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レントゲン検査やCT検査で股関節の痛みや違和感の原因が特定できない場合、MRI検査が必要となるケースがあります。 MRI検査では、レントゲンやCTでは映し出せない神経や筋肉の異常を詳しく調べられるからです。 本記事では、股関節に異常がないかを調べるMRI検査について詳しく解説します。 MRI検査で発見できる病名・疾患や、MRIの撮り方も紹介しているので、股関節の痛みや違和感に悩み詳しい検査を検討されている方は参考にしてみてください。 MRIを含む股関節を調べる画像検査3種【費用相場】 股関節の異常を調べるときに実施される画像検査は、主に以下の3種類です。 レントゲン検査 CT検査（Computed Tomography） MRI検査（Magnetic Resonance Imaging） 検査の内容や費用をそれぞれ見ていきましょう。 1）レントゲン検査 レントゲン検査は、多くの方にとってなじみのある放射線の一種であるエックス線を用いた検査方法です。短時間で簡単におこなえますし、苦痛もほとんどないため、まずはレントゲンを撮る病院が多いかと思います。 レントゲン検査は、骨の状態、部分を詳しく見るのに適しています。 たとえば骨折や、骨の変形などがその代表です。しかし、筋肉・軟骨・神経などの骨より柔らかい組織は撮影できません。 最近はデジタル化の影響で線量が格段に少なくなっているため通常の検査であれば問題はありません。ただ、放射線を用いる検査ですので、何度も繰り返して検索をおこなうなどの場合は被曝の可能性については気になるところです。 【検査費用の目安】 検査費用：600〜2,000円 ※撮影枚数2枚で3割負担の料金を想定 2）CT検査（Computed Tomography） CT検査は、レントゲンと同じエックス線を用います。 このエックス線をあらゆる方向から照射することで、体の輪切りした画像撮影が可能になります。レントゲンと違って体の内部まで輪切りにした状態で確認ができます。 輪切り画像を重ね合わせて他の断面の画像を構築したり、三次元（3D）の立体画像で確認したりできる検査です。 レントゲン検査よりもさらに詳しく骨の状態を評価できますが、レントゲンと同じく筋肉・軟骨・神経などの骨より柔らかい組織については判断しにくい特徴があります。 【検査費用の目安】 検査費用：5,000〜15,000円 ※3割負担の料金を想定 3）MRI検査（Magnetic Resonance Imaging） MRI検査とは、大きな磁石（磁場）を利用して体の内部を画像化する検査です。 レントゲン検査や、CT検査ではわからない筋肉や神経などの柔らかい組織を写し出す作業を得意としています。また、何より放射線を使用しないため被曝もなく、患者さんの人体に無害な検査という点で優れています。ただ、装置自体が大きく、とても高価なため、大学病院をはじめとした一部の施設にしか配置されていません。 また、誰でもできる訳ではありません。仕組みとして非常に強力な磁石を用いた装置なので、体内に金属があると検査できない場合があります。 MRI検査の注意点はこちら▼ 【検査費用の目安】 検査費用：5,000〜17,000円 ※3割負担の料金を想定 股関節のMRI検査でわかる主な3つの病名 ここでは、MRI検査で発見できる主な股関節の疾患を3つ紹介します。 ・変形性股関節症 ・関節リウマチ ・大腿骨頭壊死 順番に見ていきましょう。 変形性股関節症 変形性股関節症とは、股関節にある軟骨がすり減って、骨が変形する疾患です。変形性股関節症を発症し、症状が進行すると股関節に痛みが生じます。 また、股関節の可動域が制限されるようになり、立ち上がる動作や靴下をはく動作などに支障をきたすようになります。 変形性股関節症の詳細はこちら▼ なお、変形性股関節症の治療には、人間の自然治癒力を活用した「再生医療」が有効です。 幹細胞を股関節に注射すれば、すり減った軟骨が再生されます。徐々に痛みが軽減し、手術を回避できる可能性が高まります。 期待できる治療効果が知りたい方は、再生医療専門の『リペアセルクリニック』にお気軽にご相談ください。 関節リウマチ 関節リウマチとは、免疫システムの異常により、炎症を起こし痛みや腫れが生じる疾患です。股関節で発症した場合、リウマチ性股関節症と呼ばれます。 症状が進行または慢性化すると、関節が変形したり、こわばり・痛みによって日常生活に支障をきたしたりします。 また、炎症による発熱や、免疫システムのエラーによる臓器障害なども発生する可能性があるので、視野を広げた治療アプローチが必要です。 関節リウマチの詳細はこちら▼ 大腿骨頭壊死 大腿骨頭壊死は、股関節を形成する骨の一部である大腿骨頭への血流が低下して骨組織が壊死する疾患です。原因が不明な場合は「特発性大腿骨頭壊死」と呼ばれ、難病に指定されています。 症状が軽度で壊死の範囲が狭い場合は、経過観察も可能です。 しかし、壊死範囲が広く、症状が著しく進行している場合は、骨切り術や人工股関節置換術の手術が視野に入ってきます。 大腿骨頭壊死の詳細はこちら▼ 股関節を調べるときのMRIの撮り方 股関節を調べるときのMRIの撮り方を以下の表にまとめました。検査の流れを把握しておきたい方は参考にしてみてください。 流れ 検査内容 1.磁性体の装飾品を外す 磁場を発生させるMRIの故障の原因となるため、アクセサリーや時計などの金属類は事前に外しておく 2.検査着に着替える 必須ではないが安全性を考慮して推奨されている（参考1） 3.ヘッドホンや耳栓を装着する 検査中に騒音が発生するため、専用のアイテムで耳をふさぐ 4.ベッドに横たわる 指示に従って体勢を整える。撮影部位を固定する必要があるため患部によって多少体勢が変わる 5.検査開始 トンネル型の機械に入って検査を受ける。検査時間は撮影部位や撮影方法にもよるが、20〜45分 検査結果は、早くて当日中に出ます。詳細な分析を要する場合は、7〜10日ほどかかります。 MRI検査の全体像を解説した記事はこちら▼ まとめ｜股関節に異常を感じたらMRI検査を検討しよう MRI検査は、レントゲン検査やCT検査ではわからない筋肉や神経などの組織の異常を詳細に映し出せます。 原因がはっきりわからない痛みや違和感が股関節に現れたら、MRI検査を受けて病名や疾患名を調べると良いでしょう。 早期に原因がわかれば、適切な治療を開始して早い回復を目指せます。 変形性股関節症を含む膝の痛みに対する根本的治療には「再生医療」を推奨します。再生医療は、人間の自然治癒力を活用した最新の医療技術で、すり減った膝軟骨の再生を図ります。 「再生医療に興味があるけど具体的なイメージがつかめなくて不安…」という方は、再生医療専門の『リペアセルクリニック』にお気軽にお問い合わせください。 股関節のMRI検査に関するよくある質問 最後に股関節のMRI検査に関するよくある質問と回答をまとめます。 MRIの画像に映る白い影は何ですか？ MRI画像に映る白い影の原因は、以下のように複数考えられます。 ・小出血 ・骨髄の浮腫 ・組織や骨の損傷 ・レントゲンには映らないような微小な骨折 医師の話を聞いて、白い影の正確な原因を確認しましょう。 股関節のMRI検査で異常なしでも痛みが生じるのはなぜですか？ 小さな組織の損傷は、MRIに映らない場合もあります。そのため、実際には損傷が起きていても、検査結果では「異常なし」と診断されるケースもゼロではありません。 また、股関節の靭帯が緩んで、痛みを伴う場合もあります。靭帯の緩みはMRIでは確認が難しく、検査では異常が見つからないケースもあります。 【参考文献】 参考1：http://fms.kopas.co.jp/fmdb/JJMRM/27/4/230.pdf

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医療用の膝サポーターには、保険適用のものと、自費となるものがあります。 保険適用される膝サポーターは、国が定める条件を満たしたものに限り、それ以外は自己負担の対象です。 本記事では、医療用膝サポーターにおける保険適用の条件や払い戻しの申請方法について解説しています。膝の痛みや違和感に悩み、膝サポーターの購入を検討中の方は、参考にしてみてください。 医療用の膝サポーターが保険適用になる条件【該当しない場合は自費】 医療用の膝サポーターが保険適用になるには、国が定める一定の条件を満たす必要があります。 保険適用の条件は以下の3つです。 ・完成品であること ・疾病または負傷の治療遂行上必要なものであること ・オーダーメイドで製作した場合のものと同等もしくはそれに準ずる機能が得られるものと認められるもの 参考：厚生労働省｜リスト化に当たってのリスト化の対象及び基本的な考え方について これらに該当しない場合は、自費で購入することになります。 以下は、膝サポーターを使用する可能性が高い疾患です。※疾患名をクリックすれば詳細記事をチェックできます ・変形性膝関節症 ・前十字靱帯損傷 ・後十字靭帯断裂 ・半月板損傷 このような膝の疾患がある場合、医療用サポーターの使用を医師に相談してみましょう。 整形外科や病院で処方される医療用膝サポーターは保険適用の可能性が高い 整形外科や病院で処方される膝サポーターは、医療用として国から認められているものが多いです。そのため、保険適用で購入できる可能性が高いといえます。 一方で、市販のサポーターは、医療機器としての認可を受けていないものも多く存在します。 保険適用のサポーターを利用したい方は、まずは医師に相談して、手配できるかどうか確認してみると良いでしょう。 医療用膝サポーターの価格表 医療用膝サポーターの価格については、国が公表している以下の資料に詳しく記載されています。 参考：厚生労働省｜療養費の支給対象となる既製品の治療用装具 資料では、以下のような情報を確認できます。 ・製品名 ・メーカー名 ・対象疾患・症状の適応例 ・装具の機能・目的 ・装具の基準価格 価格が気になる方は、資料を一度確認してみてください。製品の比較検討もできるため、購入時の参考になるでしょう。 医療用膝サポーターが保険適用になった場合の申請方法 医療用膝サポーターが保険適用になった場合、先に立て替えて支払い、その後に払い戻しを受ける仕組みです。 払い戻しを受けるには、健康保険課や特別出張所の窓口で申請をおこないます。 以下は、申請時に必要な書類の一例です。 ・保険証 ・内訳がわかる領収書 ・医師の診断書（意見書） ・振込口座の確認できるもの ・療養費支給申請書兼請求書（都道府県の役所で手配可能） 提出先の都道府県によって、提出書類や申請の流れが異なる場合があります。手続きがスムーズに進むよう、事前に申請方法を確認しておきましょう。 なお、払い戻しにはおよそ3カ月かかります。 まとめ｜医療用膝サポーターが保険適用になる条件を知って医療費の負担を抑えよう 医療用の膝サポーターは治療を目的としたものなので、市販のものより性能が良い商品が多い傾向にあります。 国が公表している資料に、保険適用のサポーターが一覧で紹介されているので、購入する際は参考にしてみてください。 なお、しばらくサポーターを使用しても効果が実感できない場合は、病院の受診を検討してみてください。症状が進行している可能性もあるためです。 自分に合った病院を探している方は再生医療を専門とする『リペアセルクリニック』への受診をご検討ください。再生医療とは人間の自然治癒力を活用した最新の医療技術です。すり減った軟骨を再生し、膝の痛みを軽減させる効果があります。 本来なら手術しなければいけない状態でも、再生医療で治療できる可能性があります。

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「膝の痛みが一向に改善しない」 「変形性膝関節症のリハビリ方法を知りたい」 変形性膝関節症により、歩行や階段の昇降が困難になり、日常生活に支障をきたす方は多くいます。運動療法が勧められても、「どの程度続ければ良いのか」「症状が悪化しないか」といった不安を抱く方もいるでしょう。 しかし、症状や体力に応じた運動を無理なく続けることで、膝の痛みや動きの改善が期待できます。まずはできる範囲から始めることが大切です。 本記事では、現役医師が高齢者の変形性膝関節症におけるリハビリ方法を詳しく解説します。リハビリ期間や禁忌事項についても紹介しますので、ぜひ最後までご覧ください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 変形性膝関節症の症状でお悩みの方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 高齢者の変形性膝関節症にリハビリが不可欠である理由 不可欠である理由 詳細 筋力維持で膝の負担を減らす 太もも周囲の筋力強化による関節の安定化・日常動作時の衝撃軽減 転倒予防で自立した生活を守る バランス能力向上によるつまずき防止・歩行の安定性確保 手術を避ける可能性もある 関節可動域改善と痛み軽減による症状進行抑制・保存療法の効果最大化 高齢者の変形性膝関節症では、運動療法を中心としたリハビリが治療の基本です。継続的なリハビリにより、軟骨のすり減りによる痛みや動きにくさの改善、症状進行の抑制が期待できます。 加齢に伴う筋力や柔軟性の低下を補い、転倒予防や生活の質の維持にもつながります。 痛みを理由に安静にしすぎると症状が悪化する可能性があるため、医師の指導のもと、無理のない範囲で継続することが大切です。 以下の記事では、変形性膝関節症を放っておくリスクについて詳しく解説しています。 筋力維持で膝の負担を減らす 高齢になると大腿四頭筋が脆弱になりやすく、膝を支える力が低下して痛みや機能障害が生じやすくなります。 筋力の維持・向上は、膝への負担を軽減し、立ち上がりや歩行、階段昇降をスムーズに行うために欠かせません。 大腿四頭筋を鍛える運動プログラムで膝の痛みや機能が改善することが報告されています。（文献1） 筋力トレーニングは、無理なく「ゆっくり・少しずつ」行うことが大切です。 膝伸ばしやミニスクワットなど負担の少ない動作が適しています。高齢者では8〜12週間の筋力強化プログラムで、筋力の向上と症状の改善が確認されています。（文献2） 転倒予防で自立した生活を守る 項目 詳細 転倒リスクが高まる理由 膝周囲筋力低下や関節可動域制限による歩行バランス不良・支持力低下 転倒を防ぐ運動・訓練 片足立ち・ゆっくり歩行などのバランス訓練、脚筋力強化による安定性向上 日常動作の工夫と環境整備 手すり利用・照明確保・靴選び・立ち上がりや歩行量調整によるリスク管理 家族・介護者のサポート 歩行時の見守り・声かけ・手すりや杖の準備による安堵感と転倒予防 筋力やバランス能力が低下すると、転倒による骨折や外傷のリスクが高まります。 リハビリでは下肢筋力の回復に加え、体幹の安定性向上や姿勢の調整を行います。 重心を保つ力が養われることで段差や不整地でのふらつきが減り、日常生活の安定性が高まって自立した生活の維持が可能です。 手術を避ける可能性もある リハビリ（運動療法・生活習慣改善）と教育を受けた関節症患者を対象とした研究では、運動プログラム終了後に「手術を希望しない」と回答した方は、5年間で実際に手術を受ける確率が約20％低いと報告されています。（文献3） 手術は年齢・体力・合併症リスクの影響を受けるため、高齢者では保存的治療を優先すべきとの見解も示されています。（文献4） ただし、保存療法で手術を確実に回避できるわけではありません。軟骨損傷が進行した症例では手術が適切となる場合もあり、保存治療のみの患者でも5年後に一定数が手術を受けた報告があります。（文献5） 高齢者が適切に取り組むためには、医療者と相談して自分に合う運動内容を決め、無理なく頻度・量を調整することが重要です。 体重管理や補助具の活用も効果を高め、継続により手術回避や先送りの可能性が高まるとされています。（文献6） 以下の記事では、変形性膝関節症を進行させないための工夫について詳しく解説しています。 高齢者の変形性膝関節症におけるリハビリ方法 リハビリ方法 詳細 筋力トレーニングとストレッチ 大腿四頭筋・ハムストリングスの強化と関節周囲の柔軟性向上による膝負担軽減 バランス・姿勢・歩行の改善訓練 片足立ちや姿勢調整による転倒予防・歩行安定性向上 水中運動・自転車など膝に負担の少ない運動 浮力や軽負荷を活用した関節への衝撃軽減と持久力向上 変形性膝関節症のリハビリは、筋力強化・柔軟性向上・バランス改善を中心とした運動療法です。症状に合わせて無理のない範囲で継続することが大切です。 具体的には、太ももやふくらはぎを鍛える筋力トレーニング、関節の動きを滑らかにするストレッチ、転倒予防のバランス訓練、正しい歩き方を身につける歩行練習などがあります。 水中運動や自転車といった膝への負担が少ない有酸素運動を加えると、全身の体力向上にもつながります。 変形性膝関節症の最新ガイドラインについては、こちらの記事で詳しく解説しています。 筋力トレーニングとストレッチ 項目 詳細 筋力トレーニングの役割 大腿四頭筋強化による膝関節の安定化・膝負担軽減 ストレッチの効果 可動域拡大と柔軟性向上による動作の円滑化 継続する重要性 毎日の少量継続による膝負担軽減と症状進行抑制 医師の指導を受ける理由 個々の膝状態に適した効果的な運動の選択 膝を支える筋肉の強化と柔軟性の維持は、変形性膝関節症のリハビリの基本です。大腿四頭筋を鍛える脚上げ運動や、ふくらはぎのストレッチは関節の安定性向上と可動域拡大に有効です。 痛みが出るほどの負荷は避け、無理なくゆっくり継続することが重要で、これにより歩行や立ち座りが楽になります。 高齢者が適切に続けるためには、体調に合わせて量と強度を調整し、転倒の危険がない環境で行うことが大切です。 継続が肝心であり、多くの研究では8〜12週間以上の継続で効果が確認されています。（文献6） バランス・姿勢・歩行の改善訓練 膝の変形や筋力低下により身体のバランスが崩れやすくなり、転倒リスクが高まります。バランス訓練は立位や歩行時の安定性を高め、転倒予防に効果的です。 また、体幹を鍛えることで姿勢が整い、膝への負担軽減や歩行効率の向上につながります。 歩行訓練では正しい歩き方の習得と補助具の活用により安定性を高め、日常生活の動作改善が期待できます。 水中運動・自転車など膝に負担の少ない運動 項目 詳細 水中運動は膝への負担が軽い 浮力による体重負担軽減と痛みが強い場合でも行いやすい運動継続 筋力アップと関節の動き改善 水の抵抗を利用した筋力強化と関節可動性向上・筋緊張緩和によるリラックス効果 自転車運動も膝に優しい選択 膝を深く曲げずに行える反復運動による低負荷での持久力・筋力維持向上 適切に続けるためのポイント 体調や膝の状態に応じた強度設定と医師・理学療法士の指導下で継続実施 水中歩行やエアロバイクは、膝への負荷を抑えながら筋力を鍛えられる運動です。浮力やペダル抵抗が適度な刺激となり、痛みが出にくく継続しやすいのが特徴です。 膝を深く曲げずに動かせるため、炎症や腫れが悪化しにくく、リハビリに適しています。 水中運動は、数分の水中歩行から始め、週2〜3回続けることが効果的です。