を調べる検査 頸動脈超音波検査 首の血管内の狭さやプラーク（脂質の塊のようなもの）の状態を調べる検査 動脈硬化を放置すると脳梗塞や脳出血、心筋梗塞などの生命に危険が及ぶ合併症につながる可能性があります。動脈硬化の指摘を受けた際は、早めに二次健診を受診してください。 【関連記事】 脳梗塞とは｜症状・原因・治療法を現役医師が解説 【医師監修】脳出血とは｜症状・種類・原因を詳しく解説 生活習慣病の治療を受ける 動脈硬化は、以下のような生活習慣病によって進行します。 生活習慣病 特徴 高血圧 ・通常よりも血圧が高い状態 ・血管に負担がかかり動脈硬化が進行する 脂質異常症 ・血管内のLDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪が通常よりも多い状態 ・血管内にプラークが蓄積して動脈硬化が進行する 糖尿病 ・血糖値を下げるインスリンの分泌量が減るまたは働きが悪くなる病気 ・高血糖により血管の内側が傷つき動脈硬化が進行する 高尿酸血症 ・血液中の尿酸が通常よりも多い状態 ・尿酸結晶が血管内に蓄積して動脈硬化が進行する 生活習慣病の指摘を受けている方は、早めに治療を始めましょう。 【関連記事】 【医師監修】高血圧とは｜原因・症状・予防法・治療まで徹底解説 【医師監修】脂質異常症とは｜症状・原因・改善方法を分かりやすく解説 【医師監修】糖尿病とは｜症状や原因・予防法までを詳しく解説 動脈硬化と言われたら共通してするべきこと 動脈硬化と言われたら共通してするべきことは以下の通りです。 食生活全般を見直す 適度な運動を取り入れる 肥満を解消する 禁煙をする 節酒・禁酒をする ストレス管理を行う それぞれについて詳しく解説します。 食生活全般を見直す 病状によって改善するべき食事の内容は異なりますが、共通して以下のようなことに注意しましょう。 1日3食規則正しく食べる 夜遅い時間の高カロリー食は避ける 主菜は肉類よりも魚類にする 抗酸化作用のある色の濃い野菜を積極的に摂る 脂質の多いファストフードや揚げ物は避ける 外食はバランスよくおかずが摂れる定食メニューにする 食生活の改善を長続きさせるには、家族の協力が大きな助けになります。動脈硬化のリスクをパートナーや家族と共有し、一緒に続けることを意識しましょう。 適度な運動を取り入れる 適度な運動は、高血圧・脂質異常症・糖尿病のいずれにおいても重要な対策です。 運動内容も以下のような有酸素運動が共通して推奨されています。 ウォーキング スロージョギング ランニング ステップ運動 エアロビクスダンス サイクリング 運動の頻度は、1日30分・週3回以上を目安にしましょう。 肥満を解消する 動脈硬化の進行を抑えるには肥満の解消も重要です。肥満の解消は生活習慣病の改善および動脈硬化の進行の抑制につながるためです。一般的にBMI（体格指数）22kg/m2が適正体重とされています。 以下の計算式を参考にして、適正体重を目指してください。 適正体重の計算方法 （身長m×身長m）×22＝適正体重 計算例 1.6×1.6×22＝56.3kg（身長160cmの場合） 禁煙をする タバコには、ニコチンや活性酸素、一酸化炭素などの有害物質が含まれています。 これらの有害物質は、以下のように体に悪影響を与えて、高血圧と動脈硬化を進行させてしまいます。 有害物質 体に与える悪影響 ニコチン 交感神経を刺激して血圧が上昇する 活性酸素 脂質を劣化させて血管などの細胞を傷つける 一酸化炭素 血管の内側を傷つける 自分一人で禁煙ができない方は、禁煙外来の利用を検討しましょう。 【関連記事】 喫煙は血圧にマイナスな影響を与える？高血圧の原因や対策について現役医師が解説 節酒・禁酒をする 過度な飲酒は、動脈硬化を進行させてしまうリスクがあるため節酒・禁酒の取り組みは重要です。飲酒は少量から血圧を上昇させて、量が多くなるほどに血圧の上昇を引き起こします。 また、飲酒は中性脂肪を増加させます。一方で、血液中の余分なコレステロールを回収するHDL（善玉）コレステロールを増やす効果も期待できると言われています。しかし、中性脂肪とHDLコレステロールのどちらが増えやすいかどうかは、遺伝が関係しており人それぞれです。 そのため、HDLコレステロールが増えることを期待した過度な飲酒は控えてください。厚生労働省によると、1日のアルコール摂取量の目安は20gとされています。 アルコール摂取量20gの目安は以下を参考にしてください。 アルコール飲料 1日のアルコール飲料の適量 ビール 中ビン1本（500ml） 日本酒 1合（180ml） ウイスキー・ブランデー ダブル（60ml） （文献1） ストレス管理を行う 動脈硬化の進行を抑えるには、ストレス管理も重要です。精神的なストレスは動脈硬化を進行させるおそれがあるためです。 精神的なストレスによる動脈硬化を抑えるには、以下のような有酸素運動が有効とされています。 ウォーキング エアロバイク サイクリング スロージョギング また、精神的・身体的ストレスは、心筋梗塞の発症にも関連するとの報告があります。実際に、有職者の男性では仕事が始まる月曜日に、高齢女性では家事・介護の負担が高まる 土曜日に発症が多いという報告があります。（文献2） 【病状別】動脈硬化と言われたらするべきこと 動脈硬化の進行を抑えるには、原因となっている病状に応じた食生活の改善が重要です。 ここでは、以下の病状別に改善のポイントを解説します。 血圧が高い方 LDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪が高い方 血糖値が高い方 尿酸値が高い方 血圧が高い方 血圧が高い方は、1日の塩分量を6g未満に抑えることが重要です。（文献3）塩分の摂りすぎは、血圧を高める作用があるためです。 塩分を摂りすぎないために以下のことを意識しましょう。 漬物は自家製の浅漬けで少量にする 味噌汁は具だくさんにする 麺類の汁は残す 醤油などの調味料をむやみに使用しない 香辛料や香味野菜などを上手に使い味付けをする 外食や加工食品は避ける また、カリウムは腎臓から塩分を排泄しやすくする作用があります。カリウムが豊富な野菜や果物、大豆製品を積極的に摂りましょう。一般的な血圧の管理目標は「診察室血圧：130／80mmHg未満」「家庭血圧：125／75mmHg未満」とされています。（文献4） LDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪が高い方 LDLコレステロールや中性脂肪が高い方は、脂質や糖質、アルコール飲料を制限する必要があります。 LDLコレステロールや中性脂肪を下げるために以下のことを意識してください。 LDLコレステロールを下げるポイント ・肉料理を減らす ・揚げ物の頻度を減らす ・食物繊維を積極的に摂る ・スナック菓子や洋菓子を控える 中性脂肪を下げるポイント ・ご飯は大盛りにしない ・魚類を積極的に摂る ・節酒をする ・間食を減らす 脂質異常症の目標値は、患者様の病状によって異なります。正確な目標値を把握するために、医療機関を受診して医師に確認しましょう。 血糖値が高い方 血糖値が高い方は、とくに急激に血糖値を上げないことが重要です。 以下の取り組みを行い血糖値の急激な上昇を予防しましょう。 ご飯を大盛りにしない 毎食野菜から先に食べる ラーメンとチャーハンのような組み合わせをしない 水分はお茶や水にする 甘い物はときどきにする 麺類は具だくさんのものを選ぶ 休肝日を週2回以上設ける 1日3食の規則正しい食生活が基本です。食事は「ゆっくりとよく噛んで腹八分目」を心がけてください。血糖の正常化を目指すのであれば「HbA1c：6.0％未満」にする必要があります。（文献5） 尿酸値が高い方 尿酸値が高い方は、レバーや魚の干物、魚卵などプリン体が多い食品を控える必要があります。他にも過度な飲酒や肉中心の食事は尿酸値を高めてしまいます。 尿酸値が高い方は、以下について意識しましょう。 ご飯を大盛りにしない 肉料理を減らす 揚げ物の頻度を減らす 甘い物を控える 食物繊維を積極的に摂る 牛乳やヨーグルトを取り入れる 休肝日を週2回以上設ける 焼酎やウイスキーなどのアルコール飲料はプリン体が少なめです。しかし、アルコール飲料自体が尿酸値を高める働きがあるため、過度の飲酒は控えてください。尿酸値の目標値は6.0mg/dL以下です。（文献6） まとめ｜動脈硬化と言われたら早めに医療機関を受診しよう 健康診断などで動脈硬化の疑いを指摘された場合は、まずは二次健診を受診して適切な検査と診断を受けることが重要です。結果に応じて、生活習慣病などの治療が必要であれば早めに始めてください。 動脈硬化の進行を抑えるには、食生活の乱れや運動不足、肥満、喫煙などの生活習慣の改善が必要です。食生活の改善を長続きさせるには、パートナーや家族の協力が大きな助けになります。 どのような点に気をつけるべきかは、病状によって異なります。医師に相談しながら、生活習慣の改善や治療を進めていきましょう。 当院「リペアセルクリニック」では、糖尿病に対する再生医療のご相談を受け付けております。詳しくはお気軽にお問い合わせください。 動脈硬化と言われたあとに気になること 動脈硬化は治りますか？ 動脈硬化は年齢とともに進行するものであり、硬くなった血管を元に戻すのは難しいです。生活習慣の改善などにより進行を抑えることはできます。 動脈硬化に悪い食べ物はなんですか？ 動脈硬化に悪い食べ物は塩分や脂質、糖質が多いものです。病状によって主に控えるべき食べ物は異なります。食事内容の見直しのポイントがわからない場合は、医療機関に相談しましょう。 動脈硬化に良い食べ物や飲み物はありますか？ 動脈硬化に良い食べ物は、青魚や野菜類、大豆製品などが挙げられます。これらを取り入れて、主食・主菜・副菜をバランス良く食べることが大切です。 参考文献 （文献1） アルコール｜厚生労働省 （文献2） 心筋梗塞発症の危険因子：抑うつとストレス｜厚生労働省 （文献3） 高血圧｜厚生労働省 （文献4） 【日本高血圧学会】高血圧管理・治療ガイドライン2025を発表｜日本栄養士会 （文献5） 糖尿病診療ガイドライン 2024｜日本糖尿病学会 （文献6） 高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン｜日本痛風・尿酸核酸学会

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「心筋梗塞の前兆として現れるのはどんな症状？」 「見逃しやすい症状はある？」 「胸の痛みはおさまったけど問題ない？」 心筋梗塞の代表的な前兆は、突然の強い胸の痛みです。「締め付けられる」「押しつぶされる」といった表現で訴えられることが多いです。他にも、背中や肩、腕、みぞおち付近など、心臓から離れた場所に痛みが広がる「放散痛」として現れることもあります。 高血圧・脂質異常症・糖尿病などの生活習慣病を持つ方は発症リスクが高い傾向です。本記事では、心筋梗塞の代表的な前兆や疑われる際の対応方法、発症のリスク因子、予防方法を解説します。 症状がおさまったとして、心筋梗塞の前段階である不安定狭心症の可能性もあります。疑わしい症状を経験したことがある方は参考にしてください。 なお、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。生活習慣病について疑問や不安がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 心筋梗塞の代表的な前兆【チェックリスト】 心筋梗塞の前兆として現れるのは以下のような症状です。 症状 具体的な症状 強い胸の痛み 締め付け感、圧迫感、絞られる感覚、重苦しさ、胸焼けなどを伴う痛み 放散痛 背中、肩、両腕、歯、みぞおち付近に現れる痛み その他の症状 冷や汗、吐き気、嘔吐、息苦しさ、喉の熱さなど 強い胸の痛みは代表的な症状です。また、胸の痛みや放散痛は、数分から10分程度で消失して繰り返すことが多くあります。一方、20分以上痛みが続く場合は心筋梗塞を強く疑う必要があります。（文献1） 心筋梗塞は治療が遅れると危険な状態になる可能性が高まります。短時間でおさまる発作であっても、繰り返す場合や頻度が増している場合は、心筋梗塞に移行するリスクがあるため、速やかに医療機関を受診してください。 ここからは、心筋梗塞の症状について詳しく解説します。 胸の痛みや締め付け感、胸焼け 心筋梗塞の代表的な前兆として現れるのは強い胸の痛みです。 胸の痛みは以下のような感覚を伴うことが多いです。 締め付けられる感覚 圧迫される感覚 絞られる感覚 重苦しい感覚 胸が焼けるような感覚 症状の強さは個人差が大きいです。これらの症状は、安静にしてもおさまらない特徴があります。 背中や肩、腕、胃の痛み 痛みは放散痛として、以下のような部位に現れることがあります。 背中 肩 両腕 歯 みぞおち付近 放散痛は女性に多く見られる傾向があります。筋肉痛や肩こり、あるいは胃腸の病気と勘違いしないようにしなければなりません。 体位の変更や圧迫、深呼吸によって変化する痛み、針で刺すようなチクチクとした痛みは心臓由来ではない可能性があります。ただし、気になる症状がある場合は自己判断せず、医療機関にご相談ください。 その他の症状 その他にも以下のような症状が前兆として現れることがあります。 冷や汗 吐き気 嘔吐 息苦しさ 喉の熱さ 歯・あごのうずき 女性や高齢者、糖尿病の方は、吐き気や嘔吐、息苦しさなどの症状だけが現れることがあります。男性は冷や汗を伴うことが多いです。 【受診の目安】心筋梗塞の前兆が現れたときの対応方法 前述した症状が数分から10分程度続く場合は、心筋梗塞を疑ってください。たとえ症状が落ち着いたとしても、速やかに医療機関での治療が必要です。急激に状態が悪くなり突然意識を失うケースもあります。 移動中の急変に対処するために救急車を呼ぶことをおすすめします。周囲にいる方は、救急車が到着するまでAEDを用意してそばについておきましょう。 胸の痛みなどの症状が数分から20分程度でおさまる場合は、不安定狭心症の可能性もあります。不安定狭心症は心筋梗塞の前段階にあたるため、症状が消えても治療が必要です。 とくに徐々に発作頻度が増えて持続時間が長くなっている場合は、心筋梗塞を発症するリスクが高いため医療機関を受診してください。 心筋梗塞のリスク因子 心筋梗塞において、以下のことがリスク因子になるとの報告があります。（文献2） 狭心症 高血圧 脂質異常症 糖尿病 喫煙 それぞれについて心筋梗塞との関係性を詳しく解説します。 狭心症 狭心症とは、動脈硬化や冠動脈のけいれんなどにより冠動脈（心臓の筋肉に酸素と栄養を送る血管）が狭くなり、心臓の筋肉への血流が不足する状態です。心臓の筋肉に十分な酸素や栄養が届きにくくなります。発症すると、心筋梗塞と同様に突然締め付けられるような強い胸の痛みが現れます。 狭心症には以下のように種類があります。 狭心症の種類 特徴 安定狭心症 発作の出現の仕方が安定している狭心症 不安定狭心症 冠動脈が閉塞する危険性が高い狭心症 冠れん縮性狭心症 けいれんによって一時的に冠動脈が狭くなる狭心症 とくに不安定狭心症は、心筋梗塞の前段階にあたり早急に治療が必要です。 【関連記事】 狭心症の症状チェック｜やってはいけない生活習慣を解説   高血圧 高血圧とは、正常値よりも血圧が高い状態のことです。血圧が高い状態が続くと、血管が厚く硬くなり動脈硬化が進行します。 