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【医師監修】脳卒中の前兆とは?サインは何日前から現れるのか・なりやすい特徴まで解説

「脳卒中の前兆はどのような症状が出るの?」
「脳卒中かどうかセルフチェックできる?」
脳卒中は命に関わることがあり、重い後遺症が出る可能性もあるため、早期に受診したいと考える方もいるでしょう。
「言葉が出づらい」「片側の手足がしびれる」「顔がゆがむ」などの症状は、脳卒中の前兆の可能性があります。
本記事では、現役医師が脳卒中の前兆について詳しく解説します。脳梗塞との関係性や「サインは何日前から現れるのか?」などについてもあわせて紹介し、記事の後半にはよくある質問をまとめていますので、ぜひ最後までご覧ください。
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目次
【前提知識】脳卒中と脳梗塞の関係性
脳卒中と脳梗塞は異なる概念です。脳卒中とは、脳の血管に障害が生じる疾患の総称で、脳梗塞・脳出血・くも膜下出血の3つに分類されます。
| 種類 | 特徴 |
|---|---|
| 脳梗塞 | 血管が詰まり、脳への血流が低下する |
| 脳出血 | 脳内の血管が破れ、脳内で出血が起こる |
| くも膜下出血 | 脳を包む膜の下で出血が起こる |
脳卒中の中で多くを占めるのが脳梗塞で、全体の約7割を占めます。「脳卒中の前兆」や「脳梗塞の前兆」として紹介される症状の多くは、脳梗塞に関連する内容です。
ただし、脳出血やくも膜下出血にも前兆や初期症状があります。いずれも発症後の対応が遅れると後遺症につながるため、異常を感じた場合は早急に医療機関を受診しましょう。
以下の記事では、脳卒中と脳梗塞の違いについて詳しく解説しています。
【FASTテスト】脳卒中の前兆チェックリスト
脳卒中は発症前に一時的な前兆症状が現れることがあり、早期に気づけるかどうかが予後を大きく左右します。体調の変化を感覚だけで判断すると、重要なサインを見逃しかねません。
世界的に用いられているFASTテストを用いることで、脳卒中の疑いをその場で客観的に確認できます。
自分自身だけでなく、家族の異変にも活用してください。なお、該当項目がなくても気になる症状があれば、早めに受診しましょう。
| チェック項目 | 確認ポイント |
|---|---|
| F(Face) | 顔の片側が下がる、口元に左右差がある |
| A(Arm) | 片腕に力が入らない、腕が上がらない |
| S(Speech) | ろれつが回らない、言葉が出にくい |
| T(Time) | 症状があれば速やかに救急要請する |
FASTテストは、脳卒中の代表的な症状を手軽に確認できる方法です。
顔・腕・言葉のいずれかに異常があれば、脳卒中を疑いましょう。症状が軽度でも一時的に消えた場合でも、速やかに救急要請するか医療機関を受診してください。
以下の記事では、脳梗塞の前兆について詳しく解説しています。
脳卒中の前兆となるサイン
| 前兆となるサイン | 詳細 |
|---|---|
| 片方の手足がしびれる | 左右どちらか一方の手足に現れる突然のしびれや感覚異常 |
| 顔の左右どちらかが麻痺する | 口角の下垂や表情の左右差など顔面筋の麻痺 |
| ろれつが回らない・言葉が出てこない | 発音障害や言語障害による会話の困難 |
| 視野が狭くなる・物が二重に見える | 視野欠損や複視など視覚機能の異常 |
| めまいがする・ふらつく | 平衡感覚の障害による歩行困難やふらつき |
| 激しい頭痛がする | 突然発症する強い頭部症状やこれまでにない頭痛 |
脳卒中の前兆は、脳の血流障害が生じた部位によって異なります。片側の手足のしびれや顔面麻痺、ろれつ障害などが代表的です。
これらは突然現れ、短時間で消えることがありますが、一過性脳虚血発作(TIA)を含む脳卒中の警告サインとして見逃せません。
左右どちらか一方への症状、または複数の症状が重なる場合はとくに注意が必要です。症状が消えても自己判断で様子を見ず、速やかに受診してください。
以下の記事では、脳梗塞の合併症について詳しく解説しています。
片方の手足がしびれる
片方の手足に突然現れるしびれは、脳卒中の代表的な前兆のひとつです。