さらに12週間の介入でバランスや痛みの改善が報告されています。（文献7） 自転車運動では、サドルをやや高めに設定し、軽い負荷で高回転を維持することで膝への負担を抑えられ、「低負荷・高回転数」が効果的とされています。（文献8） 以下の記事では、変形性膝関節症のリハビリにおける水中運動について詳しく解説しています。 変形性膝関節症は水泳で平泳ぎできる？膝に負担をかけない泳法を解説【医師監修】 高齢者の変形性膝関節症におけるリハビリの期間 リハビリの期間 詳細 リハビリ開始から1〜3カ月｜基礎機能の回復期 痛み軽減と可動域改善・基礎筋力向上による日常動作の安定化 リハビリ開始から3〜6カ月｜機能改善の促進期 筋力強化とバランス能力向上による歩行・立ち座り動作の改善 リハビリ開始から6カ月以降｜習慣化と維持期 運動習慣の定着による症状再発予防・機能維持の長期的安定化 変形性膝関節症のリハビリは段階的に進み、1〜3カ月で痛みや可動域の改善、3〜6カ月で筋力やバランス向上による動作安定が期待されます。 6カ月以降は運動習慣を定着させ、症状の再発を防ぎながら機能維持を図る段階です。ただし、これらはあくまで一般的な目安であり、症状の程度・生活状況・合併症の有無によって進行のペースは大きく異なります。 リハビリ開始から1〜3カ月｜基礎機能の回復期 変形性膝関節症では、大腿四頭筋の弱化や関節可動域の低下により歩行や立ち上がりが困難になります。 運動療法を行った研究では、約3カ月の介入で可動域や歩行速度が有意に改善したと報告されており、1〜3カ月はリハビリ効果が身体機能に現れ始める時期です。（文献9） この期間は、無理な負荷を避け、適切な範囲で筋力や動作を整える準備段階です。中〜低強度の運動でも高齢者の機能改善に効果があるとされています。（文献10） また、症状が進む前の早期介入ほど効果が得られやすく、早期に運動療法を導入した患者では比較的早期に改善がみられたと報告されています。（文献11） リハビリ開始から3〜6カ月｜機能改善の促進期 リハビリ開始後1〜3カ月で筋力や可動域の基礎が整い始めた後、3〜6カ月はその基盤をさらに伸ばす時期です。習慣化された運動に適度な負荷や変化を加えることで、膝機能や歩行能力がより向上することが報告されています。（文献12） この期間は、通院での理学療法と自宅での自主訓練が連携し、継続するほど機能改善が高まることも示されています。（文献13） また、3〜6カ月で改善が進むと6カ月以降の維持期へ移行しやすく、途中で中断すれば後退する可能性があるため、この期間は長期的な機能維持の土台となる重要な時期です。（文献14） リハビリ開始から6カ月以降｜習慣化と維持期 変形性膝関節症では、リハビリ開始から6カ月以降は機能改善から維持へ移行する重要な時期です。3〜6カ月で基礎的な筋力や可動域が整った後は、得られた機能を日常生活レベルで安定させることが目的となります。 実際、運動療法を6カ月以上継続した高齢者では、身体活動量の維持に効果があったと報告されています。（文献15） また、フィジカルアクティビティ（運動や日常的な身体活動）介入後にフォローアップや継続支援が加わると、長期的な活動維持が改善したとの報告もあります。（文献16） ガイドラインでも「運動介入開始から長期維持が鍵」と示されており、6カ月以降は習慣化とメンテナンスが膝機能を守る上で非常に重要です。（文献17） 高齢者の変形性膝関節症におけるリハビリの禁忌事項 禁忌事項 詳細 急な動作や強い負荷の回避 膝関節への急激なストレス増大による痛み悪化や炎症助長 深い膝曲げ・正座の制限 膝軟骨への過度な圧迫と関節負担増加による症状悪化 無理な運動やストレッチ 過伸展や過負荷による筋・靭帯損傷や関節炎増悪 喫煙・飲酒などの生活習慣 血流悪化や炎症増加による治癒遅延と症状進行 リハビリは適切に取り組めば効果的ですが、誤った方法は症状を悪化させます。高齢者では関節や筋肉が弱いため、急な動作や強い負荷は軟骨や靱帯を傷める危険があります。 深い膝曲げや正座も負担が大きいため避けましょう。「早く良くしたい」という焦りから無理をすることは逆効果です。また、喫煙や過度の飲酒は炎症を長引かせるため、リハビリ効果を高めるには生活習慣の見直しも重要です。 以下の記事では、変形性膝関節症において、やってはいけないことを詳しく解説しています。 急な動作や強い負荷の回避 項目 詳細 変形性膝関節症と膝への負担 軟骨摩耗による関節脆弱化と強い力・無理な動作による負荷の増大 避けるべき動作 ジャンプ・急な方向転換・深い膝曲げ・重い物の持ち上げ・長時間立位歩行 急な動作がいけない理由 関節への過負荷と軟骨・周囲組織の損傷リスク増大および転倒危険性 安定してリハビリを続けるために 体調と膝状態に合わせた無理のない動作と医師の指導のもと継続 膝への急な衝撃や過度な屈伸は、軟骨や靭帯を傷つける原因です。変形性膝関節症では軟骨がすり減っているため、急な動作や深い膝曲げは痛みや炎症を悪化させる可能性があります。 そのため、ジャンプや急な方向転換、重い物を持つ動作は避けましょう。また、膝の状態に応じて無理なく動き、痛みが強い場合は休むことが大切です。医師の指導のもと継続することで、症状の改善が期待できます。 深い膝曲げ・正座の制限 項目 詳細 深く膝を曲げる動作が膝に与える影響 関節内圧上昇による軟骨への過負荷と炎症・痛み増悪 正座やしゃがみ込みのリスク 関節隙間の狭小化と軟骨摩擦増大による痛みの悪化 生活の中での注意点 椅子・洋式トイレの活用や床生活の回避による負担軽減 膝を守る生活習慣づくり 深い膝曲げを避ける日常動作工夫による症状進行予防 変形性膝関節症では、膝を深く曲げる動作によって関節内の圧力が大きく上昇し、すり減った軟骨に強い負担がかかります。正座や深いしゃがみ込みは関節の隙間をさらに狭め、痛みを悪化させる原因となります。 床生活や和式トイレを避けて椅子や洋式トイレを利用するなど、膝を深く曲げない生活習慣を身につけることが症状進行の予防に欠かせません。 無理な運動やストレッチ 項目 詳細 避けたほうが良い動きの具体例 ジャンプ・急な方向転換・深い膝曲げ・痛み時の過度な筋トレやストレッチによる炎症誘発 ストレッチの注意点 痛みのない範囲でのゆっくりした伸張による柔軟性維持 安定して続けるためのポイント 膝状態の把握と無理のない運動選択・痛み増強時の中止と医師相談 変形性膝関節症では、膝の軟骨や関節が弱っているため、無理な運動は負担となり炎症や痛みを悪化させる可能性があります。とくに急な方向転換や強い衝撃を受ける動作は、関節の安定性を損ない、損傷リスクを高めます。 リハビリは痛みの程度に合わせて負荷を調整し、無理のない範囲で行うことが大切です。違和感や痛みが強まる場合は中止し、医療機関を受診しましょう。 喫煙・飲酒などの生活習慣 項目 詳細 膝関節に影響が出やすい理由 喫煙による軟骨・骨代謝低下と血流悪化、飲酒による軟骨変性のリスク増大 高齢者で影響が出やすい理由 加齢による修復力低下と長年の生活習慣の影響 具体的な注意点 禁煙・飲酒量の見直し・膝症状悪化時の飲酒喫煙回避 リハビリとの関係 回復力低下によるリハビリ効果減弱と症状進行リスク増加 喫煙は軟骨や骨の代謝および血流を悪化させ、変形性膝関節症の発症・進行リスクを高めることが遺伝的・疫学的研究で示されています。 とくに、喫煙により変形性膝関節症のリスクが約20％上昇するとの報告もあります。（文献18） 一方、飲酒についても週あたりの量が多いほど軟骨変性マーカー（MRI T2値・WORMSスコア）が高い傾向です。（文献19） さらに、週1〜7杯以上の飲酒で軟骨変性が増える報告もあり、修復力の低い高齢者では影響が出やすいため、リハビリ効果を高めるには禁煙と飲酒量の見直しが重要です。（文献19） 高齢者の変形性膝関節症のリハビリと併用できる治療法 治療法 詳細 栄養療法 体重管理と抗炎症作用を意識した栄養摂取による関節負担の軽減 装具療法 膝サポーター・足底板などによる関節安定化と負荷分散 薬物療法 痛みや炎症を抑える内服薬・外用薬の併用による症状緩和 物理療法 温熱・電気・超音波などによる血流改善と痛み軽減 再生医療 幹細胞による組織修復促進と炎症抑制 変形性膝関節症では、リハビリと併用してさまざまな治療を適切に組み合わせることで、症状の緩和や機能の改善が期待できます。 ただし、いずれの治療も医師の指導のもとで適切に行うことが重要です。とくに再生医療は適応が限られており、実施可能な医療機関も限定されているため、医師との相談が必要です。 以下の記事では、変形性膝関節症の治療法について詳しく解説しています。 栄養療法 項目 詳細 関節の健康・炎症制御に栄養が関わる理由 オメガ3脂肪酸・抗酸化栄養素による炎症抑制と軟骨保護 軟骨の健康に必要な栄養素 コラーゲン・ヒアルロン酸生成に必要なビタミンC・タンパク質・ミネラル 炎症を抑える食事の重要性 青魚・緑黄色野菜・ナッツ類による抗炎症作用と痛み軽減 体重管理との連携効果 栄養管理による体重負荷軽減と悪化予防 継続的な栄養指導の推奨 個別の栄養指導と医師による健康維持 変形性膝関節症では、筋力低下、軟骨摩耗、炎症が同時に進行します。 オメガ3脂肪酸、食物繊維、ポリフェノールを多く含む食事が、症状改善や進行抑制に有効であることが報告されています。（文献20） 適切な栄養管理は軟骨の材料補給や体重管理に役立ち、リハビリ効果を高めるため、医師の栄養指導を受けることが大切です。 以下の記事では、変形性膝関節症の正しいダイエットについて詳しく解説しています。 装具療法 装具療法は、サポーターや足底板を用いて膝の安定性を高め、日常動作を助ける治療法です。ソフトサポーターは膝のぐらつきを抑えて動作時の安定性を向上させ、インソールや機能的膝装具は膝にかかる力の向きを調整し痛みの悪化を防止します。 リハビリでは、装具を併用することで安定性が向上し、運動効果を引き出しやすくなります。 ガイドラインでも「装具はすべての患者に必須ではないが、有用な補助戦略となり得る」と示されており、症状に合わせた選択が重要です。（文献21） 薬物療法 薬物療法は、痛みや炎症を和らげ、日常生活動作やリハビリを支援します。外用薬は局所の鎮痛・消炎に有用です。内服薬のNSAIDsはより強い痛みに効果的ですが、長期使用には注意が必要です。 ヒアルロン酸やステロイドの関節内注射は、関節に直接作用して症状を改善します。ただし、薬物療法には限界があることを理解しておく必要があります。 薬物療法は症状を一時的に和らげるにとどまるため、運動療法や装具療法との併用が大切です。 薬の使用にあたっては、医師の指導に従い、自己判断で調整しないよう注意しましょう。 物理療法 物理療法は温熱・電気・超音波などを用いて、身体への負担を抑えながら痛みや炎症を和らげる治療法です。血行を促進し筋緊張を改善することで、関節可動域の拡大や歩行能力の向上が期待されます。 高齢者は膝のこわばりや痛みにより運動を避ける傾向があります。しかし、物理療法で症状を軽減することで運動に取り組みやすくなり、運動療法を継続することが重要です。 超音波療法などの物理的モダリティにより、関節可動域・痛み・機能が改善したとの報告もあります。（文献22） 再生医療 再生医療は、膝の軟骨や関節が本来もつ治癒力を高め、損傷組織の修復・再生を促す治療法です。代表的な方法に幹細胞治療やPRP（血小板濃縮療法）があり、痛みの軽減に加えて関節可動域や機能の改善が期待できます。 とくに中程度までの軟骨損傷をもつ患者で効果が期待され、長期的な症状緩和につながります。 低侵襲で切開や入院を必要としないため、手術を避けたい高齢者や身体への負担を懸念する方にも実施しやすいのが利点です。 以下の記事では、再生医療を用いた事例を紹介しています。 リハビリで改善しない高齢者の変形性膝関節症は医療機関を受診しよう 適切なリハビリを数カ月続けても症状が改善しない、あるいは悪化している場合は、別の原因や合併症が隠れている可能性があります。自己流での運動や家族だけのケアには限界があり、医師の診断と治療が必要です。 軟骨の損傷が進行していたり、靱帯や半月板に問題があったりする場合、リハビリだけでは対応できません。その場合は薬物療法や装具療法の追加、あるいは手術の検討が必要になります。 また、関節リウマチや骨粗鬆症など膝以外の病気が症状の原因となっている場合もあるため、早めに受診して原因を特定し、適切な治療を受けることで悪化を防止できる可能性があります。 変形性膝関節症についてお悩みの方は、当院「リペアセルクリニック」へご相談ください。変形性膝関節症に対して、当院では再生医療を用いた治療も行っています。 再生医療では、幹細胞が炎症の調整や組織修復を助けることで、自然には修復しにくい膝軟骨の状態改善が期待できます。また、手術を避けながら、比較的低リスクで機能回復を目指せる点も利点です。 ご質問やご相談は、「メール」もしくは「オンラインカウンセリング」で受け付けておりますので、お気軽にお申し付けください。 高齢者の変形性膝関節症におけるリハビリに関するよくある質問 高齢者の変形性膝関節症は手術が必要ですか？ 変形性膝関節症の治療において多くの場合、初期段階で手術が必要になることはありません。まずは運動療法、薬物療法、装具療法といった保存療法が基本となります。 これらを継続しても強い痛みで歩行が困難になる、あるいは日常生活に大きな支障が出る場合に、人工膝関節置換術などの手術が検討されます。 以下の記事では、変形性膝関節症の手術について詳しく解説しています。 【関連記事】 変形性膝関節症の手術における高齢者リスクを医師が解説｜費用や入院期間も紹介 変形性膝関節症の手術による成功率は？入院期間や費用も解説 高齢者の変形性膝関節症は整体で治りますか？ 整体で変形性膝関節症を根本的に治すことはできません。変形性膝関節症は膝関節の軟骨がすり減ることで生じる構造的変化が原因であり、整体でこの変化を元に戻すことは不可能です。 整体により一時的に筋肉のこわばりが和らぎ、動かしやすく感じることはありますが、根本的な改善や進行抑制につながる医学的根拠はありません。 症状の悪化を防ぐためには、整形外科で診断を受け、医師の指導のもとで適切なリハビリや運動療法を行うことが大切です。 以下の記事では、接骨院における変形性膝関節症の治療について詳しく解説しています。 参考文献 （文献1） Quadriceps strengthening exercises are effective in improving pain, function and quality of life in patients with osteoarthritis of the knee｜PMC PubMed Central® （文献2） Impairment-targeted exercises for older adults with knee pain: a proof-of-principle study (TargET-Knee-Pain)｜BMC Part of Springer Nature （文献3） Change in willingness for surgery and risk of joint replacement after an education and exercise program for hip/knee osteoarthritis: A longitudinal cohort study of 55,059 people｜PLOS Aging and Health （文献4） Surgical Versus Non-Surgical Treatments for the Knee: Which Is More Effective?｜PMC PubMed Central® （文献5） Five-year follow-up of patients with knee osteoarthritis not eligible for total knee replacement: results from a randomised trial｜PMC PubMed Central® （文献6） The Role of Resistance Training Dosing on Pain and Physical Function in Individuals With Knee Osteoarthritis: A Systematic Review｜PubMed® （文献7） The PICO project: aquatic exercise for knee osteoarthritis in overweight and obese individuals｜BMC Part of Springer Nature （文献8） Loading of the knee joint during ergometer cycling: telemetric in vivo data｜PubMed® （文献9） Home Stretching Exercise is Effective for Improving Knee Range of Motion and Gait in Patients with Knee Osteoarthritis （文献10） Is long-term physical activity safe for older adults with knee pain?: a systematic review｜ScienceDirect （文献11） Physical Exercise and Weight Loss for Hip and Knee Osteoarthritis in Very Old Patients: A Systematic Review of the Literature｜The Open Rheumatology Journal （文献12） Effectiveness of exercise for osteoarthritis of the knee: A review of the literature｜PMC PubMed Central® （文献13） Rehabilitation of Patients with Moderate Knee Osteoarthritis Using Hyaluronic Acid Viscosupplementation and Physiotherapy｜MDPI （文献14） Effectiveness of exercise for osteoarthritis of the knee: A review of the literature｜PMC PubMed Central® （文献15） Management and Rehabilitative Treatment in Osteoarthritis with a Novel Physical Therapy Approach: A Randomized Control Study｜MDPI （文献16） Effectiveness of booster strategies to promote physical activity maintenance: a systematic review and meta-analysis｜BMC Part of Springer Nature （文献17） Osteoarthritis year in review 2022: rehabilitation｜ScienceDirect （文献18） The causal impact of smoking behavior on osteoarthritis: a Mendelian randomization analysis｜frontiers （文献19） Associations between alcohol, smoking, and cartilage composition and knee joint morphology: Data from the Osteoarthritis Initiative｜PMC PubMed Central® （文献20） Diet in Knee Osteoarthritis—Myths and Facts｜PMC PubMed Central® （文献21） Braces and orthoses for treating osteoarthritis of the knee｜PMC PubMed Central® （文献22） Standard of Care: _Osteoarthritis of the Knee Case Type / Diagnosis: Knee Osteoarthritis. ICD-9: 715.16, 719.46｜BRIGHAM AND WOMEN’S HOSPITAL Department of Rehabilitation Services