動脈硬化は、大きな血管から小さな血管まであらゆる部位で起き、心臓の血管で進行すれば心筋梗塞や狭心症のリスクが高まります。高血圧は、後述する脂質異常症・糖尿病・喫煙によっても引き起こされます。 【関連記事】 【医師監修】高血圧とは｜原因・症状・予防法・治療まで徹底解説 動脈硬化は改善できる？今日から始められる食事・運動・生活習慣の整え方を医師が解説 脂質異常症 脂質異常症とは、血液内に流れる脂質のバランスが崩れている状態です。血液中のLDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪が通常よりも多くなってしまうと、血管の内側に余分な脂が沈着してしまい、プラークという塊ができてしまいます。 プラークが増えると血管の弾力性が失われて動脈硬化が進行します。プラークは柔らかくもろいです。大きくなった不安定なプラークが壊れると、血栓ができてしまい、心筋梗塞や脳梗塞を引き起こすリスクがあります。 【関連記事】 【医師監修】脂質異常症とは｜症状・原因・改善方法を分かりやすく解説 糖尿病 糖尿病とは、血糖値を下げるインスリンの分泌量が減るまたは働きが悪くなり、高血糖（血液中の糖が多い状態）になる病気です。高血糖の状態が続くと、血管の内側を傷つけてしまい動脈硬化が進行してしまいます。 また、血糖値がやや高い糖尿病予備軍の方も、心筋梗塞を引き起こすリスクが高まる傾向です。糖尿病の方だけでなく、糖尿病予備軍の方も早期から血糖値を管理する必要があります。 糖尿病の治療において、再生医療も選択肢の一つです。糖尿病に対する再生医療について詳しく知りたい方は、こちらを参考にしてください。 【関連記事】 【医師監修】糖尿病とは｜症状や原因・予防法までを詳しく解説 喫煙 喫煙は、たばこの種類に関わらず心筋梗塞の発症リスクを高めることがわかっています。加熱式タバコや電子タバコといった新型タバコにおいても、心臓の病気の発症リスクを高める可能性が指摘されています。 心筋梗塞の発症リスクを下げるためには、吸う量を減らすのではなくタバコをやめることが重要です。また、他人のタバコの煙を吸い込む受動喫煙も同様にリスクがあるため、家族や周囲の人も注意が必要です。 【関連記事】 喫煙は血圧にマイナスな影響を与える？高血圧の原因や対策について現役医師が解説 心筋梗塞の発症を予防する方法 心筋梗塞の発症を予防するには、以下の取り組みが重要です。 生活習慣病を治療する 禁煙をする 生活習慣を改善する それぞれについて詳しく解説します。 生活習慣病を治療する 心筋梗塞を予防するには、生活習慣病を早期に治療することが重要です。生活習慣病を放置すると動脈硬化が進行し、心筋梗塞のリスクがさらに高まるためです。 以下に該当する方は、医療機関を受診して治療を始めましょう。 検査項目 診断基準の目安 生活習慣病 血圧 140/90mmHg以上 高血圧症 LDLコレステロール 140mg/dL以上 高LDLコレステロール血症 120～139mg/dL 境界域高LDLコレステロール血症 HDLコレステロール 40mg/dL未満 低HDLコレステロール血症 トリグリセライド（中性脂肪） 150mg/dL以上（空腹時） 175mg/dL以上（随時採血） 高トリグリセライド血症 Non-HDLコレステロール 170mg/dL以上 高non-HDLコレステロール血症 150～169mg/dL 境界域高non-HDLコレステロール血症 空腹時血糖 126mg/dL以上 糖尿病 HbA1c 6.5%以上 （文献3）（文献4） 禁煙をする 心筋梗塞の予防において禁煙は重要な取り組みです。心筋梗塞の再発リスクにおいては、禁煙すると43%減少するとの報告もあります。（文献3）なかなか禁煙できないのは、ニコチンへの依存が原因です。 一人で禁煙が難しい場合は、禁煙外来の選択肢もあります。禁煙外来では、プログラムにもとづいた禁煙指導やニコチンパッチの処方などの専門的なサポートを受けられます。禁煙に成功すれば健康面だけでなく、出費を削減できるのもメリットです。 生活習慣を改善する 生活習慣病の予防・治療において、生活習慣の改善は重要です。高血圧・糖尿病・脂質異常症の多くは、食生活の乱れや運動不足、肥満といった生活習慣が原因であるためです。 例えば、高血圧の予防・治療においては、以下のような生活習慣の改善が推奨されます。 塩分は1日6g未満にする（文献5） 野菜や果物を積極的に摂る 適正体重を維持する 散歩など有酸素運動を取り入れる 節酒・禁煙をする 食事において糖尿病では糖質、脂質異常症では脂質など、主に控えるべきものは病気によって異なります。生活習慣の改善方法がわからない場合は、医療機関に相談しましょう。 まとめ｜強い胸の痛みや締め付け感などは心筋梗塞の代表的な前兆 心筋梗塞の代表的な前兆は、突然の強い胸の痛みです。締め付け感や圧迫感、胸が焼ける感覚といった表現で訴えられることが多いです。背中や肩、腕、みぞおち付近など、心臓から離れた場所に放散痛として痛みが現れることもあります。 他にも、冷や汗や吐き気、息苦しさといった症状が現れることがあります。放散痛や吐き気、息苦しさは女性に多く、男性では冷や汗を伴うことが多い傾向です。 心筋梗塞は発症からできるだけ早期の治療が重要とされています。疑わしい症状が現れている場合は、救急車を呼んで速やかに医療機関に向かいましょう。 当院「リペアセルクリニック」では、糖尿病に対する再生医療のご相談を受け付けております。詳しくはお気軽にお問い合わせください。 心筋梗塞の前兆に関するよくある質問 病院に行くタイミングはいつですか？ 締め付けられるような強い胸の痛みや放散痛などの疑わしい症状が現れた場合は受診をしましょう。心筋梗塞を発症したらできるだけ早く治療を受けることが重要です。 どんな痛みが現れますか？ わかりやすい症状は突然の強い胸の痛みです。締め付け感や圧迫感、絞られる感覚、重苦しさ、胸焼けといった感覚が伴うことが多いです。 どんな人がなりやすいですか？ 高血圧・脂質異常症・糖尿病などの生活習慣病がある方はリスクが高い傾向です。健康診断などで指摘を受けている方は、早めに治療を始めましょう。喫煙も心筋梗塞の発症リスクを高めるため注意が必要です。 参考文献 （文献1） 知っておきたい循環器病あれこれ｜循環器病研究振興財団 （文献2） 急性冠症候群ガイドライン（2018 年改訂版）｜日本循環器学会 （文献3） 心筋梗塞で命を落とさないために大切な7つのこと｜日本冠疾患学会 （文献4） 脂質異常症｜厚生労働省 （文献5） 一般向け「高血圧治療ガイドライン2019」解説冊子｜日本高血圧学会

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腰痛が生じる場合、肝臓の不調が原因の可能性があります。肝臓は「沈黙の臓器」といわれ、自覚症状が出ないまま進行しているケースがあります。重症化を防ぐためにも、早めの受診が重要です。 肝臓が原因の場合、一般的な腰痛とは異なる特徴があるため、違いを理解し自身の症状を見極める必要があります。 本記事では、肝臓と腰痛の関係性について解説します。痛む場所や特徴、見分け方もまとめているので、参考にしてください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 肝臓の不調が原因の腰痛が疑われる症状でお悩みの方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 肝臓と腰痛の関係性 肝臓の不調が腰痛として現れるケースがあり、両者には関連があると考えられています。 ここでは、肝臓と腰痛が結びつく理由を詳しく解説します。 肝臓の不調と腰痛には関係性がある 肝臓の不調が腰痛として現れるケースがあるため、双方には関係性があるといわれています。肝臓は栄養素の代謝や解毒作用など、生命維持に欠かせない機能を持つ重要な臓器です。 肝臓は沈黙の臓器とも呼ばれており、痛覚神経がほとんどありません。そのため、不調があっても自覚症状が出にくく、気づかないうちに進行する場合があります。 肝臓は右上腹部にあり、稀に神経を介して背中や腰に痛みが出る関連痛が起こる場合があると考えられています。関連痛とは痛みの原因とは別の部位に感じる痛みのことです。 すべての腰痛が肝臓と関係するとは限らない 関係性はありますが、腰痛の原因がすべて肝臓の不調とは限りません。腰痛が生じる原因の多くは、筋肉や姿勢、骨格の問題といわれています。 具体的な腰痛の原因は、以下の通りです。 デスクワークによる長時間の座り姿勢 腰に重いものを持ち上げるといった過度な負荷 運動不足による筋力の低下 反り腰や猫背などによる骨盤のゆがみ 腰痛の種類は、原因がはっきりしている特異的腰痛とはっきりしていない非特異的腰痛に分かれています。（文献1）そのため、必ずしも腰痛と肝臓が関係するわけではない点に注意が必要です。 肝臓が原因の腰痛を見分ける症状の特徴 肝臓が原因の腰痛には、特徴があります。 ここからは、肝臓が原因の腰痛に見られる症状の特徴を解説します。肝臓の不調が原因か見分けたい方は、参考にしてください。 痛む場所が右側の腰や背中で鈍痛が出る 肝臓が原因の場合、右側の腰や背中に鈍痛が生じる傾向といえます。肝臓は、体の右側に位置するためです。一般的な腰痛は腰全体や片側、中央部分など原因によってさまざまな箇所に痛みが生じます。 そのため、右側に違和感を覚えた場合は、肝臓が要因の可能性があります。また、痛みの性質も異なり、一般的な腰痛は動作によって痛みが強まりやすい点が特徴です。対して、肝臓が原因の腰痛は鈍い痛みや圧迫されているような症状が見られます。 ただし、右側の腰痛には、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの脊椎疾患の可能性もあるため、自己判断するのは避けましょう。 倦怠感や黄疸など腰痛以外にも症状が見られる 肝臓の不調が原因の場合、腰痛以外にも症状が見られます。主な症状は、以下の通りです。 倦怠感 疲労感 食欲不振 吐き気 黄疸 一般的な腰痛は、腰周辺にのみ痛みを伴います。しかし、肝臓が原因の腰痛は、腰痛とあわせてさまざまな全身症状が現れます。 黄疸は、肝臓の不調を表す代表的な症状の一つです。肝機能が低下する重いサインとなるため、症状が見られた際は、専門機関を受診しましょう。肝臓が原因の腰痛か見極める際は、複数の症状が見られるかチェックすることが大切です。 安静にしていても痛みが続く 肝臓が原因の腰痛は、安静にしていても痛みが続く傾向にあります。一般的な腰痛は、前屈みや体をねじる動作など、特定の姿勢や動作で痛みが悪化します。一方、肝臓が原因の場合は動作と関連なく痛みが続きます。 また、肝臓が原因の場合と一般的な腰痛の違いは、痛みが強まるタイミングです。肝臓が原因の場合は、夜間や安静にしていても、痛みを伴います。 対して、一般的な腰痛は起床時や長時間同じ体勢をとった場合に痛みが生じます。肝臓が原因の腰痛か判断する際は、動作や痛みを感じるタイミングにも注目しましょう。 腰痛が生じる肝臓の病気 肝臓は沈黙の臓器と呼ばれており、腰痛が生じる場合はなんらかの病気によって引き起こされている可能性があります。 腰痛が生じる肝臓の病気には、以下の4つが考えられます。 脂肪肝 肝炎 肝硬変 肝臓がん 各病気の概要や原因を解説するので、参考にしてください。 脂肪肝 脂肪肝とは、肝臓に中性脂肪が蓄積されている状態のことです。放置すると、肝炎や肝硬変、肝がんに進行するリスクがあります。 脂肪肝の主な原因は、以下の通りです。 アルコールの飲みすぎ 肥満 糖尿病 運動不足 脂肪肝が進行して肝臓が腫大すると、腰痛を伴う場合があります。ただし、腰痛が生じるのは稀です。脂肪肝は症状が出にくく、異変に気付いたときには深刻化している可能性があります。原因に心当たりがあり、腰痛が生じた場合は医療機関の受診を検討しましょう。 肝炎 肝炎はウイルス性やアルコール性などさまざまな種類がありますが、いずれも肝臓細胞の炎症が原因で細胞が破壊される病気です。自覚症状がない場合が多いため、気づかないうちに肝硬変や肝がんに進行するリスクがあります。 肝炎が発症する主な原因は、以下の通りです。 ウイルス感染 一部の薬剤の服用 アルコールの飲みすぎ 肥満 自己免疫疾患 肝炎の原因は、ウイルス感染が8割を占めています。（文献2）また、肝炎では腰痛以外にも、倦怠感や黄疸、むくみなどの症状が現れる場合があります。 肝硬変 肝硬変とは、肝臓が長期にわたってダメージを受けることによって、肝臓が硬くなり次第に小さくなって機能しなくなる病気です。主な原因は、以下の通りです。 肝炎 脂肪肝 アルコールの飲みすぎ 肝硬変は、肝炎や脂肪肝の進行で起こるため、予防が欠かせません。肝硬変は無症状のケースが多く、進行すると食欲低下や倦怠感などを引き起こし、悪化すると黄疸といった全身症状とともに腰痛が現れる場合があります。 進行するまで自覚症状が出にくいため、定期的な受診が大切です。 肝臓がん 肝臓がんは、肝臓にできるがんです。ほかの病気と同様に、自覚症状がほとんどなく、医療機関での検診などで異常が見つかるケースも少なくありません。 肝臓がんは、肝炎ウイルスが長期間体内に留まることで発症すると考えられています。肝炎ウイルスから肝硬変に進行し、肝がんになるケースが多い傾向といえます。 また、アルコールの飲みすぎや肥満などの生活習慣病も肝臓がんの原因の一つです。症状が進行すると、腰痛のほか腹部にしこりや痛み、圧迫感などの症状が現れる場合があります。 肝臓の不調と腰痛が関係している場合の受診目安 肝臓の不調が関係している場合、一般的な腰痛とは異なる痛みや症状が現れます。腰痛とあわせて以下の症状が見られる場合は、肝臓の不調の原因が考えられるため、医療機関を受診しましょう。 右側の腰や背中に鈍い痛みが続く 腰痛とあわせて全身の倦怠感・吐き気が続く 皮膚や目の白い部分が黄色く、黄疸の症状が見られる 尿の色が濃くなったり、便の色が白っぽくなったりと変化が見られる 安静にしていても強い痛みを引き起こす とくに、日常生活に支障をきたすほどの症状が見られる場合は、医療機関に相談しましょう。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 肝臓の不調が原因の腰痛が疑われる症状でお悩みの方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 肝臓の不調が腰痛に関係している場合の対処法 肝臓の不調が原因となる腰痛では、生活習慣を見直すことが大切です。肝臓は病気が隠れていても無症状の場合が多く、進行しないと気づかない場合があります。 肝臓の負担を軽減することが予防策になるため、次のように健康的な生活習慣を意識しましょう。 バランスの良い食生活を心がける 飲酒量を調整する 適度に運動する アルコールを飲む際は、水分を一緒にとり、アルコールの分解を促進するなどの対策も効果的です。肝臓を労わることで腰痛が軽減できる場合があるため、健康的な生活を心がけましょう。 肝臓と腰痛の関係性を理解し受診すべきか見極めよう 肝臓の不調と腰痛には関係性があるといわれており、何かしらの病気が潜んでいる可能性も考えられます。肝臓の病気は無症状で進行しなければ気づけないため、腰痛とあわせて倦怠感や黄疸などの症状が現れます。 一般的な腰痛と異なる症状が見られた場合は、専門機関を受診しましょう。肝臓と腰痛の関係性を理解し、医療機関を受診すべきか見極めることが大切です。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 肝臓の不調が原因の腰痛が疑われる症状でお悩みの方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 肝臓と腰痛に関するよくある質問 肝臓の不調による腰痛におすすめの運動は？ 肝臓の不調による腰痛の緩和には、軽い運動がおすすめです。なかでもストレッチは肝臓周辺の筋肉の緊張を和らげ、血流を促進するのに効果的です。 腰痛緩和には、次のストレッチが挙げられます。 ストレッチ 概要 上体反らしストレッチ 足を肩幅より少し広めに開いて立ち、上体を反らす 両膝抱え込みストレッチ 両手で膝を抱え、ゆっくりと胸の方へ引き寄せる 仰向けひねりストレッチ 仰向けに寝て、両腕を肩の高さで真横に広げ、片側へゆっくり倒す ストレッチをする際は、無理のない範囲で行いましょう。 肝臓の不調による腰痛で検査したい場合は何科を受診すべき？ 肝臓の不調による腰痛が現れている場合は、内科もしくは消化器内科を受診しましょう。どのような病気が原因か調べるためには、精密検査を受ける必要があります。 肝臓は無症状なケースがほとんどのため、異常が見られた場合は速やかに医療機関を受診し、早期に対応することが大切です。 肝臓の検査ではどんな検査をするの？ 肝臓の検査では、血液検査や画像検査、ウイルス検査などを組み合わせて行うのが一般的です。 検査 概要 血液検査 AST（GOT）やALT（GPT）などの数値から、肝機能の状態や炎症の有無を確認する 超音波検査 超音波を当てて肝臓の状態を画像で確認し、脂肪肝や腫れ、腫瘍の有無を調べる ウイルス検査 B型肝炎ウイルスやC型肝炎ウイルスへの感染の有無を調べる 検査結果をもとに、必要に応じてCTやMRIなどの精密検査が追加される場合もあります。症状や既往歴に応じて内容は異なるため、医師の判断に基づいて適切な検査が行われます。 参考文献 （文献1） 理学療法ハンドブック｜日本理学療法士協会 （文献2） Q&A｜知って、肝炎｜厚生労働省肝炎対策国民運動事業