| 症状の例 | 特徴 |
|---|---|
| 箸をうまく使えない | 指先の感覚低下や動かしにくさ |
| ボタンを留めにくい | 手に力が入りにくい状態 |
| 足がしびれて歩きにくい | 片側の足の感覚異常や筋力低下 |
脳卒中によるしびれは、左右どちらか一方に突然現れます。数分から数十分で消えることがありますが、一過性脳虚血発作(TIA)の可能性もあります。症状が軽くても自然に消えても、速やかに受診してください。
以下の記事では、手足のしびれについて詳しく解説しています。
【関連記事】
手足がしびれる症状は脂質異常症の危険サイン?動脈硬化を防ぐ治療
顔の左右どちらかが麻痺する
顔の片側に突然麻痺が現れるのも、脳卒中の代表的な前兆です。
| 症状の例 | 特徴 |
|---|---|
| 笑おうとしても片方の口角が上がらない | 顔面の筋力低下による表情の左右差 |
| 水や食事が口の端からこぼれる | 口周囲の筋肉の動かしにくさ |
| 顔つきがいつもと違う | 顔の片側が下がるなどの変化 |
顔面麻痺は本人が気づきにくく、家族や周囲が先に異変を察知するケースも多くあります。
鏡の前で歯を見せる、または笑顔を作ったとき左右差があれば注意が必要です。突然現れた顔の麻痺は脳卒中のサインとして、速やかに受診してください。
ろれつが回らない・言葉が出てこない
「ろれつが回らない」「言葉が出てこない」といった症状は、脳卒中の前兆としてみられることがあります。
| 症状の例 | 特徴 |
|---|---|
| 発音が不明瞭になる | ろれつ障害による話しにくさ |
| 話したい言葉が出てこない | 言語機能の低下による表現困難 |
| 会話が不自然になる | 言葉の選択や受け答えの異常 |
| 相手の話は理解できるが話せない | 言語中枢の障害による失語症状 |
言語をつかさどる脳の領域に血流障害が生じると、ろれつ障害や失語が現れます。
「会話が急に噛み合わなくなる」「簡単な言葉が出てこない」といった変化が生じたら要注意です。
視野が狭くなる・物が二重に見える
視野が狭くなったり、物が二重に見えたりする症状は、脳卒中の前兆として現れることがあります。
| 症状の例 | 特徴 |
|---|---|
| 片目が見えにくい | 視覚機能の低下による見えにくさ |
| 視野の半分が欠ける | 視野欠損による見える範囲の縮小 |
| 物が二重に見える | 眼球運動や視覚機能の異常 |
| ぼやけて見える | 視覚中枢の障害による視力低下 |
脳卒中では、視覚をつかさどる脳の領域や神経に血流障害が生じると、視野異常が現れます。
目の疲れや眼鏡の度数の問題と違い、突然発症する点が特徴です。「視野が欠ける」「物が二重に見える」といった症状は、転倒や事故につながる危険があります。
放置すると視機能障害が残る可能性があるため、見逃さないよう注意が必要です。
めまいがする・ふらつく
突然の強いめまいやふらつきも、見逃せないサインです。脳卒中によるめまいは、回転性や体が傾く感覚を伴うことが多く、立ちくらみのような一時的なめまいとは異なる場合があります。
吐き気や嘔吐、手足のしびれを同時に伴う場合は、脳卒中の可能性が高まります。普段と違うめまいが続くときは、早めに受診してください。
激しい頭痛がする
突然の激しい頭痛は、くも膜下出血や脳出血の前兆として現れることがあります。
「頭をバットで殴られたような」と表現されるほどの激痛が特徴で、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。
普段の頭痛と質が明らかに異なったり、時間とともに痛みが増したりする場合は、鎮痛剤などでやり過ごさず、速やかに受診してください。
以下の記事では「こめかみの痛みは脳梗塞のサインなのか?」について詳しく解説しています。
【何日前から現れる?】脳卒中(脳梗塞)のサイン
脳梗塞のサインが現れる時期は人によって異なるため、「何日前から前兆が出る」と一律にはいえません。
発症の数日前から数週間前に症状が現れる場合もあれば、前兆なく突然発症するケースもあります。
そのため、症状が消えた場合でも自己判断で放置せず、速やかに医療機関へ相談することが重要です。
以下の記事では、脳卒中(脳梗塞)のサインについて詳しく解説しています。