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「階段を下りると膝が痛む」「膝の内側や外側に違和感がある」そんな膝の痛みにお悩みの方は多いのではないでしょうか。 膝の痛みは、痛む場所から原因をある程度推測が可能です。 本記事では、膝の内側・外側・上側・裏側ごとに考えられる主な疾患と、日常生活でできる対処法や受診目安をわかりやすく解説します。 また、当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。変形性膝関節症や半月板損傷などについて気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 膝の痛みは場所別に原因を予測できる 膝の痛みは、どの部位に症状が出るかによって、ある程度原因の目安がつきます。 膝の内側：加齢による軟骨のすり減りや、関節の変形が原因で痛むことがある 膝の外側：スポーツで使う筋肉や靭帯のトラブルが関係する場合がある 膝の上側：太ももの筋肉の疲労や硬さが膝の動きに影響し、痛みとして表れることがある 膝の裏側：腫れや血流の滞り、関節内の病気が痛みの原因となる場合がある 痛む場所はあくまで手がかりのひとつにすぎません。自己判断で放置すると、症状が悪化する可能性があります。 膝の痛みが続く場合は、正しい診断を受けることが大切です。 膝の内側が痛い場合 膝の内側が痛い場合は、以下の病気が考えられます。 病名 特徴 変形性膝関節症 歩き始めにこわばる 鵞足炎 膝のお皿の内側から指4本分ほど下の部分が痛む 半月板損傷（内側） 引っかかり感がある 靭帯損傷（内側） 不安定でグラグラする感じがある 膝の内側の痛みには複数の原因が考えられます。順に症状の特徴を確認していきましょう。 変形性膝関節症 変形性膝関節症は、膝の軟骨がすり減ることで関節に負担がかかり、痛みや腫れを引き起こす疾患です。とくに以下のような方に多くみられます。（文献1）（文献2） 50代以降の方 女性 肥満傾向の方 過去に膝をケガしたことがある方 膝に負担のかかる動作や仕事が多い方 また、次のような症状がある場合は注意が必要です。 朝や歩き始めの膝のこわばり 階段の昇り降りでの痛み 正座やしゃがむ動作での違和感 変形性膝関節症は自然に元に戻ることは難しく、放置すると痛みが慢性化して日常生活に支障が出ることがあります。症状が軽いうちに対策して、進行の抑制につなげましょう。 変形性膝関節症の治療には、運動療法や薬物療法、ヒアルロン酸注射などの保存療法から、重症例では手術療法まで様々な選択肢があります。以下では、当院で行った再生医療の症例をご紹介しています。 【関連記事】 変形性膝関節症の初期症状とは？原因や治療方法もわかりやすく解説 | リペアセルクリニック東京院 鵞足炎 鵞足炎は、膝の内側下部にある腱（鵞足部）が炎症を起こすことで痛みが生じる疾患です。 とくにランニングやジャンプなど、膝を繰り返し使うスポーツで多く見られます。 鵞足炎の特徴は、以下のとおりです。 膝のお皿の内側から、指4本分ほど下の部分が痛む 押すと痛い 階段の昇降や運動で悪化しやすい 鵞足炎は膝の内側下部の腱や周囲の炎症による圧痛や違和感が中心です。 一方で、変形性膝関節症は軟骨のすり減りや関節変形に伴うこわばりや可動域の制限・階段での痛みが目立ちます。 以下の記事では、鵞足炎について解説しているので参考にしてください。 【関連記事】 鵞足炎とは？膝の痛みの原因や早く治す方法について再生医療専門医が徹底解説 | リペアセルクリニック東京院 半月板損傷（内側） 内側半月板は膝の内側に位置する軟骨で、関節のクッションとして歩行や走行時の衝撃を吸収する役割があります。 スポーツ（サッカー、バスケットボール、スキーなど）で膝を捻る動作が多い方や、加齢、肥満などの方に生じることがあります。 内側の半月板損傷の特徴は、以下のとおりです。 膝の内側に痛み 膝が引っかかる感じがする 急な腫れや強い痛み、引っかかる感じがして膝が動かせない場合は医療機関を受診しましょう。 当院で行った半月板損傷に対する再生医療の症例を、以下でご紹介しています。 【関連記事】 半月板損傷とは？原因・症状・治療法・やってはいけないこと | リペアセルクリニック東京院 靭帯損傷（内側） 膝の内側には内側側副靭帯（ないそくそくふくじんたい）があり、膝が内側にグラつかないよう支える役割を持っています。 内側靭帯損傷は、とくにサッカー・ラグビー・バスケットボールなどで横方向からの衝撃を受けることが多い方に生じやすく、膝の安定性に影響します。また、膝の柔軟性が低い方や過去に膝をケガしたことがある方も注意が必要です。 内側の靭帯損傷の主な症状は、以下のとおりです。 膝の内側が腫れる 膝を曲げ伸ばしがしにくい 膝がぐらつく感覚や不安定感がある 靭帯損傷については、以下の記事で解説していますので参考にしてください。 【関連記事】 【医師監修】靭帯損傷とは｜症状・原因・全治までの期間を現役医師が解説 | リペアセルクリニック東京院 膝の外側が痛い場合 膝の外側が痛い場合は、以下の病気が考えられます。 病名 特徴 腸脛靭帯炎（ランナー膝） 運動中や運動後に痛む 半月板損傷（外側） 引っかかり感がある 靭帯損傷（外側） 不安定でぐらつく感じがする 腸脛靭帯炎（ランナー膝） 腸脛靭帯炎は、膝の外側にある腸脛靭帯が太ももの骨の外側と擦れ、炎症を起こして生じるスポーツ障害です。とくにランニングや自転車、ジャンプを繰り返す運動で起こりやすくランナー膝とも呼ばれます。 腸脛靭帯炎の主な症状は、以下のとおりです。 膝の外側を押すと痛い 運動中や運動後に違和感や痛みが現れる 階段や坂道で痛みが出る 以下の記事は、腸脛靭帯炎について解説しているので参考にしてください。 【関連記事】 腸脛靭帯炎（ランナー膝）治療のストレッチ、テーピングと靴選びについて | リペアセルクリニック東京院 半月板損傷（外側） 膝関節の外側には外側半月板があり、膝の安定性や衝撃吸収の役割を担っています。サッカー、バスケットボール、テニスなど膝をねじる動作が多い方や、過去に膝をひねった経験がある方に多く見られます。 外側の半月板損傷における主な症状は、以下のとおりです。 膝の外側が痛む 膝を曲げ伸ばしするときに引っかかるような感覚がある ねじれやひねり動作で痛みが出やすい 症状が続く場合は、整形外科を受診しましょう。 当院で行った半月板損傷に対する再生医療の症例を、以下でご紹介しています。 靭帯損傷（外側） 膝の外側には側副靭帯があり、膝の安定性を支える重要な役割を担っています。 外側靭帯損傷は、サッカーやバスケットボールなど膝に横からの強い衝撃が加わるスポーツや、交通事故で発生する場合があります。 外側の靭帯損傷における主な症状は、以下のとおりです。 膝の外側に痛みや腫れが出る 押すと痛む 膝がぐらつく感じがする 外側の靭帯は、周囲の靭帯と同時に損傷する場合が多く、単独で切れるケースは全体の2％未満とされるほどまれです。（文献3）そのため、膝の外側に強い痛みや不安定感があるときは、外側の靭帯だけでなく半月板や他の靭帯にも影響が及んでいる可能性があります。 膝の不安定感や痛みが続く場合は、早めに医療機関で診断を受けましょう。 【関連記事】 外側側副靭帯損傷｜症状と原因、治療法について解説 | リペアセルクリニック東京院 膝の上側が痛い場合 膝の上側が痛い場合は、以下の病気が考えられます。 病名 特徴 大腿四頭筋付着部炎 お皿の上部を押すと痛む 膝蓋大腿関節症 ゴリゴリ音や引っかかる感じが出る 滑液包炎（膝蓋前滑液包炎） 膝のお皿の上部が腫れる どの病気が当てはまるか、痛みの出方と照らし合わせながらチェックしてみてください。 膝の上の痛みについては以下の記事でも解説していますので、気になる方は参考にしてください。 【関連記事】 膝の皿が痛い原因は？今すぐできる対処法や受診の目安、治療法について医師が解説 | リペアセルクリニック東京院 大腿四頭筋付着部炎 大腿四頭筋付着部炎は、太ももの前側の筋肉（大腿四頭筋）が膝蓋骨に付着する部分に炎症が起こる状態を指します。 ジャンプやダッシュを繰り返すスポーツをしている方に多くみられます。 主な症状は、以下のとおりです。 膝の上側が痛む 押すと痛い 階段の上り下りや膝を曲げ伸ばしする動作で痛む 痛みが続く場合は安静を保ち、医療機関で診断を受けましょう。 以下の記事では大腿四頭筋付着部炎について解説しているので参考にしてください。 【関連記事】 大腿四頭筋腱付着部炎（ジャンパー膝）の症状や原因は？大腿四頭筋腱炎との違いも解説 | リペアセルクリニック東京院 膝蓋大腿関節症 膝蓋大腿関節症は、膝のお皿と太ももの骨の間のクッション（軟骨）がすり減ることで、膝の上側やお皿周りに痛みが出る病気です。 加齢や膝への負荷が多い生活習慣によって、軟骨が摩耗して発生する場合があります。 膝蓋大腿関節症の代表的な症状は、以下のとおりです。 膝の上側やお皿周囲に痛みを感じる 膝を曲げ伸ばしする動作で違和感や痛みが出やすい 膝のお皿の動きが悪く、ゴリゴリ音や引っかかる感じが出る 放置すると膝の曲げ伸ばしがしづらくなることもあるため、安静にしても症状が改善しない場合は医療機関を受診しましょう。 滑液包炎（膝蓋前滑液包炎） 滑液包炎は、膝のお皿の前にある滑液包と呼ばれるクッションの袋が炎症を起こすことで、膝の前側が腫れたり痛んだりする病気です。 長時間の正座や床作業、スポーツなどの膝に負担がかかる作業、交通事故などが原因になることがあります。 主な症状は、以下のとおりです。 膝のお皿の上部が2～3cmほど腫れる 触れると温かい感じがする 膝を曲げ伸ばしすると痛む 圧迫や触れると違和感や痛み 日常で膝に負担をかけないよう意識しつつ、専門医に相談しましょう。 膝の下側が痛い場合 膝の下側が痛い場合は、以下の病気が考えられます。 病名 特徴 膝蓋腱炎（ジャンパー膝） お皿の下の腱が痛む オスグッド病 お皿の下方にあるポコッと出た骨の部分が痛む 症状の特徴ごとに代表的な病気を見ていきましょう。 膝蓋腱炎（ジャンパー膝） 膝蓋腱炎は、膝のお皿の下にある腱（膝蓋腱）が繰り返しの負荷で炎症を起こすことで、膝の前側に痛みが出る病気です。 ジャンプやランニング、膝を使うスポーツで起こりやすく、若い世代や運動量の多い人に多く見られます。 膝蓋腱炎の典型的な症状は、以下のとおりです。 お皿の下の腱が痛む ジャンプやランニングで痛みが強くなる 膝の曲げ伸ばしで違和感や痛みを感じる 放置すると痛みが慢性化する可能性があるため、症状が改善しない場合は整形外科を受診しましょう。 オスグッド病 オスグッド病は、成長期の子どもに多く見られる膝の疾患で、膝のお皿の下の骨の部分（脛骨粗面）が繰り返しの負荷で炎症を起こすことで痛みが出ます。 サッカーやバスケットボールなど、ジャンプやダッシュを多く行うスポーツで発症しやすい傾向があります。 主な症状は、以下のとおりです。 膝のお皿の下の痛みや腫れ 膝を押すと痛む 運動時に痛みが強い 歩行やジャンプで違和感がある オスグッド病は膝のお皿の下方にあるポコッと出た骨の部分が痛むのに対し、ジャンパー膝はお皿のすぐ下の膝蓋腱（靭帯）が痛みます。 膝を押したり、ジャンプやしゃがみ動作で痛みを確認したりして、どちらに近いかを目安にしてみましょう。 【関連記事】 【医師監修】オスグッドとは｜原因・治し方・予防法を解説 | リペアセルクリニック東京院 膝の裏側が痛い場合 膝の裏側が痛い場合は、以下の病気が考えられます。 病名 特徴 ベーカー嚢腫 膝裏に膨らみやつっぱり感を感じる 関節リウマチ 関節のこわばり 靭帯損傷（裏側） 損傷直後に「ブツッ」と音がした エコノミークラス症候群 下肢の血流が滞って血の塊ができる 自分の膝の痛みと照らし合わせながら、どの原因が考えられるか確認してみましょう。 膝の裏側の痛みについては、以下の記事で詳しく解説していますので参考にしてください。 【関連記事】 膝の裏が痛い10の原因｜受診目安や治療法を解説 | リペアセルクリニック東京院 ベーカー嚢腫 ベーカー嚢腫は、膝の裏側にある滑液（関節液）がたまって袋状になり、腫れや違和感を引き起こす状態です。 膝関節の使いすぎや変形性膝関節症、半月板損傷などが背景にあり、膝裏に膨らみやつっぱり感を感じる方は注意が必要です。 症状を改善するには腫れ自体の対処だけでなく、原因となっている膝関節の疾患の治療も必要です。日常動作に支障が出る前に、整形外科を受診しましょう。 以下の記事では、ベーカー嚢腫について解説しているので参考にしてください。 【関連記事】 【膝裏の腫れ】ベーカー嚢腫の症状とは？治し方を解説 | リペアセルクリニック東京院 関節リウマチ 関節リウマチは、自己免疫の異常によって膝を含む関節の滑膜が炎症を起こす病気です。発症は40〜60代の女性に多く見られます。（文献4） 典型的な症状は、以下のとおりです。 膝の腫れや熱感 両膝など左右の関節に同時に症状が出る 朝起きた直後の関節のこわばりが長く続く 炎症が続くと関節破壊や変形、可動域の制限につながることがあります。早期治療で進行を抑え、生活の質を守ることが可能です。 当院で行った関節リウマチに対する再生医療の症例を、以下でご紹介しているので参考にしてください。 【関連記事】 関節リウマチとは？初期症状・原因・診断・治療・生活上の注意 | リペアセルクリニック東京院 靭帯損傷（裏側） 膝裏の靭帯損傷は、サッカーやバスケットボールなどで膝が強く後ろに押されたり、交通事故で膝が直接地面や障害物にぶつかったりすると起こる場合があります。 主な症状は膝裏の痛みや違和感、腫れ、膝の伸ばしにくさなどで、損傷直後に「ブツッ」と音がする場合もあります。 痛みが続く場合は早めに医療機関を受診しましょう。 当院で行った靭帯損傷に対する再生医療の症例を、以下でご紹介しています。 エコノミークラス症候群 エコノミークラス症候群は、長時間同じ姿勢で座っていることで下肢の血流が滞り、血栓（血の塊）ができる病気です。 症状の特徴は、以下のとおりです。 膝裏やふくらはぎが重く感じる 片側が腫れる 息切れや胸の痛み とくに、息切れや胸の痛みなどが現れた場合は、血栓が肺に飛ぶ可能性があるためすぐ医療機関を受診しましょう。 場所別｜膝が痛むときの対処法 膝が痛む場所ごとに、適した対処法は変わります。主なポイントを以下にまとめました。 膝の内側 ｜膝の負担を減らす 膝の外側 ｜股関節の柔軟性改善 膝の上側 ｜太もも前面の筋力向上 膝の下側｜太もも前面の負担軽減 膝の裏側 ｜無理を避ける・症状によっては受診 本章を参考に、自分の膝の痛みに合った対処法を試してみましょう。 膝の内側 ｜膝の負担を減らす 膝の内側が痛い場合は、鵞足炎や変形性膝関節症の可能性があるため、膝関節へ負担をかけないことが大切です。 主な対処のポイントは次のとおりです。 安静・冷却：急な痛みや腫れには、まず炎症を落ち着かせる 体重を適正に保つ：体重が1kg増えると、その数倍の負荷が膝にかかる 正座や段差の昇り降りを減らす：膝への負荷が大きい 膝周りの筋力強化：膝の負担が分散しやすくなる 膝の内側は、炎症や加齢変化など複数の原因が重なることも少なくありません。セルフケアで変化が乏しい場合や、痛みが続く場合は、早めに医師へ相談しましょう。 膝の外側 ｜股関節の柔軟性改善 膝の外側に痛みを感じる場合、腸脛靭帯炎や外側半月板損傷などが考えられるため、股関節まわりの硬さや使い方のケアが重要です。 主な対処のポイントは次のとおりです。 太もも外側のストレッチ：膝の外側への引っ張り感の緩和が期待できる 股関節のストレッチ：股関節が硬いと、走る・歩く際に外側へ負担が偏りやすくなる ランニング姿勢を見直す：着地位置やピッチを整えることで負担を分散する 急な方向転換を控える：スポーツ中の切り返し動作は外側に大きなストレスがかかる 膝の外側の痛みは、使いすぎが重なって起こることも多い場所です。セルフケアを続けても違和感が残る場合は、股関節や膝の動きを専門的に評価してもらいましょう。 膝の上側 ｜太もも前面の筋力向上 膝の上に痛みを感じる場合、大腿四頭筋付着部炎や膝蓋大腿関節症などの可能性があるため、太ももの筋肉の柔軟性を高めましょう。 対処のポイントは次のとおりです。 太もも前面を軽く鍛える：負担の少ない範囲で筋肉を刺激する 太もも前面のストレッチ：前ももの張りを和らげる 膝に負担のかかる踏ん張り動作を控える：重い荷物を持ちながらの立ち座りや、深くしゃがみ込む姿勢など 安静・冷却などで落ち着かせる：無理に動かし続けず、炎症を落ち着かせることも大切 膝の上側の痛みは、筋力バランスの見直しで改善する可能性があります。セルフケアを続けても痛みが強い場合は、整形外科を受診しましょう。 以下の記事では、太もも前面の筋肉である大腿四頭筋のトレーニングやストレッチを紹介しているので参考にしてください。 【関連記事】 膝の上（太ももの裏）が筋肉痛のように痛い原因は？現役医師が解説 | リペアセルクリニック東京院 膝の下側｜太もも前面の負担軽減 膝のお皿の下あたりが痛む場合は、太もも前面（大腿四頭筋）に負担が集中していることが多く、階段・ジャンプ・ダッシュなどで痛みが出やすいのが特徴です。 対処のポイントは次のとおりです。 太もも前面のストレッチを取り入れる：前ももの張りを和らげ、お皿の下にかかる負担軽減を目指す 負荷の大きい動作を控える：ジャンプ・踏み込みなど 炎症を落ち着かせる：アイシングや安静 オスグッド病の可能性も想定する：成長期の強い痛みは医療機関を受診する 膝の下側の痛みは、使い方や負荷量の調整で改善が期待できます。無理を続けず早めにケアし、症状が続く場合は整形外科を受診しましょう。 