ひざ関節
半月板損傷
膝の外側の痛み

【医師監修】半月板損傷の手術とは｜メリット・デメリットを詳しく解説

公開日: 2022.06.18 更新日: 2026.03.11

「半月板損傷の手術を勧められた」

「半月板損傷で痛みが出るのか心配」

半月板損傷と診断され、「本当に手術が必要なのか」「手術を受けない選択肢はあるのか」と悩む方や、術後の経過や日常生活への影響を不安に感じる方は少なくありません。半月板損傷の治療方針は一律ではなく、損傷の状態や個々の生活背景に応じた判断が必要です。

本記事では、半月板損傷の手術について詳しく解説します。メリット・デメリットをあわせて紹介し、記事の後半にはよくある質問をまとめていますので、ぜひ最後までご覧ください。

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1 半月板損傷における手術方法
2 半月板損傷において手術が検討されるケース
3 半月板損傷における手術のメリット
4 半月板損傷における手術のデメリット
5 半月板損傷における手術後の入院期間
6 半月板損傷の手術後の痛みが続く期間
7 半月板損傷の手術と併用される治療法
8 手術を行わず半月板損傷の改善を目指す再生医療という選択肢
9 半月板損傷の手術に関するよくある質問

半月板損傷における手術方法

手術方法	詳細
縫合術	損傷した半月板を縫い合わせて修復を図る手術。半月板機能の温存を目的とし、適応が限られる治療法
切除術（部分切除・全切除）	損傷した半月板の不安定な部分を取り除き、関節内の引っかかりや可動制限の軽減を図る手術。残存組織の機能温存を重視
半月板移植	欠損した半月板の代替としてドナー組織を移植し、クッション機能や荷重分散機能の回復を目指す治療選択肢。適応の慎重評価が前提
人工膝関節置換術	変性や損傷が広範囲に及ぶ場合に、関節表面を人工関節へ置換し、関節機能の改善と日常動作の回復を目標とする外科的治療

半月板損傷では、手術が必要な場合と不要な場合があります。最終的には、損傷の程度や年齢など、個々の状態に応じて手術を検討します。手術方法については損傷範囲、関節の変性程度、年齢、活動量などを踏まえた総合判断が基本です。

いずれの治療も目的は関節機能の改善と症状の軽減であり、術後のリハビリテーションが重要な役割を担います。

縫合術

項目	内容
手術の概要	損傷した半月板の縫い合わせによる修復手術
手術の手順	膝の皿近くの小切開作成。関節鏡と器材の挿入。関節内確認下での縫合固定
期待される利点	半月板温存によるクッション機能維持の期待
注意点	再損傷・再手術リスクの考慮。感染症リスク。関節水腫

縫合術は、関節鏡（小型カメラ）を用いて半月板の損傷部位を確認し、縫い合わせて修復する手術です。膝関節付近に小さな切開口を数か所設け、器材を挿入して操作します。

切除術と比べて半月板を温存しやすく、適応がある場合には優先されることがあります。一方、主なリスクとして半月板の再損傷や再手術が挙げられます。再損傷の発生率は最大で5人に1人程度とされており、決して低くはありません。（文献1）

感染症や関節水腫などの合併症についても十分に理解した上で、医師とよく相談することが大切です。

切除術（部分切除・全切除）

項目	内容
手術の概要	損傷した半月板部分の切除による関節内環境の調整
手術の手順	膝の皿付近の小切開作成。関節鏡と器材の挿入。関節内確認下での段階的切除
注意点	感染症合併リスクは比較的低め。半月板減少に伴う負荷増大の可能性。変形性膝関節症リスクへの配慮

切除術は、縫合が困難な損傷に対して広く行われる手術です。関節鏡を用いて損傷部位のみを段階的に切除し、正常組織の温存を重視します。

感染症の合併頻度は比較的低い一方、半月板量の減少により関節軟骨への負担が増大する場合があります。長期的には変形性膝関節症のリスクも考慮した上で、術後の負荷管理と筋力維持に取り組むことが大切です。

半月板移植

項目	内容
目的・理由	失われた半月板の働きを補うのが目的。膝関節への負担軽減の期待。従来治療で十分な改善が得られない場合の選択肢
内容・手術の仕組み	提供半月板（同種組織）の使用が一般的。関節鏡を用いた移植片の配置・固定
対象となる症例	半月板が大きく失われた状態。切除後も違和感や機能障害が続く場合
期待される効果（メリット）	クッション機能補助の期待。関節機能改善が報告される症例の存在