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「手足のしびれやふらつきが続いている」 「原因不明のだるさが何日も続いている」 健診で貧血やビタミン不足を指摘されたことがある方や、手足の違和感・倦怠感にお悩みの方は、ビタミンB12欠乏症の可能性があります。単なる栄養不足にとどまらず、神経障害やさまざまな体調不良につながることがあるため、早めに医療機関を受診することが重要です。 本記事では、現役医師がビタミンB12欠乏症について詳しく解説します。 ビタミンB12欠乏症の症状 ビタミンB12欠乏症の原因 ビタミンB12欠乏症の治療法 ビタミンB12欠乏症の予防法 記事の最後には、よくある質問をまとめていますので、ぜひ参考にしてみてください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 ビタミンB12欠乏症について気になることがある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 ビタミンB12欠乏症とは 項目 内容 定義 ビタミンB12不足による血液・神経への影響 主な役割 赤血球形成・神経機能維持 主な症状 貧血症状（倦怠感・息切れ）。神経症状（しびれ・ふらつき・感覚異常） 進行時の変化 歩行障害や認知機能低下 特徴 貧血と神経症状の併発。単なる栄養不足と異なる性質 主な原因 摂取不足・胃疾患・手術後・吸収障害 注意点 放置による神経障害の進行リスク 対応の重要性 早期発見・早期治療による改善可能性 （文献1）（文献2） ビタミンB12欠乏症は血液と神経の両方に影響が及ぶ点が特徴です。貧血症状に加えて、しびれや歩きにくさなどの神経症状が現れることがあります。 原因は食事だけでなく胃や腸の状態も関与するため、進行して神経機能への影響が残る前に少しでも気になる症状があれば、早めに医療機関を受診しましょう。 ビタミンB12欠乏症の症状 症状 詳細 貧血症状（倦怠感・めまい・息切れ） 赤血球形成低下による酸素運搬能力の低下、全身の倦怠感・立ちくらみ・動作時の息切れの出現 神経障害（しびれ・感覚異常・筋力低下・歩行障害） 神経機能低下による手足のしびれ・感覚鈍麻・筋力低下、歩きにくさやふらつきの出現 認知症・精神症状（記憶力低下・抑うつ・集中力低下） 脳機能への影響による記憶力の低下・意欲の低下・集中しづらさなど精神機能の低下 ビタミンB12欠乏症では赤血球の形成低下により倦怠感・めまい・息切れといった貧血症状がみられます。 神経機能の低下により手足のしびれ・感覚の鈍さ・歩きにくさなどが現れることもあり、進行すると記憶力の低下や意欲低下など精神・認知機能への影響がみられる場合もあります。 これらの症状は複合的に現れることがあるため、気になる症状があれば早めに受診してください。 貧血症状（倦怠感・めまい・息切れ） ビタミンB12欠乏症では赤血球の成熟が障害されて酸素運搬能力が低下し、組織への酸素供給が不足することで倦怠感・疲れやすさ・めまい・ふらつきが生じます。 また、身体が酸素不足を補おうとして呼吸数が増えるため、軽い動作でも息切れが起こりやすくなります。 こうした症状は単なる栄養不足ではなく全身への影響を示すサインです。そのため、早急に医療機関を受診してください。 以下の記事では、貧血について詳しく解説しています。 【関連記事】 貧血は病気のサイン？症状・原因・受診の目安まで医師監修で解説 貧血の数値でわかる重症度｜症状・入院目安・治療の判断ポイント 神経障害（しびれ・感覚異常・筋力低下・歩行障害） 項目 内容 神経保護の低下 神経を守る働きの低下によるダメージを受けやすい状態 感覚異常の出現 神経の伝わりにくさによるしびれ・ピリピリ感・感覚の鈍さ 筋力低下の発生 筋肉への指令低下による力の入りにくさ・動かしにくさ 歩行障害の原因 身体の位置感覚の低下によるふらつき・歩きにくさ （文献1）（文献3） ビタミンB12は神経を保護する役割を担い、不足すると神経の構造や働きに障害が生じます。 感覚や運動の情報伝達が乱れ、しびれ・筋力低下・歩行の不安定さとして現れることがあります。 神経障害は進行すると回復に時間を要するため、気になる症状があれば医師へ相談しましょう。 以下の記事では、神経障害の症状について詳しく解説しています。 【関連記事】 中枢神経障害とは｜症状や原因・治療法まで現役医師がわかりやすく解説 末梢神経障害の症状を解説｜しびれやストレスとの関係性もあわせて紹介 認知症・精神症状（記憶力低下・抑うつ・集中力低下） 項目 内容 脳機能の低下 神経細胞の働き低下による脳機能全体の低下 記憶・判断力への影響 神経障害の波及による物忘れ・判断力の低下 集中力の低下 情報伝達の乱れによる注意力・思考力の低下 気分の変化 脳内バランスの乱れによる抑うつ・意欲低下 （文献4）（文献5） ビタミンB12は脳や神経の働きを保つ上で大切な役割を担います。不足すると神経細胞の機能が低下し、記憶力・判断力の低下や集中しづらさがみられる場合があります。 脳内の働きの乱れにより気分の落ち込みや意欲低下といった精神的な変化が現れる場合もあり、認知症に似た症状として現れることもあります。こうした症状がみられる場合は自己判断せず、医療機関を受診してください。 以下の記事では、記憶力低下に関する疾患について詳しく解説しています。 【関連記事】 高次脳機能障害と認知症の違いとは？併発の可能性と症状を解説 【医師監修】ウェルニッケ失語症（感覚性失語）とは｜症状・原因・治療法を解説 ビタミンB12欠乏症の原因 原因 詳細 摂取不足（偏食・ベジタリアンなど） 動物性食品摂取不足によるビタミンB12供給不足、偏食や食事制限の影響 吸収障害（胃炎・消化管疾患・手術後など） 胃や腸の機能低下による吸収障害。萎縮性胃炎や胃切除後などの影響 薬剤の影響・加齢・生活習慣 胃酸抑制薬や一部薬剤の影響。加齢による吸収低下。飲酒や栄養バランスの偏り ビタミンB12欠乏症は食事からの摂取不足だけでなく、体内での吸収低下や生活背景が関与して発症します。 偏食や動物性食品の制限による供給不足のほか、胃炎や胃の手術後では吸収が妨げられることがあります。胃酸を抑える薬剤の使用や加齢による消化機能の低下も影響するため、こうした要因が重なる場合は早めに医療機関へ相談してください。 摂取不足（偏食・ベジタリアンなど） 摂取不足になる原因 何が起こるか 人の身体はビタミンB12を作れないため 食事から補えないと体内のビタミンB12が徐々に減少 動物性食品をあまり食べない場合 肉・魚・卵・乳製品からの摂取量が不足 偏食や食事制限がある場合 栄養バランスの偏りにより必要量を満たせない状態 ベジタリアン・ビーガンの食生活 ビタミンB12の供給源が限られ慢性的な不足リスク （文献6）（文献7） ビタミンB12は体内では作れず、主に動物性食品から補う必要があります。 偏食や食事制限・ベジタリアンなどの食生活では不足しやすく、体内に一定量が蓄えられるため数年かけて徐々に欠乏が進行する点が特徴です。 食生活の変化が続いている場合は、症状がない場合でも栄養状態を見直しましょう。 吸収障害（胃炎・消化管疾患・手術後など） 原因 何が起こるか 胃炎（萎縮性胃炎・自己免疫など） 胃の働きが低下し、ビタミンB12を体に取り込むための準備ができなくなる状態 消化管疾患（クローン病・セリアック病など） 腸の働きが低下し、ビタミンB12をうまく吸収できなくなる状態 胃や腸の手術後 ビタミンB12を吸収する仕組みや場所が減り、身体に取り込みにくくなる状態 （文献8） ビタミンB12は胃や腸の働きを介して吸収される栄養素です。胃炎や自己免疫の影響で胃の機能が低下した場合や消化管疾患により腸の吸収力が落ちた場合は、十分に摂取していても身体に取り込めなくなります。 胃や腸の手術後では吸収の仕組みや部位が減少して慢性的な不足につながることがあります。食事内容に問題がない場合でも欠乏がみられる際は、医療機関で評価を受けましょう。 以下の記事では、消化管疾患について詳しく解説しています。 【関連記事】 【医師監修】クローン病とは｜初期症状や原因まで詳しく解説 【医師監修】潰瘍性大腸炎とは｜症状・原因・治療法を解説 薬剤の影響・加齢・生活習慣 ビタミンB12欠乏症は薬剤の影響・加齢・生活習慣の変化によっても生じます。胃酸を抑える薬や一部の糖尿病治療薬はビタミンB12の吸収を低下させることがあり、加齢に伴う胃の働きの低下や過度な飲酒・食生活の偏りも吸収効率に影響します。 こうした要因は重なって影響することが多いため、高齢者では自覚がないまま欠乏が進行しないよう定期的に栄養状態を確認しましょう。 ビタミンB12欠乏症の治療法 治療法 詳細 ビタミンB12補充（内服・注射） 不足分を補うための内服薬または注射による補充。症状や原因に応じた投与方法の選択 原因に応じた治療（胃・腸疾患や薬剤の見直し） 胃や腸の病気の治療。変更による根本原因への対応 長期管理・再発予防（継続的な補充と経過観察） 定期的な血液検査と症状確認による経過観察。必要に応じた補充継続による再発予防 ビタミンB12欠乏症の治療はビタミンB12の補充を基本とし、内服または注射で対応します。胃や腸の疾患・薬剤の影響など原因に応じた治療を併せて行うことも大切です。 再発を防ぐためには定期的な血液検査による経過観察と必要に応じた補充の継続が必要であり、症状の改善だけでなく原因を踏まえた継続的な管理が求められます。 ビタミンB12補充（内服・注射） 治療法 詳細 内服治療 消化管からの吸収によるビタミンB12補充。軽症や吸収機能が保たれている場合に適応。高用量投与で補充可能 注射治療 血液中へ直接投与による確実な補充。吸収障害や重症例に適応、迅速な効果発現の期待 （文献9）（文献10） ビタミンB12欠乏症では、不足成分を補充することで症状の改善が期待できます。内服は吸収機能が保たれている場合に選択され、注射は消化管の影響を受けずに補充できる点が特徴です。 ビタミンB12を補充することで、貧血症状の軽減が期待されるほか、神経機能の改善にもつながります。治療方法は原因や重症度に応じて選択されるため、医師と相談しながら治療を進めましょう。 原因に応じた治療（胃・腸疾患や薬剤の見直し） ビタミンB12欠乏症では補充療法に加えて原因への対応が大切です。胃炎や消化管疾患がある場合は吸収障害が続いて再び不足することがあるため、基礎疾患の治療が再発予防に寄与します。 胃や腸の機能が改善すれば吸収も回復し、安定した状態を維持しやすくなります。胃酸を抑える薬剤の影響が関与している場合は、原因に応じて内服や注射を使い分けることが重要です。 長期管理・再発予防（継続的な補充と経過観察） 項目 内容 吸収障害の持続 胃や腸の機能低下による吸収不良の持続。補充中止による再欠乏リスク 体内貯蔵の減少 蓄積ビタミンの時間経過による消費。補充中断による再低下 定期検査の必要性 血液検査によるビタミン値・貧血状態の評価。再発兆候の早期把握 神経症状の予防 神経障害進行防止のための早期対応。再発時の重症化予防 （文献1） ビタミンB12欠乏症は吸収障害が続く場合があるため、治療後も継続的な管理が必要です。体内のビタミンは時間とともに減少するため補充を中断すると再び不足することがあります。 定期的な血液検査で状態を確認しながら必要に応じて補充を継続することが再発予防につながります。神経症状は進行すると回復に時間を要するため、違和感の段階での受診が重要です。 ビタミンB12欠乏症の予防法 予防法 詳細 動物性食品を適切に摂取しビタミンB12不足を防ぐ 肉・魚・卵・乳製品からの安定した摂取による不足予防、偏食回避による栄養バランス維持 高齢者や胃の手術後は医師と相談し欠乏を防ぐ 吸収機能低下に応じた補充方法の選択、内服や注射による計画的な補充 定期的な血液検査で早期に異常を発見し進行を防ぐ ビタミンB12値や貧血状態の定期評価、早期異常検出による重症化予防 ビタミンB12欠乏症の予防には、食事と体調管理が欠かせません。肉・魚・卵・乳製品などの動物性食品を適切に摂取し、ビタミンB12不足を防ぐことが基本です。 高齢者や胃の手術後はビタミンB12の吸収機能が低下しやすくなります。食事から十分に摂取していても不足するケースがあるため、必要に応じて医師へ相談し補充を検討しましょう。 定期的な血液検査でビタミンB12の不足を早期に把握することが、欠乏症の進行防止につながります。 動物性食品を適切に摂取しビタミンB12不足を防ぐ ビタミンB12は肉・魚・卵・乳製品などの動物性食品に多く含まれ、体内で合成できないため食事から継続的に補う必要があります。 ビタミンB12は体内に一定量が蓄えられるものの、摂取不足が続くと徐々に減少し欠乏状態に至ります。予防の基本は日々の食事の積み重ねであり、動物性食品を控えている場合や食事量が少ない場合は、栄養状態の確認と食事内容の見直しが必要です。 高齢者や胃の手術後は医師と相談し欠乏を防ぐ 項目 内容 加齢による吸収低下 胃酸・内因子分泌低下によるビタミンB12吸収力低下 手術後の影響 胃切除による吸収機能低下・体内への取り込み不足 早期発見の必要性 自覚症状乏しい状態で進行する欠乏リスク 医療管理の重要性 定期検査と内服・注射による計画的補充 （文献9） 高齢者や胃の手術後はビタミンB12の吸収機能が低下しやすく、食事だけでは十分に補えない場合があります。 自覚症状が乏しいまま進行するケースもあるため、定期的な血液検査で状態を確認しましょう。 