膝の裏側 ｜無理を避ける・症状によっては受診 膝の裏側が痛むときは筋肉疲労による張りだけでなく、ベーカー嚢腫や靭帯損傷、関節リウマチなど、関節内の病気が背景にある場合も少なくありません。無理な屈伸や長時間の立ち仕事を避け、痛みが強い日は安静を心がけましょう。 膝の裏に腫れ・熱感・強い張りがある場合は、早めに整形外科を受診してください。 また、ふくらはぎの強い痛み・むくみ・発赤などが伴う場合は、血栓症（エコノミークラス症候群）の可能性があります。足の腫れや痛み、息切れなどの症状があれば、速やかに呼吸器科や内科を受診しましょう。 医療機関を受診すべき膝の痛みのサイン 医療機関を受診すべき膝の痛みのサインは、以下のとおりです。 膝が腫れてきた、または張りが強い 触ると熱をもっている 膝に力が入らず、ガクッと崩れるような感覚がある 階段の上り下りがつらい 数日痛みが続いている ふくらはぎや膝の裏が赤く腫れあがる（血栓症の可能性） 関節の病気や靭帯・半月板の損傷が隠れている可能性があるため、受診によって原因を特定し、早期に対応して回復につなげましょう。 膝の痛みが進行する前に知っておきたい再生医療の選択肢 膝の痛みがなかなか良くならない場合の治療法として、再生医療も選択肢の一つです。再生医療とは、自身の体から採取した幹細胞や血液を用いて痛みにアプローチする治療法です。 主な治療内容は、以下のとおりです。 幹細胞治療：他の細胞に変化する能力「分化能」を持つ幹細胞を患部に投与 PRP療法：血液に含まれる血小板を濃縮した液体を作製して患部に投与 入院や手術が不要なため、以下のような方が再生医療を検討されることがあります。 膝の痛みが続いている 手術を避けたい 注射や薬だけでは改善が難しい スポーツや仕事へ復帰したい 気になる症状が続く場合は、医師に相談しながら最適な治療方法を検討しましょう。 当院「リペアセルクリニック」で行った変形性膝関節症に対する再生医療の症例を、以下でご紹介しているので参考にしてください。 まとめ｜膝の痛みは場所によって原因が違う！気になる人は早めの受診がおすすめ 膝の痛みは、痛む場所によって考えられる原因が変わります。とくに腫れ・熱感・歩行困難などのサインがある場合は、早めに整形外科で状態を確認しましょう。 当院では、膝の治療法のひとつとして自己脂肪由来の幹細胞を用いた幹細胞治療や、血小板に含まれる成長因子を利用したPRP療法も提供しています。入院を必要としない日帰りの施術であり、治療の選択肢を広げたい方にとって検討しやすい方法です。 膝の痛みにおいて、手術以外の選択肢を持ちたいと考えている方は、ぜひ当院「リペアセルクリニック」の公式LINEにご登録ください。治療の選択肢の一つである再生医療に関する情報を提供しております。ご確認ください。 膝の痛みについてよくある質問 膝の痛みの原因はなんですか？ 損傷・炎症がある組織によって異なります。 膝の痛みは靭帯や軟骨といった組織が損傷・炎症を起こすことで生じます。これらの組織は部位によって違うため、痛みの部位だけでは原因組織の断定はできません。 そのため、原因を特定するためには病院を受診しましょう。とくにMRI検査をすれば詳細な組織の評価ができるため、MRI撮影ができる施設がおすすめです。 膝が痛むとき受診は必要ですか？ 受診をおすすめします。 もし痛みの原因が軟骨や靭帯である場合、自然治癒が見込めません。そのため、正しい治療をしなければ痛みが長引く可能性があります。 また、再発防止に向けたアドバイスももらえるため、可能なら早めの受診をおすすめします。 参考文献 （文献1） 変形性膝関節症診療ガイドライン2023の概説｜日大医学会誌 （文献2） WHO｜変形性関節症 （文献3） 外側側副靭帯の膝損傷｜NCBI （文献4） 関節リウマチ ― リウマチ・アレルギー情報第6章｜厚生労働省

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膝に痛みを感じながらも仕事が忙しい・病院に行くのが手間といった理由で、そのまま様子を見ている方も多いのではないでしょうか。 しかし、膝の痛みが続く場合や階段の昇り降りがつらい・腫れて熱を持っているといった症状があるときは、重大な疾患が隠れている可能性もあるため注意が必要です。 以下のような症状がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。 こうした症状を放置すると、変形性膝関節症・関節リウマチ・半月板損傷などが進行し、歩行障害や手術が必要になるリスクも高まります。 一方で、早期に正しい診断と治療を受けることで、負担の少ない方法で回復が目指せるケースも少なくありません。 本記事では、膝が痛いときに病院へ行くべきかの判断基準や、考えられる代表的な膝疾患についてわかりやすく解説しています。 また、膝の痛みについて「病院に行くほどではないけれど、この膝の痛み、気になる」「似た症例があるなら知っておきたい」という方は、当院（リペアセルクリニック）の公式LINEをご活用ください。 再生医療を中心に、膝の痛みや症状別のセルフチェック情報、症例の紹介などをLINE限定で配信しています。 ＼公式LINEでは再生医療に関する情報や症例を公開中！／ 膝が痛いときに病院に行くべき理由 膝の痛みが数日経っても治まらない場合は、病院の受診を検討しましょう。症状の改善には、早期に痛みの原因を特定し、適切な治療をすることが大切です。 痛みの原因として考えられる膝軟骨のすり減りや慢性的な炎症は、自然に元の状態へ戻るのは難しいと言われています。 膝の痛みは症状や状態によって、リハビリや固定具を活用した保存治療などの専門的な治療が必要です。 膝の痛い状態で病院に行かずに放置するリスク 膝の痛みを放置すれば、事態が深刻化するケースも少なくありません。 たとえば、軽度の捻挫や炎症が、適切な治療を受けないまま慢性化することで、日常生活に支障をきたす可能性があります。 特に変形性膝関節症や半月板損傷などの疾患では、早期治療の機会を逃すことで、症状が重症化する恐れがあります。その結果、保存療法では改善が難しくなり、手術が必要となるケースも少なくありません。 また、痛みをかばうことで、反対側の膝や腰、足首に過度な負担がかかり、新たな痛みや障害を引き起こす可能性もあります。 膝の痛みの放置には、症状の悪化や身体全体のバランスを崩すリスクがあります。 ▼膝の痛みに潜む重大な病気とは？1分でチェック！ https://youtube.com/shorts/SFl4q1RCuCw?feature=shared 膝が痛いときはどんな病院を受診すべき？ 膝が痛いときの受診先として、主に整形外科と整骨院が選択肢として挙げられます。 整形外科では、MRIやレントゲンなどの検査設備が充実しており、医師による診断と治療を受けることができます。一方、整骨院は医師による診察や薬の処方はできませんが、痛みの緩和や機能改善のための施術を行います。 施設 目的 治療内容 整形外科 ・医学的診断に基づく評価 ・疾患の治療と回復 ・症状の進行予防 ・必要に応じた手術の検討 ・レントゲン、MRIなどの画像診断 ・血液検査 ・投薬治療 ・注射治療 ・手術 ・装具の処方 ・リハビリテーションの実施・指導 整骨院 ・筋肉や関節の機能回復を目的とした施術 ・痛みの軽減を目的とした施術 ・日常生活動作の改善 ・身体機能の維持 ・向上 ・マッサージ ・関節の調整 ・ストレッチ指導 ・超音波やマイクロ波などの物理療法 ・テーピング ・運動指導 膝が痛いときは、まず整形外科を受診しましょう。 特に異常がなく膝に軽い痛みや違和感がある程度の場合は、整骨院に通院して症状の改善を目指すこともご検討ください。 また、膝の痛みに対しては「再生医療」という選択肢もあります。 再生医療は、患者様自身の幹細胞を採取・培養して痛みの改善や軟骨の再生を目指す治療法です。 当院「リペアセルクリニック」では電話相談やオンラインカウンセリングにも対応しています。再生医療について興味がある方は、ぜひお気軽にご相談ください。 病院に行く時間がない方でも、ご自宅から簡単にお電話できます。 >>0120-706-313（受付時間：9:00〜18:00） 膝の痛みを伴う代表的な3つの疾患 膝の痛みにはさまざまな原因があり、その症状を引き起こす疾患も多岐にわたります。膝の痛みが長引いたり、急激に悪化する場合、適切な診断を受けることが重要です。 ここでは、膝の痛みを伴う代表的な疾患を3つ紹介します。 変形性膝関節症 半月板損傷 関節リウマチ 3つの疾患の原因や症状について、それぞれ解説します。 変形性膝関節症 変形性膝関節症とは、膝関節にある軟骨のすり減りによって、痛みや動きの制限が伴う疾患です。 変形性膝関節症は加齢とともに、高齢になるほど罹患率が高くなる傾向にあります。 また、日常的な膝への負担や、過度な運動による衝撃も変形性膝関節症を発症する原因です。 症状が進行すると最終的には、骨の変形にまで至ります。痛みや動きの制限も顕著になるため、早期治療が大切です。   半月板損傷 半月板損傷とは、膝関節のクッションとして機能する半月板に亀裂が入る、または組織が欠損する疾患です。 損傷する原因は、スポーツ時の膝のひねりや転倒、加齢による摩耗などです。 半月板が損傷すると、膝の痛みや腫れが生じ、関節の動きが制限されます。症状を放置すれば軟骨の損傷も進み、変形性膝関節症を発症するケースもあります。 膝をぶつけたり、半月板の付近に痛みが生じたりする場合は、半月板損傷の可能性を視野に入れ病院の受診を検討しましょう。 関節リウマチ 関節リウマチとは、免疫の異常によって関節が炎症を起こし、痛みや腫れを引き起こす自己免疫疾患です。 炎症が続くと、関節の変形や機能低下が進み、日常生活にも支障をきたします。 また、関節リウマチは、臓器障害や動脈硬化の促進といった全身症状を引き起こす可能性もあります。 早期に対応がとれるよう、膝の痛みを感じたら関節リウマチ発症の疑いも頭に入れておきましょう。 まとめ｜膝が痛いときに病院に行くべき理由を知って適切な治療を進めよう 病院に行くべきか悩んでいる方も、膝の痛みが続く場合は、早めに病院を受診しましょう。 軽い炎症なら自然に治ることもありますが、変形性膝関節症や半月板損傷などの疾患では、放置すると悪化するおそれがあります。 早期治療が症状の進行を防ぐため、違和感を覚えたら放置せずに医療機関へ行きましょう。 なお、膝の痛みに対しては「再生医療」という選択肢があります。 変形性膝関節症や半月板損傷などの疾患で膝の痛みにお悩みの方は、ぜひ当院「リペアセルクリニック」の再生医療をご検討ください。 膝の痛みに関するよくある質問 最後に膝の痛みに関するよくある質問と回答をまとめます。 膝の痛みは自然に治りますか？ 膝の痛みが自然に治るかどうかは、原因によって異なります。 軽い炎症や一時的な疲労が原因であれば、適度な休息を取れば回復する場合もあります。 しかし、変形性膝関節症のように軟骨がすり減る疾患では、自然に元の状態に戻る確率は低いです。 膝の状態を自己判断するのは難しいので、痛みを感じた際は専門家に診てもらいましょう。 膝の痛みは整体で治りますか？ 整体で痛みを改善できるかどうかは、膝の状態や疾患の種類によって異なります。 整体は、主に筋肉や関節のバランスを整えて体の痛みを緩和する施術です。 膝関節の周りの筋肉が硬くなっていたり、関節に歪みがあったりする場合は、整体の施術によって痛みが改善する場合があります。 しかし、変形性膝関節症のように関節自体が変形している状態では、整体での改善は期待できません。リハビリや手術といった専門的治療が必要になります。 曲げると痛い膝の痛みの原因は？ 膝を曲げたときに痛みを感じる原因として、変形性膝関節症や半月板損傷などの膝疾患が考えられます。 ほかにも、スポーツや仕事で膝を酷使して、炎症を起こしている可能性もあります。 適切なケアをしていくためにも、病院を受診して原因を特定しましょう。

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膝関節が痛みが辛く、階段の上り下りや腰かける動作が辛い。 膝関節の痛みにプロテオグリカンが良いと聞いたが、本当に効果はあるの？ 日常生活の中で、このように悩んでいる方も多いのではないでしょうか。 関節痛に効果のある成分といえば、コラーゲンや、ヒアルロン酸などがよく知られていますが、さらに上回る働きをもつ成分として近年注目されているのが「プロテオグリカン」です。 プロテオグリカンは保水性に優れており、摩擦や衝撃から軟骨を保護する役割があります。 本記事では、プロテオグリカンの効果・効能や関節痛との関わりについて解説します。プロテオグリカンによって膝関節痛を軽減させたい方はぜひ参考にしてください。 プロテオグリカンとは プロテオグリカンとは、軟骨や皮膚などに多く存在する糖タンパク質の一種です。 主な役割は、プロテオグリカンは水をよく含んだスポンジのようなイメージで、軟骨に摩擦や衝撃が加わると、水分が浸みだして、軟骨に潤いを与えます。 これにより、関節が摩擦や衝撃から守られます。 前提として、関節軟骨は骨とは違い、約70%が水分、他30％がプロテオグリカンやコラーゲン、ヒアルロン酸で構成されています。 プロテオグリカンは、関節と関節の間にある軟骨（関節軟骨）の主成分の一つであり、保水性に優れているため軟骨の保護に効果的と言われています。 近年では、プロテオグリカンのさまざまな効果・効能が数多くの研究により報告されており、健康食品や化粧品の原材料として利用する動きが高まっています。 プロテオグリカンは効果なし？期待できる効果 プロテオグリカンは、すり減った軟骨の修復を助けたり、軟骨細胞を増加させたりする働きがあり、関節痛を和らげる効果が期待できます。 プロテオグリカンの効果・効能の詳細は、以下の通りです。 細胞の増殖や成長を促進 抗炎症作用 生活習慣病の予防 細胞の増殖や成長を促進 プロテオグリカンは、細胞の増殖や成長を促進する因子（EGF）とよく似た作用があることが報告されています。 摩擦や衝撃ですり減った軟骨細胞を修復する機能は、関節痛を和らげるために非常に重要です。 また、プロテオグリカンはコラーゲンやヒアルロン酸の生成を促す作用があるため、美肌効果も期待できます。 抗炎症作用 プロテオグリカンには、炎症を抑えるサイトカインの働きを促す効果があるため、抗炎症作用があるといわれています。 軟骨細胞の修復に加えて、痛みそのものの軽減も期待できます。 生活習慣病の予防 プロテオグリカンは、肥満や糖尿病などの生活習慣病の予防にも効果を発揮するといわれています。 プロテオグリカンを摂取することで、体重の減少や血糖値の上昇抑制につながったとの報告があるようです。 プロテオグリカンに副作用はある？ プロテオグリカンの摂取による副作用はありません。 多くの場合、サケの鼻の軟骨から抽出されるため、天然成分で体に安心と言われています。 ただし、食物アレルギーのある方は使用前に医師に確認した方が良いでしょう。 プロテオグリカンを取り入れる方法 プロテオグリカンは関節痛に効果的であるため、積極的に取り入れたいと思われる方もいるでしょう。 プロテオグリカンは食物に含まれていたり、サプリメントとして販売されたりしていますが、経口から摂取するのは難しいと言われています。なぜなら、調理工程や体内において消化吸収による影響を受けてしまうためです。 具体的に、なぜ食事やサプリメントでプロテオグリカンを取り込めないのか解説します。 食事 結論からいえば、プロテオグリカンは食事で摂取すること自体は可能であるものの、そのまま身体に取り込むのは非常に難しいといえるでしょう。 プロテオグリカンは動物の軟骨の主成分で,とくに、魚や動物の軟骨に多く含まれているため、食事に取り入れることは可能です。しかし、プロテオグリカンを構成しているタンパク質は熱に弱いため、加熱すると分解されてしまいます。 また、タンパク質は胃や腸で消化吸収される際にアミノ酸にまで分解されてしまうため、プロテオグリカンとして摂取するのが難しいといえます。 サプリメント プロテオグリカンのサプリメントは、食事同様胃や腸で分解されてしまうため、プロテオグリカンを血中に取りこむことは難しいといえます。 仮に体内へ取り込めたとしても、軟骨は血流が少ないため、その成分が届くとは考えにくいでしょう。つまり、プロテオグリカンのサプリメントを摂取しても軟骨が再生するほどの効果を上げることは難しいといえます。 プロテオグリカンは、膝などの関節以外、美容面での効果を大きく表示していることもありますが、積極的に効果があるとはいえません。ただ、プラシボー効果によって効いたような感覚になることがあるかもしれません。 プラシボー（プラセボ）効果とサプリメント プラシボー効果は、有効ではない「くすり等」を、成分が含まれている前提で使用者に摂取させると、実際に効いた人が出る現象です。 人は、「〇〇に良い成分が入っているから！」と言われると（知ると）、その効果に対する暗示を受けてか、実際にその効果を実感することがあります。これは自らの治癒力が発揮されて解決に導いているのではないかと言われる不思議な現象です。 しかし、偽薬やサプリメントがすべて代替できるわけではありません。プラシボー効果は絶対ではなく、万人に効くとは限らないためです。 とはいえ、サプリメントを摂取することで得られる精神的な満足感があるのは否めないのが事実です。そのため、プロテオグリカンのサプリメントも摂取するなら、「効果がある」、「効いてる」と思って摂取したほうが良いかもしれません。 運動によって増やす 関節のプロテオグリカンは、運動によって増やせます。 運動などで関節の曲げ伸ばしを行うと、血流量が増加して軟骨細胞に酸素や栄養が行き渡り、プロテオグリカンの増加が促進されるのです。 逆に運動の機会が少ないと、身体が「プロテオグリカンは必要ない」と判断し、減少してしまいます。自ら積極的に体を動かすことで、身体にプロテオグリカンの必要性を感じさせることが大切といえるでしょう。 プロテオグリカンの増加には、激しい運動は不要で、ウォーキングやストレッチなどでも十分に効果が見込めます。 関節の痛みを恐れて運動不足になってしまうと、酸素や栄養が軟骨細胞に供給されなくなります。 結果、プロテオグリカンが減少し、かえって関節痛の悪化につながる恐れがあります。 ただし、関節に痛みがあるにもかかわらず、プロテオグリカンの増やすため、無理に運動をするのが控えましょう。医師の指導のもと、身体に負担のない範囲で行うようにしてください。 膝関節の痛みの治療に有効な再生医療について https://www.youtube.com/watch?v=W2JZQekWJ8w 膝関節の痛みには、先端医療である再生医療による治療法も選択肢の一つです。 再生医療とは、人間の持つ再生力を活用し、損傷した組織を再生・修復させる医療技術のことです。 従来の膝関節の痛みの治療では、痛み止めの服用などの薬物療法で症状が改善しなかった場合、手術しか選択肢がないというケースも少なくありませんでした。 しかし、近年の治療では、手術せずに膝関節の痛みの改善が期待できる再生医療が注目されています。 現在の治療で期待した効果が出ない方や手術せずに膝関節を治療したい方は、ぜひ再生医療をご検討ください。 プロテオグリカンは膝関節の痛いの改善効果が期待できる 関節痛の緩和に効果のあるプロテオグリカンは、食事やサプリメントで摂取することは現実的ではありません。 しかし精神的な満足感や、プラシボー効果などで実際に効いてしまう人がいるのも事実です。 プロテオグリカンは、適度な運動によって体内で増やすことも可能です。関節の健康のためには、医療機関や専門家の指導に従って適度な運動などを行うのが大切です。 普段の生活から健康的でバランス取れた食事をとり、適度な運動を心がければプロテオグリカンの不足を防げるでしょう。 膝関節の痛みについては、以下の記事でも解説しているため、参考にしてください。 また、当院「リペアセルクリニック」では、自己の幹細胞を用いた再生医療により、関節の痛みを和らげる治療を提供しています。 もしあなたが関節痛に悩まされ、治療法の選択肢を増やしたいと考えているなら、ぜひお気軽にご相談ください