（文献2）

半月板移植術は、半月板の欠損が大きい場合に検討される治療のひとつです。膝関節のクッション機能を補うことを目的としていますが、すべての患者に適応されるわけではありません。

関節や軟骨の状態、年齢、生活背景を総合的に評価したうえでの慎重な判断が重要です。術後はリハビリテーションを含めた回復管理が欠かせません。

人工膝関節置換術

項目	内容
目的・理由	関節の損傷・変形への直接的対応。関節機能改善の期待。保存療法で改善困難な場合の治療選択肢
適応が検討されるケース	変形性膝関節症の症状持続例。保存療法で効果不十分例。関節変形進行に伴う動作障害が目立つ状態

人工膝関節置換術は、関節の損傷や変形が進行し、日常生活に大きな支障が生じている場合に検討される手術です。原因部位を人工関節へ置換することで、関節機能の改善や動作能力の向上を目指します。

すべての患者に必要な治療ではなく、症状の程度、画像所見、生活背景を総合的に評価した上で適応を判断します。術後の機能回復には継続的なリハビリが重要です。

半月板損傷において手術が検討されるケース

手術が検討されるケース	詳細
関節内で機械的な問題が生じている場合	半月板断裂片の挟み込み。ロッキング現象の出現。可動域制限や引っかかり感の持続
症状が持続・再発している場合	保存療法で改善不十分。一時軽快後の再発。関節水腫や違和感の反復
日常生活や運動動作への影響が大きい場合	歩行・階段動作への支障。スポーツ動作制限。活動レベル低下の顕在化

半月板損傷のすべての症例で手術が必須ではありません。

しかし、関節内での引っかかりや可動域制限が明らかな場合、保存療法で十分な改善が得られない場合、日常生活への影響が大きい場合などには、手術が検討されることがあります。

手術の要否は、画像所見だけでなく症状や生活背景を含めた総合的な評価に基づいて判断されます。

関節内で機械的な問題が生じている場合

半月板損傷は、断裂した組織が関節内に入り込み、膝関節の動きに機械的な障害を生じることがあります。代表的な所見として、関節内の引っかかり感（キャッチング）や、一定の角度で急に動かなくなるロッキングが挙げられます。

MRI（磁気を利用して関節内部を詳細に確認する画像検査）で損傷が確認され、症状が持続または再発する場合や、理学療法などの保存療法で十分な改善が得られない場合には、構造的な問題への対応として手術が検討されます。

症状が持続・再発している場合

半月板損傷は保存療法が基本となりますが、一定期間継続しても改善が乏しい場合、関節内の構造的な要因が考えられます。また、症状が一度軽快しても同様の違和感や不快症状を繰り返す場合には、損傷部の不安定性や治癒不全が疑われます。

さらに、症状が長期化し歩行や階段の昇降、仕事や運動に支障をきたす場合には、生活の質や活動性の低下につながります。このような状況では原因部位への直接的対応として手術が検討されることがあり、適応判断には画像所見だけでなく症状の経過や日常生活への影響を含めた総合的評価が重要です。

日常生活や運動動作への影響が大きい場合

手術が検討されるケース	詳細
生活動作で支障が出ることがある	階段昇降・立ち座り・歩行での機能低下。可動域制限や安定性低下の顕在化
運動・仕事に制限が出ることがある	スポーツ動作の制限。長時間立位や移動時の負担の増大。活動量低下の出現
保存療法だけでは機能が回復しにくい場合	理学療法・装具療法で改善不十分。関節内の組織が引っかかっている可能性

（文献3）

半月板損傷において、症状の程度や日常生活への影響が治療方針を決定する上で重要な判断材料です。

日常動作や運動動作に支障が続く場合、関節機能の低下が進行している可能性があります。保存療法で十分な改善が得られない場合には、構造的な要因への対応として手術が検討されることがあります。

半月板損傷における手術のメリット

メリット	詳細
関節機能の改善が期待できる	関節内での引っかかり軽減。可動域制限の改善期待。動作時の安定性向上の可能性
症状の長期化予防につながる場合がある	構造的要因への直接対応。慢性的な関節負担の軽減期待。再発リスク低減の可能性
活動レベルの維持・復帰を目指せる	日常動作能力の回復支援。運動・スポーツ復帰の目標設定可能。生活の質維持への寄与

半月板損傷に対する手術は、関節内で生じている構造的な問題に直接対応できる点が大きな特徴です。適切な適応のもとでは、引っかかりや可動域制限の軽減が期待され、関節機能の改善につながる可能性があります。