必要に応じて内服や注射による補充を医師と相談しながら進めることが欠乏の予防と早期対応につながります。 定期的な血液検査で早期に異常を発見し進行を防ぐ 項目 内容 初期症状の乏しさ 体内貯蔵により症状が出にくい欠乏の進行 検査による早期発見 ビタミンB12値や赤血球状態の変化の早期把握 進行予防の重要性 神経障害や認知機能低下の進行抑制 リスク管理 高齢者・手術後・薬剤使用中における再発予防 （文献10） ビタミンB12欠乏症は初期に自覚症状が乏しく、気づかないまま進行するケースがあります。 血液検査でビタミンB12の低下や貧血を早期に把握すれば、症状が現れる前の段階での対応が可能です。 神経症状は進行すると回復に時間を要するため、早期対応が欠かせません。高齢者・胃の手術後・薬剤使用中の方は定期的な検査で状態を確認し、予防につなげてください。 ビタミンB12欠乏症を放置するリスク 放置するリスク 詳細 神経障害が進行し回復が難しくなることがある 神経ダメージの蓄積によるしびれ・歩行障害の悪化。回復困難リスク 認知症・認知機能低下が進行する 脳機能低下による記憶力・判断力低下の進行。日常生活への影響 貧血が進行し全身の機能低下につながる 酸素供給低下による倦怠感増強・活動量低下・全身機能低下 ビタミンB12欠乏症を放置すると、神経へのダメージが進行し、しびれや歩行障害が残る場合があります。 脳機能への影響により記憶力・判断力の低下が進み、日常生活に支障をきたすこともあります。 貧血が悪化すると全身への酸素供給が低下して倦怠感や活動量の低下につながり、進行すると回復に時間を要するため、早期の評価と治療が必要です。 神経障害が進行し回復が難しくなることがある ビタミンB12は神経を保護する役割を担っており、不足すると神経がダメージを受けやすくなります。 欠乏状態が続くと、しびれなどの軽度の症状から感覚低下・筋力低下・歩行障害へと進行し、長期化すると治療後も回復しにくくなる場合があります。 神経障害は進行すると回復に時間を要することもあるため、早期の評価とビタミンB12の補充が必要です。 認知症・認知機能低下が進行する ビタミンB12は脳や神経の働きを維持するために重要な栄養素です。不足すると神経細胞の機能や情報伝達が低下します。 その影響は脳にも及び、記憶力・判断力・集中力の低下として現れることがあり、認知症に似た症状を呈する場合もあります。 放置すると脳機能の低下が進行し回復に時間を要するため、物忘れや集中力の低下が続く場合は加齢によるものと決めつけず、早期にビタミンB12欠乏の可能性も含めて評価しましょう。 貧血が進行し全身の機能低下につながる 項目 内容 赤血球の形成低下 ビタミンB12不足による赤血球成熟不良・数と質の低下 酸素供給の低下 全身への酸素運搬能力低下による慢性的な酸素不足 エネルギー産生低下 酸素不足によるエネルギー産生低下・倦怠感や活動量低下 心肺負担の増加 酸素不足を補うための心拍数・呼吸数増加による息切れ・動悸 （文献1） ビタミンB12が不足すると赤血球の働きが低下し、全身への酸素供給が不十分な状態となります。 その結果、疲れやすさや活動量の低下がみられ、心臓や呼吸への負担が増すことで日常生活にも影響が及びます。 単なる数値異常にとどまらず全身機能の低下を示す状態であるため、早期の評価と対応が必要です。 ビタミンB12欠乏症は放置せず当院へご相談ください 手足のしびれ・倦怠感・貧血を指摘された場合、ビタミンB12欠乏症の可能性があります。気になる症状がある場合は、早めの受診を検討しましょう。 ビタミンB12欠乏症は、後遺症への対応も視野に入れる必要があります。神経や組織の働きに関わる領域では、再生医療という治療の選択肢があります。 改善しないビタミンB12欠乏症の症状にお悩みの方は、当院「リペアセルクリニック」へご相談ください。当院では、脂肪由来の幹細胞を用いた再生医療を提供しています。 幹細胞はさまざまな細胞に変化する「分化能」を持ち、体内環境の維持に関わる働きから、神経や組織に関連する分野での活用が検討されています。 ビタミンB12欠乏症そのものを直接対象とした治療ではありませんが、しびれや筋力低下などの症状が続く場合の選択肢のひとつとして、ご検討ください。 ご質問やご相談は、「LINE」や「メール」、「オンラインカウンセリング」で受け付けておりますので、お気軽にお申し付けください。 ビタミンB12欠乏症についてよくある質問 ビタミンB12欠乏症は何科を受診すれば良いですか？ ビタミンB12欠乏症が疑われる場合は、まず内科を受診し、血液検査で確認するのが一般的です。 しびれや歩行障害などの神経症状がある場合は神経内科、胃炎や手術歴など消化器の関与が考えられる場合は消化器内科での評価が行われます。 症状に応じて適切な専門科へ紹介されることが多いため、気になる症状がある場合は早めに受診しましょう。 ビタミンB12欠乏症はサプリメントで改善しますか？ ビタミンB12欠乏症に対するサプリメントの有効性は原因により異なります。 摂取不足が原因であれば補助として役立ちますが、吸収障害がある場合や症状が進行している場合は十分な補充が難しく、内服薬や注射による治療が必要となることがあります。 ビタミンB12欠乏症は難病に指定されていますか？ ビタミンB12欠乏症そのものは指定難病には含まれていませんが、原因となる自己免疫疾患や消化管疾患が難病に該当する場合があります。 適切な補充療法により改善が見込まれることが多く、難治性疾患とは位置づけが異なります。ただし原因が複雑な場合もあるため、気になる点があれば医師へ相談してください。 参考文献 （文献1） ビタミンB12欠乏症｜MSDマニュアル家庭版 （文献2） ビタミンB研究委員会 （文献3） 臨床神経生理学｜J-STAGE （文献4） Neuropsychiatric manifestations in vitamin B12 deficiency｜National Library of Medicine National Center for Biotechnology Information （文献5） 認知症｜MSDマニュアル プロフェッショナル版 （文献6） Vitamin B12 Deficiency｜Cleveland Clinic （文献7） Vitamin B12｜The Nutrition Source （文献8） Vitamin B12 Deficiency Anemia｜JOHNS HOPKINS MEDICINE （文献9） 胃がん患者における胃切除の術前および術後早期からのビタミンB12欠乏｜公益社団法人日本ビタミン学会 （文献10） ビタミンB12欠乏症を早期に鑑別するには？｜日本医事新報社

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「お腹を触ると張っている、硬い感覚がある」 「お腹に違和感があり、病院に行こうか迷っている」 腹部の硬さは便秘やガス溜まりが原因のことが多いですが「もしかして病気では？」と不安になる方もいることでしょう。 実際、便秘・腸内ガス・筋肉の緊張といった日常的な原因から、内臓の炎症など医療機関への受診が必要なケースまで、幅広い原因が考えられます。 本記事では、現役医師がお腹が硬い原因や改善方法について詳しく解説していきます。記事の最後にはよくある質問をまとめていますので、ぜひ参考にしてみてください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 お腹が硬い症状について気になることがある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 お腹が硬い原因 原因 詳細 便秘やガスの蓄積 腸内に便やガスが滞留し腹部が張って硬く感じる状態 食べ過ぎや消化機能の低下 消化に時間がかかり、胃腸内に内容物が停滞して膨満感が生じる状態 筋肉の緊張やストレスの影響 自律神経の乱れにより腹部の筋肉が緊張し、硬さとして感じる状態 疾患が関係している可能性 腸の通過障害や炎症・腫瘍などにより腹部の張りや硬さが生じる状態 お腹の硬さは便秘や食生活の影響で生じるケースが多い一方、ストレスによる筋肉の緊張や腸の機能低下が関与することもあります。 まれに腸の通過障害・炎症・腫瘍などが原因となる場合もあるため「症状が一時的か持続的か」「ほかの体調変化を伴うか」が重要な判断材料です。そのため、違和感が続く場合や急に悪化する場合は早めに医療機関を受診してください。 便秘やガスの蓄積 便秘やガスの蓄積はお腹が硬く感じる主な原因です。便が腸内に長くとどまると水分が吸収されて硬くなり、腸が押し広げられることで腹部の張りが生じます。 腸内で発生したガスが排出されずにたまると腸管が膨張し、膨満感が強くなります。便秘の状態ではガスがさらに増えやすくなるため注意が必要です。 運動不足・水分不足・ストレスなどにより腸の動きが低下すると便やガスが排出されにくくなり、腹部の硬さとして自覚されます。 食べ過ぎや消化機能の低下 食べ過ぎや消化機能の低下はお腹が硬く感じる原因のひとつです。一度に多くの食事を摂ると胃腸に負担がかかり、消化が追いつかず内容物が長くとどまります。 消化機能が低下すると胃や腸の動きが鈍くなり、腸内で発酵が進んでガスが増えることで腹部の張りが強くなります。 胃の運動機能が低下すると少量の食事でも膨満感が生じやすく、食べ過ぎはこうした症状を助長する点に注意が必要です。 筋肉の緊張やストレスの影響 筋肉の緊張やストレスはお腹が硬く感じる要因です。自律神経の乱れにより腸の動きが低下すると便やガスがたまって腹部膨満が生じます。 腸脳相関により精神的ストレスは消化機能にも影響し、腸内環境の乱れによるガスの発生とともに腹部の違和感や硬さを助長します。 疾患が関係している可能性 原因 詳細 腸や胃の通過障害 腸閉塞や腫瘍により内容物が滞留し腸が拡張する状態 腹水の貯留 肝疾患やがんなどによる腹腔内への液体貯留による腹部膨満 炎症性疾患 腸の炎症に伴う運動機能低下によるガスや内容物の停滞 機能性疾患 過敏性腸症候群などによる消化管機能の乱れによる膨満感 （文献1） お腹の硬さには消化管の通過障害・炎症・腹水の貯留などが一因となることがあります。検査で明らかな異常がなくても消化管の機能低下により膨満感が生じることもあります。 症状が長く続く場合や急な変化・全身状態の異常を伴う場合は自己判断せず医療機関を受診しましょう。 お腹が硬い場合に考えられる疾患 考えられる疾患 詳細 腸閉塞などの緊急性が高い疾患 腸の通過障害により便やガスが滞留し急激な腹部膨満や硬さが生じる状態 腹水や腫瘍などの器質的疾患 腹腔内の液体貯留や腫瘍による圧迫により腹部が張り硬くなる状態 炎症性腸疾患（IBD） 腸の慢性炎症による運動機能低下や膨満感に伴う腹部の硬さ 機能性・婦人科系の疾患 消化管機能の乱れや子宮・卵巣の影響による腹部膨満や違和感の出現 お腹の硬さは腸閉塞のような緊急性の高い状態から、腹水・腫瘍などの器質的疾患・炎症性腸疾患まで幅広い原因で生じます。 明らかな異常がない場合でも消化管の機能低下や婦人科系の影響により膨満感や腹部の違和感として現れることがあります。 症状の出方・持続期間・ほかの体調変化を踏まえ、自己判断せず気になる場合は早めに医療機関を受診してください。 腸閉塞などの緊急性が高い疾患 腸閉塞では腸管が閉塞することで食べ物・消化液・ガスが通過できなくなり、腸管が拡張して腹部全体が張り硬く感じられます。 ガスや液体の蓄積により膨満が進行し、便やガスの排出も止まって短時間で症状が悪化する点が特徴です。 進行すると腸の血流障害や腹膜炎など重篤な状態に至ることがあるため、急激な腹部の張りや硬さがみられる場合は早急に医療機関を受診しましょう。 腹水や腫瘍などの器質的疾患 腹水や腫瘍などの器質的疾患では腹腔内の構造変化によりお腹の硬さが生じます。 腹水がたまると膨満感や硬さとして自覚され、腫瘍が増大すると臓器を圧迫して消化管の通過障害や腹部の張りにつながります。 腫瘍が腸の動きを妨げることでガスや内容物が滞留して膨満が強まり、進行したがんでは腹水が増加して慢性的な腹部の張りや硬さが持続することがあるため、早期の診断と適切な治療が欠かせません。 以下の記事では、腹水について詳しく解説しています。 炎症性腸疾患（IBD） 考えられる状態 詳細 腸の慢性的な炎症 腸粘膜の炎症による腫脹や肥厚に伴う腹部の張りや違和感 腸の動きの低下 蠕動運動低下による便やガスの停滞に伴う腹部膨満 腸の狭窄 炎症の繰り返しによる腸管狭小化に伴う通過障害 全身症状の合併 下痢・血便・発熱・体重減少を伴う慢性的な消化管症状 （文献2）（文献3） 炎症性腸疾患は腸に慢性的な炎症が起こることで腹部の張りや違和感が持続する疾患です。腸の動きが低下して便やガスがたまりやすくなるほか、炎症の進行により腸が狭くなり通過障害が生じることもあります。 下痢・血便・体重減少などを伴う点が特徴で、単なる消化不良と区別する必要があります。症状が長く続く場合は早急に医療機関を受診してください。 以下の記事では、炎症性腸疾患について詳しく解説しています。 【関連記事】 【医師監修】クローン病とは｜初期症状や原因まで詳しく解説 【医師監修】潰瘍性大腸炎とは｜症状・原因・治療法を解説 機能性・婦人科系の疾患 機能性・婦人科系の疾患でもお腹の硬さが生じることがあります。過敏性腸症候群では腸に明らかな異常がなくても機能が乱れ、便秘・下痢・ガスの蓄積により腹部膨満が起こります。 ストレスや自律神経の乱れにより腸の感受性が高まり、わずかな変化でも張りや硬さとして自覚されやすい点が特徴です。 卵巣嚢腫や子宮筋腫などの婦人科疾患では骨盤内の臓器が腫大して周囲を圧迫することで膨満感が生じ、腹水を伴う場合は腹部の張りや硬さが持続することがあります。 以下の記事では、腹痛とストレスや自律神経の乱れなどについて詳しく解説しています。 【関連記事】 腹痛が朝だけ起こるのはなぜ？考えられる原因や対処法を現役医師が解説 【医師監修】腹痛を伴う下痢が続く原因・対処法を詳しく解説 お腹が硬いときに医療機関への受診が必要なサイン 受診が必要なサイン 詳細 急激な腹部の張りや硬さ 短時間で進行する腹部膨満や強い硬さの出現 吐き気・嘔吐や発熱を伴う 消化管異常や炎症に伴う全身症状の出現 便やガスが出ない状態が続く 腸の通過障害による排出停止と腹部膨満の持続 血便・黒色便や体重減少がある 消化管出血や慢性疾患に伴う全身状態の変化 お腹の硬さに加え、急激な張りの進行・吐き気・嘔吐・発熱を伴う場合は、感染や炎症など消化器の異常が関与している可能性があります。 腸炎や腹膜炎では炎症により腸の動きが低下して、内容物やガスが滞留することで腹部の張りや硬さが生じます。 腸閉塞では通過障害により吐き気・嘔吐とともに膨満が進行するため、これらの症状がある場合は早めの受診が必要です。 急激な腹部の張りや硬さ 急激な腹部の張りや硬さには緊急性の高い疾患が関与していることがあります。 腸閉塞ではガスや消化物が短時間で腸内に滞留して腹部が急速に張り、腹膜炎では腹部の筋肉が防御反応で緊張し、触れると板のように硬く感じられます。 消化管穿孔や内出血では腹腔内の状態が急変し強い張りとして現れ、短時間で悪化するため速やかな医療機関での評価が必要です。 吐き気・嘔吐や発熱を伴う 吐き気・嘔吐・発熱を伴う場合は感染や炎症など消化器の異常が関与していることがあります。 発熱を伴う場合は腸炎・虫垂炎・腹膜炎などの感染性・炎症性疾患が関与している可能性があります。 