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「膝の痛みや違和感が気になる」 「ランニングをしていると膝が軋むような感じがする」 ランニング時や階段の昇り降りなどで、膝に痛みや違和感を感じているものの、どのような病気なのかわからず悩む方もいるでしょう。 膝蓋軟骨軟化症（しつがいなんこつなんかしょう）は「ランナー膝」とも呼ばれ、10〜20代の若い世代や女性に多い膝の疾患です。 この記事では、膝蓋軟骨軟化症の原因や治療法を詳しく解説します。また、症状別の治療法も紹介するので、整形外科を受診する際の参考になれば幸いです。 ランナー膝の1つ「膝蓋軟骨軟化症」は10～20代に多い膝の疾患 膝蓋軟骨軟化症は、膝蓋骨（膝の皿）の裏側にある軟骨が柔らかくなる疾患であり、ランナー膝の一種としても知られています。とくに、10〜20代の若い世代に多くみられ、スポーツ活動が活発な人に発症しやすい傾向があります。 男性よりも女性に多くみられる病気で、女性ホルモンの影響やハイヒールのような不安定な靴を履くなど、女性ならではの原因があるのも事実です。 主な症状は、膝の痛みや違和感で、初期は自覚症状がない場合も少なくありません。進行すると、日常生活にも支障をきたす可能性があるため、注意が必要です。 若い世代のランナーに多いといわれている膝蓋軟骨軟化症の原因や症状など、詳しくみていきましょう。 膝蓋軟骨軟化症の原因 膝蓋軟骨軟化症は、膝にかかる負担や身体構造の問題、筋力バランスの悪化など複数の原因が重なって起こります。発症には、スポーツや日常生活での動作も関係しています。 そもそも膝蓋軟骨とは、膝の皿である膝蓋骨のうしろ側に付着している軟骨成分です。膝蓋軟骨は大腿骨と関節部を構成しており、軟骨組織は、通常であれば滑らかに関節面を可動します。 しかし、太ももの筋肉である大腿四頭筋の筋力不足や関節面の柔軟性低下などによって関節接合部が摩耗すると、ゴリゴリと膝部分から音が鳴るケースも珍しくありません。 ここでは、具体的にどのような原因が膝蓋軟骨軟化症につながるのかを解説します。 膝への負担が大きい動作をする ランニングやジャンプなど、膝への負担が大きい動作を繰り返すと、膝蓋軟骨が徐々に磨耗し、軟化する場合があります。 たとえば、ランニングの際、膝にかかる力は体重の約2〜3倍ほどといわれています。しかし、普通にランニングするだけで、膝蓋軟骨軟化症になるわけではありません。 階段を上る、しゃがみ込むなど日常生活で頻繁に行う動作を繰り返すと膝への負担がかかるため、注意しましょう。 若い世代の場合、成長期に運動量が多くなると症状が出るケースが多くみられます。過度な運動量を避け、適切な休息とクールダウンを取り入れるのが重要です。 身体構造に問題がある 膝蓋骨の形状や脚の骨格など、身体構造の問題も膝蓋軟骨軟化症の原因となります。代表的な例は以下のとおりです。 膝蓋骨が正しい位置より外側に偏った状態（膝蓋骨の外側偏位） X脚 外反母趾 扁平足（へんぺいそく） 膝蓋骨と大腿骨が正しい位置関係にならないと、膝蓋骨が外側へ偏り、膝蓋軟骨が摩耗したり断裂したりする場合があります。X脚は、膝関節に不自然な負荷がかかりやすいだけでなく、軟骨がすり減りやすくなります。 また、外反母趾や扁平足なども、間接的に膝への負担を増加させる原因です。ハイヒールを履くと、外反母趾を発症する可能性があると考えられています。 外反母趾はＸ脚に発展しやすいだけでなく、膝蓋軟骨軟化症に罹患しやすいと疾患関連性が指摘されているのも事実です。 筋力のバランスが悪い 膝周りにある大腿四頭筋やハムストリングの筋力バランスが悪いことも、膝蓋軟骨軟化症の原因です。 膝蓋骨を支える筋肉への負荷が均等に分散されないため、軟骨へ負担がかかります。 たとえば、太もも前側にある大腿四頭筋が強く、お尻の筋肉である臀筋（でんきん）が弱いと、足の内側と外側の筋力差が大きく、膝蓋骨が安定しません。また、体幹が弱いと運動時における体のバランスが崩れやすく、膝への負担が増える原因となります。 筋力バランスを整えるトレーニングが、膝蓋軟骨軟化症状の予防や改善に有効です。 膝蓋軟骨軟化症の症状 膝蓋軟骨軟化症が進行すると、膝の痛みや違和感など特徴的な症状が出てきます。症状の現れ方は人によって違いますが、日常動作にも支障をきたすため注意が必要です。 具体的な症状をみていきましょう。 膝の痛み 膝蓋軟骨軟化症で多い症状は、膝蓋骨の周囲や裏側を中心とした痛みで、一般的には膝関節の腫れや熱感などは見られません。 膝関節を屈伸した際に痛みが増すといわれているため、階段の昇り降りやランニング、急に椅子から立ち上がる際などのときに症状が悪化しやすいと考えられます。 走っているときに膝蓋骨の裏側に痛み症状を覚えた人は、膝蓋軟骨軟化症を発症した疑いが持たれるでしょう。ランニング時に膝部分を何度も屈曲する動作を行うため、膝蓋骨裏側に存在する軟骨成分と大腿骨下端部が摩擦し合って関節面が傷ついていると考えられます。 症状が軽い段階では一時的に痛みが消える場合もありますが、症状が進行すると、安静時や軽い動作でも強い痛みを感じるようになるため、注意が必要です。 膝が軋むような違和感 膝蓋軟骨軟化症になると、膝の曲げ伸ばしをする際に、ゴリゴリ、じょりじょりとした軋むような音や、引っかかるような違和感を覚えるケースがあります。 これは、膝蓋軟骨の表面が軟化して凸凹ができ、膝蓋骨や大腿骨の間で摩擦が生じるためです。 膝が軋むような違和感は、痛みとともに現れる場合や単独で現れる場合もあります。初期症状では、特定の動作時だけ自覚する程度ですが、進行すると日常的な動作でも頻繁に違和感を感じるようになり、不快感や不安感を伴います。 膝蓋軟骨軟化症の検査 膝蓋軟骨軟化症で行われる検査は、以下のとおりです。 専門医による問診・視診・触診 MRI検査 関節鏡検査 まずは、診察で症状がどのようなときに出現するのか、あるいはいつから発症しているのかなどの臨床経過を確認する作業から開始します。 診察時には、膝関節部に腫れや赤みなどの所見はあるか、押さえて痛い部分は存在するか、膝に疼痛症状が起こる動作などを評価していきます。 MRI検査は、磁石と電波を利用して膝関節の内部を映像化する検査方法です。膝蓋骨の裏側に位置している軟骨部に特徴的な軟骨変形や軟骨破壊などの病変部があるか否かを調査します。 膝蓋軟骨軟化症と類似している疾患として、膝蓋骨後面欠損、離断性骨軟骨炎などが挙げられるため、MRI画像所見や既往歴などを詳細に評価して適切な診断につなげていきます。 膝蓋軟骨軟化症の診断や病変の確認に有効な検査方法は、関節鏡検査です。ただし、関節腔内に細い筒状の内視鏡を挿入する必要があり、膝関節を切開しなければなりません。 患者様の身体への負担が少ない方法として、専門医の診察やMRI検査を実施している医療機関が多くみられます。 【症状別】膝蓋軟骨軟化症の治療 膝蓋軟骨軟化症で行われる治療は、主に保存療法や手術療法・再生療法です。患者様一人ひとりの症状に合わせて、適した治療法を選択します。 症状別に各治療方法を紹介するので、参考にしてください。 【軽度〜中程度】保存療法 症状が軽度から中程度の場合は、保存療法を行います。 保存療法とは、手術をせずに症状の改善を目指す治療法です。主に薬物療法と理学療法に分類されます。 症状の程度などによって個人派はありますが、治療期間は1年前後かかるケースがあります。 薬物療法 薬物療法は膝の炎症を抑え、痛みを緩和する目的で行います。 具体的には、次のような抗炎症薬や湿布薬が使用されます。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs） 鎮痛薬 ヒアルロン酸注射 湿布薬 症状によっては、ヒアルロン酸を注射する場合もあり、治療法は多岐に渡ります。 ただし、内服薬のなかには副作用を引き起こす可能性があるため、長期間服用する際は注意しなければなりません。 腹痛や吐き気などの消化器症状をはじめ、喘息発作・血圧上昇などの症状が出た際には、受診した医療機関に連絡しましょう。 理学療法 理学療法は、筋力強化や柔軟性向上のため運動療法を中心に行います。 膝蓋骨は、太ももの前後に位置する大腿四頭筋につながっているため、強化すると膝関節が安定し、痛みを予防できます。 また、ストレッチやマッサージでは、膝の柔軟性を高めると、痛みの予防が可能です。 専門である理学療法士による指導を受けると、効果的なトレーニングができます。症状に応じてテーピングやサポーターなどの補助的な方法も併用します。 運動やストレッチは、実施した分だけ効果が出るわけではありません。やり過ぎると症状を悪化させるリスクもあるため、自己判断で行わず、理学療法士の指示に従いましょう。 【重度】手術療法 保存療法で改善がみられない場合には、手術を伴う治療が検討されます。主に実施される治療方法は以下のとおりです。 関節鏡手術 軟骨デブリードマン 脛骨（けいこつ）粗面挙上術 関節鏡手術とは、小さく切開した部分から内視鏡を挿入し、損傷した軟骨の処置を行います。傷口の小さく、身体への負担が比較的小さく、回復が早い傾向にあります。 軟骨表面を整えるデブリードマンや、関節の接触圧を減少させる脛骨粗面挙上術などの手術方法もあり、年齢や症状に応じた選択が必要です。 手術療法は、保存療法で改善しなかった症状を根治できるよう治療しますが、術後の痛みや感染症などのリスクがあるのも事実です。 手術を検討する際は、担当の整形外科医とも良く相談しましょう。 【重度】再生医療 近年では、自身の細胞や組織を用いる再生医療も選択肢の1つとして注目されています。手術や入院の必要がないのが特徴です。 再生医療では、主に次の治療が行われます。 自家軟骨細胞移植：患者様の健康な軟骨から細胞を採取・培養し、増やした細胞を損傷部に移植 幹細胞治療：骨髄や脂肪組織から採取・培養した幹細胞を損傷部位に投与 多血小板血漿療法（PRP療法）：血液から濃縮した血小板を抽出し、損傷部位に投与 なかでも、当院「リペアセルクリニック」では脂肪由来の幹細胞治療や多血小板血漿療法（PRP療法）をご提供しています。 患者様自身の細胞を利用して治療するため、拒絶反応やアレルギーのリスクも少ない治療法です。 再生医療に興味のある方は、お気軽にご相談ください。 まとめ｜膝蓋軟骨軟化症の症状にお悩みなら早めに受診しよう 膝蓋軟骨軟化症は、10〜20代の若い世代でランニングをはじめとしたスポーツをする人に多く見受けられる病気の一種です。 膝蓋軟骨軟化症は、膝にかかる過度の負担や、身体構造の問題など、複数の原因が考えられます。 軽度〜中程度の場合、保存治療により改善が見込めますが、重度では手術療法を検討するケースもあります。 膝蓋軟骨軟化症と診断されたら、進行する前に整形外科を受診しましょう。 当院では、患者様自身の細胞や組織を用いた「再生医療」も選択可能です。 膝蓋軟骨軟化症に関してよくある質問 膝蓋軟骨軟化症と診断されたら運動しない方が良いですか？ 膝蓋軟骨軟化症と診断されたからといって、必ずしも運動を中止する必要はありません。ただし、膝に負担がかかるランニングやジャンプなどの運動は一時的に控えた方が良いでしょう。 整形外科医や理学療法士の指示に従い、痛みが軽減したら膝に負担の少ない運動から始め、徐々に負荷を上げていくのが重要です。 膝蓋軟骨軟化症の改善にストレッチは有効ですか？ 膝蓋軟骨軟化症の改善にストレッチは有効です。とくに、膝の前後や股関節周囲の筋肉を伸ばすストレッチは、筋肉の緊張をほぐし、膝にかかる負担を軽くします。 ストレッチを継続すると、膝蓋骨の動きがスムーズになり、痛みを軽減させる効果が期待できます。 ただし、間違った方法で行うと症状を悪化させる可能性もあるため、整形外科医や理学療法士の指導を受けるのがおすすめです。 膝蓋軟骨軟化症の治療に手術は必要ですか？ すべての患者様に手術が必要なわけではありません。基本的には、薬物療法や理学療法を中心とした保存療法を行い、症状の改善を目指します。 保存療法で効果が得られない場合や、軟骨の損傷が重度の場合には、手術が検討されます。手術が必要か否かは、症状や検査結果・年齢などを総合的に判断するため、整形外科医とも相談しましょう。

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膝の半月板損傷に対する治療として、ヒアルロン酸注射を思い浮かべる人は多いかもしれません。「本当に効果はあるのだろうか」「いつまで続けないといけないのだろうか」と疑問に思うこともあるでしょう。 半月板損傷におけるヒアルロン酸注射は有効ですが、一時的な効果しか得られない点は注意が必要です。 半月板損傷を根本的に治療するには、他の方法も検討する必要があります。 本記事では半月板損傷に対するヒアルロン酸注射の効果やメカニズム、ヒアルロン酸以外に必要な治療などを解説します。 半月板損傷の治療法の選択肢を広げたい人は、ぜひ最後までチェックしてみてください。 【結論】半月板損傷にヒアルロン酸注射は有効な可能性がある 結論からいえば、半月板損傷に対してヒアルロン酸注射は有効な可能性があります。 過去の研究から、ヒアルロン酸注射によって炎症を強める成分を抑え、さらに炎症を抑える成分を回復させることが示唆されています。（文献1） 加えて、ヒアルロン酸が軟骨の劣化を抑え、衝撃吸収作用を高めることもわかっています。（文献2） 半月板損傷の原因や症状について詳しくは、「半月板損傷とは？原因・症状・治療法・やってはいけないこと」の記事もご覧ください。 そもそもヒアルロン酸注射とは？ ヒアルロン酸注射とは、ヒアルロン酸ナトリウムを膝関節に注入する治療法です。 ヒアルロン酸は膝の軟骨の成分の一つで、水分を多く含んでいます。膝関節に注射することで、関節の動きをスムーズにしたり、炎症を抑える効果が期待できるでしょう。 ヒアルロン酸は半月板損傷だけでなく、変形性膝関節症で軟骨がすり減り、関節の動きが悪くなったり痛みが出たりするときの治療にも使われています。 ヒアルロン酸注射の効果はあくまでも一時的 ヒアルロン酸注射は半月板損傷に有効と考えられていますが、効果は一時的です。ヒアルロン酸が関節内で分解され、ヒアルロン酸濃度が薄くなるためです。 1回の効果は持続しても1～2週間程度と考えられています。 また、ヒアルロン酸注射によって痛みが治まっても損傷した半月板は元に戻っていないため、痛みが再発する可能性があります。 ヒアルロン酸注射で効果が出ないケース 半月板損傷におけるヒアルロン酸注射で効果が得られないケースは以下のとおりです。 膝関節内の炎症が強い場合 関節の変形が重度の場合 半月板損傷の炎症が大きすぎると、ヒアルロン酸では抑えられない可能性があります。また、関節の変形が重度の場合は、ヒアルロン酸の潤滑油としての働きが効かないこともあるでしょう。 膝のヒアルロン酸注射が効かないケースについては、詳しくは以下の記事で解説しています。半月板損傷でヒアルロン酸注射を検討している人は目を通しておきましょう。 【いつまで？】半月板損傷でヒアルロン酸注射を続ける期間 半月板損傷に対するヒアルロン酸注射は、基本的に5回1クールの周期でおこないます。 ヒアルロン酸の効果を持続するためには、完全に分解される前に次のヒアルロン酸を補充しなければいけません。 まずは1週間に1回のペースで開始して5週程度連続して実施することが多い治療です。間隔を少しずつ空けていき、約2週間に1回のペースで注射を5回～10回前後継続して行います。 3カ月程度を目処に継続し、改善が見込めない場合はステロイド注射や手術など別の治療方法も検討していきます。 ヒアルロン酸注射の費用は1割負担で1,000円程度 ヒアルロン酸注射は医療保険が適応になる治療方法です。 治療費用は再診料や技術料金も含めて1割負担の人なら両膝1,000円程度、3割負担の人なら3,000円程度が一般的です。 そのほか薬の処方箋料や、レントゲンなどの撮影をした場合には撮影料が別途必要となります。初回の診察ではレントゲンなどの画像撮影も必要です。 詳しい治療費については、病院の窓口で確認しましょう。 半月板損傷でヒアルロン酸注射の効果がなかった場合の対処法 半月板損傷に対してヒアルロン酸注射を実施しても効果が乏しいときの対処法として、以下の3つが挙げられます。 炎症に対してのステロイド注射や内服 運動療法や物理療法などのリハビリ 半月板の縫合術や人工関節などの手術 ヒアルロン酸注射で効果がない場合、ステロイド注射や非ステロイド性消炎鎮痛薬などの薬物療法を行うことがあります。また、運動療法や物理療法などを導入することもあるでしょう。 もしこれらの保存療法でも改善がみられない場合は手術を検討することもあります。 なお、当院リペアセルクリニックでは膝関節の再生医療も実施しています。 再生医療は自然治癒が難しいとされる半月板の損傷に対して期待されている治療方法です。お気軽にメール相談もしくはオンラインカウンセリングからご相談ください。 まとめ｜半月板損傷の治療はヒアルロン酸注射以外も検討しよう 半月板損傷に対して、ヒアルロン酸注射は炎症を抑えたり、痛みを軽減したりなどの効果が期待できます。週1回や2週間に1回のペースでヒアルロン酸注射をおこない、3カ月程度継続する治療です。 しかし、ヒアルロン酸注射の効果はあくまでも一時的です。 根本的な治療をするには、ヒアルロン酸注射と並行してリハビリをしたり、手術を受けることも視野に入れる必要があるでしょう。 なお、当院リペアセルクリニックでは半月板損傷に対して再生医療をおこなっています。 再生医療は、半月板のほか軟骨・神経など自然治癒が難しい組織に対して期待されている治療方法です。 半月板を根本治療を検討している人は、当院のメール相談もしくはオンラインカウンセリングからご相談ください。この記事が少しでも参考になれば幸いです。 半月板損傷のヒアルロン酸注射についてよくある質問 半月板損傷に対してヒアルロン酸注射は効果がありますか？ 半月板損傷による炎症を抑える効果や痛みを軽減する効果が期待できます。 ヒアルロン酸注射は半月板損傷の症状を軽減する可能性がある治療方法です。しかし、半月板損傷が大きく、関節が変形するなど症状が大きい場合にはあまり効果がない可能性もあります。 半月板損傷でヒアルロン酸注射の効果がなかったときの対処方法はありますか？ ほかの注射や痛み止め、リハビリ、手術が検討されます。 ヒアルロン酸注射の効果が乏しかった場合、ステロイド注射や非ステロイド性消炎鎮痛薬などの痛み止め、リハビリ、手術療法が有効です。また、当院リペアクリニックでは再生医療も実施しています。 参考文献 （文献1） 加藤幸夫 ほか「ラット変形性膝関節症モデルにおける高分子ヒアルロン酸の作用:ヒアルロン酸応答遺伝子の網羅的解析｜ClinRheumatol（25）」 https://www.jstage.jst.go.jp/article/cra/25/3/25_174/_pdf/-char/ja （文献2） 科研製薬株式会社「早期変形性膝関節症の病態解明による診療の変遷」 http://e-kansetsu.jp/asset/pdf/interview_ishijima_210115.pdf