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【医師監修】脳梗塞といびきの関係性とは|危険なサインの見分け方もあわせて解説
脳卒中の前兆を感じたら取るべき行動
| 取るべき行動 | 詳細 |
|---|---|
| すぐに救急車を呼ぶ | 早期治療につなげるための迅速な救急要請 |
| 安全な場所に移動し安静にする | 転倒や事故を防ぐための安静確保 |
| 症状をメモし救急隊員に説明する | 発症時刻や症状経過の正確な情報共有 |
脳卒中は発症直後の対応が予後を左右します。
治療開始が早いほど回復の可能性は高まる一方、様子を見ていると症状の悪化や後遺症につながります。
すぐに救急車を呼ぶ
片側のしびれや言葉の障害など、脳卒中が疑われる症状が現れた場合は、迷わず救急車を呼びましょう。自力で病院へ向かうより、救急搬送のほうが早期治療につながります。
脳卒中は治療開始までの時間が、後遺症の程度と生命予後を直接左右します。
たとえ症状が一時的に治まる一過性脳虚血発作(TIA)であっても、脳梗塞の前触れの可能性があります。少しでも異常を感じた場合、自分で動こうとせず、救急要請しましょう。
安全な場所に移動し安静にする
救急車を待つ間は、転倒や事故を防ぐため安全な場所へ移動し、無理に動かず安静を保ちましょう。
| 対応内容 | 詳細 |
|---|---|
| 座らせる・寝かせる | 転倒やけがを防ぐために楽な姿勢で休ませる |
| 衣服を緩める | 息苦しさを減らし呼吸しやすくする |
| 顔を横に向ける | 吐いたものが喉に詰まるのを防ぐ |
| 食事や飲水を控える | むせ込みや誤って気管に入る危険の回避 |
| 薬を自己判断で服用しない | 症状を悪化させるリスクの回避 |
| 強く揺すらない・刺激しない | 身体への負担を増やさないための対応 |
意識が低下していても無理に起こさず、呼吸と意識の状態を静かに見守ってください。むせ込みによる誤嚥(ごえん)を防ぐため、飲食は与えないでください。
症状をメモし救急隊員に説明する
救急隊員や医師へスムーズに引き継ぎを行うため、以下の症状や経過を可能な限り詳しくメモに残してください。
| メモする内容 | 詳細 |
|---|---|
| しびれが出た部位 | 右手・左足など、症状が出た場所 |
| 症状が始まった時間 | 何時何分ごろから異変があったか |
| 症状が始まる前の状況 | 食事中や入浴後、起床時などの場面 |
| ろれつが回らないなどの状況 | 話しにくさや言葉の出にくさの有無 |
| 服用中の薬 | 普段飲んでいる薬やお薬手帳の情報 |
| 既往歴・アレルギー | 過去の疾患や薬、食べ物のアレルギー |
発症時刻や症状の変化は治療方針を左右する重要な情報です。本人が話せない場合に備え、家族や発見者が紙またはスマートフォンに記録し、お薬手帳とともに救急隊へ渡しましょう。
脳卒中を予防するための生活習慣
| 生活習慣 | 詳細 |
|---|---|
| 高血圧や糖尿病の管理をする | 血圧や血糖値を適切に保つための継続的な治療と管理 |
| 禁煙・節酒する | 血管への負担を減らすための生活習慣の改善 |
| 適度な運動とバランスの良い食事を心がける | 動脈硬化や肥満の予防につながる健康的な生活 |
| ストレス管理と良質な睡眠を心がける | 血圧上昇や生活習慣の乱れを防ぐための体調管理 |
脳卒中の予防には、危険因子となる生活習慣や基礎疾患の管理が不可欠です。高血圧や糖尿病は脳卒中と直結するため、定期受診と治療の継続が基本となります。
禁煙・節酒に加え、適度な運動とバランスのとれた食事を習慣化してください。ストレスや睡眠不足は血圧上昇を招くため、十分な休養も大切です。
以下の記事では、脳卒中の予防について詳しく解説しています。
高血圧や糖尿病の管理をする
高血圧や糖尿病は脳卒中の大きなリスク要因です。
血圧が高い状態が続くと、脳の血管に強い負担がかかり、詰まりや破れの原因になります。また、糖尿病は血液中の糖が増えて血管内皮を傷つけるため、動脈硬化を加速させる大きな原因となります。
高血圧や糖尿病は自覚症状が乏しいため、定期的な検査と数値の把握が欠かせません。
以下の記事では、高血圧や糖尿病について詳しく解説しています。