また、関節への持続的な負担を抑えることで、症状の長期化予防に寄与する場合もあります。治療選択には症状や生活背景を踏まえた総合的判断が不可欠です。

関節機能の改善が期待できる

メリットが期待できる理由	詳細
損傷部位に直接対処できるから	断裂部の修復・不安定組織の処理。関節内干渉要因の除去。機械的障害の軽減
関節鏡を用いた低侵襲な方法で行える	小切開による手術操作。関節内の視認性確保。周囲組織への影響抑制
適切な修復ができれば膝の機能が維持されやすい	半月板機能温存の重視。衝撃吸収・安定性維持の期待。関節機能保持への寄与
症状の原因そのものに介入できる	構造的問題への直接対応。保存療法で改善困難な要因への介入。動作性改善の可能性

（文献4）

半月板手術の特徴は、症状の背景にある構造的な問題へ直接対応できる点です。関節鏡を用いた手術では、関節内の状態を確認しながら必要な処置を行うことが可能です。

損傷の状態に応じて術式を選択することで、半月板機能の温存が期待され、関節の動きや安定性の改善につながる場合があります。

症状の長期化予防につながる場合がある

予防につながる理由	詳細
修復手術は関節の構造を可能な限り保存する	半月板組織の温存重視。クッション機能維持の期待。関節安定性保持への寄与
半月板の機能維持が関節の負担を軽減する	衝撃吸収・荷重分散機能の維持。関節軟骨保護の期待。長期的負担軽減の可能性
長期的な関節機能の維持につながる可能性	関節変性進行抑制報告の存在。機能維持例の蓄積。経年的劣化抑制の示唆

（文献5）

半月板の修復を重視した手術は、関節構造をできる限り温存する考え方に基づく治療法です。半月板機能が維持されることで、関節全体への負担軽減が期待されます。

一部の臨床報告では、長期経過において関節変性の進行が抑制される可能性も示されています。ただし、すべての症例に当てはまるわけではなく、損傷の状態や年齢、活動量を踏まえた適応の判断が重要です。（文献5）

活動レベルの維持・復帰を目指せる

術後に元の動作レベルへ回復できる可能性がある点は、半月板手術の重要な意義のひとつです。とくに縫合術は、損傷した組織を可能な限り修復し、膝関節の正常な機能回復を目指すことが目的です。

臨床データでは、術後にスポーツ活動や運動動作へ復帰できる割合が高いと報告されています。（文献6）

また、縫合術後に多くの患者が一定期間後に競技復帰を果たしているデータも報告されています。（文献7）

半月板損傷における手術のデメリット

デメリット	詳細
手術後の回復には時間を要する	組織治癒期間の必要性。段階的リハビリ継続の前提。一時的な活動制限
合併症や偶発的リスクが存在する	感染症リスク。関節水腫・血栓症などの可能性。個体差の存在
術後も症状が残ることがある	改善度の個人差。軟骨損傷・変性影響の残存可能性。長期管理の必要性

半月板損傷の手術は有効な治療選択肢となる一方、リスクについても理解しておく必要があります。術後は組織の治癒と機能回復の過程が不可欠です。

一定の回復期間と段階的なリハビリテーションが前提となります。感染症・関節水腫・血栓症などの合併症が生じる可能性もあります。

すべての症例で症状が完全に解消するとは限らず、改善の程度には個人差がみられます。治療の選択にあたっては、期待される効果とリスクの双方を踏まえた慎重な判断が欠かせません。

手術後の回復には時間を要する

半月板手術は関節鏡を用いた低侵襲な方法が中心ですが、関節内部に器具を挿入して処置を行うため、術後には炎症反応や関節水腫などの生体反応がみられることがあります。

これらは治癒過程の一部であり、安定化には一定の時間が必要です。とくに縫合術では、修復された半月板組織や周囲組織の治癒を待つ期間が重要となります。半月板は血流が限られる部位を含むため、回復速度には個人差が生じます。

また、関節可動域・筋力・安定性を回復させる段階的なリハビリテーションが欠かせません。日常生活や運動動作への復帰は、再損傷予防の観点から慎重な判断が求められます。

合併症や偶発的リスクが存在する

デメリットが生じる理由	詳細
感染症の可能性がある	創部感染・関節内感染の可能性。稀ながら追加処置の必要性
血栓症をはじめとする血管系のリスクがある	深部静脈血栓形成の可能性。肺塞栓症への移行リスク
神経や軟部組織への影響が発生することがある	周囲神経・血管への偶発的影響。一時的感覚変化の報告
稀ながら重篤な合併症も報告されている	重篤な血栓症・感染症の報告例。重大事象の可能性
手術後の状態によっては別の処置が必要となる場合がある	合併症発生時の追加治療。再手術検討の可能性