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「半月板の亀裂って、どうして起こるの？」 「スポーツをしていたら急に膝が痛くなった原因は？」 このような疑問をお持ちではないでしょうか。 半月板の亀裂は、膝への強い負荷や繰り返しの衝撃によって発生します。 原因はさまざまですが、とくにスポーツ中の急な方向転換やジャンプの着地、加齢による組織の変性が関係しているケースが多く見られます。 本記事では、半月板の亀裂が起こる原因や症状を詳しく解説しています。 治療法も紹介しているので、記事を参考にして、自身の症状に合ったものを選択してみてください。 半月板が亀裂・損傷する3つの原因 半月板の亀裂・損傷の主な原因は、スポーツや運動による外傷、加齢による機能低下です。また、先天的な半月板の形状が要因で半月板の亀裂・損傷を引き起こすケースもあります。 本章では、半月板が亀裂・損傷する3つの原因について詳しく解説します。 半月板の損傷について症状や診断、治療法などは「半月板損傷とは？原因・症状・治療法・やってはいけないこと」で解説しています。あわせてご覧ください。 スポーツや運動による外傷 半月板に亀裂が入る原因として、スポーツや運動による外傷が挙げられます。 とくに、急に方向を変えたり、ジャンプの着地で膝をひねったりすると、膝に強い負担がかかり、半月板が損傷しやすいです。 スポーツによる膝のけがには、半月板損傷、骨折、靱帯損傷、軟骨損傷などがあります。その中でも、半月板損傷は発生頻度が高く、前十字靱帯の断裂と同時に起こるケースも少なくありません。 スポーツを安全に楽しむためにも、適切なウォーミングアップや膝への負担を減らすトレーニングを意識しましょう。 なお、スポーツ外傷に対する治療法には「再生医療」の選択肢が挙げられます。損傷を起こしている膝関節に幹細胞を注入するだけで、傷ついた膝の組織や軟骨の再生を促します。 再生医療について詳しく知りたいという方は、無料のメール相談を承っておりますので、お気軽にお問い合わせください。 加齢 半月板は、膝関節の衝撃を吸収する役割を担っていますが、加齢とともにその機能は低下します。 機能が低下すれば、わずかな力が加わっただけでも半月板が傷つきやすくなります。 結果的に、半月板が裂ける「変性断裂」の状態になるケースも珍しくありません。 先天的な半月板の形状 半月板の損傷は外傷だけでなく、生まれつきの形状によっても起こる場合があります。 先天的に半月板が通常よりも大きく分厚い「円板状半月」と呼ばれる状態では、膝の動きに伴う負担が大きくなり、損傷のリスクが高まります。 【基礎知識】半月板の亀裂・損傷とは？ 半月板の亀裂・損傷とは、半月板に亀裂が入り、膝に痛みやひっかかり感が伴う状態です。 ここでは、半月板損傷の主な症状や検査方法を詳しく解説します。 半月板損傷の主な症状｜痛みや引っかかりなど 半月板損傷の検査方法｜レントゲンやMRI検査 理解を深めて、治療を進めていきましょう。 半月板損傷の主な症状｜痛みや引っかかりなど 半月板が損傷すると、膝に強い痛みが生じるほか、曲げ伸ばしがスムーズにできなくなる場合があります。 主な症状は以下のとおりです。 痛み 引っかかり感 ロッキング（膝が動かない） 膝内部で出血 膝に水がたまる 症状が悪化すると、日常生活にも影響を及ぼす可能性があります。 違和感や痛みを感じた場合は、早めに病院を受診しましょう。 関連記事： 半月板断裂と損傷の違いとは？痛みの特徴や原因・治療法を解説【医師監修】 半月板損傷の検査方法｜レントゲンやMRI検査 半月板損傷が疑われる場合、整形外科の診察を受けることが一般的です。 まず、医師が膝に負荷をかけながら動かし、痛みの有無を確認する診察がおこなわれます。これにより、半月板損傷の可能性を判断します。 より詳しく調べるために用いられるのは、画像検査です。代表的な方法として、レントゲン検査とMRI検査があります。 検査の種類 検査の特徴 レントゲン検査 関節の隙間の変化や骨の異常が確認可能 MRI検査 損傷の程度や損傷の種類（縦断裂、水平断裂、横断裂、弁状断裂など）が特定可能 医師の診察と画像検査を組み合わせることで、正確な診断につながります。 半月板の亀裂・損傷を早く治す治療法【重症度別】 半月板の亀裂・損傷の代表的な治療法を3つ紹介します。 保存療法｜症状が軽度の方向け 手術｜症状が重度の方向け 再生医療｜軽度・重度どちらの方も選べる どの治療法を選択するかは、症状の進行具合や日常生活への影響を考慮した上で決めていきます。 関連記事： 半月板損傷を早く治す方法は？治療法と効果的なリハビリを現役医師が解説 保存療法｜症状が軽度の方向け 半月板損傷が軽度の場合、保存療法を選択できます。保存療法とは、膝への負担を減らしながら自然な回復を促す治療法です。 具体的には、安静にして膝を必要以上に動かさないようにします。 炎症や痛みが強い場合は、抗炎症薬が処方され、症状の緩和を目指します。 保存療法では、膝周りの筋力を鍛えるリハビリが欠かせません。 適切なトレーニングをすれば、膝の可動域を広げ、関節への負担を軽減できます。 関連記事： 【効かない？】半月板損傷にヒアルロン酸注射は効果ある？費用や期間も医師が解説 手術｜症状が重度の方向け 膝部の痛み、引っかかり感、ロッキングなどの症状が継続して認められる場合には手術療法を検討します。 手術には主に以下2つの方法があります。 手法 内容 切除術 損傷した半月板の一部を切り取る 縫合術 損傷した部分を縫い合わせて修復する 現在、半月板手術は約9割が切除術です。 しかし、半月板は膝関節の安定性を保ち、衝撃を吸収する役割を担っているため、切除すると膝への負担が増え、将来的に変形性膝関節症になるリスクが高まります。 そのため、近年では半月板をできるだけ温存する縫合術が推奨される傾向にあります。 関連記事： 半月板損傷の手術で痛みは治る？メリットとデメリットについて医師が解説 再生医療｜軽度・重度どちらの方も選べる 近年は、半月板損傷の手術を伴わない治療法として、再生医療が注目されています。 再生医療には主に幹細胞治療とPRP療法のふたつがあります。 幹細胞治療は、患者様自身の幹細胞を採取・培養して患部に投与する治療法です。 PRP療法では、採取した血液から抽出した多血小板血漿（PRP）を患部に注射します。血小板に含まれる成長因子には炎症を抑える働きがあります。 どちらも患者様自身から採取した幹細胞・血液を用いるため、副作用のリスクが少ないのが特徴です。 当院「リペアセルクリニック」では「幹細胞治療」「PRP療法」の両方を提供しています。 半月板損傷に対する治療として再生医療をご検討の方は、お気軽にお問い合わせください。 [半⽉板] まとめ｜半月板が亀裂・損傷する原因を理解して適切な治療を選択しよう 半月板が亀裂・損傷する原因は、主にスポーツ中の膝への衝撃や加齢です。 損傷した状態を放置していると、動きに制限が出て日常生活に支障をきたしたり、半月板が断裂したりする可能性があるため、早めに病院を受診しましょう。 体への負担が少ない治療法をお探しの方は、再生医療をご検討ください。 再生医療について詳しくは、以下のページでご確認いただけます。 半月板が亀裂・損傷に関するよくある質問 半月板損傷を手術しないで治す方法はありますか？ 軽度の損傷であれば、保存療法を選択できます。 膝への負担を減らしながら自然回復を待つ方法が一般的です。具体的には、安静や、抗炎症薬の服薬、リハビリなどが挙げられます。 また、半月板損傷は切らずに治せる「再生医療」も選択可能です。 再生医療の「幹細胞治療」や「PRP療法（多血小板血漿療法）」を用いれば、手術をせずに膝の回復を目指せます。 詳しい治療法や効果が気になる方は、再生医療を専門とする当院「リペアセルクリニック」にお気軽にお問い合わせください。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 半月板損傷の人はやってはいけないことを教えてください 以下のような膝に負担をかける動作は、痛みの悪化や回復の遅れにつながるため避ける必要があります。 急な方向転換 階段の昇り降り 立ちっぱなしや長時間の歩行 あぐらや正座など膝に負担がかかる姿勢 日常生活の中で膝を守ることを意識し、早期回復を目指しましょう。 関連記事： 【医師監修】半月板損傷でやってはいけないこと！放置するリスクや治療方法も解説

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「膝の下が痛む」 「正座やジャンプ時に違和感がある」 走ったりジャンプした後に膝の下が痛む場合、成長期特有のオスグッド病の可能性があります。オスグッドは安静やストレッチ、リハビリで多くは改善します。放置せず、痛みが続く場合は整形外科を受診しましょう。 本記事では、現役医師がオスグッドの原因・症状・治療法から、再発予防法までをわかりやすく解説します。記事の最後には、オスグッドについてよくある質問をまとめていますので、ぜひ最後までご覧ください。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 オスグッドについて気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 オスグッドとは オスグッド（オスグッド・シュラッター病）は、膝蓋骨の下に位置する脛骨粗面と呼ばれる部位に炎症や隆起が生じる疾患です。成長期の子どもに多く見られ、膝下の骨が突出して違和感や圧痛を伴うのが特徴です。（文献1） 原因は、ジャンプやダッシュなどの繰り返し動作により、太ももの前の筋肉（大腿四頭筋）が脛骨を強く引っ張ることです。 成長期は骨が未熟で筋肉や靭帯とのバランスが崩れやすく、この牽引力が炎症を引き起こします。とくにサッカーやバスケットボール、バレーボールなどの競技で発症しやすい傾向があります。 多くは成長とともに自然に改善しますが、痛みを我慢して運動を続けると慢性化することもあるため、早期の対応が大切です。 オスグッドが発症しやすい年齢 オスグッド病は、成長期にみられる代表的な膝のスポーツ障害で、脛骨粗面が未成熟な時期に発症しやすいことが複数の研究で報告されています。一般的な教科書・レビューによると、男子で10〜15歳前後、女子で8〜13歳前後に多くみられます。（文献2） また、男子12〜15歳の発症率が最も高いとする報告もあり、思春期にスポーツ活動を行う青年では、前面膝部痛の主要な原因のひとつとされる疾患です。（文献3） さらに、後方調査研究では9〜15歳の男女で有病率約12％、スポーツを行う群では21％に達するとの報告もあります。（文献4） 加えて、成長スパート期（ピーク身長速度）の前後6カ月は発症リスクが高く、骨の成熟が未熟であるほど牽引ストレスの影響を受けやすいとされます。（文献4） オスグッドと成長期（身長）の関係性 項目 内容 発症年齢 主に10〜15歳の成長期 成長期の特徴 身長の急激な伸びによる成長板の活発な発育 骨の状態 柔らかく未成熟な骨構造 発症要因 筋肉や腱の成長が骨の成長に追いつかないアンバランス 牽引に関与する筋 太ももの前の筋肉（大腿四頭筋）による脛骨粗面の強い牽引 病態 脛骨粗面への牽引による炎症や微細な剥離 身長への影響 成長阻害の医学的根拠なし 自然治癒の時期 成長板が閉じて骨が硬くなる思春期後半 誤解 オスグッドが原因で身長が止まるという根拠のない噂 改善の条件 適切な治療と休養の継続 （文献2） オスグッドは膝下の脛骨粗面に生じる局所的な炎症であり、骨全体の成長を妨げることはなく、身長の伸びにも直接関係しない疾患です。 ただし、成長期の急激な身長の伸びと発症時期が重なりやすいため、オスグッドによって身長が止まると誤解されることがあります。実際には、痛みにより運動量が一時的に減少し、骨への刺激が減ることで成長に間接的な影響を及ぼす可能性がある程度です。 適切な治療と休養を行えば、成長への影響はほとんどなく、身長の伸びも通常通り進行します。 以下の記事では、オスグッドと身長の関係性について詳しく解説しています。 オスグッドの症状 症状 詳細 膝下部の腫れや骨の突出 膝蓋骨のすぐ下にある脛骨粗面の盛り上がりや腫れの出現。骨の一部が突き出たように見える状態。触れると硬く感じる膨隆 運動時・運動後の症状 ジャンプやダッシュなど膝を曲げ伸ばす運動で起こる膝下の違和感。練習後の重だるさや張り感の持続。無理をすると症状の悪化 圧痛や触診時の違和感 指で押した際に感じる局所的な敏感反応。周囲の緊張や筋の硬さによる圧迫感。診察時に確認される特徴的な反応 オスグッドの主な症状は、膝下の脛骨粗面に生じる隆起と痛み、腫れ、熱感などです。多くの場合は片脚に発症し、膝を動かす際に痛みが強く、安静時には軽減します。 成長期には骨の成長に筋肉の発達が追いつかず、太ももの前の筋肉（大腿四頭筋）から脛骨粗面への牽引が強まることで炎症が起こります。柔らかい成長期の骨に繰り返し負荷がかかると、軟骨の一部が剥離し、疼痛や腫脹を伴うのが特徴です。 以下の記事では、ジャンパー膝とオスグッドの違いについて詳しく解説しています。 膝下部の腫れや骨の突出 要因 詳細 脛骨粗面部（成長軟骨部）の炎症と過剰な牽引力 成長期の未成熟な脛骨粗面への繰り返しの牽引刺激。付着部での微細損傷と炎症反応の発生。炎症による軟部組織の浮腫と膝下のふくらみの形成 骨軟骨部への骨化反応・骨片形成による突出 慢性的な炎症や刺激による骨化反応の亢進。骨片形成や硬化による骨表面の突出。触診で認めるこぶ状の隆起 成長期特有の軟らかい骨構造ゆえの影響 骨化途上の軟骨組織を含む脛骨粗面の構造的脆弱性。繰り返しの牽引ストレスによる軟骨や骨端部の微細損傷と変形の発生 （文献5） オスグッドでは、膝下の脛骨粗面が炎症を起こし、腫れや骨の隆起が現れます。 これは、成長期の柔らかい骨に脛骨粗面の牽引力が繰り返し加わることで炎症や浮腫が生じるためです。炎症が長引くと、骨化反応や骨片形成によって硬いこぶ状の膨らみが残ることがありますが、適切な安静と治療で多くは自然に改善します。 運動時・運動後の症状 症状 詳細 膝下（脛骨粗面）の痛み・不快感の増悪 膝の繰り返し動作による牽引刺激と成長軟骨部の炎症反応 腫れ・浮腫の増強 運動刺激による軟部組織の炎症と水分貯留 押すと響くような痛み（圧痛・触診痛） 脛骨粗面への圧迫刺激と炎症部位の過敏化 筋緊張・筋肉の張り感 大腿四頭筋やハムストリングスの過緊張と牽引力の増加 動作制限（屈伸・ジャンプ・階段昇降の困難） 炎症や腫れによる膝関節の可動域制限 オスグッドは、膝に負担のかかる動作で膝下に痛みや張りが生じ、練習量が多い時期に悪化しやすい疾患です。 痛みがあっても我慢して運動を続けてしまうケースがよく見られますが、これは炎症を長引かせ、回復を遅らせる原因となります。少しでも違和感があれば、無理をせず早めに整形外科を受診しましょう。 圧痛や触診時の違和感 要因 詳細 腱付着部の炎症・浮腫 繰り返しの牽引刺激による骨接合部の炎症反応と局所の浮腫形成 骨軟骨部・成長線部の脆弱性 未成熟な骨・軟骨構造による牽引ストレスへの弱さと微細損傷の発生 骨片分離・骨隆起の刺激 炎症や牽引による骨片形成や隆起が周囲組織を刺激する状態 血流増加・神経過敏化 炎症による血流の亢進と神経感受性の上昇による刺激過敏 オスグッドでは、膝下の脛骨粗面を押すとズーンと響くような違和感や痛みが生じ、腫れや熱感を伴い、膝の屈伸や正座が困難になります。 圧痛は診断の重要な所見であり、整形外科では押圧による痛みの反応や腫れの範囲を確認します。無理な押圧やマッサージは症状を悪化させるため、自己判断を避けて医師の指導を受けることが重要です。 オスグッドの原因 原因 詳細 成長期の骨と筋肉のアンバランス 骨の急速な成長に筋肉の伸びが追いつかず、膝下への牽引ストレスが増加する状態 運動による過度な負担 ジャンプやダッシュなどの繰り返し動作による脛骨粗面への過剰な牽引刺激 姿勢や身体のバランスの崩れ 猫背や反り腰、筋力の左右差などによる下肢アライメント不良と膝への負担集中 栄養バランスの乱れ 成長期に必要なカルシウム・ビタミンD・たんぱく質の不足による骨・筋肉の発達不均衡 オスグッドは、成長期における骨と筋肉の発達のアンバランスに、運動による過度な負担が加わることで発症します。 急速に成長する骨に筋肉の伸びが追いつかず、膝下の脛骨粗面に強い牽引力がかかることが主な原因です。 さらに、猫背や反り腰などの姿勢不良、筋力の左右差、栄養バランスの乱れもリスクを高めます。適切な休養と身体の使い方の見直しが予防に重要です。 以下の記事では、膝が痛い時に疑われる病気を一覧で詳しく解説しています。 成長期の骨と筋肉のアンバランス 成長期（10〜15歳頃）には、骨の成長が筋肉や腱の発達より速く進むことでバランスが崩れ、柔らかい成長軟骨（脛骨粗面など）が大腿四頭筋の牽引によって炎症や損傷を起こしやすくなります。 さらに、筋肉の硬化や柔軟性の低下、繰り返されるジャンプやダッシュ、不適切なフォームなどが膝下への負担を増大させ、オスグッドの発症を招きます。 骨と筋肉の成長差による牽引ストレスが成長期特有の膝痛の主因とされており、日頃からのストレッチや身体のケアが予防に不可欠です。 運動による過度な負担 成長期には、骨の成長が筋肉や腱の発達より速く進むことでバランスが崩れ、膝下（脛骨粗面）への牽引力が強まります。 大腿四頭筋の柔軟性低下により膝下の軟骨部に負担がかかり、未成熟な脛骨粗面が繰り返す膝の屈伸動作で損傷しやすくなります。不適切なフォーム、姿勢不良、休養不足、硬い地面での運動も症状を悪化させる要因です。 姿勢や身体のバランスの崩れ 姿勢の乱れや身体のバランスの崩れは、オスグッドの発症や悪化の要因です。体幹の筋力が低下して姿勢が不安定になると膝への負担が増え、骨盤が後ろに傾いたり関節の位置関係が崩れたりすると、膝前面へのストレスが強まります。 大腿四頭筋やハムストリングスの柔軟性が低下したり、筋力のバランスが崩れたりすると、膝下への引っ張る力が高まります。 ジャンプや着地で姿勢が崩れ膝が内側に入ると捻れの負担が生じるため、体幹や下肢の筋力・柔軟性を整えることがオスグッドの予防と再発防止に欠かせません。 栄養バランスの乱れ 原因 内容 骨や軟骨の発育不良 カルシウム・ビタミンD・マグネシウム不足による骨・軟骨の発育障害、脛骨粗面の脆弱化 筋肉の修復遅延 タンパク質不足による筋肉の硬化・柔軟性低下、脛骨粗面への過剰な牽引力 体力・回復力の低下 ビタミン・鉄分不足による全身疲労・回復遅延、膝周囲組織の炎症や損傷 タンパク質の劣化（糖化） 糖質過多によるタンパク質機能の低下、筋力低下・骨の脆弱化 成長期のエネルギー不足 栄養偏りによる発育スピードと回復力の不均衡、骨・筋肉への過剰負荷 栄養不足は骨を脆くし、オスグッドのリスクを高めます。