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更年期に腰痛がひどくなる原因｜受診の目安や対処法を解説
「更年期に入ってから腰が痛い」
「更年期と腰痛は関係がある？」
「長引く腰痛は受診したほうが良い？」
更年期になるとホルモンバランスの乱れや長年の腰への負担により、腰痛が起きることがあります。腰痛には、椎間板ヘルニアや化膿性脊椎炎（かのうせいせきついえん）などの病気が隠れている場合もあるため注意が必要です。
本記事では、更年期と腰痛の関係性をはじめとし、更年期に腰痛が起きる原因、腰痛の特徴、腰痛を引き起こす病気、受診すべき症状、治療方法などを解説します。腰痛の対処法も解説しているため、中高年以降の方は参考にしてください。
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症（せきちゅうかんきょうさくしょう）に対しては、再生医療も治療選択肢の一つです。腰痛のお悩みを今すぐ解消したい・再生医療に興味がある方は、当院「リペアセルクリニック」の電話相談までお問い合わせください。
目次
更年期と腰痛の関係性について
更年期になると、女性だけでなく男性もホルモンバランスが乱れやすくなり、腰の痛みを感じやすくなります。これは、女性ホルモン（エストロゲン）や男性ホルモン（テストステロン）が、骨・筋肉・関節の健康を保つ働きにも関わっているためです。加えて、仕事や家事で腰に積み重なってきた負担が、更年期をきっかけに表面化するのも、腰痛が悪化する要因と考えられます。
つまり更年期の腰痛は、ホルモンの変化と日々の生活による負担という、複数の要因が組み合わさって起こると考えられます。また、長年の腰への負担や加齢によって、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの病気を発症している可能性もあるため注意が必要です。
更年期に腰痛が起きる原因
更年期に腰痛が起きる原因として、以下が考えられます。
ここからは、腰痛が起きる原因を詳しく解説します。
ホルモンバランスの乱れ
更年期に腰痛が起きる大きな要因の一つが、エストロゲン（女性ホルモン）の分泌量の低下です。エストロゲンは骨・筋肉・神経・血管など全身のさまざまな機能を調整することで、女性の体の健康を保っています。
エストロゲンが低下すると、筋力や骨密度、柔軟性の低下により腰への負担が高まり、結果として腰痛が起きやすくなってしまうのです。男性も同様にテストステロン（男性ホルモン）が低下すると、筋肉量などが減少してしまい、腰痛が起きやすくなります。
継続的なストレス
継続的な心理的ストレスは、更年期の腰痛を引き起こす要因の一つです。ストレスが長く続くと、脳の痛みを感知する機能に影響を与え、腰痛につながることがあります。
現代社会では、以下のようにさまざまなことでストレスを感じやすいです。
- 仕事の責任
- 職場の人間関係
- 介護・育児の疲れや不安
- 将来に対する不安
継続的なストレスは、腰痛だけでなく抑うつ症状やめまい、息苦しさ、下痢、頭痛などさまざまな症状を引き起こすきっかけになります。ストレスをため込まないよう、一人で抱え込まずに誰かに相談したり、十分な休息を取りリフレッシュしたりするなど対策を取ることが大切です。
自律神経の乱れ
自律神経の乱れが原因で腰痛が起きることがあります。自律神経とは、体温や血流、内臓の働きなどを無意識のうちに調整している神経のことです。エストロゲンの変動による影響を受けやすい特徴があります。
自律神経が乱れると血流が悪くなりやすく、腰まわりの筋肉に十分な血液が届かなくなることで、こわばりや痛みが生じやすくなると考えられています。こうした自律神経の乱れによる血流の変化も、更年期に腰痛が起きやすくなる理由の一つです。
筋力の低下
加齢に伴う筋力の低下は、更年期の腰痛を引き起こす要因の一つです。腰を支えているのは骨だけではなく、お腹や背中、お尻まわりの筋肉であり、これらの筋肉が衰えると腰椎（腰の骨）への負担が増えてしまいます。
更年期になると活動量が減りやすくなる方も多く、筋力の低下がさらに進みやすい時期です。また、エストロゲンの低下により筋肉量が減少しやすい点も関係します。
更年期における腰痛の特徴とその他の症状