（文献8）

関節鏡を用いた半月板手術は低侵襲な手技ですが、医療行為である以上、合併症や偶発的なリスクを完全に排除することはできません。

感染症・血栓症・神経への影響などは頻度こそ低いものの、術前説明において重要な確認事項です。手術を検討する際は、こうしたリスクも十分に理解した上で慎重に判断することが大切です。

術後も症状が残ることがある

術後も症状が残る可能性がある理由	詳細
半月板の機能が完全に元に戻らない場合がある	半月板の血流乏しい構造。組織治癒の限界。機能回復の個人差
術後の組織や関節の変化が影響することがある	瘢痕組織形成の可能性。関節内環境変化。力学的バランス変化
再断裂や再発のリスクがある	修復部再損傷の可能性。術後負荷影響。損傷型依存性
関節症状（変形性関節症など）との関連がある	半月板機能低下による負担の増大。軟骨変性進行の可能性

（文献9）

半月板手術後も違和感や症状が残ることがあります。半月板の治癒特性や術後の関節環境の変化、再損傷リスクなど複数の要因が関与します。

また、半月板機能の低下が長期的な関節への負担に影響する場合もあります。術後の経過を確認しながら、リハビリテーションや日常動作の調整を継続していくことが大切です。

以下の記事では、半月板損傷の手術後の後遺症について詳しく解説しています。

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半月板損傷における手術後の入院期間

入院期間の目安	詳細
半月板部分切除術の場合の入院期間	約1〜3日程度の短期入院が一般的。日帰り手術適応例の存在。術後経過観察目的
半月板縫合術の場合の入院期間	約2〜7日程度の入院が一般的。縫合部安定性確認の必要性。初期リハビリ管理

半月板手術の入院期間は、選択される術式や術後管理の内容によって異なります。部分切除術では短期入院や日帰り手術が可能となる場合がありますが、縫合術では修復部の安定化やリハビリ管理のため、比較的入院期間が長く設定されることが一般的です。

損傷の重症度、年齢、術後の回復状況、病院の方針などによって前後し、医療機関によっては1泊2日程度で退院となる例も報告されています。

半月板損傷の手術後の痛みが続く期間

症状経過の目安	詳細
初期の炎症反応は1〜2週間程度で落ち着いていく	術後炎症反応の出現。関節水腫・不快感の一時的持続
軽い症状は1カ月程度続くことがある	軽度違和感・張り感の残存例。組織修復過程の影響
中期〜長期の回復はおおむね3〜6カ月	関節機能安定化の過程。運動耐性改善の時期
症状が気にならなくなるまでには個人差がある	回復速度の個人差。損傷様式・術式依存性

半月板手術後の症状経過には一定の傾向があるものの、回復の感じ方や速度には個人差がみられます。術後初期には炎症反応による腫れや違和感が生じますが、時間の経過とともに軽減していくのが一般的です。

違和感が落ち着くまでの期間には個人差があり、術後数カ月〜半年程度の経過を要する場合があるとされています。

日常生活に大きな支障がないレベルへ回復する例が多い一方、改善が緩やかに進む場合もあります。症状の変化が気になる場合は、医師へ相談しましょう。

半月板損傷の手術と併用される治療法

治療法	詳細
リハビリテーション（運動療法）	可動域回復訓練。筋力強化・安定性向上。再発予防目的
装具療法	膝関節支持・保護。荷重負担分散。動作時安定性補助
薬物療法	炎症反応抑制。症状緩和補助。回復過程支援
物理療法（温熱療法など）	血流改善促進。筋緊張緩和。リハビリ補助目的

半月板損傷の手術後には、関節機能の回復と再損傷予防を目的として複数の治療法が併用されます。中心となるのはリハビリテーションであり、可動域の改善と筋力回復を段階的に進めます。

装具療法は膝関節の保護や安定性の補助を担い、過度な負担の軽減において大切です。薬物療法は術後の炎症反応や不快症状の管理を補助し、物理療法は循環改善や筋緊張の緩和を目的に活用されます。これらを状態に応じて適切に組み合わせることが、円滑な回復において重要です。

リハビリテーション（運動療法）

リハビリテーションは、半月板手術後に生じやすい炎症反応や筋緊張による可動域・柔軟性低下へ対応し、膝関節機能の段階的な回復を支える重要な治療要素です。

大腿四頭筋やハムストリングスなどの周囲筋を強化することで関節の安定性が高まり、再損傷リスクの軽減にもつながります。さらに、歩行や階段の昇降、運動動作への復帰を適切に進めるためにも、負荷を段階的に調整した訓練が不可欠です。