カルシウム、たんぱく質、ビタミンDの不足は骨の強度を低下させ、膝下の炎症を起こしやすくします。 成長期は過度な食事制限や偏食を避け、発育と運動量に合った栄養摂取を心がけましょう。 オスグッドの検査方法 検査項目 内容 問診・触診 年齢・スポーツ歴・症状を確認し、脛骨粗面の圧痛・腫れ・隆起を評価 X線検査 脛骨粗面の形状・骨皮質の不整・剥離骨片の有無を確認し、進行度を把握 超音波検査（エコー） 炎症・腱の肥厚・滑液包の腫れ・骨の突出を観察 MRI検査 靭帯・軟部組織・骨端軟骨の損傷や炎症を詳細に評価し、他疾患との鑑別に有用 オスグッドは、問診・視診・触診で膝下の隆起や圧痛を確認し、必要に応じて画像検査を行います。X線では脛骨粗面の分節化、骨片、骨皮質不整などを評価し、症状が強い場合や鑑別が必要な際には、超音波検査やMRI検査で軟部組織の炎症を詳細に評価します。 オスグッドの治し方（治療法） 治療法 詳細 保存療法 運動量の制限や休養による膝への負担軽減。ストレッチや筋力バランスの改善による牽引力の抑制。患部の冷却やサポーター使用による炎症の鎮静化 薬物療法 消炎鎮痛薬による炎症の抑制。腫れや違和感の軽減を目的とした短期投与。外用薬による局所症状の緩和 手術療法 重症例での突出骨片や腱付着部の調整。慢性化に伴う骨片除去や再固定 再生医療 自己血由来因子や細胞治療による骨・腱組織の修復促進。損傷部位の再生による機能回復の支援 オスグッドの治療は、症状に応じて段階的に行い、初期は運動制限やストレッチ、アイシングで膝への負荷を軽減します。 痛みが強い場合は消炎鎮痛薬の内服や外用で炎症を抑え、保存療法で改善しない重症例では骨片除去などの外科的治療を行います。 近年はPRP（多血小板血漿）療法などの再生医療も導入され、組織修復と早期回復が期待されますが、対応できる医療機関は限られるため、医師への相談が必要です。 保存療法 対処法 詳細 運動制限・活動調整 ジャンプ、ダッシュ、屈伸など痛みを誘発する動作の制限。運動頻度や強度の調整による付着部への刺激軽減と回復促進 アイシング（冷却療法）・RICE法 運動後の炎症や腫れを抑えるために患部を冷却する標準的治療。初期は1～2時間おきに1日数回の実施が推奨。炎症部位の鎮静と疼痛緩和に有効 理学療法・ストレッチ・筋力強化 大腿四頭筋やハムストリングスの柔軟性改善と筋力強化。牽引応力の軽減による再発防止と症状改善 サポーター・テーピング・膝保護具 脛骨粗面への負荷軽減を目的とした補助具の使用。疼痛緩和と関節安定性の維持。運動時や復帰期のサポート 保存療法はオスグッド病治療の基本であり、膝への負担を減らして炎症の悪化を防ぎ、自然治癒を促します。アイシングで炎症を抑え、ストレッチや理学療法で筋肉の柔軟性を高めます。 電気治療や温熱療法による血流改善、テーピングやサポーターによる負担軽減も有効です。継続的なリハビリで筋力バランスを整え、再発を予防します。 ある報告では、保存療法で約1年後に90％近くが臨床的改善を示したとされています。（文献6） 薬物療法 効果・目的 詳細 炎症と痛みの軽減 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）による炎症抑制と疼痛緩和 急性期の症状緩和 痛みの強い時期における症状悪化の防止と早期回復の促進 保存療法の補助 休息やストレッチと併用による疼痛コントロールと生活の質の向上 注射療法による局所治療 痛みの部位への薬剤注入による即効的な炎症軽減と慢性化防止 症状が強い場合には、整形外科で消炎鎮痛薬が処方され、痛みや炎症を抑えることでリハビリやストレッチを進めやすくします。 湿布薬や塗り薬が併用されることもありますが、市販薬を自己判断で長期間使用すると治癒が遅れる可能性があるため注意が必要です。薬物療法はあくまで補助的な手段であり、根本的な改善には運動量の調整と身体のケアが欠かせません。 手術療法 オスグッド病の手術療法は、運動制限やリハビリ、薬物療法などの保存療法で十分な改善が得られない重症例に対して検討されます。脛骨粗面の骨片が遊離して周囲組織を刺激し、強い痛みや日常生活への支障が続く場合が主な適応です。 代表的な手術法には、剥離した骨片を除去する骨片摘出術と、突出した骨を削って形状を整える骨切り術があります。 多くの報告で手術後は疼痛の軽減と高いスポーツ復帰率が示されており、6症例の報告では平均21週6日後に全例が競技復帰を果たし、術後評価も良好でした。（文献7） さらに、長期経過観察の研究でも成績は良好で、疼痛残存例や再手術例は少数とされています。（文献8） 合併症は比較的少なく、軽度なものや修正治療を要する例が一部報告されています。（文献8）手術療法は最終的な治療手段であり、症状や生活状況に応じた慎重な検討が重要です。 再生医療 オスグッドの症状に対して、再生医療では、患者自身の血液成分を利用して組織修復を促します。PRP療法は、血小板に含まれる成長因子を患部へ注入する方法です。軟骨や腱の修復が促進され、炎症と疼痛が軽減します。保存療法との併用により、治療期間の短縮も見込めます。 自己血を使用するため副作用リスクは低いのが特徴です。ただし骨の成長自体を促す治療ではないため、医師による適応判断が欠かせません。 以下の記事では、再生医療について詳しく解説しています。 【関連記事】 再生医療とは オスグッド病(成長痛)の原因と治し方を解説！ オスグッドの予防方法 予防方法 詳細 ストレッチとウォーミングアップの習慣化 筋肉や腱の柔軟性維持による膝への牽引力軽減。大腿四頭筋やハムストリングス中心のストレッチ継続と血流促進による損傷予防 正しいフォームでの運動実践 膝への過度な負担を防ぐ動作習得。姿勢や着地動作の改善による関節への衝撃分散と再発防止 運動量と休養のバランス調整 過度な練習の抑制と適切な休息の確保による炎症防止。成長期に合わせた運動量管理による回復促進 適切な栄養バランスを意識する カルシウム、たんぱく質、ビタミンDの摂取による骨・筋肉の発育促進。エネルギー不足防止による疲労耐性向上 オスグッドは成長期に多く見られますが、日常のケアと生活習慣の工夫で予防が期待できます。運動前後のストレッチと正しいフォームの習得により、膝への負担を軽減できます。 また、運動量と休養のバランスを整え、カルシウムやたんぱく質、ビタミンDを含む食事を心がけることが大切です。こうした基本的な取り組みの積み重ねが、再発予防と健康な成長につながります。 ストレッチとウォーミングアップの習慣化 効果・目的 詳細 筋肉の柔軟性を高める 成長期の筋肉や腱の硬化を防ぎ、大腿四頭筋・ハムストリングス・股関節周囲の柔軟性を向上させることで膝への牽引力を軽減 血流促進と筋肉のウォームアップ 運動前の体温上昇と血流促進による筋肉の弾力性・可動域向上。急激な負荷の抑制と発症リスクの低減 ケガの予防とパフォーマンス向上 筋肉の硬さやアンバランスの改善による正しい動作の習得。膝への過剰な負担や不良動作の防止 再発予防 成長期の柔軟性維持による再発防止。身長の急激な伸びに合わせたストレッチ頻度の調整 痛みの悪化防止の注意点 無理なストレッチの回避と痛みの確認。強い痛み時の中止と医師への相談 運動前後のストレッチは、筋肉や腱の柔軟性を保ち、膝への負担を軽減します。とくに大腿四頭筋（太もも前側）や下腿三頭筋（ふくらはぎ）のストレッチが大切です。 ウォーミングアップで血流を促してから本格的な運動を開始することで、筋肉の硬化を防ぎます。日常的な柔軟体操の継続も、再発予防に有効です。 以下の記事では、オスグッドにおけるストレッチの方法を詳しく解説しています。 正しいフォームでの運動実践 効果・目的 詳細 膝への負担軽減 膝がつま先より前に出る、内側に入るなどの誤った動作の防止。正しい屈曲角度の維持による脛骨粗面への牽引力の調整と膝関節への負担軽減 怪我のリスク低減 姿勢の安定による膝・腰・股関節の保護。関節全体の安定性向上による捻挫やスポーツ障害の予防 スポーツパフォーマンスの向上 正しい姿勢の習得による動作効率と俊敏性の向上 運動の習慣化と自己管理 指導者やトレーナーによるフォーム確認と修正。動画記録による動作改善と運動習慣の定着 姿勢や動作の癖は膝下への負担を増やし、オスグッド病の発症リスクを高めます。医師の指導を受けて正しい身体の使い方を身につけることが大切です。 膝をつま先より前に出さず、脚を肩幅に保ち、腰とつま先の向きを整えることで膝への負担を分散できます。正しいフォームを意識することは、成長期の膝を守り、オスグッド病の予防と再発防止に有効です。 運動量と休養のバランス調整 項目 詳細 痛みのレベルに応じた運動量調整 軽度の痛み時は運動継続、中等度の痛み時はジャンプやダッシュを控える部分休養、強い痛み時は休養による安静確保 無理な運動継続のリスク 痛みを我慢した運動による炎症悪化と回復遅延。休養期間延長と競技復帰遅延のリスク増加 休養中の身体機能維持トレーニング 体幹・股関節周囲の筋力維持。上半身運動や水中運動による心肺機能の保持と回復促進 適切な休養の重要性 睡眠と休息による疲労回復。ストレッチやアイシングによる炎症抑制と筋肉・関節の回復促進 段階的復帰のすすめ 症状軽減後の運動負荷の漸増による再発防止。スポーツ復帰とパフォーマンス維持の両立 成長期の子どもは休まず運動を続けてしまいがちですが、身体は休養によって回復し発達します。休養日を設けることで、疲労をためないことが予防の基本です。 休養をトレーニングの一部と考え、身体を整える時間の確保が大切です。オスグッドの回復には、痛みに合わせた運動制限と十分な休養が欠かせず、無理のない運動調整と段階的な復帰が再発防止と早期回復につながります。 以下の記事では、オスグッドのテーピングについて詳しく解説しています。 適切な栄養バランスを意識する オスグッドの予防と改善には、骨や筋肉、軟骨の成長と修復を支える栄養バランスが欠かせません。成長期はコラーゲンの材料となるタンパク質をはじめ、骨を強くするカルシウムや、筋肉代謝を助けるビタミンB群、鉄分、マグネシウムなどを十分に摂ることが大切です。 糖質のとり過ぎはタンパク質を劣化させ、筋肉や骨を弱くする原因になるため注意が必要です。バランスの良い食事は疲労回復と治癒を促し、必要に応じてプロテインなどで補うのも効果的です。良質な睡眠と規則正しい生活が回復と再発予防を支えます。 オスグッドで気をつけるべきポイント 気をつけるべきポイント 詳細 痛みを我慢せず安静にする 痛みは炎症や損傷のサインであり、無理をせず運動を休止し、安静と冷却で回復を促す 自己流ではなく適切な方法でストレッチを実践する 誤ったストレッチは悪化の原因となるため、医師の指導のもとで正しい方法と強度で行う 栄養と休養のバランスを整える 骨や筋肉の修復には栄養と睡眠が不可欠であり、疲労をためず自然な回復力を高める 心身のサポートを意識する 焦りや不安を軽減し、家族や指導者の励ましによって前向きに治療を続けることが大切 痛みは身体からのサインであり、無理をせず安静にして冷やすことが回復において重要です。ストレッチは自己流を避け、医師の指導のもとで正しく行いましょう。 栄養と睡眠を十分にとり、疲労をためないことも大切です。さらに、焦りや不安を抱えず、家族や指導者の支えを受けながら前向きに治療に取り組むことが大切です。 痛みを我慢せず安静にする 項目 詳細 痛みを放置しない重要性 骨端軟骨の炎症や微小剥離による痛みの悪化防止。炎症の慢性化や安静時痛への進行予防 安静の徹底が症状改善に不可欠 膝への負担軽減と炎症鎮静化。強い痛み時の運動制限とアイシング併用による回復促進 長期間の我慢や放置は危険 骨隆起や形状異常の残存、成人後の遺残痛のリスク。膝以外の関節への二次的障害の発生防止 早期対処が将来の膝の健康を守る 初期段階でのケアによる慢性化防止。早期回復・日常生活への復帰 痛みは身体からの重要なサインです。無理に運動を続けると炎症が悪化し、治癒が遅れる原因になります。 症状が現れたら運動を中止し、整形外科で診察を受けましょう。適切な安静とアイシングで炎症を抑えることが欠かせません。オスグッド病では痛みを我慢せず、早期に対応することが大切です。 自己流ではなく適切な方法でストレッチを実践する オスグッドにおけるストレッチは、症状の悪化を防ぎ回復を促すために、自己流ではなく正しい方法で行いましょう。ストレッチは身体が温まった運動後や入浴後に行い、筋肉を無理なく伸ばすことが効果的です。 とくに、痛みを我慢して行うのは逆効果であり、筋肉が気持ち良いと感じる範囲で20〜30秒間キープし、徐々に柔軟性を高めていくのが理想です。 呼吸を止めずにゆっくり行い、大腿四頭筋やハムストリングス、股関節周囲など関係する筋群をバランスよく伸ばしましょう。急性期の強い痛みがある時期はストレッチを避け、医師や専門家の指導を受けながら、回復段階に合わせて実践します。 栄養と休養のバランスを整える オスグッドの予防と回復には、栄養と休養のバランスが欠かせません。成長期の骨や筋肉、軟骨の発達と修復を支えるためには、タンパク質、カルシウム、ビタミンD、ミネラルをバランスよく摂ることが大切です。 糖質の摂りすぎはタンパク質の質を下げ、筋肉や骨を弱くするため注意しましょう。休養は成長ホルモンの分泌と修復を促す働きがあり、身体は睡眠中に疲労回復や組織の修復を行います。6～8時間の睡眠を目安に、生活リズムを整えましょう。 運動後は栄養補給と休養をうまく組み合わせることで、回復を助け、症状の軽減や再発防止につながります。 心身のサポートを意識する オスグッドの治療には、身体だけでなく心の支えも大切です。成長期の子どもは痛みや運動制限によって不安を感じやすく、ストレスが症状を悪化させることがあります。 親や指導者は子どもの気持ちに寄り添い、励ましやわかりやすい説明でリハビリや治療を継続できる環境作りが欠かせません。 十分な休養と栄養を確保し、痛みを抑えながら運動を続けられるような工夫も必要です。無理のない運動と心のケアが、子どもの回復を支えます。 オスグッドを理解して適切な対策を講じよう オスグッド病は成長期によくみられる膝の障害ですが、適切に対応をすれば回復が見込めます。症状の程度に合わせたケアを行うことが悪化を防ぐポイントです。 医療機関で適切な診断を受け、無理をせず身体を休めつつ、ストレッチ・栄養管理・休養を心がけることが再発防止と健康な成長につながります。 オスグッドについてお悩みの方は、当院「リペアセルクリニック」へご相談ください。当院では、オスグッドの損傷部位に対して再生医療を用いた治療を行っています。再生医療は、脛骨粗面付着部から脛骨粗面にかけての炎症や微細な損傷など、治りにくい症状に対して有効な治療法です。 PRP（多血小板血漿）などの生体由来製剤を用い、成長因子の働きで炎症を抑え、組織の修復を促します。すべての症例に適応するわけではありませんが、症状や状態に応じて選択される治療法のひとつです。 ご質問やご相談は、「メール」もしくは「オンラインカウンセリング」で受け付けておりますので、お気軽にお申し付けください。 オスグッドに関するよくある質問 オスグッドを早く治す方法はありますか？ オスグッドを早く治す特別な方法はなく、最も重要なのは安静にすることです。主な原因は大腿四頭筋（太ももの前の筋肉）の使いすぎであり、筋肉を休ませることが回復への近道です。軽いストレッチは回復を助ける効果があり、大腿四頭筋をやさしく伸ばすことで筋肉をほぐし、膝への負担を軽減できます。 オスグッドの治療法には「再生医療」の選択肢もあります。 再生医療の「PRP療法（多血小板血漿療法）」は、患者様自身の血液から血小板を濃縮した液体を患部に注射する治療法です。 詳しい治療法については、当院「リペアセルクリニック」の無料のメール相談にてお気軽にお問い合わせください。 以下の記事では、オスグッドの治療法について詳しく解説しています。 オスグッドによる膝の出っ張りは大人になったら治りますか？ オスグッドによる膝の出っ張りは、大人になっても残る場合があります。 また、まれにその部分を押すと痛みが出たり、運動中に違和感を覚えたりするケースもあります。 出っ張りや痛みが気になるときは、治療によって緩和を目指す方法もありますので、専門の医師に相談しましょう。 以下の記事では、大人のオスグッドについてい詳しく解説しています。 オスグッドは整形外科と接骨院どちらを受診すべきですか？ 初期診断や治療方針の決定には整形外科の受診が適切です。X線などの画像検査で状態を確認し、必要に応じてリハビリを行います。 オスグッドに対してサプリメントは効果ありますか？ オスグッドに対するサプリメントの効果について、現時点で十分な医学的証拠はありません。 ただし、栄養学的研究では、アミノ酸、ビタミンC、ビタミンD、亜鉛、銅などが腱や靱帯、結合組織の修復や維持に関与する可能性が指摘されています。（文献9） とくに、コラーゲンペプチドとビタミンCの併用は腱修復を促す補助的効果が期待される報告もあります。（文献10） 参考文献 （文献1） オスグッド病｜スポーツ損傷シリーズ （文献2） Osgood-Schlatter Disease｜National Library of Medicine National Center for Biotechnology Information （文献3） Osgood-Schlatter disease: a 2020 update of a common knee condition in children｜PubMed （文献4） Incidence and management of Osgood–Schlatter disease in general practice: retrospective cohort study｜PMC PubMed Central （文献5） Apophysitis of the Tibial Tuberosity (Osgood-Schlatter Disease): A Review｜PMC PubMed Central （文献6） Osgood-Schlatter Disease: Appearance, Diagnosis and Treatment: A Narrative Review｜Healthcare (Basel) （文献7） Surgical Treatment Outcomes of Unresolved Osgood-Schlatter Disease in Adolescent Athletes｜PMC PubMed Central （文献8） Long-term outcome after surgical treatment of unresolved osgood-schlatter disease in young men: surgical technique｜PubMed （文献9） Nutritional research may be useful in treating tendon injuries｜PubMed （文献10） The impact of nutrition on tendon health and tendinopathy: a systematic review｜J Int Soc Sports Nutr