【関連記事】
【医師監修】高血圧とは|原因・症状・予防法・治療まで徹底解説
禁煙・節酒する
喫煙や過度の飲酒は脳卒中のリスクを高めます。
喫煙は血管を収縮させ、血圧上昇や動脈硬化を引き起こす大きな要因です。少量であっても、喫煙習慣があるだけで脳卒中のリスクは高まります。血管への負担を減らし、血流を改善させるためにも、禁煙しましょう。
また、過度の飲酒は脳卒中のリスクを高めるため、飲酒する場合は適量を守ることが重要です。(文献1)
飲む量と頻度を見直し、週に数日は肝臓を休ませる「休肝日」を設けるよう心がけましょう。
以下の記事では、禁煙や節酒の重要性について詳しく解説しています。
【関連記事】
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適度な運動とバランスの良い食事を心がける
適度な運動は血行を促進し、脳卒中の予防に効果的です。運動不足は肥満や生活習慣病につながり、脳卒中を引き起こします。
ウォーキングや水泳など、身体に過度な負担がかからない有酸素運動を習慣にしましょう。1日30分程度の適度な運動を継続し、塩分を控えた野菜や魚中心のバランスの良い食事を心がけることは、血管の健康維持や動脈硬化の予防につながります。
以下の記事では、生活習慣の改善について詳しく解説しています。
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ストレス管理と良質な睡眠を心がける
強いストレスや睡眠不足が続くと、自律神経が乱れて血圧が不安定になるため、脳卒中のリスクは高まります。
趣味の時間を持ったり、ゆっくり入浴したりして、心身をリラックスさせる時間を作るのが大切です。寝る前のスマートフォン操作を控え、寝室の環境を整えるなど、質の高い眠りを意識しましょう。
6〜8時間の睡眠を心がけ、心と身体の休息をしっかり取ることで脳卒中の予防につながります。
脳卒中になりやすい人の特徴
脳卒中のリスクは、年齢や生活習慣によって異なります。当てはまる項目が多いほどリスクが高まるため、チェックリストとして活用しましょう。
| 特徴 | 具体例 |
|---|---|
| 年齢や家族歴がある | 60歳以上、家族に脳卒中や脳動脈瘤の既往がある |
| 肥満や睡眠時無呼吸症候群がある | 体重増加や睡眠中の無呼吸を指摘されている |
| 生活習慣病がある | 高血圧や糖尿病、脂質異常症がある |
| 心臓や腎臓の疾患がある | 不整脈や狭心症、腎臓病などがある |
| 喫煙や飲酒の習慣がある | たばこを吸う、お酒を飲む機会が多い |
| 運動不足である | 日常的な運動習慣が少ない |
| 食生活が偏っている | 野菜不足、脂質や塩分の多い食事 |
これらの項目に複数当てはまる場合は、生活習慣の改善を心がけ、定期的な健康診断を受けるようにしましょう。
以下の記事では、脳梗塞になりやすい人の特徴について詳しく解説しています。
脳卒中の前兆を感じたら早急に受診しよう
脳卒中は命に関わる疾患ですが、前兆を知り早期に対処できると重症化を防げる可能性が高まります。
普段から高血圧や糖尿病などの生活習慣病を管理し、血管への負担を減らすのも重要です。禁煙や節酒、バランスの良い食事、適度な運動を習慣化することで、発症リスクの軽減が期待できます。
脳卒中でお悩みの方は、当院「リペアセルクリニック」へご相談ください。当院では、脳卒中による後遺症に対し、身体機能の維持や日常生活動作の改善を目指す治療の選択肢として再生医療があります。
再生医療で用いられる脂肪由来の幹細胞には、さまざまな細胞へ変化する「分化能」や、組織環境を整える働きがあるとされています。また、神経細胞や血管などに関する研究も進められています。
脳卒中に対する再生医療は、症状の程度や発症からの期間によって適応が異なるため、希望する場合は、当院へお気軽にお問い合わせください。
ご質問やご相談は、「LINE」や「メール」、「オンラインカウンセリング」で受け付けておりますので、お気軽にお申し付けください。
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脳卒中の前兆に関するよくある質問
脳卒中は前兆なしで発症することはありますか?