また、腸閉塞では通過障害により吐き気・嘔吐を伴いながら膨満が強くなるため、こうした症状がみられる場合は医療機関への受診が必要です。 便やガスが出ない状態が続く 便やガスが出ない状態が続く場合、腸の通過や機能に異常が生じている可能性があります。腸閉塞では内容物の流れが止まり、ガスや消化液が腸内に蓄積することで腹部の張りや硬さが進行します。 蠕動運動（腸が内容物を押し出すための波状の動き）の低下により排出機能が働かなくなるケースもあり、単なる便秘とは区別が必要です。 血便・黒色便や体重減少がある 血便・黒色便・体重減少がみられる場合は消化管からの出血や慢性的な異常が進行していることがあります。 黒色便は上部消化管からの出血を示唆し潰瘍や腫瘍が原因となることがあり、血便が繰り返される場合は大腸ポリープや大腸がんも考慮が必要です。また、意図しない体重減少は栄養吸収の低下や疾患の進行を示すサインです。 これらが腹部の張りや硬さと同時にみられる場合は、単なる不調ではなく重要な異常の可能性があるため、早期の医療機関での評価が求められます。 以下の記事では、腹痛を伴う下痢の症状について詳しく解説しています。 お腹が硬いときの改善方法 改善方法 詳細 食事内容の見直し（食物繊維・水分摂取） 食物繊維と水分の十分な摂取による便通改善と腸内環境の調整 運動と生活習慣を整える 適度な運動や規則正しい生活による腸の動きの促進 市販薬を適切に活用する 便秘薬や整腸薬の適切な使用による排便促進と膨満感の軽減 お腹の硬さの改善には日常生活の見直しが大切です。食物繊維や水分を十分に摂取することで便通や腸内環境が整いやすくなり、適度な運動や規則正しい生活は腸の動きを整えてガスや便の滞留を防ぎます。 症状に応じて市販薬を活用することで排便を促し膨満感の軽減につながるため、これらを組み合わせて継続的に取り組むことが重要です。 食事内容の見直し（食物繊維・水分摂取） 食物繊維は便のかさを増やして蠕動運動を促し、排便をスムーズにすることでお腹の張りや硬さの改善に役立ちます。 とくに水溶性食物繊維は便を柔らかく保って通過を助け、腸内細菌のバランスを整えることでガスの過剰な発生も抑えられます。 また、水分摂取は便の性状を保ち排出を円滑にします。食物繊維と水分を継続的に取り入れることが、腸内環境の改善と腹部膨満の軽減につながります。 運動と生活習慣を整える 適度な運動と生活習慣の見直しはお腹の張りや硬さの改善に役立ちます。ウォーキングやストレッチは腸の蠕動運動を促して内容物の停滞を防ぎ、腹筋や体幹の働きが高まることで便やガスの排出が円滑になります。 規則正しい生活とストレスの軽減は自律神経のバランスを整えて腸のリズムを安定させるため、腸の働きと排出機能を維持する上で大切です。 市販薬を適切に活用する 市販薬の適切な活用は、お腹の張りや硬さの改善に有効です。酸化マグネシウムなどの浸透圧性下剤は腸内に水分を引き込み、便を柔らかくして排出を促します。 一方、刺激性下剤は腸の動きを補助し排便を促しますが、使用方法には注意が必要です。また、整腸剤などを含め症状に応じて薬剤を使い分けることで、効率的な改善が期待されます。 ガイドラインでも浸透圧性下剤を基本とし、刺激性下剤は必要時の使用が推奨されています。なお、長期使用や効果が乏しい場合は早めに医師へ相談しましょう。 お腹が硬い違和感は放置せず当院へご相談ください お腹の硬さは、便秘や生活習慣が原因であることが多い一方で、消化管の異常や全身疾患が関与するケースもあります。 症状が長引く・急に強くなる・吐き気や発熱・体重減少を伴う場合は、一時的な不調ではなく医療的な評価が必要なサインです。また、自己判断で様子を見ることで対応が遅れるおそれがあります。 お腹が硬い症状についてお悩みの方は、当院「リペアセルクリニック」へご相談ください。当院では、お腹が硬い原因を特定し、症状に応じて再生医療が選択肢となる場合もあります。 お腹の硬さの背景には、炎症性腸疾患、機能性疾患など幅広い要因が考えられます。これら炎症が背景にある場合には、手術を伴わない選択肢として再生医療が検討されるケースもあります。 脂肪由来の幹細胞が持つ分化能などの特性を活用した治療で、身体への負担を抑えた形で受けられます。手術後の影響が気になる方や、薬物療法による負担をできるだけ少なくしたい方は、選択肢のひとつとして検討してみてください。 ご質問やご相談は、「LINE」や「メール」、「オンラインカウンセリング」で受け付けておりますので、お気軽にお申し付けください。 硬いお腹に関するよくある質問 お腹を押すと痛いのですが重大な疾患のサインでしょうか？ お腹を押したときの違和感は、便秘やガスなどによる一時的な不調でもみられます。 ただし、強い圧迫感や手を離したときに違和感が強まる反跳痛・発熱・嘔吐・血便を伴う場合は注意しましょう。 症状の強さや持続期間、他の症状の有無を踏まえ、気になる場合は早めの受診が重要です。 硬いお腹と柔らかいお腹どっちが痩せやすいですか？ 一般に硬いお腹は内臓脂肪、柔らかいお腹は皮下脂肪の影響が考えられ、内臓脂肪は比較的減りやすいとされています。 ただし、お腹の硬さは筋肉の緊張やガスでも変化するため、触感だけで判断することはできません。体重管理には食事・運動など生活習慣の継続的な見直しが必要です。 参考文献 （文献1） 7．悪性腹水・腹部膨満感｜公益社団法人日本産婦人科医会 （文献2） 潰瘍性大腸炎（指定難病９７）｜難病情報センター （文献3） クローン病（指定難病９６）｜難病情報センター

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コロナにかかったあと、熱や喉の痛みは落ち着いたのに、咳だけがなかなか止まらず不安を感じることがあります。 長引く咳はコロナ後遺症の一つとしてみられる一方で、咳喘息や逆流性食道炎、副鼻腔炎、感染症、肺炎など別の原因が隠れているケースもあります。 原因によって必要な対処は変わるため、咳が続く理由を整理しておくことが大切です。 本記事では、コロナで咳が止まらない主な原因や対処法、日常でできるセルフケアをわかりやすく解説します。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、コロナ後遺症に用いられている再生医療に関する情報を提供しています。咳が止まらない症状が続く方はもちろん、気になる症状がある方はぜひご登録ください。 コロナで咳が止まらない主な原因 コロナ後に咳が止まらない状態が続くと、後遺症ではないかと不安を感じることがあります。ただし、長引く咳の原因は一つではありません。 ここでは、コロナ後に咳が止まらないときに考えられる主な原因を解説します。 後遺症で咳が続いている 「新型コロナウイルス感染症（以後コロナ）」の後に咳だけが止まらない場合は、いわゆる後遺症の可能性があります。 ただし、コロナ後に咳が続くからといって、すべて後遺症とは限りません。 気道の炎症が残っていたり、別の病気が隠れていたりするケースもあります。 咳が数週間続く場合や、息苦しさ・痰・胸の痛みを伴う場合は、自己判断せず呼吸器内科で原因を確認することが大切です。 コロナの後遺症がいつまで続くかについては、以下の記事でも現役医師が詳しく解説しています。 咳喘息を発症している コロナ後に乾いた咳が何週間も続く場合は、咳喘息を発症している可能性があります。 咳喘息は、ゼーゼー、ヒューヒューという強い喘鳴が目立たず、咳だけが長引きやすいのが特徴です。 とくに夜間から早朝にかけてや、会話・運動・寒暖差などで悪化しやすく、風邪が治ったあとも空咳だけが残るケースが見られます。 後遺症と思っていた咳の背景には、咳喘息が隠れている場合もあるため注意しましょう。 逆流性食道炎が関係している コロナ後に咳が長引く場合は、逆流性食道炎（胃食道逆流症）が関係している場合もあります。 胃酸などが食道や喉を刺激すると、風邪が治ったあとでも咳だけが残るケースがあるのです。 胸やけが目立たなくても、喉の違和感、就寝中や食後の咳、横になると悪化する咳が続く場合は注意してください。 後遺症と判断して咳止めだけで様子を見るのではなく、医療機関を受診して、咳の出やすい時間帯や食後との関係も含めて正確に伝えましょう。 副鼻腔炎が喉を刺激して咳が出る 副鼻腔炎にかかっていると、鼻水が喉の奥に流れ落ちる「後鼻漏（こうびろう）」によって咳が止まらない場合があります。 とくに、以下のような咳には注意しましょう。 痰がからむような咳 横になると出やすい咳 鼻づまりや黄色っぽい鼻水を伴う咳 コロナ後は気道や鼻の粘膜が敏感になり、鼻の炎症が長引いて咳につながるケースもあります。 10日以上続く鼻汁や後鼻漏、日中の咳は鼻副鼻腔炎を疑う目安なので、鼻の症状もある場合は咳だけで判断しないことが大切です。（文献1） 感染症によって咳が出る コロナ後に咳が止まらない場合、別の感染症にかかっている可能性があります。 たとえば、気管支炎や肺炎、マイコプラズマ感染症などでは咳や痰、発熱、だるさが続く場合があるのです。 いったんコロナが落ち着いたあとでも、気道が弱った状態では別の病原体に感染しやすくなります。 発熱がぶり返した、痰の色が濃い、胸の痛みや息苦しさがある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。 COPD（慢性閉塞性肺疾患）の疑いがある 長引く咳の背景には、COPD（慢性閉塞性肺疾患）が隠れていることもあります。 COPDは主に喫煙との関係が深く、長引く咳や痰、動くと息切れしやすいといった症状が出る病気です。 加齢や風邪が長引いているだけと思われやすく、受診が遅れることも少なくありません。 コロナ後の咳をきっかけに症状が目立つこともあるため、喫煙歴がある方や以前から咳や痰が続いていた方は要注意です。 コロナ肺炎で咳が止まらない コロナによって肺炎を起こしていると咳が止まらないだけでなく、息苦しさや発熱、だるさ、動いたときの呼吸のしづらさを伴うことがあります。 新型コロナは風邪のような軽い症状で済むこともありますが、肺に炎症が及ぶと肺炎として悪化するケースがあるため注意しなければなりません。 とくに、咳に加えて息切れがある、胸が苦しい、高熱が続く場合は後遺症や軽い咳と決めつけないことが大切です。 呼吸の状態確認や画像検査が必要になる可能性もあるため、早めに医療機関を受診しましょう。 コロナで咳が止まらないときの対処法 コロナ後に咳が止まらないときは、気道の炎症が残っていたり、別の病気が関係していたりなどによって、対応が変わる場合があります。 ここでは、コロナで咳が止まらないときの対処法を見ていきましょう。 気道炎症を抑える コロナ後の咳が続くときは、気道が敏感な状態になって少しの刺激でも出やすくなっているおそれがあるため、気道に残った炎症を抑える治療が行われる場合があります。 吸入ステロイド薬などで気道の炎症を和らげる方法が検討されますが、どの治療が合うかは原因によって異なります。 コロナの後遺症と思っていても、咳喘息や喘息が関わっている場合には治療方針が変わる点に留意しておきましょう。 咳止め薬や痰切り薬を使う コロナ後の止まらない咳に対しては、咳止め薬や痰切り薬を使って症状を和らげる方法もあります。 乾いた咳が続くときは咳を鎮める薬、痰がからむ咳には痰を出しやすくする薬が一般的です。 ただし、咳の原因そのものを治す薬ではないため、効き方には差があります。 たとえば、咳喘息や逆流性食道炎、鼻水が喉に流れる後鼻漏などが原因の場合、咳止めだけでは不十分です。 症状が長引くときは、医療機関で原因に合った治療を受けましょう。 原因疾患を治療する コロナ後の咳を改善するには症状を抑えるだけでなく、原因になっている疾患に応じた治療を行うことが大切です。 長引く咳の背景には咳喘息や逆流性食道炎、副鼻腔炎などが隠れているおそれがあります。 たとえば、咳喘息なら吸入薬、逆流が関係するなら胃酸を抑える治療、副鼻腔炎なら鼻の炎症への対応が必要です。 代替医療を試す コロナ後の咳が止まらない状態に対しては、漢方薬などの補完療法が用いられる場合もあります。 ただし、補完療法は標準的な治療の代わりではありません。 あくまで補助的なものとして捉えましょう。 咳が止まらないときは自己判断で代替医療だけに頼るのではなく、まずは内科を受診するのが基本です。 コロナ後遺症にお悩みなら再生医療も選択肢 咳や息苦しさなどの症状が長引き、一般的な治療や経過観察だけでは不安が残る場合は、再生医療が選択肢の一つになります。 再生医療とは、自分自身の細胞や血液を用いる治療法です。 代表的な方法には、脂肪由来の幹細胞を用いる治療や、血液中の血小板の働きを活かすPRP療法があります。 いずれも注射や点滴で体にアプローチする方法で、入院や手術を必要とせず、日帰りで受けられるのが特徴です。 以下の記事では、コロナ後遺症に幹細胞治療を行った当院の症例を紹介しているので、ぜひご覧ください。 コロナで咳が止まらない場合のセルフケア コロナ後に止まらない咳は、自宅での過ごし方でも辛さが変わる場合があります。 症状を悪化させないために、コロナで咳が止まらない場合のセルフケア方法を確認しておきましょう。 しっかり休む コロナ後に咳が止まらないときは、まず無理をせず体を休めることが大切です。 睡眠不足や疲労が重なると気道の回復が遅れ、咳が長引きやすくなります。 また、仕事や家事を無理に続けると症状がぶり返すこともあるため、体力が落ちている時期は活動量を少し抑える意識が必要です。 休んでも改善しない場合は、後遺症以外の原因も含めて受診を検討しましょう。 加湿・水分補給をする 咳が止まらないときは、喉や気道の乾燥を防ぐことも重要です。 空気が乾くと気道が刺激されやすくなり、咳が出やすくなります。室内では加湿器を使ったり、ぬれタオルを干したりして、乾燥しすぎない環境を意識しましょう。 こまめな水分補給も、喉のうるおいを保ち、痰を出しやすくする助けになります。とくに、起床後や入浴後、咳き込みやすい時間帯は少しずつ飲むのがおすすめです。 飲み物は冷たいものより常温や温かいものを選ぶと、喉への刺激を抑えながらうるおいを保てます。 ハチミツは喉の粘膜を保護する効果があり、咳が辛いときに温かい飲み物に加えるのもおすすめです。 食生活を見直す 咳が夜や食後に悪化する場合は、胃酸の逆流が影響していることがあります。 香辛料や脂っこい食事、アルコール、炭酸、甘いものは咳を誘発しやすい人もいるため、気になる場合は控えてください。 また、咳や息苦しさがある場合は、腹式呼吸で呼吸を整えると楽になることがあります。 まとめ｜コロナで咳が止まらない原因はさまざま コロナ後に咳が止まらない場合は後遺症だけでなく、咳喘息や逆流性食道炎、副鼻腔炎、肺炎などが関係しているケースがあります。 長引くときは、咳止め薬に頼るだけでなく原因を確かめることが大切です。 とくに息苦しさや発熱、胸の痛みがある場合は早めに受診しましょう。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、コロナ後遺症に用いられている再生医療に関する情報の提供と簡易オンライン診断を実施しています。 咳が止まらない症状が続く方は、ぜひご利用ください。 コロナで咳が止まらないときのよくある質問 コロナで咳が止まらないときに出勤・仕事はできる？ 出勤や仕事は可能な場合もありますが、無理は禁物です。 コロナからの回復経過や心身の負担には個人差があります。 厚生労働省の「新型コロナウイルスに関するQ&A（企業の方向け）」においても、療養終了後の職場復帰では、症状を悪化させないよう勤務時間の短縮やテレワークの活用など、負担を減らした働き方が望ましいと案内しています。（文献2） 咳が続く場合は体調に合わせて働き方を調整し、無理に通常勤務へ戻さないことが大切です。 コロナで咳が止まらず寝られないときはどうしたらいい？ 咳が止まらず寝られないときは、水分補給や保湿、寝る姿勢の工夫を試してみましょう。 喉の乾燥は咳を誘いやすいため、水分を十分に取り、喉を冷やさないことが大切です。 また、横向きに寝たり、枕やクッションで上半身を少し高くしたりすると、呼吸がしやすくなって辛さが和らぐ場合があります。 咳が止まらないときに有効な市販薬は？ 咳が止まらないときは、一般用医薬品（市販薬）としても広く使われている咳止め薬「メジコン」が選択肢の一つです。 多くの咳に対して有効性が認められており、風邪や気管支炎などに伴うコンコンという乾いた咳に対して効果が期待できます。 ただし、痰が多く絡む咳や咳喘息、胃食道逆流症などが原因の場合、効果が限定的になる可能性があります。 また、あくまで咳症状を和らげる薬であり、咳の原因そのものを治療するわけではない点にも注意しましょう。 コロナの咳が止まらない場合に他人へうつりますか？ コロナ発症から時間が経過して咳だけが残っている場合、感染リスクがゼロとは言い切れません。 咳や痰だけが長引いている時期でも周囲への配慮は必要です。 とくに、発症から間もない時期や人と近い距離で接する場面では、念のためマスクを着用しましょう。 参考文献 （文献1） 抗微生物薬適正使用の手引き 第三版｜厚生労働省 （文献2） 新型コロナウイルスに関するQ&A（企業の方向け）｜厚生労働省