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膝の痛みから変形性膝関節症と診断された方の中には、 「注射やリハビリを続けているけれど、なかなか良くならない」 「できれば手術は避けたい」 と考えている方も多いのではないでしょうか。 変形性膝関節症は、症状が進行して中期以降になると痛みが強くなり、末期には膝が変形するほどの症状となります。 痛みを我慢して生活を続けると、歩く機会が減って運動不足になり筋力が低下します。結果として肥満が進み、内臓の働きが悪くなってさまざまな病気を引き起こす原因にもなりがちです。 そのためにも膝の痛みや違和感は我慢せず、早めに医療機関を受診してください。 こうした中、近年では最新治療として「再生医療」が注目を集めています。 今回は、膝の痛み・変形性膝関節症について、新たに注目されている「最新の治療法」と、従来の治療法についてご紹介します。 当院「リペアセルクリニック」の公式LINEでは、再生医療の情報提供と簡易オンライン診断を実施しております。 変形性膝関節症について気になる症状がある方は、ぜひ一度公式LINEにご登録ください。 【前提知識】変形性膝関節症とは 変形性膝関節症とは、米国整形外科学会では「関節軟骨だけでなく、軟骨下骨組織や靱帯、関節包、滑膜、関節周囲筋を含めた関節全体に影響を及ぼすもので、臨床的には関節痛、圧痛、可動域制限、軋轢音や関節水症、全身症状を伴わない局所の炎症を呈する疾患」と定義されています。（文献1） つまり、軟骨がすり減ることで膝の動きが悪くなり、痛みや腫れを生じる病気です。 発症リスクの原因として、肥満（過体重）や女性、高齢者、膝関節を怪我したことがある、膝関節に負荷をかける活動や職業に就いていることがあげられています。 最初は、歩き始めに脚の付け根に痛みを感じるものの、一時的に症状の改善が見られるのが特徴です。しかし、何度か症状を繰り返すうちに、徐々に悪化していきます。末期になると、膝頭が外を向きO脚に変形し、正座や膝をまっすぐに伸ばせなくなります。 【関連記事】 変形性膝関節症を放っておくとどうなる？症状の進行と受診の目安 若い人に起こる変形性膝関節症の原因と対処法｜スポーツや生活習慣を見直そう 変形性膝関節症の最新治療「再生医療」 https://youtu.be/zmcafuxHyTw ＞　その他、変形性膝関節症の事例を動画で見る 保存療法や手術に代わる、新しい選択肢としておすすめしたいのが「再生医療」です。 膝の痛みの原因のひとつ、膝軟骨のすり減りに対しては、軟骨を再生させることはこれまで不可能と言われてきました。それが先端医療の再生医療では、患者さんの幹細胞を培養して軟骨を再生できるようになりました。 この「再生医療」によって、運動が可能になるほど症状の緩和に期待ができます。 再生医療は大掛かりな手術を必要とせず、ご自身の細胞を利用することで患部の再生を促す医療です。保存療法よりも早期の治療効果が期待できます。確実性が高く、従来の手術法よりも体への負担が少ない治療法として注目されています。 変形性膝関節症に行われる再生医療として、「PRP療法（自己多血小板血漿注入療法）」と「幹細胞治療」があります。 PRP療法とは、患者さんの血液を採取し、血液中に含まれる血小板の多い血漿だけを抽出し、膝へ注射する治療法です。多血小板血漿には、組織や細胞の成長を促す成長因子が多く含まれています。 また、幹細胞治療は、衰えた膝の関節軟骨を再生させて痛みを抑える再生医療です。幹細胞は、軟骨や皮膚、骨などに分化（複雑なものに発展していくこと）する機能があります。体から採取した幹細胞を培養（増やす）して膝の関節内へ注射することで、傷んだ軟骨の再生を期待でき、これまでになかった新しい治療法です。 再生医療の中でもおすすめは、自分の幹細胞を培養して用いる幹細胞治療です。幹細胞治療では、さまざまな組織に分化（変化）する働きをもつ幹細胞を、何千〜何百万倍にも培養し、膝に注射します。この幹細胞が集中的にすり減った軟骨に働きかけることで、これまで不可能とされてきた「軟骨を再生」させます。 培養するための時間は必要ですが、手術や入院することなく、日常生活に復帰できる点が評価されています。 なお、再生医療は新しい医療分野だけに、医師であっても知見に乏しいことがあります。ご相談の際は、一般の病院ではなく、再生医療を専門とするクリニックや専門医に相談されることをおすすめします。 当院でも、再生医療による変形性膝関節症の治療をおこなっています。是非一度お問い合わせください。 変形性膝関節症における従来の治療法 変形性膝関節症の従来の治療では、症状が軽いうちは、生活習慣の改善と内服薬での治療がメインとなります。もう少し進行するとリハビリも取り入れた治療となり、症状が重い末期では手術を行うこともあります。 生活習慣の改善 症状が軽い段階では、日常生活における膝の負担軽減を目的として、生活習慣の改善を行います。具体的には、普段の立ち方・歩き方・階段の上り下りなどの動作を見直す、肥満であれば減量によって膝への負担を軽くするのが効果的です。 膝への負担を減らす目的での体重管理は大切ですが、自己流で行うのは難しく、かえって膝を痛めてしまうこともあります。医療機関で医師や理学療法士の指導を受けながら取り組みましょう。 運動療法（リハビリテーション） 運動によって脚に筋力をつけ、膝周辺の筋肉を強化し、膝関節を保護します。 一方で、運動をすると膝の痛みが強くなるのでは？と不安になる患者さんもいらっしゃいます。しかし、適切・適度な運動を行うことで膝周囲の筋肉強化が可能になります。筋肉が強化されると、膝関節の負担を軽減することができるため積極的に取り組みましょう。 ただし、自己流は逆に膝を痛めることもあります。病院のリハビリ等、専門家の指導を受けて無理のない範囲で行いましょう。 運動療法とあわせて、膝への負担を軽くするための治療法も行われます。 装具療法 歩行や立ち上がりの際の膝への負担を軽減するため、膝サポーターや足底（インソール）への装具着用を行います。 物理療法 膝周辺を温めて血行を促したり、炎症が酷く腫れている場合は冷やすなどします。 薬物療法 痛みのある患者さんには、内服薬や外用薬を使った痛み止め治療を行います。 ガイドラインで推奨されている薬剤は次の通りです。（文献1） アセトアミノフェン NSAIDs外用薬 非選択的NSAIDs内服薬 COX-2選択的阻害薬 ヒアルロン酸関節内注射 外科手術 症状が進行した場合、外科的治療が必要になることがあります。膝の症状が進行し、変形性膝関節症で辛い思いをしている患者さんは少なくありません。とくに、投薬や注射でも改善しない痛みが続く末期の患者さんは日常生活に支障をきたしています。そのような場合、次のような方法が選択肢となります。 関節鏡視下手術：内視鏡を使った手術 高位脛骨（けいこつ）骨切り術：骨を切って矯正する手術 人工膝関節置換術 人工膝関節置換術とは 変形性膝関節症の人工膝関節置換術では、特殊な金属とポリエチレンから作られる人工関節を設置して、膝関節の動きをサポートできます。 術後は、それまでの膝関節の痛みがなくなる、もしくは大きく和らぎ、膝の痛みが軽くなることで、日常生活の不便が減り、運動もできるようになることが多くあります。 一方で、手術には注意点やリスクを伴います。 例えば、人工関節が外れたり、異物を入れたことによる細菌感染が起きる可能性は否定できません。また、時間の経過に伴い人工関節が緩む恐れもあり、注意が必要です。 変形性膝関節症で最新治療を受ける場合は、次の点に気を付けましょう。 信頼できる病院を選ぶ 術後も定期的に受診し、適切な検査を受ける 変形性膝関節症の最新治療で健常な私生活を実現しよう 軽度な変形性膝関節症は、外科手術を必要としなくても進行を抑えることが可能ですが、進行すると外科的手術が必要になる場合があります。しかし、末期の変形性膝関節症でも「最新治療」によって運動が可能になるほど症状を緩和できます。 最新治療を検討する場合、変形性膝関節症の治療実績の高い病院やクリニックを選ぶこと、術後のトラブルを防ぐために、定期的に受診し検査を受けることが重要です。 変形性膝関節症は、早期治療が何よりも大切です。膝に痛みや違和感を覚えたら、自己判断せずに医療機関の受診を推奨します。 変形性膝関節症で悩まれている方に向けて、注目されている最新の治療法である再生医療を説明しました。 再生医療について、さらに詳しく知りたい方は、メール相談やオンラインカウンセリングも承っておりますのでご利用ください。 この記事がご参考になれば幸いです。 変形性膝関節症の最新治療に関するよくある質問 変形性膝関節症の最新治療である再生医療は保険適用になりますか？ 現時点では、変形性膝関節症に対する再生医療は原則として保険適用外です。 ヒアルロン酸注射や手術（人工膝関節置換術など）は保険の対象ですが、再生医療は自由診療として行われています。 費用は治療内容によって異なりますが、数十万円から百万円前後となるケースもあります。 ただし、再生医療の一部は国の認可を受けた医療機関でのみ提供されており、安全性や効果については「再生医療等の安全性の確保等に関する法律」のもとで管理されています。（文献2） 検討される場合は、認可を受けたクリニックや再生医療専門医に相談することをおすすめします。 変形性膝関節症は手術しないで放置するとどうなりますか？ 変形性膝関節症を放置すると、軟骨のすり減りが進行し、痛みや関節の変形が強くなる可能性があります。 初期のうちは「動き始めだけ痛い」「階段の上り下りがつらい」といった症状ですが、進行すると安静時でも痛む・膝が曲がらない・歩行が難しいなど、日常生活に大きな支障をきたすでしょう。 さらに放置すると、関節が変形してO脚が進行したり、転倒リスクが高まることもあります。 内側型変形性膝関節症患者を対象とした報告では、手術を受けなかった変形性膝関節症患者では、経過とともに生活活動レベルが低下し、予後が悪化する傾向があると報告されています。（文献1） 症状を悪化させないためには、早期の受診と適切な保存療法（運動・体重管理・装具など）を行うことが大切です。 参考文献 （文献1） 変形性膝関節症診療ガイドライン2023｜南江堂 （文献2） 再生医療等の安全性の確保等に関する法律｜e-GOV 法令検索  

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関節リウマチは、関節の痛みや腫れを引き起こす慢性疾患で、日常生活に大きな影響を及ぼす場合もあります。 近年では、関節リウマチの治療法も進化し、とくに注射による薬物療法として高い効果が期待できる「生物学的製剤」の使用が広まりつつあります。 一方で、副作用についても気になるところです。 従来薬と比べてどう違うのか、どんな点に注意すべきなのかを知っておくことはとても大切です。 今回は、関節リウマチの注射治療における副作用や生物学的製剤と従来薬との違いについてわかりやすく解説していきます。 関節リウマチの注射治療の役割と主な副作用 関節リウマチは、免疫の異常によって関節が慢性的に炎症を起こす病気です。 放っておくと関節の変形や機能障害を引き起こし、日常生活にも支障をきたす可能性があります。 そのため、早期の治療と炎症のコントロールが非常に重要とされています。 関節リウマチの治療には、内服薬に加えて注射薬が使われるケースが増えてきました。 注射治療が選ばれる主な理由には、以下のような点があります。 即効性や効果の持続時間が期待できる 内服薬に比べて消化器への負担が少ない 自己注射が可能な薬もあり、通院の負担を減らせる とくに重症例や、内服薬だけでは効果が不十分な場合には、生物学的製剤やステロイド注射による治療が効果的な選択肢となります。 生物学的製剤は、免疫システムの特定の部分だけをターゲットにして炎症を抑える先進的な薬剤です。 一方、ステロイド注射は急性の炎症を素早く鎮める目的で使用され、特に痛みの強い関節に直接注入されることが多いのが特徴です。 こうした注射薬は高い治療効果が期待できる反面、副作用にも注意が必要です。 たとえば、注射部位に腫れや赤みが出ることがあり、発熱や頭痛、倦怠感などの全身症状が出る場合もあります。 副作用の出方は個人差があり、すべての人に起こるわけではありませんが、使用前には医師と十分に相談し、定期的な経過観察が欠かせません。 関節リウマチの治療で使われる生物学的薬剤とは？ 関節リウマチの治療は、主に抗リウマチ薬などの従来薬が中心でしたが、近年では「生物学的製剤」と呼ばれる新しい治療薬が広く使われるようになってきました。 本章では、以下3つの項目について解説します。 生物学的製剤と従来薬との違い 生物学的製剤の種類 どのように体に作用するのか 生物学的製剤と従来薬との違い 従来薬は、免疫全体の働きを広く抑制して炎症をコントロールする薬で、内服薬を中心とした治療方法のため、効果の発現に時間がかかる傾向があります。 一方、生物学的製剤は、炎症に関与する特定の物質（サイトカイン）や細胞にピンポイントで作用するため、即効性があり、より高い効果が期待されます。 しかし、生物学的製剤は注射や点滴による投与が必要で、治療費も高額になる傾向があります。 そのため、まずは従来薬で治療を開始し、効果が不十分な場合に生物学的製剤へ切り替えるという流れが一般的です。 生物学的製剤の種類 関節リウマチの注射治療に使われる生物学的製剤には、いくつかのタイプがあり、それぞれ炎症の原因となる免疫の働きに対して、異なるアプローチで作用します。 代表的な生物学的製剤は以下の4つです。 抗TNFα抗体（インフリキシマブ、エタネルセプト、アダリムマブなど） 炎症を引き起こす「TNF-α」という物質をブロックし、関節の腫れや痛みを抑えます。 IL-6阻害薬（トシリズマブなど） 炎症に関与する「IL-6」というサイトカインの働きを抑制します。 T細胞共刺激阻害薬（アバタセプトなど） 免疫細胞同士の過剰な活性化をブロックし、炎症の連鎖を断ちます。 B細胞抑制薬（リツキシマブなど） 抗体を産生するB細胞の働きを抑えて免疫反応を和らげます。 それぞれの製剤には特徴や適応があり、患者様の病状や体質、他の合併症の有無などに応じて使い分けられます。 どのように体に作用するのか 生物学的製剤は、関節リウマチの炎症に関わる免疫反応の一部を「選択的に抑える」ことで効果を発揮します。 たとえば、関節内で過剰に分泌されるサイトカインに結合してその作用をブロックしたり、特定の免疫細胞の働きをコントロールすることで、関節の腫れや痛みを軽減します。 このような選択的な作用により、高い治療効果が得られる一方、免疫の一部を抑えるために感染症への注意が必要です。 治療を受ける際は、定期的な血液検査や医師の管理のもと、安全性にも十分配慮した継続的なフォローが行われます。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 関節リウマチ注射の副作用と生物学的製剤の注意点について 関節リウマチの注射治療として使用される生物学的製剤は、効果が高い反面、副作用や注意すべき点もあります。 ここでは、注射治療にともなう副作用やリスクについて詳しく解説します。 関節リウマチ注射のよくある副作用 関節リウマチの注射治療で比較的よくみられる副作用には、以下のようなものがあります。 注射部位の反応（発赤、腫れ、かゆみ、痛みなど） 倦怠感や軽度の発熱 頭痛、吐き気、筋肉痛 これらの副作用は、多くの場合は一時的で、自然に治ることがほとんどです。 とくに皮下注射（薬液を皮膚と筋肉の間にある皮下組織に注入する方法）の生物学的製剤では、注射部位に炎症反応が出ることがありますが、冷やすなどの対処で落ち着くこともあります。 関節リウマチ注射のまれに起こる重篤な副作用 一方で、まれではありますが、注意が必要な重篤な副作用も存在します。 代表的なものは以下の4つです。 感染症のリスク増加（肺炎、尿路感染症、帯状疱疹など） アレルギー反応（アナフィラキシー）：急な呼吸困難や発疹、血圧低下などを伴うことがある 肝機能障害や血液異常（肝酵素の上昇、白血球や血小板の減少） 心不全の悪化や間質性肺炎の誘発（既往がある場合） 上記の副作用は頻度こそ低いものの、早期に対応することが重要です。 症状が出た場合は、自己判断で放置せず、必ず主治医に相談しましょう。 関節リウマチ注射の副作用が出やすいタイミングやリスク要因 副作用が出やすいタイミングとしては、投与開始直後や投与変更後の数回目までがとくに注意が必要です。 初回投与では、体が薬に慣れていないため、副作用が出やすくなる傾向があります。 また、以下のようなリスク要因がある場合、副作用の出現や重症化の可能性が高まります。 高齢者 免疫力が低下している人（糖尿病や慢性疾患がある場合など） 他の免疫抑制薬を併用している場合 感染症の既往がある、または現在感染している場合 肝機能や腎機能に問題がある場合 生物学的製剤は、免疫機能に直接働きかける薬のため、「副作用が出るかも」と事前に想定しておくことが大切です。 治療開始前には十分な検査や医師との相談を行い、使用中も定期的なモニタリングを続けることで、安全に治療を継続することができます。 ＼まずは当院にお問い合わせください／ 関節リウマチ注射の副作用に対する予防策と対処法 関節リウマチの注射治療には高い効果が期待できますが、副作用が心配という声も少なくありません。 副作用を防ぐため、治療前には血液検査や感染症の有無を確認する検査が行われます。 肝機能や腎機能のチェック、結核やB型肝炎などの検査を通して、安全に治療を始められるよう準備が整えられます。 注射後に、注射部位の赤みやかゆみ、軽い発熱などが出ることがありますが、多くは一時的なもので心配はいりません。 ただし、息苦しさや高熱、強い倦怠感などが出た場合は、副作用の可能性もあるため、早めに医師へ相談しましょう。 また、副作用が出やすいのは治療開始初期や、薬を変えた直後のため、体調の変化を記録し、気になる症状があれば遠慮せず医師に伝えることが大切です。 事前の検査と早めの対応によって、多くの副作用は予防・軽減できます。 正しい知識と備えで、安心して注射治療に取り組みましょう。 まとめ｜関節リウマチ注射の効果と副作用を正しく理解して治療に臨もう 関節リウマチの注射治療は、症状の進行を抑え、関節の機能を保つために非常に有効な手段です。 生物学的製剤の登場により、これまでコントロールが難しかった症状にも対応できるようになってきました。 一方で、副作用のリスクがあることも事実です。 しかし、治療前の適切な検査や準備、治療中の体調管理によって、多くの副作用は予防・軽減できます。 また、万が一症状が現れた場合でも、早期に対応することで重症化を防ぐことが可能です。 大切なのは、注射治療の効果と副作用の両方を正しく理解し、自分の体と向き合いながら医師と協力して治療を進めることです。不安なことがあれば、一人で抱え込まず、医師に相談しましょう。 しっかりと情報を得て備えることで、安心して治療に臨み、日常生活の質を高める一歩につながります。