腰痛の感じ方は人によりさまざまです。
一般的な腰痛の感じ方・現れ方と更年期障害の症状をまとめると以下のとおりです。
| 腰痛の感じ方 | 腰に感じる痛みや張り |
|---|---|
| 腰痛の現れ方 | ・ベッドからの起き上がり時や立ち上がり時 ・中腰など特定の姿勢のあと ・長時間立ったり歩いたりしたあと |
| 更年期障害の症状 | 肩こり、手足の痛み、ほてり、発汗、腰や手足の冷え、息切れ、動悸、不眠、抑うつ気分、頭痛、めまい、疲れやすさ、吐き気など |
腰痛の他にも更年期障害の症状が現れている場合は、エストロゲンの低下が関係している可能性があります。
腰痛を引き起こす病気
更年期の腰痛の多くは、検査をしても原因をはっきりと特定できない非特異的腰痛（ひとくいてきようつう）と呼ばれるタイプで、全体の85％ほどを占めるとされています。一方、残りの15％ほどは、腰痛の原因となる病気が判明している特異的腰痛であり、なかには注意が必要なものも含まれています。
腰痛の原因として挙げられる主な病気は以下のとおりです。
それぞれについて詳しく解説します。
腰椎椎間板ヘルニア
腰椎椎間板ヘルニアは、原因がはっきりとわかる腰痛のなかでも比較的多く見られる病気の一つです。背骨と背骨の間にある椎間板というクッションの組織が外側に飛び出し、近くを通る神経を刺激することで痛みが生じます。
腰の痛みだけでなく、お尻から脚にかけて広がるしびれや痛み（坐骨神経痛）が主な症状として現れることが多いです。痛みのために体が横に傾いたままになってしまうこともあります。
椅子に浅く腰掛けた状態で、片足を伸ばしたまま少しずつ上げてみて、脚のしびれや痛みが強まるようであれば、椎間板ヘルニアが疑われる一つの目安になります。このような症状がある場合は、自己判断せずに医療機関で相談することをおすすめします。
脊柱管狭窄症
脊柱管狭窄症も、更年期以降に多く見られる病気です。加齢によって背骨の中にある神経の通り道が狭くなり、神経が圧迫されることで、お尻や脚にしびれや痛みが生じます。
特徴的なのは、立っていたり歩いていたりすると脚の症状が強まり、少し前かがみになって休むと再び歩けるようになる間欠跛行（かんけつはこう）と呼ばれる症状です。歩いている途中で何度も休みたくなるような脚の痛みやしびれがある場合は、脊柱管狭窄症の可能性も考えて受診を検討しましょう。
骨粗鬆症・圧迫骨折
骨粗鬆症やそれに伴う圧迫骨折も、更年期以降に注意したい腰痛の原因の一つです。更年期にエストロゲンが低下すると骨密度が減り、骨がもろくなる骨粗鬆症になりやすくなります。押しつぶされるように骨が変形する圧迫骨折を起こしやすくなるのです。
骨粗鬆症になると、なにかにぶつかったり、転んだりした拍子に骨折してしまうリスクが高まります。骨粗鬆症を予防するには、日頃のカルシウムの摂取や日光浴、適度な運動などが大切です。
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子宮筋腫
女性特有の病気である子宮筋腫が、腰痛の原因になることもあります。子宮筋腫とは、女性の子宮にできる良性の腫瘍でがんではありません。30歳以上の女性は、30％前後の割合で子宮筋腫が起きるとされています。（文献1）
腰痛の他にも、月経痛や月経過多、貧血、腹痛、頻尿などの症状が現れることがあります。治療すべきかどうかは、子宮筋腫の場所や症状の程度によって異なります。疑われる症状がある場合は、婦人科に相談しましょう。
その他の病気
その他に腰痛を引き起こす病気として、以下が挙げられます。
| 病気 | 主な特徴 |
|---|---|
| 化膿性脊椎炎 | 細菌感染により背骨に炎症が起こり、背中や腰に激しい痛みと発熱などが現れる |
| 悪性腫瘍の骨転移 | がんが骨に転移した状態で、腰痛が現れることがある |
| 大動脈解離 | 動脈硬化などにより大動脈が裂ける病気で、急激で激しい背中の痛みが特徴である |
| 尿路感染症 | 尿道から腎臓までの尿路に起きる感染症で、腰や背中に痛みが現れることがある |
| 尿路結石 | 尿路に石ができる病気で、腰背部から脇腹にかけて激しい痛みが現れる |
こうした病気はいずれも頻度は高くありません。しかし、安静にしても改善しない痛みなど、いつもの腰痛と違う様子があるときは早めに医療機関を受診しましょう。