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「多発性硬化症と診断され、将来が不安になった」 「多発性硬化症は寿命が短くなる病気なのだろうか」 このような不安を抱える方は少なくありません。多発性硬化症と診断されると、インターネットで「寿命」や「余命」といった言葉を目にし、不安を感じる方もいます。しかし、多発性硬化症の寿命は一律に決まるものではありません。 平均寿命に一定の差がみられることが報告されている一方で、発症した年代や病型、症状の重さ、治療や生活管理の状況によって、経過や将来の見通しには大きな個人差があることがわかっています。 また、近年は治療の進歩により、以前と比べて死亡リスクが改善しているという報告もあり「多発性硬化症＝短命」と単純に結びつけることはできません。 本記事では、多発性硬化症の平均寿命や経過に影響する要因を、研究データをもとに解説します。病気とどう向き合えば良いのかを考えるための参考としてご覧ください。 なお、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、さまざまな治療にも用いられている再生医療に関する情報の提供と簡易オンライン診断を実施しています。気になる症状がある方は、ぜひご活用ください。 多発性硬化症の平均寿命 多発性硬化症の平均寿命は、多発性硬化症ではない人より短いとされてきました。しかし、時代とともに死亡リスクは改善しています。 多発性硬化症の方とそうでない方の寿命については、以下のデータが報告されています。（文献1） 多発性硬化症：74.7歳 一般人口（同じ年齢・性別の多発性硬化症ではない人）：81.8歳 過去の集団データでは、多発性硬化症の平均寿命は一般人口より約7年短いことが示されています。 一方で、発症した年代ごとに「同じ年齢・性別の一般人口と比べた死亡リスク」を比較すると、近年になるほど一般人口と同等、あるいはそれ以下の死亡リスクまで改善しています。（文献1） 発症した年代 同じ年齢・性別の一般人口と比べた死亡リスク 1953～1974年 3.1倍 1975～1996年 2.6倍 1997～2012年 0.7倍（一般人口より低い） 診断技術の向上や薬の普及、再発予防や合併症管理の進歩といった医療の発展が大きく影響していると考えられます。そのため、現在多発性硬化症と診断された方が同じ経過や寿命をたどるとは限りません。 多発性硬化症の寿命は個人差が大きい 多発性硬化症の経過や将来の見通しは人によって大きく異なります。診断時の年齢、障害の程度、再発の頻度など、予後に影響する要因は30種類にのぼることが報告されています。（文献2） また、これらの要因は単独で作用するのではなく、複数が組み合わさって経過を左右すると考えられています。そのため、同じ多発性硬化症と診断されても、症状の進行速度や日常生活への影響、長期的な予後には大きな個人差が生じます。 多発性硬化症の寿命に個人差が出る要因 多発性硬化症の寿命に個人差が出る主な要因は、以下のとおりです。 病型の種類 性別の傾向 喫煙の有無 初発時の症状 治療の開始時期 多発性硬化症の寿命や経過は、治療内容や生活習慣などに左右されますが、同じ要因があっても状況は人によって大きく異なります。「当てはまる＝必ず悪い結果になる」のではなく、治療や生活管理によって影響を小さくできる可能性もあります。 それぞれのポイントについて研究結果をもとに見ていきましょう。 病型の種類 多発性硬化症にはいくつかの病型があります。ノルウェーで行われた60年間の追跡研究では、病型によって平均寿命に以下のような差がみられました。（文献1） タイプ 平均寿命 多発性硬化症ではない人 81.8歳 再発寛解型（症状が急に悪化する「再発」と、症状が落ち着く「寛解」を繰り返す人） 77.8歳 原発性進行型（発症初期から症状がゆっくり進行する人） 71.4歳 症状が急に悪化する「再発」と、その後に症状が落ち着く「寛解」を繰り返す再発寛解型の平均寿命は77.8歳とされ、病気のない人の平均寿命（81.8歳）に比較的近い水準です。 一方、発症初期から症状がゆっくり進行していく原発性進行型では、平均寿命は71.4歳と報告されていて、統計上は寿命が短くなりやすい傾向がみられます。 あくまで集団全体の傾向であり、同じ病型であっても治療の内容や開始時期、症状の現れ方によって経過は大きく異なります。病型は影響する要素の一つと捉えましょう。 性別の傾向 多発性硬化症では、性別によって寿命に一定の傾向がみられることが報告されています。（文献1） 女性：77.2歳 男性：72.2歳 上記の傾向は、多発性硬化症ではない人と同様に、女性のほうが平均寿命が長いという結果と一致しています。（文献3） ただし、あくまで集団データからみた平均的な傾向であり、性別だけで症状の進行や将来の経過、寿命を正確に予測できません。 喫煙の有無 喫煙や受動喫煙は病気の経過に悪影響を及ぼす可能性があり、以下の点が報告されています。（文献2）（文献4） 喫煙している人は、吸わない人に比べて病気の進行が早くなるリスクが約1.6〜2.1倍高い 本人の喫煙だけでなく、周囲のたばこの煙にさらされることも経過に影響する可能性がある 一方で、診断後に禁煙した人は、喫煙を続けた人より経過が良好だったことも報告されています。禁煙に取り組むことや、家族の理解を得てたばこの煙を避けることは、今後の見通しを左右する重要な行動の一つと考えられます。 予後に影響する症状や所見 多発性硬化症では、診断時や経過中に現れる症状・検査所見によって、将来の見通しが左右されることがあります。 研究では、以下のような症状がみられる場合、多発性硬化症の方の中で不利な経過をたどりやすいことが報告されています。（文献2） 症状 具体例 不利な経過をたどりやすいリスク 発症早期から身体の障害が強い 歩きにくさや手先の使いづらさなど 約1.2〜1.7倍高い 認知機能の低下 記憶力や判断力の低下など 約3倍以上高い 脊髄に病変が確認されている MRIで脊髄に病変が確認されている 約2〜4倍高い 小脳に症状が現れる ふらつきや手足の動きのぎこちなさなど 約1.7～3倍高い 括約筋症状 尿の出にくさや便秘など 約1.3〜3.3倍高い 症状や所見は将来の経過を考える際に参考になるポイントで、治療の工夫や生活管理によって影響を小さくできる可能性もあります。症状の有無だけで将来を決めず、現在の状態に合わせた対応が重要です。 治療の開始時期 多発性硬化症では、治療をいつ始めるかによって症状の経過や身体機能に違いがみられることがあり、寿命や経過に個人差が生じる背景のひとつです。 治療の開始が1年遅れるごとに、歩行のしづらさや疲労感などの身体症状が悪化しやすくなると報告されています。（文献5）早く治療を始めた人ほど、身体症状は比較的軽く保たれやすい傾向にあります。 一方で、日常生活の満足度や快適さは、治療の開始時期だけで決まるものではありません。家庭環境や心理的な状態、社会的な支援、仕事や趣味との両立などさまざまな要素が影響します。 そのため、多発性硬化症と向き合うときは寿命だけに注目するのではなく、治療とあわせて日々の生活の充実や周囲の支えも含めて、総合的に考えましょう。 多発性硬化症が進行した場合にみられる症状 病気が進行した場合、神経の障害が徐々に広がり、一部の患者様では以下のような症状が現れることがあります。（文献6） みられる症状 具体的な例 下肢のこわばりや動かしにくさ 脚が突っ張る、歩行が不安定になるなど 排尿・排便のコントロール障害 尿が出にくい、頻尿、失禁、便秘など 認知機能への影響 判断力や情報処理の速度、記憶力などの低下 片側に出る麻痺 症状が体の片側の手足が動かしにくくなる 脳幹に関連する症状 飲み込みにくさ、眼球の動きの異常など 病型の違いや治療の内容、症状が出現した時期、日常生活の管理状況などによって、経過や重症度には大きな個人差があります。そのため、「多発性硬化症＝必ず上記のように進行する」と考える必要はありません。 多発性硬化症の治療 多発性硬化症の主な治療は以下のとおりです。 治療 内容 症状が急に現れている場合 ステロイドパルス療法：ステロイドを点滴で投与し、神経の炎症を抑える 血漿浄化療法（血漿交換療法）：ステロイド治療の効果が不十分な場合に、炎症に関与する物質を血液中から除去する 症状を和らげる リハビリテーション：筋力や動作能力の維持、転倒予防などを目的にトレーニングやストレッチを行う 薬物の使用：手足の突っ張りには抗痙縮薬、排尿障害には抗コリン薬など 病気の進行を抑える 疾患修飾薬と呼ばれる薬は、再発の頻度を減らしたり障害の進行を抑えたりする効果が期待できる 近年の多発性硬化症に対する治療では、再発がなく、障害の進行やMRI上の新たな病変も認めない状態を目標に治療内容を調整する考え方が広がっています。（文献7） 再発の状況や病変の特徴、患者様自身の希望などを踏まえ、必要に応じて複数の治療を組み合わせて選択します。 まとめ｜多発性硬化症は寿命だけで判断しないことが大切 多発性硬化症の寿命は一律に決まるものではなく、経過によって将来の見通しは大きく異なります。研究データで示される平均寿命や死亡リスクは集団全体の傾向であり、診断された方が同じ経過をたどるとは限りません。 治療によって病気の進行を抑えることは重要ですが、将来は治療だけで決まるものではなく、生活環境や心の状態など、さまざまな要素が重なって形づくられます。 不安を一人で抱え込まず、専門医と相談しながら、「今の状態で何ができるのか」「どの選択肢が自分に合っているのか」を整理しましょう。 多発性硬化症の寿命についてよくある質問 多発性硬化症は治りますか？ 現時点では、多発性硬化症を完全に治す（完治させる）治療法は確立されていません。 しかし近年は治療の進歩により、再発を抑えて症状の進行を遅らせながら生活の質を維持できる病気へ変わりつつあります。 多発性硬化症になりやすい人の特徴は？ 多発性硬化症は誰にでも起こりうる病気で、発症しやすいとされるいくつかの傾向が知られています。 20〜40代の方 女性の方 家族に多発性硬化症や自己免疫疾患がある方 喫煙習慣がある方 上記の特徴に当てはまらない人でも発症する可能性はあります。気になる症状がある場合は、背景に関わらず早めに専門医へ相談しましょう。 以下の記事では、多発性硬化症になりやすい人の特徴について詳しく解説しているので参考にしてください。 参考文献 （文献1） 多発性硬化症の生存率と死因:60年間の縦断集団研究｜PubMed （文献2） 多発性硬化症における長期転帰の予測:系統的レビュー｜PubMed （文献3） 平均寿命と健康寿命｜厚生労働省 （文献4） 口腔たばこと喫煙が多発性硬化症の活動度および進行に与える影響｜PubMed （文献5） 多発性硬化症の早期治療と患者報告アウトカムの関連:全国的な観察コホート研究｜PubMed （文献6） 進行性多発性硬化症｜PubMed （文献7） ケースで学ぶ多発性硬化症治療｜日本神経治療学会

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多発性硬化症は、免疫の異常によって脳や脊髄などの中枢神経に炎症が起こり、中枢神経障害をきたす病気です。炎症の起こる場所によって視力低下やしびれ、歩行困難などさまざまな症状が現れます。 この記事では、多発性硬化症になりやすい人の特徴や多発性硬化症の症状について、医学的な知見をもとに解説します。 多発性硬化症は年齢や性別、体質などによって発症しやすい傾向があることが知られていますが、「なりやすい人の特徴」に当てはまるからといって必ず発症するわけではありません。 自己判断を目的とするものではなく、リスクを正しく理解して不安や気になる症状がある場合に医師へ相談するきっかけとして役立ててください。 なお、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、さまざまな治療にも用いられている再生医療に関する情報の提供と簡易オンライン診断を実施しています。気になる症状がある方は、ぜひご活用ください。 多発性硬化症になりやすい人の特徴 多発性硬化症は、遺伝的ななりやすさや環境の影響が重なって起こると考えられています。 そのため、以下の点については誤解されることが多いですが、実際には次のとおりです。 遺伝だけで決まる病気ではない 家族内で発症するケースはあるが、必ず遺伝するわけではない 見た目や性格で発症が決まるわけではない 生活環境や習慣も関与すると考えられている 年齢や性別、体質、生活習慣など医学的に関連が指摘されている特徴について、ひとつずつ解説していきます。 なお、これらは「当てはまる＝発症する」という意味ではありません。ご自身の状況を整理する参考としてお読みください。 20〜40代の人 多発性硬化症は20〜40代で診断されるケースが比較的多く、10歳未満や50歳以上で新たに発症する場合は少ないとされています。（文献1） なお、若い頃に多発性硬化症を発症した方が年齢を重ねてから再発するケースがあるため、20〜40代を過ぎれば安心とは限りません。あくまで発症しやすい年代の傾向として捉えましょう。 女性の人 多発性硬化症は男性よりも女性に多くみられる病気で、男女比はおよそ1：2〜3とされています。（文献1） 一方で、病気の経過については、女性のほうが必ずしも男性より悪いわけではないことが報告されています。（文献2） また、妊娠後期には再発が減少し、出産後には一時的に再発しやすくなる傾向がありますが、妊娠や出産そのものが将来的な障害の程度を悪化させるわけではありません。 女性であること自体は病状や経過を大きく左右するわけではないため、自身の体調やライフステージに合わせて主治医と相談しながら経過をみていきましょう。 家族に多発性硬化症や自己免疫疾患がある人 多発性硬化症は、発症しやすい体質が遺伝する可能性があると考えられています。 