装具療法

装具療法は、半月板手術後の関節保護と機能回復を支える補助的治療のひとつです。膝装具やサポーターは関節の不要な動きを抑え、安定性を補助することで関節への負担軽減に寄与します。また、歩行や階段の昇降など日常動作に伴う衝撃の分散にも役立ちます。

一部の装具については、関節内の応力を軽減する効果が示唆されており、特定の装具（アンローダー型ブレース）が半月板への負荷を低減する可能性も報告されています。ただし、すべての症例で効果が確立されているわけではありません。（文献10）

装具の使用は、固定による弊害を避けるためにも、使用目的や期間を明確にしたうえで専門家の指導のもとで行うことが重要です。

薬物療法

薬物療法が用いられる理由	詳細
術後の炎症や不快感を和らげるため	炎症反応抑制目的。関節水腫・違和感軽減の狙い
症状を抑えてリハビリを進めやすくするため	運動療法実施補助。関節運動時の負担軽減。機能回復の支援
症状が強い場合の補助的鎮痛手段	非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）で不十分な症例への対応。一時的鎮痛薬調整
血栓予防や合併症対策の目的	深部静脈血栓予防薬の使用例。術後管理の一環

（文献11）（文献12）

薬物療法は半月板手術後の回復を支える補助的な治療として用いられます。術後の炎症や不快感、違和感を抑えるために抗炎症薬や鎮痛薬が処方され、症状を適切にコントロールすることで歩行やリハビリテーションを進めやすくします。

関節内の潤滑性向上を目的としてヒアルロン酸注射が用いられる場合がありますが、損傷自体を修復する治療ではなく、症状緩和を目的とした補助的治療です。効果には個人差があり、使用薬や期間は医師が症状に応じて判断します。

以下の記事では、半月板損傷に対するヒアルロン酸注射について詳しく解説しています。

【効かない？】半月板損傷にヒアルロン酸注射は効果ある？費用や期間も医師が解説

https://fuelcells.org/topics/17293

膝の半月板損傷に対する治療として、ヒアルロン酸注射を思い浮かべる人は多いかもしれません。「本当に効果はあるのだろうか」「いつまで続けないといけないのだろうか」と疑問に思うこともあるでしょう。半月板損傷におけるヒアルロン酸注射は有効ですが、一時的な...

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物理療法（温熱療法など）

物理療法（温熱療法など）は、半月板手術後の回復を補助する治療のひとつです。術後に生じやすい関節や周囲組織の硬さに対し、温熱療法や電気刺激療法は血流を促進し筋緊張を緩和することで、筋肉や軟部組織のこわばりの軽減に寄与します。

物理療法は単独で完結する治療ではなく、運動療法と適切に併用することで、関節機能の総合的な回復を支える役割を担います。

手術を行わず半月板損傷の改善を目指す再生医療という選択肢

半月板損傷の手術は関節機能の改善や長期化予防につながるメリットがあるものの、合併症や偶発的リスクなどが存在するため、医師との相談の上で慎重に判断します。

手術に踏み切れない方や、保存療法では改善が見込めないが手術は避けたい方に注目されている治療法として再生医療という選択肢があります。

手術を避けたい方や、術後の経過にお悩みの方は、当院「リペアセルクリニック」へご相談ください。当院では、半月板損傷の状態や症状に応じて、再生医療を治療選択肢のひとつとして検討できます。

半月板損傷に対する再生医療は、自己血液成分や脂肪由来幹細胞を活用して関節内環境の改善と炎症調整を図り、機能維持や症状改善が期待されます。しかし、人工関節置換術後は適応外のため検討時は当院へご相談ください。

ご質問やご相談は、「LINE」や「メール」、「オンラインカウンセリング」で受け付けておりますので、お気軽にお申し付けください。

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半月板損傷の手術に関するよくある質問

半月板損傷の手術にはどれくらいの費用がかかりますか？

手術方法	保険適用前の総費用目安	自己負担額（3割負担）	自己負担額（1割負担）	補足ポイント
関節鏡視下手術	約25万円	約7万5千円	約2万5千円	日帰り〜短期入院が中心。追加費用が発生する場合あり
高位脛骨骨切り術（HTO）	約146万円	約43万8千円	約14万6千円	入院必須。材料費・入院条件で変動幅が大きい
人工膝関節置換術	約186万円	約55万8千円	約18万6千円	入院期間は長め。人工関節の種類で変動