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受診を検討すべき腰痛の特徴と他の症状
受診を検討すべき腰痛の特徴とその他の症状として、以下が挙げられます。
| 受診を検討すべき症状 | 詳細 |
|---|---|
| 安静にしても痛みが引かない | 内臓や血管の病気が疑われる |
| 痛みが徐々に悪化する | 進行性の病気を発症している可能性がある |
| 足のしびれや尿・便の失禁がある | 神経が障害されている可能性がある |
| 発熱がある | 脊椎などに感染症が起きている可能性がある |
こうした症状に心当たりがある場合は、自己判断はしないで早めに医療機関を受診しましょう。
更年期における腰痛の治療方法
更年期における腰痛の治療方法として、以下が挙げられます。
それぞれについて詳しく解説します。
薬物療法
危険な腰痛ではないと判断された場合、多くのケースで鎮痛剤の服用や湿布などで少し様子を見ます。多くの腰痛は発症後、数日から1週間が痛みのピークで、それ以降は徐々に痛みが軽くなる傾向です。
腰痛が改善しない場合や痛みが悪化する場合は、さらに詳しい検査を行います。原因がはっきりした場合は、病状別に薬物療法を行ったりときには手術を検討したりもします。
漢方療法
更年期障害の治療において、漢方薬もホルモンのバランスを整えるために使われます。腰痛の改善効果が期待される漢方としては、八味地黄丸があります。
腰痛以外にも、以下のようにさまざまな症状に効果が期待できます。
| 種類 | 適応症状 |
|---|---|
| 八味地黄丸（はちみじおうがん） | 腰痛、疲れ、だるさ、頻尿 |
| 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん） | 疲れやすさ、足腰の冷え |
| 加味逍遙散（かみしょうようさん） | 肩こり、疲れやすさ、不安 |
| 柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう） | 不眠、うつ症状 |
| 抑肝散（よくかんさん） | イライラ感、不眠 |
漢方薬であっても、副作用のリスクや飲み合わせに注意が必要なケースがあります。服用を検討する際は、自己判断を避け事前に医師へ相談しましょう。
ホルモン補充療法（HRT）
ホルモン補充療法は、不足しているエストロゲンを補う治療です。腰痛だけでなく、更年期に起こるさまざまな症状の軽減が期待できます。
ホルモン補充療法が有効な症状として以下が挙げられます。
- 関節痛
- 気分の落ち込み
- のぼせ
- ほてり
- 発汗
- うるおいの低下
骨粗鬆症の改善も期待できるため、圧迫骨折の予防にもつながります。ただし、がんの既往歴や血栓リスク、肥満などがある方は、慎重に投与を検討または投与できない場合があるため注意が必要です。
再生医療
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの特定の病気が関連している場合は、再生医療も選択肢の一つです。再生医療とは、患者様自身の細胞を患部に投与し、人間の身体が本来持っている自然治癒力を引き出す治療方法です。
再生医療の種類としては、幹細胞治療（かんさいぼうちりょう）があります。組織の修復に関わる働きを持つ「幹細胞」を採取・培養して患部に投与する治療方法です。幹細胞治療は注射や点滴によって行うため、手術以外の治療を希望される方にとっても治療の選択肢になります。
当院「リペアセルクリニック」が行っている椎間板ヘルニアに対する再生医療について、詳しくは以下の症例記事を参考にしてください。
【症例紹介】
【手術せずに改善！】 腰椎椎間板ヘルニア 60代女性
【手術せずに痛みが消失！】腰部脊柱管狭窄症 60代女性
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更年期における腰痛の対処法
更年期における腰痛の対処法として、主に以下が挙げられます。
それぞれについて詳しく解説します。
ストレッチにより筋肉をほぐす
ストレッチにより、腰回りの筋肉をほぐすことは腰痛の改善・予防につながります。