多発性硬化症の発症と遺伝の関係について、以下のような研究報告があります。（文献3） およそ半分程度が遺伝的な要因による可能性がある 多発性硬化症のうち約1割は家族内で発症がみられる 同じ家族内で発症した際、発症年齢や症状の出方に共通点がみられることがある 多発性硬化症は遺伝だけで発症が決まる病気ではありません。家族に多発性硬化症や自己免疫疾患がある場合でも、発症しない人のほうが多いことがわかっています。（文献4） 体質的な背景のひとつとして理解し、過度に不安を抱えすぎないことが大切です。 ビタミンDが不足している人 ビタミンDが不足している人は、十分なビタミンDを摂取している人と比べて多発性硬化症を発症するリスクが約54％高い可能性が示されています。（文献5） ただし、年齢や地域、サプリメント摂取の有無などによって差があることもわかっています。 ビタミンDが不足していても、必ず発症するわけではありません。ビタミンDは日光を浴びることや食事からも補われる栄養素であり、発症には遺伝的な体質や他の環境要因も複雑に関与していると考えられています。 ビタミンD不足はあくまで関連が指摘されている要因のひとつとして捉えましょう。 喫煙習慣がある人 喫煙者は非喫煙者に比べて、多発性硬化症の発症リスクが約1.5倍高いことが報告されています。（文献6）さらに、現在喫煙している人は過去に喫煙していた人よりもリスクが高いことや、受動喫煙でもリスクが上昇する可能性があることが示されています。 喫煙習慣がある方は、発症リスクを下げる観点から禁煙や受動喫煙を避けることも選択肢のひとつです。 喫煙は発症を決定づける要因ではありませんが、体質や他の環境要因と重なって影響する可能性があるため、環境要因のひとつとして意識しておきたいポイントです。 ウイルス感染歴がある人 エプスタイン・バーウイルス（EBV）に感染した後では、多発性硬化症の発症リスクが30倍以上に上昇することが報告されています。（文献7） EBVはヘルペスウイルスの一種で、世界人口の90％以上が一生のうちに感染するとされる非常に一般的なウイルスです。 EBV感染に関連して多発性硬化症を発症するケースは非常にまれであり、感染歴があること自体が直ちに発症を意味するわけではありません。ウイルスの感染が多発性硬化症の直接的な原因と確定できない点に注意が必要です。 思春期〜若年期に肥満傾向だった人 子どもから思春期、若年期にかけて太り気味または肥満だった女性は、将来的に多発性硬化症を発症するリスクが高い傾向にあることが報告されています。（文献8） 体重 BMI 体重(kg) ÷ {身長(m) × 身長(m)} 正常体重の人に比べて多発性硬化症の発症リスク 過体重 25以上30未満 約1.4倍 肥満 30以上 約2倍 上記は、とくに女性で明確に認められた一方、男性は明確なリスク上昇は確認されていません。 なお、研究の結果は思春期から若年期の体重傾向に着目したものであり、成人後の体重や現在の生活習慣と単純に結びつくものではない点に注意が必要です。 多発性硬化症になりやすい特徴に該当しても発症しない人は多い 多発性硬化症には発症リスクが高いとされる特徴がいくつか知られていますが、当てはまるからといって必ず発症するわけではありません。 多発性硬化症の発症メカニズムは完全には解明されておらず、遺伝的体質、生活環境など複数の要因が複雑に関与していると考えられています。 そのため、特定の要因だけで発症の予測はできません。リスク要因を持っていても一生発症しない人も多い一方で、明確なリスク要因が見当たらないときも発症するときがあります。 気になる症状がある場合は、特徴に当てはまるかどうかで自己判断せず早めに専門医へ相談しましょう。 多発性硬化症の症状 多発性硬化症の症状は、脳・視神経・脊髄など、炎症が起こる場所によって異なります。 炎症が起こる場所 具体例 視神経 片目または両目の視力が低下する 視野の一部が欠ける、ぼやける 脳幹 ものが二重に見える 飲み込みにくい 顔のしびれ 小脳 まっすぐ歩けない 手の震え 大脳 手足のしびれや動かしにくさ 記憶力や判断力の低下 脊髄 排尿・排便のトラブル 手足のしびれ 症状は一時的に現れて自然に治まることもあれば繰り返し起こることもあり、出方や重さには大きな個人差があります。一例として、熱いお風呂に入ったときや、発熱、暑い環境などで体温が上がると、一時的に症状が強くなる場合があります。 気になる症状がある際は、神経内科に相談しましょう。 多発性硬化症の経過 多発性硬化症の経過は人によって大きく異なり、良くなったり悪くなったりを繰り返しながら進行する場合があります。 主な病型は以下のとおりです。 再発寛解型：症状が出現する「再発」と、症状が軽快・消失する「寛解」を繰り返す 一次性進行型：発症当初から徐々に症状が進行する 二次性進行型：再発と寛解を繰り返した後に徐々に症状が進行する 同じ病気でも再発を繰り返しても障害がほとんど残らない方がいる一方で、再発を重ねるうちに日常生活に支障が出るほど症状が進行する方もおり、経過や予後には非常に大きな個人差があります。 多発性硬化症は長期にわたって向き合っていく病気だからこそ、経過の特徴を正しく理解し、主治医と相談しながら治療を続けていくことが重要です。 以下の記事は、多発性硬化症の寿命について解説しているので参考にしてください。 まとめ｜多発性硬化症になりやすい特徴を理解して不安があれば専門医に相談 多発性硬化症は、これまでの研究から発症しやすいとされる一定の傾向が知られています。喫煙やウイルス感染、家族歴などはあくまでリスク要因として関連が示されているものであり、これらに当てはまるからといって必ず発症するわけではありません。 また、発症には遺伝的要因だけでなく、複数の要素が関与すると考えられており、単一の原因で説明できる病気ではないことも重要なポイントです。 体のしびれや視力低下など気になる症状が続いているときや、リスク要因について不安を感じている際は神経内科に相談しましょう。 多発性硬化症のなりやすい人についてよくある質問 多発性硬化症は何人に1人がなる病気ですか？ 2017年に行われた調査によると、多発性硬化症は10万人あたり14〜18人程度と推定され、日本全国で約17,600人と考えられています。（文献1） ただし、上記の数字はあくまで統計上の観点からの推計値であり、実際の発症率は地域や年代によって異なる可能性があります。症状や不安がある場合には、神経内科に相談しましょう。 ストレスが原因で多発性硬化症になることはありますか？ 心理的ストレスと多発性硬化症の発症や再発・炎症活動との間に、比較的軽度から中程度に関連がある可能性が示されています。（文献9） しかし、精神的なストレスは多発性硬化症の発症や再発に多少なりとも影響を与える可能性があるものの、ストレスだけで起こるとは言えません。生活上の強いストレスが続く場合でも、多発性硬化症に至るには遺伝的ななりやすさや他の環境要因との組み合わせが関与すると考えられています。   参考文献 （文献1） 多発性硬化症／視神経脊髄炎（指定難病13）｜難病情報センター （文献2） 多発性硬化症の感受性と進行における性別関連要因 ｜PubMed （文献3） 多発性硬化症の遺伝学と家族分布:レビュー｜PubMed （文献4） 多発性硬化症の遺伝学:概要と新たな方向性｜PubMed （文献5） ビタミンD欠乏と多発性硬化症の関連:最新のシステマティックレビューおよびメタアナリシス｜PubMed （文献6） 多発性硬化症における喫煙リスク:症例対照およびコホート研究に基づく20,626例に基づくメタアナリシス｜PubMed （文献7） 多発性硬化症の主な原因としてのエプスタイン・バーウイルス:メカニズムと示唆｜PubMed （文献8） 子ども期および思春期の過剰体重は多発性硬化症のリスクと関連している:メタアナリシス｜PubMed （文献9） ストレスおよび多発性硬化症 - 疾患発症リスクおよび障害進行との関連に関するシステマティックレビューおよびメタアナリシス｜PubMed

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「大腸ポリープの疑いがあると言われた」 「大腸ポリープと聞いて、手術が必要なのか不安」 健康診断で大腸ポリープを指摘されたり、便潜血検査が陽性になったりすると「がんではないか」と感じる方も多いです。こうした不安から、検査自体を先延ばしにしたくなる方もいるでしょう。 多くは良性ですが、放置するとがん化するものもあります。そのため、必要な検査で性質を確認し、適切に対応することが大切です。 本記事では、現役医師が大腸ポリープについて詳しく解説します。 大腸ポリープができる原因 大腸ポリープができたときの症状 大腸ポリープの治療法 大腸ポリープの予防法 記事の最後には、大腸ポリープについてよくある質問をまとめていますので、ぜひ最後までご覧ください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 大腸ポリープについて気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 大腸ポリープとは 項目 詳細 定義 大腸の粘膜が内側にいぼ状に盛り上がった状態 大きさ・形 数mm〜数cmまで幅があり、形状にも個体差がある 良性の可能性 多くが良性で直ちに問題とならない病変 がん化リスク 一部で前がん性変化から大腸がんへ進行する可能性 問題となる理由 無症状のまま増大し、出血や便の変化を来す可能性 見つかり方 便潜血検査や大腸内視鏡での偶発的発見 切除が推奨される理由 内視鏡切除と病理検査による性質判定と大腸がん予防 （文献1） 大腸ポリープは、自覚症状がほとんどないのが特徴です。そのため、定期的な検査による早期発見が欠かせません。 ポリープが見つかった場合は切除して病理検査を行い、性質を確認します。前がん性のポリープを早期に切除することで、将来的な大腸がんの発症予防につながります。 良性の大腸ポリープ 良性の大腸ポリープとは、大腸粘膜がいぼ状に盛り上がった病変で、腫瘍性（腺腫）と非腫瘍性（過形成性・炎症性）に分けられます。 多くは無症状で健診や内視鏡検査で偶然見つかり、内視鏡切除と病理検査で性質を確認します。 良性ポリープは周囲を押し広げるように限局して増大し、がんのような浸潤や転移は起こしません。 ただし、腺腫は前がん病変です。腺腫は長期間で約10％前後ががん化する可能性があり、とくに1cm以上や扁平型はリスクが高いとされています。 悪性の大腸ポリープ 悪性の大腸ポリープとは、ポリープ内にがん細胞が含まれ、周囲の組織へ広がる性質（浸潤）や他の臓器へ移動する性質（転移）を持つものを指します。 病理検査でがん細胞の存在や粘膜下層への浸潤が確認された場合に、悪性と診断されます。多くの大腸がんは、「腺腫」という良性のポリープから始まり、5〜10年程度かけて細胞が変化し悪性化します。 ポリープが大きい場合や表面が不整な場合は、悪性の可能性が高くなります。定期検査で早期に発見し、適切に切除することが重要です。（文献2） 大腸ポリープができやすい人 特徴カテゴリー 大腸ポリープができやすい人（具体例） 年齢 40歳以上（とくに50歳以上） 食生活 高脂肪・低繊維、加工肉・赤身肉が多い 体型 肥満傾向 嗜好 喫煙習慣、過度な飲酒習慣 家族歴・遺伝 家族に大腸がんの既往、家族性大腸腺腫症（FAP）など 腸の病気 潰瘍性大腸炎など炎症性腸疾患がある 検査の重要性が高い人 上記に該当し、無症状でも定期検査が必要 大腸ポリープができやすいのは、加齢や生活習慣、遺伝的背景といった複数の要因が重なる40歳以上の方です。 とくに50歳以上で高脂肪・低繊維の食事を好む方、肥満傾向がある方、喫煙や過度な飲酒習慣がある方、家族に大腸がんの既往がある方は、リスクが高いとされています。 欧米型の食生活（加工肉や赤身肉が多い食事）は、腸内環境を乱し、ポリープの発生を促進する可能性があります。 リスク要因は大きく2つあり、1つ目は脂肪過多の食事、運動不足、飲酒、喫煙といった生活習慣です。2つ目は遺伝的要因で、家族歴がある方や家族性大腸腺腫症（FAP）の方はリスクが2〜3倍高まります。 また、潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患がある方も、ポリープができやすくなります。これらのリスク要因に該当する方は、無症状であっても定期的な検査が欠かせません。 以下の記事では、大腸ポリープができやすい人についてより詳しく解説しています。 大腸ポリープのがん化率 大腸ポリープの「がん化率」とは、ポリープ内にがん細胞を含む確率、または将来がんへ進行する可能性を指します。 腺腫や鋸歯状病変などの腫瘍性ポリープは前がん病変になり得る一方、炎症性・一部の過形成性など非腫瘍性ポリープはリスクが低い傾向です。 とくにサイズが大きいほどリスクは上がるため、小さい段階での内視鏡切除が重要で、切除により大腸がん発生が約76〜90％減少した大規模研究も報告されています。 以下はサイズ別で、おおまかながん化率を表しています。 サイズ別 がんが含まれる・がん化の目安 5mm未満 0.5％未満（ほぼゼロとする報告もある） 6〜9mm 約2〜10％ 10〜19mm 約10〜25％ 20mm以上 40〜50％以上に達する報告もある なおFAP（家族性大腸腺腫症）では40歳で約50％、60歳でほぼ100％が大腸がんを発症するとされ、高リスク群として厳格な管理が必要です。 大腸ポリープができる原因 原因 詳細 加齢・遺伝的要因 年齢とともに増える粘膜細胞の変化、家族歴や遺伝性疾患（FAPなど）による発症リスク上昇 食事・生活習慣の影響 高脂肪・低繊維の食事、肥満、運動不足、喫煙、過度な飲酒による腸内環境の乱れ・粘膜刺激 慢性炎症・腸疾患の関与 潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患に伴う粘膜炎症の持続、細胞の増殖異常リスク上昇 大腸ポリープは、粘膜の細胞が増殖しやすくなることで生じ、加齢とともに発生頻度が高まります。 家族に大腸ポリープや大腸がんの既往がある方、あるいは遺伝性疾患を持つ方は、体質的にリスクが高まりやすい傾向です。 また、高脂肪・低繊維の食事、肥満、喫煙、過度な飲酒といった生活習慣は、腸内環境を乱し、ポリープの形成を促します。 さらに、潰瘍性大腸炎などで腸の炎症が長期間続く場合も、ポリープができやすくなります。そのため、自身のリスクに応じた定期的な検査が大切です。 加齢・遺伝的要因 大腸ポリープは、加齢とともに大腸粘膜の細胞に遺伝子異常やDNA損傷が蓄積し、修復機能が低下することで生じやすくなると考えられています。 実際に、50歳以上はポリープが見つかる頻度が急増し、加齢は大腸ポリープの重要なリスク因子のひとつです。そのため、50歳前後以降の定期検査が推奨されています。 また、血縁者（親・兄弟・子）に大腸がんやポリープの既往がある方は、リスクが高いとされています。これは遺伝的背景だけでなく、共通する生活環境も影響していると考えられますが、リスク上昇との関連が多数報告されています。