脳卒中は前兆がないまま突然発症するケースもあります。脳卒中のなかでも、脳出血やくも膜下出血では、激しい頭痛や意識障害が急に起こる場合も珍しくありません。
一方で、手足のしびれや言葉の異常など軽い症状が一時的に現れる場合もあります。
「前兆がないから健康だ」と過信するのは危険です。日頃の生活習慣を整え、定期検診で身体の状態を把握しておきましょう。
脳卒中の前兆を感じたら何科を受診すべきですか?
脳卒中が疑われる場合に受診すべき診療科は、脳神経外科または脳神経内科です。
脳神経外科または脳神経内科であれば、CTやMRIによる専門的な検査を受けられます。「ろれつが回らない」「片側の手足が動かない」など明らかな症状がある場合は、迷わず救急車を呼びましょう。
脳卒中の前兆はどれくらい続きますか?
脳卒中の前兆が続く時間は数分から数日とさまざまです。一過性脳虚血発作(TIA)の場合、症状は短時間で消えることが多く「疲れのせいだろう」と見過ごされやすい点が問題です。
しかし、一過性脳虚血発作(TIA)は脳梗塞の強い警告サインであり、その後脳梗塞を発症するリスクが高まることが知られています。症状が短時間で消えても、必ず受診してください。
家族が脳梗塞や脳卒中と診断されたときの接し方や注意点はありますか?
脳梗塞や脳卒中と診断された家族を支える際は、症状への対応だけでなく、本人の気持ちや生活環境にも配慮することが大切です。
回復のスピードや後遺症の程度には個人差があるため、焦らず継続的に支援しましょう。家族が意識したい主な接し方や注意点は以下の通りです。
| 接し方や注意点 | 詳細 |
|---|---|
| 本人の気持ちを尊重しながら接する | 不安や悩みに寄り添う姿勢 |
| リハビリテーションを継続できる環境を整える | 無理のないリハビリ支援 |
| 薬の服用や通院を支援する | 再発予防につながる治療継続 |
| 再発を疑う症状を家族も理解しておく | 緊急時の早期対応への備え |
| 家族だけで抱え込まない | 医療・介護サービスの活用 |
| 退院後の生活環境を見直す | 転倒予防や生活しやすい環境整備 |
(文献2)
脳卒中後は身体機能だけでなく、精神的な負担を抱えるケースも多くあります。無理に励ましたり急かしたりせず、本人のペースを尊重しましょう。
服薬管理や通院支援、再発サインの把握も家族の重要な役割です。介護負担を一人で抱え込まず、医療機関や地域の支援制度を積極的に活用してください。
以下の記事では、脳卒中を発症した家族ができることについて詳しく解説しています。
【関連記事】
脳梗塞の患者様の家族が、看護で注意したいポイントを現役医師が解説
脳梗塞の予防・再発防止のために食べてはいけないものとは?理想的な食事の摂り方
参考文献
