以下のようなストレッチを取り入れてみましょう。
| ストレッチの種類 | 手順 |
|---|---|
| 腸腰筋（ちょうようきん）のストレッチ | ①足を前後に開いて後ろ足の膝を床につける ②前足の膝に両手を置いて上体をゆっくり前方にスライドさせる ③元に戻して反対側も行う |
| 腰方形筋（ようほうけいきん）のストレッチ | ①四つん這いの姿勢になる ②息を吐きながら背中を丸める ③吸いながら反らす動きをゆっくりと交互に行う ④5回繰り返す |
| 脊柱起立筋（せきちゅうきりつきん）のストレッチ | ①椅子に座って背筋を伸ばす ②ゆっくりと腰を後ろにひねる ③深呼吸しながら20秒キープ ④元に戻して反対側も行う |
適度な運動により筋力を高める
適度な運動は腰まわりの筋力が高まり腰椎を安定させるため、腰痛の改善・予防が期待できます。
以下のような体操を取り入れて、腰痛に関係する筋肉を鍛えましょう。
| 腰痛体操の種類 | 手順 |
|---|---|
| 腹筋体操 | ①仰向けになる ②あごを引いたままゆっくりと上体を起こす ③45°の位置で5秒間キープする |
| 背筋体操 | ①うつ伏せになりおへそより下に枕をはさむ ②あごを引いてゆっくりと上体を起こす ③10cmほど上げたところで5秒間キープする |
腹筋体操と背筋体操のどちらも、無理に上体を起こす必要はありません。できる範囲で行ってください。1日の目安は、2種類の運動10回ずつを1セットとして1日2セット行いましょう。
バランス良く栄養を摂取する
腰痛を改善・予防するには、バランス良く栄養を摂ることも大切です。
以下を参考にして栄養バランスの良い食事を摂りましょう。
| 栄養素 | 役割 | 豊富に含まれる食品 |
|---|---|---|
| タンパク質 | 筋肉の材料となる | 鶏肉、牛肉、豚肉、マグロ、サバ、納豆、豆腐 |
| カルシウム | 骨の材料となる | 牛乳、チーズ、干しエビ、ヨーグルト |
| ビタミンD | カルシウムの吸収を助ける | 紅鮭、乾燥しいたけ、さんま、鶏卵 |
| ビタミンK | 骨を形成・維持する働きがある | 乾燥わかめ、納豆、ほうれん草、ブロッコリー |
医療機関の受診を検討する
腰痛が長引く場合は医療機関の受診を検討しましょう。とくに安静にして治まらない腰痛や発熱、しびれなどが現れている場合は注意が必要です。
「最近疲れやすい」「怒りっぽい」「気力が出ない」などの更年期障害が疑われる症状が現れている方も、がまんしないで医師に相談することをおすすめします。
更年期におけるひどい腰痛でお悩みの方は当院にご相談ください
更年期に腰痛が起きる原因は、ホルモンバランスの乱れや継続的なストレス、自律神経の乱れなど複数の要因が関係しています。長期間続くまたは悪化する腰痛や脚のしびれ、発熱などの症状が現れている場合は、なんらかの病気が隠れている可能性があるため注意が必要です。
原因が特定できない腰痛は、鎮痛剤や湿布などで様子を見ますが、改善が見られない場合はさらに詳しい検査が必要です。更年期障害が疑われる場合は、ホルモン補充療法なども検討されます。日頃のストレッチや腰痛体操、バランスの良い食事なども腰痛改善に役立ちます。
なお、腰痛の原因によっては、再生医療も治療選択肢の一つになります。
腰痛のお悩みを今すぐ解消したい・再生医療に興味がある方は、当院「リペアセルクリニック」の電話相談までお問い合わせください。
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更年期の腰痛に関するよくある質問
更年期障害によりひどい腰痛は起きますか？
腰痛の程度は人によって異なるため、一概にはいえません。長引くまたは悪化する腰痛や発熱、脚のしびれ、失禁などの症状が現れている場合は、なんらかの病気の可能性があるため医療機関の受診を検討してください。
更年期の腰痛はどんな痛みですか？
腰痛の感じ方は個人差があります。肩こりやのぼせ、ほてり、発汗、気分の落ち込みなどの症状が現れている方は、更年期障害が関係している可能性があります。
更年期の腰痛に効く薬はありますか？
鎮痛剤や漢方薬などがあります。どのような薬を使用すべきかはその人の状態によるため、医師に相談してみましょう。
（文献1）
日本産科婦人科学会｜子宮筋腫