（文献3） 食事・生活習慣の影響 原因 詳細 高脂肪・肉中心の食事 動物性脂肪・赤身肉・加工肉の過多による腸内環境への負担、腸粘膜刺激の増加 食物繊維不足の食事 便の腸内滞留時間の延長、腸粘膜への刺激・炎症リスクの増加 食物繊維の多い食事（保護要因） 便通の改善、腸内環境の維持に役立つ可能性 運動不足 腸の動き（蠕動運動）の低下、便秘・滞留時間の延長 肥満 便通悪化に加え、慢性炎症・代謝異常を介した腸粘膜変化の促進可能性 喫煙 腸粘膜への慢性的刺激、ポリープ形成・大腸がんリスク上昇との関連 過度の飲酒 腸粘膜への刺激、慢性炎症を介したリスク増加の可能性 （文献4）（文献5） 大腸ポリープの発生には、日々の食事や生活習慣が深く関わっています。とくに高脂肪・低繊維の食事は、便の滞留や腸粘膜への刺激を引き起こし、ポリープの形成を促進します。 食物繊維や果物・野菜の摂取はポリープ発生リスクの低下と関連する一方、喫煙・肥満・過度な飲酒はリスク増加が報告されているため、これらの生活習慣がある方は注意が必要です。 慢性炎症・腸疾患の関与 仕組み 詳細 炎症が細胞に継続的な刺激を与える 粘膜ダメージの反復による再生・修復の過剰状態、酸化ストレスやDNA損傷の蓄積 慢性炎症は遺伝子異常を促進する可能性がある 遺伝子変異やエピジェネティック変化の誘発、異常細胞集団の拡大傾向 炎症性ポリープとして現れることもある 潰瘍性大腸炎・クローン病に伴う粘膜隆起（炎症性ポリープ）、炎症背景の存在示唆 炎症性腸疾患と大腸ポリープのリスク 炎症の長期化による粘膜環境の変化、前がん性病変や多発病変のリスク上昇傾向 （文献6） 慢性的な炎症が続くと、大腸粘膜は損傷と修復を繰り返し、酸化ストレスやDNA損傷が蓄積しやすくなります。 遺伝子変異が起こりやすい状態となり、ポリープや前がん病変の発生につながるほか、潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患では、炎症性ポリープが形成されることがあります。 炎症が長期間続く場合は、定期的な内視鏡検査による評価が大切です。 以下の記事では、腸疾患である潰瘍性大腸炎とクローン病について詳しく解説しています。 【関連記事】 【医師監修】潰瘍性大腸炎とは｜症状・原因・治療法を解説 【医師監修】クローン病とは｜初期症状や原因まで詳しく解説 大腸ポリープができたときの症状 症状 詳細 無症状 自覚症状なし、健診で偶然発見 出血に関連する症状 血便、便潜血陽性、貧血症状（ふらつきなど） 便通に関連する症状 便秘や下痢、便が細い、残便感、腹部膨満感 大腸ポリープは多くの場合、自覚症状がほとんどありません。そのため、健康診断や人間ドックの便潜血検査で偶然見つかることが一般的です。 ただし、ポリープが大きくなると、わずかな出血により血便や、便潜血検査で陽性となる場合があります。 また、便秘や下痢を繰り返す、便が細くなる、残便感があるといった便通の変化が現れる場合もあります。これらの症状が続く場合や、いつもと違う違和感がある場合は、早急に消化器内科を受診しましょう。 無症状 大腸ポリープは、できても自覚症状がほとんど出ないことが多い病変です。 初期のポリープは小さく、腸の内腔を狭めて便の通過を妨げるほどではないため、腹痛や便通異常が起こりにくい傾向があります。 また、ポリープは粘膜表面にゆっくり形成されることが多く、強い炎症や刺激反応を伴いにくい点も理由です。さらに、便との接触で出血が起きても微量にとどまり、肉眼では気づかないケースも多いです。 たとえば、便潜血検査で陽性となり内視鏡検査を受けた結果、症状がないままポリープが見つかることは珍しくありません。 このように大腸ポリープは、腸の機能に影響しにくく、炎症や出血も目立ちにくいため、無症状のまま経過することが多いといえます。 以下の記事では、腹痛について詳しく解説しています。 出血に関連する症状 大腸ポリープは大腸粘膜にできる隆起です。便が通過する際に表面がこすれると血管が傷つき、少量の出血を起こすことがあります。 この出血により、便に血が混じることがあります。鮮やかな赤い血であれば肛門や直腸に近い部位からの出血、暗赤色から黒っぽい便であれば大腸の奥での出血が疑われます。 ただし、多くの場合は微量のため肉眼では確認しにくいのが特徴です。微量の出血が長期間続くと鉄分が失われ、鉄欠乏性貧血による疲れやすさやめまいといった症状が現れることがあります。 以下の記事では、下痢を伴う腹痛や血便について詳しく解説しています。 便通に関連する症状 大腸ポリープは無症状のことが多いものの、ある程度大きくなると、便の通過や腸の働きに影響し、便通の変化が現れる場合があります。 たとえば、腸の内腔が部分的に狭くなると便が通りにくくなり、便秘になったり、便が細くなったりすることがあります。 また、ポリープによる刺激で下痢や腹部の張り、膨満感といった不快感が現れることもあります。さらに、腸は粘液を分泌して便の通過を助ける働きがありますが、ポリープがある場合、便に粘液が混ざることがあります。（文献7） 大腸ポリープの治療法 治療法 詳細 経過観察（定期的な検査で様子を見る） 小さく良性が疑われる場合の定期的な内視鏡フォロー 内視鏡治療 大腸内視鏡でのポリープ切除、病理検査による性質判定 外科手術療法 がんの可能性が高い場合や内視鏡切除が難しい場合の手術治療 大腸ポリープの治療は、ポリープの大きさや形、がん化リスクに応じて選択されます。小さく良性が疑われる場合は、すぐに切除せず定期的な内視鏡検査で経過観察を行うのが一般的です。 がん化の可能性がある場合は、内視鏡で切除して病理検査で性質を確認し、内視鏡での対応が難しい場合は外科手術を検討します。 経過観察（定期的な検査で様子を見る） 根拠 詳細 ポリープの性質を見極める 小さく低リスクと判断される場合の慎重な経過確認 新たなポリープの早期発見 定期内視鏡で再発・見逃し・成長をチェックし、必要なタイミングで対応 将来的ながん発生を予防する 前がん病変やがんの早期発見につなげる継続的監視 リスクに応じた観察間隔を設定する ポリープの性質や数などのリスク評価に基づき、検査間隔を決定する （文献8） 経過観察は「何もしない」という意味ではなく、リスク評価に基づいて内視鏡検査を計画的に実施し、変化を早期に捉えるための重要な管理方法です。 小さく低リスクの病変に対しては、過度な処置を避けながら慎重に経過を見極め、再発や新たな病変の早期発見につなげます。 患者のリスクに応じて検査間隔を適切に調整し、必要と判断された時点で治療へ移行します。 内視鏡治療 項目 内容 治療方法 肛門から内視鏡を挿入し、ポリープを直接確認しながら切除 最大の特徴 検査と治療を同時に実施 標準治療の位置づけ 大腸ポリープの標準治療法として確立 重要性 がん化前の腺腫性ポリープ切除で大腸がん発生・死亡率低下 （文献9） 内視鏡治療（内視鏡的切除）は、大腸内視鏡を肛門から挿入し、病変を直接確認しながらポリープを切除する治療法です。病変を見つけた際にその場で切除できるため、「検査」と「治療」を同時に行える点が大きな特徴です。 日本の大腸ポリープ診療ガイドラインでも、内視鏡的ポリープ切除が標準的な治療法として位置づけられています。（文献10） また、内視鏡治療の重要性は、がんになる前の段階で病変を取り除ける点です。多くの大腸がんは腺腫性ポリープから発生するため、早期に切除することでがん化を防ぎ、大腸がんの発生率や死亡率を低下させることが報告されています。（文献11） 外科手術療法 項目 詳細 部分切除 病変を含む大腸の一部切除と腸管のつなぎ合わせ（吻合） 広範囲切除 広い範囲の切除とリンパ節切除を含む根治的手術 開腹・腹腔鏡手術 開腹、腹腔鏡、ロボット支援などの低侵襲手術 がん細胞残さない理由 周囲組織とリンパ節まで含めた切除による再発予防 病理診断の正確性 広い切除標本による進行度評価と浸潤リスク判定 （文献10）（文献12） 外科手術が必要になるのは、ポリープの大きさや形状、場所、深さなどにより内視鏡では適切に切除できない場合です。 また、病理検査でがん化が疑われる、またはがんと確定し、粘膜下層など深部への浸潤の可能性がある場合も該当します。 さらに、内視鏡治療後に切除断端にポリープの残存が疑われ、再発や不完全切除が懸念される場合にも外科手術が検討されます。 外科手術では、病変部と周囲の腸管を切除し、必要に応じてリンパ節も含めて切除することで、根治性を高めつつ適切な病理診断が可能です。 以下の記事では、大腸ポリープの切除後について詳しく解説しています。 大腸ポリープの予防法 予防法 詳細 健康的な食事と体重管理 食物繊維を意識した食事と肥満予防による腸内環境の安定化 運動・喫煙・飲酒の見直し 適度な運動習慣の継続と禁煙、過度な飲酒回避によるリスク低減 定期的な検査とフォローアップ 便潜血検査や大腸内視鏡による早期発見と必要時の切除・経過観察 大腸ポリープの予防は、生活習慣の見直しと定期的な検査を両輪で行うのが基本です。大腸ポリープは体質の影響もありますが、体重増加や運動不足、喫煙、飲酒、食生活の偏りといった要因がリスクと関連しています。 野菜や食物繊維を積極的に摂取し、赤身肉や加工肉の過剰摂取を控えるなど、無理のない範囲で食生活を改善することが大切です。 また、過去にポリープを切除した経験がある方は再発しやすいため、医師が指示する検査間隔を守ることが重要な予防策となります。便潜血検査で異常が見つかった場合は放置せず、必要に応じて内視鏡検査を受けて確認しましょう。 健康的な食事と体重管理 大腸ポリープの予防では、食事の質と体重管理が欠かせません。 野菜、果物、全粒穀物、豆類などの食物繊維を積極的に摂取すると、腸内環境や便通が整い、腸内に有害物質が滞留しにくくなります。 観察研究では、食物繊維を多く含む食事が大腸ポリープのリスクを低下させる可能性が示されています。（文献12） 一方、赤身肉や加工肉、高脂肪食に偏った食生活は控え、バランスの取れた食事を心がけることが大切です。肥満は慢性炎症や代謝異常を引き起こし、ポリープのリスクを高める可能性があります。 実際に、肥満の方は非肥満の方に比べて大腸ポリープの発生リスクが高い疫学データが報告されています。（文献5） 適正体重を維持するために、バランスの良い食事と適度な運動の継続が不可欠です。 運動・喫煙・飲酒の見直し 大腸ポリープは、運動不足・喫煙・過度な飲酒に伴う炎症や代謝異常により、発生リスクが高まると考えられています。定期的な運動は体重管理やインスリン感受性の改善を通じて、腸内環境や代謝バランスを整える可能性があり、予防に役立ちます。 疫学研究では、身体活動量が多い方ほど大腸がんや大腸ポリープのリスクが低いことが報告されているため、運動習慣を取り入れることが大切です。（文献13） また、喫煙は発がん性物質が消化管粘膜に影響を及ぼし、慢性的な細胞ダメージや遺伝子損傷を促すことで異常増殖につながる可能性が指摘されており、喫煙者では大腸ポリープのリスクが高いことが報告されています。（文献5） さらに、1日数杯以上の飲酒習慣がある方では、ポリープの発生率が高い傾向もあるため、適度な運動習慣や禁煙を心がけ、飲酒を控えることが、大腸ポリープの予防において大切です。 定期的な検査とフォローアップ 定期的な検査とフォローアップ（サーベイランス）は、大腸ポリープの再発や新たな発生を早期に見つけ、将来的ながん化リスクを下げるために重要です。 大腸ポリープは無症状のまま進行することも多く、一度切除しても安心はできません。定期的な内視鏡検査により、小さい段階で病変を発見し、必要に応じて早期治療につながります。 なお、フォローアップの間隔は、過去のポリープの性質や数、病理所見によって変わります。これは単に頻回に検査することが目的ではなく、リスクに見合った適切な間隔を置くことで、効率的に進行を見守るためです。 悪性大腸ポリープが疑われる場合は早期に医療機関を受診しよう 便潜血陽性や血便、貧血、体重減少、便通変化が続く場合は、大腸ポリープを含む大腸の病変を早めに確認することが大切です。 症状の強さだけで良性・悪性は判断できず、自覚症状が乏しいまま進行する病変もあります。「落ち着いたから大丈夫」と自己判断で様子を見るのは避けましょう。 検査や処置に不安があるほど、受診が遅れる傾向がありますが、医療機関で評価すれば経過観察で済むケースも多く、必要に応じて段階的に治療方針を選択できます。 大腸ポリープについて気になる症状がある方は、当院「リペアセルクリニック」へご相談ください。当院では、大腸ポリープの診察に加え、腸の病変の状態に応じて再生医療を用いた治療を提案しています。 再生医療は、患者自身の細胞（幹細胞など）を用いる治療法です。一般に外科手術のように患部を切開しない治療が多く、身体への負担を抑えられる可能性があります。 ご質問やご相談は、「メール」もしくは「オンラインカウンセリング」で受け付けておりますので、お気軽にお申し付けください。 大腸ポリープについてよくある質問 大腸ポリープの予防にヨーグルトは効きますか？ ヨーグルトは腸内環境の改善に役立つ可能性があります。食生活の一助となりますが、大腸ポリープの予防効果を断定できる科学的根拠は限られています。 食物繊維の摂取や体重管理、運動、禁煙、節酒といった総合的な対策が基本です。ヨーグルトを取り入れる場合は、無糖タイプを適量摂取し、体質に合わない場合は無理をしないようにしましょう。 過去にポリープを切除した経験がある方は、食生活の改善とともに定期検査を優先することが大切です。 以下の記事では、大腸ポリープの予防にヨーグルトが役立つのかについて詳しく解説しています。 大腸ポリープが消える食事や食べ物はありますか？ 大腸ポリープが食事や特定の食べ物だけで自然に消えることは、医学的に確認されていません。 生活習慣の改善は再発予防に役立ちますが、すでにあるポリープを消す効果は期待しにくいため、便潜血陽性や切除歴がある方は検査も行いましょう。 参考文献 （文献1） 結腸と直腸のポリープ｜MSDマニュアル家庭版 （文献2） 大腸ポリープを理解するために | 大腸内視鏡治療 | Boston Scientific （文献3） Hereditary Colorectal Risk Factors | American Cancer Society （文献4） Colon Polyps｜Symptoms, Causes （文献5） Lifestyle Factors and Their Combined Impact on the Risk of Colorectal Polyps｜PubMed Central® （文献6） Inflammatory Bowel Disease and Risk of Colorectal Polyps: A Nationwide Population-Based Cohort Study From Sweden｜PubMed Central® （文献7） Bowel polyps｜NHS （文献8） 大腸内視鏡検査後のサーベイランス間隔｜J-STAGE （文献9） 患者さんのための大腸癌治療ガイドライン 2022年版｜大腸癌研究会 （文献10） 日本消化器病学会 大腸ポリープ診療ガイドライン 2020(改訂第 2 版)｜一般財団法人日本消化器病学会 （文献11） Endoscopic management of colorectal polyps｜PubMed Central® （文献12） Implementation of a 4-y, high-fiber, high-fruit-and-vegetable, low-fat dietary intervention: results of dietary changes in the Polyp Prevention Trial｜ScienceDirect （文献13） 大腸がん（結腸がん・直腸がん） 予防・検診｜[国立がん研究センター]